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Solicita: Continuidad de
matrícula y actualización de
datos para el ................... Grado
sección …………. del Nivel de
educación ……..….………….……
en la IE PNP “SANTA ROSA DE
LIMA” Juliaca.

SEÑOR DIRECTOR DE LA IE DE LA PNP “SANTA ROSA DE LIMA”

DE JULIACA
Yo, ............................................................................................... ,
Identificado con DNI N° ……….……….. de ocupación: ………….………………
………………… con domicilio en: ……………………………………………………….
Nº Celular:………………………, y Correo electrónico: …………………………….……
me presento a su digno despacho para exponer lo siguiente:

Que, teniendo mi menor hijo (a)

………………………………………………………………., estudiando en la Institución
Educativa PNP “Santa Rosa de Lima” de la Ciudad de Juliaca, solicito por quien
corresponda la continuidad de matrícula y actualización de datos para el año
académico 2024, el mismo que cursará el ………grado sección ................... del
nivel……….…………… comprometiéndome a apoyar a la institución educativa en la
ejecución de los planes y proyecto educativos que se implementen en favor de la
educación de los estudiantes, adjuntado los requisitos respectivos.

POR LO EXPUESTO:
Señor director ruego acceder a mi petición, por ser legal.

Juliaca, ............de febrero de 2024.

…………………………………………..
Nombres y apellidos: ……………………..
….…………………………………………..
DNI N° …………………………………...
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DOCUMENTOS PARA ADJUNTAR A LA SOLICITUD DE

PETICIÓN DE ACTUALIZACION DE DATOS (DE 2DO A
5TO SECUNDARIA Y DE 2DO A 6TO PRIMARIA.)

1. PROCEDIMIENTO:

✓ Solicitud dirigida al director de la Dirección de Bienestar

y Apoyo al Policía.
✓ Declaración Jurada de veracidad de datos de los documentos:

2. DE LOS PADRES DE FAMILIA DEL ESTUDIANTE:

✓ Copia del DNI y/o CIP (padre y madre).

✓ Carta de Compromiso del padre de familia
✓ Hoja de actualización de datos, según formato.
✓ Croquis de ubicación de domicilio
✓ Copia de recibo de luz/agua y otros que acrediten la veracidad del
domicilio.
✓ Hoja de ruta

3. DEL EFECTIVO POLICIAL GARANTE DE PADRES DE

FAMILIA (familia policial y acción cívica) DEL ESTUDIANTE:
✓ Copia de DNI y CIP del Efectivo PNP
✓ Carta de garante (según formato actualizado) Legalizado

4, DEL ESTUDIANTE

✓ Copia del DNI y CIF (Procedencia PNP).

✓ Libreta de notas o Informe de Progreso de las Competencias del
año 2023.

5. OTROS.

Los documentos deben ser presentados en una mica transparente.

La Dirección
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DECLARACIÓN JURADA

Juliaca, ….. de febrero de 2024.

Yo, identificado (a) con

DNI Nº padre/madre/apoderado (a) del postulante
, con domicilio en
, DECLARO BAJO JURAMENTO,
la autenticidad de los datos consignados y la documentación presentada son copia fiel
del original. Asimismo, DECLARO, que lo expresado precedentemente es verdad, al
amparo de lo dispuesto en la Ley Nº 27444, Ley de Procedimiento Administrativo
General, sometiéndome a la verificación y/o fiscalización posterior que la autoridad
administrativa tenga a bien efectuar, y en caso de incurrir en falsedad, a las sanciones
administrativas, civiles o penales, correspondientes, conforme a lo dispuesto en el
numeral 1.16 del artículo IV del Título Preliminar de la Ley Nº 27444, Ley de
Procedimiento Administrativo General, firmando la presente en señal de conformidad.

…………………………………………..
Nombres y apellidos: …………….…………..
….……………………………………..………..
DNI N° ………………………………………...
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INSTITUCIÓN EDUCATIVA PNP “SANTA ROSA DE LIMA” JULIACA

COMPROMISO DE HONOR DE LOS PADRES DE FAMILIA DEL

ESTUDIANTE
Yo ....................................................................................................................... Padre de
Familia del alumno (a) ………………………………………………………….………………

Identificado con CIP…………………………………… y DNI………………..……………….

Yo ...........................................................................................................................Madre de
Familia del alumno (a)… …………………………………………………………………………

Identificado con CIP…………………………………… y DNI………………..……………….

