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Medellín, 12 de enero del 2022

[M.SSST-0003-22]

Señores
Contratistas OPS
Universidad Nacional de Colombia
Sede Medellín.

Asunto: ABC exámenes médicos ocupacionales contratista persona natural

Cordial saludo

Desde la sección de seguridad y salud en el trabajo de la sede Medellín, queremos


compartirles este ABC en donde podrán resolver todas las inquietudes que se pueden
presentar con respecto al desarrollo de los exámenes médicos ocupacionales de ingreso
para contratistas persona natural

Esperamos les sea de utilidad y cualquier información adicional con gusto la atenderemos.

Cordialmente,

CAROL INA CIFU E NTE S CARVA JAL


Jefe
Sección de Seguridad y Salud en el Trabajo
Sede Medellín

Anexo: ABC Exámenes Médicos Ocupacionales Contratista Persona Natural

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Elaboró: Luis Meneses


Medellín, Colombia
sstrabajo_med@unal.edu.co DE NACIÓN
Sección de seguridad y salud en el trabajo | Vicerrectoría de Sede | Sede Medellín

Este documento es una herramienta de apoyo para resolver las principales inquietudes
que nos han generado con respecto al desarrollo de los exámenes médicos ocupacionales
para contratistas persona natural de la Universidad Nacional de Colombia sede Medellín,
esperamos que sea de utilidad para poder cumplir con este requisito.

1. ¿Qué es un examen médico ocupacional?


Es un acto médico mediante el cual se interroga y examina a un trabajador, con el fin de
monitorear la exposición a factores de riesgo y determinar la existencia de consecuencias
en la persona por dicha exposición. Incluye anamnesis (interrogatorio al paciente), examen
físico completo con énfasis en el órgano o sistema blanco, análisis de pruebas clínicas y
paraclínicas, tales como: de laboratorio, imágenes diagnósticas, electrocardiograma, y su
correlación entre ellos para emitir un diagnóstico y las recomendaciones. Las evaluaciones
médicas ocupacionales corresponden a: pre ingreso, periódicas (programadas o por cambio
de ocupación), post incapacidad y egreso. (Adaptado de la Resolución 2346 de 2007 del
Ministerio de la Protección Social).

2. ¿Como se clasifican los exámenes médicos ocupacionales?


Según el procedimiento U.PR.08.007.SGSST.004 de la UNIVERSIDAD NACIONAL DE
COLOMBIA, los exámenes médicos ocupacionales se clasifican de la siguiente forma.
• Evaluación médica ocupacional de pre ingreso: Evaluación médica que se realiza
para determinar las condiciones de salud física, mental y social del aspirante antes
de su vinculación o contratación, en función de las condiciones de trabajo a las
que estaría expuesto, acorde con los requerimientos de la tarea y las funciones
asociadas al cargo. (Adaptado de la Resolución 2346 de 2007 del Ministerio de la
Protección Social).

• Evaluación médica ocupacional periódica: Evaluación médica que se realiza con


el fin de monitorear la exposición a factores de riesgo e identificar en forma precoz,
posibles alteraciones temporales, permanentes o agravadas del estado de salud,
ocasionadas por la labor o por la exposición al medio ambiente de trabajo. Así
mismo, para detectar enfermedades de origen común, con el fin de establecer un
manejo preventivo. (Adaptado de la Resolución 2346 de 2007 del Ministerio de la
Protección Social).

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• Evaluación médica ocupacional por cambio de ocupación: Tipo de examen


periódico que se realiza cada vez que la persona cambie de ocupación y ello
implique cambio de medio ambiente laboral, de funciones, actividades o
exposición a nuevos o riesgo de mayor nivel, en los que se detecte un incremento
de su magnitud, intensidad o frecuencia. Su objetivo es garantizar que el
trabajador se mantenga en condiciones de salud física, mental y social, acorde con
los requerimientos de las nuevas tareas y sin que las nuevas condiciones de
exposición afecten su salud. (Adaptado de la Resolución 2346 de 2007 del
Ministerio de la Protección Social).

