TÉCNICAS DE PRIMEROS AUXILIOS

UNIDAD Nº II
Accidentes Comunes y Emegrencias Medicas

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SEMANA 3

Introducción
Tal como se menciona en las semanas 1 y 2, los accidentes son eventos de cada día y
se pueden producir en todo momento, es por ello que debemos siempre estar preparados
para situaciones de emergencia. Siendo muy comunes lamentablemente los accidentes
de tránsito, domésticos y laborales. Generando éstos variadas lesiones y accidentes.

En esta oportunidad podrás familiarizarte con diversos accidentes comunes relacionados

principalmente a eventos traumáticos como lesiones de partes blandas y duras, además
de cómo actuar ante una situación de estas.

Los aprendizajes esperados para esta unidad serán:

Brindar primeros auxilios respecto a lesiones osteoarticulares, identificando lesionen y el

manejo a través de la aplicación de técnicas de vendajes, inmovilización, traslado y
transporte de víctimas.

Prestar mucha atención en los tips entregados en cada cajuela de color, pues es
información muy valiosa que no puedes olvidar. Lee este material detenidamente y a
consciencia. Para lograr tu mayor atención y que comprendas más fácil incorporamos
imágenes de las distintas lesiones.

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 Ideas Fuerza

1.- TRAUMAS Y LESIONES: Son lesiones en los tejidos

producidas por una energía (golpe o impacto) que pueden afectar
tanto a partes blandas (piel, tejido celular subcutáneo, músculos y
órganos internos) y a partes duras (huesos y articulaciones),
pueden ir acompañados de heridas y hemorragias.

2.- VENDAJES: Son técnicas que se utilizan en primeros auxilios,

a través de vendas que ayudan a fijar materiales de curación o
inmovilización, hacer compresión sobre una herida, proteger
lesiones y reducir o anular movimientos.

3.- INMOVILIZACIÓN: Son un conjunto de técnicas y recursos que

permiten anular el movimiento, de forma total o parcial, de un
accidentado con el fin de tratar y estabilizar sus lesiones,
determinadas principalmente por fracturas, esguinces, luxaciones,
etc.

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 Desarrollo

1.- Traumas y Lesiones

1.1. Lesiones de Partes Blandas

Aquellas lesiones que comprometen músculos, ligamentos, tendones, bursas, fascias y/o
cartílagos, sin hallazgos radiográficos de lesión ósea. Sin embargo, ello no significa en
modo alguno que la lesión, por este solo hecho, deje de tener gravedad. Se distinguen
como:

o Contusión: Se produce por un traumatismo, cuando el músculo se golpea contra

una estructura sólida, y se comprime contra los planos profundos, generalmente en
los deportes de contacto. La gravedad de la lesión dependerá de las características
del agente traumático y del estado del músculo (más grave en contracción). Si es
grave, se trata como una rotura o desgarro muscular.

Características: En contusiones leves estará comprometido el tejido subcutáneo con

rotura de pequeños vasos sanguíneos lo que provoca una hemorragia subcutánea
localizada y de poca entidad (Hematoma o equimosis) lo que puede ir acompañado
de inflamación y dolor de baja intensidad. En contusiones graves se puede producir
lesiones de tendones, músculos, nervios y vasos sanguíneos lo que puede provocar
una hemorragia mayor que en los casos leves, además de dolor intenso, inflamación
e impotencia funcional.

Primeros Auxilios en Contusiones:

- Aplicar Frío
- Inmovilizar la zona con vendaje compresivo, asegurándose de comprobar que no
interrumpimos el flujo sanguíneo; para ello, se debe comprobar los pulsos.

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o Hematoma: Colección sanguínea en el interior de un tejido (ya sea superficial o
profundo), con aumento de volumen, asociado a trauma.
o Desgarro: Rotura de haces musculares, se produce hemorragia local (equimosis).
Hay tres tipos según el número de fibras afectadas:
▪ Rotura fibrilar o desgarro: pequeño número de fibras afectadas (10 días
hasta el inicio del ejercicio).
▪ Rotura parcial: importante número de fibras afectadas, al menos un fascículo
(8 semanas hasta el inicio del reentrenamiento deportivo).
▪ Rotura total: completa solución de continuidad de un músculo (6 meses hasta
reentrenamiento). La rotura tendinosa es más grave porque el tendón está
mal vascularizado y hay peligros de adherencias. Se inmoviliza en postura
de relajación al tendón.