Declaramos estar enterado del contenido del presente documento y bajo palabra de honor
nos comprometemos a apoyar y cumplir con lo estipulado en el Reglamento Interno de
las Instituciones Educativas de la Policía Nacional del Perú y las disposiciones
emitidas por la Institución Educativa, que son las siguientes:

ACEPTAR voluntariamente el estilo educativo de las IIEE PNP basada en la educación

integral, ciudadana y fraterna, que coadyuvarán a la formación de mi menor hijo/a.

APOYAR en forma oportuna y decidida, todas las actividades académicas, culturales,

sociales, deportivas, formativas, económicas programadas por la Institución Educativa
favor de la educación integral de mi menor hijo/a.

SUPERVISAR Y ESTIMULAR a mi menor hijo/a en cumplimiento de sus deberes y

practicar un buen comportamiento dentro y fuera de la Institución Educativa. Debiendo
demostrar disposición de respeto a las autoridades de la IE PNP.

ASISTIR puntualmente a las citas o reuniones de trabajo convocadas por las autoridades
de la Institución Educativa, respetando los horarios establecidos.

CUMPLIR Y HONRAR MI PALABRA, con mis donaciones en apoyo a la Implementación

del “Plan Institucional de Mejoramiento Educativo”, de manera puntual de acuerdo a
lo establecido por la Dirección de la Institución Educativa. Y conforme tomé conocimiento
de dicho compromiso ocurrido en la Asamblea General de PPFF llevada a cabo en las
instalaciones de la I.E PNP “Santa Rosade Lima” - Juliaca.

COMO PADRE DE FAMILIA ESTABLECER un vínculo de comunicación que evidencie

respeto, conducta positiva y constructiva que sirva de ejemplo para mis menores hijos.
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RESPONSABILIZARME de los gastos que demande el deterioro que pudiera ocasionar

mi menor hijo/a dentro de la IE PNP, en perjuicio de las instalaciones físicas, equipos o
materiales educativos, tanto de la IE como de cualquier miembro de la IE PNP.

EVIDENCIAR mi disposición de participar del estilo educativo de las IIEE PNP, educando
a mi familia y mi menor hijo en el respeto y obediencia que se debe de guardar para con
sus educadores (docentes, auxiliares, directivos, personal de la IE PNP).

DEMOSTRAR CONDUCTA POSITIVA de respeto al director, Personal Directivo,

docentes, a los estudiantes y padres de familia de la institución educativa de acuerdo a
las normas de convivencia y contribuyendo al buen clima institucional.

INVOLUCRARME de manera real en el proceso educativo de mi menor hijo, asumiendo

el compromiso de cubrir los requerimientos de material educativo y otros para su
formación integral, involucrando a mi familia en el estilo educativo de la PNP.

FALTAS GRAVE DE MI MENOR HIJO, en caso que mi menor hijo cometa actos de
indisciplina, hurto, venta y/o consumos de drogas, bebidas alcohólicas, agresión física o
verbal u otros actos negativos en contra otros estudiantes, docentes y autoridades, lo retiraré
de la institución educativa.

CUMPLIR, Con el horario de entrada es 7:45 am. Caso contrario de no ser así, el alumno
deberá estar acompañado por el padre de familia para ingresar a la I.E, de persistir las
tardanzas autorizo a la I.E a tomar medidas educativas de reflexión

En el caso de incumplir el Código de los Niños y Adolescentes (Ley N° 26102) seré sometido
a las acciones legales vigentes. Así como manifiesto conocer mis deberes y obligaciones
como padre (madre) de mi menor hijo conforme a la legislación peruana vigente.

Los padres de familia deberán respetar el conducto regular para la debida atención para
el caso, teniendo como atención el siguiente orden:

➢ PRIMERO : Docente.
➢ SEGUNDO : Tutor.
➢ TERCERO : Sub Director Académica.
➢ CUARTO : Sub Director Administrativa.
➢ QUINTO : Director.

En caso de no estar de acuerdo con las políticas de la institución educativa solicitaré

voluntariamente el traslado de mi menor o menores hijos a otra institución educativa,
honrando mi palabra y compromiso de honor.

Juliaca, ..… de febrero del 2024.

