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Comportamiento epidemiológico

de la Vigilancia integrada de
Sarampión/Rubéola

14 de marzo de 2024- Bogotá D.C


Una ayuda memoria

Situación en América
Contenido
Situación en Colombia

La deuda de la vigilancia
Una ayuda memoria

Situación en América
Contenido
Situación en Colombia

La deuda de la vigilancia
Sarampión Alta contagiosidad

▪ Número de reproducción mayor


al de otras enfermedades
Número básico de
infecciosas. reproducción o R sub cero

VIH - SARS SARAMPIÓN

▪ Número esperado de casos


secundarios que una persona Ro Ro Ro Ro
Ro
infectada puede generar durante
su período de transmisibilidad, en
una población susceptible en un HEPATITIS C - ÉBOLA
PAROTIDITIS
plazo determinado.

Fuente: Tomado y adaptado del Campus virtual de salud pública de OPS/OMS denominado Brote de sarampión en la era de poseliminación: Estudio de caso
Síntomas del sarampión

Síntomas Manchas de Erupción


prodrómicos Koklip maculopapular

Fuente: Tomado y adaptado del Campus virtual de salud pública de OPS/OMS denominado Brote de sarampión en la era de
poseliminación: Estudio de caso
Síntomas prodrómicos

▪ Duran de dos a cuatro días, dependiendo de


la persona, e incluyen fiebre, malestar
general, tos y coriza.

▪ Además, pueden estar acompañados por


conjuntivitis y bronquitis.

▪ La fiebre puede alcanzar 40°C.

▪ Si bien al principio de la infección no hay


exantema, el paciente está diseminando el
virus, ya que es muy contagioso.
Manchas de Koplik

▪ A partir del segundo día desde la aparición de los


primeros síntomas, se pueden observar manchas
de Koplik en la mucosa bucal.

▪ Estas manchas se ven como puntos blancos algo


abultados (2 a 3 mm de diámetro) sobre una base
eritematosa.

▪ Al principio, aparecen muy pocas lesiones uno o


dos días antes del exantema, persisten durante
dos o tres días, y desaparecen poco después.

Fuente: Tomado y adaptado del Campus virtual de salud pública de OPS/OMS denominado Brote de sarampión en la era de
poseliminación: Estudio de caso
Exantema maculopapular

▪ De 2 a 4 días después del inicio de los


síntomas prodrómicos, aparece en la
cabeza (cara, orejas, cuello)un exantema
maculopapular, que se caracteriza por
grandes áreas de manchas rojas.

▪ Simultáneamente se presenta fiebre alta.

▪ El exantema alcanza su máxima intensidad


2 o 3 días desde su aparición y se extiende
desde la cabeza al tronco y extremidades.

▪ Este síntoma persiste de 3 a 7 días y luego


se desvanece (puede producir una
descamación fina).

Fuente: Tomado y adaptado del Campus virtual de salud pública de OPS/OMS denominado Brote de sarampión en la era de
poseliminación: Estudio de caso
Factores epidemiológicos de alerta

Para determinar si un caso es Contacto con una persona


altamente sospechoso, además que procede de una región
de la fiebre y el exantema del mundo o país de las
maculopapular, se deben Américas con circulación del
considerar los siguientes: virus de sarampión o rubéola

Presencia de brotes por arbovirus o


Antecedente de brotes de otras enfermedades que
viaje fuera del país causan fiebre y exantema
El sarampión afecta a personas de cualquier edad

Dos días después, apareció


un exantema maculopapular
en el rostro que luego se
extendió por el cuello, pecho
y hombros.

Fiebre, tos, coriza y conjuntivitis.

Consulta nuevamente, seis días después del


exantema, la salud no mejora.
Notificación al Sivigila, obtención de muestras
Diagnóstico de dengue, exámenes de Masculino de 27 años, antecedente de suero, hisopado y orina
laboratorio para confirmar el vacunación una dosis de la vacuna contra el
diagnóstico. sarampión.
Fuente: Tomado y adaptado del Campus virtual de salud pública de OPS/OMS denominado Brote de sarampión en la era de poseliminación: Estudio de caso
Diagnóstico Diferencial

Síntomas comunes de muchas Tener en cuenta la posibilidad de:


enfermedades:

Fiebre Exantema
Escarlatina súbito Dengue Zika
Exantema (roséola)

