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OCUPACIONAL A SILICOSIS

PLAN DE GESTION DE EXPOSICION


OCUPACIONAL A SILICOSIS
TABLA DE CONTENIDOS
1. OBJETIVO
2. ALCANCE
3. DOCUMENTOS DE REFERENCIA
4. DEFINICIONES
5. DESARROLLO
6. RESPONSABILIDADES
7. REGISTROS
8. ANEXOS
9. ENMIENDAS

CONTROL DE CAMBIOS
PAGINAS ELABORADAS
Revisión FECHA MOTIVO DE LA REVISIÓN
O MODIFICADAS
00 22 Noviembre 2023 Creación del Documento Todas

Realizado por: Aprobado por:


JUAN ZAMORA CARO FRANCISCO GONZALEZ SANCHEZ
Prevención de Riesgos y Salud Ocupacional Jefe Residente

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1. OBJETIVO
El objetivo del presente procedimiento es establecer los lineamientos que
permitan disminuir y controlar los riesgos de exposición ocupacional a sílice,
según el protocolo de exposición ocupacional a Silicosis, en el marco del Plan
Nacional para la Erradicación de la Silicosis, del gobierno.

2. ALCANCE
El presente procedimiento es aplicable a todo el personal propio y
subcontratista que realice actividades en la obra “CONSERVACIÓN CAMINO
BÁSICO RUTA A-23, SECTOR PAMPA ALCERRECA – PAMPA PUMUTA,
DM. 40.400 AL DM. 57.900 PROVINCIA DE PARINACOTA, REGIÓN DE
ARICA Y PARINACOTA”.

3. DOCUMENTOS DE REFERENCIA
 Plan y Programa General de SST
 Decreto Supremo N° 594/99 (y sus posteriores modificaciones)
"Reglamento sobre condiciones sanitarias y ambientales básicas en los
lugares de trabajo", MINSAL.
 Plan Nacional de Erradicación de la Silicosis (PLANESI), “Protocolo de
Vigilancia”
 Protocolo de vigilancia del ambiente y de la salud de los trabajadores
con exposición a sílice, MINSAL, Junio 2015
 Resolución Exenta 268/2015. Modificada por Resolución Exenta N°
1059/2016.Ministerio de Salud

4. DEFINICIONES
Las siguientes definiciones se extraen del Plan Nacional de Erradicación de la
Silicosis, los cuales se utilizarán para confeccionar el presente procedimiento:

Límite Permisible Ponderado: (LPP) Valor máximo permitido para el


promedio ponderado de las concentraciones ambientales de contaminante
químicos existente

Trabajador expuesto a Sílice: es aquel que se desempeña en un ambiente de


trabajo cuya concentración promedio ponderada, producto de un muestreo
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representativo de la jornada laboral semanal, alcance el 50% o más del Límite


Permisible Ponderado de la sílice cristalina. Por otra parte, cuando no exista
una evaluación de la exposición, se entenderá que es todo trabajador que se
desempeñe en uno o más puestos de trabajo con presencia de sílice, y que el
total de tiempo de exposición sea mayor al 30% de la jornada laboral semanal.

Sílice: Se llama sílice al Dióxido de Silicio (SiO2), que se encuentra en la


naturaleza en formas muy diversas de cuarzo, como un depósito cristalino. Es
uno de los elementos más abundantes en la corteza terrestre. Está presente en
casi todos los yacimientos minerales (cobre, hierro, carbón, etc. y en muchas
industrias como fundiciones, cerámica, fábrica de vidrios, ladrillos refractarios,
limpiado abrasivo, etc). El principal agente productor de silicosis es la Sílice
Libre Cristalizada, que aparece en mayor o menor cantidad en menas y rocas.
Su concentración es mayor en trabajos de perforación, carguío de minerales,
corrida de buitras, molienda en chancadores y otros, y se debe a que estos
procesos generan una gran cantidad de polvo, en el cual se encuentra este
elemento nocivo para la salud.

5. DESARROLLO
La inhalación de polvos respirables que contienen sílice libre cristalizada puede
producir una enfermedad profesional denominada Silicosis.
La silicosis es una enfermedad profesional irreversible y además de tipo auto-
evolutivo, causada por sobre exposición a la sílice cristalina respirable. Es
irreversible y puede causar invalidez física o la muerte. La sílice es el segundo
mineral más abundante en la corteza terrestre y es un componente mayor de la
arena, piedra y minerales metalíferos. La sobre exposición al polvo que
contiene partículas de sílice cristalina puede causar la formación de tejidos de
cicatrización en los pulmones. Eso disminuye la capacidad de los pulmones de
extraer oxígeno del aire que respiramos.