• Examen post incapacidad: Tipo de examen periódico que se efectúa al final de un


periodo de incapacidad laboral superior a 60 días, con el propósito de evaluar la
condición de salud actual del servidor público, contratista y estudiante afiliado a
la ARL, si éste puede regresar a las labores o actividades habituales que estaba
ejecutando o si tiene restricciones para el ejercicio de las mismas.

• Evaluación médica ocupacional de egreso: Evaluación médica que se debe realizar


a la persona cuando se termina la relación laboral o contractual (cuando aplique),
con el fin de valorar y registrar sus condiciones de salud (adaptado de la resolución
2346 de 2007 del Ministerio de la Protección Social).

3. ¿Que son exámenes Paraclínicos?


Según el procedimiento U.PR.08.007.SGSST.004 de la UNIVERSIDAD NACIONAL DE
COLOMBIA son Exámenes complementarios al examen médico (exámenes de
laboratorios, audiometrías, espirometrías, optometrías, entre otros.). Tiene como fin
esclarecer diagnósticos y realizar seguimiento a patologías que deben ser tomadas como
referencia para el desarrollo del examen médico ocupacional.

4. ¿Qué es un certificado médico ocupacional?


Según el procedimiento U.PR.08.007.SGSST.004 de la UNIVERSIDAD NACIONAL DE
COLOMBIA es un documento emitido por la IPS especializada o por el médico laboral en
el que se determina la aptitud y el estado de salud de una persona para desempeñar un
cargo o unas funciones tomando como referencia los resultados de las pruebas paraclínicas
y los hallazgos identificados en el examen médico ocupacional.

5. ¿Qué es el Profesiograma?
Según el procedimiento U.PR.08.007.SGSST.004 de la UNIVERSIDAD NACIONAL DE
COLOMBIA es una matriz en la que se describen los exámenes médicos ocupacionales
requeridos por un funcionario o contratista, basados en las actividades que desarrolla,
demandas y los peligros ocupacionales a los que están expuestos, tomando como
referencia los grupos ocupacionales definidos en el manual de funciones de la entidad. Fue
establecido por la División Nacional de seguridad y salud en el trabajo (DNSST) y fue
elaborado por un médico especialista en seguridad y salud en el trabajo.

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6. ¿Por qué el examen médico ocupacional es un requisito para la contratación de


personas naturales en la entidad?
La CIRCULAR N° 025 de la Gerencia Nacional Financiera y Administrativa de la UNAL
Previo a la elaboración de la orden contractual de prestación de
servicios (OPS), la persona natural deberá practicarse el examen médico preocupacional
de acuerdo al objeto contractual y las actividades propuestas en la solicitud de
contratación. Una vez obtenido el certificado médico ocupacional correspondiente, el
contratista deberá allegarlo a la oficina de contratación para que esta lo remita, junto con
la solicitud de contratación, al área de Seguridad y Salud en el Trabajo del nivel nacional o
la sede, según sea el caso, para el aval pertinente. Previo al inicio de la ejecución
contractual, deberá verificarse que el expediente contractual contenga el certificado
médico ocupacional avalado por el área de Seguridad y Salud en el Trabajo del nivel
nacional o la sede. En todo caso, en todas las etapas contractuales se garantizará la reserva

7. ¿Cuál es la vigencia del examen médico ocupacional de ingreso?


El decreto 1072 del 2015 en su artículo 2.2.4.2.2.18. EXÁMENES MÉDICOS
este examen tendrá vigencia máxima de tres
(3) años y será válido para todos los contratos que suscriba el contratista, siempre y
cuando se haya valorado el factor de riesgo más alto al cual estará expuesto en todos los
contratos
En el caso de perder su condición de contratista por un periodo superior a seis (6) meses

También es necesario aclarar que si el contratista persona natural se encuentra en un grupo


ocupacional con normatividad complementaria (alturas-armas de fuego-seguridad vial) la
frecuencia del examen médico ocupacional será de un año.