Síntomas inespecíficos

Pueden enmascarar casos confirmados de


sarampión o rubéola
Comparación de las características clínicas y
epidemiológicas del sarampión
Fuente: Tomado y adaptado del Campus virtual de salud pública de OPS/OMS denominado Brote de sarampión en la era de
poseliminación: Estudio de caso
Diagnósticos diferenciales: comparación de las
características clínicas y epidemiológicas del sarampión
Enfermedad Sarampión Rubéola (a ) Roséola Eritema Dengue Chikunguña Zika
(exantema súbito) infeccioso
Paramyxoviridae, Togaviridae, género Betaherpesviridae género Parvoviridae,género Flaviviridae, género Togaviridae, género Flaviviridae, género
género Morbillivirus Rubivirus Roseolovirus (herpesvirus Erythrovirus (Parvovi-rus Flavivirus Alphavirus Flavivirus
Etiología humano tipo 6) humano B19)
Periodo de 7-21 12-23 5-15 4-20 3-14 4-7 2-7
incubación (días)
Fiebre Si Si Si Si Si Si Puede aparecer

Características Fiebre alta Febrícula o ausencia Intensa y repentina Febrícula o ausencia Moderada, Fiebre alta Febrícula o ausencia
de fiebre de fiebre ocasionalmente bifasica de fiebre
Exantema Si Si Si Si Frecuente Frecuente Si

Características Maculopapular Maculopapular Maculopapular Macular/ Maculopapular Maculopapular Maculopapular


Maculopapular
Distribución Cefalocaudal Cefalocaudal Tórax y abdomen Cefalocaudal Centrífugo Cefalocaudal, con Cefalocaudal, con
prurito intenso prurito intenso

Tos Frecuente No No No No No No

Coriza Frecuente Puede aparecer Si Si No No No

Conjuntivitis Frecuente Puede aparecer No No Puede aparecer Puede aparecer (b) Si

Artralgia No Frecuente No Puede aparecer Frecuente Si Frecuente


(adultos)
Puede aparecer retro Puede aparecer retro
No Frecuente Puede aparecer Puede aparecer No auricular auricular
Linfadenopatía

Funtes:
•Organización Panamericana de la Salud. El control de las enfermedades transmisibles. 20.ª ed. Washington, DC: OPS; 2016
•Organización Panamericana de la Salud. Instrumento para el diagnóstico y la atención a pacientes con sospecha de arbovirosis. Washington, DC: OPS; 2016
•Kliegman R, St Geme J. Nelson Textbook of Pediatrics, 2-Volume Set 21st edition. Elsevier; 2019.
•Cohen J, Powderly W, Opal S. Infectious Diseases, 2-Volume Set. 4th edition. Elsevier; 2016.
Fuente: •(Tomado y adaptado
a) Hasta el 50% de dellas
Campus virtual de
infecciones porsalud pública
rubéola sonde OPS/OMS denominado
subclínicas Brote
o no presentan de sarampión en la era de
exantema.
poseliminación: Estudio de caso
( b) La conjuntivitis es poco común en Chikunguña, sin embargo, es frecuente en los niños
Complicaciones

Encefalitis

Por grupo de edad, los niños menores de 5


años y los adultos de más de 20 presentan
Diarrea
un riesgo mayor de complicaciones graves;
la desnutrición y las inmunodeficiencias
también aumentan esos riesgos.
Crisis convulsivas
febriles

Ceguera

Neumonía

Otitis media

Fuente: Tomado y adaptado del Campus virtual de salud pública de OPS/OMS denominado Brote de sarampión en la era de
poseliminación: Estudio de caso
Definiciones operativas de caso en la vigilancia integrada de
sarampión y rubéola

Caso
sospechoso

Caso Caso Caso Caso con


Caso Caso
confirmado confirmado por Caso Caso relacionado Trasmisión fuente de
confirmado asociado a la
por nexo descartado importado a una endémica infección
clínicamente vacuna
laboratorio epidemiológico importación desconocida

Caso Sospechoso:
Todo caso en que un profesional de salud sospeche de sarampión o rubéola, presencia de fiebre y
erupción maculopapular.
Puede estar acompañado de alguno de los siguientes síntomas:
• Tos o coriza o conjuntivitis
• Inflamación de ganglios linfáticos retro auriculares, cervicales u occipitales y artralgias.

Nota: Todos los casos ingresan al Sivigila desde caso sospechoso.