5.1 TIPOS DE SÍLICE LIBRE CRISTALIZADA


 Cuarzo.
 Tridimita.
 Cristobalita.
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5.2 RIESGO DE DESARROLLAR SILICOSIS:


Las personas que trabajan en un ambiente polvoriento tienen mayor riesgo de
contraer esta enfermedad; especialmente en aquellos lugares donde existe
sílice cristalina libre en las partículas respirables.
Ejemplos de trabajos en los cuales las personas pueden estar expuestas al
riesgo de silicosis son los siguientes:

 Faenas en la Construcción en las cuales se utiliza el “Chorro de Arena”.


 Faenas en que se emplea el “Martillo Neumático” y la construcción de
socavones.
 El trabajo en una Fundición.
 La cerámica en arcilla.
 La fabricación de Jabón y detergentes.
 El cortar piedras, aserrar, limpiar con un chorro de arena, astillar y moler.
 La Minería (Cortar o taladrar roca y granito).
 La fabricación de vidrio.
 La Agricultura si se trabaja en condiciones polvorientas.
 La construcción Naval.
 El Ferrocarril (Poner las vías).
 La fabricación y el uso de abrasivos.

5.3 EXPOSICIONES POTENCIALES EN CONSTRUCCION:


Los productos de hormigón y mampostería contienen arena y roca que
contienen sílice. Puesto que estos productos son los materiales primarios para
la construcción, los trabajadores pueden estar expuestos a inhalar la sílice
cristalina durante las siguientes actividades:

 Astillar, Martillar y perforaciones de rocas.


 Triturar, descargar y transportar rocas.
 Atomización abrasiva utilizando arena de sílice como material abrasivo.
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 Atomización Abrasiva del hormigón ( Independiente del material abrasivo


utilizado)
 Corte, aserrado y pulido de cerámicos y ladrillos.
 Barrido en seco o con aire comprimido.
 Demoliciones de estructura de hormigón y albañilería.
Incluso los materiales que contienen pequeñas cantidades de sílice cristalina
pueden ser peligrosos si se utilizan en formas en las que se produzcan altas
concentraciones de polvo.

5.4 TIPOS, SÍNTOMAS Y COMPLICACIONES DE LA SILICOSIS:

Cuando los trabajadores aspiran sílice cristalina, el tejido pulmonar reacciona


desarrollando nódulos fibróticos y produciendo cicatrices alrededor de las
partículas de sílice atrapada. Esta condición fibrótica del pulmón se denomina
silicosis; si los nódulos crecen demasiado, la respiración se hace difícil y
puede producirse la muerte. Las víctimas de la silicosis también están
sometidas a riesgo de contraer tuberculosis activa.
Los pulmones de un trabajador pueden reaccionar más agudamente a la arena
de sílice que ha sido fracturada en fecha reciente (aserrada, amarillada o
tratada de alguna forma que produce polvo aerotransportado)
Se describen tres tipos de silicosis, según la concentración en el aire de sílice
cristalino al que los trabajadores están expuesto:

 Silicosis Crónica: ocurre generalmente después de diez años o más de


sobre exposición.
 Silicosis acelerada: resulta de la exposición a altas concentraciones de
sílice cristalino y se desarrolla de cinco a diez años después de la
exposición inicial.
 Silicosis aguda: ocurre donde las exposiciones son las más altas y
puede causar el desarrollo de síntomas entre algunas semanas y cinco
años.
Es posible que no se detecte la silicosis crónica (la forma más común de la
enfermedad) por varios años durante las fases tempranas. Es posible que una
radiografía no indique ninguna anomalía hasta 15 o 20 años después de la
exposición inicial. El polvo de sílice en los pulmones puede dañar la capacidad
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del organismo para evitar las infecciones. Por esta razón, los trabajadores
portadores de silicosis son más susceptibles a algunas enfermedades como la
tuberculosis pulmonar.

