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CURSO DE TUINA

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Curso de Tuina

Índice
1. DEFINICIÓN DE TUINA ........................................................................................................... 4
1.1 FORMACIÓN Y DESARROLLO DEL TUINA............................................................................. 4
1.2 PRINCIPIOS DE ACCIÓN ....................................................................................................... 6
1.2.1 Principios Tradicionales ................................................................................................ 6
1.2.2 Principios Actuales ....................................................................................................... 6
2. ESTRUCTURA DE UNA SESIÓN ............................................................................................... 7
3. CONTRAINDICACIONES DEL TUINA ....................................................................................... 8
4. TIPOLOGÍA DE MANIOBRAS .................................................................................................. 9
4.1 MANIOBRAS DE FRICCIÓN ................................................................................................... 9
4.1.1 Descripción, aplicación y acciones ............................................................................... 9
4.1.2 Dibujos de Fricción ..................................................................................................... 11
4.1.3 Links de Fricción ......................................................................................................... 12
4.2 MANIOBRAS DE OSCILACIÓN ............................................................................................ 12
4.2.1 Descripción, aplicación y acciones ............................................................................. 12
4.2.2 Dibujos Oscilación ...................................................................................................... 14
4.2.3 Links de Oscilación ..................................................................................................... 14
4.3 MANIOBRAS DE VIBRACIÓN .............................................................................................. 14
4.3.1 Descripción, aplicación y acciones ............................................................................. 14
4.3.2 Dibujos Vibración ....................................................................................................... 15
4.3.3 Links Vibración ........................................................................................................... 15
4.4 MANIOBRAS DE PRESIÓN .................................................................................................. 16
4.4.1 Descripción, aplicación y acciones ............................................................................. 16
4.4.2 Dibujos Presión........................................................................................................... 18
4.4.3 Links Presión ............................................................................................................... 18
4.5 MANIOBRAS DE PERCUSIÓN ............................................................................................. 19
4.5.1 Descripción, aplicación y acciones ............................................................................. 19

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Curso de Tuina

4.5.2 Dibujos Percusión ....................................................................................................... 20


4.5.3 Links de Percusión ...................................................................................................... 21
4.6 MANIOBRAS DE MOVILIZACIÓN ........................................................................................ 21
4.6.1 Descripción, aplicación y acciones ............................................................................. 21
4.6.2 Dibujos de Movilización ............................................................................................. 23
5. MÉTODOS TERAPÉUTICOS................................................................................................... 24
6. PATOLOGÍAS CON TUINA .................................................................................................... 24
6.1 EXTREMIDAD SUPERIOR .................................................................................................... 24
6.1.1 Síndromes dolorosos del hombro .............................................................................. 24
6.1.2 Síndromes dolorosos del codo ................................................................................... 26
6.1.3 Síndromes dolorosos de la muñeca ........................................................................... 28
6.2 EXTREMIDAD INFERIOR ..................................................................................................... 29
6.2.1. Síndromes dolorosos de la cadera ............................................................................ 29
6.2.2. Síndromes dolorosos de la rodilla ............................................................................. 31
6.2.3 Síndromes dolorosos del tobillo y el pie .................................................................... 33
7. BIBLIOGRAFÍA ...................................................................................................................... 34

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Curso de Tuina

1. DEFINICIÓN DE TUINA

El Tuina, es una técnica procedente de Oriente y que forma parte del


conjunto de herramientas propio de la Medicina Tradicional China. Es una
técnica manual y tiene como objetivo prevenir y tratar patologías. La
palabra Tuina consta de los términos Tui y Na que significan
respectivamente “Empujar” y “Agarrar”. También ha sido conocido como
“Anqiao”, “Anfu” y “Anmo”.
1.1 FORMACIÓN Y DESARROLLO DEL TUINA

En la antigüedad, la gente de China notó que palpando, presionando o


golpeando las partes afectadas del cuerpo, podían aliviar de forma
efectiva el dolor y algunos síntomas. Sobre esta base, se hizo un esfuerzo
para estudiar conscientemente estos efectos.

En tiempos tan remotos, como en los períodos Yin y Shang (1.600 – 1100
a.C.), el “Anmo” (el término común en ese tiempo) se convirtió en una
técnica muy popular para prevenir y tratar enfermedades. Durante los
períodos de Primavera y Otoño y los Estados Guerreros (770 –221 a.C.) la
terapia de Tuina apareció por primera vez en trabajos médicos, donde las
técnicas e indicaciones fueron explicadas con mayor detalle. También
fueron descritos ungüentos medicinales para ser utilizados en conjunto
con el Tuina. En China, la referencia médica más temprana fue Wushier
Bingfang (52 Prescripciones), texto, que con mucho ingenio describió una
gran cantidad de terapias de Anmo, que eran usadas para tratar una muy
extensa variedad de enfermedades que requerían más destreza.

Durante los períodos de las dinastías Qin y Han (221 a.C. – 220 d.C.), por
primera vez se mencionó claramente el Anmo como una técnica
terapéutica en el tratado médico Huangdi Neijing (Clásico Interno del
Emperador Amarillo). Es en el Huangdi Neijing, donde también, por
primera vez se hace referencia a los principios terapéuticos del Tuina. Este
trabajo, sienta los fundamentos para la formación del sistema de Tuina.

