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Máster en Hipnosis Clínica

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Índice de contenidos
Aviso de Propiedad Intelectual....................................................................................................................2

Anexos del Módulo 1...................................................................................................................................5


1.2. Mesmer y el “magnetismo animal”...................................................................................................5
1.3.a. El “Sonambulismo Provocado” de Puységur................................................................................8
1.3.b. José Custodio de Faria y el “Sueño Lúcido”...............................................................................10
1.4.a. Jean Martin Charcot....................................................................................................................12
1.4.b. Hipnosis clínica y el psicoanálisis freudiano...............................................................................15

Anexos del Módulo 2.................................................................................................................................17


2.4. Hacia una correcta definición de la hipnosis..................................................................................17

Anexos del Módulo 4.................................................................................................................................23


4.4.a. Escala de sugestionabilidad de Barber.......................................................................................23
4.4.b. Creative Imagination Scale.........................................................................................................32

Anexos del Módulo 7.................................................................................................................................38


7.1. Técnica de la Fijación Ocular.........................................................................................................38
7.2. Técnica “No empeñarse en que las cosas sucedan”.....................................................................42
7.3.a. Crear o recordar una vivencia agradable....................................................................................45
7.3.b. Percepción de sensaciones........................................................................................................47
7.4. Técnica regresiva a experiencias tempranas................................................................................49
7.5.a. La Carretera................................................................................................................................52
7.5.b. El Tiempo....................................................................................................................................57
7.6. Técnica “La Llama de una Vela”....................................................................................................61

Anexos del Módulo 8.................................................................................................................................65


8.1.3.a. Estudio de María Elena Mendoza Figueroa.............................................................................65
8.1.3.b. Tratamiento para dejar de fumar de PSYCOlógicaMENTE: LIBRE de FUMAR.....................65

Anexos del Módulo 9.................................................................................................................................90


9.3.1. Entrenamiento en relajación por sugestión.................................................................................90
9.3.2. Exposición en imaginación.........................................................................................................92
9.4.1.a. Desensibilización sistemática..................................................................................................95
9.4.1.b. Paciente tratada con desensibilización sitemática con hipnosis.............................................98
9.4.2. Terapia racional emotiva de Albert Ellis....................................................................................100

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Anexos del Módulo 10.............................................................................................................................102


10.5.1.a. Terapia de Solución de Problemas de D'Zurilla y Goldfried................................................103
10.5.1.b. Caso de cefalea tensional....................................................................................................105
10.5.2. “El caso de Frieda”..................................................................................................................107
10.5.5.Tratamiento de verrugas con hipnosis.....................................................................................109

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Anexos del Módulo 1

1.2. Mesmer y el “magnetismo animal”

Nacido en la aldea de Itzang, junto al lago de Constanza, Franz


Anton Mesmer (1734-1815) era hijo de un cazador al servicio del
obispo local. Tras realizar estudios de filosofía, teología y
derecho, cursó medicina en Viena, doctorándose con la tesis
De Planetarum influxo in Corpus humanum (El influjo de
los planetas en el cuerpo humano, 1766).

La capital del Imperio Austríaco era entonces uno de los


escenarios centrales de la medicina europea. A la llamada al Alte
Wierner Schule (Antigua Escuela Vienesa), encabezada por el
holandés Gerhard van Swieten, principal discípulo de
Boerhaave, pertenecían grandes figuras como Antón de Haën,
adelantado de la termometría clínica, Antón Stoerk, autor de
importantes trabajos farmacológicos, y Joseph Leopold
Auenbruguer, inventor de la percusión del tórax.

El matrimonio con una viuda muy rica permitió a Mesmer


tener una lujosa mansión a orillas del Danubio. Una preciosa villa que frecuentaban las más destacadas
personalidades del mundo cultural vienés, entre ellas, los músicos Mozart, Haydn y Glück.

En su tesis doctoral De Planetarum influxo in Corpus humanum (El influjo de los planetas en el
cuerpo humano, 1766) defendió la existencia de un fluido magnético universal, reformulando una
doctrina de larga tradición sobre la base de una interpretación peculiar de las ideas de Newton sobre el
éter y la gravitación: “se mueve con la máxima celeridad, actúa a distancia, se refleja y refracta, como la
luz, es inactivado por algunos cuerpos y cura directamente las enfermedades nerviosas e
indirectamente todas las restantes”.

Resulta lógico que encabezase el grupo de médicos que se interesaron por las experiencias sobre las
propiedades curativas de los imanes realizadas en 1774 por Maximilian Hell, director del Observatorio
Astronómico de Viena. Los espectaculares resultados terapéuticos que obtuvo con láminas y anillos
magnéticos fueron el punto de partida de su teoría de un magnetismo animal esencialmente distinto del
propio imán, que fue acogida con escepticismo por el propio Hell, el físico Jan Ingenhousz y el médico
Von Storch. Sin desanimarse, continuó realizando pruebas y, en 1775 dirigió una comunicación sobre
su “descubrimiento” a todas las Academias médicas de Europa, y solamente contestó la de Berlín
calificandolo de ilusorio.

En los dos años siguientes viajó por Centro Europa y se puso en relación con el sacerdote católico
Johan Gassner, famoso por sus curas por exorcización, de cuya práctica tomó algunos elementos
relativos a los tocamientos y los pases, aunque interpretando sus efectos como acciones del
magnetismo animal.

De regreso a Viena, Mesmer gozó momentáneamente de un gran prestigio, que terminó a causa de un
pleito en torno a la presunta curación de la ceguera de la compositora Theresia Paradies.

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En enero de 1778 se trasladó a París, donde publicó su Memoiré su


la découverte du magnétisme animal (Memoria sobre el
descubrimiento del magnetismo animal, 1779), esta fue su principal
obra, en la que resumió los principios teóricos y las aplicaciones
terapéuticas de su método.

En la capital francesa tuvo muy pronto una nutrida clientela,


especialmente de origen aristocrático, pero al no conseguir el
reconocimiento académico se retiró a Spaa en 1781. Tres años
después volvió a París reclamado por sus seguidores, que abrieron
una suscripción para ofrecerle apoyo económico y fundaron en varias
ciudades las llamadas Sociedades de la Armonía, nombre alusivo al
armónico equilibrio al que conducía el tránsito del fluido magnético a
través del sistema nervioso, tras producir un estado de crisis con
fuerte agitación o pérdida de la conciencia.

El éxito de Mesmer fue de nuevo extraordinario, llegando a estar sus salones repletos de enfermos y de
curiosos. Las instituciones oficiales no pudieron desconocer por más tiempo su presencia y, en el
mismo año 1784, dos Comisiones fueron encargadas de emitir informes sobre el magnetismo
animal: una compuesta por cuatro profesores de la Facultad de Medicina y 5 miembros de la Real
Academia de Ciencias y otra nombrada por la Real Sociedad de Medicina. No trabajaron con Mesmer,
que consideró inaceptables sus planes de trabajo.

La Primera Comisión tenía como


objetivos comprobar la existencia
del fluido y verificar, en el caso de
que existiera, su acción sobre los
seres vivos. Tras minuciosas
pruebas, en las que sus mismos
componentes fueron sometidos a
magnetización, se llegó a la
conclusión de que nada probaba la
existencia del fluido magnético
animal, atribuyendo a la imaginación
los efectos observados durante los
tratamientos médicos.

Igualmente negativo fue el informe


de la Segunda Comisión, cuya
misión consistía en observar los
resultados terapéuticos del método.

Dividió a los enfermos en tres grupos: un primer grupo con afecciones evidentes y conocidas, un
segundo grupo con molestias ligeras y vagas, y un tercero de melancólicos. Concluyó que ninguno de
los enfermos del primer grupo había sido curado ni notablemente aliviado, tras un tratamiento de cuatro
meses.

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En cambio, varios de los otros dos declaraban encontrarse mejor, aunque se trataba de fenómenos
subjetivos imposibles de controlar, por lo que no pudo atribuirse al magnetismo animal ningún efecto
terapéutico específico. Uno de los comisionados, el célebre botánico Gaspard Lawrence de Jussieu,
no quiso firmar este informe y publicó uno particular en el que, compartiendo muchos aspectos,
consideró insuficiente invocar a la imaginación para explicar ciertas curaciones observadas y afirmó que
correspondía a la ciencia descubrir y hacer aprovechable la “parte de verdad enmascarada por falsas
hipótesis y especulaciones”.

Los informes de ambas comisiones supusieron el


comienzo del descrédito de Mesmer.

Aparecieron duras críticas, sobre todo en


referencia a los aspectos más pintorescos de la
magnetización.

En la prensa y en el teatro se sucedieron las


burlas y las bromas.

Finalmente, el fracaso de Mesmer al tratar


algunos personajes célebres, como Enrique de
Prusia y la princesa de Lamballe, le obligó a
abandonar Francia.

Tras viajar por varios países y volver fugazmente


al París del Consulado, fijó su residencia en Miss
World, otra localidad junto al lago Constanza,
donde murió en 1815.

Lopez Piñero, J.M. (2002). Del hipnotismo a Freud.


Orígenes históricos de la psicoterapia. Madrid: Alianza.

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1.3.a. El “Sonambulismo Provocado” de Puységur

El mismo año en el que los informes académicos desautorizaron el magnetismo animal, un seguidor de
Mesmer que no era médico, Armand J. de Chastenet, Marqués de Puysegur, presentó a la “Sociedad
de la Armonía” un fenómeno que modificó profundamente el Mesmerismo: había comenzado a
magnetizar a los servidores y aldeanos de sus posesiones y en uno de ellos se produjo un estado
parecido al sueño, pero distinto del natural, ya que hablaba y caminaba como si estuviera despierto,
obedeciendo automáticamente las órdenes del magnetizador. Por su semejanza con el sonambulismo
espontáneo, le dio el nombre de Sonambulismo Provocado.

En sus memorias el Marqués de Puységur afirmó


que los sonámbulos provocados presentaban
cualidades extraordinarias para la predicción de
acontecimientos futuros, la visión con los ojos
cerrados y a través de los cuerpos opacos y, sobre
todo, para el diagnóstico de las enfermedades
propias y ajenas permitiendo la elección de los
remedios adecuados en cada caso.

La actividad de Puységur condujo a una gran


expansión del Mesmerismo, las Sociedades de la
Armonía se extendieron por toda Francia y los
países vecinos, las curaciones se multiplicaron y
creció el número de seguidores y el de
publicaciones.

En su memoria sobre el descubrimiento de los fenómenos que presentan la catalepsia y el


sonambulismo, 1787, Jacques H.D. Petetin, destacado médico de Lyon que hasta entonces se había
opuesto al magnetismo animal, relacionó la histeria con el sonambulismo y describió cuatro formas de
catalepsia histérica. Defendió que el fluido eléctrico elaborado por el cerebro se acumula en el epigastrio
y otras zonas corporales, produciendo una sensibilidad tan viva que los catalépticos pueden ver, oler,
oír y gustar por el epigastrio y también por los dedos de las manos y de los pies.

Eclipsado momentáneamente por la Revolución Francesa, el


magnetismo animal volvió a resurgir durante los dos primeros
decenios del siglo XIX. En 1807 apareció una nueva obra de
Puygségur, en 1808 otro libro de Petetín y, en 1813, la Historia
crítica del magnetismo animal, de Joseph Deleuze, botánico y
bibliotecario del Museo de Historia Natural de París, una de las más
importantes instituciones científicas de la época.

Admitiendo sus supuestos básicos, Deleuze intentó una valoración


del magnetismo animal basada en los hechos y ajena a la
especulación. Ofreció una exhaustiva revisión que demuestra que la
mayoría de los fenómenos del hipnotismo fueron ya observados por
los magnetizadores.

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Describió el estado sonambúlico en los siguientes


términos: “Cuando el magnetismo produce el
sonambulismo el sujeto que se encuentra en él
adquiere una extensión prodigiosa en la facultad
de sentir... el sonámbulo no ve por los ojos ni oye
por los oídos, pero ve mejor que el hombre
despierto... está sometido a la voluntad de su
magnetizador, percibe el fluido magnético. Ve, o
mejor, siente el interior de su cuerpo y el de otros,
pero no capta ordinariamente más que las partes
que no están en condición natural y perturban la
armonía... trae a su memoria el recuerdo de cosas
que había olvidado durante la vigilia”.

Cómo Pierre Janet indicó en 1909, la principal


característica de esta segunda fase del
magnetismo animal fue la dedicación al estudio
del sonambulismo y la “fabricación de sonámbulos
extra lúcidos” mediante un entrenamiento.

En el terreno teórico, predominó el mantenimiento de la concepción fluidista identificando fluido con la


electricidad orgánica, utilizando el concepto de fluido nervioso vital. Para explicar el tránsito de la acción
curativa se recurrió a la influencia de la voluntad del magnetizador capaz de dirigir sus propios fluidos al
organismo del enfermo. Esta idea, presente ya en la obra de Mesmer, fue recogida y ampliada por
Puységur y sobre todo Delouze.

La intervención de la voluntad condujo a que se diera importancia a los factores éticos en la relación
entre magnetizador y magnetizado: “El fluido magnético (dijo Delouze) es una emanación de nosotros
mismos dirigida por la voluntad... magnetizar para curar es socorrer con propia vida la vida de un ser
que sufre... una vez los nervios están empapados de cierta cantidad de fluido, adquieren una
susceptibilidad de la que no tenemos idea en estado ordinario. Considerad al individuo magnetizado
como formando parte de su magnetizador de alguna forma, y no os extrañe que la voluntad de éste
actúe sobre él y determine sus movimientos”.

Lopez Piñero, J.M. (2002). Del hipnotismo a Freud. Orígenes históricos de la psicoterapia. Madrid: Alianza.

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1.3.b. José Custodio de Faria y el “Sueño Lúcido”

Nacido en Candolim, localidad perteneciente a la colonia portuguesa de Goa José Custodio de Faria
(1756-1819) siguió la carrera eclesiástica y se doctoró en Roma el año 1780. Residió en Lisboa hasta
que, en 1788, tuvo que exiliarse a Francia, al descubrirse que había participado en una conspiración
para liberar a Goa del dominio portugués. En París participó activamente en la revolución,
especialmente a partir del Directorio 1795. Con la excepción de dos años en los que fue profesor de
filosofía en los liceos de Marsella y de Nines (1811-1813), permaneció hasta su muerte en la capital
francesa.

Hacia 1800 comenzó su práctica como magnetizador, tras


ponerse en contacto con Puységur, a quién le dedicó más
tarde su libro.

Aunque al principio debió seguir los planteamientos


fluidistas, a su regreso a París en 1813 comenzó a
dar cursos públicos sobre su teoría y sus métodos
psicológicos. Igual que había sucedido con los de
Mesmer, dichos cursos tuvieron una amplia
repercusión y motivaron una dura polémica entre
los que creían en su honestidad y aceptaban sus
puntos de vista y los que lo consideraban un
charlatán.

Le perjudicó gravemente el éxito de una pieza teatral


titulada Magnetisme que lo satirizaba duramente, y
pasó los tres últimos años de su vida en condiciones
muy modestas, dedicado a la redacción del libro Sobre la
causa del Sueño Lúcido, proyectado en varios volúmenes,
de los cuales sólo el primero fue publicado meses después de
su fallecimiento en 1819.

A nivel popular, su figura quedó envuelta en un halo pintoresco


al ser utilizada por Alejandro Dumas como personaje (el Abate
Faria) de la novela El Conde de Montecristo (1844).

En el terreno científico tuvo notables seguidores:

1. El ingeniero Noisette

2. El doctor en medicina Alexandre Bertrand

3. Más tarde veremos que su obra fue la base del método


hipnótico de Ambroise Auguste Liébeault, técnica
adoptada y difundida por Hippolyte-Marie Bernheim,
fundador de la psicoterapia sugestiva.

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La teoría de Faria tiene dos supuestos fundamentales:

1. El primero es la consideración de Sueño Lúcido como una serie de fenómenos naturales,


ajenos a lo extraordinario y maravilloso: “Nada se desenvuelve en el Sueño Lúcido fuera de la
esfera natural. Haremos ver que nada hay en este asunto que sobrepase los límites de la razón
humana”.

2. El segundo consiste en el abandono de la hipótesis del fluido, demostrando mediante numerosas


experiencias que la causa de aparición de los fenómenos residen en el propio sujeto, en su
condición de ser influenciado, el verdadero agente es el magnetizado, término que abandonó por
parecerle absurdo, sustituyéndolo por el de concentrado y el metafórico epopta (iniciado).

En su teoría hay por tanto, un cambio radical: el magnetizador, que en el mesmerismo era el
protagonista, con el poder de su voluntad para concentrar y dirigir el fluido, pasa a un segundo plano
como mera causa ocasional e incitadora, ya que lo principal es la capacidad de concentración del
magnetizado. Añadió que dicha capacidad depende de un factor constitucional, puesto que no caen en
el Sueño Lúcido más que las personas predispuestas: “no se hacen epoptas cuando se quiere, sino
solamente cuando se hacen epoptas naturales”.

La aportación más importante de Faria fue, sin duda, la inducción del sueño
por medio de la sugestión verbal. Su procedimiento era muy sencillo: tras
indicar al paciente que concentrase la atención en la idea de dormir, daba
una orden verbal imperiosa, que, en la mayor parte de los casos, bastaba
para producir el sueño. En los sujetos más resistentes utilizaba recursos
complementarios: la fijación de la mirada en un punto o la presión en
algunas partes del cuerpo para facilitar la extracción de los sentidos.

Las numerosas experiencias fueron expuestas con detalle por Noizet


en la memoria sobre el sonambulismo y el magnetismo animal que
envió en 1820 a la Real Academia de Ciencias de Berlín.

Entre ellas se encuentran las sugestiones


posthipnóticas y en estado de vigilia y la
producción y resolución de parálisis por sugestión
verbal, que ocuparon una posición destacada en
los orígenes de la psicoterapia.

En la línea del efecto placebo, consiguió la sugestión


indirecta con medicamentos sin acción farmacológica:
“Muchas veces, medicamentos simples e indiferentes, pero
tomados con confianza, producen efectos más saludables
que los reconocidos como más eficaces... la convicción
íntima, que crea la más alta confianza, regula mejor que
todos los medios farmacéuticos”.

Lopez Piñero, J.M. (2002). Del hipnotismo a Freud. Orígenes


históricos de la psicoterapia. Madrid: Alianza.

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1.4.a. Jean Martin Charcot

Jean Martin Charcot nació el año 1825 en París, en el seno de una familia procedente de Champagne.
Aunque había habido muchos médicos con el mismo apellido, su padre y su abuelo eran fabricantes de
carruajes. Desde la adolescencia, Charcot sintió inclinación a la medicina, aunque también tenía gran
afición por la pintura, para la que estaba notablemente dotado. Se decidió finalmente por la medicina,
llegando a Interne des Hopitaux (interno de los hospitales) en 1848, el mismo año de la Revolución
Democrática y de la fundación de la Société de Biologie parisina.

Durante nueve años trabajó en el servicio del hospital de la Salpetriere dirigido por Pierre E O. Rayer,
el gran estudioso de las enfermedades renales que asoció la línea más exigente del método
anatomoclínico con la investigación microscópica y química. Doctorado en 1853 con una tesis sobre la
artritis deformante, Charcot obtuvo tres años más tarde el título de Médecin des Hópitaux (médico de
los hospitales).

En 1862 volvió a la Salpetriere como director de


una sección que, gracias a su gran talento como
organizador, se convirtió en el primer servicio
neurológico moderno. Introdujo el uso
sistemático de la termometría, la oftalmoscopia y
el electrodiagnóstico. Comenzó montando a sus
propias expensas un pequeño laboratorio
histopatológico que luego fue ampliado, creó un
gabinete fotográfico y de dibujo, una sección de
oftalmología y, tres años antes de su muerte en
1893, un laboratorio de psicopatología.

Paralelamente se convirtió en un profesor de creciente prestigio, hasta ser una de las glorias oficiales de
la medicina y, en general, de la cultura francesa. En 1872 fue nombrado profesor de Anatomía
Patológica de la Facultad de Medicina de París y diez años después fue creada para él la primera
Cátedra de Neurología Clínica que hubo en el mundo.

A sus lecciones, sobre todo a las que daba los martes por
la mañana, las populares Leçons du mardi, asistían,
además de numerosos médicos franceses y
extranjeros, muchas personas ajenas a la medicina:
celebridades de las letras, la ciencia o la política.

Charcot fue autor de una amplísima obra escrita,


a la que hay que añadir la gran cantidad de
publicaciones de sus colaboradores y discípulos
dirigidas o inspiradas por él.

El primer periodo de su actividad científica estuvo


dedicado a las enfermedades geriátricas y crónicas,
realizando aportaciones que ya hubieran bastado para
asegurarle un notable puesto en la medicina de su época.

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Sin embargo, la parte de su obra más importante desde todos los puntos de vista fue la relativa a las
enfermedades del sistema nervioso. Aunque incorporó, como hemos visto, las nuevas técnicas de
laboratorio, su método continuó basándose en los supuestos anatomoclínicos. Se trata en primer
término, de describir cuadros clínicos típicos y regulares, invariables en cualquier circunstancia, por
estar sometidos a condicionamientos orgánicos constantes. En segundo lugar había que explicar los
fenómenos de tales cuadros clínicos por medio de las lesiones anatómicas localizadas que les servían
de base. Los lazos de unión entre la clínica y los datos lesionales eran, por supuesto, los signos
anatomopatológicos, hechos objetivos que el médico podía recoger en el cuerpo del paciente como
señales ciertas de alteraciones morfológicas subyacentes y como fundamento firme de la regularidad y
carácter típico del cuadro descrito.

En el terreno de las enfermedades orgánicas del sistema nervioso,


los resultados que Charcot obtuvo con este método constituyen un
gran capítulo básico de la patología y la clínica:

1. Describió y localizó los trastornos resultantes de las lesiones


de los centros motores de la corteza cerebral

2. Redujo el temblor a un síntoma, distinguiendo el propio de la


parálisis agitante del “intencional” de la esclerosis múltiple

3. Hizo un completo estudio de esclerosis múltiple y de la


esclerosis lateral amiotrófica, que diferenció de la atrofia
muscular progresiva, así como de la poliomielitis y tabes dorsal

Aparte de otras muchas contribuciones clínicas y anatomopatológicas que no resulta oportuno detallar
aquí, prestó particular atención a la iconografía neurológica, mediante fotografías y dibujos aparecidos
en sus libros y artículos y en las series Iconographie Photographique, 1877-1880, y Nouvelle
Iconographie de la Salpetriere, 1888-1891.

Se preocupó incluso de recoger lo correspondiente a la historia del arte en dos libros y varios artículos
en colaboración con su discípulo Paul Richer, que era un gran dibujante.

Por el contrario, las características de la


histeria parecen desafiar todos sus principios
metódicos. El enfrentamiento de la mentalidad
anatomoclínica con las neurosis había sido
hasta entonces un rotundo fracaso. Pero,
sobre todo la histeria, la Grande Névrose, no
había podido ser reducida a un cuadro clínico
típico y regular. Se presentaba con una
fenomenología proteiforme, irreductible a
leyes orgánicas e indiferenciables de algunos
padecimientos neurológicos y también de
meras simulaciones.

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Máster en Hipnosis Clínica

Habían fracasado, además, todos los intentos de


encontrar una lesión anatómica localizada que le
sirviera de base. Resulta lógico que Charcot se
propusiera acabar con una situación tan poco
satisfactoria.

Sus importantes hallazgos le animaban a ello y su


propio servicio hospitalario, en el que se reunían
histéricos y enfermos neurológicos, muchos de
ellos epilépticos, así lo exigía.

Por consiguiente, durante un cuarto de siglo 1868-1893 Charcot y sus discípulos aplicaron estrictamente
los postulados del método anatomoclínico al estudio de la histeria.

Con la finalidad de caracterizar sus cuadros clínicos, reunieron un amplio número de signos (trastornos
de la sensibilidad, contracturas, «estigmas», etc.), que utilizaron para describir la «histeroepilepsia»
como su manifestación convulsiva más desarrollada y las fases del «gran ataque histérico»:

1. pródromos

2. epileptoide

3. contorsiones y los grandes movimientos

4. actitudes pasionales

5. periodo terminal con delirios y alucinaciones

Aceptaron la inexistencia de lesiones anatómicas visibles, pero intentaron salvar el criterio localista y
morfológico, recurriendo al postulado de una presión dinámica de carácter fugaz, como razón de la
semejanza de los síntomas de la histeria con los fenómenos neurológicos orgánicos (neuromimesis).

Lopez Piñero, J.M. (2002). Del hipnotismo a Freud. Orígenes históricos de la psicoterapia. Madrid: Alianza.

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Máster en Hipnosis Clínica

1.4.b. Hipnosis clínica y el psicoanálisis freudiano

“Nunca se ponderará bastante la importancia del


hipnotismo para la historia de la génesis del
psicoanálisis, tanto en sentido teórico como
terapéutico, el psicoanálisis administra una
herencia que el hipnotismo le transmitió”. Esta
afirmación del gran Sigmun Freud procede de
una conferencia de 1910 y refleja claramente
la influencia del hipnotismo en el punto de
partida de su obra.

Tras asistir a la sesión de un hipnotizador


durante sus años de estudiante comenzó a
interesarle desde el punto de vista médico cuando
Bleuler le informó de sus experiencias hipnóticas
en el caso de Anna O.

Su estancia en París y su relación con


Charcot y Bernheim le hicieron tomar
plena conciencia de las posibilidades que
ofrecía la hipnosis como método de
diagnóstico y tratamiento.

A partir de 1886, Freud fue un destacado


defensor del hipnotismo en el mundo
médico de lengua alemana. Junto a sus
traducciones y comentarios de la obra de
Charcot y Bernheim, publicó reseñas
del libro de Forel y de otros textos
acerca del tema y, en el capítulo sobre la histeria del diccionario enciclopédico dirigido por Villaret,
recomendó la sugestión hipnótica como el recurso terapéutico más apropiado.

Tras comprobar, durante más de un año, la ineficacia de la


electroterapia, los masajes y otros métodos físicos en el
tratamiento de la histeria, a finales de 1887 comenzó a utilizar la
sugestión hipnótica, al principio con el procedimiento de Bernheim
y más tarde con la llamada técnica catártica de Breuer.

Desde 1892 hasta 1896, fecha en la que abandonó definitivamente


el hipnotismo, desarrolló su método de asociación libre,
aprovechando experiencia y aspectos técnicos de la hipnosis,
especialmente la demostración por Bernheim de la posibilidad de
recuperar los recuerdos del estadio hipnótico durante la vigilia
mediante la concentración voluntaria.

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Máster en Hipnosis Clínica

En el terreno teórico, el hipnotismo proporcionó a Freud dos conceptos básicos del psicoanálisis, que
calificó de enseñanzas fundamentales e inolvidables:

1. El primero, procedente de las experiencias de Charcot, el de patogenia, que le permitió adquirir


la convicción de que ciertas singulares alteraciones somáticas no eran sino el resultado de ciertas
influencias psíquicas activadas en el caso correspondiente.

