PROGRAMA DE DIÁLISIS PERITONEAL AMBULATORIA

HOJA DE CLASIFICACIÓN DEL SITIO DE SALIDA

HOSPITAL INSTITUCIÔN
NOMBRE DEL PACIENTE AFILIACIÓN
FECHA DE MÉDICO QUE
CATETER INSTALACIÓN TÉCNICA DE
INSTALACIÓN Percutánea Quirúrgica INSTALA
DIA ME AÑO

MODALIDAD DE DPA
DPCA DPA FECHA DE INGRESOAESTA MODALIDAD
DIÁLISIS clcambio diurno
MES ANO

EVALUAGION ETERNA
FECHA
Presente
DOLOR
Ausente
Ninguna
PRESENCIA DE Pequeña
COSTRA Grande
Fåcil de Remover
Dificil de remover
TEXTURA DEL Plano
TEJIDO Ligeramente Exuberante
GRANULACIÓN Exuberante

ESCARA Presente
Ausente
Natural
COLORACION
DE LA PIEL
OsCura
ALREDEDOR Púrpura
Rosa Pálido
DEL SITIO DE
SALIDA Eritema
mm de borde a borde
Presente
EDEMA
Ausente
Ausente
Exudado seco gasa
DRENAJE Claro
Purulento
Sanguinolento
EVALUKCION DEL 3ENOA
Ausente
Presente
EXUDADO
Claro Purulento
Sanguinolento
Cubre completamente el
Senol
LONGITUD DEL Cubre parcialmente el seno
EPITELIO
Ausente
Ausente
TEXTURA DEL
TEJIDO DE Plano más allá del Epitelio
GRANULACIÓNLigeramente Exuberante
Exuberante
S
TRAUMA
No
Perfecto
Bueno
Equivoco
Infección Aguda
Infección Crónica
CLASIFICACIÓN
Post-Traurna
. Cojinete

Sitio de salida

Nombre de quien Clasifica

 NEFROLOGIA PROCEDIMIENTOS
P-SA REALIZADOS
3
2
o
1
cambio conectorcerrado en
37°C), la
50%. en requeridos
a del encuentra FECHA:
precalenlado al el un segundos.
tapón exsepten para
CON 50% datos
del del lope
de se 5
PERITONEAL momento. conector al los
integridad disparo el
exsept que durante
drenado.
bolsa hata anotar
DELEGACION solución
doble mesa. el un aplicar azul limpio) cortasolución y
de e y bolsas
caducidad
este cerrada. Beny aplicar conectr
bolsa la de linea
DIALISIS DESCRIPCIÓNde en en
anlerior,
linea
recipiente pasar las
Sistema pacienle.
para hacerlo esté sistemacolor
colocarla y
el la
cerrar desechar
Beny EXHAUSTIVAMENTE cambiosuavementela dejar
Beny( transparencia,EXHAUSTIVAMENTE
recipiente que del de de un del
PARA sistermay medicamentos, yperitoneal
y líncas ropa.
externa azul tapón
verificando verde
ingreso
en ingreso
Y" corla
Sistema crUcen del (colocándola drenado,
BENY®
SISTEMA
EL conector Su
BOLSA un el seguridad girando ruptura
inmediatamente, paciente. de la
lineaambas
transferencia entre
1
y del bolsa mano,
paciente. de de cerca
lienzo trabajo se cavidad rojo
Concentración,
necesario: protector no paciente, linea línea la presionando liquido
inviolablepaciente
la aplicar
el otra de solución cerrar ruptura
cubrebocas. MANOS que mano, de paciente. drenado
del drenado
DE DP, de Retirando MANOS del la segmento
la la del
cortala tapón "Y"
Pinzas superficie para con cortade de de ingreso,
ce del caracleristicas
CAMBIO material
manos. empaque requieredel una de DP corta obturador
la liquido pinza
LAS lineaLAS lineajalando
lineas
con
el del de bolsade linea pinzade
bolsa linea
coplelínea
el Verificar
50%, bolsa. retirar
corta cercael lineael control.
Colocarse
lasel la el LAVARSE la LAVARSESostener
la 14.-Cone
ctar Fracturar el la
Concluido el la
se la la la la el Guardar
DE Reunir
Lavarseal Limpiar
Limpiar la Exponer de y
Retirar la
Colgar Drenar la la Colocar Romper
material AbrirSi
Separar linea
Girar Pinzar BajarAbrir Retirar Pinzar23.-Abrir Cerrar de
Revisar CAPACITADA
TECNICA Exsept
Nota: anterior seguro. hoja
Nota:
1.-
2.
3.- 4. 5. 6.- 7.- 9.- 10. i1. 12. 13. la
de 15. 16."y" 17. 18. 19.- 20.- 21. 22. 24. 25.- 26.- 27.- 28.- su
8.
FECHA
EVALUACIÓN:
DE PROCEDIMEINTO
DEL
FIN
PROCEDIMIENTO CAVIDAD
INDRESO
A
SISTEMA
DEL
PURGADO PERSONA
UNIDAD/
HOSPITAL: PREPARACIÓN
EED
QUE
EVALÚA: CONEXION DRENADO
LA
NOMBRE: PASOS DE
FIRMA