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Durante el mismo período, también fue compilado el primer libro


especializado en el Tuina de China: el Huangdi Qibo Anmo Shijuan (Diez
Volúmenes de Huangdi y Qibo sobre masaje).
En las dinastías Wei, Jin, Sui y Tang (220 – 907 d.C), fue creado un
departamento especial de Tuina, con un médico especializado en esta
terapia. En la dinastía Sui (581 – 618 d.C.), se creó por primera vez el título
de Doctor en Tuina, y en la dinastía Tang (618 – 907 d.C.), los practicantes
de Tuina fueron clasificados en diferentes grados, i.e., doctor, técnico y
manipulador. Por lo tanto, la terapia de Tuina fue ampliamente aplicada y
comenzó la enseñanza organizada del Anmo. Durante este período,
aumentaron las indicaciones de Anmo, y esta terapia continuó
desarrollándose. El gran trabajo médico Zhubing Yuanhou Lun (Etiología y
Sintomatología de Enfermedades), escrito en la misma época, describió el
Anmo en cada uno de sus tomos. Alrededor de este tiempo, la terapia de
Anmo se expandió a Japón, Corea e India.

En el Período de las dinastías Song, Jing y Yuan (960 – 1360 d.C.), la


terapia de Anmo fue llevada a cabo ampliamente, realizándose más
sistemáticamente y desarrollándose más aún. Además de enfermedades
comunes, existe evidencia escrita de que en la dinastía Song, el Anmo fue
utilizado en partos. El Anmo, también creció en el área de la promoción de
la salud y prevención de las enfermedades. El libro Shenji Zonglu
(Colección General Para el Sagrado Alivio) escrito durante la etapa más
tardía de la dinastía Song, fue conocido por describir los métodos para la
preservación de la salud y resumir un grupo de técnicas de Anmo
relativamente sistemático para la auto-preservación de la salud.

Durante las dinastías Ming y Qing, el Tuina se desarrolló rápidamente y se


compiló un gran número de trabajos acerca de esta técnica. Los ejemplos
incluyen Xiaoer Anmo Jing (Clásico de Tuina Para Niños), Xiaoer Tuina
Mijue (Secretos de Tuina Para Infantes), Xiaoer Tuina Fangmai Huoying
Mizhi Quanshu (Secretos de Tuina y Toma de Pulso Para Niños), y Xiaoer
Tuina Zhilu (Anotaciones de Tuina Infantil). En la dinastía Qing, se sumó el
tratamiento para las lesiones traumáticas. El libro Yizong Jinjian (Espejo
Dorado de Medicina) enumeró las técnicas Mo (Palpar), Jie (Volver a unir),

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Duan (Colocar), Ti (Levantar), An (Presionar), Mo (Amasar circularmente),


Tui (Empujar) y Na (Agarrar) como las ocho técnicas manuales aplicadas
en los traumatismos.

Desde la fundación de la Nueva China, el Tuina se ha desarrollado en una


nueva etapa, formando un completo sistema de tratamiento médico, de
enseñanza y de investigación. Con los nuevos desarrollos tecnológicos y
con un vasto interés e intercambio internacional, la terapia de Tuina,
continúa desarrollándose a un paso veloz.
1.2 PRINCIPIOS DE ACCIÓN

1.2.1 Principios Tradicionales

● Mantener el equilibrio entre Yin y Yang


● Drenar o liberar los meridianos
● Regular el Qi y la Sangre
● Regular las funciones de los órganos ZangFu
● Tratar los tejidos blandos
● Lubricar las articulaciones

1.2.2 Principios Actuales

● Regulación del sistema Circulatorio


● Regulación del sistema Respiratorio
● Regulación del sistema Digestivo
● Regulación del sistema Endocrino
● Regulación del sistema Nervioso
● Regulación del sistema Esquelético-Motor
● Regulación del sistema Inmunitario
● Regulación de la piel y tejido subcutáneo

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2. ESTRUCTURA DE UNA SESIÓN

● Antes de la sesión

o Preparación de la sala
El ambiente debe ser adecuado, limpio, ordenado, tranquilo y con una
temperatura de entre 20 a 22 grados C, para generar un ambiente de
relajación.
El terapeuta es importante que optimice la fuerza que aplica y no adopte
posturas corporales extenuantes. Debe establecerse la comunicación
necesaria con el paciente para ajustar la intensidad del tratamiento.
Tanto la silla como la camilla han de tener una altura óptima

o Preparación del paciente


Se debe explicar al paciente el tratamiento que se le va a efectuar, y, en
general, éste debe encontrarse en una postura corporal cómoda. Durante
el tratamiento se debe ir preguntando y observando al paciente en cuanto
a dolores. Es recomendable, sobre todo en la primera visita, avisar al
paciente de que después del tratamiento con Tuina puede quedar dolor
residual.

● Durante la sesión

o Fase Inicial
Se realizan manipulaciones suaves, con el objetivo de promover la
relajación del paciente y preparar los tejidos para la siguiente fase de
tratamiento, donde se cumple el objetivo general del tratamiento. Dura
aproximadamente 5 minutos

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o Fase Terapéutica
Su objetivo es alcanzar el objetivo establecido en el principio terapéutico.
Se realiza en la región donde se localiza la zona dolorosa o la región de la
lesión. Las maniobras que se realizan son más enérgicas, y su duración
aproximada es de entre 10 a 20 minutos, aunque dependerá tanto de la
técnica como de la afectación que se quiera tratar.

o Fase Final
Su objetivo es la relajación del paciente para terminar la sesión. Se
realizan maniobras suaves y lentas o superficiales. La zona de aplicación es
amplia, del mismo modo que en la fase inicial del tratamiento. Dura
aproximadamente 5 minutos.