-
Firma y Post Firma del Padre Firma y Post Firma del Madre
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INSTITUCIÓN EDUCATIVA PNP “SANTA ROSA DE LIMA” JULIACA

CARTA DE COMPROMISO
(GARANTE)
Yo…………………………………………………………Grado:………….……………

Identificado con CIP…………………… y DNI… ....................................... laborando

actualmente en: ……………………………………………. Celular Nº ………………

con domicilio en .....................................................................................................,
Correo electrónico: ............................................................................ Como:

Padre ( ) Hermano ( ) Tío ( ) Abuelo ( ) OTRO ( ) del estudiante de la

Institución Educativa PNP “SANTA ROSA DE LIMA” Juliaca, me comprometo
respetar, cumplir y honrar mis compromisos siguientes:
ACEPTAR, voluntariamente el estilo educativo de las IIEE PNP “SANTA ROSA
DE LIMA JULIACA.”, como colegio público de convenio de la PNP., el cual se
basa en una educación integral, ciudadana y fraterna, que coadyuvarán a la
formación de mi menor hijo/a.

CUMPLIR Y HONRAR MI PALABRA con mis aportes económicos en apoyo a la

Implementación del “Proyecto Educativo para el Desarrollo y Modernización
de la Calidad de la Gestión Escolar en las Instituciones Educativas de la
Policía Nacional del Perú”, el cual contribuye a la implementación de las
propuestas pedagógicas para el mejoramiento de los aprendizajes de los
estudiantes, así como en el mantenimiento, implementación y equipamiento de la
Infraestructura, material educativo y tecnologías; contratación de personal
profesional y de servicio, así como capacitación a los diferentes miembros de la
comunidad educativa y atención al educando en las diversas actividades
realizadas dentro y fuera del plantel.

EFECTUAR Y HACER CUMPLIR de manera puntual y mensual las aportaciones

de acuerdo a lo establecido por el Comité de Gestión de Recursos Propios
comunicado por la Dirección de la Institución Educativa, mediante el Banco de la
Nación, acordados en asamblea de padres de familia, a la presentación del “Plan
Anual de Trabajo del Comité de Recursos Propios” antes indicado. caso
contrario como titular padre de familia solicitaré retirar de manera voluntaria a mi
menor hijo (a), en caso de ser garante como familia o garante de un padre de
familia civil, intermediaré para que se cumpla con la institución educativa.
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INSTITUCIÓN EDUCATIVA PNP “SANTA ROSA DE LIMA” JULIACA

APOYAR, en forma oportuna y decidida, todas las actividades académicas,

culturales, sociales, deportivas, formativas, económicas programadas por la
Institución Educativa a favor de la educación integral de mi menor hijo/a.

EVITAR: efectuar acciones que atenten contra la honra de las autoridades y/o
personal del plantel, así como participar en actos que atenten contra el bienestar
de nuestros estudiantes y que menoscaben la imagen de nuestra institución
educativa policial.

EVIDENCIAR, mi disposición de participar del estilo educativo de las IIEE PNP,

educando a mi familia y a mí (s) menor (eres) hijos (as), familiares o como garante,
en el respeto y obediencia que se debe de guardar para con sus educadores
(docentes, auxiliares, directivos, personal de la IE PNP).

SUPERVISAR Y ESTIMULAR, a mi menor hijo/a, familiares o como garante en el

cumplimiento de sus deberes y practicar un buen comportamiento dentro y fuera
de la Institución Educativa. Debiendo demostrar disposición de respeto a las
autoridades de la IE PNP.

ASISTIR Y HACER ASISTIR, puntualmente a las citas o reuniones de trabajo

convocadas por las autoridades de la Institución Educativa, respetando los
horarios establecidos. como titular, familiar o garante del padre de familia civil.

ESTABLECER COMO PADRE DE FAMILIA O GARANTE, un vínculo de

Comunicación que evidencie respeto, conducta positiva y constructiva que sirva
de ejemplo para mis menores hijos.

RESPONSABILIZARME COMO PADRE DE FAMILIA O GARANTE, de los

gastos que demande el deterioro que pudiera ocasionar mi menor hijo/a dentro de
la IE PNP, en perjuicio de las instalaciones físicas, equipos o materiales
educativos, tanto de la IE como de cualquier miembro de la IE PNP.

DEMOSTRAR CONDUCTA POSITIVA, de respeto al director, Personal Directivo,

docentes, a los estudiantes y padres de familia de la institución educativa de
acuerdo a las normas de convivencia y contribuyendo al buen clima institucional.

