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Dejo constancia que tengo pleno conocimiento de los requisitos para participar en el concurso, para
lo cual declaro bajo juramento que:
de las etapas señaladas en las Bases del concurso para lo cual otorgo el presente poder.
del padre o madre del interesado DNI N°
……………………………………….
Declaro que la dirección señalada líneas arriba es mi domicilio real, habitual, efectivo y
verdadero donde tengo vivencia real, física y permanente, razón por la cual me someto
y autorizo expresamente la verificación inopinada POSTERIOR que realizará el
Programa Nacional de Becas y Crédito Educativo.
Declaro que conozco y acepto las disposiciones de las Bases del Concurso y me
comprometo al cumplimiento de las obligaciones que se señalan en las mismas y en la
normativa vigente del Programa.
Asimismo, dejo constancia que asumo plenamente la responsabilidad que se derive de la presente
representación.
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Firma del padre o madre del interesado
DNI N° ……………………………………….
ANEXO 04: DECLARACIÓN JURADA DE DOMINIO DE LENGUA ORIGINARIA
PARA BECA EIB
Y suscribo esta Declaración Jurada como parte integrante de mi solicitud para la postulación a la
modalidad de Beca de Formación en Educación Intercultural Bilingüe (Beca EIB) del Concurso de
Beca 18 – Convocatoria 2022.
Asimismo, dejo constancia que asumo plena responsabilidad sobre la información aquí declarada.
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Firma del participante
Firma del representante
DNI N°……………………
DNI N°……………………
• Esta constancia deberá ser firmada electrónicamente y generada en el Módulo de Postulación para la Preselección.
• Tener en cuenta que, las lenguas que deberán constar en este formato, serán las focalizadas por el Ministerio de Educación
(MINEDU) según el Anexo N° 02 de las presentes bases.
• De comprobarse falsedad en lo declarado por el solicitante, se considerará no satisfecha la exigencia respectiva para la postulación
al concurso u obtención de la beca, procediéndose conforme a lo establecido en el numeral 34.3 del artículo 34 del TUO de la Ley
de Procedimiento Administrativo General, Ley Nº 27444, aprobado por Decreto Supremo N° 004- 2019-JUS; sin perjuicio de
promover las acciones penales por los Delitos contra la Fe Pública previstos en el Código Penal.
ANEXO N° 12: FORMATO DE ACEPTACIÓN DE LA BECA
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Firma del postulante seleccionado(a) Firma del Padre/ Madre o Representante
DNI N°…………………… Nombres y Apellidos:……………………………..
DNI:……………………………………………