Tibia y Peroné

El esqueleto de la pierna consta de dos huesos, la tibia y el peroné que se articulan entre sí a nivel de sus extremidades superior o proximal e inferior o distal.

La Tibia
• Es un hueso largo, grueso y resistente que esta situado en la zona interna o medial de la pierna; se articula con el fémur a nivel de su extremidad superior o proximal y con el astrágalo a nivel de su epífisis inferior o distal; además, ambas extremidades, proximal y distal, se conexionan articularmente con el peroné. La tibia se divide en un cuerpo o diáfisis y dos extremidades o epífisis.
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La diáfisis Tibial
• Prismática triangular en sus dos tercios superiores, presentando una cara posterior bastante plana y dos anteriores, de éstas la ánteroexterna es ligeramente cóncava, en tanto que la ánterointerna es algo convexa, lisa y situada debajo de la piel. De los tres bordes que se originan en los sitios de confluencia de estas caras, el anterior es cortante, por lo cual se denomina cresta de la tibia, y forma prominencia debajo de la piel; el lateral o externo, cresta interósea, es menos pronunciada que el anterior, aunque también cortante; el medial o interno es redondeado. En la zona proximal o superior de la cara posterior se encuentra una cresta rugosa, la línea poplítea. El tercio inferior del cuerpo es prismático cuadrangular.

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La epífisis proximal o superior de la tibia
• Se ensancha fuertemente gracias a la aparición de dos gruesas prominencias óseas laterales denominadas cóndilos, una interna y otra externa. En cada uno de ellos se encuentra una cara proximal o superior, de nombre de cavidad glenoidea o cara articular; entre estas dos caras existe una superficie rugosa y ensanchada, elevada en forma de prominencia en su parte media, que se denomina espina de la tibia, eminencia que está constituida por dos pequeños dientes o tubérculos, uno interno y otro externo.
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La cara posterior del cóndilo externo presenta una zona lisa ligeramente deprimida sobre la cual se prolonga el cartílago de la cavidad glenoidea. Aproximadamente a igual altura se encuentra. en el cual se inserta una parte del ligamento articular. Algo por encima y por delante de la misma se eleva un pequeño tubérculo. el tendón del músculo poplíteo. una pequeña carilla oval. que es la tuberosidad anterior de la tibia. ancha y rugosa. por ella se desliza. plana.• En la extremidad superior de la cresta se observa una elevación ósea. 10/23/2013 5 . mediante la interposición de una bolsa serosa. articular con la cabeza del peroné. en la parte posterior del cóndilo externo.

La cara inferior o distal es cuadrangular y ligeramente cóncava. 10/23/2013 6 . un canal poco acusado. el cual tiene una cara interna o medial algo rugosa y una cara lateral o externa. cerca del maléolo se encuentra. articular con el maléolo del peroné. articulándose con el astrágalo. que es el maléolo tibial. dirigida hacia abajo. se denomina cara articular y su cartílago de revestimiento se continúa con el del maléolo.La epífisis distal o inferior de la tibia • Está algo ensanchada y es prismática cuadrangular. la cara medial o interna muestra una robusta apófisis. en la cara dorsal de la epífisis tibial. la cara lateral se encuentra ligeramente excavada en su parte inferior para formar la escotadura peronea. por el que pasa el tendón del músculo tibial posterior. dirigido hacia abajo.

la cabeza. y por su extremidad inferior o distal se conexiona con la tibia y con el tarso. el maléolo externo. y otra distal o inferior. 10/23/2013 7 . por su extremidad proximal o superior se articula con la tibia. Se distinguen en este hueso la diáfisis o cuerpo y dos epífisis.Anterior El Peroné • Es un hueso largo y delgado situado en la zona externa de la pierna. una superior o proximal.

que es el más acusado y cortante.Posterior La diáfisis del peroné • Es de aproximadamente de forma prismática triangular y aparece torcida alrededor de su eje longitudinal. de desarrollo variable. además. El agujero nutricio se halla en la parte media de la cara posterior. el externo y el interno. denominada cresta interósea. Se distinguen en ella una cara posterior. existe. una ánterointerna y otra ánteroexterna. y el conducto del mismo nombre está dirigido hacia abajo. Están separadas entré sí por tres bordes: el anterior. 10/23/2013 8 . a lo largo de la cara ánterointerna del hueso otra cresta.