INVOLUCRARME COMO PADRE DE FAMILIA O GARANTE, de manera real en

el proceso educativo de mi menor hijo y demás estudiantes, asumiendo el
compromiso de cubrir los requerimientos de material educativo y otros para su
formación integral, involucrando a mi familia en el estilo educativo de la PNP.

FALTAS GRAVE DE MI MENOR HIJO O GARANTE, en caso que mi menor hijo

o garante cometa actos de indisciplina, hurto, venta y/o consumos de drogas,
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INSTITUCIÓN EDUCATIVA PNP “SANTA ROSA DE LIMA” JULIACA

bebidas alcohólicas, agresión física o verbal u otros actos negativos en contra otros
estudiantes, docentes y autoridades, LO RETIRARÉ VOLUNTARIAMENTE DE
LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA. En el caso de incumplir el nuevo Código de los
Niños y Adolescentes (Ley N° 27337) seré sometido a las acciones legales
vigentes.

En caso de no estar de acuerdo con las políticas de la institución educativa

solicitaré voluntariamente el traslado de mi menor o menores hijos a otra
institución educativa, honrando mi palabra y compromiso de honor.

Declaro estar conforme con el contenido del presente documento y bajo palabra
de honor me comprometo a apoyar y cumplir con lo estipulado en el Proyecto
Educativo Institucional y Reglamento Interno de las Instituciones Educativas
de la Policía Nacional del Perú y/o las disposiciones emitidas por la Institución
Educativa.

Juliaca, .............. de febrero del 2024.

Huella y firma del garante

Nombres y apellidos:…………………………....
..................…………………………..………………
DNI Nº ………………………………………………..

Huella y firma del padre Huella y firma la madre

Nombres y apellidos:…………………… Nombres y apellidos:……………………..

..................…………………………..… … ..........…………………………..……..
DNI Nº ………………………………… DNI Nº …………………………………..
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INSTITUCIÓN EDUCATIVA PNP

"SANTA ROSA DE LIMA" JULIACA
FICHA ACTUALIZACIÓN DE DATOS DEL ESTUDIANTE (OBLIGATORIO) 2024
Esta ficha debe ser llenada por el representante legal del estudiante. Los datos que se solicita son necesarios para
actualizar la base de datos de la institución educativa de acuerdo a la Resolución Ministerial Nº 447-2020-MINEDU “Norma
para el Proceso de Matrícula en la Educación Básica” del
04NOV2O. Agradecemos su comprensión.
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres

DNI: Grado y Sección Teléfono/Celular

Talla Peso Tipo de sangre

Alergia Sufre alguna enfermedad: si ( ) no ( ) especificar:

Tipo de parto: Normal ( ) Complicado ( ) describir:

Tipo de discapacidad: Auditiva ( ) Intelectual ( ) Motora ( ) Visual ( ) otros: …………………………………

Registrado en CONADIS si( ) no ( ) En caso de emergencia llamar a:

Lugar de hermanos ……. de ……………. Edad al 31 de marzo del año en curso

Fecha de nacimiento(día/mes/año):
Departamento del Nacimiento Provincia del Nacimiento Distrito del Nacimiento

Domicilio: Provincia del domicilio Distrito del domicilio

recibe QALIWARMA: durante el periodo 2024 si ( ) no ( )

Tengo conocimiento del contenido del reglamento interno de la IE del año 2024 si ( ) no ( )
Autorizo a la IE PNP Santa Rosa de Lima Juliaca, a realizar fotos, tomas de video para fines
si ( ) no ( )
educativos, asi como reproducirlas y/o grabarlas en la página de Facebook y portal institucional
*Son datos opcionales del proceso de matrícula, los demás son indispensables sin ellos no se podrá
realizar el proceso de Actualización de Datos.
DATOS DE FAMILIARES DEL ESTUDIANTE
DATOS DEL PADRE: (OBLIGATORIO)
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres

Es apoderado: -Si ( ) -No ( ) Fallecido: -Si ( ) -No ( ) Vive con el Educando: -Si ( ) -No ( )

Fecha de Nacimiento(día/mes/año): domicilio

Departamento del Nacimiento Provincia del Nacimiento Distrito del Nacimiento

Estado Civil: Soltero ( ) Casado ( ) Conviviente ( ) Divorciado/separado ( ) Viudo ( )