Clasificación Desgarros:

Directas
• Se produce por un golpe muscular y óseo.
• Causada en deportes de impacto, ej.: Rugby,
patadas y golpes.

Indirectas
• El músculo se contrae repentinamente y
expande más allá de lo normal. Generando
contractura o desgarro.
• Producto de una elongación.

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 Además de su clasificación, los desgarros se dividen en grados, de acuerdo al daño
provocado en el músculo.

Distención Desgarro Parcial, Desgarro

Muscular, Grado Grado II. Completo, Grado
I. • Dolor súbito y III.
• Músculo estirado localizado. • Se produce la
en su límite separación del
máximo. • Puede haber un músculo.
chasquido al
• Doloroso. momento de la • Hemotoma.
lesión.
• Similar a un • Hematomas y
Calambre muscular. equimosis.

Figura: Elaboración propia, información Clínica MEDS-Medicina Deportiva, Desgarros

Musculares.

La Funcionalidad del miembro afectado dependerá del grado de la lesión.

Primeros Auxilios en Desgarros:

- Reposo de la zona lesionada.

- Aplicación de frío local (ya que ayudará a detener el proceso inflamatorio)
- No elongar la zona, ya que se produce más daño por el estiramiento del músculo.

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 - Consultar en un centro Asistencial
- No realizar masaje en la zona, ya que sólo va a ocasionar la separación de las
fibras musculares.

1.2. Lesiones de Partes Duras

Las lesiones osteomusculares, son aquellas lesiones del aparato músculo esquelético,
dependiendo de la lesión pueden causar daño permanente e incluso discapacidad.

Dentro de las más comunes encontramos:

- Esguinces La acción de primeros auxilios

busca no aumentar ni provocar
- Fracturas
más daño.

- Luxaciones

Independiente de la lesión siempre debes aplicar frío local, inmovilizar y elevar el

miembro afectado.

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 o Esguinces:

Corresponden a lesiones traumáticas de los ligamentos que se encuentran alrededor de

una articulación. Son las lesiones de mayor frecuencia. Los esguinces se clasifican
según gravedad.

Los ligamentos son fibras muy fuertes y a la vez flexibles que sostienen los tejidos óseos.
Cuando éstos se desgarran la articulación duele y además se inflama.

Los esguinces se clasifican según gravedad de la lesión del ligamento afectado.

GRADO I/ GRADO II/ GRADO III/

LEVE MODERADO GRAVE

Manifestaciones Cínicas:

- Dolor localizado en la articulación que aumenta a la palpación.

- Equimosis que aparece dentro de las primeras horas y se extiende fuera del área
de la lesión.

- Impotencia funcional, es decir, el afectado no puede pisar con el pie lesionado.

- Edema y su aumento progresivo dan cuenta de alguna lesión ósea.

- Inestabilidad articular

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Primeros auxilios en un esguince:

- Elevación del miembro afectado.

- Reposo absoluto del miembro

- Aplicar frío local.

Cuando apliques frío local, nunca dejes el hielo en contacto directo con la piel, pues
puedes causar alguna quemadura.

o Luxaciones:

Lesión que involucra el desplazamiento de un hueso y su articulación, generando el

desgarro de los ligamentos. Dentro de las articulaciones más afectadas están:
mandíbula, hombro, codo, dedo pulgar, cadera, rodilla y hallux.

Manifestaciones Clínicas:

- Dolor intenso y sensación de desgarro.

- Impotencia funcional que impide el movimiento

zona afectada

- Deformidad por aumento de volumen. En el

caso del hombro y cadera se observa
articulación fuera de su lugar.

- Hematomas periarticulares

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Primeros Auxilios en Luxaciones:

- Inmovilizar el miembro y/o articulación lesionada en la posición que se encuentre

- Reposo absoluto del miembro lesionado

- Aplicar frío local

- No intentar volver a la posición original

- Acudir a un servicio de urgencias.