2. El segundo, resultante de las sugestiones


posthipnóticas de Bernheim, el de proceso
psíquico inconsciente, ya que la conducta de
los pacientes después de la hipnosis
producía la clara impresión de la
existencia de procesos anímicos que
solo podían ser inconscientes. Lo
inconsciente era ya tiempo atrás, como
concepto teórico, objeto de debate entre
los filósofos, pero se hizo por primera vez
corpóreo, tangible y objeto de
experimentación en los fenómenos del
hipnotismo.

Lopez Piñero, J.M. (2002). Del hipnotismo a


Freud. Orígenes históricos de la psicoterapia.
Madrid: Alianza.

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Máster en Hipnosis Clínica

Anexos del Módulo 2

2.4. Hacia una correcta definición de la hipnosis

A pesar de las opiniones, ya obsoletas, de Pavlov (1923) sobre la cierta similitud entre el sueño
ordinario y la hipnosis, sueño e hipnosis no tienen absolutamente nada que ver, ya que ni siquiera la
hipnosis implica, tal como hemos indicado, un estado alterado de conciencia. Solo, en algunas
ocasiones, las personas que están siendo hipnotizadas a través de algún método hipnótico por
relajación, pueden quedar dormidas. Este fenómeno es muy habitual entre personas insomnes, y común
a otras técnicas de relajación.

La propia palabra hipnosis implica el vocablo


hipno, sueño en griego. ¿A qué se debe tal
relación lingüística?, ¿cuál es la relación entre
hipnosis y sueño?

Para responder a estas preguntas, conviene


remontarse a los albores del surgimiento de la
hipnosis.

Habitualmente se suele afirmar que los métodos hipnóticos eran frecuentes entre los asirios, japoneses,
griegos, hebreos, cristianos y otras culturas en las que la meditación y la concentración eran altamente
frecuentes y valoradas. Probablemente, ello se debe a la confusión de los aspectos formales de la
hipnosis tradicional con la meditación y los rituales religiosos que acompañaban a tales prácticas.

No solo es inadecuada esta asimilación entre la hipnosis y los rituales religiosos ancestrales, sino que,
además, paradójicamente, el surgimiento de la hipnosis se atribuye a Franz Anton Mesmer. Mesmer,
médico austríaco del siglo XVIII, fue el creador del mesmerismo, corriente basada en el magnetismo
animal, que consideraba el fluido universal responsable de la salud de los seres vivos, pero nunca usó
sugestiones de sueño para magnetizar a sus pacientes.

Por el contrario, Mesmer opinaba que los cuerpos vivos


sanos disfrutan de un equilibrio del fluido magnético,
equilibrio que, cuando se truncaba, generaba
enfermedades, tanto de orden físico como mental.
Guiado por estas ideas, Mesmer diseñó un conjunto de
procedimientos para la magnetización.

Estos procedimientos incluyen desde pasar magnetos


por el cuerpo de la persona, hasta la magnetización del
agua, que era ingerida por el paciente, y la
magnetización de otros seres vivos (árboles, bosques,
personas), que, a su vez, podían magnetizar y, por lo
tanto, curar al individuo.

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Lo relevante en este punto es que las personas cuando eran magnetizadas, mostraban convulsiones y
entraban en crisis (fenómeno similar a la catarsis por abreacción, propuesta por Freud). Tras las crisis
la persona solía mostrar grandes mejoras en sus problemas.

Así pues, tal y como indican Spanos y Chaves (1991), el relacionar la hipnosis con el magnetismo
animal, exige recordar que las personas que eran magnetizadas, solo no se dormían, sino que, por el
contrario, mostraban comportamientos similares a los de los exorcizados de la Edad Media. Por ello,
conviene no olvidar que la unión entre hipnosis y sueño es casual o histórica, no sustantiva o procesual.

Mesmer, recordemos, fue evaluado por dos comisiones de investigación. La segunda de ellas, utilizando
diseños sumamente limpios y sencillos, concluyó que el magnetismo animal no era sino una explicación
falaz, y que los fenómenos que provocaban los rituales mesmeristas se debían a la imaginación,
creencias y fantasías de las personas. Ello, desafortunadamente, determinó el que Mesmer fuera
repudiado (murió abandonado de los suyos y absolutamente pobre en Suiza), cayendo sus prácticas en
desgracia y desuso.

No obstante algunos seguidores continuaron practicando sus


enseñanzas, creando un ambiente de curiosidad en algunas
personas de la alta sociedad francesa de la época. Entre ellos
destacó el Marqués de Puységur, quien quiso saber por sus
propios medios y sin interferencias de ninguna clase, qué era
el magnetismo animal.

Para ello, solicitó a un mesmerista para que magnetizara


un árbol. Cuando el árbol ya tenía “poderes magnéticos”,
solicitó a un vasallo suyo, Víctor Emmanuel, que se colocará
debajo del árbol, y le relatara lo que le fuera provocando la
magnetización. Seguramente, en su afán purista, el Marqués
de Puységur, eligió a Víctor, no solo por su condición de
vasallo, sino por su cualidad de deficiente mental (Gibbons, 1979;
Hoarean, 1992; Hull, 1933), bajo el supuesto de que no
distorsionaría los resultados.

Sin embargo, recordemos que bajo hipnosis no ocurre nada que no se espere por parte de la persona o
se sugiera directamente por el hipnotizador. Al no saber absolutamente nada de lo que se suponía que
debía ocurrir al ser magnetizado, el pobre Víctor Emmanuel, simplemente cayó dormido. Otros
individuos que observaron la respuesta de Víctor Manuel, pensaron que el sueño era el efecto de los
rayos magnéticos, y también comenzaron a sentirse somnolientos y amodorrados. A pesar de su
purismo metodológico, Puysegur, cometió un error de interpretación (como el científico que, tras
arrancar todas las patas a una pulga y solicitarle que saltara, pensó que su desobediencia se debía a la
sordera provocada por la eliminación de los miembros locomotores de la citada pulga). Puységur creyó
que el sueño experimentado por Víctor era el efecto del magnetismo animal. Por lo tanto, le denominó,
sueño artificial, ya que no se debía a causas naturales, sino al influjo del magnetismo animal.

Más adelante, Braid observó, influido por el concepto de sonambulismo artificial, que dando
instrucciones de somnolencia, pesadez y modorra, las personas mostraban un incremento en la
susceptibilidad a las sugestiones, y por ello, denominó hipnosis, al estado que provocan en la
persona tales sugestiones.
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Por lo tanto, la relación entre sueño e hipnosis es puramente artifactual, debida a un azar histórico, y
reforzada por el hecho de que la sugestión es la que provoca las reacciones que se dan bajo hipnosis:
si sugerimos sensaciones de somnolencia, pasividad y obnubilación, las provocaremos; como también
provocaremos las reacciones contrarias, si también las sugerimos.

Ello nos lleva a la segunda parte del mito: la


persona debe alcanzar algunas características
especiales para estar realmente hipnotizado. De
nuevo conviene recordar que bajo hipnosis no se
provoca nada que no se sugiera y/o que la
persona no crea y espere que deba ocurrir.

La investigación psiconeuro biofisiológica,


realizada sobre los correlatos biológicos del estado
hipnótico, es unánime en la conclusión: no existe
ningún correlato biológico de la hipnosis.

Solo se provocan los fenómenos que se sugieren, y tales fenómenos se comparten con otras formas de
intervención (relajación, imaginación, etc.). Así pues, una caída brusca de la tasa cardiaca, no es
síntoma de entrada en hipnosis, como tampoco lo es un aumento de las ondas cerebrales alfa, o una
disminución del tono muscular, o un aumento diferencial de los hemisferios cerebrales. El que
aparezcan estos fenómenos, como venimos insistiendo, depende de lo que se haya sugerido, o del
método hipnótico utilizado.

Así llegamos a la tercera parte de este mito: el método de inducción hipnótica como responsable de
los fenómenos hipnóticos y como prerrequisito indispensable para estar hipnotizado.

La evidencia acumulada tras varias décadas de investigación muy rigurosa y polemizadora, indica que
no existe ningún criterio comportamental objetivo de trance o estado hipnótico. En otras palabras, no
existe ningún síntoma patognomónico de la hipnosis (Capafons y Amigó, 1993a; Spanos y Barber,
1976; Spanos y Chaves, 1989), y todo lo que sea provocado en hipnosis se ha provocado, también, sin
necesidad de utilizar método alguno hipnótico. Esto no quiere decir que la hipnosis no exista.

Precisamente una de las conclusiones más importantes de las investigaciones realizadas por los
psicólogos de la vertiente cognitivo-comportamental, es que la hipnosis es un rótulo social, son
implicaciones sobre las expectativas, activación de roles y habilidades cognitivas muy
complejas (Kirsch, 1993; Spanos y Barber, 1989). En
definitiva, un método será hipnótico, según nuestra
opinión, en la medida en que el sujeto que va a ser
hipnotizado lo perciba como tal. La hipnosis se dará
siempre que la persona a hipnotizar y el hipnotizador
estén de acuerdo en que el método es hipnótico y
los fenómenos que el sujeto experimente sean,
asimismo, hipnóticos (Capafons y Amigó,
1993).

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En definitiva, la hipnosis se construiría entre, al menos, las dos personas implicadas en la relación
hipnótica.

Por lo tanto, no cabe esperar nada especial de la hipnosis, ni debe asumirse que los métodos hipnóticos
tienen ciertos poderes para determinar reacciones espectaculares en las personas. Algunos autores y
profesionales de la Psicología Clínica argumentan que los métodos diagnósticos utilizan la relajación
como forma de profundizar, incluso de inducir la hipnosis, por lo que las respuestas de relajación serían
lo “patognomónico” de la hipnosis. A pesar de ser esta la opinión del propio Edmonstone (1991), no
hay nada más alejado de la realidad.

En 1976 Banyai y Hilgard diseñaron el método activo-alerta como procedimiento alternativo de


inducción hipnótica. Este método es ampliamente utilizado por el grupo de Banyai tanto para la
investigación experimental. como para la aplicación clínica (Banyai Zensi e Iturbi, 1993). En él, no solo
se dan instrucciones de somnolencia y relajación, sino que se enfatiza lo contrario: la activación
muscular, cardíaca y mental.

Con el método activo-alerta se han alcanzado niveles de respuesta a las escalas de susceptibilidad
hipnótica idénticos a los alcanzados con los métodos tradicionales de relajación.

Ello concuerda con las posiciones de Gibbons (1979), Wollman (1978) y Araoz (1985). Más aún, los
métodos por activación son un precursor y antecedente directísimo de la terapia de autorregulación
(Amigó, 1990; Capafons y Amigó, 1993a y c; Capafafons y Amigó, 1995) en la que la persona responde
a las sugestiones hipnóticas con la misma intensidad que cuando se la aplican tras una inducción
hipnótica tradicional (Capafons, 1993) tras aprender a “activar” su mente de forma eficaz.

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Así pues, ¿por qué se utiliza la relajación como forma de inducción hipnótica? La relación entre
hipnosis y relajación también es de tipo histórico y circunstancial.

Recordemos que, según nuestra opinión, un método es hipnótico siempre que la persona que lo reciba
considere que lo es. Esta opinión concuerda con las conclusiones de la segunda comisión que investigó
a Mesmer y con decenas de trabajos sobre el tema, en los que se concluye que el rotulado es el
proceso básico para definir un método hipnótico como tal (Spanos y Barber, 1976). El propio Mesmer,
tal y como hemos indicado, utiliza una variedad enorme de métodos para magnetizar a sus pacientes
(Kirsch, 1993). Todos estos métodos fueron igualmente productivos a la hora de provocar convulsiones
y mejoría en las personas que creían en ellos.

En el contexto hipnótico ocurre otro tanto y las anécdotas sobre la hipnotización espontánea de algunas
personas, sin que el hipnotizador hubiera aplicado procedimiento hipnótico alguno, son corrientes. Por
ejemplo: algunos veteranos de la Segunda Guerra Mundial caían profundamente hipnotizados tan solo
por acceder a las salas de hipnosis (Sarbin y Coe, 1976).

En línea con lo anterior, de Milton Erickson se cuenta una anécdota en la cual una mujer cayó
profundamente hipnotizada al saludar al famoso terapeuta con un apretón de manos, sin que Erickson
tuviera la mínima intención de hipnotizarla con la famosa técnica del apretón de manos, que es muy
diferente a la convención occidental de apretarse mutuamente las manos en saludo.

Si mantenemos todo esto presente, entenderemos fácilmente


que las instrucciones de relajación hayan devenido en un
método casi universal para la inducción de la hipnosis
porque la mayoría de las personas manifiestan
estar nerviosas cuando van a ser hipnotizadas por
primera vez.
Seguramente debido a los mitos y creencias
erróneas sobre la hipnosis, muchos individuos se
preocupan excesivamente sobre lo que van a
experimentar al ser hipnotizados, y se sienten
ansiosos por ello.
El terapeuta, normalmente, intenta eliminar estas
reacciones de estrés diciendo a la persona frases
como: respira hondo, tranquilízate, no tienes de qué
preocuparte, relájate y comprobarás que la hipnosis no
es peligrosa, sino agradable y relajante.

Incluso antes de que la persona muestre signos de ansiedad, la mayoría de los terapeutas se anticipan
a ellos, solicitando a sus pacientes que se tranquilicen y relajen. Muchos de los pacientes confunden
las instrucciones de relajación con las propias instrucciones de inducción hipnótica, por lo que
caen profundamente hipnotizados, incluso aunque el terapeuta todavía no haya comenzado con el ritual
hipnótico como tal.

Por ello, el relajar al paciente, antes de la hipnosis, no solo ha devenido en una forma de tranquilizar y
predisponer hacia la hipnosis, sino en un método efectivo y eficaz para hipnotizar, siempre que,

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evidentemente, las instrucciones de relajación se sugieran con la intención de hipnotizar y sean


percibidas así por parte del paciente.

No existe ninguna otra razón para identificar relajación con hipnosis y hasta tal punto esto es así que
Edmonstone (1991), quién identifica relajación con hipnosis (a la que pretende rotular como anesis),
debe defender que los métodos de activación-alerta de Banyai no son hipnosis.

Ello no intenta sino confirmar la falacia de que la


hipnosis tiene métodos de inducción sustantivos,
con poderes intrínsecos, para provocar un aumento
en la respuesta a las sugestiones.

Las instrucciones de relajación ayudan a la inducción de la hipnosis, siempre que la persona perciba
tales instrucciones como “hipnóticas”.

Con métodos de activación y expansión se consiguen los mismos resultados que con los métodos
basados en la relajación, a la hora de provocar reacciones “hipnóticas”.

Así pues, la experiencia hipnótica no es similar a la del sueño, y varía de persona a persona, en función
de lo que la persona espere de la hipnosis y se sugiere en el transcurso de ella. No hay ningún criterio
objetivo e independiente de hipnosis, por lo que es inadecuado asimilar hipnosis no solo al sueño, sino
a relajación u otras formas de meditación. Ello dependerá, tal y como hemos indicado, de las
instrucciones que se den, y de las propias expectativas y creencias del sujeto a hipnotizar.

Capafons, A. (1998). Hipnosis clínica: una visión cognitivo-comportamental. Papeles del psicólogo.

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Anexos del Módulo 4

4.4.a. Escala de sugestionabilidad de Barber


Autores: T.X. Barber y D.S. Calverley (1963)
Traducción y adaptación: Héctor González Ordi (1987)

Características generales

La escala de sugestionabilidad de Barber · BSS (Barber Suggestibility) se puede incluir dentro de las
modernas escalas comportamentales de sugestionabilidad. Bajo este epígrafe se integran aquellos ins-
trumentos que no incluyen la aplicación de la inducción hipnótica como parte del proceso de administra-
ción.

Basadas en el grado de sugestionabilidad hipnótica (ausencia de inducción hipnótica), evaluada a


través de los métodos de observación y autoinforme, este instrumento intenta predecir el comportamien-
to que un sujeto puede llevar a cabo en cualquier proceso de inducción hipnótica que se realice poste-
riormente.

En este sentido, la BSS puede utilizarse como instrumento de selección de sujetos altos o bajos en su -
gestionabilidad cuando tenemos en cuenta dicho aspecto como variable independiente en un experi-
mento (Miguel Tobal y González Ordi, 1993; González Ordi, 1994).

No obstante, la inducción hipnótica puede ser incluida previamente en la administración de esta escala;
pero, en ese caso, se estarían evaluando los cambios que se produzcan en la responsividad de los indi-
viduos por efecto de la inducción.

Igualmente, la escala puede utilizarse como valoración de la modificación de dicha responsabilidad de


una sesión de hipnosis a otra; en este sentido, y desde una perspectiva esencialmente clínica, podría-
mos obtener un perfil de los cambios en el comportamiento hipnótico a lo largo de un tratamiento con
hipnosis.

Finalmente, uno de los aspectos interesantes del uso de estas escalas es que, al no incluir necesaria-
mente el uso de la inducción hipnótica en su administración, puede ser empleada para evaluar la capa-
cidad de imaginación de situaciones teóricas dentro de otros procedimientos terapéuticos (desensibiliza-
ción sistemática, condicionamiento encubierto, entrenamiento en relajación, etc.).

Barber y Claverley (1963) presentaron por primera


vez esta escala para evaluar los cambios en la su-
gestionabilidad en niños y adultos.

En posteriores trabajos (Barber y Wilson, 1978 y


1979), la escala sufrió algunas modificaciones que se
han tenido en cuenta a la hora de su traducción y
adaptación.

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Forma de administración

La forma de administración de la BSS es individualizada. Es una escala que consta de 8 ítems o situa-
ciones sugestivas estandarizadas que se presentan al sujeto o paciente consecutivamente (aproximada-
mente un minuto para cada una). Puede realizarse leyendo las instrucciones que se incluyen posterior-
mente grabandolas para una administración más estandarizada.

El tiempo total de administración no sobrepasa los 15 minutos.

Tras la presentación de cada una de las situaciones, el evaluador determina una puntuación, mediante
criterios observacionales previamente establecidos, en función de la ejecución del sujeto paciente en
cada una de las situaciones presentadas (puntuación observacional).

Al final, el sujeto recibe un cuestionario donde el mismo puntúa el grado en que fue influido por cada
una de dichas situaciones (puntuaciones mediante autoinforme).

Instrucciones

Quisiera comprobar tu capacidad para imaginar di-


versas situaciones.

Está comprobado que una persona puede imaginar


mucho más intensamente cuando tiene los ojos ce-
rrados; así que, me gustaría que mantuvieras los
ojos cerrados durante toda la prueba, hasta que yo
te indique que puedes abrirlos.

Presta mucha atención a mis palabras y trata de ima-


ginarte las situaciones que yo te vaya exponiendo.

Muy bien, comenzamos.

1. Descenso del brazo

Por favor eleva tu brazo derecho hacia arriba de forma que quede en ángulo recto con tu cuerpo y para-
lelo al suelo, a la altura de los hombros.

Ahora, imagina que comienzas a tener la sensación de que tu brazo se hace más pesado, cada vez
más pesado... y este empieza a descender progresivamente, debido a su peso. Se está haciendo cada
vez más y más pesado, y cada vez desciende más y más. El brazo pesa una tonelada y se está hacien-
do cada vez más pesado. Cada vez desciende más y más... se hace más pesado... pesa mucho... pesa
mucho... y va descendiendo más y más... cada vez está más abajo.

Bien, ahora puedes relajar totalmente el brazo. ponlo en tu regazo.

2. Levitación del brazo


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Mantén tus ojos cerrados y sitúa tu brazo izquierdo de la misma manera que en el ejercicio anterior.
Concéntrate y escúchame atentamente.

Ahora, imagina que comienzas a tener la sensación de que tu brazo se está haciendo cada vez más li-
gero... más ligero, y empieza a elevarse progresivamente hacia arriba. Tu brazo izquierdo carece abso-
lutamente de peso y se eleva cada vez más y más. Es tan ligero como una pluma, carece de peso y es
como si estuviera flotando en el aire. Es muy ligero y se eleva cada vez más... mucho más. El brazo es
cada vez más ligero, no tiene peso alguno, se eleva... se eleva... se eleva... es muy ligero y se eleva
muy alto... cada vez más alto.

Muy bien. ya puedes relajar el brazo.

3. Bloqueo de las manos

Mantén tus ojos cerrados. Entrelaza tus manos fuertemente, manteniendo las palmas unidas entre sí.
Ponlas encima de tus muslos. Concéntrate en tus manos y mantenlas unidas tan fuerte como te sea po-
sible.

Ahora, imagina que tus manos son dos piezas de


acero que están soldadas entre sí, de forma que es
totalmente imposible separarlas. Tus manos están
pegadas... tus manos están soldadas... tus manos
están totalmente soldadas entre sí. cuando yo te
sugiera que separes las manos, estás estarán tan
pegadas que no podrás despegarlas por mucho
que intentes por conseguirlo... porque tus manos
están muy pegadas... muy pegadas. Recuerda que
son como 2 piezas de acero soldadas entre sí.
Puedes sentir como si tus dedos estuvieran enros-
cados como tornillos. Tus manos están duras, sóli-
das y rígidas. Por lo que, por muy fuerte que inten-
te separar tus manos, estas no te responderán y
permanecerán totalmente unidas. Es imposible que
puedas separar tus manos. Cuanto más trates de
hacerlo, más difícil te resultará conseguirlo. Inténta-
lo... inténtalo... pero verás que no puedes conse-
guirlo (dejar 10 segundos de pausa).

Ahora, ya puedes separar tus manos. relájate.

Nota: si el sujeto o paciente separa las manos durante los primeros 5 segundos de pausa, pasar direc -
tamente a la última frase; en caso contrario, continuar con la sugestión de reto tal y como aparece en el
texto.

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4. Sugestión de sed

Mantén tus ojos cerrados.

Ahora, imagina que acabas de finalizar


un largo, muy largo paseo en un día
muy caluroso.

Tu cuerpo ha estado expuesto al sol abra-


sador durante muchas horas y, en todo este
tiempo, no has podido beber ni un sorbo de agua.
En consecuencia, tú no has sentido tanta sed en toda
tu vida como la que estás sintiendo en este momento.
Sientes cada vez más y más sed.

Tu boca está muy reseca, al igual que tus labios y tu garganta. Para
evitarlo necesitas tragar saliva... tragar mucha saliva. Necesitas hu-
medecer tus labios. Sientes que tienes mucha sed... cada vez más
sed.

Y sientes cada vez más sequedad en la boca y en la garganta.Tienes


sed... mucha sed. Cada vez tienes más sed y notas tu garganta más se-
ca... cada vez más seca.

Ahora, imagina que estás bebiendo un helado y refrescante vaso de


agua.

5. Inhibición verbal

Ahora, imagina que los músculos de tu garganta y de tu mandíbula se van poniendo sólidos y rígidos,
como si fueran de acero. Tus músculos están tan sólidos y rígidos que te es imposible hablar. Cada
músculo de tu garganta y de tu boca está tan tenso y rígido que no puedes ni pronunciar tu nombre.
Cuanto más lo intentes más difícil te será pronunciarlo. No puedes hablar. Tu laringe está completamen-
te paralizada. Tu garganta y tu mandíbula se encuentran totalmente bloqueadas. Tu garganta se en-
cuentra tan fuertemente agarrotada que te es imposible hablar ni decir tu nombre. Cuanto más lo inten-
tes más difícil te resultará. Tu garganta no funciona. Las palabras no saldrán por tu boca y no podrás
decir tu nombre. Te es imposible hablar. Cuanto más lo intentes más difícil te resultará. Inténtalo... no
puedes (dejar 5 segundos de pausa).

Inténtalo de nuevo con más fuerza... no puedes (dejar 10 segundos de pausa).

Ahora, ya puedes decir tu nombre con tranquilidad.

Nota: si el sujeto o paciente pronuncia su nombre durante los primeros 5 segundos de pausa, pasar di-
rectamente a la última frase; en caso contrario, continuar con la sugestión de reto tal y como aparece en
el texto.

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6. Inmovilidad corporal

Mantén tus ojos cerrados.

Ahora, imagina que durante muchos años tu cuerpo ha estado en la posición en que se encuentra en
este momento. Imagina que tu cuerpo ha estado en este sillón (sofá, diván, etc.) tanto tiempo, que te es
imposible despegarte de él. Es como si el sillón fuera una parte de tu cuerpo. Tu cuerpo por entero se
siente muy pesado, rígido y sólido. Pesa más de una tonelada. Tu cuerpo está tan pesado que te es im-
posible moverte. Te es completamente imposible levantarte. tu cuerpo está completamente pegado al
sillón... se ha convertido en parte del sillón. Cuando te sugiera que te levantes, no podrás hacerlo. Tu
cuerpo está pegado al sillón. Cuanto más lo intentes, más fuertemente pegado lo sentirás al sillón y no
podrás levantarte. Sientes una gran pesadez por todo tu cuerpo. Este se encuentra fuertemente pega-
do... no puedes levantarte... tu cuerpo está pegado y pesado... pegado y pesado. Inténtalo... no puedes
(dejar 5 segundos de pausa).

Inténtalo de nuevo con más fuerza... no puedes (dejar 10 segundos de pausa).

Ahora, ya puedes relajarte (sí se levanta, decir: “... y puedes sentarte”)

Nota: si el sujeto paciente se levanta durante los primeros 5 segundos de pausa, pasar directamente a
la última frase; en caso contrario, continuar con la sugestión de reto tal y como aparece en el texto.

7. Respuesta post-hipnótica

Mantén tus ojos cerrados.

Cuando finalicemos la prueba totalmente, tus ojos se abrirán a los pocos segundos. Yo daré una palma-
da cómo está (dar palmada) y tú toserás automáticamente. En el momento en que yo de la palmada
(presentar estímulo), tú toserás inmediatamente. Yo daré una palmada y tú toserás. Cuando se abran
tus ojos, yo daré una palmada (presentar estímulo) e irremediablemente toserás. Cuando yo de la pal-
mada, tu toserás.

8. Amnesia selectiva

Mantén tus ojos cerrados.

Tus ojos están cerrados pero yo voy a sugerirte que los abras dentro de aproximadamente un minuto.
Cuando estén abiertos, te voy a pedir que me cuentes algo sobre los ejercicios que hemos realizado an-
teriormente. Tú recordarás todos los ejercicios y serás capaz de hablarme sobre todos, excepto de uno.
Sobre éste, lo olvidarás completamente todo, como si nunca lo hubieras realizado. Se trata del ejercicio
en donde yo te decía que tu brazo se hacía ligero y se iba elevando más y más. Olvidarás cómo y cuán-
do trataste de pensar en él. Esos recuerdos desaparecerán totalmente de tu mente. Olvidarás por com-
pleto lo que te dije de que tu brazo se hacía ligero. Este ejercicio es el que no podrás recordar. Recorda-
rás claramente que te dije que tu brazo era muy pesado y todos los otros ejercicios; sin embargo, cuan-
to más intentes recordar que tu brazo se elevaba, más difícil te será conseguirlo.