Acciones a realizarse en forma rápida y organizada

Notificación super
inmediata

Captura en línea

Sarampión (730)

Gestante que no cumple con definición


Nota de caso sospechoso, no se debe
notificar ni recolectar muestra para la
vigilancia en salud pública.
Tipo de muestra recomendada para diagnóstico por laboratorio,
según los días transcurridos desde la aparición del exantema

✓ Determinación IgM
Pruebas ✓ Determinación IgG
Serológicas ✓ Seroconversión de IgG
✓ Avidez de IgG

Pruebas ✓ Aislamiento viral


Virológicas ✓ Detección del ARN
✓ Secuenciación
genética

Fuente: OPS. Orientaciones sobre las pruebas de sarampión y de la rubeola realizadas en la Red de Laboratorio de la Región
de las Américas. Washington, D.C.:OPS; 2018. http://iris.paho.org/xmlui/handle/123456789/3493
Acciones de control

Implementación
Investigación
de las búsquedas
epidemiológica de Censo y Monitoreo Rápido
activas Bloqueo de
campo (visita seguimiento de de Vacunación
institucional (BAI) vacunación.
domiciliara menos contactos. MRV.
y comunitaria
de 48 horas).
(BAC).

Recopilar: Informe de acciones de control sarampión y rubéola


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Situación en América
Contenido
Situación en Colombia

La deuda de la vigilancia
Alertas Epidemiológicas
Distribución de casos confirmados de sarampión
Región de las Américas, 2018-2024 SE06*
Casos confirmados de sarampión
Pais 2018 2019 2020 2021 2022 2023A
Antigua y Barbuda 1 0 0 0 0 0
Argentina 17 130 69 0 2 0
Bahamas 0 3 0 0 0 0
Bolivia 0 0 2 0 0 0
Brasil 9,329 20,901 8,035 670 41 0
Canadá 29 113 1 0 3 12
Chile 23 11 2 0 0 1 ⚫ 2023 Canadá=12
Colombia 203 252 1 0 0 0
Costa Rica 0 10 0 0 0 1
Chile=1
Cuba 0 1 0 0 0 0 Costa Rica=1
Curaçao 0 1 0 0 0 0 EUA=58
Ecuador 19 0 0 0 0 0 TOTAL=72
EUA 375 1,282 13 49 121 58
Guatemala 1 0 0 0 0 0
Guayana Francesa 0 0 0 5 0 0
⚫ 2024
México 5 20 196 0 0 0 Argentina= 2
Paraguay 0 0 0 0 1 0
BrasilA=1
Perú 42 2 0 0 0 0
Sta. Lucia 0 1 0 0 0 0
Canadá=4
Uruguay 0 9 2 0 0 0 EUAB=18
Venezuela 5,779 548 0 0 0 0 Perú=2
TOTAL 15,823 23,284 8,321 724 168 72 TOTAL=27
Fuente: Sistema Integrado de Información de Vigilancia (ISIS) e informe de los países a CIM/OPS;
(A) Alerta epidemiológica: Sarampión en la Región de las Américas, 29 de enero del 2024, OPS;
(B) Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) en la página de web: 1 punto = 1 caso confirmado
https://www.cdc.gov/measles/cases-outbreaks-sp.html.
*Datos hasta 10 de febrero del 2024 (SE 06-2024).
Casos confirmados de sarampión en EEUU,
29 de febrero de 2024

Miami, Florida 10 casos confirmados


Fuente: Centers for Disease Control and Prevention 29/02/2024
Condado de Broward
Al 29 de febrero de 2024, se notificaron un total de 41 casos Escuela primaria Manatee Bay en Weston:
de sarampión en 16 jurisdicciones: * 7 de los niños son estudiantes de la escuela primaria Manatee
Bay en Weston.
Arizona (2), California (2), Florida (10), Georgia (1), * 9 de las personas infectadas son niños que viven en el
Indiana(1), Luisiana (2), Maryland (1), Michigan (1), Condado Broward
Minnesota (3), Missouri (1), Nueva Jersey (1), Nueva York
(2), Ohio (4), Pensilvania (3), Virginia (1) y Washington (6). Condado Polk
*Caso relacionado con viajes a la Florida central
Fuente: Centers for Disease Control and Prevention
Distribución de casos confirmados de sarampión Sur América,
2024 semana epidemiológica 8*
Ciudad de Fecha de Fecha
Número de casos Fuente de Antecedente de Fecha inicio
País identificación Sexo Edad inicio de Sintomatología confirmación Nota
confirmados infección vacunación fiebre
del caso exantema sarampión