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 A continuación, se presentan luxaciones de las articulaciones más comunes:

Luxación de Mandíbula Luxación de Codo Luxación de Hombro

Luxación de Pulgar Luxación de Cadera Lugación de Hallux

Luxación de Rótula

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 o Fracturas:

Se refiere a la interrupción de los huesos, como consecuencia de golpes, fuerzas o

tracciones intensas que superan la elasticidad. El hueso se
rompe, llegando a traspasar incluso la barrera de la piel. Las
fracturas se clasifican en:

- Fractura expuesta (abierta): se observa exposición

ósea y salida de hueso.

- Fractura cerrada: donde no hay exposición ósea.

Manifestaciones Clínicas:

- Dolor moderado a severo, según fractura.

- Impotencia funcional debido al dolor

- Deformidad en el miembro afectado

- Inflamación y enrojecimiento de la zona

- Crepito óseo

- Herida y hemorragia en fracturas abiertas

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Primeros Auxilios en Fracturas:

- Calmar al afectado

- Inmovilización del miembro tal como esté, con la técnica mas adecuada.

- Aplicar frío local

- En caso de Hemorragia cubrir con gasa estéril

- Evaluar pulso y coloración de la piel en miembros afectados

- Trasladar a Centro asistencial

Como la fractura es consecuencia de un traumatismo intenso, es posible que se vea

acompañada por otras lesiones internas, hemorragias y, como en el caso de las
luxaciones, compresión vascular o nerviosa. Es importante tener en cuenta que las
fracturas siempre se acompañan de lesión en las partes blandas, aunque pueden no
ser evidentes

1.3. Traumatismo Encéfalo Craneano

El Traumatismo Encéfalo Craneano (TEC) es el cambio brusco de energía que genera

daño físico y/o funcional.

Causas de un TEC:

- Golpes o traumatismos de alto impacto en el cráneo

- Riñas o peleas

- Accidentes automovilísticos

- Caídas de altura

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 - Lesiones deportivas

- En el caso de adultos mayores, caídas incluso de baja altura.

Tipos de TEC:

Existen Traumatismos encéfalo craneanos abiertos y cerrados, éstos dan cuenta del
daño generado en el cráneo.

- TEC abierto: Alteración de las meninges debido al traumatismo. Rotura del cuero
cabelludo.

- TEC cerrado: no existe rotura de las meninges. No hay pérdida de la integridad

de la piel.

Manifestaciones Clínicas:

- Cefalea

- Mareos

- Visión borrosa

- Somnolencia

- Hemiplejia

- Náuseas y vómitos

Manifestaciones Clínicas graves:

- Cambios en estado de conciencia, confusión y/o desorientación

- Convulsiones

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 - Debilidad muscular

- Hiperémesis

- Anisocoria

- Dificultad en la macha

Hay que dejar claro que, según la zona donde se produjo el golpe los síntomas van a
variar. Por ejemplo:

- Traumatismo en zona frontal: alteración del funcionamiento del aparato locomotor.

- Traumatismo en zona occipital: alteración de la visión.

- Traumatismos en zonas más profundas del cerebro: alteración y compromiso de

conciencia

- Traumatismo superficial del cerebro: posibilidad de desencadenar una crisis

convulsiva

Primeros Auxilios en casos de TEC:

• Hemorragia Exanguinante: Debe identificarse y tratarse de inmediato una

hemorragia externa que pone en riesgo la vida. Si hay hemorragia exanguinante
debe controlarse incluso antes de valorar la via aérea (o simultáneamente si el
escenario lo permite). Si bien este tipo de hemorragias suele ocurrir en vasos de las
extremidades, también puede presentarse en el cuero cabelludo en menor grado.

• Respiración: En traumatismo moderado o grave.

- Asegurar vía aérea y circulación efectiva

- Siempre considerar la posibilidad de una lesión medular

- No mover el cuello para despejar vía aérea, en estos casos sólo utilizar la tracción
mandibular

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 - Inmovilización de cuello, evitando la compresión cervical ya que puede generar
dificultad en el retorno venoso.

• No mover a la víctima:

- Estabilizar cabeza y cuello con manos en ambos lados de la cabeza y bajo los
hombros.

