“Año del Bicentenario, de la consolidación de nuestra Independencia, y de la
conmemoración de las heroicas batallas de Junín y Ayacucho”
UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
FACULTAD DE ENFERMERÍA
Dependencia de Benzodiacepinas
INTEGRANTES ASIGNATURA
Fernandez Domínguez Julissa Farmacología
DOCENTE
Mantilla Rodriguez Ana Elena
TRUJILLO – PERÚ
2024
DEPENDENCIA DE BENZOADIACEPINAS
BENZODIACEPINAS EFECTOS SECUNDARIOS, TOLERANCIA Y PROTOCOLO DE RETIRADA
CLASIFICACIÓN
DEPENDENCIA
Las benzodiazepinas (BDZ) son los fármacos más IDENTIFICACIÓN DE PACIENTES SUSCEPTIBLES
comúnmente empleados para el alivio de la ansiedad, y ACCIÓN ULTRACORTA ÍNDICE TERAPÉUTICO Y SOBREDOSIFICACIÓN
ocupan uno de los primeros lugares en la prescripción a nivel El médico identificará aquellos pacientes
general Midazolam que son susceptibles de ser deshabituados,
Amplio índice terapéutico, lo que significa que la es decir, los que consumen una BZD desde
Triazola sobredosificación muestra baja mortalidad. hace unos años, o incluso varios meses.
MECANISMO DE ACCIÓN Sin embargo, es crucial vigilar a los niños por una posible
ACCIÓN CORTA depresión respiratoria.
Las benzodiacepinas potencian la respuesta al INFORMACIÓN AL PACIENTE
GABA, facilitando la apertura de los canales de EFECTOS COLATERALES
Lorazepam
cloro activados por éste, lo que produce la Temazepam Los síntomas más comunes incluyen cansancio, somnolencia, Se puede realizar mediante una carta
hiperpolarización de la neurona. Oxazepam letargia o entorpecimiento, los cuales son más frecuentes durante enviada al consumidor crónico de BZD en la
la primera semana de uso y pueden disminuir a medida que se que se le comunica los posibles efectos
REACCIONES ADVERSAS ACCIÓN INTERMEDIA desarrolla tolerancia. perjudiciales a largo plazo y cómo hacer
para reducir su consumo con una pauta de
FRECUENTES Clonazepam RECOMENDACIONES DURANTE EL TRATAMIENTO descenso gradual de dosis. Mediante esta
Somnolencia Flunitrazepam intervención se consiguió una tasa de
Evitar conducir u operar maquinaria peligrosa durante el
retirada que oscila entre el 18 y el 22%
período de ajuste.
Mareos ACCIÓN LARGA Evitar el consumo de alcohol o de otros depresores del SNC
para no potencializar los efectos de las BDZ. VALORACIÓN DEL GRADO DE DEPENDENCIA
Dependencia física Diazepam
Flurazepam CONDUCTAS PARADÓJICAS Se valorará la existencia y el nivel de
Debilidad Bromazepam
Ocasionalmente, los usuarios de BDZ pueden desarrollar dependencia de la BZD, en función del
FARMACOCINÉTICA conductas paradójicas, como aumento de la agresividad, tiempo de consumo, dosis, vida media y
hostilidad, o episodios de risa o llanto incontrolables. potencia
La farmacocinética de las benzodiazepinas es compleja. Los
factores que influyen en la variabilidad inter e intraindividual son: SÍNDROME DE ABSTINENCIA PLAN DE RETIRADA
dosis administrada, funcionalismo hepático, edad del paciente,
administración en dosis única o en dosis múltiple del fármaco, La retirada debe realizarse siempre de forma
La suspensión brusca de las BDZ puede provocar un síndrome lenta, uniforme y gradual, en función del
liposolubilidad del fármaco e interacciones farmacológicas de abstinencia, que incluye fenómeno de rebote del insomnio nivel de dependencia hasta suprimir la
y un rebote de la ansiedad. medicación y así evitar el síndrome de
INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS Los síntomas pueden ser desde moderados, como tensión y abstinencia y conseguir un menor número de
mareos, hasta severos, como temblores, dolor muscular, e abandonos
Las benzodiazepinas tienen un efecto inhibidor sobre la acción
incluso psicosis paranoica.
farmacológica de la levodopa
MANEJO DE LA SUSPENSIÓN
Se puede potenciar la acción farmacológica de las
benzodiazepinas si se administran concomitantemente con
depresores del SNC, ácido valproico, cimetidina, estrógenos, Las reacciones a la suspensión de las BDZ son más pronunciadas a los
heparina, disulfiram, digoxina, eritromicina, antiácidos, diltiazem, pocos días de haber suspendido la medicación.
Se recomienda disminuir el uso de manera lenta y progresiva, con un fuerte
apoyo familiar.
Si se administran de forma concomitante benzodiazepinas con
Deben evitarse los antipsicóticos durante este proceso debido a su efecto
alcohol etílico o fenitoína pueden potenciarse mutuamente sus
sobre el umbral convulsivo.
efectos farmacológicos
SELECCIÓN DE BENZODIAZEPINAS. BASES PARA SU UTILIZACIÓN EN EL HOSPITAL [Internet]. Servicio de Farmacia. Hospital de la Santa Creu I Sant Pau. Barcelona. Disponible en: https://www.sefh.es/revistas/vol21/n2/117_122.PDF
Fuente
Sánchez-Monge M. ¿Qué son las benzodiacepinas y para qué se utilizan? CuídatePlus [Internet]. 26 de noviembre de 2022; Disponible en: https://cuidateplus.marca.com/medicamentos/2022/11/27/son-benzodiacepinas-utilizan-113899.html
Bigseo B. DESINTOXICACIÓN A LAS BENZODIACEPINAS SUPERA LA ADICCIÓN - Centro de Desintoxicación [Internet]. CLÍNICAS CITA. 2022. Disponible en: https://clinicascita.com/adiccion-benzodiacepinas-
tratamiento/#:~:text=El%20tratamiento%20de%20la%20adicci%C3%B3n%20a%20las%20benzodiacepinas%20consiste%20en,de%20la%20evoluci%C3%B3n%20del%20tratamiento.
RETIRADA DE LOS BENZODIACEPINAS
ESTRATEGIAS EN LA RETIRADA DE BENZODIACEPINAS: OTRAS ALTERNATIVAS [Internet]. SESCAM. 2012. Disponible en: https://sanidad.castillalamancha.es/sites/sescam.castillalamancha.es/files/documentos/farmacia/benzodiazepinas.pdf
Fuente