articular con la tibia. en su parte ánterointerna se encuentra una pequeña superficie plana. 10/23/2013 9 .La cabeza del peroné • Representa un engrosamiento del hueso y ofrece en su parte superior un saliente romo denominado apófisis estiloides.

la parte superior de dicha cara contacta y se articula con la escotadura peronea de la tibia. por el que pasan los tendones de los músculos peroneos. 10/23/2013 10 . Su cara interna o medial está recubierta de cartílago y se conexiona con el astrágalo.El maléolo peroneo • Es grueso y sobrepuja hacia abajo al maléolo tibial. En la cara dorsal o posterior del maléolo se encuentra un canal dirigido hacia abajo. mas hacia atrás se encuentra una fosa para la inserción del ligamento peroneoastragalino posterior.

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Músculos de la pierna derecha Región Anterior .

tibial anterior (L4. alargado. extensor propio del dedo gordo.Músculo tibial anterior • Prismático triangular. membrana interósea y aponeurosis de la pierna. en su porción externa superior con el m. Origen: Cóndilo externo y cara externa de la tibia. ocupando el departamento interno de los ligamentos transverso y anular anterior del tarso. para terminar finalmente en la cara plantar del primer hueso cuneiforme y principalmente en la cara plantar de la base del primer metatarsiano. en la región anterior de la pierna. Acción: Flexiona el pie dorsalmente y puede actuar ligeramente como pronador y como supinador. extensor común de los dedos y en su porción externa inferior con el m. Inserción: Pasa por delante de la tibia y de la articulación tibioastragalina. L5. Ubicado superficialmente. limita por dentro con la tibia. a partir de una posición intermedia. S1) 10/23/2013 13 . Inervación: n.

dividiéndose en cinco tendones. L5. 10/23/2013 14 . en la cabeza y cresta anterior del peroné. Inervación: n. Nace en el cóndilo externo de la tibia. los cuatro internos divergen hacia las cabezas de los cuatro últimos metatarsianos. QUE ES EL SITUADO MAS EXTERNAMENTE. Acción: flexiona el pie dorsalmente y es pronador y abductor del mismo. se extienden hacia abajo y adelante. extensor propio del dedo gordo. uniéndose a nivel de la base de la primera falange de los dedos segundo. ASÍ COMO EL VIENTRE MUSCULAR QUE LE PRECEDE. SE DESIGNA CON EL NOMBRE DE M. tibial anterior y con el m. pasa por el compartimiento externo de los ligamentos transverso y anular anterior del tarso y acaba. tercero y cuarto con el tendón correspondiente del músculo pedio. S1). extiende ligeramente los cuatro últimos dedos. TERMINA EN LA SUPERFICIE DORSAL DE LA BASE DEL QUINTO METATARSIANO. QUE POR LO GENERAL SE ENCUENTRA INCOMPLETAMENTE SEPARADO. terminando en un tendón en la parte media de la pierna que continua un trayecto descendente.Músculo extensor común de los dedos • Limita con el m. tibial anterior (L4. EL QUINTO TENDÓN. Inserción: los fascículos musculares. PERONEO ANTERIOR.

Inervación: n. vecinos. Inserción Los haces corren paralelamente hacia abajo y adelante. estando en su parte inferior situado debajo de la piel. Situación: en la región anterior de la pierna. L5. flexiona dorsalmente el pie y es pronador y abductor ligero del mismo. S1) 10/23/2013 15 . en su parte superior se halla cubierto por sus dos ms. a menudo envía también un delgado haz a la primera falange. tibial anterior (L4. terminando en la base de la falange terminal del dedo gordo. este tendón pasa a nivel de los compartimientos externos del ligamento transverso y del ligamento anular anterior del tarso y sigue hacia delante a lo largo de la cara dorsal del primer metatarsiano. en su parte superior. Acción: extiende el dedo gordo. superior limitando por fuera con el extensor común y por dentro con el tibial anterior. terminando en un tendón aplanado que comienza a nivel del tercio inferior del músculo y que ocupa su borde interno. Origen: membrana interósea y cara interna del peroné.Músculo Extensor propio del dedo gordo • Aplanado.