- No permitir movimiento hacia delante de la cabeza

• Circulación:

- La hipotensión en un TEC aumenta en un 100% la mortalidad, por lo tanto, es vital

controlar la hemorragia y evitar la pérdida de volumen sanguíneo a través de
compresión directa o apósito compresivo.

• Evaluación neurológica:

- Aplicación de Escala Glasgow. Ésta considera 15 puntos evaluando: apertura

ocular, respuesta verbal y respuesta motora.

• Administración de oxígeno:

- Nunca se debe introducir sondas por la nariz

- No mover objetos que hayan quedado incrustados

• Traslado a Servicio de urgencias

o Calambres:

Los calambres son contracciones involuntarias y dolorosas de uno o un conjunto de

músculos y que se resuelve de forma espontánea. Su duración varía entre segundos y
minutos. Se pueden dar en toda la población, pero mayormente en adultos mayores,
embarazadas y deportistas.
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Manifestaciones Clínicas:

- Dolor y espasmo muscular

- Sensibilidad muscular posterior.

Etiología:

Los calambres tienen varios orígenes, entre ellos.

- Fatiga muscular

- Deshidratación

- Embarazo

- Ejercicio más fuerte de lo normal

- Patología endocrinas

- Insuficiencia renal

- Patologías vasculares

Primeros Auxilios en Calambres:

- Si el calambre se debe al trabajo y esfuerzo muscular excesivo, se debe detener

el ejercicio y masajear la zona. Y además, aplica calor en la zona.

Que es lo que NO debemos hacer en traumatismos:

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En un accidente con múltiples victimas nuestra intervención debe ser segura y
decidida. Hemos de tener siempre presente lo que no debemos hacer:

• No debemos dar de beber comer a un accidentado, ni permitir que pasee.

• No debemos movilizar una extremidad para comprobar si hay esguinces,

luxaciones o fracturas.

• No debemos enderezar un miembro fracturado ni reducir una luxación. Si

hay una fractura expuesta (abierta), debemos cubrir el hueso, pero nunca
introducirlo.

• No debemos dejar anillos en las manos si están lesionados o sospechamos

que puede existir luxaciones o fracturas en las extremidades.

• Nunca debemos trasladar a un accidentado si no se ha inmovilizado antes

(salvo riesgo vital inminente).

Fuente: Fernández, (2010).

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Para facilitar tú estudio y puedas comprender mejor revisa este Cuadro Resumen
de Lesiones Óseas:

TIPO SÍNTOMAS ACCIÓN

FRACTURA CERRADA - Dolor intenso - No movilizar el
- Inflamación y miembro afectado.
deformidad - Aplicar frío local
- Impotencia funcional - Inmovilizar
- En caso de ser
miembro superior se
debe quitar anillos,
reloj y pulseras.
FRACTURA EXPUESTA - Dolor intenso - Nunca introducir el
- Inflamación y hueso.
deformidad - Cubrir lesiones con
- Exposición ósea gasas o apósitos
- Posible hemorragia estériles.
- Impotencia funcional - Proceder como en
fractura cerrada.
ESGUINCE - Dolor en la zona de - Aplicar frío local
la lesión. - Elevación de
- Impotencia funcional miembro afectado.
- Inmovilizar zona
lesionada.
LUXACIÓN - Dolor intenso - Aplicar frío.
- Inflamación de la
articulación.

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 - Impotencia funcional - Inmovilizar en la
- Deformidad de la posición en que se
articulación encuentre.

Te invito a realizar un cuadro resumen con todas las lesiones osteoarticulares y

sus respectivas acciones de primeros auxilios. ¿Conocías alguna?

2.- Vendajes, Inmovilización y Transporte de Víctimas

2.1. Tipos y Técnicas de Vendajes

Los vendajes se utilizan para cubrir heridas e inmovilizar una parte lesionada del cuerpo.
Para esto podemos utilizar gasas, vendas o incluso trozos de tela (mayormente utilizado
el pañuelo cuadrado y doblado como triángulo).

Sus principales funciones son:

- Fijar la curación de una herida

- Comprimir hemorragias

- Restringir los movimientos de una articulación lesionada

- Fijar férulas de inmovilización

La inmovilización debe ser firme, pero siempre favoreciendo la circulación sanguínea y

retorno venoso y sin generar dolor.

