ANATOMA DEL PERIODONTO Periodonto (gr.

peri alrededor de; odous diente), lecho dental, un sistema funcional que comprende los siguientes tejidos: la enca, el ligamento periodontal, el cemento radicular y el hueso alveolar. El hueso alveolar consiste en dos componentes: el hueso alveolar propiamente dicho y el proceso alveolar. El hueso alveolar propiamente dicho se contina con el proceso alveolar y forma la delgada placa sea situada inmediatamente por fuera del ligamento periodontal (Figura 1).Tres de los tejidos del periodoncio: el cemento, el ligamento periodontal y el hueso alveolar propiamente dicho, estn formados por clulas contenidas en el folculo dental de la pieza en desarrollo. El cuarto componente tisular del periodoncio, es decir, la enca, no deriva del folculo dental. Cresta de la papila interproximal Papila interdental vestibular Epitelio de unin Enca libre Enca insertada Lnea o unin mucogingival Mucosa alveolar Cemento radicular Ligamento periodontal Lmina cribiforme = hueso alveolar Hueso compacto Hueso esponjoso Componentes del periodonto La principal funcin del periodoncio consiste en unir al diente con el tejido seo de los maxilares y en mantener la integridad de la superficie de la mucosa masticatoria de la cavidad bucal. El periodoncio, tambin conocido como "aparato de insercin" o "tejido de sostn de los dientes", constituye una unidad de desarrollo biolgico y funcional que sufre ciertas modificaciones con la edad y que adems est sujeta a alteraciones morfolgicas y funcionales y a cambios relacionados con las alteraciones del medio bucal. El conocimiento de la morfologa y de la biologa estructural normales del tejido periodontal es la premisa para comprender sus alteraciones patolgicas, as como los objetivos del tratamiento, es decir, los procesos de reparacin y regeneracin de los tejidos enfermos. La enca La mucosa bucal (que algunos llaman membrana mucosa) es una continuacin de la piel de los labios y de la mucosa del paladar blando y la faringe. La mucosa bucal consta de: 1) mucosa masticatoria, que incluye la enca y el recubrimiento del paladar duro; 2) mucosa especializada que recubre el dorso de la lengua, y 3) mucosa tapizante o remanente. La enca es la parte de la mucosa masticatoria que recubre las apfisis alveolares y rodea la porcin cervical de los dientes. La enca alcanza su forma y textura definitivas junto con la erupcin de los dientes. En sentido coronario, la enca rosada coral termina en el margen gingival libre, de contorno festoneado. En sentido apical, se contina con la mucosa alveolar (mucosa tapizante), de un rojo ms oscuro y laxo, de la cual la enca est separada por una lnea limitante habitualmente fcil de reconocer, llamada lmite, lnea o unin mucogingival (LMG) .

Por palatino, no existe la LMG y la enca forma parte de la queratinizada e inmvil mucosa palatina. Se pueden distinguir dos partes en la enca: 1) enca libre o marginal (EL) 2) enca adherente (EA) La enca libre o marginal es de un color rosado coral y posee una superficie mate y consistencia firme; incluye el tejido gingival por vestibular y por lingual o palatino, as como las papilas interdentales o enca interdental. Por vestibular y lingual de los dientes, la enca libre se extiende desde el margen gingival en direccin apical hacia el surco gingival libre, que est a nivel del lmite cemento adamantino (LCA). En los exmenes clnicos se observ que el surco gingival libre se halla presente en slo el30-40% de los adultos. El surco gingival libre suele ser ms pronunciado en vestibular, se presenta con mayor frecuencia en las regiones incisivas y premolares del maxilar inferior, y con menor frecuencia en las regiones molares mandibulares y premolares maxilares. Concluida la erupcin de los dientes, el margen gingival libre se ubica sobre la superficie adamantina aproximadamente a 0,5-2 mm en sentido coronario respecto del limite cemento adamantino.