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pronador del pie Su tendón de inserción pasa por encima de la tróclea peroneal del calcáneo .S2 Origen: Peroné Inserción: Inervación: Movimientos: Observación Apófisis estiloides 5º metatarsiano Nervio peroneo superficial o musculocutáneo Flexor plantar.S1.Pierna Grupo Lateral Músculo Peroneo Corto Raìces Nerviosas L5.

pronador del pie Su tendón es el más profundo de la planta del pie Observaciones: .S2 Origen: Inserción: Inervación: Movimientos: Cabeza del peroné Primera cuña y base del 1r.S1. metatarsiano Nervio peroneo superficial Flexor plantar.Pierna Grupo Lateral Músculo Peroneo largo: Raìces Nerviosas L5.

Músculo Peroneo Lateral Largo Músculo Peroneo Lateral Corto .

Plano Superficial Triceps Plantar Delgado Plano Profundo Popliteo Flexor común de los Dedos .

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Músculos Gastrognemios Origen: Cóndilo medial femoral (la cabeza medial) y cóndilo lateral femoral (cabeza lateral) Calcáneo (tendón de Aquiles) Inserción: Inervación: Movimientos: Nervio tibial Flexor plantar y supinador del pie Observaciones: Es el más superficial. Son conocidos como gemelos también .

Forma junto a los gastrognemios el tríceps sural.Músculo Sóleo Origen: Inserción: Cabeza del peroné y tibia Calcáneo (tendón de Aquiles) Inervación: Movimientos: Nervio tibial Flexor plantar y supinador del pie Tiene una arcada fibrosa por donde pasan los vasos poplíteos y el nervio tibial. es más profundo que los gastrognemios Observaciones: .

evita pellizcamientos cápsula articular .Músculo plantar Origen: Inserción: Inervación: Movimientos: Cóndilo lateral del fémur Tendón de Aquiles Nervio tibial Flexor de la rodilla.

Raìces Nerviosas .

dedos 2-5 N. tibial Flexor plantar y supinador Tendón bastante ancho. se cruza con tibial posterior en la decusación crural o sural en el tobillo.Músculo Flexor largo de los dedos Origen: Inserción: Inervación: Movimientos: Tibia Falange distal. Es profundo en el dorso de la pierna Observaciones: .

También está en el plano profundo de la pierna. es decir. se hace interno al cruzarse con el tendón del flexor largo de los dedos en la planta del pie. Observaciones: .Músculo Flexor largo del 1 Dedo Origen: Inserción: Inervación: Peroné Falange distal del dedo gordo Nervio tibial Movimientos: Flexor plantar y supinador del pie Tiene la decusación plantar.

las tres cuñas y del 2º-4º metatarsianos Nervio tibial Flexor plantar y supinador del pie Junto con el tendón del músculo peroneo largo constituye el estribo plantar. Se encuentra en el plano más profundo de los músculos dorsales de la pierna Observaciones: Músculo tibial posterior . peroné y membrana interósea Navicular.Origen: Inserción: Inervación: Movimientos: Tibia.

Arterias y venas de la pierna Ponente : carlos more buleje .

Vista general .

media e inferior de la rodilla para las caras lateral y medial de esta articulación. termina en el borde inferior del m. femoral en el hiato de los aproximadores (m.Arteria poplítea Prolongación de la a. aproximador mayor) Atraviesa la fosa poplítea hasta la pierna. poplíteo. dividiéndose en las arterias tibiales anterior y Arteria superior. posterior. origen trayect o Distribuci on en la pierna .

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Arteria tíbial anterior origen trayect o Distribuci on en la pierna Poplítea Pasa entre la tibia y el peroné. hacia el compartimiento anterior Compartimiento anterior de la pierna .

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perfora el 1er músculo interóseo dorsal como a.Arteria dorsal del pie origen trayect o Distribuci on en la pierna Prolongación de la a. plantar y Músculos arqueada del dorso del pie. tibial anterior Baja en dirección anteromedial hacia el 1er espacio interóseo y se divide en las aa. plantar profunda y contribuye a la formación del arco plantar .

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Arteria tíbial posterior origen Poplítea Llega al compartimiento posterior de la pierna y termina distal al retináculo de los mm. la a. Compartimientos plantares medialposterior y lateral y lateral de la pierna. dividiéndose en las aa. flexores. nutricia alcanza la tibia origen Distribuci on en la pierna . la rama peroneal circunfleja se une a las anastomosis de la rodilla.