La técnica de inmovilización dependerá del sitio que se encuentra lesionado, siendo

éstas las siguientes:

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 a. Vendaje en rollo: Se debe resguardar una posición cómoda del accidentado.
Para comenzar el vendaje se da 1 o 2 vueltas y de izquierda a derecha.

- Circular: utilizado para afirmar apósitos de curaciones o hacer control de

hemorragias.

• Técnica: envolver segmento como un círculo de distal a proximal y siempre

cubriendo 2/3 de la porción de venda anterior.

- En ocho o Espiga: Utilizado para inmovilización de articulaciones como codo,

rodilla y tobillo.

• Técnica: Iniciar con 1 o 2 vueltas circulares y comenzar a cruzar de distal a

proximal en forma de ocho.

Sitios de utilización de Vendaje en Rollo:

SITIO TÉCNICA IMAGEN DE REFERENCIA

CABEZA Vendaje recurrente: la

persona se encuentra
sentada y quien ayuda debe
fijar la venda en la frente; dar
2 vueltas circularas y luego
deslizar de adelante hacia
atrás para cubrir totalmente.
Se termina con 2 o 3 vueltas
sobre la circunferencia
craneana.

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 Iniciar vendaje en brazo
enrollando la venda de
forma circular, luego subir
AXILA Y en forma de espiga (forma
HOMBRO de 8). Cruzar la venda hacia
la axila y terminar con
movimientos circulares de
axila y hombro contrario.

Busca mantener la
articulación afectada
extendida.

Se dan 2 vueltas circulares y

se sube en espiral. En caso
de flexión se debe colocar la
CODO Y
articulación formando un
RODILLA
ángulo de 90 grados, fijar
ascendiendo en forma de 8
y luego fijar con cabestrillo.

BRAZO Y Vueltas ascendentes (de

ANTEBRAZO distal a proximal) en forma
de espiral.

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MANO

Comenzar con vuelta

circular en muñeca, en 8
hacia la mano y tomando
dedo pulgar de forma
individual. Envolver y
terminar en muñeca.

MUÑECA Para inmovilización de

articulación se debe utilizar
vendaje circular desde el
antebrazo hasta la mano.

DEDOS Vendaje circular o en 8,

siempre, recordar que
comienza y termina en el
mismo lugar. No olvidar que
se debe evaluar la
circulación.

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ABDOMEN Y Vueltas circulares de distal a
TÓRAX proximal, en tórax se hace
combinación con espiral
subiendo a los hombros y
cruzando a ambos lados.

TOBILLO Iniciar con vueltas circulares

y posteriormente en 8.
Terminar en pierna con 2 o 3
vueltas circulares.

PIE Cubrir planta y dorso,

comenzar circular cercano a
las falanges y ascender en
8, terminar en tobillo con 2 o
3 vueltas circulares.

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 b. Vendaje triangular:

Cabestrillo: Utilizado para dar apoyo a articulación del codo y así disminuir el movimiento
del brazo inmovilizando el miembro superior.

• Técnica: con una venda triangular se

fija el extremo en el hombro, una punta
queda bajo el codo, el extremo inferior
se une al superior por encima del
brazo, para finalizar se hacen nudos
en ambos extremos, dejando los
dedos descubiertos.

Mano y Pie: Frente a heridas y quemaduras se debe cubrir casi por completo el miembro.

• Técnica: Colocar pañuelo sobre una superficie

sólida y sobre él la mano; luego una de las puntas
se lleva a cubrir la muñeca y antebrazo, puntas
restantes se cruzan y atan en el dorso.

c. Vendaje en corbata: Utilizar pañuelo cuadrado doblado. Se utiliza en

inmovilizaciones de hombro y brazo.

• Técnica: posicionar la articulación en ángulo recto y bajo esta la corbata en su

parte media, cruzar las puntas hasta completar el largo y anudar.

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2.2. Tipos y Técnicas de Inmovilización

La inmovilización es una de las técnicas más importantes en el manejo de lesiones, ya

sea:

- Lesiones óseas → Fracturas y luxaciones

- Lesiones de partes blandas → heridas y contusiones

- Lesiones articulares → esguinces

- ¿Qué buscamos con la inmovilización?

