TALLER DE RR.

HH

Caso para análisis 2023 Gestión del Cuidado.

Ud. es enfermera (o) clínico del Servicio de Cirugía del Hospital UVM de alta complejidad
y lleva ya 5 años trabajando en este servicio y la Enfermera Supervisora del servicio
saldrá con prenatal por lo que Ud. es designada(o) como la (el) nueva (o) Supervisora
(Supervisor) de Cirugía.

El servicio está atravesando varios problemas clínicos y administrativos que deben ser
resueltos.
En el último año, la tasa de infecciones de sitio quirúrgico de colecistectomía
laparoscópica es de 1,8%. Asimismo, la tasa de rechazo de pacientes de pabellón por
mala preparación de sitio quirúrgico, lo que ha derivado en suspensiones de cirugías.
Los pacientes reclaman por las infecciones, las suspensiones y el aumento de los días de
hospitalización por la espera para ser operado y porque muchos han debido reingresar
por la infección del sitio operatorio.

El hospital cambió de director, lo que ha generado mucho recambio en los equipos y

renuncias del personal antiguo. Actualmente, el 60% del personal es nuevo y tiene poca
experiencia laboral, además, un 20% de los cargos aún no se han completado, por lo que
enfermeras (os) y TENS deben trabajar en turnos extra, los que se encuentran muy
cansados y desmotivados.

El personal antiguo se encuentra muy cansado pues además de hacer su trabajo, debe
supervisar al personal nuevo para evitar que cometa errores pues dada la necesidad de
cubrir los puestos de trabajo, el personal nuevo no ha podido completar su proceso de
inducción ni ha tenido acceso a los manuales de procedimientos de enfermería pues
éstos se encuentran desactualizados en la oficina de la enfermera jefe.

Se ha visto también un incremento del 25% en los errores de medicación que se

producen en los turnos de noche.
La semana pasada ocurrió un shock anafiláctico por administración de dipirona EV, pues
el paciente no tenía consignada en su ficha la alergia al fármaco. Al momento de
ocurrido el evento, el paciente se encontraba durmiendo y no tenía puesta su pulsera de
identificación.
Finalmente, los auxiliares de servicio han presentado un aumento en los accidentes
cortopunzantes por material eliminado incorrectamente.

 Cirugía tiene 40 camas.

 El número de egresos del año 2022 fue 13.850, y el primer semestre del 2023
fueron 6.700.
 El número de cole LPC el año 2022 fue de 3.120 cirugías
 El staff de Enfermeros es de 16, cuatro por turno (en 4° turno) y una enfermera
diurna de 8 a 17 horas de lunes a viernes. Además, cuenta con 32 TENS y 4
auxiliares de servicio, uno por turno.

Instrucciones

1.- Proponga 3 intervenciones de RR.HH que haría en este servicio. Fundamente.