● Después de la sesión
Limpiar y ordenar la sala para la próxima sesión

3. CONTRAINDICACIONES DEL TUINA

● En fracturas, osteoporosis muy graves, infecciones o tumores


● En lesiones de la columna vertebral agudas sin un diagnóstico
● En enfermedades infecciosas agudas
● En pacientes con problemas en la coagulación de la sangre y
tendencia hemorrágica
● Lesiones en la piel (área afectada)
● En mujeres embarazadas de más de tres meses (zona del abdomen,
lumbosacra o caderas)
● En pacientes con enfermedades psíquicas que impidan colaborar
con el terapeuta
● En áreas con inflamación o dolor después de un traumatismo (24-
72h)

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4. TIPOLOGÍA DE MANIOBRAS

Maniobras de Fricción Maniobras de Oscilación Maniobras de Vibración

Yi Zhi Chan Fa Zhen Fa


Mo Fa Gun Fa Dou Fa
Tui Fa Rou Fa
Ca Fa (variante: An
Cou Fa Rou Fa)
Ma Fa

Maniobras de Presión Maniobras de Percusión M. de movilización

An Fa (variante: Ji Fa (variantes: Yao Fa de la zona cervical


Dian Fa) Ce Fa y Kou Fa) Yao Fa en el hombro
Qia Fa Pai Fa Yao Fa en el codo
Na Fa Tan Fa Yao Fa en la muñeca
Tan Jin Fa Zhuo Fa Yao Fa en los dedos
Nie Fa Yao Fa en la zona lumbar
Nian Fa Yao Fa en la cadera
Yao Fa en la rodilla
Yao Fa en el tobillo

4.1 MANIOBRAS DE FRICCIÓN

4.1.1 Descripción, aplicación y acciones

Descripción Zonas de Aplicación Acciones e


indicaciones
Calienta el tejido y
MO FA Sobre cualquier
proporciona
Fricción superficial parte del cuerpo.
elasticidad a la piel.
Circular Fricción circular con Particularmente
Armoniza el tórax,
presión ligera sobre sobre pecho,
regula la función
.Palma de la mano la piel del paciente abdomen, región
digestiva, activa Qi
.Dedos costal o en zonas
y Xue, elimina
con edema o
estasis de Xue y la
hinchazón
hinchazón

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TUI FA Activa la Xue, calma


Fricción lineal el dolor, drena los
unidireccional Jingluo, relaja la
En lugares con
Presión profunda tensión muscular,
.Pulgar masa muscular o
con fricción restablece la
.Palma de la mano tendinosa,
longitudinal alineación de los
.Nudillos tendones y
unidireccional ligamentos y
.Antebrazo ligamentos o sobre
Sobre la piel del tendones, disuelve
.Codo el antebrazo de los
paciente los nódulos y calma
.Dedos índice y niños
los espasmos. En
medio
Tuina pediátrico
para eliminar Calor
CA FA Calienta la piel y el
Fricción profunda tejido subcutáneo,
Sobre el hombro, la
lineal bidireccional Fricción lineal drena los Jingluo,
espalda, el pecho, la
bidireccional y restablece la
zona subcostal, el
.Palma de la mano rápida sobre la piel circulación de Qi y
abdomen inferior o
.Eminencia tenar del paciente Xue, trata el
las extremidades
.Dedos índice y síndrome Bi y el
corazón Frío
Fricción
CUO FA bidireccional sobre Drena los Jingluo,
Fricción profunda las extremidades favorece la
Sobre toda la
entre las manos. del paciente que circulación de Qi y
longitud de las
Movimiento produce Xue, relaja los
extremidades
Rotatorio movimiento de músculos y elimina
rotación axial en el dolor
ambos sentidos
Zona frontal: Abre
los orificios de la
cabeza, dispersa el
MA FA Viento Externo,
Fricción Fricción lineal con En la zona frontal o calma el Shen y
bidireccional los dos pulgares al justo inferior a las desciende la
mismo tiempo costillas presión arterial.
.Dos pulgares Zona inferior a las
costillas: Activa Qi y
Xue, elimina el
estancamiento

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4.1.2 Dibujos de Fricción

Dibujos MO FA

Dibujos TUI FA

Dibujos CA FA

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Dibujos CUO FA Dibujos MA FA

4.1.3 Links de Fricción

Ejemplo visual de Mo Fa
Ejemplo visual de Tui Fa
Ejemplo visual de Ca Fa
Ejemplo visual de CUO FA
Ejemplo visual de MA FA

4.2 MANIOBRAS DE OSCILACIÓN

4.2.1 Descripción, aplicación y acciones

Descripción Zonas de Acciones e


Aplicación indicaciones

YI ZHI CHAN FA Presión oscilante En puntos Relaja músculos y


Presión sobre la piel del acupunturales o tendones, drena los
monodigital paciente usando el puntos Ashi Jingluo
oscilante pulgar, mediante un Armoniza Ying Qi y
movimiento Wei Qi, promueve la
.Pulgar pendular circulación del Qi,
activa la Xue, regula
las funciones de los
Zang Fu

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GUN FA Movimiento Sobre los músculos y Drena los Jingluo,


Rodar con el oscilatorio del dorso tendones de la activa la Xue,
dorso de la de la mano del región cervical, favorece la función
mano terapeuta en hombro, zona dorsal de las articulaciones,
contacto con la zona y lumbar, cadera y elimina contracturas,
.Dorso de a tratar el paciente, extremidades relaja músculos y
la mano para producir una Evitar región tendones, refuerza
fuerza continua por craneofacial, cervical músculos, tendones
la flexión y extensión anterior, torácica y y ligamentos, reduce
de la muñeca y el abdominal la fatiga muscular
giro rápido del
antebrazo

ROU FA Movimiento de Sobre cualquier En el tórax: armoniza


Oscilación presión ligera con parte del cuerpo, el tórax, regula el Qi
circular movimiento para relajar los En el abdomen:
rotatorio sin fricción tejidos (después de regula Bazo y
.Palma de sobre la piel del maniobras más Estómago
la mano paciente penetrantes) o como En zonas con
.Eminencia preparación de los lesiones en tejidos
tenar tejidos (antes de blandos: promueve
.Parte proximal efectuar maniobras la circulación de Xue,
palma de la más penetrantes) relaja músculos,
mano En la zona de la cara tendones y
.Yema de (frente, arco ligamentos, elimina
los dedos zigomático, zona la hinchazón, reduce
temporal) el dolor
En la cabeza:
promueve la
circulación de Xue,
elimina el dolor