Documento de Identidad: DNI ( ) Número Grado de instrucción
 Teléfono/Celular email: 7

Centro de trabajo
Situación laboral
Ocupación
DATOS DE LA MADRE: OBLIGATORIO

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres

Es apoderado: -Si ( ) -No ( ) Fallecido: -Si ( ) -No ( ) Vive con el Educando: -Si ( ) -No ( )

Fecha de Nacimiento(día/mes/año): domicilio

Departamento del Nacimiento Provincia del Nacimiento Distrito del Nacimiento

Estado Civil: Soltero ( ) Casado ( ) Conviviente ( ) Divorciado/separado ( ) Viudo ( )

Documento de Identidad: DNI ( ) Número Grado de instrucción

Teléfono/Celular email:

Centro de trabajo
Situación laboral
Ocupación

DATOS DEL APODERADO (Solo llenar si el educando no tiene como apoderado a su madre o padre)
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres

Es apoderado: -Si ( ) -No ( ) Fallecido: -Si ( ) -No ( ) Vive con el Educando: -Si ( ) -No ( )

Fecha de Nacimiento(día/mes/año): domicilio

Departamento del Nacimiento Provincia del Nacimiento Distrito del Nacimiento

Estado Civil: Soltero ( ) Casado ( ) Conviviente ( ) Divorciado/separado ( ) Viudo ( )

Documento de Identidad: DNI ( ) Número Grado de instrucción

Teléfono/Celular email:

Centro de trabajo
Situación laboral
Ocupación
NOTA: Los datos consignados en la presente son confidenciales y verdaderos, adquieren el valor de una DECLARACIÓN
JURADA, en caso de no reportar estos datos, el alumno(a) no estará considerado en la
ACTUALIZACIÓN DE DATOS 2024.
Juliaca, …… de febrero de 2024

Firma y post firma del Padre de familia Firma y post firma de la Madre de familia
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INSTITUCIÓN EDUCATIVA PNP

SANTA ROSA DE LIMA - JULIACA

CARPETA DE ACTUALIZACIÓN DE
DATOS DEL ESTUDIANTE
2024

NIVEL DE EDUCACIÓN: Primaria Secundaria

Apellidos y nombres: ………………………………………………………………………

Grado: ………………… Sección: ……………………..

PROCEDENCIA: PNP Familia Policial Acción cívica

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INSTITUCIÓN EDUCATIVA PNP

“SANTA ROSA DE LIMA” JULIACA

CROQUIS DE UBICACIÓN DOMICILIARIA

Ubicación:
Jr./Av./Calle/otros: ………………………………………………………………….
Urb./Barrio/otros: ……………………………………………………………………
Pu…n…
Departamento: …… o …. Provincia: ……………… Distrito: …………………
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INSTITUCIÓN EDUCATIVA PNP

“SANTA ROSA DE LIMA” JULIACA
HOJA DE RUTA PARA EL CONTROL DEL PROCESO DE MATRICULA DE
ESTUDIANTES - 2024
APELLIDOS Y NOMBRES DEL ESTUDIANTE: ...........................................................................................................................................................

SELLO Y FIRMA DEL

FECHA DE
N° PROCESOS RESPONSABLE DEL OBS
CONTROL
ÁREA DE CONTROL

NO ADEUDAR TEXTOS
1 ........ /FEB/2024
ESCOLARES DEL AÑO 2023 Y
TABLET(MINEDU)

NORMAS EDUCATIVAS Y
CONVIVENCIA ESCOLAR
DEMOCRATICA.
2 (Observación del estudiante en el .......... FEB/2024
cumplimiento de las Normas de
convivencia de la institución educativa,
en el año 2023, para su continuidad)

3 ASOCIACIÓN DE PADRES DE ......... /FEB/2024

FAMILIA

4 ENTREVISTA PSICOLÓGICA . ..... /FEB/2024

Diagnostico: ………………..
…………………………………
…………………………………
5 EXAMEN MÉDICO . ..... /FEB/2024

OBS.
EXONERACIÓN DEL ÁREA DE SI ……………………………….
6 EDUCACIÓN RELIGIOSA ……………………………….
NO ……………………………….

OBS.
EXONERACIÓN DEL ÁREA DE SI ……………………………….
7 EDUCACIÓN FISICA ……………………………….
NO ……………………………….