Semestre: Primero “C” Sistema esquelético Generalidades El esqueleto adulto se compone de 206 huesos y puede clasificarse en esqueleto axial y el apendicular. Esqueleto axial Consta de 80 huesos que conforman el cráneo, la columna vertebral, las costillas y el esternón. Esqueleto apendicular Está formado por 126 huesos de que componen los miembros superiores e inferiores. El sistema esquelético está constituido por cartílago y hueso. ¿Cuál se encuentra en mayor proporción? Los huesos Cartílago Es tejido conjuntivo; compuesto de fibras de colágeno en una matriz que contiene células localizadas en pequeñas cavidades. Irrigación e inervación El cartílago se nutre por difusión, porque carece de vasos sanguíneos o linfáticos y de nervios. ESTRUCTURA La cantidad y la clase de fibras dependen del tipo de cartílago, por lo que el cartílago: En áreas que soportan peso o fuerzas de tracción. Tiene más fibras de colágeno que fibras elásticas, por lo que el cartílago es prácticamente inextensible. En áreas hay menos carga de peso y tensión. El cartílago contiene más fibras elásticas que fibras de colágeno. Funciones Soporte de partes blandas. Aportación de superficies lisas de deslizamiento para las articulaciones óseas. Capacidad de desarrollo y crecimiento de los huesos largo Tipos Puede ser de tres tipos, hialino, elástico o fibrocartílago. Hialino: El más frecuente; su matriz contiene una cantidad moderada de fibras de colágeno (presente, p. ej., en las superficies articulares de los huesos). Elástico: La matriz contiene fibras de colágeno junto con una cantidad importante de fibras elásticas (p. ej., en el oído externo). Fibrocartílago: La matriz contiene un número limitado de células y tejido de matriz intercelular entre una sustancial cantidad de fibras de colágeno (p. ej., en los discos intervertebrales) Hueso Es un tejido conjuntivo calcificado; consiste en una matriz calcificada intracelular, que contiene fibras de colágeno y diversos tipos de células en su matriz. Funciones Estructuras de soporte del cuerpo. Protectores de órganos vitales. Depósitos de calcio y fósforo. Actúan los músculos para generar movimiento. Reserva células productoras de sangre Tipos Hay de dos tipos, el compacto y el esponjoso (trabecular).
1. El hueso compacto: Es denso y forma la parte exterior de todos los
huesos, rodeando el hueso esponjoso. 2. El hueso esponjoso: Está formado por espículas de hueso que forman cavidades que contienen células formadoras de sangre (médula ósea Estructura de los huesos Se compone de hueso compacto, esponjoso, fundas (internas y externas) Fundas externas: Un tejido conectivo fibroso cubre como una funda todos los elementos del esqueleto, excepto donde hay cartílago articular, puede ser periostio o pericondrio, los cuales nutren las caras externas del tejido esquelético. Periostio Rodea los huesos. Pericondrio Rodea al cartílago. Funciones En las fracturas, estas fundas, pueden depositar más cartílago sobre el hueso para consolidarlas. También proporcionan la interfase para la inserción de los ligamentos y tendones. Fundas internas: Sobre las caras internas, hay una membrana de tejido conectivo en la superficie de la cavidad medular llamada endostio. 1. El endostio es más fino que el periostio. Médula Ósea Clasificación de los huesos Los huesos largos Son tubulares, generalmente están en las extremidades (el húmero en el brazo o el fémur en la pierna). Los huesos cortos Tienen forma de cubo y se hallan sólo en el tarso (tobillo) y el carpo (muñeca). Los huesos planos Se forman de dos placas de hueso compacto separadas por hueso esponjoso (diploe); habitualmente una función protectora (los huesos del cráneo, esternón, pelvis, escápulas, costillas y clavícula). Los huesos irregulares Tienen formas diferentes a las de los huesos largos, cortos y planos (los huesos de la cara, columna y calcáneo ). Los huesos sesamoideos Son los huesos redondos u ovales que se desarrollan en los tendones para protegerlos (rótula de la rodilla) es por eso que se hallan donde los tendones cruzan los huesos largos de los miembros. Apófisis para superficies articulares Cóndilo: área articular redondeada, semejante a un nudillo; con frecuencia es una estructura par (los cóndilos lateral y medial del fémur). Cabeza: extremo articular grande y redondeado (la cabeza del húmero). Capítulo: pequeña cabeza articular redondeada (el capítulo del húmero). Cara, carilla o fosita: área plana y lisa, habitualmente cubierta de cartílago, donde un hueso se articula con otro (la fosita costal superior sobre el cuerpo de una vértebra para articularse con una costilla). Tróclea: proceso articular semejante a un carrete que actúa como una polea (la tróclea del húmero) Orificios y depresiones Foramen (agujero): paso a través de un hueso ( el foramen obturado). Fosa: hueco o área deprimida (la fosa infra-espinosa de la escápula). Surco: depresión alargada (el surco del nervio radial del húmero). Escotadura o incisura: muesca en el borde de un hueso, parece medio cilindro (la incisura isquiática mayor). Desarrollo óseo La mayoría de los huesos tarda muchos años en crecer y madurar Desde el punto de vista del desarrollo, todos los huesos proceden de la mesénquima, bien por osificación intramembranosa, en la que los modelos óseos mesenquimales experimentan una osificación, o bien por osificación endocondral, en las que los modelos cartilaginosos de huesos se forman a partir de mesénquima, experimentando también osificación. En la osificación intramembranosa (formación de hueso membranoso), los moldes de los huesos mesenquimatosos se forman durante el período embrionario, y la osificación directa de la mesénquima se inicia en el período fetal. En la osificación endocondral (formación de hueso cartilaginoso), los moldes de los huesos cartilaginosos se forman a partir del mesénquima durante el período fetal, y el hueso reemplaza posteriormente a la mayor parte del cartílago. Vascularización e inervación ósea Los huesos presentan vascularización e inervación. Generalmente, una arteria adyacente aporta una arteria nutricia, casi siempre una por hueso, que entra directamente en su cavidad interior e irriga la médula ósea, el hueso esponjoso y las capas internas de hueso compacto. Además, todos los huesos están cubiertos externamente –excepto en el área de la articulación, donde hay cartílago articular– por una membrana de tejido conjuntivo fibroso denominada periostio, que presenta la singular capacidad de formar tejido óseo nuevo. La membrana recibe vasos sanguíneos cuyas ramas irrigan las partes externas del hueso compacto. Un hueso despojado del periostio no puede sobrevivir. Los vasos que irrigan el hueso y el periostio van acompañados de nervios. La mayoría de los nervios que pasan a la cavidad interna con la arteria nutricia son fibras vasomotoras que regulan el flujo sanguíneo. El hueso tiene pocas fibras nerviosas sensitivas. Por otra parte, el periostio está inervado por numerosas fibras nerviosas sensitivas y es muy sensible a cualquier tipo de lesión. Patologías del sistema óseo Artrosis Osteoartritis Escoliosis Lordosis Cifosis Osteoporosis
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