AN ROU FA La presión aplicada La maniobra penetra


(Variante de Rou Fa) es más fuerte y se más profundamente
realiza sólo con el
.Pulgar pulgar

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4.2.2 Dibujos Oscilación

Dibujos YIZHICHAN Dibujos GUN FA

Dibujos ROU FA

Eminencia Tenar Dedo (An Rou Fa) Dedos Palma

4.2.3 Links de Oscilación

Ejemplo visual de YI ZHI CHAN


Ejemplo visual de GUN FA
Ejemplo visual de GUN FA
Ejemplo visual de ROU FA

4.3 MANIOBRAS DE VIBRACIÓN

4.3.1 Descripción, aplicación y acciones

Descripción Zonas de Acciones e


Aplicación indicaciones

ZHEN FA Movimiento de En el abdomen y A nivel superficial y


Vibración rápida vibración de la dorso del paciente muscular estimula la

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extremidad del circulación de los


.Palma de la mano terapeuta que se Jingluo, elimina la
.Punta del segundo, transmite al paciente estasis de Xue,
tercero y cuarto a través de la elimina el dolor
dedos de la mano superficie de A nivel del abdomen
contacto refuerza el Bazo,
dispersa el
estancamiento de
alimentos y regula el
intestino

DOU FA Movimiento rítmico En la extremidad Relaja la musculatura


Vibración en las de sacudida de las superior e inferior de las extremidades,
extremidades extremidades del del paciente drena los Jingluo,
paciente Se suele utilizar junto favorece la
a Cou-Fa para el producción de
tratamiento de las líquido sinovial y
lesiones en las elimina las
extremidades adherencias

4.3.2 Dibujos Vibración

DIBUJO ZHEN FA DIBUJO DOU FA

4.3.3 Links Vibración

Ejemplo visual de ZHEN FA

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4.4 MANIOBRAS DE PRESIÓN

4.4.1 Descripción, aplicación y acciones

Descripción Zonas de Acciones e


aplicación indicaciones

AN FA Movimiento de En la zona dorsal y Relaja los espasmos


Presión simple presión en las extremidades musculares y alivia el
perpendicular a la (palma de la mano) dolor (palma de la
.Palma de la mano superficie del cuerpo En puntos mano)
.Yema del pulgar sin desplazamiento acupunturales o Efecto analgésico
.Codo puntos Ashi (pulgar) (pulgar)
En la zona lumbar, Elimina el dolor,
las nalgas o zonas disminuye la
con mucha masa parestesia y la rigidez
muscular de lumbar o de las
pacientes piernas. Síndromes
corpulentos (codo) de dolor, síndrome Bi
(codo)

DIAN FA Movimiento de Sobre los puntos Fuerte efecto


(Variante de AN FA) presión acupunturales o analgésico
Presión puntual perpendicular puntos Ashi Para síndromes que
profunda sin Localizaciones cursan con dolor
.Dedo medio de la desplazamiento reducidas como mediante la
mano sobre la piel en una entre ligamentos o estimulación de los
superficie de huesos o alrededor puntos
contacto muy de pequeñas acupunturales o
pequeña articulaciones puntos Ashi

QIA FA Movimiento de Sobre puntos de Tratamiento de


Presión ungular presión sobre la piel acupuntura urgencia en caso de
del paciente colapso
.Uña del pulgar realizada con la uña Permite reemplazar
del pulgar del las agujas, realizando
terapeuta, dejando una estimulación
una pequeña marca muy fuerte sobre la
en la piel piel para poder
obtener el De Qi

NA FA Movimiento de En la parte dorsal del Drena los Jingluo,


Presión prensión y tracción cuello, en la zona relaja los músculos,
suave de la piel y el dorsal alta, en elimina el dolor y

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.Pulgar y resto de los tejido subcutáneo o hombros y activa la Xue


dedos muscular que se extremidades (Síndrome Bi)
realiza por la Libera el sistema
oposición del pulgar superficial
al resto de los dedos (diaforético)

TAN JIN FA Movimiento de Sobre los músculos y Elimina las


Prensión con prensión y tracción tendones adherencias y los
tracción fuerte fuerte donde se espasmos
sueltan los tejidos de musculares
.Pinza entre el golpe para que Para el tratamiento
pulgar y el resto de vuelvan a su posición del síndrome Bi y
dedos anatómica contracturas
rápidamente musculares

NIE FA Movimiento de A ambos lados de la Drena los Jingluo y


Pinza rodada tracción mantenida columna vertebral elimina las
de la piel del adherencias
.Oposición del paciente En tuina pediátrico
pulgar con el acompañado de un armoniza Yin Yang,
segundo y tercer desplazamiento refuerza el Bazo y
dedos longitudinal Estómago, refuerza
el Zeng Qi

NIAN FA Movimiento de Se aplica en los Relaja los tendones,


Presión con rotación presión en los dedos dedos solamente activa la Xue, elimina
en el dedo del paciente la hinchazón, detiene
acompañado de el dolor y favorece la
.Pinza con el pulgar y tracción axial y generación de
el índice sobre uno rotación líquido sinovial en las
de los dedos del articulaciones de los
paciente dedos
Para el tratamiento
del Síndrome Bi,
dolor, limitación del
movimiento o
hinchazón en los
dedos