8. ¿Quién debe asumir el costo del examen médico ocupacional?


El decreto 1072 del 2015 en su artículo 2.2.4.2.2.18. EXÁMENES MÉDICOS
OCUPACIONALES. Establece lo siguiente

9. Donde debo ejecutarme el examen médico ocupacional


El examen médico ocupacional debe ser desarrollado en una IPS especializada en la
prestación de servicios en materia de seguridad y salud en el trabajo que cumpla con los
siguientes requisitos:

• Profesionales idóneos (nivel de formación, especialización en SST y licencia en


SST) según el tipo de examen a desarrollar
• Habilitación de servicios de salud vigente para cada servicio ofertado
• Licencia en salud ocupacional vigente para la IPS
RESOLUCIÓN NÚMERO 754 DE 2021 Por la cual se establecen los requisitos y el
procedimiento para la expedición y renovación de la Licencia de Seguridad y Salud en el
Trabajo.

Algunas de las IPS en la ciudad de Medellín que pueden ser tomadas como referencia para
el desarrollo de los exámenes médicos ocupacionales son las siguientes:

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Nombre de la IPS Página WEB Teléfono


Colmédicos www. colmédicos.com 6045100500
Laborum www.laborum.com.co/ 604 4448042
Servicios médicos san Ignacio https://smsi.com.co/ 604216 1144
Previlabor https://www.previlabor.com.co/co 6042301810
Omnisalud https://omnisalud.co/ 604448 10 44
Semedic http://gruposemedic.com/ 6044485121
Cinco https://cincoips.com/ 604232 2685
Medomed https://medomed.co/ 6042329993
GMA https://www.grupomédicodeantioquia.com/ 604314 10 03

Nota1: La Sede Medellín de la Universidad Nacional De Colombia tiene un convenio


comercial con la IPS Colmedicos por lo cual existen tarifas diferenciales y con descuentos
para la ejecución de los exámenes médicos y los exámenes paraclínicos, si desea
aprovechar este convenio solo debe informar que es contratista UNAL en el momento que
se presente para el desarrollo del examen y con esta información podrá acceder al
descuento; cabe recalcar que el contratista persona natural es libre de determinar el lugar
de ejecución de los exámenes médicos ocupacionales y si desea o no acceder a este
convenio.

Nota: En el área metropolitana del valle de aburra existen numerosas IPSs avaladas por la
seccional de salud de Antioquia para el desarrollo de exámenes médicos ocupacionales, las
descritas en el cuadro anterior son solo algunas de las empresas que pueden prestar el
servicio, por lo cual el contratista persona natural puede escoger la IPS que más le
convenga según sus necesidades particulares asi no esté descrita en este documento.

10. ¿Qué tipo de exámenes y pruebas paraclínicas debo ejecutarme?


Para dar respuesta a esta inquietud es necesario agrupar las principales actividades que
apoyan las personas naturales en la entidad.

• Contratista administrativo: persona natural que ejecuta actividades


administrativas en oficinas.
• Contratista operativo: persona natural que ejecuta actividades operativas
asociadas a mantenimiento, servicios generales, infraestructura, publicaciones,
entre otras.
• Contratista salud asistencial: persona natural que ejecuta actividades del sector
salud en aspectos asociados a medicina, enfermería, odontología, nutrición,
psicología, entre otras.
• Contratista operativo laboratorios: persona natural que ejecuta actividades
operativas en laboratorios de la UNAL con exposición a peligros físicos o químicos.
• Contratista expuesto a trabajo en alturas: persona natural que ejecuta
actividades operativas asociadas a mantenimiento, servicios generales,
infraestructura y que ejecuta trabajos en alturas (superiores a 1.5 metros)
• Contratista conductor: persona natural que ejecuta actividades operativas
asociadas a la conducción de vehículos propiedad de la entidad.

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Cabe anotar que si la actividad contratada no se encuentra dentro de los grupos


definidos en este cuadro debe solicitar orientación en la sección de seguridad y salud
en el trabajo.