Según Fernández (2010), los objetivos que se buscan al inmovilizar una parte o la
totalidad del cuerpo de un herido son:

- Garantizar que las maniobras que practiquemos posteriormente, incluida la

evacuación, se realicen en las mejores condiciones según las lesiones

- Estabilizar las lesiones para evitar complicaciones y mejorar el estado del herido.
Con ello podemos conseguir:

- Ayudar a que disminuya el dolor.

- Prevenir el shock al disminuir los sangrados.

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 - Evitar complicaciones vasculares y nerviosas tanto a nivel periférico como
a nivel del encéfalo o la medula espinal.

- Mejorar comodidad del herido.

- Organizar la atención

- Preparar traslado.

- Fundamentos de la Inmovilización

En el caso de la inmovilización de urgencia, éste debe ser en el sitio donde se produjo la

lesión. Para ello existe:

- Inmovilización manual

- Férulas (objetos duros que limitan los movimientos y materiales que sirven de
fijación. Duros: madera, plásticos, metales, etc.; para sujeción: vendajes con gasa,
pañuelos, corbatas, etc.; moldeables: férulas, almohadas, colchas, etc.

- Adosamiento: ej.: cabestrillos.

Principios para una Inmovilización:

- Mantener líneas y ejes del cuerpo

- Mantener las articulaciones en posición funcional

- En prominencias óseas precaver acolchar antes de que haya contacto con una
férula.

- No reducir fracturas en el lugar del accidente

- En caso de haber alguna herida se debe cubrir primero con un apósito estéril antes
de colocar una férula.

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 - Siempre utilizar el tipo de vendaje según zona del cuerpo que se encuentre
lesionado.

Si bien en el mercado existen diversos tipos de férulas, collares y camillas, cuando se

trata de socorrer a un lesionado, debemos utilizar lo que tengamos a mano para ayudar,
por ejemplo: tablas, bufandas, corbatas, cinturones, pañuelos, bastones, etc.

- Técnicas Básicas de Inmovilización

Inmovilización de la Columna:

Se debe inmovilizar la columna vertebral siempre que se sospeche de lesiones en la

misma, sobre todo en politraumatizados. Para ello, podemos utilizar:

Collarín Cervical: Es el método más eficaz para inmovilizar la columna cervical. Deben
utilizarse ante la más mínima sospecha de lesión cervical.

Férulas o tablas espinales: Una férula es un utensilio rígido o flexible que se utiliza para
inmovilizar partes del cuerpo. Las férulas espinales sirven para inmovilizar la columna y
pueden ser cortas que nos permite inmovilizar la columna en personas sentadas, por
ejemplo, antes de extraerlas de un coche, y largas para inmovilización completa.

Métodos no convencionales: Si no se dispone de los utensilios adecuados para realizar

inmovilización de la columna, se puede improvisar con los elementos que se encuentren
en la escena, siempre y cuando se respeten los principios de la inmovilización. Se
pueden utilizar periódicos, cuerdas, pañuelos, sabanas, tablas, puertas, etc.

Manejo General:

- Evalúe y resuelva el XABCD de la evaluación primaria

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 - Evalúe la respuesta al movimiento, trastornos de sensibilidad y circulación en los
miembros.

- Inmovilice el tronco

- En adultos se debe colocar una almohada bajo la cabeza y en niños hasta el

tronco.

- Inmovilizar cabeza

- Inmovilizar miembros superiores e inferiores.

- Reevaluar XABCD

- Traslado a servicio de urgencias

Inmovilización manual de la columna cervical: para esto existen variadas técnicas y hay
que tener claro y nunca olvidar que está contraindicado llevar la cabeza a la posición
neutral alineada en caso de que la maniobra comprometa la vía aérea, se desencadena
o empeoran trastornos neurológicos (hormigueo, calambres, parálisis) y dolor.

Variantes de la inmovilización de columna:

POSICIÓN DESCRIPCIÓN IMAGEN

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 El socorrista se acuesta en posición prono con
los codos apoyados en el suelo.
Paciente acostado
y auxiliador atrás La víctima sebe estar alineada, el auxiliador
coloca sus pulgares en el borde inferior de los
huesos malares a cada lado de la cabeza, los
meñiques se ubican en las prominencias
occipitales, los dedos restantes comprimen la
cabeza para limitar los movimientos de
flexión, extensión y lateralización de la
cabeza.