No lo recordarás hasta que yo te lo indique, cuando diga” ahora puedes recordarlo”, y entonces y solo
entonces, recordarás lo que te dije de que tu brazo se elevaba.
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Procedimiento de puntuación

Puntuación observacional

Casi todas las situaciones de la prueba, excepto los ítems 7 y 8, se valoran inmediatamente después de
la presentación de las instrucciones y antes de administrar el siguiente ítem. La valoración para cada
uno de los ítems es de 0, 0,5 o 1 punto, según la tabla de respuestas que aparece a continuación.

El rango de puntuación oscila entre 0 y 8 puntos.

Ítem Ejecución del sujeto Puntos

El brazo prácticamente no se mueve 0


1. Descenso del brazo
Descenso de 9 cms. aproximadamente. 1

El brazo prácticamente no se mueve 0


2. Levitación del brazo
Elevación de 9 cms. aproximadamente. 1

Separación de las manos al primer reto. 0


3. Bloqueo de las manos 5 segundos sin separación 0,5
10 segundos sin separación 1

No hay respuestas observables. 0


4. Sugestión de sed
Deglute, humedece labios o mueve boca 1

Pronuncia su nombre al primer reto. 0


5. Inhibición verbal 5 segundos sin decir el nombre claramente 0,5
10 segundos sin decir el nombre claramente 1

Se levanta al primer reto 0


6. Inmovilidad corporal 5 segundos sin poder levantarse 0,5
10 segundos sin poder levantarse 1

7. Respuesta posthipnóti- No hay respuesta al presentar palmada 0


ca Tose y carraspea a la primera palmada 1

Recuerda el ítem 2 inmediatamente. 0


8. Amnesia selectiva
No hace referencia al ítem dos 1

Puntuación total Escala observacional

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Puntuación mediante autoinforme

La puntuación mediante autoinforme se obtiene al administrar el cuestionario que aparece más abajo. El
cuestionario incluye 8 preguntas referidas a los respectivos ítems de la prueba. El sujeto debe de valo-
rar cómo influye cada una de las instrucciones de los ítems en función de las alternativas de respuestas
reflejadas. La puntuación es de 0, 1, 2 y 3 correlativamente para cada respuesta.

Escala de Barber - autoinforme

Por favor, conteste a las siguientes preguntas lo más exacta y sinceramente posible. Señale con una
cruz aquella respuesta que considera más adecuada en relación a las sensaciones que usted experi-
mentó a lo largo de la prueba.

1. Cuando le dije que su brazo derecho se iba haciendo más pesado e iba descendiendo progresiva-
mente, ¿cómo sentía su brazo?
( ) sin ninguna sensación de peso
( ) con cierta sensación de pesadez
( ) pesado
( ) muy pesado

2. Cuando le dije que su brazo se iba haciendo cada vez más ligero e iba elevándose progresivamente,
¿cómo sentía su brazo?
( ) sin ninguna sensación de ligereza
( ) algo ligero
( ) ligero
( ) muy ligero

3. Cuando le dije que sus manos estaban fuertemente unidas (pegadas) y que usted no podría separar-
las, ¿cómo sentía las manos?
( ) no sentía nada en especial
( ) ligeramente unidas
( ) unidas pegadas
( ) muy fuertemente unidas (pegadas)

4. Cuando le dije que se iba a sentir sediento/a, que iba a sentir cada vez más sed, ¿ cómo se sintió us-
ted?
( ) no sentí ninguna sensación especial
( ) ligeramente sediento/a
( ) sediento/a
( ) muy sediento/a

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5. Cuando le dije que su garganta se iba poniendo tensa y rígida, y que usted no podría hablar, ni decir
su nombre, ¿como sentía la garganta?
( ) no sentí ninguna sensación especial
( ) ligeramente agarrotada
( ) tensa y rígida
( ) muy tensa y rígida

6. Cuando le dije que se iba a encontrar pegado/a a la silla y le iba a ser imposible moverse, ¿cómo se
sintió usted?
( ) no sentí ninguna sensación especial
( ) ligeramente pegado/a y pesado/a
( ) pegado/a y pesado/a
( ) muy pegado/a y pesado/a

7. Al terminar la prueba cuando escuchó la palmada, ¿cómo se sintió?


( ) no sentí ninguna sensación especial
( ) con un ligero picor de garganta
( ) como si fuera a toser
( ) como si tosiera

8. Al finalizar la prueba, cuando estuvo recordando los distintos ejercicios ¿sintió que recordaba la prue-
ba de la elevación del brazo izquierdo?
( ) sin ninguna dificultad
( ) con cierta dificultad
( ) con dificultad
( ) con mucha dificultad (o no lo pude recordar)

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Escala de Sugestionabilidad de Barber


Traducción y adaptación: Héctor González Ordi (1987)

Nombre: Edad:

Profesión: Sexo: Fecha:

Ítem Observacional Autoinforme Observaciones

1. Descenso del brazo

2. Levitación del brazo

3. Bloqueo de manos

4. Sugestión de sed

5. Inhibición verbal

6. Inmovilidad corporal

7. Respuesta posthipnótica

8. Amnesia selectiva

Resultados

Puntuación observacional Puntuación autoinforme

Bajo 0 · 1 · 1.5 Bajo 0·1·2·3·4·5

Medio-Bajo 2·3·4 Medio-Bajo 6·7·8·9

Medio-Alto 4.5 · 5 · 6 · 6.5 Medio-Alto 10 · 11 · 12 · 13 · 14 · 15

Alto 7 ·8 Alto 16 · 17 · 18 · 19 · 20 · +20

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4.4.b. Creative Imagination Scale

The Creative Imagination Scale is a measure of imaginative suggestibility. It can be administered to an


individual or to groups. It does not require a hypnotic/trance induction procedure. It was developed in
response to other scales of the time, such as the Barber Suggestibility Scale or the Stanford Scales, whi-
ch were perceived to be too authoritarian in style.

Instructions

The Creative Imagination Scale can be administered either:

1. Without any special preliminaries – participants are simply told that they will receive a test of
creative imagination
2. After a traditional trance induction procedure – a standard hypnotic induction
3. After special preliminary instructions such as Task Motivational Instructions (Barber, 1969), Hu-
man Potential Instructions (Barber, Spanos, Chaves, 1974), or Think With Instructions (Berber &
Wilson, 1977)

Participants should be asked to close their eyes and to keep them closed during the administration of the
scale. The experimenter should read the scale items verbatim in the order they are presented. Immedia-
tely following the administration of the Creative Imagination Scale participants should report what they
experienced on the scoring form.
Reference:
Barber, T. X., Wilson, S. C. (1978). The Barber Suggestibility Scale and the Creative Imagination Scale: Experi -
mental and Clinical Applications. American Journal of Clinical Hypnosis.

1. Arm Heaviness
By letting your thoughts go along with these instructions you can make your hand and arm feel heavy.
Please close your eyes and place your left arm straight out in front of you at shoulder height with the
palm facing up.

(Begin timing)

Now imagine that a very heavy dictionary is being placed on the palm of your left hand. Let yourself feel
the heaviness. Your thoughts make it feel as if there is a very heavy dictionary on your hand. You create
the feeling of heaviness in your hand by thinking of a large heavy dictionary. Now think of a second large
heavy dictionary being placed on top of the first heavy dictionary. Feel how heavy your arm begins to
feel as you push up on the dictionaries. Push up on the heavy dictionaries as you imagine the weight;
notice how your arm feels heavier and heavier. As you push up on them. Now tell yourself that a third big
heavy dictionary is being piled on top of the other two heavy dictionaries in your hand and your arm is
very, very heavy. Let yourself feel as if there are three heavy dictionaries on the palm of your hand and
your arm is getting heavier and heavier and heavier. Feel your arm getting heavier and heavier and hea-
vier, very, very, very heavy, getting heavier and heavier... very heavy.

(Approximately 1’20” since the beginning of timing)

Now tell yourself that your hand and arm feel perfectly normal again and just let your hand and arm co-
me back down and relax.
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2. Hand Levitation

By directing your thoughts you can make your hand feel as if it is rising easily, without effort. Keep your
eyes closed and place your right arm straight out in front of you at shoulder height with the palm facing
down.

(Begin timing)

Now, picture a garden hose with a strong stream of water pushing against the palm of your right hand,
pushing up against the palm of your hand. Think of a strong stream of water pushing your hand up. Let
yourself feel the strong stream of water pushing up against the palm of your hand, pushing it up. Feel the
force of the water, pushing your hand up. Feel it pushing against the palm of your hand. Tell yourself that
the force of the water is very strong, and, as you think about it, let your hand begin to rise. Feel your
hand rising as you imagine a strong stream of water pushing it up, and up, and up, higher and higher.
Tell yourself that a strong stream of water is pushing your hand up and up, raising your arm and hand hi-
gher as the strong stream of water just pushes it up, just rises and pushes and just pushes it up, higher
and higher.

(End of timing: about 1’10”)

Now tell yourself it’s all in your own mind and just let your hand and arm come back down and relax.

3. Finger Anaesthesia

By focusing your thinking you can make your fingers feel numb. Please place your left hand in your lap
with the palm facing up. Keep your eyes closed so you can focus fully on all the sensations in the fingers
of your left hand.

(Begin timing)

Now, try to imagine and feel as if a local anaesthetic has just been injected into the side of your left hand
next to the little finger so that your little finger will begin to feel like it does when it ‘falls asleep’. Focus on
the little finger. Become aware of every sensation and the slight little changes as you think of the anaes-
thetic slowly beginning to move into your little finger, just slowly moving in. Notice the slight changes as
the little finger begins to get just a little numb and a little dull. The little finger is becoming numb as you
think of the anaesthetic moving in slowly.

Now think of the anaesthetic moving into the second finger next to the little finger. Tell yourself that the
second finger is getting duller and duller, more and more numb as you think of how the anaesthetic is
beginning to take effect.

Tell yourself that these two fingers are beginning to feel kind of rubbery and losing feelings and sen-
sations. As you think of the anaesthetic moving in faster, the fingers feel duller and duller... more and
more numb... dull, numb and insensitive. As you think of the anaesthetic taking effect, the two fingers
feel duller and duller... more and more numb... dull... numb... insensitive.

Keep thinking that the two fingers are dull, numb, and insensitive as you touch the two fingers with your
thumb. As you touch the two fingers with your thumb notice how they feel duller and duller, more and
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more numb, more and more insensitive.

Keep thinking that the two fingers are dull, numb, and insensitive as you touch the two fingers with your
thumb. As you touch the two fingers with your thumb notice how they feel duller and duller, more and
more numb, more and more insensitive... dull, numb, rubbery and insensitive.

(End of timing: about 1’50”)

Now tell yourself its all in your own mind and you’re going to bring the feeling back; bring the feeling back
into the two fingers.

4. Water “Hallucination”

Keep your eyes closed. By using your imagination constructively you can experience the feeling of dri-
nking cool, refreshing water.

(Begin timing)

First, imagine you’ve been out in the hot sun for hours and you’re very, very thirsty and your lips are dry
and you’re so thirsty. Now, picture yourself on a mountain where the snow is melting, forming a stream
of cool clear water. Imagine yourself dipping a cup into this mountain stream so you can have a cool, re-
freshing drink of water. As you think of sipping the water tell yourself it’s absolutely delicious as you feel
it going down your throat... cold and beautiful and delicious. Feel the coolness and the beauty of the wa-
ter as you take a sip. Now, think of taking another sip of water and feel it going over your lips and ton-
gue, going down your throat, down into your stomach.

Feel how cool, refreshing, delicious and beautiful it is as you take another sip... so cool... cold... sweet...
beautiful... delicious and refreshing. Think of taking another sip now and feel the cool water going into
your mouth, around your tongue, down your throat and down into your stomach... so beautiful and cool
and wonderful... absolutely delicious...absolute pleasure.

(End of timing: about 1’30”)

5. Olfactory-Gustatory “Hallucination”

Keep your eyes closed. By using your imagination creatively you can experience the smell and taste of
an orange.

(Begin timing)

Picture yourself picking up an orange and imagine that you’re peeling it. As you create the image of the
orange, feel yourself peeling it and let yourself see and feel the orange skin on the outside and the soft
white pulp on the inside of the skin. As you continue peeling the orange, notice how beautiful and lus-
cious it is and let yourself smell it and touch it and feel the juiciness of it. Now think of pulling out one or
two of the orange sections with your fingers. Pull out part of the orange and bite into it.

Experience how juicy, luscious and flavourful it is as you imagine taking a deep, deep bite. Let yourself
smell and taste the orange and notice that it’s absolutely delicious. Let yourself feel how delicious, beau-
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tiful, and luscious it is. Just the most beautiful, juicy orange... absolutely juicy and wonderful. Let yourself
taste and smell the juicy orange clearly now as you think of taking another large bite of the delicious, jui-
cy orange.

(End of timing: about 1’30”)

6. Music “Hallucination”

Keep your eyes closed

(Begin timing)

Now, think back to a time when you heard some wonderful, vibrant music, it could have been anywhere,
and by thinking back you can hear it even more exquisitely in your own mind. You make it yourself and
you can experience it as intensely as real music. The music can be absolutely powerful... strong... exqui-
site… vibrating through every pore of your body... going deep into every pore... penetrating through eve-
ry fibre of your being. The most beautiful, complete, exquisite, overwhelming music you ever heard. Lis-
ten to it now as you create it in your own mind.

(End of timing: about 45”)

(15 second pause)

You may stop thinking of the music now.

7. Temperature “Hallucination”

Keep your eyes closed and place your hands in your lap with the palms facing down and resting comfor-
tably on your lap. By focusing your thinking you can make your right hand feel hot.

(Begin timing)

Picture the sun shining on your right hand and let yourself feel the heat. As you think of the sun shining
brightly, let yourself feel the heat increasing. Feel the sun getting hotter and feel the heat penetrating
your skin and going deep into your hand.

Think of it getting really hot now... getting very hot. Feel the heat increasing. Think of the sun getting ve-
ry, very hot as it penetrates into your hand... getting very hot. Tell yourself: the rays are increasing... the
heat is increasing... getting hotter and hotter. Feel the heat penetrating through your skin. Feel the heat
going deeper into your skin as you think of the rays of the sun increasing and becoming more and more
concentrated… getting hotter and hotter. Feel your hand getting hot from the heat of the sun. It’s a good
feeling of heat as it penetrates deep into your hand... hot, pleasantly hot, penetrating your hand now. It’s
a pleasantly hot feeling, pleasantly hot.

(End of timing: about 1’15”)

Now tell yourself it’s all in your own mind and make your hand feel perfectly normal again.

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8. Time Distortion

Keep your eyes closed. By controlling your thinking you can make time seem to slow down.

(The following is to be read progressively more slowly, with each word drawn out with a long 2-6 second
pause between statements)

(Begin timing)

Tell yourself that there’s lots of time, lots of time between each second.

Time is stretching out and there’s lots of time... more and more time between each second. Every se-
cond is stretching out. There’s lots of time between each second... lots of time. You do it yourself, you
slow time down.

(End of timing: about 1’40”)

(The following is to be read at a normal rate)

And now tell yourself that time is speeding back up to its normal rate again as you bring time back to nor-
mal.

9. Age Regression

Keep your eyes closed. By directing your thinking you can bring back the feeling that you experienced
when you were in primary school – in first, second, third, or fourth year.

(Begin timing)

Think of time going back, going back to primary school and feel yourself becoming smaller and smaller.
Let yourself feel your hands, small and tiny, and your legs and your body, small and tiny. As you go back
in time feel yourself sitting in a big desk. Notice the floor beneath you.

Feel the top of the desk. You may feel some marks on the desk top, or maybe its smooth, cool surface.

There may be a pencil slot and perhaps a large yellow pencil. Feel the under side of the desk and you
may feel some chewing gum. Observe the other children around you, and the teacher, the black-board,
the notice board, where the cloak room is, and the windows.

Smell the chalk dust or the paste. You may hear the children and the teacher speaking. Now just obser-
ve and see what happens around you.

(End of timing: about 1’20”)

(15 second pause)

Now tell yourself it’s all in your own mind and bring yourself back to the present.

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10. Mind-Body Relaxation

Keep your eyes closed. By letting your thoughts go along with these instructions you can make your
mind and body feel very relaxed”

(The following is to be read slowly)

(Begin timing)

Picture yourself on a beautiful, warm summer day lying under the sun on a beach of an ocean or lake.
Feel yourself lying on the soft, soft sand or on a beach towel that is soft and comfortable. Let yourself
feel the sun pleasantly warm and feel the gentle breeze touching your neck and face.

The beautiful clear blue sky with fluffy little white clouds drifting lazily by. Let yourself feel the soothing,
penetrating warmth of the sun and tell yourself that your mind and body feel completely relaxed and per -
fectly at ease... peaceful, relaxed, comfortable, calm, so at ease, at peace with the universe... completely
relaxed... relaxed, peaceful, lazy, tranquil... calm... comfortable. Your mind and body are completely rela-
xed… completely relaxed... calm, peaceful, tranquil, flowing with the universe.

(End of timing: about 2’05”)

Now you can open your eyes, let yourself continue to feel relaxed and yet perfectly alert... peaceful,
alert, normal again. Open your eyes.

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Anexos del Módulo 7

7.1. Técnica de la Fijación Ocular

Inducción

(Sugestión permisiva)

“Me gustaría que seleccionases un punto sobre el


que fijar tu atención, puede ser una mancha en la
pared, en el techo o en cualquier otro sitio, cuando
lo tengas fija tu mirada sobre ella y házmelo saber
inclinando tu cabeza…”

(Dar tiempo)

“... muy bien esa es la forma”.

(Sugestión cubriendo todas las posibilidades)

“... ahora estás mirando a ese punto, (Nombre del paciente), y puedes empezar a notarlo borroso, como
si hubiese una nebulosa que impidiera ver con claridad... algunas personas notan que el punto comien-
za a cambiar de forma, tamaño o color… quizá haciéndose más grande... o más pequeño… permane-
ciendo de la misma manera… y empiezas a notar que tus ojos comienzan a parpadear… a cerrarse li-
geramente… como por sí mismos... algunas personas se sienten mejor si continúan mirando a ese pun-
to… es perfecto... algunas veces es como si se formará un túnel de visión que dejase fuera todo lo de -
más…”.

(Implicaciones)

“... quizá has empezado a notar tu respiración… (Nombre del paciente), cómo tu respiración ha comen -
zado a cambiar… casi imperceptiblemente… y con cada respiración aumenta tu sensación de confort y
relajación…”.

(Sugestión de contingencia)

“... y al aumentar tu relajación y tranquilidad puedes empezar a aminorar la velocidad de tu cuerpo…


con cada respiración… y cualquier tensión o nerviosismo simplemente se va diluyendo con cada exhala-
ción…”.

(Sugestiones de abandono a la experiencia)

“... muy bien… no tienes nada que hacer… o saber… o cambiar… o incluso pensar… puede ser muy
agradable saber que lo único que tienes que hacer es estar ahí sentado y respirar…”.

(Metáfora y repetición)

“... siempre en el asiento del conductor... parando tu mente… parando tu cuerpo…”


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(Sugestiones con aposición de opuestos)

“... todo el mundo ha experimentado alguna vez la


sensación de relajación… quizá la calidez de los
rayos del sol en día frío… o una brisa refrescante
sobre tu cara en día caluroso… otras veces condu-
ciendo… escuchando un agradable música… o
cualquier otra cosa que viene a tu cabeza... y con
la que tú estás cada vez más y más absorto… en-
tonces una hora puede parecer un minuto, un mi-
nuto una hora… simplemente pierdes el sentido del
paso del tiempo…”.

(Sugestión permisiva)

“… (Nombre del paciente), sé que puedes empezar a experimentar una agradable sensación de relaja-
ción… no sé si una parte de tu mente desea ir rápidamente hacia un estado de relajación moderado… y
sin embargo, otra parte de ti se imagina entrando lentamente en un nivel más profundo de hipnosis… ni-
vel que puede ser la puerta hacia otro estado… pero no importa porque cualquier cosa que esté suce-
diendo está bien… lo que estás sintiendo es solo tuyo, y solo tú puedes apreciarlo y disfrutarlo…”.

(Sembrado)

“Ahora, mientras estoy hablando contigo, escucharás una pausa ocasional… o un silencio… a veces no
habrá palabras, y esos pueden ser momentos para dejar que tu experiencia vaya más allá… que sea
más profunda… (activación de la semilla) una pausa… un silencio… y puedes escuchar cada palabra
que digo o simplemente las palabras pueden aparecer y desaparecer en la corriente del discurso”.

(Sugestión para cubrir todas las posibilidades)

“al mismo tiempo, empezarás a notar sensaciones que invariablemente suceden en tu cuerpo… quizás
un hormigueo... o entumecimiento… en una mano... o en ambas… o puede ser una sensación de frío...
o de calor… de pesadez... ingravidez… o quizá otras curiosas sensaciones. Estás sensaciones normal-
mente se sienten en las extremidades… pero puedes sentirlas en cualquier otra parte de tu cuerpo…”.

(Sugestión de disociación)

“... suceden sin esfuerzo… cómo por sí mismas... sin ningún intento consciente por tu parte…”.

“... un paciente describió como sentía una gran pesadez en sus pies... y que apenas podía moverlos...
como si tuviese puestas unas pesadas botas. Otro paciente describía como sus manos parecían sepa-
radas del resto del cuerpo como con vida propia... mientras que a la vez era completamente consciente
del movimiento de su dedo gordo del pie en el zapato…”.

(Activación de la semilla)

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“...cualesquiera que sean las sensaciones que comienzas a notar, son tuyas, y forman parte de una pro-
funda y agradable sensación de relajación… (pausa)... al darte cuenta de estas sensaciones puedes
empezar a apreciar y disfrutar como poco a poco tu mente se calma… se tranquiliza… profundamente...
profundamente... en un estado de confortable relajación”.

(Lenguaje hipnótico con disociación)

“Mucha gente encuentra interesante, puede ser que curioso, cómo pueden prestar atención a lo que es-
tá pasando dentro - sentimientos, pensamientos, sensaciones - a la vez que también pueden centrarse
en lo que ocurre fuera... fuera... la sensación de la silla debajo de ti, esas manos separadas de ti... y las
palabras… después de todo, yo solo hablo a tus oídos…”.

(Observador oculto)

“A la vez, es también común que una parte de ti se dé cuenta del proceso de entrar en la hipnosis, no -
tando como te introduces más y más... lo llamamos el observador oculto, y es interesante observar có-
mo todos estos fenómenos se dan juntos… y todos mientras tú conduces el vehículo (sugestión de con-
trol)”.

(El proceso inconsciente metafórico)

“La mente de todos tiene una parte delantera y


otra trasera, la parte delantera presta atención a
tu respiración, las palabras y las sensaciones que
se producen en tu cuerpo; la parte trasera de tu
mente es como la gran parte de un iceberg... no
lo puedes ver pero sabes que está ahí debajo del
agua… vigilante… esperando… reservado… pro-
fundo... allí donde reside tu imaginación…, tu in-
tuición… la parte de tu mente que pueda ayudar-
te cuando tú más lo necesites…”.

(Sugestiones de “no saber” y “no hacer”)

“Este es el camino (Nombre del paciente), respi-


rar tranquilamente… más y más relajado… nada
conscientemente por hacer... o saber... o pen-
sar… dejando que las cosas sucedan por sí mis-
mas…”.

(Paso previo a la profundización:


• metáfora
• aposición de opuestos
• sugestiones
• activación de la semilla)

“Ahora (Nombre del paciente) antes de comenzar a bajar por la carretera, puede ser muy agradable ba -
jar del vehículo y sentarse al borde de la carretera… siendo el conductor puedes hacerlo... una vez en la
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carretera puedes acelerar... y después parar… acelerando y parando. más y más relajado… inspiran-
do... espirando... lenta... y profundamente”.

Profundización

“Ahora, en un momento (Nombre del paciente), voy a empezar a contar hacia atrás, desde 10 hasta 1, y
a medida que vaya descendiendo en la cuenta, me gustaría que te imaginases hundiéndote más y más
profundamente en un estado de relajación aún más confortable y satisfactorio... empiezo a contar ahora,
10… 9… 8… (Nombre del paciente), cuando hayas alcanzado un estado suficientemente profundo para
realizar el trabajo de hoy házmelo saber inclinando ligeramente tu cabeza... muy bien”.

Parte terapéutica

Texto elaborado por el terapéuta y que será adaptado a las necesidades terapéuticas del paciente.

Alerta

“… en un momento voy a empezar a contar de 1 a 5, y a medida que con mi voz llegue a 3, 4 y 5, pue-
des empezar a asumir tu estado normal de vigilia. uno… dos… vas saliendo del estado hipnótico,
tres… cuatro... y cinco… puedes salir de la hipnosis”.

Diálogo final (Debriefing)

En este espacio se dialogará con el paciente sobre cómo ha ido la sesión, qué cosas han ido bien y
cuáles no. Esta información es fundamental sobre todo la primera sesión pues nos permitirá cambiar o
mejorar aquellas cosas que interfieren en el proceso hipnótico de nuestro paciente.

Una buena pregunta que reforzará la sugestionabilidad del paciente es “¿Cuánto tiempo ha pasado
mientras estabas hipnotizado?”.

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7.2. Técnica “No empeñarse en que las cosas sucedan”

Inducción

(Enlace de alternativas comparables)

“(Nombre del paciente), no trates de forzar que las cosas sucedan, y no trates de evitar que las cosas
pasen. Simplemente permite que tu imaginación vague mientras notas lo que está sucediendo. Pueden
darse, interesantes, atractivos o curiosos pensamientos o sensaciones… quizá dentro... o quizá fuera...
o quizá en ambos sitios a la vez…”.

(Comentarios y sugestión del observador oculto)

“No tienes que pensar, no tienes que responder, no tienes que hacer nada en especial, de hecho, ni si-
quiera tienes que escuchar lo que te estoy diciendo, porque tu mente inconsciente inevitablemente oirá
y prestará atención a cualquier detalle que sea importante, sin ningún esfuerzo por tu parte”.

(Sugestiones de “no saber” o “no hacer” y sobre la “mente inconsciente”)

“Quizá pensaste anteriormente sobre la experiencia que tendrías


hoy… quizá se cruzó por tu mente ayer... o antes de ayer… o
quizá, hace unos minutos, te preguntabas en la sala de es-
pera qué pasaría… quizá en estos momentos una par-
te de ti observa el proceso mientras que el resto de ti
simplemente se deja llevar por la experiencia…”.

(Sugestión de control)

“... es perfecto, porque al comenzar así, puedes dejarte ir todo lo


lejos que desees…, quedarte en un nivel intermedio... o más pro-
fundo de hipnosis…, simplemente lo que tú desees…”.

(Sugestión contingente)

“A medida que escuchas mi voz, puedes dejar que tu cuerpo se re-


laje tan profundamente como puedas. Ahora, respira varias veces,
tan profundamente como desees... muy bien… muy bien... una respi-
ración profunda puede hacerte sentir confortable y satisfecho…”.