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las ramas perforantes perfunden el compartimiento lateral de la pierna .Arteria peroneal Tibial posterior origen Desciende por el compartimiento posterior. adyacente al tabique intermuscular posterior trayect o Distribuci on en la pierna Compartimiento posterior de la pierna.

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safena menor o externa Venas profundas .Drenaje venoso Venas superficiales 1.safena mayor o interna. 2...

desemboca en la vena femoral .Vena safena mayor o interna Vena dorsal del dedo gordo y arco venoso dorsal origen trayect o Es premaleolar. atraviesa el hiato safeno de la fascia lata . asciende detrás del condilo medial del femur.

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Vena safena menor o externa origen Vena dorsal del 5 dedo y el arco venoso dorsal y prolongacion de la vena marginal Asciende por detrás del maleolo lateral.. se inclina a la linea media del perone y penetra la fascia profunda y desemboca en la vena poplitea. origen .

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Venas profundas Son tipos de venas que flanquean a las arterias en su recorrido y llevan por lo general su mismo nombre. .

NERVIOS DE LA PIERNA .

repartiendo inervación a la pelvis y los miembros inferiores. el plexo sacro es una red de nervios constituido por las anastomosis que forman las ramas anteriores de los nervios sacros (S1-S4) y fibras anteriores lumbares (L4L5). .Plexo Sacro • En anatomía humana.

Piramidal N. Ciatico menor o glúteo menor . Gemino inferior y cuadrado crural N. Gemino superior N. Glúteo superior N. Posteriores: N.PLEXO SACRO COLATERALES: • • • • • A.

Rama Terminal: N. el nervio tibial y el nervio peroneo común. Pudendo interno C. . Elevador del ano N. Anteriores N. Obturador interno N. Ciatico Mayor El cual se divide en la parte posterior del muslo en dos nervios. Anal N.• • • • B.

MUSCULO PIRIFORME NERVIO CIATICO MAYOR .

Cortes transversales del muslo Proximal A> SM Ciático ST B> Glúteo > mayor .

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Nervio Ciatico Mayor Va a tener dos divisiones al nivel hueco poplíteo. las cuales son: • Nervio tibial • Nervio Peroneo común .

Nervio Tibial Anterior .N.Nervio musculocutaneo .C Poplíteo Interno o Tibial .Nervio Tibial Posterior N.C Poplíteo Externo o Peroneo Común .

NERVIO CIATICO MAYOR NERVIO TIBIAL NERVIO PERONEO COMUN .

Safeno externo .NERVIO CIATICO POPLITEO INTERNO Colaterales .Ramo articular • Rodilla .Ramos Musculares: • • • • Poplíteo Soleo Gemelos Plantar delgado .

Este nervio tibial posterior dará las siguientes ramas: Colaterales: • Flexor común • Tibial posterior • Flexor propio .Nervio Tibial Posterior El nervio ciatico poplíteo interno al descender y pasar por el arco del soleo se va denominar Nervio tibial posterior.

Ramo Articular • Para la articulación del tobillo Ramo calcáneo interno • La cual se distribuye por el tobillo Ramos Terminales • N plantar interno • N plantar externo .

NERVIO PLANTAR LATERAL NERVIO PLANTAR MEDIAL Cara plantar del pie .

Safeno externo • N tibial anterior • N cutáneo peroneo .Nervio Ciático Poplíteo Externo Ramos colaterales • Ramo articular para la rodilla • N. acc.

Peroneos laterales y anteriores .Ramas terminales Nervio músculocutá neo .

Pedio .Nervio Tibial Anterior Ramos Musculares • Tibial anterior • Extensor propio del dedo • Extensor común de los dedos • Peroneo Ramo articular N.

N. TIBIAL ANTERIOR . TIBIAL NERVIO MUSCULOCUTANEO N.

cara anterior. delante del lig. Interóseo Vasos Aferentes: • Pedios y tibiales Ant. Vasos Eferentes: 2 troncos a los poplíteos .Vasos Linfáticos • Ganglio Tibial : Pierna.

• c) Tibiales Post. Vasos Eferentes: • 4 Troncos que siguen a los vasos femorales y terminan en los Inguinales. • b) Safenos Ext. Vasos Aferentes: • a) Tibiales ant. . • d) Peroneos y • e) Articulares.• Ganglios Poplíteos Subaponeuróticos uno en el cayado de la safena los otros más profundos a lo largo de la arteria.