Paciente El auxiliador se arrodilla a nivel del tronco de

acostado y la víctima. Las manos se ubican a cada lado
auxiliador al lado de la cabeza con los pulgares en las mejillas.
de la víctima. El auxiliador apoya sus brazos sobre las
clavículas del paciente para obtener mayor
apoyo.

Paciente sentado Con los pulgares sobre la parte posterior del

y auxiliador atrás cráneo, los meñiques bajo el ángulo de la
mandíbula, resto de dedos se separan y
aumentan la presión sobre los planos laterales
de la cabeza.

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Paciente sentado El auxiliador coloca las manos sobre cada
y auxiliador de lado de la cabeza de la víctima, el meñique
frente. debe ubicarse en la parte posterior del cráneo,
pulgares sobre las mejillas, dedos restantes
se extienden a los lados de la cabeza.

Idealmente realizar entre dos auxiliadores. Lo

primero es arrodillarse de tras de la víctima
Retiro de Casco
con las palmas de las manos en los lados del
casco y los dedos flexionados sobre su
margen inferior, tratando de llevar la cabeza a
la posición neutral alineada.

El 2do rescatador también arrodillado, abre y

quita la careta, evalúa vía aérea y desabrocha
correas del mentón. Luego con una mano en
parte posterior y otra en la mandíbula para
realizar inmovilización manual de la frente.

1er socorrista es ahora quien retira

cuidadosamente el casco alejándolo
ligeramente de la cabeza del paciente y rota
el casco con movimientos de giro
ascendentes y descendentes mientras lo jala,
alejándolo de la cabeza del paciente. El retiro
debe ser lento y deliberado.

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Inmovilización de la Columna vertebral:

- Inmovilización con collar Cervical: el collar cervical es un dispositivo que no

inmoviliza completamente la columna cervical, sin embargo, limita sus
movimientos en un 50-75%. Para que el uso sea efectivo, se debe seleccionar el
tamaño adecuado y colocarlo con un movimiento mínimo sobre la cintura
escapular y bajo la mandíbula.

Precauciones: Ocuparse de no dejar suelto ni apretado ya que comprimirá los vasos del
cuello. Debe permitir la apertura de la boca en caso de emesis, no debe dificultar la
respiración y se debe colocar una vez la cabeza esté en posición neutra. El collar puede
ser improvisado con un simple pañuelo triangular, colocando desde adelante hacia atrás
y una segunda vuelta hacia adelante, anudando por anterior.

- Inmovilización de columna con tabla espinal larga: permite el traslado seguro y

con un mínimo de auxiliadores. Para colocar la tabla, las correas deben estar
sueltas y listas (correas en tórax, abdomen, crestas ilíacas, muslos, tobillos,
cabeza y mentón).el paciente en decúbito supino, brazos al lado del cuerpo y con
las palmas de la mano hacia adentro. El auxiliador 1, moverá la cabeza a posición

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 neutral (si es que no está contraindicado) manteniendo todo el tiempo la
inmovilización manual del cuello. El socorrista 1 va a instalar el collar cervical.
Mientras que el 2do y 3ro, se ubicarán al costado del lesionado, uno la sostiene
por los hombros y muñeca y el otro porque la cadera y los tobillos. Para trasladara
al paciente giran en bloque. Existe un 4to auxiliador que se encuentra frente al 2
y 3, colocará la tabla bajo la espalda y luego según indicación del auxiliador 1,
acostarán al lesionado en el centro la tabla.

Inmovilización Politraumatizado:

Los traumatismos se encuentran en las principales causas de muerte en los menores de

cuarenta años. Los politraumatizados son personas con dos o más lesiones traumáticas
graves que se produjeron por el mismo accidente. Siendo su inmovilización total. Para
ello es preciso:

1. Evaluar la necesidad de inmovilización de columna (accidentes de tránsito, caídas

de altura, politraumatizados)
2. Alinear e inmovilizar la zona cervical
3. Verificar vía aérea y circulación, en caso de haber presencia de hemorragia se
debe controlar
4. Instalar collar cervical (en caso de haber) o de lo contrario contener con manos.
5. Evaluar signos de lesión medular (inconciencia, cuadriplejia)

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 6. Colocar al paciente en una superficie dura (tabla de traslado), trasladar rápido y
con cuidado.
7. Si la víctima presenta cambios se debe reportar de inmediato a SAMU ya que
podría variar la gravedad y prioridad.