(Sugestiones, implicaciones, disociación e involuntariedad)

(Si los ojos del paciente no se han cerrado todavía)

“Puedes empezar a notar que tus ojos, especialmente tus párpados se sienten, muy cargados… muy
pesados... cómo adormecidos… y a medida que empiezan a parpadear más… los sientes más pesados
y cansados… y te cuesta mantener tus ojos abiertos… parece que tus ojos desean cerrarse por sí mis-
mos... déjalos libres…”.
(Sugestiones de relajación que se repiten)
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“La sensación que puede invadir tu cuerpo es una sensación de completa y total relajación muscular…
simplemente dejándote caer en un estado de profunda relajación… simplemente escuchando mi voz... y
hundiéndote en un agradable estado mental… un cuerpo que está liberado de toda tensión y rigidez…
libre de estrés y restricciones... mi voz te guía hacia un estado de completa relajación… tu mente… tu
cuerpo… tu sistema muscular… tu sistema nervioso... se desconectan… tus músculos se relajan a me-
dida que respiras… tu respiración es la esencia de la profundización... la esencia de una profunda rela-
jación... tu cuerpo entero se va relajando completamente... tu cabeza… tu cara… tu cuello… tus hom-
bros… tu espalda… tu pecho… tus brazos... completamente relajados... sueltos… muy relajados… pro-
fundamente relajados… tu mente y tu cuerpo relajados… sueltos… libres de tensión, de peso, de es-
tress…”.

(Sugestiones de calma y seguridad)

“Te sientes seguro descansando... disfrutando de la sensación de


tranquilidad y calma… no hay prisa... ni presiones... nadie a quien
tener que agradar o satisfacer”.

“Es tu tiempo... tiempo para descansar... reposar... y disfrutar de es-


ta sensación de paz... simplemente dejándote llevar, pausadamen-
te... suavemente… nada que te moleste... nada que te inquiete…”

(Sugestión contingente)

“Mientras estés sentado aquí tranquilamente, puedes notar tu respira-


ción, y a la vez reconocer cómo te hundes en una mayor y mayor relajación... esta es la forma... este es
el camino…”.

(Metáfora, palabras con significado encubierto y sugestión para búsqueda interior)

“Tan pronto como tu mente inconsciente esté preparada para ir más allá en la hipnosis, puedes indicár-
melo con el dedo índice derecho… bien”.

“¿Sabes? Una vez, conocí una mujer cuya mente inconsciente rastreaba y encontraba cosas que la ha-
bían estado molestando. A medida que dejó que su mente inconsciente buscará adentro las solucio-
nes… soluciones que realmente estaban dentro de ella... empezó a sentirse mejor y liberada”.

(Funcionamiento consciente e inconsciente y complementario)

“Al permitir que tu imaginación deambule dentro de ti, entre tus cosas… tu mente consciente puede pen-
sar en soluciones, mientras que tu mente inconsciente considera sus implicaciones... o quizá tu mente
inconsciente generará algunas soluciones, mientras que tu mente consciente se pregunte sobre el resul-
tado”.

(Sugestiones de calma y relajación)


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“Ahora, deja que fluya ese estado de calma… sosiego... y serenidad... hacia cada parte de ti... deja que
esa sensación de tranquilidad atrape y diluya cualquier tensión... deja que el estrés y la tensión se di-
suelvan poco a poco en el fondo… se alejen más... y más... voy a darte un tiempo de relax, para que
continúes experimentando y disfrutando este profundo estado de relajación…”.

(Dejar unos 90 segundos)

Profundización

“(Nombre del paciente), me gustaría que imaginases, una escalera o un ascensor… algo
que te permita ir bajando de niveles. Cuando lo tengas en mente, házmelo saber inclinan-
do ligeramente la cabeza... muy bien, esa es la forma. ahora me gustaría que bajaste
por esa escalera, o por cualquier otra cosa que hayas imaginado, descendiendo de
10 hasta 1, a tu ritmo… por ti mismo… dejando que tu sensación, tu experien-
cia sea más profunda con cada nivel que desciendas, y a medida que lo
vayas consiguiendo lo sabrás… y lo sabrás porque respiras profunda-
mente... libremente…”.

Parte terapéutica

Texto elaborado por el terapéuta y que será adaptado a las necesidades terapéuticas del paciente.

Alerta

“En unos momentos tus ojos se abrirán. Cuando te despiertes, puedes haber olvidado, recordar, o pue-
des recordar que has olvidado (se trata de una oferta de alternativas comparables o similares y de una
sugestión de amnesia) el importante trabajo inconsciente que has realizado hoy aquí. Pronto, pero no
ahora mismo, tus ojos se abrirán. Te sentirás bien, como si hubieses tenido una siesta reparadora. Todo
tu cuerpo se sentirá relajado y recuperado, tu mente y tu cuerpo se sentirán confortados y relajados. Y
ahora, haz varias respiraciones refrescantes, que te aporten energía y te hagan recuperar tu estado de
alerta”.

Diálogo final (Debriefing)

En este espacio se dialogará con el paciente sobre cómo ha ido la sesión, qué cosas han ido bien y
cuáles no. Esta información es fundamental sobre todo la primera sesión pues nos permitirá cambiar o
mejorar aquellas cosas que interfieren en el proceso hipnótico de nuestro paciente. Una buena pregunta
que reforzará la sugestionabilidad del paciente es “¿Cuánto tiempo ha pasado mientras estabas hipnoti-
zado?”.

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7.3.a. Crear o recordar una vivencia agradable

Inducción

(Sugestión Contingente)

“A medida que se reclina sobre el respaldo de su asiento y empieza a sentirse confortablemente relaja-
do, me gustaría que fuese cerrando suavemente sus ojos... de esa forma…”

(Implicación, Siembra y Activación de la semilla sembrada previamente)

“... note como con sus ojos cerrados puede sumergirse placenteramente, accediendo a recuerdos… ex-
periencias y situaciones pasadas… hechos que pasaron y se fueron… momentos en que se sentía
bien... ahora (Nombre del paciente), me gustaría que respirase dos veces de forma profunda y refres-
cante... a medida que espire la segunda vez puede penetrar incluso más profundamente dentro de un
placentero... y agradable... estado de relajación”.

(Activación de la semilla y sugestiones permisivas)

“Ahora, (Nombre del paciente), hace unos


minutos cuando le mencioné que pensara
sobre una época agradable del pasado, qui-
zá algo vino a su mente…, si es así, puede
inclinar ligeramente la cabeza…(si no se
produce la inclinación), y si no ha sido así,
puede recordar o simplemente imaginar que
está experimentando ahora algo agradable y
placentero…, cualquier cosa que le agra-
de…, no necesita decir qué es, simplemente
disfrútelo internamente... privadamente…,
(si no se ha producido la inclinación de la
cabeza) puede ser cualquier cosa que le
agrade... cualquier cosa”.

(Metáfora, Aposición de opuestos e Implicación)

“Una vez, una persona, sentada justo ahí, pensó en un cálido baño, otra, sin embargo, pensó en una
fresca y tonificante ducha, un paseo por el bosque o a lo largo de la playa... y cuando tenga ahí esa
agradable experiencia, puede inclinar su cabeza... muy bien... respira tranquila y relajadamente... dejan-
do que suceda por sí mismo…”.

(Lenguaje Disociativo)

“Ahora, (Nombre del paciente), su mente está allí…, me gustaría que se fijases si está dentro o fuera …
si es de noche o de día… quizá incluso sepa qué hora es... horas y minutos… la hora del reloj... que no
es como es el tiempo durante la hipnosis… si hay claridad... o está oscuro… simplemente notando có-
mo son las cosas dentro... y fuera…”.
(Sugestiones)
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“Simplemente sienta la temperatura sobre su piel… y fíjese en las otras cosas que le rodean… fíjese en
los colores a su alrededor… en las figuras… en los sonidos… en el silencio... sienta cada parte de su
cuerpo y sus movimientos, allí en el sitio donde esté,… note tu respiración,… la ropa que usa,… su tac-
to sobre su piel... sobre sus brazos... sobre su espalda... o en cualquier zona… y sienta su respiracióna-
llí donde usted está... en ese agradable lugar, disfrutando… sintiéndolo... y apreciándolo”.

Profundización

“(Nombre del paciente), entre todos los aspectos


de la placentera experiencia, quizá hay alguno que
es más vívido o memorable, quizá una sensación
sobre su piel, quizá el pensamiento de estar allí...
en esa experiencia, quizá es un color... o un aro-
ma... una profunda inspiración... o cualquier otra
cosa... ahora es el momento, voy a pedirle que
imagine una de esas cosas, de esta forma… y
cuando algo muy agradable ocupe su mente, hága-
melo saber inclinando su cabeza... muy bien... me
gustaría que siguiera pensando en eso ahora, sin-
tiéndolo... percibiéndolo,… mientras cuento en voz
alta de 10 hasta 0. A medida que los números des-
ciendan puede imaginarse a si mismo sumergién-
dose en una, todavía más profunda y placentera,
experiencia... 10... 9... 8... 7…”.

Parte Terapéutica

Texto elaborado por el terapéuta y que será adaptado a las necesidades terapéuticas del paciente.

Alerta

“Mientras cuento de uno a cinco empezará a sentirse más despierto, y a medida que mi voz va alcan -
zando el 5 se sentirás despejado y renovado ... 1... 2…”.

Diálogo Final

Entre todo lo dicho anteriormente sobre el diálogo final, se pueden añadir preguntas como la siguiente:
¿Querría contarme cuál fue la experiencia que imaginó?

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7.3.b. Percepción de sensaciones

Inducción

(Sugestión aposición de opuestos e implicación)

“(Nombre del paciente), fíjate en los diferentes colores y figuras que hay fuera de ti, en esta habitación,
como cada cosa es diferente a las demás... formas… tamaños… colores… imágenes... muy bien, de
esa forma… y después de mirar, de fijarte en todas esas cosas puede ser interesante cerrar tus ojos y
contrastar en tu mente todo lo que recuerdes... colores... formas... tamaños... cualquier cosa…”.

(Aposición de opuestos e implicación)

(Si los ojos del paciente están ya cerrados) “a través de tus párpados puedes sentir... sentir levemente...
el brillo o la oscuridad de esta habitación…, y con tus oídos puedes escuchar los sonidos…, el sonido
de mi voz... y darte cuenta cómo cada sonido, en vez de distraerte, puede ayudarte a estar en contacto
contigo mismo, a medida que empiezas a introducirte en el interior…”

(Sugestiones de no saber o no hacer)

“... y no hay nada que conscientemente tengas que hacer... saber... o pensar... a medida que vas más...
y más dentro…”.

(Comentarios sobre sensaciones obvias y aposición de opuestos)

“puedes sentir tu peso apoyado sobre la silla... y tus pies sobre


el suelo... quizá puedes estar sintiendo esas cosas de forma le-
ve o intensa... la textura de la silla está ahí... y puede que perci-
bas que abajo tu pie derecho se siente de una forma diferente a
como sientes arriba tu mano izquierda…, o tu pie izquierdo so-
bre el suelo percibe el interior de tu zapato de una forma diferen-
te a como tu mano derecha se siente encima.

Simplemente estás fijándote en muchos detalles... ese es el ca-


mino…”.

(Comentarios sobre sensaciones obvias y aposición de opuestos)

“tu camisa (vestido, chaqueta,...) busca tu brazo… el derecho... y el izquierdo… hay zonas que el tejido
toca... otras no… y quizá el cuello de esa prenda que usas lo siente suave… o quizás áspero… quizá en
la zona que toca tu pecho... o tu espalda… simplemente notas todas esas sensaciones y muchas
otras… en un pie sientes el talón dentro del zapato… en los dedos de tus pies, el lado derecho frente al
izquierdo… la parte superior del pie… la parte baja del pie…”.

(Metáforas, sugestión y activación de la semilla sembrada al comienzo)

“Una vez, una persona describió encontrarse a sí misma retorciendo los dedos de sus pies a la vez que
inspiraba... y no recuerdo si una, o ambas cosas le permitían entrar en una hipnosis cada vez más... y
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más profunda... otra persona tuvo gran cuidado en centrar su atención en contrastar la sensación de un
anillo en su mano, con la sensación del reloj en su muñeca. Fijándose en estas cosas quedó cada vez
más... y más absorto en la experiencia total… en las cosas fuera… pero especialmente dentro… porque
ir hacia dentro... hacia el interior es siempre más atractivo... más fascinante... más cautivador…”.

(Parar de hablar durante unos segundos)

Profundización

“Ahora voy a contar hacia atrás desde 10 hasta 1, y mientras lo hago te voy a contar una pequeña histo-
ria llamada “las tres lecciones”. A medida que los números disminuyan me gustaría que te imaginas es
a ti mismo sumergiéndote en un estado de relajación cada vez más... y más profundo... y más... y más
cómodo… 10... 9... una vez, no hace mucho tiempo, había una joven que vivía en otra ciudad, no re-
cuerdo el nombre… podría ser en cualquier lugar… 8... 7… ella oyó hablar de una vieja y sabía mujer
que vivía en lo profundo del bosque, y se imaginó que esa sabia mujer era alguien que podría ayudarla
con su problema, así que removió cielo y tierra para enterarse de cómo llegar a su casa y, un, partido
hacia el bosque… 6... cinco… eran los últimos días de noviembre y hacía frío.
La joven podía ver su aliento… y mientras pasaba un arroyo escarchado, un dios humano en la fría…
fría agua... finalmente, en un claro delante de ella, vio la casa, y cuando llegó llamó a la puerta... desde
dentro se escuchó una voz que le dijo: “puedes pasar”, esa era la primera lección… cuatro... tres... ha-
cía calor en la casa… miró todas las cosas que había dentro y, finalmente, no pudo contenerse más y
hablo: “quiero saber todo cuanto tú sabes para que pueda solucionar mi problema”.

Y la vieja sabia miró fijamente a la niña los ojos y dijo: “veo que tú ya sabes todas las cosas que necesi-
tas saber, a excepción de que no sabes que ya la sabes”, esa fue la lección número 2... finalmente, se-
gún se acercaba la hora de marcharse, la niña no sabía si había pasado un minuto o una hora… miró
otra vez a la mujer sabía que dijo: “debes escuchar con mucha atención”, esa fue la tercera lección. Se
marchó y sabemos que todas las cosas le fueron bien… dos... y uno”.

Parte terapéutica

Texto elaborado por el terapéuta y que será adaptado a las necesidades terapéuticas del paciente.

Alerta

“Tomándote todo el tiempo que precises, ve despertando por... y cuando estés preparado puedes abrir
los ojos”.

Diálogo final

En este espacio se dialogará con el paciente sobre cómo ha ido la sesión, qué cosas han ido bien y
cuáles no. Esta información es fundamental sobre todo la primera sesión pues nos permitirá cambiar o
mejorar aquellas cosas que interfieren en el proceso hipnótico de nuestro paciente. Una buena pregunta
que reforzará la sugestionabilidad del paciente es “¿Cuánto tiempo ha pasado mientras estabas hipnoti-
zado?”.

Inducción extraida del Curso de Hipnosis Clínica. Tema 4: Técnicas de inducción y profundización. Marta I. Diaz y
Miguel A. Vallejo.

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7.4. Técnica regresiva a experiencias tempranas

Inducción

(Comentarios sobre sensaciones y sucesos obvios y aposición de opuestos)

“(Nombre del paciente), las personas acaparan muchas, muchas experiencias a lo largo de su vida, re-
cuerdos… pensamientos… cosas que han visto o han hecho a lo largo de su vida… palabras dichas por
nosotros o por otros… y a medida que tu mente se va sumergiendo… soltando... en este justo momen-
to… sabes que no hay nada que necesites hacer, decir o pensar... y puedes dejar que las palabras en-
tren y salgan, apenas prestándoles atención... muy bien esta es la forma…”

(Metáfora, activación de semilla y sugestión)

“Una persona dijo una vez que ella pensaba que podía recordar el día que la trajeron del hospital a su
casa. Realmente parecía muy, muy pequeña como para recordar algo, algo en absoluto… pero como le
comenté en aquella ocasión, en realidad no importa si recuerdas toda la escena al completo o simple-
mente una pequeña parte, porque lo realmente importante es que cada vez estés más y más embebido
por la experiencia, dejando que se muestre por sí misma”.

(Sugestión cubriendo todas las posibilidades y sugestión general)

“Puedes tener en tu mente recuerdos muy precisos y vívidos


de ciertas ocasiones que fueron felices, quizá cuando eras
muy pequeño… tal vez cuando eras un adolescente… acaso
en cualquier otra edad… quizá puedas estar recordando si-
tuaciones normales… cotidianas… y tal vez otras en las que
no fuiste ni feliz ni desdichado... y cualquier situación incó-
moda o entretenida puede ser convenientemente relegada...
colocada en la parte de atrás”.

(Pautando y dirigiendo)

“... puede ser muy interesante experimentar, simplemente


observar en tu interior, qué viene a tu mente... y puede resul-
tar muy curioso observar qué ocurre... justo ahí,... cómo una
cosa invariablemente te lleva a otra... cumpleaños… vacacio-
nes… situaciones que viviste con otras personas… muchas,
muchas cosas… cosas que hiciste junto a otras personas... o
sitios a los que fuiste”.

(Ofrecimiento de alternativas comparables y sugestión cubriendo todas las posibilidades)

“... y puede ser tan agradable y fascinante que de forma natural tu mente se sumerja y suene o simple-
mente suene y se sumerja… cada vez más... y más profundamente inmerso en un recuerdo concreto...
o quizá en un conjunto de experiencias que se entremezclan… a caso en una pequeña fracción de una
situación o un objeto… un color… un olor… una vaga sensación… una impresión general… o cualquier
otra cosa que quizá viene y va... o permanece ahí”.
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(Metáforas)

“Una vez un hombre pensó en cuando iba al colegio


en primaria… su pupitre en una fila… las letras del
alfabeto en la pizarra… no recuerdo bien que dijo… y
también otra persona que recordaba las mesas y las
sillas de la clase de su colegio… y también… ambas
personas podían escuchar en su cabeza la canción
del abecedario, pero solo una de ellas podía recordar
a sus compañeros de clase… cantando esa canción
mientras rodaban y rodaban las ruedas del autobús
escolar... una persona fue a un campamento de ve-
rano... otra se acordó de cuando hizo ejercicios espi-
rituales… y ambas comentaban cómo podían ver to-
davía las caras de los otros nidos... todo tipo de ex-
periencias... recuerdo otra persona hablando de
cuando tenía 10 o 12 años, en los días calurosos del
verano, absorta en su colección de muñecas… otra
recordó sus juegos con su colección de cromos de
fútbol… eran las cosas que hacían durante esa épo-
ca de su vida”.

(Metáforas, aposición de opuestos y sugestiones)

“... una mujer recordó cuando era muy joven… en el pueblo donde vivía… era verano y los días eran lar-
gos y calurosos… una tarde comenzó de repente una breve y fría lluvia que la empapó cuando ella es-
taba en la calle... y podía recordar vívidamente, incluso sentir en aquel instante, saliendo de la fresca
lluvia y apoyando su espalda sobre las paredes calientes de un edificio... absorta en la experiencia… un
poco más tarde ella pudo quedar igualmente inmersa en las sensaciones de la calle donde jugaba”.

(Metáforas y aposición de opuestos)

“Un hombre caminaba rápido con un bastón… no era menos lento con su mente… se perdía arriba en
su imaginación... y se perdía abajo en su cuerpo cuando tocaba largas canciones al piano”.

(Metáforas, sugestiones y sugestión de disociación)

“Cuando era un niño, Juan nadaba en las frías... frías aguas del río cercano a su pueblo… y entonces...
a través de los ojos de un niño... se encandiló con el estallido de colores del jardín de su abuelo... perdi -
do profundamente en su pensamiento... cuando era un niño, David recordó como dormitaba sobre su
brazo, mientras su otro brazo reposaba sobre su gato… recordó cuando se sentaba en el suelo del cole-
gio... sobre las piernas cruzadas, y como dos de esas piernas se dormían profundamente”.

(Metáforas y sugestiones)

“Recuerda la primera vez que probaste... algo... dulce... o salado... una persona, María, recordaba su
primer caramelo... era blando... de fresa... apenas tenía unos pocos dientes, lo saboreaba... todavía
puedes sentirlo... el sabor... la textura... la sensación al deshacerse en la boca... aprender a leer o escri-
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bir puede entremezclarse con otras experiencias... vayamos hacia atrás... revive cuando era más jo-
ven... lo que hablabas... hacías... sentías... los animalitos de tu libro de lectura... las letras adornadas y
perfectas de tu cuaderno de escritura... quizá puedes recordar a alguien leyendo un cuento... o quizá
puedes recordar cuándo comenzaste a leer fácilmente... quizá solo recuerdes la sensación... puede ser
muy agradable simplemente no hablar de nada ...no recordar cosas concretas... pero recordar esa grata
sensación”.

Profundización

“(Nombre del paciente), puedo imaginar... o simplemente preguntarme sobre las diferentes cosas que
has podido experimentar hoy aquí. Quizá hubo una o dos cosas especialmente memorables... cualquier
cosa... me gustaría que imaginastes, simplemente imaginases una de esas cosas sobre las que pensas-
te hoy aquí... y cuando estés ahí, házmelo saber inclinando ligeramente tu cabeza... bien... me gustaría
que ahora dejases que tu experiencia fuese cada vez más profunda absorbiéndote más y más por esa
cosa en la que estás pensando... toma el tiempo que necesites... y cuando sientas que tu experiencia es
suficientemente profunda... indícamelo inclinando tu cabeza una vez más”.

Parte terapéutica

Texto elaborado por el terapéuta y que será adaptado a las necesidades terapéuticas del paciente.

Alerta

“En un momento voy a pedirte que vuelvas a tu estado normal de alerta. Antes de hacerlo, quiero reco -
nocer el buen trabajo que hiciste hoy aquí entrando en la hipnosis simplemente contemplando cosas
que pasaron en las etapas tempranas de tu vida. Te pediré que compartas cualquier parte de la expe-
riencia que has tenido, la que quieras... la que más te guste... reconociendo que es normal olvidar algu-
nas cosas. Puedes abrir los ojos y recobrar tu estado de vigilia habitual”.

Diálogo final

En este espacio se dialogará con el paciente sobre cómo ha ido la sesión, qué cosas han ido bien y
cuáles no. Esta información es fundamental sobre todo la primera sesión pues nos permitirá cambiar o
mejorar aquellas cosas que interfieren en el proceso hipnótico de nuestro paciente. Una buena pregunta
que reforzará la sugestionabilidad del paciente es “¿Cuánto tiempo ha pasado mientras estabas hipnoti-
zado?”.

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7.5.a. La Carretera

Inducción

(Comentarios sobre sensaciones obvias)

“Todo el mundo ha experimentado alguna vez la sensación de estar conduciendo apaciblemente por
una carretera, sintiendo la calidez de los rayos del sol sobre el rostro a través de la ventana…, tal vez
en un día frío... o quizá templado…, la agradable sensación de la brisa refrescante cuando bajas la ven-
tana…”.

(Experiencias hipnóticas cotidianas y sugerencia de alternativas comparables)

“El cálido sol,… una fresca brisa,… el ritmo del tráfico,… to-
das estas cosas pueden cautivar,… absorber a la gente de
una forma u otra,… prestando atención a una cosa,… o a
nada en particular,… Quizá simplemente dejando su mente
vagar a la deriva”.

(Aposición de opuestos, lenguaje disociativo y su gestión)

“Vas acelerando y frenando durante la marcha... y algunas veces vas a parar hasta ese semáforo... has-
ta esa luz... casi sin pensar... y otras pisas el freno deliberadamente para hacer un giro brusco en la ca -
rretera... es interesante cómo reducirás tu velocidad si pasas por una zona de colegios... y cómo mo-
mentos más tarde puedes estar circulando a una gran velocidad fuera de la ciudad... la gente que no es
de la ciudad conduce en una forma lenta,… casi exasperante... pero también sabemos cómo conducen
los jóvenes”.

(Frases de relleno)

“Un hombre comentaba una vez que necesitaba cambiar los frenos todos los años, otro que su pedal de
freno parecía todavía nuevo después de 5 años conduciendo por la ciudad”.

(Aposición de opuestos, lenguaje disociativo y sugestión)

“tanto si hablamos de un pie pesado o un pie ligero, ambos pies parecen funcionar autónomamente,…
por sí mismos,… con autonomía,… casi como si estuvieran desprendidos de sus guías... separados de
las piernas... tan extraño como pueda parecer... siempre, y sobre todo, haciendo parte del proceso de
disminución de la velocidad”.

(Activación de la semilla involuntariedad)

“Es interesante darse cuenta como muchas veces una persona entra en el coche, se sienta detrás del
volante, arranca y empieza a conducir por la carretera,… igual que otras personas yendo de un lado pa-
ra otro... tus manos,… tus pies... hacen un buen trabajo, casi sin pensar... y algunas veces tu mente
puede perderse en la música... en el escenario... en todas esas cosas que captan tu atención... en las
que te fijas mientras conduces”.

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(Ofrecimiento de alternativas comparables, distorsión del tiempo y sugestión de “no saber / no tener que
hacer”)

“El tiempo parece correr... operarse... o quizá simplemente estás detrás del volante ajeno al paso del
tiempo... en el reloj del coche o en tu reloj, un minuto puede parecer una hora... o una hora puede pare -
cer un minuto... aunque realmente eso no importa... lo único que tienes que hacer es estar detrás del
volante”.

(Metáforas, activación de la semilla y aposición de opuestos)

“Conocí una mujer cuyo pie izquierdo siempre se dormía... y otra que aprendió a prestar especial aten-
ción a cuántas inspiraciones profundas podía realizar mientras esperaba a cambiarse la luz de un semá-
foro especialmente largo... en algún momento alguien me dijo que una vez que era capaz de apreciar
todas estas cosas, un poco más tarde era capaz de apreciar y darse cuenta de todas las cosas... tanto
si el tiempo pasaba rápida o lentamente... como si sus extremidades se mostraban ligeras o pesadas...
o cualquier otra sensación... en cualquier otro sitio... darse cuenta de las cosas y apreciarlas simple-
mente van unidas, de la misma forma que en la carretera tu ves las cosas unidas... aparejadas... un
tractor y un camión,… un carril discurriendo al lado del otro,… dos ruedas en un lado equilibradas por
otras dos ruedas en el otro lado,… una señal de giro en dos direcciones... o una persona conduciendo y
otra sentada en el lado del conductor... y quizá dos personas delante y otras dos detrás”.

(Metáforas, lenguaje hipnótico y activación de la semilla)

“Una paciente me contó que había aprendido mucho mientras esperaba a que cambiase la luz del se-
máforo, simplemente mirando por el espejo y retrovisor... ella se asombró al ver que la mujer que veía
en el espejo retrovisor estaba murmurando las palabras de la canción que ella estaba escuchando en la
radio, y lo mismo ocurría con el hombre que veía por el espejo izquierdo. De hecho, en los días poste -
riores siguió sorprendiéndose... una fría mañana se dió cuenta como el humo que salía de su coche se
esparcía por el aire exactamente de la misma forma que el humo de los otros coches, y pensó que era
interesante lo que ocurría y en sí era la única que no estaba en esas cosas”.

(Frases de relleno y activación de la semilla)

“Era una conductora cuidadosa y metódica, siempre de-


trás de las líneas... lo que no puede decirse de todos
los conductores... mirando el coche de delante... o el
coche detrás... aprendió a anticipar si esos vehículos
iban a girar a la derecha o a la izquierda mucho antes
de que el conductor hiciese la señal... se preguntaba a
qué se debía el que fuese capaz de adivinar esos cam-
bios casi con un 100% de aciertos...