A continuación, presentamos una tabla que puede brindarles orientaciones con


respecto al tipo de examen médico ocupacional y paraclínicos requeridos según la
clasificación del contratista persona natural

en
Contratista operativo salud

operativo

Contratista expuesto a
Contratista administrativo

Contratista conductor
Contratista operativo

alturas/confinados
Tipo de examen requerido

laboratorios
Contratista
asistencial

trabajo
Examen médico ocupacional énfasis en X
X X X X X
osteomuscular
Visiometría/optometría X X X X X X
Audiometría X X X X
Espirometría X X X
Cuadro hemático completo X X X X
Parcial de orina X X X
Perfil lipídico X X
Glicemia X X
Coordinación psicomotora X X
Prueba psicológica X X
Electrocardiograma (EKG) X
Prueba psicosensométricos X
Certificado de aptitud para trabajo en alturas
X
o espacios confinados

Si el contratista persona natural debe desarrollar actividades que impliquen buceo debe
ejecutarse los siguientes exámenes médicos: otoscopia, timpanometría, audiometría,
pruebas de función respiratoria, electrocardiograma, hemograma, perfil lipídico, pruebas
de funcionamiento de hígado, y riñón, examen oftalmológico, radiografía de hombros,
cadera, y rodilla (estas radiografías se realizarán a intervalos de 2 a 5 años).

11. ¿Los contratistas persona natural deben realizarse exámenes médicos ocupacionales
periódicos?
Según el procedimiento U.PR.08.007.SGSST.004 si el contratista persona natural está
incluido dentro de un sistema de vigilancia epidemiológica o si los peligros a los que se

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exponen ameritan vigilancia médica, será remitido a exámenes periódicos cuya frecuencia
es definida por la entidad y los costos de los mismos serán asumidos por la universidad.

12. ¿Qué información debe enviar el contratista a la dependencia de contratación?


El contratista persona natural solo debe enviar a la dependencia de contratación el
certificado médico ocupacional emitido por la IPS especializada en seguridad y salud en el
trabajo, sin anexar los resultados específicos de sus exámenes paraclínicos ya que estos
hacen parte de su historia clínica ocupacional y se consideran información reservada y
confidencial.

13. ¿Si tengo exámenes médicos ocupacionales de años anteriores estos pueden servir
para la contratación 2022?
Si los exámenes médicos ocupacionales son con fecha a inferior a 3 años e incluyen los
exámenes paraclínicos requeridos para cada grupo ocupacional definido en la pregunta 10
de este documento podrán ser remitidos nuevamente para la contratación 2022; pero si
solo son examen médico ocupacional y no cuenta con exámenes paraclínicos específicos
deberá realizárselos nuevamente.

Ejemplo:

Contratista 1 Contratista 2
Grupo ocupacional Administrativo Administrativo
contratista
Exámenes requeridos • Examen médico Examen • médico
ocupacional de ingreso ocupacional de ingreso
con énfasis en con énfasis en
osteomuscular osteomuscular
• Visiometría/optometría • Visiometría/optometría
Certificado médico • Examen • Examen
médico médico
remitido a SST de ocupacional de ingreso ocupacional de ingreso
contratación anterior con énfasis en con énfasis en
osteomuscular osteomuscular
• Visiometría/optometría
Respuesta de SST para RECHAZADO AVALADO
su aval de Su examen médico Puede ser contratado para el
contratación 2022 ocupacional no incluyo la periodo 2022.
visiometría/optometría.

14. ¿Si tengo exámenes médicos ocupacionales de otra empresa, estos pueden servir
para la contratación 2022?
No, los exámenes médicos ocupacionales deben indicar que son a nombre propio
(independiente) y ser acordes a las actividades para las que fue contratado en la entidad.

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15. En caso de tener dudas o inquietudes adicionales o diferentes a las descritas en este
ABC donde me puedo comunicar
Puede escribir un correo electrónico a la sección de seguridad y salud en el trabajo
sstrabajo_med@unal.edu.co o llamar al teléfono (604)4309583.

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