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4.4.2 Dibujos Presión

DIBUJOS DE AN FA

DIBUJO DE DIAN FA DIBUJO DE NA FA

4.4.3 Links Presión


Ejemplo visual de AN FA
Ejemplo visual de DIAN FA
Ejemplo visual de QIA FA
Ejemplo visual de NA FA
Ejemplo visual de NIE FA
Ejemplo visual de NIAN FA

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4.5 MANIOBRAS DE PERCUSIÓN

4.5.1 Descripción, aplicación y acciones

Descripción Zonas de aplicación Acciones e


indicaciones

JI FA Movimiento de En la región del Drena los Jingluo,


Percusión simple percusión hombro, región activa la Xue, elimina
relativamente fuerte dorsal y el dolor y la
.Dorso del puño para impactar sobre extremidades parestesia.
.Cara cubital del los tejidos profundos Para el tratamiento
puño de la parestesia en
las extremidades

CE FA Maniobra de En la región del Promueve la


(Variante de JI FA) percusión realizada hombro, región circulación de Qi y
Percusión cubital con la cara cubital de dorsal y activa la Xue
ambas manos extremidades Para el tratamiento
.Cara cubital de alternativamente y a del dolor de hombro
ambas manos una velocidad y espalda, tensión y
alternativamente relativamente rápida fatiga en el cuerpo

KOU FA Percusión realizada En la región del Relaja los músculos y


(Variante de JI FA) con la cara cubital de hombro, región tendones, activa la
Percusión cubital con las dos manos juntas dorsal y Xue, elimina la fatiga.
las palmas juntas que golpean al extremidades Para recuperar la
mismo tiempo musculatura después
.Cara cubital de las de un esfuerzo
dos manos juntas

PAI FA Movimiento de Hombro, zona dorsal, Relaja los músculos y


Percusión cóncava percusión realizado extremidades tendones, promueve
con la mano hueca inferiores a lo largo la circulación de Qi y
.Parte cóncava de la del meridiano de Xue
mano Vejiga y Vesícula Para el tratamiento
Biliar del Síndrome Bi,
parestesias y
espasmos
musculares

TAN FA Movimiento de En la cabeza, la cara Favorece la


Percusión percusión realizada o la nuca circulación de Qi y
digitodorsal con la cara dorsal del Xue, calma el Shen

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Curso de Tuina

dedo índice o medio Para el tratamiento


.Cara dorsal del dedo del terapeuta de la cefalea y el
índice o medio insomnio

ZHUO FA Movimiento de Sobre la cabeza del Calma el Shen, abre


Percusión digital percusión suave con paciente los orificios de la
la punta de los cinco cabeza y favorece la
.Punta de los cinco dedos del terapeuta circulación de Qi y
dedos de forma simultánea Xue
Para el tratamiento
de la cefalea y el
insomnio

4.5.2 Dibujos Percusión


DIBUJOS DE JI FA

DIBUJO DE PAI FA DIBUJO DE TAN FA DIBUJO DE ZHUO FA

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Curso de Tuina

4.5.3 Links de Percusión

Ejemplo visual de JI FA
Ejemplo visual de CE FA
Ejemplo visual de KOU FA
Ejemplo visual de PAI FA
Ejemplo visual de TAN FA
Ejemplo visual de ZHUO FA

4.6 MANIOBRAS DE MOVILIZACIÓN

4.6.1 Descripción, aplicación y acciones

Descripción Zona de Acciones e


Aplicación indicaciones

YAO FA de la zona Una mano en la Zona cervical Tortícolis, rigidez de


cervical región occipital y la nuca, artrosis
Movilización otra en la frente del cervical, lesión de los
paciente tejidos blandos
.Dos manos Se realizan 5 a 7 cervicales
rotaciones hacia
cada lado, evitando
la hiperextensión del
cuello

YAO FA en el Una mano en la Hombro Periartritis


hombro articulación del escapulohumeral en
Movilización hombro del paciente un estado de
y la otra a nivel del adhesión o cualquier
.Dos manos brazo o muñeca del patología que curse
paciente con limitación del
ligera tracción y movimiento en el
luego flexión, hombro
extensión,
abducción, aducción,
y circunducción

YAO FA en el codo Una mano en el Codo Dolor en el codo con


Movilización brazo del paciente y o sin limitación del
otra mano en el movimiento
.Dos manos antebrazo o muñeca

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Curso de Tuina

movimientos de
flexión, extensión,
pronación y
supinación del codo
y antebrazo

YAO FA en la Una mano a nivel del Muñeca Tratamiento del


muñeca antebrazo y la otra dolor en la muñeca
Movilización en la mano del con limitación de
paciente movimiento,
.Dos manos ligera tracción y tendinitis de
luego movimientos Dequervain o
de flexión, extensión síndrome del túnel
y circunducción de la carpiano
articulación

YAO FA en los dedos Una mano fija la Dedos de la mano Dolor e hinchazón en
Movilización articulación a nivel el dedo, limitación
de la mano del de movimiento en las
.Dos manos paciente, la otra articulaciones de los
haciendo presa en el dedos, artrosis,
dedo tenosinovitis
Ligera tracción
seguida de
movimientos de
flexión, extensión,
abducción, aducción,
rotación axial y
circunducción

YAO FA en la zona Una mano agarrando Zona lumbar Dolor lumbar y


lumbar las rodillas del limitación de
Movilización paciente y la otra movimiento en la
mano los tobillos región lumbar
.Dos manos Movimientos de la
zona lumbar y la
cadera del paciente
en rotación, flexión y
extensión

YAO FA en la cadera Una mano agarrando Cadera Dolor y limitación de


Movilización la rodilla del paciente movimiento de la
y la otra en el tobillo articulación de la
.Dos manos Movimientos de cadera