...tal vez era porque los conductores aminoraban la marcha casi imperceptiblemente o porque se incli-
naban ligeramente sobre ese lado antes del giro... todavía no lo sabe con seguridad, pero continúa fiján-
dose, percibiendo y estudiando muchos fenómenos curiosos en la carretera”.

(Lenguaje hipnótico y frases de relleno y sugestiones de autoeficacia)


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“Un día, esperando a que cambiara el semáforo, su mente se preguntaba... ella se preguntaba, qué ha-
bría pasado con un antiguo amigo que bromeaba siempre sobre su capacidad para arrancar el coche en
los días más fríos... recordaba la primera vez que fue a su casa... consiguió encontrarla apenas sin indi-
caciones... y se sentía orgullosa de haberlo logrado casi sin ayuda... pensó en todas sus habilidades pa-
ra conducir... para ir segura de un sitio a otro,… encontrar el camino en zonas que no le eran familia-
res... desde luego encontrar el camino mientras se conduce de noche es algo como para sentirse orgu-
lloso”.

(Frases de relleno, metáfora, sugestiones de autoeficacia y activación de la semilla)

“Esta misma mujer estaba una vez escribiendo a su viejo


abuelo de 94 años que había tenido el mismo coche du-
rante 39 años, solamente con 10.000 km y sin una pizca
de óxido. Su abuelo hablaba de haber tenido una racha de
mala suerte que duró cierto tiempo, en una ocasión la
sentó sobre sus rodillas y le contó que en cualquier carre-
tera se pueden encontrar socavones... o tener pincha-
zos... o roces en los laterales... o incluso accidentes más
graves... pero también le dijo que la carretera siempre es-
tará ahí y lo importante es mantenerse en ella... esta mu-
jer comentó cómo apareció esta historia... y cómo le ayu-
dó también a darse cuenta de todas las personas que ha-
bía en la carretera”.

(Sugestiones, frases de relleno y activación de la semilla)

“Cuando se sale a la carretera es mucho lo que hay que ver... se necesita tiempo para mirar fuera... y
dentro... ser consciente de los puntos ciegos requiere cierta destreza y dedicación, no importa el tipo de
espejos que llevemos. una buena visión de los laterales y la zona posterior es posible, especialmente en
un día claro. Pero si estás conduciendo por la autopista, por el carril central, mirar el coche que va de-
lante es más importante... pero entonces hay también un coche detrás... y más tráfico a los lados... aho-
ra hay cuatro puntos a los que prestar atención... y mientras esto sucede... el conductor está pensan-
do... escuchando la radio... o mirando algo más allá de la carretera... quizá el tráfico en la dirección con-
traria... con tantas cosas que mirar fuera… Puede ser muy agradable prestar atención a lo que pasa
dentro”.

(Metáfora, frases de relleno, sugestiones y disociación)

“Todo el mundo tiene la experiencia de conducir una distancia larga, y suele haber una cierta incerti -
dumbre cuando se comienza un largo viaje. Recuerdo un paciente contándome cómo se preparó para
un largo viaje. Algunas personas antes de un viaje suelen revisar las ruedas o cosas similares, pero es-
te hombre en general no estaba sobre las cosas que debería y comenzó el viaje sin prepararlo y sin me-
ditar... alguien le dijo las siguientes palabras: “la rueda de repuesto es la rueda más importante de tu co-
che”... y así fue, cuando una de las ruedas se pinchó, su rueda de repuesto estaba también deshincha-
da... el viaje duró más y fue más problemático de lo previsto... pero llegó... cuando la carretera es rec -
ta... monótona... sin paisaje cambiante... es fácil que tu mente simplemente se desconecte y entonces
es muy fácil ser cautivado por las líneas de la carretera… casi como si fuese un arrullo que te puede
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adormecer... ajeno al paso del tiempo... y aunque estás conduciendo pareciese que estás flotando y que
estuviese funcionando un piloto automático… con tu mente... o tu cuerpo desprendidos... sin conexión
con un sitio en particular…”.

(Lenguaje hipnótico y frases de relleno)

“A medida que este hombre recorría su camino su mente se perdía vagando de un sitio a otro... imagi -
nando muchas cosas. No se dio cuenta que subía por una pendiente que iba hacia las montañas... las
señales de la carretera avisan a los conductores que apaguen el aire acondicionado para evitar el calen-
tamiento del motor… tuvo que abandonar momentáneamente la carretera... con paciencia y el paso del
tiempo el radiador se enfrió… el agua estaba cerca… dió gracias por ello y continuó su camino, ahora,
prestando más atención…”.

(Sugestiones de distorsión del tiempo, no saber / no tener que hacer y potenciación de la fortaleza inte-
rior)

“Mientras me contaba esta historia perdí el sentido del tiempo y también la conexión con sus palabras...
pero después de escuchar minuciosamente durante un tiempo me di cuenta de que en realidad no im-
portaba, pues habría captado cualquier aspecto de importancia de una forma u otra... en general, era
capaz de hacer dos cosas al mismo tiempo, y me sentía orgulloso por ello... después de todo siempre
lograba que todo estuviese hecho... y me sentí bien conmigo mismo”.

(Sugestiones, lenguaje hipnótico y potenciación de la fortaleza interior)

“Este hombre, después de dejar enfriar su coche, continúo su camino siendo más consciente de los avi-
sos de la carretera. No recuerdo si dijo que su mano quedó entumecida al volante, o que su pie se dur -
mió, o si simplemente si sintió inmóvil ahí... detrás del volante…, sencillamente conduciendo a lo largo
del camino…, y definitivamente recordó que era una curiosa y agradable experiencia… a medida que se
aproximaba a su destino empezó a soñar despierto con las playas de la zona... las palmeras movidas
por el viento... quizá iva más deprisa de lo que debería, pero todavía podía leer los avisos, y las señales
indicaban un gran viento en los siguientes kilómetros... instintivamente aminoró la velocidad... y justo en
ese momento su coche fue sacudido por una ráfaga de viento... apretó el volante con sus manos y man-
tuvo el coche en la dirección... el viento siguió, pero él no permitió que el coche se desplazase de ca -
rril... se sintió muy bien acerca de cómo había manejado ese fuerte viento”.

(En el caso de que nuestro paciente en este momento no haya cerrado los ojos podemos utilizar la si-
guiente frase) “puedes dejar que tus ojos se cierren lentamente”. (Si sus ojos se mantienen abiertos
pautar lo que está ocurriendo) “puedes estar sintiéndote bien simplemente al dejarte absorber por algún
punto del entorno que estés mirando”.

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Profundización

“Voy a quedarme callado unos momentos y durante ese tiempo me gustaría que imaginases, simple-
mente te imaginases a ti mismo descendiendo cada vez más profundamente hacia un confortable esta-
do de relajación… y cuando estés a un nivel suficientemente profundo lo sabré… y lo sabré porque ins-
piras dos veces de forma profunda y tranquila”.

Parte terapéutica

Texto elaborado por el terapéuta y que será adaptado a las necesidades terapéuticas del paciente.

Alerta

“Voy a contar de 1 a 5, y cuando llegue a 5 puedes abrir los ojos, y cuando abras los ojos, sin mirar tu
reloj, por favor trata de estimar cuánto tiempo has pasado aquí. Uno... dos... tres…”.

Diálogo final (Debriefing)

En este espacio se dialogará con el paciente sobre cómo ha ido la sesión, qué cosas han ido bien y
cuáles no. Esta información es fundamental sobre todo la primera sesión pues nos permitirá cambiar o
mejorar aquellas cosas que interfieren en el proceso hipnótico de nuestro paciente. Una buena pregunta
que reforzará la sugestionabilidad del paciente es “¿Cuánto tiempo ha pasado mientras estabas hipnoti-
zado?”.

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7.5.b. El Tiempo

Inducción

(Aposición de opuestos y ofrecimiento de alternativas comparables)

"El tiempo es algo sobre lo que solemos pensar frecuentemente, la hora que marca el reloj puede ser un
fenómeno curioso... interesante., algo sobre lo que las personas suelen imaginar o preguntarse".

"Ahora, (Nombre del paciente), el tiempo en el reloj, durante estos momentos. Durante la hipnosis..., pa-
ra algunas personas puede parecer que se hace más lento. Para otras parecerá más rápido, pero para
mucha gente simplemente no importa, no se dan cuenta de lo que pasa. sencillamente son ajenos a
ello, pierden el sentido del tiempo”.

(Metáfora, aposición de opuestos y sugestión de significado encubierto)

"Una vez, un hombre imagino que un minuto parecía una hora... o que una hora parecía un minuto. El
tiempo en el reloj, el tiempo en la hipnosis, no son sino la puerta de entrada hacia otro estado. Y real -
mente ninguno de los dos tienen demasiada importancia. Son simples experiencias temporales".

(Metáfora, sugestión "no saber / no tener que hacer", sugestión y lenguaje hipnótico)

"Cuando una persona hace un largo viaje va atravesando diferentes zonas horarias. En un viaje largo
las personas no tienen que hacer nada, nada en absoluto. simplemente permanecen sentados y no tie-
nen que escuchar., no tienen que prestar atención a nada, sólo disfrutar de la experiencia".

(Sugestiones, lenguaje hipnótico, metáfora y sugestión de disociación)

"Recuerdo una vez, mirando un mapa, abstraído por las dife-


rentes zonas horarias. Imaginando ir de un sitio a otro… podría
ser que volando a través de ellas se pueda sentir más desco-
nexión, como cuando te sientas en cualquier sitio durante un
largo tiempo y tu pie o tu brazo se duermen, es como mirar una
cosa durante mucho tiempo... un mapamundi, con todas esas
zonas horarias. Y una parte de ti es absorbida por el mapa... y
otra parte simplemente observa o disfruta de la experiencia”.

(Metáfora, comentarios de relleno, disociación, doble negación,


significado encubierto y sugestión)

“Ciertas personas tienen la habilidad de calcular el tiempo con


gran exactitud, como si pudieran sentirlo, vivirlo dentro de
ellos... pueden mirar el reloj y entonces iniciar una conver-
sación... o hacer cualquier otra cosa, durante diez o quince mi-
nutos, y parar justo en el momento exacto en que acaba este
periodo, sin mirar el reloj... Y pueden decir el tiempo que ha pa-
sado con una exactitud cercana al segundo...
No sé si eso tiene que ver con la doble experiencia que se produce
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en la hipnosis, donde una parte de ti está en hipnosis y otra parte de ti observa el proceso... pero no
puede ser que no tenga que ver con la intuición o la imaginación del observador oculto… o la habilidad
especial de la mente para preguntarse, cuestionarse las cosas...y al mismo tiempo vagar...explorar”.

(Sugestión de restricción de la atención y ofrecimiento de alternativas comparables)

Un compañero psicólogo dijo una vez a su hermano, quien había regresado a su pueblo de origen, que
no podía caminar y masticar chicle a la vez. No sé si era verdad, pero nunca me pude concentrar en ha-
cer dos cosas al tiempo, de tal forma, que dejé de intentarlo. Este hecho está intrínsecamente ligado a
la experiencia de otra compañera quien entraba a través de una puerta muchas veces. y casualmente
comentaba cómo este proceso podía verse como escaparse del control o como controlar el escaparse.,
pero nunca las dos al mismo tiempo... y siempre interpretándose como estando en el asiento del con -
ductor... que todos sabemos es muy, muy cómodo... Quizá la incontrovertible evidencia de escaparse...
de dejarse ir es una experiencia agradable”.

(Metáfora, sugestiones de disociación y sensaciones ideo-sensoriales)

"Cuando un avión está descendiendo, simplemente aminorando la velocidad... se anuncia a veces la ho-
ra local... está bien saberlo... incluso puedo poner en hora mi reloj... pero después invariable y conve -
nientemente lo olvido, hay cosas a las que no merece la pena prestar atención... tanto si el avión está
descendiendo, como si ya estás abajo en tierra... o en esa silla... De hecho, siempre he encontrado fácil
el reclinarse sobre el asiento, dejar que las palabras me lleven... y traigan... y empezar a soltar mi mente
y sorprenderme por lo rápido que puedo descender con una profunda respiración... o a medida que mi
respiración cambia, cualquiera que se de primero”.

(Aposición de opuestos, sugestión e implicación de la sugestión)

"Una vez, una mujer que estaba en un estado hipnótico superfi-


cial me contó que cuando utilizaba un reloj digital echaba de
menos el inclinar la cara del reloj hacia ella, observando esas
agujas fuera de ella, como si fuesen unas manos autónomas,
porque cuando más las observaba, más deprisa se movía la se-
gunda "mano"... rápida y ligera... pero otras veces se movían
lentas... y entonces eran pesadas... hechas para moverse des-
pacio. Ella contaba cómo al darse cuenta de estas cosas, era
capaz de apreciar la gran diferencia que invariable e inevitable-
mente observaba en esas manos".

(Comentarios de relleno)

"Las campanas de las torres marcan el tiempo, tocando frecuente-


mente, algunas veces cerca... otras a lo lejos... un sonido que va...
y viene... se acerca... o se aleja de nuestro oído...
Para muchas personas este sonido está guardado allí... dentro de ellos... como muchas otras experien-
cias que pueden ser recordadas en el momento adecuado... En Londres está el Big Ben, quizá sólo lo
he visto en películas, nunca en persona, pero puedo traerlo a mi mente... ver su cara... oír su sonido...".
(Sugestión y siembra de semilla)

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"Alguien me contó una vez sobre un colegio de primaria en una pequeña ciudad, que era un edificio de
ladrillo rojo. El hombre que me contó esto asistió a ese colegio, y también lo había hecho su madre an -
tes que él años atrás. La campana del colegio, arriba en la torre, se escucha desde cualquier lugar, si
estabas cerca del colegio y la campana sonaba, realmente podías sentirla en tu cuerpo... Ese colegio
era muy antiguo y fue reformado... la vieja campana fue ubicada en un edificio histórico de la ciudad....
Una vez ese hombre visitó ese edificio con su madre, y encontrando la cuerda de la campana tiró de
ella… ambos estuvieron de acuerdo en que el sonido era tal como lo recordaban de los años de cole -
gio".

Profundización

"Esta es la forma (nombre del paciente), lo estás haciendo muy bien, respira confortablemente... respi-
rando relajado.. sabiendo que puedes dejarte ir tan lejos, tan profundamente como desees... Hoy es (día
de la semana)... y puedes recordar que tomaste para desayunar esta mañana o para cenar la noche de
ayer... pero quizá cueste recordar lo que tomaste para desayunar o cenar la mañana del martes, o la
noche del miércoles... El miércoles va siempre antes que el jueves... abril antes de mayo... así ha sido y
será...y ciertamente puedes recordar cosas del pasado... cosas importantes… o cosas insignificantes...
almacenadas dentro... profundamente...".

"A todo el mundo le gusta dormir y, algunas veces, cuando duermes sueñas. Quizá soñaste anoche... o
esta mañana temprano... de madrugada... y quizá mañana tengas el mismo sueño... quizá el sábado
sueñes lo mismo que el jueves... quizá la semana que viene... pero sea esta semana o la que viene,
realmente no importa... no hace diferencia".

"Noto estas cosas cuando por ejemplo escucho una canción en la radio... in-
mediatamente me transporto al pasado... al momento en que escuché
esta canción hace tiempo... quizá por primer vez. Ahora, en un mo-
mento (nombre del cliente) voy a pedirte que vayas hacia atrás en el
tiempo... con tu mente... a una época en la que te sintieses profun-
da y agradablemente relajado.

No sé si fue ayer... hace seis meses... hace diez años. O


quizá más... pero me gustaría que dejases que tu mente
automática te transportase hacia atrás en el tiempo... a tu
propio ritmo... y a tu manera... a un tiempo en el que te
sentiste profunda y agradablemente relajado. Hazlo aho-
ra... y cuando estés allí, házmelo saber inclinado ligera-
mente la cabeza... muy bien".

"Presta atención a ti mismo en esa época... cuántos años tenías... es de día o de noche... estás solo o
con otras personas... tal vez sea como si estuvieses viendo una película en TV... no sé... quizá estás
muy cerca... puede que observes a cierta distancia... No importa, simplemente fíjate en los detalles... y
déjate absorber más... y más por la experiencia... la experiencia de ti mismo profunda y agradablemente
relajado en esa época del pasado".

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Parte terapéutica

Texto elaborado por el terapeuta y que será adaptado a las necesidades terapéuticas de nuestro pa-
ciente.

Alerta

“En un momento voy a pedirte que vuelvas a tu estado normal de alerta. Antes de hacerlo, quiero reco -
nocer el buen trabajo que hiciste hoy aquí entrando en la hipnosis simplemente contemplando cosas
que pasaron en las etapas tempranas de tu vida. Te pediré que compartas cualquier parte de la expe-
riencia que has tenido, la que quieras... la que más te guste... reconociendo que es normal olvidar algu-
nas cosas. Puedes abrir los ojos y recobrar tu estado de vigilia habitual”.

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7.6. Técnica “La Llama de una Vela”

100 - “Puedes continuar mirando fijamente a la llama de la vela, y mientras lo haces voy a continuar ha-
blándote, y mis palabras

99 - podrían remolcarte suavemente hacia el interior... o moverte a la deriva como si estuvieses flotando
ahí fuera… pero no tienes que prestar atención a las palabras… porque tu mente no controlada

98 - puede prestar una atención especial y ayudarte en este momento… sin otra cosa que hacer… de
esta forma... simplemente mirando la llama...

97 - no tienes que hacer nada en absoluto, y si tus ojos se cansan y se quieren cerrar, lo harán por si
mismos… tal vez prefieras continuar concentrado tranquilamente en esa llama. Respirando con comodi-
dad y relajación...

96 - de esa manera... profundas y gratas respiraciones... dejando que tu mente y tu cuerpo estén cada
vez más... y más... relajados”.

95 - “Ahora ( nombre del paciente) me gustaría que imaginases que una cálida y placentera sensación
empieza a desarrollarse y desplegarse

94 - desde arriba... desde la parte superior de tu cabeza... puedes imaginar la sensación de un líquido
espeso y cálido... o cualquier otra cosa que es agradable... y confortable…

93 - que se va derramando... poco a poco sobre tu cabeza... y cuando lo puedas imaginar házmelo sa-
ber inclinando ligeramente tu cabeza... muy bien, de esa forma…”

92 - “Ahora, deja que ese líquido vaya derramándose... y


que esa agradable sensación se sienta más... y más calma-
da... y más y más relajada… ahora tu cuello se irá sintiendo
profunda y agradablemente relajado...

91 - a medida que va siendo bañado por ese cálido líquido”.


“Cada día, una joven ( o un joven) en su camino hacia el co-
legio caminaba cerca de un magnífico y hermoso invernade-
ro...

90 - se daba cuenta de las hermosas plantas que allí cre-


cían… hojas de color verde oscuro de diferentes formas y
tamaños… flores de colores vivos y brillantes...

89 - un día preguntó si podía trabajar allí durante el verano

88 - y el Jefe dijo: “ claro, pero es un trabajo duro y tienes


que estar pendiente de lo que haces”.

87 - “Una agradable y cálida sensación recorre hacia abajo


tus hombros… tu espalda… tu columna...
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86 - muy lentamente… en una forma muy confortadora… cada vez más tranquilo... y relajado...

85 - sintiéndote bien… cada vez un poco mejor…”. “Entonces esa joven comenzó a trabajar… trabajaba
duro todos los días, barriendo el suelo, llevando sacos de tierra y abono,

84 - moviendo plantas por todo el invernadero... de vez en cuando paraba

83 - y respiraba las embriagadoras fragancias... y se perdía entre los colores que le rodeaban”.

82 - “Ahora, (Nombre del paciente) deja que muy poco a poco esa agradable sensación se deslice por la
parte delantera de tu cuerpo…

81 - primero por tu cara… después suavemente por tu pecho… de forma muy placentera y conforta-
ble… así de esa forma.

80 - Sintiendo cómo tu pecho sube y baja al ritmo de la respiración... meciéndose con cada refrescante
inspiración... deja que la calidez de ese líquido, de su sensación, vaya descendiendo hasta tu estóma-
go”.

79 - “Caminando de un lado a otro por los senderos se sentía envuelto por las plantas que caían desde
arriba y las que se extendían y trepaban desde abajo…

78 - una gran profusión de colores y olores que se mezclaban en un aroma húmedo al que pronto olvidó
prestar atención”.

77 - “Lo estás haciendo muy bien (Nombre del paciente), calmando y relajando tu mente y tu cuerpo...

76 - dejando que esa calidad sensación continúe deslizándose hacia abajo… recorriendo tus brazos…
primero el brazo derecho… poco a poco descendiendo desde el hombro...

75 - y deslizándose lenta... y suavemente por todo tu brazo derecho… por todo el brazo hasta las pun-
tas de esos dedos”.

74 - “En cualquier dirección que la joven se moviese podía ver, oler y casi sentir crecer esas extraordi -
narias plantas...

73 - perdió el sentido del tiempo mientras respiraba a su alrededor... embelesada en el invernadero…

72 - internamente distraída con el hecho de que su atención estuviera enganchada... mientras el tiempo
en el reloj parecía suspendido”.

71 - “ahora esa cálida sensación recorre tu brazo izquierdo (Nombre del paciente)... deslizándose hacia
abajo por todo el... calando poco a poco... cada parte de tu cuerpo...

70 - qué es alcanzada por esta agradable sensación se relaja y se calma más... y más... tu mente y tu
cuerpo se tranquilizan cada vez más”.

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69 - “Una de las tareas de la joven en el invernadero era cambiar pequeñas plantas a macetas más
grandes…

68 - todos los días hacía eso sobre una tarima… poco imaginaba que unos meses atrás...

67 - alguien había golpeado accidentalmente una pequeña planta de la última fila... y estaba ahí, en la
oscuridad… olvidada… aparentemente sin vida”.

66 - “Ahora por tus piernas, comenzando por tu pierna derecha,

65 - simplemente imagina la confortable sensación recorriendo hacia abajo tu pierna derecha… desde la
cadera... pasando por la rodilla…

64 - deslizándose hacia las puntas de los dedos del pie... sencillamente dejando que suceda... dejándo-
te sumergir poco a poco por ese líquido cálido y agradable… disfrutando de la sensación de relajación
que va inundando esa pierna”.

63 - “Un día la joven encontró la plantita, la examinó… vio la maceta rota y el tallo seco sobre ella...

62 - Casualmente su jefe pasaba por allí y le preguntó si podía quedarse con ella,

61 - el jefe le contestó: “tirala, está muerta. puedes quedarte con otra, con otra que esté viva”. Pero la
joven insistió y se quedó con esa pequeña planta seca”.

60 - “Ahora tu pierna izquierda… poco a poco ve dejando que esa cálida y confortable sensación se ex -
tienda por toda ella… bajando gradualmente

59 - desde tu cadera hasta la rodilla... y más allá... haciendo todo el recorrido hacia abajo... hasta alcan-
zar las puntas de los dedos de ese pie... así... de esa forma…”

58 - “al final del día la joven examinó la plantita con más detenimiento... quitó las piezas rotas de la ma-
ceta

57 - y vio que debajo, en la base, había pequeños brotes verdes... la planta no estaba muerta… de he-
cho, en su interior estaba viva... y todo por la fuerza de sus raíces”.

56 - “Ahora, sientes todo tu cuerpo agradablemente relajado... tu mente y tu cuerpo... ambos profunda-
mente y confortablemente relajados”.

55 - “Tomó la plantita y la puso sobre tierra nueva abonada... le dio espacio... agua... y luz para crecer...

54 - pronto empezó a crecer... en poco tiempo brotó de la tierra

53 - y continuó creciendo… cada vez más y más fuerte... la pequeña planta desarrolló un fuerte sistema
de raíces en su interior”.

52 - “¿No es muy agradable que puedas disfrutar de una profunda sensación de confort y relajación,
simplemente imaginando,
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51 - imaginando que esa agradable sensación calma... tranquiliza... poco a poco tu mente y tu cuerpo?
Puedes imaginarlo siempre que lo desees…”

50 - “Pronto esa pequeña planta se transformó en un pequeño árbol... y probablemente hoy

49 - sea un bonito árbol en el jardín de alguien... después de todo, esa plantita sobrevivió… resistió... y
progreso... todo gracias a la fuerza de sus raíces… todo gracias a su fuerza interior”.

Profundización

No se necesita profundización adicional con este procedimiento.

Parte Terapéutica

No es necesaria parte terapéutica con este procedimiento.

Alerta

Amnesia: “Ahora antes de despertar podrías olvidar cualquier cosa que hayas intentado recordar”

Despertar brusco: “Paramos ahora, por favor despiértate”

Bloqueo y sellado (previamente avisado antes de la inducción): “¿Pudiste ver anoche en las noticias lo
que dijo el presidente del gobierno?” o “¿qué cenó anoche?”

Diálogo final

El diálogo final debe de ser presentado como una indaga-


ción de las sensaciones, si se sintió cómodo y molesto. Si
el paciente dice no recordar muchos aspectos de la induc-
ción “aprovecharemos” esta amnesia para reforzar lo posi-
tivo del resultado del proceso.

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Anexos del Módulo 8

8.1.3.a. Estudio de María Elena Mendoza Figueroa

Para mantener el formato original del estudio, hemos decidido no maquetar este documento. Lo adjunta-
mos en un aparte bajo el título: 8.1.3.a: Estudio de María Elena Mendoza Figueroa

El título original es: La hipnosis como adjunto en el tratamiento del hábito de fumar. Estudio de caso.

8.1.3.b. Tratamiento para dejar de fumar de PSYCOlógicaMENTE: LIBRE de FUMAR

Según la O.M.S cada año mueren en el mundo 8 millones de personas a causa del tabaco. A pesar de
conocer estos alarmantes datos y de ser conscientes de los peligros de fumar, para muchas perso-
nas dejar el hábito de fumar es muy difícil o casi imposible.
Hay dos motivos principales:
1.la Nicotina contiene un gran potencial adictivo
2.el tabaco es una droga aceptada socialmente (aunque cada vez menos)

Muchas personas recurren a multitud de remedios y tratamientos con la esperanza de liberarse del há-
bito de fumar, algunas lo consiguen y otras no.
La Hipnosis es una herramienta asociada a dejar de fumar. Los estudios científicos demuestran que la
hipnosis ayuda a abandonar este tan nocivo hábito siempre que esté incluida dentro de un proceso
psicoterapéutico.
Basándonos en esos estudios y en nuestra propia experiencia con clientes a lo largo de los años, he-
mos creado un método propio que combina la psicoterapia y la hipnosis, logrando un índice de éxi-
to superior al resto de métodos.

Nuestro método LIBRE de FUMAR tiene un importante componente psicoterapéutico donde la hipno-
sis será de gran ayuda. Trabajamos puntos diferentes de la adicción en cada sesión, por eso nuestro
método es tan efectivo a largo plazo.
Al disponer de varias sesiones de terapia, el paciente no tendrá que dejar de fumar nada más co-
menzar, sino poco a poco. Igual que comenzó a fumar poco a poco y, sin darse cuenta, se hizo adicto,
así dejaremos la adicción, poco a poco. Gracias a esto, con nuestro método tendrá menos problemas
con el nerviosismo y el aumento de peso.
Liberarse del tabaco suele hacerse a partir de la cuarta sesión, pero eso es algo que pactaremos jun-
tos dependiendo de las vicisitudes de cada caso y de la motivación del paciente en cada momento.