MEMBRANA INTEROSEA DE LA PIERNA .

PIERNA INFERIOR: Tibia • HUESOS: componentes Óseo: .

Se encuentra en la parte anterior e interna de la pierna. par. Se articula con el fémur por arriba. en forma de S itálica alargada y retorcida. largo. con el astrágalo por abajo y con el peroné por fuera.PIERNA INFERIOR: Tibia • El hueso tibia es un hueso de la pierna. . asimétrico.

PIERNA INFERIOR: Peroné (Fibula) • HUESOS: Componentes Óseos .

con tres caras. formado por un cuerpo prismático triangular. par. asimétrico. anterior y laterales. externa. . superior o cabeza en donde destaca la apófisis estiloides e inferior o maléolo externo.PIERNA INFERIOR: Peroné (Fibula) • El hueso peroné (Fíbula) es un hueso de la pierna. y dos extremos. tres bordes. interna y posterior. largo.

.MIEMBRO INFERIO: Tibia-Peroné.

PIERNA INFERIOR: Membrana Interósea. .

PIERNA INFERIOR: SE DIVIDE EN TRES ETAPA. .

que permite la flexión y extensión. y una entre el fémur y la rótula . La rodilla es un móvil-trocho gínglimo (es decir. Dado que en los seres humanos la rodilla soporta casi todo el peso del cuerpo. es la articulación más vulnerable tanto a la lesión aguda y el la desarrollo de la osteoartritis . una articulación de bisagra central).ARTICULACIÒN DE LA RODILLA • La rodilla conjunta se une al muslo con la pierna y se compone de dos articulaciones : una entre el fémur y la tibia . Es la más común y más complicado en el cuerpo humano. así como una ligera medial y rotación lateral.

protege la cápsula articular La rodilla se estabiliza por un par de ligamentos cruzados . Se pasa por delante de los meniscos.LIGAMENTOS DE LA RODILLA • • Los ligamentos que rodean la estabilidad de la rodilla oferta conjunta mediante la limitación de movimientos y. . • • El ligamento cruzado posterior (LCP) se extiende desde el cóndilo interno del fémur al área intercondílea posterior . El ligamento cruzado anterior (LCA) se extiende desde el cóndilo lateral del fémur con el área intercondílea anterior. junto con varias meniscos y las bolsas. El ligamento transverso se extiende desde el menisco lateral al menisco medial .

.LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR Y POSTERIOR. .

• TEJIDOS BLANDOS: .MEMBRANA INTEROSEA DE LA PIERNA.

• MEMBRANA INTEROSEA: LIGAMENTOS .MEMBRANA INTEROSEA DE LA PIERNA.

MEMBRANA INTEROSEA: VISIÒN SUPERIOR. . • TEJIDOS BLANDOS: MEMBRANA INTEROSEA.

MEMBRANA INTEROSEA: CORTE TRANSVERSAL.

• Sección - Cuerpo humano (Axial/Transverso) : Pierna/Pantorrilla

MEMBRANA INTEROSEA DE LA PIERNA • TEJIDOS BLANCOS:

SEPARA LOS MÙSCULOS DE LA PARTE ANTERIOR Y POSTERIOR.

LIGAMENTOS TIBIA-FIBULA DISTAL.
ART. TIBIA-PERONEAL

DISTAL
• Esta visión permite apreciar los cuerpos y epífisis dístales de la tibia y el peroné, como así también las estructuras ligamentarias anteriores. • Los ligamentos no descriptos corresponden a la articulación del pie.

Posee ligamentos colaterales medial y lateral resistentes. porque quedan más coaptadas las superficies articulares. es una sinovial articulación de bisagra que conecta los extremos dístales de la tibia y el peroné en el miembro inferior con el extremo proximal del hueso astrágalo en el pie. . siendo más estable cuando ocurre la flexión. Articulación Tibiotalar. aunque esta articulación es una de las que más se lesiona. • El tobillo o articulación del tobillo.ARTICULACIÒN DEL TOBILLO. • realiza movimientos de flexión (dorsiflexión) y extensión (flexión plantar).

ARTICULACIÒN DEL TOBILLO. .

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