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Curso de Tuina

flexión, extensión y
circunducción de la
articulación

YAO FA en la rodilla Una mano en la Rodilla Dolor y limitación de


Movilización rodilla del paciente y movimiento de la
la otra en el tobillo articulación de la
.Dos manos Movimientos de rodilla
flexión y extensión
de la articulación

YAO FA en el tobillo Una mano en la zona Tobillo Dolor y limitación de


Movilización proximal del tobillo y movimiento de la
la otra en la parte articulación del
.Dos manos media del pie del tobillo
paciente
Movimientos de
circunducción de la
articulación

4.6.2 Dibujos de Movilización

DIBUJO DE YAO FA
cervical hombro cadera tobillo

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Curso de Tuina

5. MÉTODOS TERAPÉUTICOS

● Tonificar
● Dispersar

Tonificación Dispersión

Sentido de circulación de los A favor de la circulación En contra de la circulación


meridianos

Dirección circulación sangre Hacia el corazón Alejándose del corazón

Sentido circular Sentido horario Sentido antihorario

Fuerza de estimulación Suave Fuerte

Ritmo de los movimientos Lento Rápido

Duración del masaje Larga duración Corta duración

6. PATOLOGÍAS CON TUINA

6.1 EXTREMIDAD SUPERIOR

6.1.1 Síndromes dolorosos del hombro


En caso de síndromes crónicos en que pueda haber adherencias, el tratamiento hará más
incidencia sobre la movilización de dichas adherencias, haciendo hincapié en movilización
prensión, percusión y vibración, y en casos agudos, cuando el dolor es el síntoma principal,
haremos hincapié en fricción y oscilación sobre puntos específicos

Maniobra Localización Acciones Duración

Fricción profunda Sobre la musculatura Drena los Jingluo y Hasta conseguir una
lineal - Ca Fa del hombro activa la circulación sensación de calor
de Qi y Xue penetrante
Calienta la piel y el
tejido subcutáneo

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Curso de Tuina

Movilización - Yao Fa De la articulación del Amplía el rango de 1 minuto en cada


hombro en todos los movilidad de la uno de los
planos de articulación movimientos:
movimiento. La flexión-extensión,
amplitud de abducción-aducción,
movimiento se circunducción en
aumenta sentido de las agujas
progresivamente sin del reloj-sentido
provocar dolor contrario a las agujas
del reloj

Rodar con el dorso Con el borde cubital Activa la Xue, mejora 30-40 movimientos
de la mano - Gun Fa de la mano, paciente la función de ondulantes por
sentado y el brazo ligamentos y segmento
elevado lateralmente tendones y drena los
Movimiento Jingluo
ascendente, desde la
parte media del
brazo por sus caras
anterior, media y
dorsal hacia el
hombro, y por toda
la región del hombro

Oscilación circular Abarcando la región Estimula la De 3 a 5 minutos con


profunda - An Rou Fa del trapecio, y zona circulación de Qi y la eminencia palmar
cervicodorsal hasta Xue en el meridiano en la zona del
el hombro con la y calma el dolor hombro
eminencia palmar 1 minuto en la
Con el pulgar sobre presión con el pulgar
los puntos locales sobre cada punto
IG15 Jianyu, SJ14
Jianliao, M-UE48
Jianqian, y sobre
puntos Ashi
Sobre puntos distales
IG11 Quchi, IG4
Hegu, SJ5 Waiguan

25
Curso de Tuina

Prensión - Na Fa Sobre el punto VB21 Activa la Xue, drena 3-5 veces


Jianjing, sobre el los Jingluo, relaja los
músculo deltoides y músculos y elimina el
sobre el bíceps dolor
braquial
Mantener 1 a 2
segundos y ceder la
presión sin perder el
contacto con la piel

Percusión simple - Ji En toda la región del Drena los Jingluo, 1 minuto


Fa hombro, suavemente activa la Xue, elimina
el dolor y la
parestesia

Fricción entre las A lo largo de la Relaja los músculos y 5-10 veces


manos - Cuo Fa extremidad superior tendones
---------------- afectada
Vibración en las -------------------------
extremidades - Dou
Fa 1-3 veces

6.1.2 Síndromes dolorosos del codo


Epicondilitis, epitrocleitis

Maniobra Localización Acciones Duración

Fricción profunda Sobre el epicóndilo, Drena los Jingluo y Hasta conseguir una
lineal - Ca Fa la epitróclea o la activa la circulación sensación de calor
zona más dolorosa de Qi y Xue penetrante

Movilización - Yao Fa De la articulación del Amplía el rango de 1 minuto para cada


codo en flexión, movilidad de la uno de los
extensión, pronación articulación, elimina movimientos,
y supinación del el dolor flexión-extensión,
antebrazo, maniobra pronación-

26
Curso de Tuina

circular. La amplitud supinación,


del movimiento se maniobra circular de
aumenta la articulación en el
progresivamente sin sentido de las agujas
provocar dolor del reloj-sentido
contrario a las agujas
del reloj

Oscilación circular Con la eminencia Estimulan la De 3 - 5 minutos con


profunda An Rou Fa palmar circulación de Qi y la eminencia palmar
Sobre el epicóndilo o Xue en el meridiano sobre la zona del
la epitróclea y calman el dolor, codo
Con el pulgar: en drena los Jingluo, 1 minuto con el
epicondilitis sobre restablece la función pulgar sobre cada
los puntos locales de los tendones punto
IG11 Quchi, IG10
Shousanli, y distal
IG4 Hegu y puntos
Ashi
En epitrocleitis:
sobre los puntos
locales C3 Shaohai,
ID8 Xiaohai y puntos
Ashi