Componentes: Terapia cognitivo-conductual + Hipnosis


Número de sesiones: 6 sesiones + 2 sesiones de seguimiento

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Sesión I:

1.- Aplicar el siguiente cuestionario para realizar la historia clínica del fumador:

Fecha:

CIP:

Nombre:

Edad:

Sexo: Hombre r Mujer r

1. ¿Cuántos intentos has hecho para dejar de fumar?

2. ¿Cuál es el tiempo máximo en meses que has estado sin fumar?

3. Qúe método has utilizado?

1. Sin tratamiento r

2. Bupropión r

3. TSN r

4. Vareniclina r

5. Psicoerapia r

6. Acupultura r

7. Otros:

4. Motivo/s de recaída/s:

5. ¿Quieres poner un fecha para dejar de fumar?

No r Sí r Fecha:

6. ¿Quieres o necesitas ayuda para dejar de fumar?

No r Sí r Fecha:

7. ¿Alguien fuma en tu casa?

No r Sí r ¿Quién?:

8.
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9. ¿Tienes hijos?

No r Sí r

10. ¿Fuman tus amigos?

No r Sí r

11. ¿Fuman tus compañeros de trabajo?

No r Sí r Fecha:

12. ¿Qué te gusta el tabaco? (Motivos para fumar)

1. Facilita la concentración r

2. Hábito bumcomanua rl

3. Me estimula r

4. Control del hambre (peso) r

5. Dependencia física r

6. Por placer r

7. Me tranquiliza r

8. Dependencia social r

9. Imitación r

10. Otros (especificar):

13. Importancia (0-10)

¿Por qué X y no 1?

¿Por qué X y no 9?

14. Confianza (0-10)

¿Por qué X y no 1?

¿Por qué X y no 9?

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15. Dependencia: test de Fagerstöm breve

¿Qué tipos y cantidad de tabaco fumas diariamente?

Puntos Cigarrillos Puro grande Puro pequeño Pipa Picadura


3r >30 r >5 r >9 r >9 r >19 r
2r 21-30 r 4-5 r 7-9 r 7-9 r 13-19 r
1r 11-20 r 2-3 r 4-6 r 4-6 r 6-12 r
0r <10 r 1r 1-3 r 1-3 r 1-5 r

¿Cuánto tiempo pasa desde que te levantas hasta que fumas el primer cigarillo?

Puntos Tiempo
3r Menos de 5 minutos r
2r Entre 6 y 30 minutos r
1r Entre 31 y 60 minutos r
0r Más de una hora r

Resultado del test de Fagerstöm breve: 5-6 (alta) r 3-4 (moderada) r 1-2 (baja) r

16. Índice paquetes/año:

17. ¿Tienes algún problema de salud relacionado con el tabaco?

No r Sí r ¿Cuál/es?:

18. ¿Tomas algún tipo de medicación?

No r Sí r ¿Cuál/es?:

19. ¿Te preocupa el peso?

No r Sí r Peso:

20. Tratamiento:

21. Recaída

No r Sí r Causas:

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2.- Valorar las expectativas del paciente

3.- Utilizar el modelo transteórico del cambio de Prochaska y Diclemente (1992)


Este modelo ha permitido entender la conducta adictiva como un continuo en la intención de abandonar
una adicción. Se trata de un modelo tridimensional integrado por estadios, procesos y niveles de cam-
bio. Enfatiza factores de tratamiento como la motivación al cambio.

Utilizando este modelo valoraremos en que estadio se haya nuestro cliente. Si un paciente está en las
fases de precontemplación o contemplación hay que empujarlo a la fase de preparación para la ac-
ción. Si no se consigue empujar a este estadio a nuestro cliente es recomendable no comenzar el trata-
miento, pues el índice de caída de los que lo inician en esta fase es casi absoluto. Se puede emplazar al
cliente a comenzar el tratamiento “cuando esté más convencido”.
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Una buena opción para comprobar en qué momento de motivación


está nuestro paciente es la entrevista motivacional de Miller y Rollnick.

Esta exitosa obra es la presentación acreditada de la entrevista motivacional


(EM), una potente técnica facilitadora del cambio. En lugar de ser una mera
actualización, esta tercera edición se ha reestructurado completamente alre-
dedor del nuevo modelo en cuatro procesos de la EM (vincular, enfocar, evo-
car y planificar).

En este libro los autores describen paso a paso cómo hacer para establecer
una relación de trabajo sólida, desarrollar un objetivo claro, evocar y reforzar
la motivación del entrevistado para el cambio y formular un plan de acción
concreto.

Os dejamos el enlace al libro: https://amzn.to/39oztGe.

Análisis de los Estadios de la RUEDA del CAMBIO:

La conducta no se ve como un problema, por lo que la persona manifiesta es-


Precontemplación casos deseos de cambiarla en los próximos 6 meses. En este estadio los pa-
cientes no son conscientes y acuden de forma obligada.

La persona empieza a darse cuenta de que tiene un problema y comienza a


buscar información y se plantea un cambio en los próximos seis meses. En es-
Contemplación
te estadio son conscientes pero no han realizado aún ningún intento de aban-
dono y tampoco hay compromiso con ningún tratamiento.

El objetivo de la persona es modificar su conducta en los próximos 30 días.


Preparación para
Además, ha intentado dejarlo durante al menos 24 horas en el último año. Este
la acción
estadio se caracteriza por la decisión y el compromiso.

Se inicia activamente la modificación de conductas con éxito. Para poder pasar


Acción
a una etapa de mantenimiento han de transcurrir al menos 6 meses.

Han pasado al menos 6 meses sin consumir. Es una etapa con riesgo a la re-
Mantenimiento
caída, por lo que hay que realizar conductas de prevención.

Es un evento fruto de la interrupción de la fase de acción o de mantenimiento,


Recaída provocado por un movimiento cíclico hacia atrás, a los estados iniciales de pre-
contemplación y contemplación.

Se alcanza esta etapa cuando después de el estado de mantenimiento no se


Finalización
produce recaída.

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Una manera sencilla de que el paciente pueda entender dónde se sitúa es mostrarle este dibujo. Cuan-
do el paciente nos muestre el peldaño de la escalera en el que se sitúa, nosotros podremos traducirlo
en la tabla anterior.

Esta imagen también nos servirá como autocuestionario a lo largo de todo el tratamiento, revisandola en
cada sesión y dándonos feedback constante.

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4.- Explicar estructura del tratamiento


Explicamos al paciente cuáles van a ser los pasos a seguir. Incluso mencionamos, sin profundizar, el
método de auto-hipnosis que se le enseñará en las últimas sesiones para que pueda utilizar la auto-hip-
nosis fuera de consulta, en su vida cotidiana. Esto le dará más sensación de auto-control sobre su con-
ducta, manteniendo los resultados del tratamiento y contribuyendo a disminuir los síntomas de la absti-
nencia.

5.- Desmitificar la hipnosis y corregir creencias erróneas


Tendremos que ir indagando sobre las creencias erróneas sobre la hipnosis que tiene el paciente y, una
vez localizadas, ir corrigiendo cada una. Recordemos los MITOS de la Hipnosis*:
*Adaptado de A. Capafons (1998a): Hipnosis clínica: una visión cognitivo-comportamental. Papeles del psicólogo.

1. La hipnosis no pertenece al campo de la psicología científica. Quienes la practican suelen ser


charlatanes, curanderos u hombres del espectáculo. Las personas que mejoran con ella, son
crédulos, ignorantes y “dependientes”

2. La hipnosis puede dejar a la persona “enganchada” en un trance, de forma que, al no poder


“salir del estado hipnótico”, quedaría mermada su volición o devendría en un demente

3. La hipnosis puede explicitar o agravar psicopatologías “latentes” de la persona. Incluso puede


desarrollar alteraciones psíquicas en individuos sanos. Los individuos con problemas psicopato-
lógicos, pueden empeorar con la hipnosis.

4. La hipnosis provoca un “estado” similar al del sueño, en el que la persona muestra unas caracte-
rísticas especiales. Si no se alcanzan tales características la persona no estará hipnotizada.

5. La hipnosis provoca reacciones inusuales, excepcionales y cuasi mágicas en las personas.

6. La hipnosis elimina y anula el control voluntario de la persona. Ésta deviene en un autómata en


manos del hipnotizador, por lo que puede cometer actos delictivos, antisociales, inmorales o que
le llevan al ridículo social.

7. La hipnosis es una terapia (hipnoterapia), sumamente útil, rápida y eficaz, que no exige ningún
esfuerzo por parte del cliente para cambiar de comportamiento. Sólo las personas muy suscepti-
bles pueden beneficiarse de ella.

Una vez desmitificada la hipnosis, es conveniente, si se considera oportuno, utilizar la metáfora del cine
o del teatro.

Terminaremos esta parte de la sesión con la exposición del método Chevalier como forma de entender
el fenómeno de la hipnosis.

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6.- Evaluar la sugestionabilidad con la escala de Barber


Si el paciente tiene una nula sugestionabilidad hay que plantearse reforzar más la vía conductual y cog-
nitiva en el tratamiento y descartar la hipnosis.

7.- Entregar tabla de registro de cigarrillos fumados y los deseados pero no fumados
Se acuerda con el paciente el compromiso de rellenar la tabla de registros de cigarrillos, advirtiéndole
que es una manera muy efectiva de ir tomando conciencia de lo que fuma, y que es muy posible que co-
mience a fumar menos. Insistimos en que no debe restringirse ningún cigarrillo todavía.

DIA DE LA SEMANA CIGARRILLOS FUMADOS DESEADOS - NO FUMADOS

Lunes

Martes

Miércoles

Jueves

Viernes

Sábado

Domingo

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Sesión II

1.- Recoger datos de los registros y experiencias del paciente


Revisamos y tomamos nota de los registros traídos por el paciente. Normalmente suelen descender el
consumo habitual de tabaco con solo tener que apuntarlo y saber que vamos a revisar el registro.

Reforzamos esta parte, explicando la importancia de que uno monitorice su conducta de fumar y de que
solo con eso uno puede llegar a regularse.

2.- Lectura de los beneficios económicos y médicos de dejar de fumar

Usted puede disfrutar lo siguiente una vez que haya dejado de fumar.

1. Su aliento, ropa y cabello olerán mejor.


2. Su sentido del olfato retornará y los alimentos sabrán mejor.
3. Sus dedos y uñas de las manos lentamente perderán el color amarillo.
4. Sus dientes manchados lentamente se pueden volver más blancos.
5. Sus hijos estarán más saludables y serán menos propensos a empezar a fumar.
6. Será más fácil y más barato encontrar un apartamento o habitación de hotel.
7. Puede facilitar conseguir un trabajo.
8. Los amigos tendrán más disposición para estar en su automóvil o su casa.
9. Puede ser más fácil encontrar una pareja. Muchas personas no fuman y no les gusta estar en-
torno a gente que fume.
10.Ahorrará dinero. Si usted fuma un paquete al día, gasta alrededor de 1.800€ al año en cigarrillos.

Beneficios para la salud: Algunos beneficios para la salud comienzan casi inmediatamente, pero, ade-
más cada semana, mes y año sin consumir tabaco su salud mejora aún más.

1. A los 20 minutos de dejarlo: La presión arterial y el ritmo del pulso bajan a la normalidad y la
temperatura corporal de las manos y pies se incrementan al nivel normal.
2. A las 8 horas de dejarlo: Los niveles de monóxido de carbono en la sangre bajan y el nivel de
oxígeno en la sangre se incrementa a niveles normales.
3. A las 24 horas de dejarlo: El riesgo de un ataque cardíaco súbito disminuye.
4. A las 48 horas de dejarlo: Las terminaciones nerviosas comienzan a regenerarse y los sentidos
del olfato y el gusto se comienzan a normalizar.
5. De 2 semanas a 3 meses de dejarlo: Mejora la circulación y se hace más fácil caminar. Los pul-
mones trabajan mejor y las heridas sanan más rápidamente.

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6. De 1 a 9 meses después de dejarlo: Usted tiene más energía. Los síntomas relacionados con el
tabaquismo tales como tos, congestión nasal, fatiga, y dificultad respiratoria mejoran. Usted ten-
drá menos enfermedades, resfriados y ataques de asma. Gradualmente ya no volverá a tener di-
ficultad para respirar con las actividades diarias.
7. Al año de dejarlo: El riesgo de cardiopatía coronaria es la mitad que el de alguien que aún con-
sume tabaco.
8. A los 5 años de dejarlo: Su riesgo de padecer cáncer de boca, garganta, esófago y vejiga dismi-
nuye a la mitad.
9. A los 10 años de dejarlo: Los riesgos de morir por cáncer pulmonar son cerca de la mitad de
aquellas personas que aún fuman.

Otros beneficios para la salud::

1. Menor probabilidad de coágulos de sangre en las piernas que puedan viajar a los pulmones.
2. Menor riesgo de disfunción eréctil.
3. Menos problemas durante el embarazo, tales como bebés nacidos con bajo peso, parto prematu-
ro, aborto espontáneo y labio leporino.
4. Riesgo más bajo de esterilidad debido a daño en los espermatozoides.
5. Dientes, encías y piel más sanos.

Los bebés y niños con quienes usted vive tendrán:

1. Asma que es más fácil de controlar.


2. Menos visitas al servicio de emergencias.
3. Menos resfriados, infecciones del oído y neumonía.
4. Menor riesgo del síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL).

3.- Hipnosis

En esta sesión de hipnosis realizaremos una regresión a épocas tempranas para fomentar el recuerdo
sensorial de cuando no fumaba, algo que, en la mayoría de personas, se remonta a la niñez o principios
de la adolescencia.

Nos ayudaremos de la inducción 7.4 Técnica regresiva a experiencias tempranas (ver en el anexo
del Módulo 7).

Después de la inducción podemos aplicar una parte terapéutica similar a la que pongo en este ejemplo:

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Muy bien, (NOMBRE), en este estado de relajación vamos a retrotraernos a antes de tu comienzo como
fumadora… antes de esos (x) años que tenias de edad… es el momento en el que pueden pasarse imá-
genes ahora sin querer por tu mente… estas imágenes pueden quizá comenzar a invadir tu mente…
imágenes asociadas a sensaciones… sensaciones de libertad, libres de cualquier esclavitud… imáge-
nes de frescura… sensaciones vivas tal vez….. implícate (NOMBRE) en esa vivencia… en esa contem-
plación regresiva…. tan viva que quizás puedas sentir ahora mismo con total presente...

Cuando caminabas por las calles de tu pueblo o ciudad… siéntete respirar el aire que entra fresco y pu-
ro en tus pulmones… siente esa sensación de limpieza… salud… bienestar… nada te ata… nada te
precisa… en ese lugar donde te hayas, mira a tu alrededor, observa tu entorno a la vez que mantienes
esa sensación de bienestar… mientras tu mente inconsciente aviva esa gran variedad de recuerdos
sensoriales que tuviste que asociar con el respeto a tu vida… a tu salud… mientras rezuman estas in-
tensas tal vez… sensaciones, imagenes... date libertad para experimentar más situaciones, recordando
sus sensaciones, emociones, implicaciones...s u limpieza, su viveza, te dejaré unos instantes para va-
gar en esas experiencias ya vividas por ti en tu infancia o adolescencia, dejándote libre con tu respira -
ción con la que a medida que sueltas el aire notarás quizás un estado cada vez más profundo de relaja-
ción... más profundo de hipnosis…

(Pausa larga)

Ahora, (Nombre del paciente), con este recuerdo sensorial grabado en tu mente inconsciente vamos a
proyectarnos al futuro, a vivenciar visionando una escena del futuro que tu elijas… puede ser este ve-
rano en la playa, en la naturaleza… en la calle… da igual solo debes de verte liberada, respirando pro-
fundamente libre del hábito de fumar… conservando, recuperando las sensaciones de tu infancia y ado-
lescencia temprana… cuando no fumabas… caminas o estás contemplando una escena… te sientes
sana, recuperando los olores, los sabores al comer comidas que te gustan… tus dientes comienzan a
estar más blancos, tu relajación es más profunda, tu capacidad pulmonar comienza a recuperarse y a
extenderse… te sientes limpia de nicotina, es como un agua que recorre desde tu cabeza a tus pies y
poco a poco te va limpiando, purificando, no sientes ansiedad, sientes una profunda paz y tranquilidad,
unida a una sensación de fortaleza, de seguridad y te sientes orgullosa de ti, de haberlo conseguido, de
haberlo logrado… te dejaré vagar por esa escena asociando estas sensaciones tan agradables… y a
cada respiración sentirás una cada vez más profunda relajación y confianza…

Después de esta parte terapéutica se aplicará el estado de alerta y se recogerá la información en el de-
briefing.

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4.- Enseñar el método de auto-hipnosis despierta (Capafons, 1998ab; Capafons & Amigó, 1993c)

Este método podemos a realizarlo en cualquier momento, cuando se precise como una estrategia para
mitigar estados de ansiedad. (Revisar vídeo de la Clase 2 · Módulo 5).

5.- Tareas para el paciente

Se le indica que siga con el auto-registro, que comience a practicar la autohipnosis despierta, que co -
mience a depositar el dinero ahorrado en un recipiente transparente en un lugar bien visible y que co-
mienze a restringir lo estímulos que le hagan fumar: que compre cajetillas en vez de cartones, que elimi-
ne algunos ceniceros en casa, etc.

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Sesión III

1.- Revisar las tareas cumplimentadas

Revisamos el cumplimiento y lo reforzamos, motivando al paciente a continuar registrando cada cigarri-


llo inmediatamente antes de fumar.

2.- Reforzar confianza e inclusión de imantación

Realizamos el ejercicio para fomentar la confianza entre terapéuta y paciente. El ejercicio de imantación
lo podremos utilizar en la autohipnosis posteriormente, si lo vemos oportuno.(Revisar vídeo de la Clase
1 · Módulo 5).

3.- Informar del síndrome de abstinencia

Definimos cada síntoma del síndrome de abstinencia “preparando” al paciente para el primer golpe. De-
bemos transmitir el mensaje de que con el tratamiento podremos dominar en parte estos síntomas reba-
jando su intensidad, incluso no sintiéndolos. Pero también es posible que los sienta con fuerza y de ma-
nera prolongada.

Debemos de transmitir una cierta capacidad de sufrimiento y resistencia, pues son síntomas normales y
están limitados en un breve período de tiempo. Insistimos, además, en las técnicas de auto-hipnosis
despierta como poderosa herramienta con la que combatir esos estados que le sobrevendrán.

Los síntomas de abstinencia más comunes asociados con dejar el hábito son:

1. Ansias de nicotina (la nicotina es la sustancia en el tabaco que causa la adicción)


2. Ira, frustración e irritabilidad
3. Ansiedad y depresión (muy común después de una semana)
4. Aumento de peso
5. Craving: es un estado en el que predominan las intensas ganas de volver a fumar, pero que solo
tiene una duración de dos a tres minutos. Pasado este momento desaparece durante unos diez
minutos más, y de nuevo vuelve a repetirse.

Al terminar este apartado le preguntamos al paciente por el olor más desagradable que recuerda en to-
da su vida (no tiene por que estar relaccionado con el tabaco). Esta información la utilizaremos para la
siguiente sesión, en la hipnosis con sugestiones aversivas.

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4.- Entrenar la Auto-hipnosis despierta


Entrar en hipnosis con el método de auto-hipnosis despierta (Capafons, 1998ab; Capafons & Amigó,
1993c - Revisar vídeo de la Clase 2 · Módulo 5). Las sugestiones deben de ir encaminadas a aumentar
la confianza para solventar un posible estado de craving. Podemos utilizar la sugestión, previamente
condicionada, de la mano imantada que “tiene el poder de sacar la ansiedad de mi pecho”, por ejemplo.

5.- Elaborar una jerarquía de cigarrillos prescindibles


Pedimos al paciente que elabore en este momento una lista de los cigarrillos que cree puede prescindir.
Además, le alentamos a resistir el posible estado de craving de esos cigarrillos prescindidos practicando
la auto-hipnosis con las sugestiones previamente realizadas.

6.- Fijar las tareas a realizar hasta la siguiente consulta


Acordamos juntos seguir con el auto-registro y eliminar esos cigarrillos prescindibles y practicar la Auto-
hipnosis despierta para bajar los estados de craving.

Además, le motivamos a escribir en una tarjeta los beneficios de dejar de fumar más importantes para
el/ella. Esta pequeña lista la pondrá dentro del plástico del paquete de tabaco (a la vista) para poder
leerla antes de cada cigarrillo que vaya a fumar.

También pedimos al paciente que nos de un cigarro de los que fuma habitualmente para un ejercicio
que realizaremos en la siguiente sesión.

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Sesión IV

1.- Revisar las tareas


Revisamos el registro de cigarrillos fumados, prestando atención a los restringidos y escuchamos su ex-
periencia con la Auto-hipnosis despierta.

También copiaremos los beneficios que el paciente apuntó en la tarjeta. Esta información es muy impor-
tante para diseñar el texto hipnótico de la siguiente sesión.

Encendemos el cigarro pque nos dió en la sesión anterior, llenando con el humo un tarro o una botella,
lo cerramos bien y lo guardamos.

2.- Reevaluar las expectativas del paciente

3.- Reforzar la Hipnosis despierta


Solicitamos a nuestro paciente que entre en Auto-hipnosis despierta para reforzar la experiencia de
controlar el craving con la sugestión de la mano imantada.

4.- Realizar Hipnosis con sugestiones aversivas

Esta parte terapéutica está diseñada para un paciente que sentía aversión al olor de las residencias de
ancianos y a las habitaciones de hospital.

Antes de comenzar la hipnosis le entregamos el recipiente que previamente llenamos con el humo de su
cigarro y le indicamos que, en algún momento de la sesión, le pediremos que abra la botella y huela el
humo. Es conveniente tener cerca un cubo o una bolsa apropiada para los posibles vomitos, no es raro
que el paciente necesite vomitar en la sesión, por eso le informamos de esta posibilidad y le colocamos
cerca este utensilio.

Utilizaremos la inducción “Dejar que las cosas sucedan”

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Parte terapéutica

Ahora (Nombre) vas a oler el humo del cigarro que inevitablemente olerás como algo muy desagrada-
ble, cuando lo hagas, tú toserás, irremediablemente, y será de desagradable, como la primera vez que
fumaste... o como cuando oliste aquella residencia residencia de ancianos… o aquel hospital donde al-
guien muy mayor yacía como muerto en una cama… acuérdate… recuerda el lugar… el calor… el
olor… el agobio…

La repugnancia del olor a suciedad, a excrementos… a sudor... a mal aliento… implícate, tráelo aquí
(Nombre del paciente), percibe y siente todas esas sensaciones de repugnancia... de asco... recuerda el
asco que sentiste en ese lugar de decrepitud física, cuando sentiste esa profunda aversión… el cuajo…
es una sensación muy desagradable... sensación que sentirás con aún mayor fuerza cuando huelas el
humo… asco y repugnancia... sentirás esa misma sensación y tal vez sientas y percibas al mismo tiem -
po... da igual... la misma aversión o muy parecida... recordarás automáticamente esa misma sensación,
una sensación de náusea... tal vez, de mareo, embotamiento, dificultad de respirar... y lo harás cuando,
tras abrir tus ojos, huelas el olor del humo del cigarro que fumas... y siempre te ocurrirá de la misma for -
ma... o parecida... te asaltará esa sensación asquerosa cuando huelas el humo de tu cigarro... cuando
lo huelas (Nombre paciente) tú te acordarás de ese olor asqueroso... y el humo te olerá al olor de aque -
lla cerrada y asquerosa habitación.

Puedes olerlo ahora... abre la tapa un poco, solo para que puedas sentir, quizás, el cambio de olor del
humo de tu tabaco… puedes cerrar la tapa.

Muy bien, en esa posición y con los ojos cerrados, vas a atender recordando y aprendiendo estas agra-
dables sugestiones que vendrán a continuación, no sin antes grabar profundamente esta experiencia
que grabaremos en esta frase: cuando decidas dejar de fumar, a partir de ese momento, cuando
huelas o recuerdes el humo de tu tabaco, tú recordarás el mismo olor asqueroso y sentirás re-
pugnancia por el olor de tu tabaco… recuerda solo cuando huelas el humo de tu cigarro, cuando
saborees en tu boca su repugnancia, todas estas sensaciones aquí y ahora experimentadas por
ti… volverás a vivirlas, te ayudará a no volver a fumar nunca más... recordarás esto pues es una
semilla plantada en tu inconsciente más profundo…

Muy bien, (Nombre), en este estado de relajación vamos a retrotraernos a antes de tu comienzo como
fumadora… antes de esos (x) años que tenías de edad… ahora es el momento en el que pueden pasar-
se imágenes sin querer en tu mente… deja que te vayan invadiendo imágenes asociadas a sensacio-
nes… sensaciones de libertad de cualquier esclavitud… imagenes de frescura… sensaciones vivas tal
vez… implícate, (Nombre), en esa vivencia… en esa contemplación regresiva… tan viva que quizás
puedas sentir ahora mismo con total presente…

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Cuando caminabas por las calles de tu pueblo o ciudad… siéntete respirar el aire que entra en libertad
en tus pulmones… siente esa sensación de frescura… salud… bienestar… nada te ata… nada te preci-
sa...mira a tu alrededor... observa tu entorno a la vez que mantienes esa sensación de bienestar…
mientras tu mente inconsciente aviva esa gran variedad de recuerdos sensoriales que tuviste que aso-
ciar con el respeto a tu vida… a tu salud… mientras rezuman estas intensas sensaciones... imagenes…
date libertad para experimentar más situaciones recordando sus sensaciones, emociones, implicacio-
nes… su limpieza, su viveza…

Era una época donde estabas libre del tabaco, no fumabas…

Te dejare unos instantes para vagar en esas experiencias vividas por ti, dejándote libre con tu respira-
cion... a medida que sueltas el aire entrarás en un estado cada vez más profundo de relajación... más
profundo de hipnosis…

Ahora, (Nombre), con esta vivencia adquirida vamos a proyectarnos al futuro, a vivenciar visionando
una escena del futuro que tu elijas… puede ser este verano en la playa, en la naturaleza… en la calle…
da igual, solo debes de verte liberada del hábito de fumar… conservando y recuperando las sensacio-
nes de tu infancia y adolescencia temprana… cuando no fumabas… caminas... o estás contemplando
una escena… te sientes sana, recuperando tus olores, tus sabores al comer comidas que te gustan…
tus dientes comienzan a estar más blancos, tu relajación es más profunda, tu capacidad pulmonar co-
mienza a recuperarse, a extenderse… te sientes limpia de nicotina, es como un agua que recorre desde
tu cabeza a tus pies y poco a poco te va limpiando, purificando, no sientes ansiedad, sientes una pro -
funda paz y tranquilidad, unidas a una sensación de fortaleza, de seguridad y te sientes orgullosa de ti,
de haberlo conseguido, de haberlo logrado… te dejaré vagar por esa escena asociando estas sensacio-
nes tan agradables… y a cada respiración sentirás una cada vez más profunda relajación y confianza…

Después de esta parte terapéutica se aplicará el estado de alerta y se recogerá la información en el de-
briefing.