Tres días después consultó se internó por


neumonía en una clínica privada presentando
aislamiento de neumococo en muestra
Ciudad de Presentó fiebre, tos y conjuntivitis respiratoria.
1 Desconocido Masculino 19 meses No 2/01/2024 4/01/2024 19/01/2024
Salta y los dos días, inicia exantema. No viajó fuera de la provincia y en la
investigación inicial no surge contacto con
casos sospechosos antes de la aparición de
los síntomas.

Presentó síndrome febril,


agregando luego tos, rinitis,
conjuntivitis y manchas de Koplik.
Argentina Buenos Ingresó al país procedente de Barcelona
1 Importado Masculino 6 años No 29/01/2024 31/01/2024 El 31/01/2024 inició con exantema 7/02/2024
Aires (España) el 27/01/2024
localizado en mejillas que se
generalizó a los tres días. El
4/02/2024 consultó.

Comenzó con fiebre y catarro el Ingresó al país procedente de Barcelona


Buenos
1 SD Masculino 13 meses* No 11/02/2024 17/02/2024 11/02/2024 o, y el 17/02/2024 con 20/02/2024 (España) el 27/01/2024
Aires
exantema o erupciones cutáneas *Hermano de caso confirmado el 07/02/2024

El 2/01/2024, el caso fue llevado a


Procedente de Pakistán, quien ingresó
Rio Grande consulta debido a dolor abdominal
Brasil 1 Importado Masculino 3 años SD 2/01/2024 4/01/2024 25/01/2024 26/12/2023 (en São Paulo) y llegó a Rio
do Sul y fiebre, posteriormente presentó
Grande do Sul el 27/12/2023.
erupción cutánea.
Distribución de casos confirmados de sarampión Sur América,
2024 semana epidemiológica 8*

Ciudad de Fecha de Fecha


Número de casos Fuente de Antecedente de Fecha inicio
País identificación del Sexo Edad inicio de Sintomatología confirmación Nota
confirmados infección vacunación fiebre
caso exantema sarampión

Antecedente de Viaje a diferentes ciudades


El 02/01/2024 inicia con rinorea, desde 23/12/2023 al 11/01/2024
05/01/2024 presenta mialgias, España (23 al 25/12/2023)
cefalea, dolor estomacal y fiebre. Roma (25 al 28/12/2023)
09/01/2024 inicio erupción MMSS, Venecia (29 al 30/12/2023)
Distrito Surco,
1 Importado Masculino 21 años No 5/01/2024 9/01/2024 tronco y cara. 27/01/2024 Gevona 31/12/2023
Lima
08/02/2024 fiebre, mialgia, tos, Crucero: Isla Malta Barcelona (01 al 7/01/204)
Perú rinorrea, conjuntivitis y cefalea. Gevona 07/01/2024)
11/01/2024 regresa del viaje Roma - Madrid (10/01/2024)
consulta, piel en descamación. Regresa a Perú (11/01/2024)

El 07/01/2024 consultan
Distrito Surco, adenopatia retroaricular, coriza, Sin antecedente de viaje al extranjero durante
1 Femenino 10 meses No 4/01/2024 7/01/2024 14/02/2024
Desconocido Lima rinorrea, fiebre no especificada y el periodo de exposición.
erupción general.

*Bermejo es una localidad fronteriza con


Fue llevada al centro de salud por Argentina, donde en los pasados días se han
Bolivia 1 SD Bermejo* Femenino 7 años No 13/02/2024 15/02/2024 sospecha de dengue al presentar 28/02/2024 confirmado casos de sarampión.
fiebre y erupción. Antecedente de viaje a la ciudad El Alto
(Bolivia)
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Situación en América
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Situación en Colombia

La deuda de la vigilancia
Línea de tiempo de brotes de sarampión en Colombia,
1993 - 2020
244 casos
confirmados, 68 de
6 casos los cuales fueron
5 000 casos, 48 Un caso importado
secundarios a un importados, 162
muertes y una tasa de Suiza, genotipo
caso importado relacionados a
de incidencia de 28 B3, no se
de Brasil, se importación y 14
casos por 100 000 presentaron casos
2002 identificó el 2013 2018 con fuente 2020
habitantes. secundarios.
genotipo D4. desconocida.