Rodar con el dorso En epicondilitis: Activa la Xue, mejora 30-40 movimientos


de la mano - Gun Fa sobre la región la función de ondulantes por
dorsal del antebrazo ligamentos y segmento
y brazo, en sentido tendones y drena los
distal hacia hombro Jingluo
(meridianos yang)
En epitrocleitis:
sobre la región
ventral del
antebrazo, en
sentido hombro a
distal (meridianos
yin)

Prensión - Na Fa Sobre el brazo, desde Activa la Xue, drena 3-5 veces


el codo hasta el los Jingluo, relaja los
hombro músculos y elimina el
dolor

27
Curso de Tuina

Fricción entre las A lo largo de la Relaja los músculos y 5-10 veces


manos- Cuo Fa extremidad superior tendones
------------------------ afectada -------------------------
Vibración en las
extremidades -Dou 1-3 veces
Fa

6.1.3 Síndromes dolorosos de la muñeca


Lesiones ligamentosas o tendinosas de la muñeca

Maniobra Localización Acciones Duración

Fricción profunda Sobre la muñeca, en Drena los Jingluo y Hasta conseguir una
lineal - Ca Fa la cara ventral y activa la circulación sensación de calor
dorsal de Qi y Xue agradable

Movilización - Yao Fa De la articulación de Amplía el rango de 1 minuto para cada


la muñeca, en todos movilidad de la plano de
los planos de articulación movimiento, flexión-
movimiento extensión, aducción-
indoloros para el abducción,
paciente movimiento circular
en sentido de las
agujas del reloj-
sentido contrario de
las agujas del reloj

Rodar con el dorso Siguiendo la cara Drena los Jingluo, 30-40 movimientos
de la mano -Gun Fa ventral y dorsal del elimina las ondulantes por
antebrazo contracturas de los segmento
músculos, relaja
músculos y
tendones, reduce la
fatiga muscular

Prensión - Na Fa Sobre el antebrazo, Activa Xue, drena los 3-5 veces


desde el codo hasta Jingluo, relaja los
la mano músculos, elimina el
dolor

28
Curso de Tuina

Oscilación circular Con la eminencia Activa la Xue, relaja De 3 - 5 minutos con


profunda - An Rou Fa palmar siguiendo la músculos, tendones la eminencia palmar
cara ventral y dorsal y ligamentos, elimina sobre la zona de la
del antebrazo la hinchazón y muñeca
Con el pulgar sobre reduce el dolor 1 minuto con el
los puntos locales pulgar sobre cada
PC6 Neiguan, PC7 punto
Daling, PC8 Laogong,
C7 Shenmen, P9
Taiyuan, P10 Yuji,
IG4 Hegu, y sobre los
puntos Ashi

Fricción bidireccional Con los pulgares, en Regula el Qi, elimina 10 veces por la cara
- Ma Fa la muñeca, por su el dolor y el anterior y 10 veces
parte anterior y estancamiento por la cara posterior
posterior, en sentido
del centro hacia
fuera

Fricción entre las Desde el codo hasta Relaja músculos y 5-10 veces
manos-Cuo Fa la muñeca tendones
------------------------ ------------------------- -------------------------
Vibración en las En cada uno de los 1-3 veces cada dedo
extremidades- Dou dedos de la mano de la mano
Fa

6.2 EXTREMIDAD INFERIOR

6.2.1. Síndromes dolorosos de la cadera


Artrosis, bursitis, tendinitis...

Maniobra Localización Acciones Duración

Paciente en
decúbito prono

Fricción circular - Mo Sobre la zona lumbar Calienta los tejidos y Hasta conseguir una
Fa y sacra prepara para sensación de calor
maniobras más agradable
contundentes

29
Curso de Tuina

Oscilación circular Sobre la zona lumbar Relaja músculos, de 3 a 5 minutos


profunda - An Rou Fa y sacra tendones y
Con la palma de la ligamentos, elimina
mano la hinchazón y
reduce el dolor

Rodar con el dorso Sobre la zona Activa la Xue, mejora 30-40 movimientos
de la mano - Gun Fa lumbosacra la función de ondulantes
ligamentos y
tendones y drena los
Jingluo

Oscilación circular Sobre los puntos Estimulan la 1 minuto sobre cada


profunda - An Rou Fa locales: VB30 circulación de Qi y punto
Con el pulgar Huantiao, VB29 Xue en el meridiano
Juliao, V54 Zhibian, y calman el dolor
V30 Baihuanshu, V31
Shangliao, V32 Ciliao,
V33 Zhongliao, V34
Xialiao, V36 Chengfu
y puntos Ashi
Sobre los puntos
distales: VB31
Fengshi, V37 Yinmen,
V11 Dazhu

Paciente en decúbito
supino:

Movilización - Yao Fa De la articulación de Trata el dolor y 1 minuto en cada


la cadera, limitación del uno de los
aumentando movimiento de la movimientos,
progresivamente el cadera rotación se sentido
rango de movimiento de las agujas del
reloj-sentido
contrario de las
agujas del reloj,
flexión-extensión

Prensión - Na Fa Sobre toda la Drena los Jingluo, 5-10 veces


extremidad inferior relaja los músculos,
elimina el dolor y
activa la Xue

30
Curso de Tuina

Rodar con el dorso Sobre la región Activa la Xue, mejora 30-40 movimientos
de la mano - Gun Fa inguinal y la parte la función de ondulantes por
anterior del muslo ligamentos y segmento
tendones y drena los
Jingluo

Oscilación circular Sobre la región Relaja músculos, de 3 a 5 minutos


profunda - An Rou Fa inguinal y parte tendones y
Con la palma de la anterior del muslo ligamentos, elimina
mano la hinchazón y
reduce el dolor

Oscilación circular Sobre los puntos Estimulan la 1 minuto sobre cada


profunda - An Rou Fa locales: E27 Daju, circulación de Qi y punto
Con el pulgar E30 Qichong,E31 Xue en el meridiano
Biguan, H11 Yinlian, y calman el dolor
H12 Jimai, B13 Fushe
y puntos Ashi
Sobre los puntos
distales: E25 Tianshu,
E32 Futu, H3
Taichong, H8
Ququan, R3 Taixi, R6
Zhaohai

Fricción entre las A lo largo de la Relajan los músculos 5-10 veces


manos - Cuo Fa extremidad inferior y tendones
------------------------- -------------------------
Vibración en las 1-3 veces
extremidades - Dou
Fa

6.2.2. Síndromes dolorosos de la rodilla


Artritis, bursitis, tendinitis, rótula...