5.- Acordar las tareas a realizar hasta la siguiente consulta

Intentamos fijar la fecha de la siguiente sesión coincidiendo con el día elegido para dejar de fumar, si no
es así porque el paciente no se siente preparado, hablamos del tema para detectar cuales son las resis-
tencias.

Si no podemos motivar al paciente para que deje de fumar en la siguiente sesión, se intenta espaciar la
sesión unos días más o ampliamos el tratamiento a una sesión más, incluyendo entonces una sesión
para remover esos bloqueos que hacen le resistirse al cambio.

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Si fijamos el día de dejar de fumar para la siguiente sesión, proseguimos con el tratamiento y las tareas
establecidas:

1. Proseguir con el registro de cigarrillos

2. Seleccionar más cigarrillos prescindibles

3. Aplicar la Auto-hipnosis despierta como herramienta de control del craving

4. Explicar el efecto de la intención paradójica, prestando especial atención al efecto rebote que
suelen experimentar unos días antes del día establecido quienes van a dejar de fumar. Aquí se
le motiva a que no desfallezca en realizar la Auto-hipnosis despierta, si observa un incremento
del craving.

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Sesión V

1.- Revisar lo ocurrido desde la sesión anterior

Se revisan los registros y se valora su situación emocional. Se da feedback y se resuelven dudas.

Para “sembrar” conceptos que luego serán activados en la sesión debemos de hablar de la intención
paradójica, de la hiperintención (Viktor Frankl), del efecto Coué o efecto de la Ley Invertida que afirma
que si deseas algo, debes intentar hacer algo contrario a aquello que deseas. Un ejemplo clásico sería
cuando necesitas quedarte dormido porque al otro día debes cumplir una cita importante temprano.

Podemos “sembrar” como lo hacía Herbert Spiegel: “El mayor error que puede cometer, es decirse ha
usted mismo que no debe fumar. Eso es absolutamente erróneo. Es como decirse, “no tiene que picar-
me la nariz”. ¿Qué ocurre si usted se concentra en que no le pique la nariz?”

2.- Sesión de hipnosis


El paciente entra en hipnosis con el método de Capafons (Capafons, 1998ab; Capafons & Amigó,
1993c).

Se dan sugestiones ideomotoras para potenciar la sugestionabilidad y se le pide que cierre los ojos, mo-
mento en el que se lee la parte terapéutica del tratamiento de Herbert Spiegel:

“Mientras está en este estado de meditación, concéntrese en la sensación de flotación, y en estos 3


puntos:

• El primero es: fumar es un veneno para su cuerpo. Usted está compuesto por varios compo-
nentes, y el más importante es su cuerpo. Fumar no es tanto un veneno para usted, cómo espe-
cíficamente para su cuerpo.

• El segundo punto es: usted no puede vivir sin su cuerpo. Su cuerpo es una planta física ma-
ravillosa a través de la cual usted experimenta el mundo.

• El tercer punto es: en la medida que usted desee vivir, le debe respeto y protección a su cuer-
po. esta es su forma de reconocer la naturaleza maravillosa y frágil de su cuerpo, y, al mismo
tiempo, su forma de percibirse como un “mantenedor” de su cuerpo. Realmente usted es un
mantenedor de su cuerpo. Al aceptar este compromiso de respeto hacia con su cuerpo usted po-
see dentro el poder de haber fumado su último cigarrillo.

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Observe que esta estrategia enfatiza lo que usted está a favor de, y no de lo que usted está en contra.
Es cierto que fumar es un veneno y que está contra eso, pero el énfasis es que usted se compromete a
respetar su cuerpo. Como consecuencia de su compromiso para con usted mismo, se le hace natural
proteger su cuerpo del veneno de fumar más.

Observe que, al comprometerse a respetar su cuerpo, usted adopta una perspectiva sobre la experien-
cia de comer y beber, que refleja su respeto hacia su cuerpo. En consecuencia, cada experiencia de co-
mer y de beber deviene en sí misma, un ejercicio de preocupación disciplinada sobre su cuerpo. Si lo
desea puede usar este mismo ejercicio para mantener su peso ideal, al tiempo que se protege del ve-
neno de fumar”.

Recuerdo sensorial (regresión) y proyección temporal

Muy bien (Nombre) en este estado de relajación y firmeza vamos a retrotraernos a antes de tu comienzo
como fumadora… antes de esos (x) años que tenias de edad… el momento en el que pueden pasarse
imágenes ahora sin querer en tu mente… que te vayan invadiendo imágenes asociadas a sensacio-
nes… sensaciones de libertad de cualquier esclavitud… imagenes de frescura… sensaciones vivas tal
vez… implícate (Nombre) en esa vivencia… en esa contemplación regresiva… tan viva que quizás pue-
das sentir ahora mismo con total presente…

Cuando caminabas por las calles de tu pueblo o ciudad… siéntete respirar el aire que entra en libertad
en tus pulmones… siente esa sensación de frescura… salud… bienestar… nada te ata… nada te preci-
sa, te dirás… mira a tu alrededor... observa tu entorno a la vez que mantienes esa sensación de bienes-
tar… mientras tu mente inconsciente aviva esa gran variedad de recuerdos sensoriales que tuviste que
asociar con el respeto a tu vida… a tu salud… mientras rezuman estas intensas tal vez…. sensacio-
nes... imágenes... date libertad para experimentar más situaciones recordando sus sensaciones, emo-
ciones, implicaciones… su limpieza, su viveza.

Era una época donde estabas libre del tabaco, no fumabas.

Te dejare unos instantes para vagar en esas experiencias vividas por ti, dejándote libre con tu respira-
ción que, a medida que sueltas aire, entrarás en un estado cada vez más profundo de relajación, más
profundo de hipnosis…

Ahora, (Nombre), con esta vivencia adquirida vamos a proyectarnos al futuro, un futuro que comenzará
hoy... a vivenciar visionando una escena del futuro que tu elijas… puede ser este verano en la playa, en
la naturaleza… en la calle… da igual, solo debes de verte liberada de el hábito de fumar… conservando
y recuperando las sensaciones de tu infancia y adolescencia temprana… cuando no fumabas… cami-

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nas o estás contemplando una escena… te sientes sana, recuperando tu olores, tus sabores al comer
comidas que te gustan… tus dientes comienzan a estar más blancos, tu relajación es más profunda, tu
capacidad pulmonar comienza a recuperarse, a extenderse… te sientes limpia de nicotina, es como un
agua que recorre desde tu cabeza a tus pies y poco a poco te va limpiando, purificando, no sientes an-
siedad, sientes una profunda paz y tranquilidad, unidas a una sensación de fortaleza, de seguridad y te
sientes orgullosa de ti, de haberlo conseguido, de haberlo logrado… te dejaré vagar por esa escena
asociando estas sensaciones tan agradables… y a cada respiración sentirás una cada vez más profun-
da relajación y confianza…

Después de esta parte terapéutica se aplicará el estado de alerta y se recogerá la información en el de-
briefing.

3.- Repasar las estrategias con Auto-hipnosis despierta

Repasamos el concepto del craving y de cómo afrontarlo con Auto-hipnosis despierta.

Recordamos al paciente que, tal vez, tendrá que tolerar ciertos niveles de ansiedad pero que son pasa-
jeros.

Le reforzamos diciendo lo que es una realidad: los logros conseguidos con el tratamiento corresponden
a él y no al terapéuta. El poner la agencia personal en el paciente y no en el terapéuta contribuye a la
prevención de recaídas, pues aumenta su responsabilidad y, además, contribuye a no forjar dependen-
cia con el tratamiento o el terapéuta.

4.- Prevenir las posibles recaídas

Diferenciamos, hasta que el paciente lo entienda, los conceptos de caída y recaída:

1. Caída es volver a fumar uno o varios cigarrillos pero volver a dejarlo en el mismo día o en pocos
días.
2. Recaída es caer y no levantarse, es decir, restablecer el consumo.

En el caso de la caída debemos transmitir siempre que es algo normal, que no debemos “castigarnos”
o sentirnos culpables, que debemos de conducirnos otra vez a la abstinencia, por que si se recae, es
decir, se vuelve a restablecer el consumo, volvemos a la “casilla de salida” otra vez.

Aquí es importante como terapéutas tener en cuenta el conocido EVA (Efecto de Violación de la Abs-
tinencia). Para tratar este efecto debemos de darlo a conocer a nuestro paciente (psicoeducación), esto
le prevendrá.

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El Efecto de Violación de la Abstinencia (EVA) implica una pérdida de control en el fumador o bebe-
dor, que lleva al sujeto a una nueva recaída. Este efecto produce en la persona un estado emocional
negativo de culpabilidad y conflicto interno entre la incompatibilidad de la conducta adictiva realizada y
su deseo de abstinencia.

El Efecto de Violación de la Abstinencia se trata de un patrón de pensamiento que aparece tras el con -
sumo de la droga. Se suele utilizar para los casos de alcoholismo pero también es aplicable a otras dro -
gas como el tabaco.

Componentes del EVA:


El Efecto de Violación de la Abstinencia está compuesto por dos elementos cognitivo-afectivos, y apare-
ce en función de ellos dos. Además, dichos componentes son los que desencadenarán el estado emo-
cional desagradable mencionado asociado al EVA. Estos componentes son:

1. Un efecto de disonancia cognitiva: La disonancia cognitiva se produce porque la conducta


adictiva de “volver a beber” no encaja con la autoimagen de abstinencia deseada por la persona.
Se produce entonces esa disonancia o “incompatibilidad” para el paciente entre lo que desea
(beber) y lo que sabe que es “correcto” o lo que desea a largo plazo (no beber y seguir con la
abstinencia).
2. Un efecto de atribución personal: Por otro lado, una vez realizada la conducta de beber o fu-
mar, el paciente realiza una atribución interna, estable y global de la conducta adictiva,por ejem-
plo puede el sujeto pensar: soy un adicto (atribución interna), siempre fumaré (estable), donde
quiera que este o haga lo que haga (global).

Es decir, el el sujeto atribuye la ocurrencia de su conducta de recaída a factores estables, globales e in-
ternos, y eso hace que disminuya la resistencia a futuras tentaciones (y por lo tanto que sea más proba-
ble que vuelva a recaer en el futuro, creándose así una especie de “círculo vicioso”).

Referencias bibliográficas:

1. Echeburúa, E. (1999). Adicciones sin drogas?: las nuevas adicciones: juego, sexo, comida, compras, tra-
bajo, Internet. Desclée de Brouwer.
2. Pereiro, C. (2007). Prevención de recaídas y otros enfoques psicoterapéuticos o psicosociales en el mane-
jo del alcoholismo. Guía Clínica Alcohol basada en la Evidencia.
3. Pérez, M.; Fernández, J.R.; Fernández, C. y Amigo, I. (2010). Guía de tratamientos psicológicos eficaces I:
Adultos. Madrid: Pirámide.

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5.- Fijar las tareas a realizar hasta la siguiente consulta

• Practicar la Auto-hipnosis despierta cuando sienta que debe de hacerlo con las sugestiones de
la mano imantada. Si no lo precisa no es necesario.

• Evitar lugares o personas que suponen una tentación para volver a fumar.

• Poner el dinero ahorrado en la hucha.

• Leer la tarjeta al levantarse y al dormirse por la noche.

• Marcar el objetivo corto de estar una semana (la más importante) en abstinencia, que es justo el
tiempo que transcurrirá hasta la siguiente sesión.

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Sesión VI

1.- Revisar lo ocurrido hasta esta sesión


Revisamos cómo ha estado el paciente esta semana, si hubo caídas y la intensidad de la sintomatología
ansiosa.

2.- Prevenir las recaídas


Volvemos a repasar los síntomas de la abstinencia que pueden venir una vez pasada la semana. Estos
efectos pueden estabilizarse una vez pasada la primera semana, pero pueden surgir estados depresi-
vos, producto oponente de la activación ansiosa de los primeros días.

Volvemos a repasar el efecto EVA.

3.- Acordar tareas para casa

Recomendamos el uso de la Auto-hipnosis despierta cuando lo necesite.

Pactamos un seguimiento, bien vía telefónica u online, estructurado en el tiempo de la siguiente forma:

• Seguimiento 1: 14 días
• Seguimiento 2: 6 meses

Acordamos que, si en algún momento de ese seguimiento ocurriera algún problema, retomaremos el
tratamiento con una o dos sesiones presenciales añadidas.

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Anexos del Módulo 9

9.3.1. Entrenamiento en relajación por sugestión

Inducción con relajación MILTON J. MARMER (1959)

El paciente debe estar en una posición confortable (sentado o tumbado).

El terapeuta comienza diciendo:

Por favor présteme mucha atención y trate de concentrarse totalmente en lo que yo le vaya diciendo.
Permanezca con una actitud receptiva y pasiva. Trate de imaginar lo más intensamente que pueda todo
lo que le vaya diciendo. No intente analizar sus sensaciones y deje que mi voz absorba toda su aten-
ción. Déjese llevar a partir de este momento.

Bien, por favor cierre sus ojos. Esto hará que se encuentre mucho más comodo/a, sereno/a y relajado/a.
Hará que se encuentre mucho más tranquilo/a y en paz. La mayor parte de la tensión que usted puede
sentir en este momento es de carácter muscular; de forma que, si usted relaja todos los músculos de su
cuerpo, podrá sentir que descansa más confortable y profundamente.

Vamos a comenzar relajando las piernas. Relaje los músculos de las piernas, desde los dedos de los
pies hasta las caderas. Empiece relajando los pies. Deje los músculos sueltos. Relaje cada uno de los
dedos de los pies. Tal vez pueda resultar algo difícil y extraño al principio, pero pronto verá que es muy
fácil. Usted será capaz de hacerlo porque usted quiere hacerlo. Ahora relaje el resto de los pies y de los
talones. Es agradable ¿verdad? Parece como si acabara de quitarse unos zapatos muy ajustados. Está
bien.

Ahora relaje las pantorrillas, rodillas y muslos. Relaje totalmente los músculos desde las rodillas hasta
las caderas. Lo está haciendo muy bien. Sus piernas se encuentran ahora completamente relajadas.
Toda la tensión acumulada en sus extremidades inferiores ha desaparecido.

Ahora, usted será capaz de hacer lo mismo con sus extremidades superiores. Comenzará relajando sus
brazos desde los dedos hasta los hombros. A medida que relaja cada uno de sus dedos y cada mano,
usted comenzará a sentir una agradable sensación de calor en sus manos que se mantendrá a medida
que vaya relajando más y más sus brazos. Está bien, muy bien.

Ahora, relaje los músculos de su abdomen y su diafragma. Respire lenta y profundamente, lenta y pro -
fundamente, inspire, expire, inspire, expire. Sienta como el aire llega hasta la boca del estómago.

Ahora está respirando muy profundamente... muy profundamente.

Inspirando... expirando... inspirando... expirando.... y con cada respiración, usted se va sintiendo más
profunda y completamente relajado.
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Se siente muy bien, muy bien. Continúe respirando profunda y regularmente.

Ahora intente relajar los músculos del cuello. Los músculos del cuello suelen estar normalmente muy
tensos. Parece como si uno tuviera la sensación de tenerlos tan rígidos como si fueran los nudos de una
cuerda. Usted quiere relajar los músculos de su cuello. Si lo hace, verá cómo se libera toda la tensión
del cuello proporcionando una agradable sensación de alivio y bienestar. Piense que los nudos de la
cuerda se deshacen progresivamente.

Ahora relaje todos los músculos de su cara. Procure eliminar las arrugas de la frente. Relaje un poco
más los músculos de la cara, dejando caer la mandíbula de forma que la boca quede entreabierta.

Ahora usted está consiguiendo que todo su cuerpo quede completamente relajado. Ahora usted está
consiguiendo sentirse mucho mejor. Lo està haciendo realmente bien y está consiguiendo un buen nivel
de relajación. Se encuentra agradablemente relajado/a y se siente muy bien. A partir de ahora, usted
será capaz de relajarse de esta manera cada vez que se lo proponga.

Ahora, quisiera que se mantuviese en este estado de relajación profunda en el que se encuentra y dis-
frutara de él durante unos momentos.

Después, le daré una serie de instrucciones que le ayudarán a dormir mejor, mantenerse tranquilo y en
paz, relajado y agusto, y le ayudará a mejorar muy rápilamente.

Al llegar a este punto, hacer hincapié sobre los objetivos terapéuticos propuestos.

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Máster en Hipnosis Clínica

9.3.2. Exposición en imaginación

Si tenemos un paciente con ansiedad a hablar en público que debe impartir una conferencia dentro de
dos semanas, podemos elegir una secuencia-guión como la siguiente:

1. Se encuentra usted preparando la documentación que utilizará en su conferencia dentro de dos


semanas. ¿Cómo se siente? (el paciente hipnotizado debe de informar sus respuestas de ansie-
dad tan detalladamente como sea posible).

2. Se encuentra usted en su casa, pensando en la conferencia que debe impartir dentro de un se-
mana ¿Cómo se siente? (el paciente hipnotizado debe de informar sus respuestas de ansiedad
tan detalladamente como sea posible).

3. Es el día de su conferencia y va de camino a la universidad mientras repasa mentalmente los as-


pectos que tratará en su conferencia, ¿Cómo se siente? (el paciente hipnotizado debe informar
respuestas de ansiedad tan detalladamente como es posible).

4. Está usted en el salón de actos donde impartirá su conferencia, el público está empezando a lle-
nar el anfiteatro, ¿Cómo se siente? (el paciente hipnotizado debe de informar sus respuestas de
ansiedad tan detalladamente como sea posible).

5. Se encuentra usted en la mesa de conferencias frente al público; está escuchando cómo le pre-
sentan y en breves segundos empezará a hablar ¿Cómo se siente? (el paciente hipnotizado de-
be de informar sus respuestas de ansiedad tan detalladamente como sea posible).

6. Está usted impartiendo su conferencia mientras el público le escucha atentamente. ¿Cómo se


siente? (el paciente hipnotizado debe de informar sus respuestas de ansiedad tan detalladamen-
te como sea posible).

Una vez recogida la información anterior se elabora la secuencia-guión con el paciente y se aplica en
otra ocasión. En la siguiente página veremos un ejemplo.

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Máster en Hipnosis Clínica

Terapeuta: Se encuentra usted preparando la documentación que va a utilizar en su conferencia dentro


de dos semanas ¿Cómo se siente?
Paciente: Siento que no voy a poder hacerlo, me siento agarrotado, el corazón se acelera y mi cabeza
está embotada. No puedo pensar.

Terapeuta: Bien, ahora quiero que mientras usted observa la documentación de su conferencia trate de
relajarse lo más posible tal y como aprendió a hacerlo cuando entrenamos la relajación progresiva. Note
que a medida que se relaja el agarrotamiento disminuye.¿No es así ?
Paciente: Lo noto; pero el corazón sigue yendo muy deprisa, no sé porque.

Terapeuta: Siga observando su documentación, faltan dos semanas para su conferencia pero ahora us-
ted está aprendiendo a controlar y reducir esas molestas reacciones de ansiedad. Mientras sigue rela-
jándose, yo empezaré a contar despacio de 10 a 1, a medida que lo hago, notará que se relaja aún más
profundamente, notará que su corazón va decelerándose progresivamente, notará que su cuerpo se
siente más flácido y usted va pensando con más claridad: 10... 9... su corazón late más despacio... 8…
sus músculos se relajan... 7... 6... va pensando con más claridad... 5... el corazón late tranquilo pero
fuerte... 4... usted conoce la temática de su conferencia mejor que nadie ¿por qué no va a hacerlo
bien?... 3... está controlando y reduciendo su ansiedad... 2... el corazón está tranquilo, usted está tran-
quilo... 1. ¿Cómo se siente ahora, mientras observa la documentación de su conferencia?
Paciente.- Bien, pero sigo pensando que no podré hacerlo. Seguro que algo fallará.

Terapeuta.- Se siente bien porque usted, a través de mi voz y su voluntad, ha controlado su ansiedad.
Sin embargo, sigue pretendiendo predecir el futuro. Limítese a asegurar lo que usted puede controlar y
deje que las cosas sucedan naturalmente. Usted podrá impartir su conferencia porque está manejando
aquello que antes le impedía hacerlo: su ansiedad. Lo está haciendo muy bien. ¿Cómo se siente?
Paciente. - Bien, me encuentro mejor.

Terapeuta.- Observando la documentación de su conferencia a dos semanas de impartirla, ¿se siente


usted bien?
Paciente.- Si.

Terapeuta - Bien, ahora avancemos en el tiempo: se encuentra usted en su casa, pensando en la con-
ferencia que debe impartir dentro de una semana. ¿Cómo se siente?
Paciente.- Siento que de nuevo el corazón se acelera y me tenso.

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Terapeuta - Bien volvamos a controlarlo pero ahora, hágalo usted mismo. A medida que cuente de 10 a
1, sentirá los mismos efectos que antes se han producido cuando yo lo hacía.
Paciente.- 10... 9... 8...

Terapeuta.- ¿Cómo se siente usted ahora?


Paciente.- Bien, es como si ocurriera automáticamente.

Terapeuta.- Siempre que usted quiera es lo que ocurrirá. Ahora su cuerpo está bien. ¿Qué pasa con su
cabeza? ¿Qué piensa?
Paciente.- Es curioso pero ya no me preocupa tanto. Sin embargo, que pasará si me preguntan algo
que no sé responder. Se reirán de mí. Me criticarán.

Terapeuta.- ¿Es usted un ser perfecto?


Paciente.- ¡Claro que no!

Terapeuta.- Entonces, ¿por qué cree que su público si lo pensará? Nadie piensa que otra persona debe
saberlo todo de todo y su público tampoco lo hará. Van a escucharlo por lo que usted sabe, no por lo
que no sabe. Si le preguntan algo que no puede o no sabe responder, sea sincero y ofrezca soluciones
alternativas como buscar información más adelante y enviársela o algo parecido. La gente agradece
que nos preocupamos de sus intereses aunque no podamos solucionarlos en el momento.
Paciente.- Nunca se me había ocurrido verlo así.

Terapeuta.- Piense sobre ello mientras revisa su documentación a una semana de su conferencia.[Si-
lencio] ¿Cómo se siente?
Paciente.- Empiezo a ver las cosas de otra manera. Más positivas.

Terapeuta.- Bien, sigamos adelante...

Este fragmento de una sesión terapéutica sirve para ilustrar el carácter flexible de la exposición imagina-
da en hipnosis, donde se incluyen entremezcladamente el entrenamiento en relajación muscular progre-
siva, sugestiones específicas para modificar respuestas psicofisiológicas, reestructuración cognitiva y
modificación de las expectativas sobre el rendimiento.

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9.4.1.a. Desensibilización sistemática

La desensibilización sistemática (DS) es una técnica desarrollada por Joseph Wolpe en 1958 que tiene
como objetivo terminar tanto con las respuestas de ansiedad como con las conductas de evitación pro-
pias de los trastornos ansiosos. Dado que estas conductas son especialmente importantes en el mante-
nimiento de los trastornos fóbicos, se trata de una técnica muy empleada en su tratamiento.

La desensibilización sistemática (DS), tal como la propone Joseph Wolpe, se basa en el condiciona-
miento clásico. El principio consiste en que la intensidad de una respuesta como la ansiedad puede ser
reducida a través de la emisión de una respuesta incompatible, como puede ser la relajación. La apari-
ción de ciertos estímulos fóbicos produce de forma automática respuestas de ansiedad. De forma con-
junta, se pretende provocar una respuesta automática de relajación que interfiera con el malestar del es-
tímulo aversivo.

El procedimiento estandarizado de la desensibilización sistemática incluye cuatro pasos:


1. Entrenamiento en relajación.
2. Construcción de jerarquías.
3. Evaluación y práctica en imaginación.
4. Desensibilización sistemática propiamente dicha.

Antes de pasar al entrenamiento en relajación, expicamos la técnica al cliente, para motivarle y hacerle
comprender la estrategia básica y los principios de la eficacia técnica. Vamos a explicarle, en términos
que pueda comprender, qué son respuestas incompatibles y por qué si aparece una no puede aparecer
la otra (como relajación y tensión), qué es una jerarquía de estímulos, qué es el contracondicionamiento
y qué es la generalización.

1. Entrenamiento en relajación
La respuesta de relajación que el paciente usará para combatir la ansiedad será preferiblemente alguna
que ya conozca. Es posible utilizar cualquier procedimiento, pero es mejor utilizar algún tipo de relaja-
ción que el propio paciente pueda poner en práctica de forma rápida y eficaz.

Si el paciente no concoce ninguna técnica de relajación, le enseñamos alguna, como la relajación pro-
gresiva o el control de la respiración que son técnicas fáciles de aprender. Lo fundamental es que, ante
la situación ansiosa, estas respuestas incompatibles de relajación puedan ser aplicadas rápidamente de
forma fácil y que reduzcan la ansiedad con eficacia.

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2. Jerarquía de ansiedad
Cuando queremos aplicar la desensibilización tenemos que hacer una ordenación de las situaciones te-
midas. Es lo que llamamos una jerarquía de ansiedad. Listamos todas las situaciones potencialmente
ansiógenas relacionadas con el tema a tratar y las ordenamos según el grado de ansiedad que generan.
Para cuantificar la ansiedad se utiliza una escala del 0 al 100, donde la situación con puntuación 0 no
genera ansiedad en absoluto y la puntuada con un 100 es la que más ansiedad genera de todas.

Para elaborar la jerarquía hacemos una tormenta de ideas (brainstorming) donde el paciente genera si-
tuaciones que le provoquen ansiedad. Estas situaciones se anotan, se precisan y se les pone un núme-
ro en la escala del 0 al 100. Muchas veces puede ser difícil comenzar a asignar números. Una buena
forma de empezar es utilizar anclajes. Generar primero los ítems que menos y más ansiedad generen,
que serán el 0 y el 100 respectivamente, y un ítem intermedio que será el 50. A partir de aquí los ítems
son más fáciles de ordenar.

3. Práctica en imaginación
Como utilizaremos la exposición en imaginación, deberemos evaluar la capacidad del paciente para
imaginarse escenas. Se pedirá al paciente que imagine una escena y, a continuación, se preguntarán
los detalles de la misma para ver hasta qué punto es vívida la visualización en imaginación.

4. La desensibilización sistemática
Presentamos al paciente las situaciones que le causan ansiedad. Esta presentación puede ser imagina-
da o en vivo.

Comenzamos por la situación que cause ansiedad cero y vamos subiendo por la jerarquía de ansiedad
gradualmente. Las primeras presentaciones se hacen de forma breve, pero poco a poco vamos aumen-
tando cada vez más el tiempo de exposición. Al mismo tiempo que presentamos el ítem ansiógeno, po-
nemos en marcha las estrategias de relajación que se han aprendido previamente. Así interferimos con
la ansiedad y desaprendemos la respuesta ansiosa.