139 casos Un caso importado 208 casos confirmados, Caso importado,


1993 2011 de Berlín, Alemania, 2015 2019 procedente de Suiza,
asociados a virus 58 de los cuales fueron
importado de genotipo no importados de masculino de 41 años quien
Venezuela y se identificado. Venezuela y 140 visita el país por motivos de
identificó el relacionados con la trabajo y quien consulta el
genotipo D9. importación y 10 casos 27 de febrero por presentar
de fuente de infección fiebre y rash.
desconocida.

Fuente: Informe evento sarampión y rubéola, Colombia 2018,2019,2020


Casos confirmados de sarampión según entidad territorial de
procedencia y fuente de infección, Colombia, 2019

Relacionado Fuente de
Departamento Municipio con infección Total País Importado
importación desconocida
Maicao 29 29 Brasil 1
Manaure 3 3 Europa 1
La Guajira Inglaterra 2
Riohacha 22 22
Uribia 23 23 Venezuela 64

San José de Cúcuta 15 2 17 Total 68


Norte de
El Tarra 6 3 9
Santander
Tibú 25 1 26
Villa del Rosario 1 1
Cesar Pueblo Bello 21 21
Bogotá D.C Bogotá D.C 6 6 12
Soledad 4 4
Atlántico
Barranquilla 2 2 4
Sucre Ovejas 3 3
Bolívar Cartagena 1 1
Córdoba Tuchín 1 1
Total general 162 14 176 Casos confirmados
Fuente: Informe evento sarampión y rubéola, Colombia 2019

Total casos confirmados 244


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Situación en América
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Situación en Colombia

La deuda de la vigilancia
Número y tasa de notificación casos sospechosos sarampión y
rubéola por entidad territorial, Colombia 2023*
Casos
Población sospechosos Tasa de notificación Casos Faltaron para
Entidad territorial
2023 esperado año SE52 acumulados SE52 cumplir año 2023
2023
Cali 2.280.522 46 0,48 11 35
Valle del Cauca 2.034.147 41 0,54 11 30
Cauca 1.558.045 31 0,45 7 24
Bolívar 1.195.268 24 0,25 3 21
La Guajira 1.038.397 21 0,00 0 21
Magdalena 941.133 19 0,11 1 18
Meta 1.130.085 23 0,62 7 16
Tolima 1.374.384 27 0,87 12 15
Cartagena 1.052.015 21 0,57 6 15
Caldas 1.040.284 21 0,67 7 14
Boyacá 1.298.800 26 1,00 13 13
Risaralda 972.304 19 0,72 7 12
Córdoba 1.898.911 38 1,42 27 11
Huila 1.178.453 24 1,36 16 8
Caquetá 425.053 9 0,47 2 7
Buenaventura 323.360 6 0,00 0 6
Quindio 563.076 11 1,07 6 5
Santander 2.357.127 47 1,82 43 4
Chocó 595.138 12 1,51 9 3
Vichada 123.304 2 0,00 0 2
Guainía 56.551 2 0,00 0 2
Vaupés 46.777 2 0,00 0 2
Norte Santander 1.696.740 34 1,89 32 2
Barranquilla 1.323.551 26 1,89 25 1
San Andrés 62.269 2 4,82 3 0
Amazonas 85.056 2 3,53 3 0
Antioquia 6.848.360 137 2,56 175 0
Arauca 313.097 6 2,24 7 0
Atlántico 1.480.014 30 2,16 32 0
Bogotá 7.907.281 158 12,86 1017 0
Casanare 467.775 9 2,14 10 0
Cesar 1.373.581 27 2,26 31 0
Cundinamarca 3.445.327 69 3,48 120 0
No ha notificado casos
Guaviare 97.616 2 3,07 3 0 Tasa de notificación menor igual que 1,0
Nariño 1.699.570 34 2,47 42 0 Tasa de notificación entre 1,1 a 1,9
Putumayo 383.042 8 2,09 8 0 Tasa de notificación mayor a 2,0
Santa Marta D.E 555.030 11 2,52 14 0
Sucre 994.060 20 2,51 25 0
Total nacional 52.215.503 1.047 3,3 1735