2.3. Técnicas de Traslado y Transporte de Victimas

No siempre es posible brindar asistencia médica en el sitio donde se ha producido la

emergencia o accidente, es por ello que se hace necesario el traslado de los afectados
a un lugar seguro y donde se pueda prestar atención médica acorde a las necesidades.
Todo traslado debe resguardar la seguridad y garantizar la estabilidad en los medios
adecuados que lo permitan.

Debemos considerar:

- Trasladar en el menor tiempo posible y con las máximas de seguridad

- Considerar el traslado desde el lugar del accidente a un lugar seguro para ser
atendido
- Trasladar a un centro asistencial

Técnicas de movilización y traslado de víctimas:

TÉCNICA IMAGEN

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 Ambas imágenes
corresponden a la técnica
de arrastre.
Arrastre

Tomada de brazos Utilizada mayormente con niños

debido a su peso.

Utilizada en personas con

Muleta lesiones en MMII, nunca
utilizar con víctimas en
shock o lesión de
columna.

Transporte de
personas
Silla de dos manos conscientes y sin
lesión de columna.

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Silla de cuatro manos

Camilla

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Para trasladar a una víctima puedes utilizar sábanas, frazadas, sillas o tablas.

Crea una camilla con cosas que tengas en tu casa, esto facilitará tu actuar ante
alguna emergencia que no tengas los medios necesarios.

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 Conclusión
Ya finalizada la tercera semana de material y entrando en la recta final de la segunda
unidad de la asignatura, estás aún más preparado para situaciones de emergencia como
son los accidentes comunes asociados principalmente a traumas y lesiones que pueden
ocurrir en diferentes tipos de escenarios. Conocer los tipos de lesiones, sus
manifestaciones clínicas y el manejo de primeros auxilios es sumamente relevante para
garantizar la recuperación y rehabilitación del accidentado, así como prevenir posibles
complicaciones derivadas de la lesión.

Por otra parte, para el manejo de las lesiones presentadas, se han mencionado
diferentes técnicas que permiten mejorar el estado del herido a través de la utilización de
técnicas de vendajes, inmovilización y traslado de accidentados, considerando sus
fundamentos y principios para brindar una atención oportuna y de calidad.

Siempre recuerda que una buena y oportuna atención de primeros auxilios puede salvar
vidas y disminuir complicaciones graves derivadas de accidentes.

Sé paciente y a la vez toma las riendas de tu formación, con la lectura y la búsqueda de

más información. Eso te dará mayor confianza y hará de ti un mejor profesional.

Te invitamos a realizar a consciencia los ejercicios desprendidos de la lectura.

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 Bibliografía

o Fernandez, A., González C, & Perez, E. . (2010). Primeros Auxilios. Madrid: Mc Graw Hill

o National Association of Emergency Medical Technicians. (2020). Soporte Vital de Trauma

Prehospitalario, Novena Edición. México: Intersistemas.

o Vendaje, inmovilización y traslado de pacientes. Dra. Arelys Falcón Hernández Dr. Lázaro
Águila Trujillo. http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/urgencia/6vendajes.pdf

o Primeros Auxilios, qué hacer en caso de TEC.

http://www.achs.cl/portal/trabajadores/Capacitacion/central-de-fichas/Documents/primeros-
auxilios-que-hacer-en-caso-de-tec.pdf

o Hospital del trabajador,

http://www.hospitaldeltrabajador.cl/ht/Comunidad/GuiaSalud/Salud/Paginas/TEC-o-
Traumatismo-Encefalo-Craneano.aspx

o Boero, Santiago, Chacón, Mariano, Joannas, Germán, Macklin Vadell, Alberto, & Niño
Gómez, Daniel. (2010). Luxación interfalángica del hallux: Presentación de ocho casos y
revisión de la bibliografía. Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología,
75(3), 244-249. Recuperado en 01 de marzo de 2021, de
http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1852-
74342010000300005&lng=es&tlng=es.

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