Maniobra Localización Acciones Duración

Fricción profunda Sobre la zona más Drena los Jingluo y Hasta conseguir una
lineal - Ca Fa dolorosa de la rodilla activa la circulación sensación de calor
de Qi y Xue penetrante

31
Curso de Tuina

Movilización - Yao Fa De la rodilla, Elimina las 1-2 minutos


realizando adherencias,
movimientos de aumenta el rango de
flexión y extensión movimiento articular

Rodar con el dorso La rodilla Activa la Xue, 15 a 20 minutos


de la mano - Gun Fa ligeramente doblada refuerza músculos y
Ejecutar los tendones, drena los
movimientos Jingluo
ondulantes sucesivos Tratamiento
a lo largo del receso antiinflamatorio
superior anterior de
la rodilla, desde
lateral a medial y a la
inversa

Oscilación ondular Con la rodilla Estimula la de 3 a 5 minutos


profunda - An Rou Fa ligeramente doblada, circulación de Qi y
Con la palma de la sobre la rodilla y la Xue en el meridiano
mano pierna y calma el dolor

Oscilación ondular Sobre los puntos Promueve la 1 minuto en cada


profunda - An Rou Fa locales: M-LE-27 circulación de Xue, punto
Con el pulgar Heding, MN-LE16 para eliminar la
Xiyan, E35 Dubi, E34 estasis, relaja
Liangqiu, B10 Xuehai, músculos, tendones
B9 Yinlingquan, VB34 y ligamentos, elimina
Yanglingquan, H8 la hinchazón y
Ququan, V40 reduce el dolor
Weizhong, V57
Chengshan y puntos
Ashi

Prensión - Na Fa A los largo de toda la Drena los Jingluo, 5-7 veces


extremidad relaja los músculos,
elimina el dolor y
activa la Xue

Fricción entre las A lo largo de la Relaja los músculos y 5-10 veces


manos - Cuo Fa extremidad inferior tendones
------------------------- -------------------------
Vibración en las 1-3 veces
extremidades - Dou a

32
Curso de Tuina

6.2.3 Síndromes dolorosos del tobillo y el pie


Dolor, impotencia funcional, inestabilidad articular

Maniobra Localización Acciones Duración

Fricción profunda Sobre el tobillo, en la Drena los Jingluo y Hasta conseguir una
lineal - Ca Fa cara lateral y medial activa la circulación sensación de calor
de Qi y Xue penetrante

Movilización - Yao Fa De la articulación del Amplía el rango de 1 minuto en cada


tobillo en todos los movilidad de la uno de los
planos de articulación movimientos:
movimiento flexión-extensión,
indoloros para el rotación en sentido
paciente de las agujas del
reloj-sentido
contrario a las agujas
del reloj

Rodar con el dorso Sobre la pantorrilla, Drena los Jingluo, 20-30 movimientos
de la mano - Gun Fa por su cara ventral y elimina las ondulantes por
dorsal, la articulación contracturas de los segmento
y el empeine músculos, relaja los
músculos y
tendones, reduce la
fatiga muscular

Oscilación ondular Sobre el tendón de 3 a 5 veces


profunda - An Rou Fa aquiles y la
Con ambos pulgares pantorrilla en
dirección ascendente

Oscilación ondular Sobre los puntos Estimula la Un minuto en cada


profunda - An Rou Fa locales: VB40 Qiuxu, circulación de Qi y punto
Con el pulgar VB41 Zulinqi, V60 Xue en los
Kunlun, V61 Pucan, meridianos y calma
V62 Shenmai, V63 el dolor
Jinmen, V64 Jinggu,
E41 Jiexi, E42
Chongyang, H4
Zhongfeng, B5
Shanqiu, R6 Zhaoai,

33
Curso de Tuina

R5 Shuiquan, R4
Dazhong, R3 Taixi y
sobre los puntos Ashi
Y sobre los puntos
distales: V57
Chengshan, VB34
Yanglingquan, E36
Zusanli, B6 Sanyinjiao

Presión simple - An Desde el talón, ir Efecto analgésico 3 a 5 pasadas


Fa aplicando presión
Con el pulgar simultáneamente en
los bordes lateral y
medial de la
eminencia
metatarsiana

Prensión - Na Fa Sobre la pantorrilla y Activa la Xue, drena 3-5 veces


la articulación del los Jingluo, relaja los
tobillo músculos y elimina el
dolor

Fricción entre las A lo largo de la Relaja los músculos y 5-10 veces


manos - Cuo Fa extremidad inferior tendones

Vibración en las Sobre el tobillo y los Drena los Jingluo y 1-3 veces por cada
extremidades - Dou dedos de los pies activa la circulación dedo del pie
Fa de Qi y Xue

7. BIBLIOGRAFÍA

Curso de Tuina de Escuela Latinoamericana de Medicina tradicional China


Weizhong, S Práctica del tratamiento Tuina, Ed Paidotribo, 2011
Esteve, A. Tuina, Ed FEMTC, 2009

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