Departamentos con población menor a 100 00 habitantes (Amazonas, Guainía, Guaviare, San Andrés y Vaupés) *Información preliminar a SE52 2023
Número y tasa de notificación casos sospechosos sarampión y
rubéola por entidad territorial, Colombia a SE 01 a 10 de 2024*
Casos Casos
Tasa de Casos Casos Tasa de Casos Casos
Población sospechosos Faltan año Población sospechosos Faltan año
Entidad territorial notificación acumulados esperados Entidad territorial notificación acumulados esperados
2024 esperados 2024 2024 esperados 2024
SE10 SE10 SE10 SE10 SE10 SE10
año 2024 año 2024
Cundinamarca 3.553.293 71 0,14 5 14 66 Quindío 566.048 11 0,18 1 2 10
Cali 2.283.846 46 0,04 1 9 45 Santa Marta D.E 561.281 11 0,18 1 2 10
Norte Santander 1.709.570 34 0,29 5 7 29 Buenaventura 324.130 6 0,00 0 1 6
Cauca 1.574.506 31 0,06 1 6 30 Putumayo 388.716 8 0,00 0 1 8
Barranquilla 1.334.509 27 0,00 0 5 27 San Andrés 62.249 2 0,00 0 0 2
Bolivar 1.204.897 24 0,08 1 5 23 Amazonas 86.318 2 0,00 0 0 2
Boyacá 1.311.983 26 0,08 1 5 25 Guainía 57.934 2 0,00 0 0 2
Cesar 1.395.486 28 0,07 1 5 27 Guaviare 100.497 2 0,00 0 0 2
Huila 1.192.273 24 0,08 1 5 23 Vaupés 47.961 2 0,00 0 0 2
Tolima 1.380.948 28 0,07 1 5 27 Vichada 125.477 3 0,00 0 0 3
La Guajira 1.057.252 21 0,00 0 4 21 Arauca 317.398 6 0,32 1 1 5
Magdalena 952.501 19 0,00 0 4 19 Sucre 1.006.044 20 0,40 4 3 16
Risaralda 973.879 19 0,00 0 4 19 Nariño 1.709.890 34 0,41 7 7 27
Caldas 1.046.110 21 0,10 1 4 20 Valle del Cauca 2.039.391 41 0,34 7 7 34
Meta 1.145.766 23 0,09 1 4 22 Córdoba 1.914.778 38 0,42 8 7 30
Cartagena 1.059.626 21 0,19 2 4 19 Santander 2.376.736 48 0,42 10 9 38
Caquetá 428.162 9 0,00 0 2 9 Atlántico 1.492.615 30 0,80 12 6 18
Casanare 475.144 10 0,00 0 2 10 Antioquia 6.903.721 138 0,77 53 27 85
Chocó 605.478 12 0,00 0 2 12 Bogotá D.C 7.929.539 159 1,27 101 30 58
Total nacional 52.695.952 1.057 0,43 226 199 831

Fuente: Sivigila SE10,2024

*Información preliminar a SE10,2024

Departamentos con población menor a 100 00 habitantes (Amazonas, Guainía, Guaviare, San Andrés y Vaupés)
Indicadores de vigilancia para Sarampión y Rubéola

Tasa de notificación de
casos sospechosos

Porcentaje de resultados
Porcentaje de casos con
de laboratorio
investigación adecuada
reportados <= 4 días

Porcentaje de muestras Porcentaje de casos con


de sangre que llegan al muestra de sangre
laboratorio <= 5 días adecuada
Histórico de indicadores de la vigilancia sarampión/rubéola,
2018-2023*
Porcentaje de casos con investigación adecuada Porcentaje de casos con muestra de sangre adecuada
100
86,4 87,2 100 98 99 93 96,2 97,4
82,0 92
80 80
80 71
80
Porcentaje

60

Porcentaje
60

40 40

20 20

0 0
2018 2019 2020 2021 2022 2023* 2018 2019 2020 2021 2022 2023*
Años Años

Porcentaje de muestras de sangre que llegan al laboratorio <= 5 días Porcentaje de resultados de laboratorio reportados <= 4 días
100 96 93 92,8
90 90,3
86 100 95 94 100 91 88 89,4
80
80
Porcentaje

Porcentaje
60
60

40 40

20 20

0
0
2018 2019 2020 2021 2022 2023*
2018 2019 2020 2021 2022 2023*
Años
Años *Información preliminar a SE52 2023
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