Naturalmente, cuanto más tiempo pase el paciente en exposición, mayor desensibilización. Además,
cuando se consigue reducir la ansiedad que produce una situación, esta se generaliza a las situaciones
que están por encima de esta en la jerarquía.

Los ítems se dan por superados cuando producen cero ansiedad. Es decir, hasta que una situación no
genera absolutamente nada de ansiedad, no se puede pasar a la siguiente.

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Aplicaciones de la desensibilización sistemática


La desensibilización sistemática es un tratamiento apropiado cuando el terapeuta dirige sus esfuerzos a
la eliminación de fobias y ansiedades siempre que se cumplan una serie de condiciones. Para que una
respuesta condicionada sea susceptible de ser modificada a través de desensibilización sistemática de-
be ser una respuesta a una situación o un estímulo específico, que no se deban a creencias irracionales
o ideas sobrevaloradas, que se trate de un miedo irracional y que exista una adecuada respuesta in -
compatible con la de ansiedad.

Además de su uso en fobias y trastornos de ansiedad, también puede ser adecuada para tratar ansie-
dad a estímulos específicos sin que sean fóbicos. Por ejemplo en disfunciones sexuales, alcoholismo,
otras adicciones, parafilias o insomnio.

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9.4.1.b. Paciente tratada con desensibilización sitemática con hipnosis

Paciente que reporta ansiedad dental. Se recoge información para elaborar la jerarquía de estímulos
que más teme.

Recogida de información de Unidades Subjetivas de Ansiedad (USAs)

Jerarquía con nivel de ansiedad subjetiva de 1-10:

• La noche de antes de la cita: 7


• Por la mañana antes de salir: 6
• En la sala de espera: 7
• Cuando te llaman: 8
• Te van a poner spray y anestesia: 7
• La espera: 8
• Entran y abren boca y empieza a sonar el taladro: 9
• Las cosas comienzan a complicarse. El dentista se desespera: 10

Sesión de hipnosis: Antes de esta primera sesión de hipnosis con DS es conveniente entrenar al pa-
ciente en relajación con la hipnosis.

Inducción: No empeñarse que las cosas sucedan.

Parte terapéutica:
Muy bien (Nombre del paciente) vamos al futuro, al día que vayamos al dentista, más exactamente al
día de antes. Nos vamos a implicar todo lo que podamos en esta vivencia, que será muy real, tan real
como esta sesión de hipnosis… con cada respiración entrarás en un estado cada vez más profundo de
relajada hipnosis y dejaremos que las cosas sucedan como tengan que suceder, no forzando nada…
pronto volverás a estar sentada en el dentista, relajada, calmada… en paz…

Es el día de antes, se suceden los sucesos que suceden sucesivamente a lo largo del día… de vez en
cuando recuerdas, recuerdas que mañana estarás en el dentista… pero que con cada síntoma de an-
siedad o imaginación intrusa tú estarás más relajada, más calmada… no tratarás de controlar esas imá-
genes… porque cuanto más vengan a tu mente, más relajada estarás, más calmada... como lo estás
experimentando ahora… dejarás que los pensamientos vengan y se vayan de tu mente sin tratar de re-
tenerlos, aceptándolos, sin evitarlos... como si desde el arcén de una estación de trenes vieras relajada-
mente como los trenes pasan uno tras otro pero sin subir a ninguno…

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Dormirás bien y tendrás un sueño reparador. Cada vez que vayas o tengas cita en el dentista… extraña-
mente sentirás, quizás, poco a poco que ya no hay miedo aunque lo busques... aunque lo intentes, aun-
que paradójicamente intentes provocarlo (Nombre del paciente). Ya no experimentarás tanto miedo, es-
tarás tranquila y confiada extendiendo esa sensación a otras situaciones que antes te daban miedo.

• Ahora dime de uno a 10, ¿cuánta ansiedad sientes en estos momentos?


• (Paciente): 1

Ahora, asocia este bienestar que ahora experimentas profundamente aquí a la sala de espera del den-
tista… sentada en esos confortables sillones, mirando revistas en esa mesa, puedes coger una revista
si lo deseas u observar calmadamente la escena de otros pacientes que se esten esperando tranquila-
mente... calmadamente... oyes ruidos de tornos en el fondo de los pasillos... provenientes de las salas
donde trabajan los dentistas… cada vez que estés en la sala de espera del dentista tú relajarás tus
músculos y estos se ablandarán….y lo sabrás porque con cada sensación de ansiedad puedes abrir tu
mano y sentir un nivel profundo de relajación y de confianza... inténtalo ahora y lo podremos comprobar,
extiende tu mano si lo deseas...siéntelo, (Nombre del paciente)... quizás puedas sentirse ahora mismo
más calmada, más en paz… más segura y confiada.

• Ahora dime de uno a 10, ¿cuánta ansiedad sientes en estos momentos?


• (Paciente): 2

Siente que tu pecho es como un globo que se hincha con cada respiración... expandiéndose… poco a
poco puedes notar esas sensaciones tan sugestivas... puedes comenzar a respirar… el globo poco a
poco se hincha… más y más... vamos sintiendo la paz… la seguridad… la tranquilidad… la confianza…
incluso podemos sonreír si lo deseamos… muy bien… esa es la forma (Nombre del paciente)… te deja-
ré unos segundos disfrutando de esa sensación de confianza, paz y tranquilidad.

En la siguiente sesión avanzamos con la jerarquía si sus valoraciones de ansiedad subjetivas se


dejaron a cero o a un nivel significativamente más bajo (-50% Unidades Subjetivas de Ansiedad
(USAs)). Si no se consigue bajar es conveniente volvemos al inicio y no avanzamos.

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9.4.2. Terapia racional emotiva de Albert Ellis

Su teoría (la Terapia Racional Emotiva Conductual) es muy conocida y aunque muchos psicólogos no
comparten sus principios, otros en cambio se van incorporando a esta línea, encontrando en ella una
buena base para seguir desarrollando su profesión y el tratamiento adecuado a cada trastorno, de
acuerdo a las exigencias actuales en el campo de la psicología clínica.

Albert Ellis nació en Pittsburg en 1913 y estudió en la Universidad de Columbia (Nueva York), especiali-
zada en formar a profesionales del Psicoanálisis. Allí obtuvo su doctorado en el año 1947. Ellis se per-
cató pronto de las limitaciones que presentaba la teoría de Sigmund Freud y, decepcionado por los po-
cos resultados que obtenía con sus pacientes, fue abandonando progresivamente la teoría psicoanalíti-
ca para comenzar a trabajar en su propia teoría.

Por el año 1953 rompe totalmente con el psicoanálisis y comienza a desarrollar la Terapia Racional
Emotiva, un tipo de psicoterapia de orientación cognitivo-conductual.

Se sabe que Ellis recibió formación en el campo de las letras. Entre sus estudios destacó la filosofía,
que serviría de base primordial para el posterior desarrollo de su teoría. Ellis consideraba que su teoría
se podía resumir en la frase del famoso filósofo griego
estoico Epíteto, el cual afirmaba que:

“Las personas no se alteran por los hechos,


sino por lo que piensan acerca de los he-
chos"

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Ellis desarrolló su teoría ejemplificándola como se muestra en este gráfico:

Albert Ellis consideraba que los problemas conductuales y emocionales podían tener su génesis a partir
de sus tres fuentes: la del pensamiento, la emocional y la conductual. Enfatizó en cómo los pensamien-
tos inciden en las alteraciones psicológicas.

Ellis (1995) afirmó que las personas son en gran parte responsables de sus sentimientos perturbados,
que son generados consciente o inconscientemente. Por ende, esas mismas personas disponen de to-
dos los recursos para poder modificar sus pensamientos y traer a sus vidas estados duraderos y esta-
bles.

El vínculo entre el pensamiento y la emoción


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Según Ellis, esto demuestra cómo se relacionan el pen-


samiento y la emoción: lo que causa la alteración o difi-
cultad emocional no es lo que sucede en el punto A, sino
que las personas crean una estructura de creencias en el
punto B y refuerzan estas creencias en una forma ne-
gativa y muchas veces perjudicial, lo cual se ma-
nifiesta en las reacciones conductuales o
emocionales: punto C.

Este cuerpo teórico y la terapia que surgió del mismo motivó


muchas críticas por parte de algunos profesionales del campo de la psiquiatría y de la misma psicología.
Afirmaban que pecaba de un exceso de "racionalismo”. La teoría se percibía como no muy viable y poco
científica. No obstante, el tiempo dio lugar a numerosos estudios e investigaciones sobre casos en don-
de se ha había aplicado la TREC, obteniendo una alta confiablidad y excelentes resultados. Es por eso
que la TREC, desde que fue creada por Albert Ellis hasta la actualidad, se encuentra en la vanguardia
de las psicoterapias.

Los estudios que Ellis desarrolló a lo largo de su vida tuvieron sus frutos. Actualmente, en su instituto
ubicado en la cuidad de Nueva York, se sigue trabajando en la formación de psicoterapeutas, en la
atención a personas con problemas familiares, personales,... y en estudios que hacen que día tras día la
ciencia de la psicología desarrolle nuevas herramientas para un siglo tan exigente como el que vivimos.

La Terapia Racional Emotiva Conductual tiene un cometido claro, tal como afirma Saranson (2006) en
su libro Psicopatología anormal. En referecencia al problema de la conducta inadaptada, Saranson alu-
de a Ellis y Dryden (1977) diciendo: “las personas han de cuestionar sus creencias fundamentales (en la
mayoría de casos, irracionales), para después sustituirlas por otras más constructivas (racionales)”.

La TREC no solamente se ha aplicado en el campo clínico sino que existen varios escritos sobre la in -
tervención en los ámbitos laboral y educativo. Es una psicoterapia que brinda muchas oportunidades en
el estudio sobre el ser humano, las emociones, el pensamiento y la salud mental.

Anexos del Módulo 10

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10.5.1.a. Terapia de Solución de Problemas de D'Zurilla y Goldfried

Esta terapia se caracteriza por:

• Hacer que estén disponibles varias alternativas de solución.


• Aumentar la probabilidad de escoger la respuesta más eficaz entre las distintas alternativas.

Veamos ahora las 5 fases de las que se compone:

1. Orientación al problema.
Fase motivacional: se pretende que el sujeto acepte el hecho de que los problemas forman parte de la
vida y que se les puede hacer frente.

Objetivos de esta fase:


• Desarrollar actitud facilitadora. Enseñar a controlar pensamientos y emociones negativas al en-
frentarse a un problema.
• Alentar a la reflexividad y a no responder impulsivamente.
• Aprender a identificar las situaciones y los problemas.
• Aumentar expectativas de autoeficacia.

2. Definición y formulación del problema


Recoger información relevante sobre el problema y formularlo de forma operativa. La formulación debe
incluir de quién depende la solución, en qué grado supone un problema para el sujeto, si ése es real-
mente el problema y formular metas realistas.

El objetivo es que el sujeto comprenda bien el problema y elimine las percepciones distorsionadas del
conflicto. Esto es fundamental para el éxito de la técnica

3 Generación de alternativas
Brainstorming (tormenta de ideas) para generar el mayor número posible de soluciones alternativas de
acuerdo con tres principios:
• Principio de cantidad. Cuantas más, mejor.
• Principio de aplazamiento del juicio. No valorar las alternativas en esta fase.
• Principio de variedad. Soluciones diferentes.

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4.Toma de decisiones
• Valorar las consecuencias positivas y negativas a corto, medio y largo plazo.
• Estimar la probabilidad de las consecuencias.
• Comparar los resultados esperados con los objetivos.

En primer lugar desechamos las que no pueden llevarse a la práctica o que tienen una alta probabilidad
de consecuencias negativas. Con el resto, utilizamos los siguientes criterios para decidir:
• Resolución del conflicto: "¿Me ayuda a solucionar el problema?"
• Bienestar emocional: "¿Sufrir o disfrutar con esta elección? ¿En qué medida?”
• Relación tiempo/esfuerzo: "¿Cuánto me costará?"
• Bienestar general personal y social.
• Equilibrio entre los beneficios totales y los costes.

5. Puesta en práctica y comprobación de los resultados


• Puesta en práctica del plan.
• Autoobservación.
• Autoevaluación.

Si los resultados son satisfactorios: autorrefuerzo; si no, nuevo análisis del proceso o de puesta en
práctica si son insatisfactorios.

Aplicaciones:
Depresión
Terapia de pareja
Problemas académicos
Ansiedad
TOC
Estrés, etc.

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10.5.1.b. Caso de cefalea tensional

“Luis es un joven ingeniero de 32 años, recientemente casado, que vive y trabaja en Madrid. Acude a
consulta remitido por el neurólogo, por presentar desde hace más de 10 años una cefalea tensional que
el tratamiento farmacológico con miorrelajantes no ha sido capaz de aliviar. Asocia sus dolores de cabe-
za a la tensión que dice estar manteniendo de forma prácticamente constante durante los últimos años:
primero por los estudios, luego buscar trabajo y situarse en la empresa, y ahora el reto que le supone
cumplir con las exigencias de su trabajo. Aunque el dolor persiste a lo largo de todo el día, se incremen-
ta de forma sistemática en situaciones de preocupación o reto, como las siguientes: discutir con el jefe,
hablar con ciertos clientes, pensamientos de preocupación porque todo esté perfecto, porque algo pue-
da salir mal o porque no acabe a tiempo. A este respecto, Luis se queja de notar constantemente como
una sensación de prisa que no le abandona al finalizar el trabajo, ni incluso durante los fines de sema-
na.

En la intervención se plantean dos objetivos terapéuticos básicos:

1. El aprendizaje de estrategias para disminuir el estado general de tensión que constantemente


experimenta.
2. El aprendizaje de habilidades y estrategias para afrontar las situaciones estresantes y la sen-
sación de prisa.

Como el paciente tiene expectativas muy positivas sobre la utilidad del tratamiento hipnótico en su pro-
blema, se decide utilizar sugestiones hipnóticas inicialmente para fomentar las estrategias de relajación;
posteriormente se introducen instrucciones post-hipnóticas para facilitar la detección de los indicios que
señalan la aparición de situaciones estresantes, mediante una clave que le recuerde que debe poner en
marcha las estrategias aprendidas.

Algunas de las sugestiones utilizadas en este caso se detallan a continuación:


"Luis, vas a centrar tu atención en mi voz y según vayas escuchándola vas a ir dejando que tu cuerpo
se vaya, poco a poco, serenando... tranquilizando... Quizás notes que te cuesta trabajo mantener tus
ojos abiertos… puede que necesites parpadear a menudo y que notes que tus párpados cada vez están
más cansados y pesan más... tanto si notas este peso como si no lo notas, puedes darles libertad a tus
ojos para que se cierren si quieren y así sentirte más cómodo...

Y ahora vas a centrar tu atención en tu respiración... puedes notar cómo el aire fresco entra por tus nari-
ces y te inunda el pecho... así profundamente... al expulsar el aire vas a hacerlo lentamente, profunda-
mente, hasta que notes que has vaciado el aire viciado de tus pulmones... notando cómo sale templado
y cómo con él va saliendo parte de tu tensión…

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Te vas sintiendo más tranquilo, más relajado... así... respirando lenta y profundamente. Con cada respi-
ración vas notando tu cuerpo más tranquilo, más cómodo, más calmado... y en este estado de calma
nota cómo tu cuerpo se va haciendo más y más pesado, como si se hundiera en el sillón en el que estás
tumbado... y según notas el peso de cada una de las partes de tu cuerpo en el sillón... el peso de tus
piernas... el de tus muslos y nalgas... el de tu espalda... el de tus brazos... el de tus hombros... el de tu
cuello y tu cabeza... según notas el peso de todo tu cuerpo, te vas sintiendo más relajado... más profun -
damente relajado... sin tensión... sin prisas.

Notas cómo este ritmo de respiración... lento y profundo, te ayuda a liberarte de la tensión... cómo con
cada respiración vas expulsando tus tensiones... y sólo te va quedando una sensación de calma... de
tranquilidad... de profunda relajación. Respirar lenta y profundamente es tu forma de sentirte mejor... es
tu remedio personal para luchar contra la tensión y las prisas"

"Y ahora que conoces cómo es la sensación de sentir el cuerpo relajado... libre de tensión... estás en
disposición de detectar cualquier resto de tensión que quede en algún rincón de tu cuerpo... en tus pier-
nas... en tus muslos... en tu espalda... en tus brazos... en tus hombros... en tu cuello... en tu cabeza...
en tu cara.

Fíjate en cualquier resto de tensión, por pequeño que sea... esa mínima tensión va a ser la señal que le
indique a tu cuerpo... que te indique a ti, que debes respirar profundamente para eliminarla... para sen-
tirte mejor... tranquilo, sin prisas y mucho mejor. Y a lo largo del día es posible que te des cuenta que
estás respirando profundamente... también es posible que no te des cuenta... eso no es importante...
simplemente puede que en algún momento te encuentres a ti mismo respirando lenta y profundamente.
No es necesario que estés pendiente de tu respiración... este mecanismo se puede producir de forma
automática cuando tu cuerpo detecte la tensión... o también puedes iniciarlo tú cuando te des cuenta
que estás en una situación que te pone tenso, como al discutir con el jefe... al hablar con algunos clien -
tes... o cuando sientes prisa por algo.

Lo importante es que sepas que tanto de forma automática como voluntaria, puedes hacer unas cuantas
respiraciones, lentas y profundas, para luchar contra la tensión y las prisas... que en cualquier situación
eres libre de disponer de tu remedio personal para sentirte mejor".

Mª Isabel Comeche Moreno y Miguel A. Vallejo Pareja. Aplicaciones clínicas: dolor y otros trastornos psicofi-
siológicos. Especialista universitario en hipnosis clínica. Uned. pág. 9/20

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10.5.2. “El caso de Frieda”

Frieda era una profesional Retirada que padecía un cáncer de pecho desde hacía 4 años. Era una mu-
jer muy activa, a la que le gustaba estar con sus amigos y practicar diversos deportes, entre los que se
incluían la navegación y el ciclismo. Sufría dolores constantes de huesos, posiblemente provocados por
metástasis óseas. A pesar de que podía controlar su dolor gracias a la medicación opiácea, sentía un
leve dolor constante junto a dolores intermitentes intensos relacionados con diferentes movimientos.
Frieda deseaba mitigar este dolor para no tomar más medicación, para seguir manteniéndose activa y
lúcida por lo que se realizó una intervención con hipnosis enfocada en sugestiones de distanciamiento y
disociación, relacionadas con una de las aficiones de la paciente, navegar.

“Puede sentirse tan curiosa como desee, explorando todos los caminos, de modo que su mente encuen-
tre los que le ayudarán a sentirse bien. Sabe que, cuando navega, es capaz de pensar en muchas co-
sas a la vez -la dirección del viento, el estado de las velas, el rumbo de la embarcación-. Su mente ana-
lítica sigue siendo muy aguda y clara, pero su foco de atención está en otro lugar, en el agua, en el cie-
lo, en el viento y en la embarcación.

El resto de las preocupaciones están muy, muy lejos. Si atra-


viesan su mente, ya no tienen importancia, se van con la
siguiente ola... Siempre que lo desee, puede llevar su
mente hacia otro lugar, hacia cualquier lugar... Res-
pire hondo, ponga los ojos en blanco y, después,
a medida que va cerrando los ojos y que va
dejando que el aire salga, siente una suave
brisa en la cara e imagina que está en
una embarcación, navegando.

Sabe muy bien lo que siente cuando


navega, y ahora puede vivirlo de nue-
vo, examinarlo todo lo que quiera.
Aquí tenemos el sonido del agua,
chapoteando contra los lados de la
barca, la sensación de las olas a su
alrededor.

Y ahora, en el bote, podrá experimentar tam-


bién otras muchas sensaciones.

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Cuántas cosas puede llegar a sentir... mientras el bote se sigue moviendo con suavidad bajo usted, sus
piernas se adaptan sin dificultad a las movedizas sensaciones, su mano sabe dónde tiene que apoyarse
para lograr el mejor equilibrio; sobre todo, esa sensación de aspirar toda la vida que hay a su alrededor,
sintiendo la refrescante, firme y tranquilizadora brisa, tan firme como la fuerza del agua bajo usted.

Tomándose unos segundos para aspirar esa vida y esa energía, esa sensación de renovación que sólo
el agua y el aire pueden proporcionar. Libre para ir en la dirección que elija, encontrando la mejor direc -
ción para usted. Y, desde este lugar de movimiento firme, tranquilo y sencillo, puede mirarse a sí mis-
ma, tal vez desde la distancia, y ver que le ayuda a sentirse bien mientras se mueve, movimientos sua -
ves y sencillos, cambios de posición, hacia delante o de pie, y sabiendo hacerlo tan despacio como ne-
cesite, pero con seguridad y firmeza. Igual que hace en su embarcación.

Tómese un momento para vivir todo esto, de modo que, siempre que lo desee, pueda moverse con esta
misma sensación de seguridad, de calma y de firmeza. Y, en ocasiones, querrá escaparse en su barca
y llegar hasta donde se vea el horizonte, donde moverse resulte fácil y cómodo. Cuando desee mover -
se, puede hacer esto.

En unos pocos segundos, empieza a respirar hondo, como si estuviera aspirando el aire fresco del mar,
pondrá los ojos en blanco, dejará que el aire salga y… desde ese lugar de firme equilibrio, le resulta
sencillo moverse con suavidad, ponerse de pie, con una mano segura que le garantizará el equilibrio, y
entonces, cuando sienta esa firmeza bajo usted, se moverá con facilidad.

Barber, J. (2000) Tratamiento del dolor mediante hipnosis y sugestión. Una guía clínica. Bilbao: Desclée de
Brouwer, págs. 148-149.

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10.5.5.Tratamiento de verrugas con hipnosis

Se pone como ejemplo un paciente que tiene verrugas en la mano derecha y se le pide que primero
centre su atención en la mano izquierda. Una vez centrada la atención en la mano izquierda se le pide
que valore subjetivamente el calor que siento utilizando una escala que va de 1 a 10, en la que 1 es la
menor sensación y 10 el mayor calor posible. Una vez valorada la sensación se le pide al paciente que
comience a disminuir el flujo sanguíneo de todo el miembro no afectado por las verrugas:

"No tienes que cerrar los ojos... sólo mirar tu mano y avisarme cuando sientas en ella un calor de nivel
6... Sólo tienes que mirarla, sentir cómo se va enfriando... y decirme cuándo notas que la temperatura
baja a 5 (se sigue con sugestiones hasta que haga la señal). Piensa en la sangre que deja de fluir hacia
ella, y nota cómo el brazo y la mano se van volviendo más fríos... así, muy bien... cuando notes que ba -
ja a 4 me lo haces saber" (se siguen repitiendo las sugestiones hasta llegar a 2).

Una vez acabada esta sugestión se le pide que dirija su atención a la mano afectada, para que valore a
que temperatura esta de 1 a 10. Aquí es usual encontrarse con que el paciente ya tiene su mano fría
producto del “contagio” en las sugestiones hacia su mano no afectada:

"Vale, supongo que debe ser que ambas manos están conectadas de alguna manera, ¿o no?. Tú tienes
una mano izquierda y una mano derecha. Tu mano derecha es la que tiene las verrugas, pero... ¿ver-
dad que tú no estabas atento a ella? Se puso fría ella sola ¿no es eso? Bueno pues va a continuar en-
friándose ella sola sin que tú le tengas que prestar ninguna atención. Mientras continúa enfriándose ella
sola, se producirá una disminución en el flujo sanguíneo que riega esa mano, igual que sucedió antes.
Gradualmente la verruga no se verá alimentada por la sangre y se encogerá y al final se caerá. Pero tú
no tuviste que hacer hipnosis. ¿Quieres que ahora haga hipnosis contigo?”

Con esto se demuestra al paciente que cuando presta atención al miembro no afectado y ninguna al
afectado, ocurre una relación en la parte afectada. A continuación se introduce la siguiente inducción
hipnótica para luego pasar al paso anterior otra vez, excluyendo las sugestiones de enfriamiento y dis-
minución del flujo sanguíneo.

"No vas a prestar ninguna atención a la verruga. Se va a ir encogiendo y va a caer. Puede pasar hoy, o
mañana, o la semana que viene, o dentro de diez días, pero va a pasar, porque automáticamente, si tú
no le prestas ninguna atención, tú vas a hacer que la sangre no vuelva a fluir a esa zona. La verruga va
a dejar de ser alimentada. Y, como no va a ser alimentada, no va a poder existir sin alimento. Por eso,
la verruga se encoge y se caerá".

ZARREN Y EIMER, 2002. Tratamiento de verrugas con hipnosis. Pags. 225-226.

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Índice de contenidos
Aviso de Propiedad Intelectual....................................................................................................................2

Anexos del Módulo 1...................................................................................................................................5


1.2. Mesmer y el “magnetismo animal”...................................................................................................5
1.3.a. El “Sonambulismo Provocado” de Puységur................................................................................8
1.3.b. José Custodio de Faria y el “Sueño Lúcido”...............................................................................10
1.4.a. Jean Martin Charcot....................................................................................................................12
1.4.b. Hipnosis clínica y el psicoanálisis freudiano...............................................................................15

Anexos del Módulo 2.................................................................................................................................17


2.4. Hacia una correcta definición de la hipnosis..................................................................................17

Anexos del Módulo 4.................................................................................................................................23


4.4.a. Escala de sugestionabilidad de Barber.......................................................................................23
4.4.b. Creative Imagination Scale.........................................................................................................32

Anexos del Módulo 7.................................................................................................................................38


7.1. Técnica de la Fijación Ocular.........................................................................................................38
7.2. Técnica “No empeñarse en que las cosas sucedan”.....................................................................42
7.3.a. Crear o recordar una vivencia agradable....................................................................................45
7.3.b. Percepción de sensaciones........................................................................................................47
7.4. Técnica regresiva a experiencias tempranas................................................................................49
7.5.a. La Carretera................................................................................................................................52
7.5.b. El Tiempo....................................................................................................................................57
7.6. Técnica “La Llama de una Vela”....................................................................................................61

Anexos del Módulo 8.................................................................................................................................65


8.1.3.a. Estudio de María Elena Mendoza Figueroa.............................................................................65
8.1.3.b. Tratamiento para dejar de fumar de PSYCOlógicaMENTE: LIBRE de FUMAR.....................65

Anexos del Módulo 9.................................................................................................................................90


9.3.1. Entrenamiento en relajación por sugestión.................................................................................90
9.3.2. Exposición en imaginación.........................................................................................................92
9.4.1.a. Desensibilización sistemática..................................................................................................95
9.4.1.b. Paciente tratada con desensibilización sitemática con hipnosis.............................................98
9.4.2. Terapia racional emotiva de Albert Ellis....................................................................................100

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Anexos del Módulo 10.............................................................................................................................102


10.5.1.a. Terapia de Solución de Problemas de D'Zurilla y Goldfried................................................103
10.5.1.b. Caso de cefalea tensional....................................................................................................105
10.5.2. “El caso de Frieda”..................................................................................................................107
10.5.5.Tratamiento de verrugas con hipnosis.....................................................................................109

Aviso de Propiedad Intelectual................................................................................................................112

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