La silicosis puede llegar a producir los siguientes síntomas:

 Falta de aliento después de esfuerzo físico


 Tos de gravedad creciente
 Fatigabilidad
 Pérdida de apetito
 Dolores en el pecho
 Fiebre

5.5 MEDIDAS PREVENTIVAS DE RIESGO EN LA SILICOSIS:

Se deberán tomar las siguientes medidas para reducir las exposiciones a sílice
cristalina respirable en obras de construcción y evitar la silicosis y muertes
entre los obreros de la construcción.

 Utilizar herramientas de corte y perforación con inyección de agua.


 Reconocer cuando se puede generar polvo de sílice y planificar con
antelación para eliminar o controlar el polvo de su origen. El
conocimiento y la planificación son la clave para la prevención de la
silicosis.
 Mantener habitualmente sistema de control del polvo, para que este
siempre en buenas condiciones de trabajo.
 Mojar el material antes de proceder a su carga y transporte.
 Remover el polvo de los equipos con chorro de agua en vez de aire
comprimido.
 Realizar barrido en húmedo.
 Utilizar protecciones respiratorias adecuadas.
 Exámenes médicos ocupacionales para trabajadores expuestos.
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5.6 EVALUACIONES AMBIENTALES:

El criterio para establecer la periodicidad de las evaluaciones ambientales con


“muestreo de tipo personal”, se establece de acuerdo al número de veces
que se supera el LPP establecido en el D.S. N° 594, según la siguiente tabla:

Nivel de Periodicidad de
N° veces concentración supera el LPP
Riesgo muestreos
1 Menor a 0,25 veces el LPP Cada 5 años
2 Mayor o igual 0,25 veces y menor a 0,5 veces el LPP Cada 3 años
3 Mayor o igual 0,5 veces y hasta una vez el LPP Cada 2 años
4 Mayor a un vez el LPP a)

Notas
a) Cuando se determine un Nivel de Riesgo 4, en el lugar de trabajo se
deberá proceder de la siguiente manera:
-El organismo administrador deberá prescribir a la empresa las medidas
de control que ésta deberá implementar. Esta situación la debe informar
a la Autoridad Sanitaria Regional (ASR), dentro de los primeros 10 días
hábiles de mes siguiente al que se recibió los resultados analíticos de
las muestras tomadas.

-El informe Técnico correspondiente a Nivel 4, el organismo


administrador, debe remitirlo a la ASR y la Empresa en un plazo de 90
días a contar de la fecha que se tomaron las muestras. En este informe
se debe señalar el plazo de cumplimiento de las medidas que prescriba
el organismo administrador.

-Hechas las correcciones por parte de la empresa, el organismo


administrador deberá realizar una nueva evaluación. Luego, con los
nuevos niveles de sílice encontrados se deberá reclasificar a la empresa
en el Nivel de riesgo que corresponda.

-Sin perjuicio de lo señalado en la tabla antecedente, la Autoridad


Sanitaria Regional, podrá de acuerdo a la potestad que le otorga el
Código Sanitario, solicitar evaluaciones cuando lo estime, de acuerdo a
fundamentos técnicos.
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-Si en una evaluación cuantitativa se establece que la concentración


promedio ponderada es superior a 5 veces el límite permisible, el
organismo administrador deberá, una vez conocidos los resultados
analíticos de las muestras, deberá:

 Prescribir a la empresa, dentro de un plazo de 48 horas


siguientes, las medidas necesarias inmediatas y
 Notificar a la Autoridad Sanitaria Regional, dentro de plazo
de 5 días hábiles, vía electrónica. (Incorporado por la
Resolución Exenta N°1059 de 13 de septiembre de 2016,
Ministerio de Salud).

Las evaluaciones para efectos de la aplicación de este Protocolo, deberán


entenderse de tipo personal (el trabajador porta el Tren de muestreo) y cubrir al
menos el 70% de la jornada de trabajo habitual. Y cuando en un mismo puesto
de trabajo o actividad hay más de un trabajador se podrá aplicar, para la
elección de una muestra representativa el criterio de “Grupos de Exposición
Similar” para las evaluaciones respectivas.

 Para muestras de los ambientes de trabajo


El criterio para establecer la periodicidad de las evaluaciones ambientales con
muestreo de tipo ambiental, será si producto de muestreos de tipo ambiental
ocasionales o por elaboración de mapas de riesgos se detecta una
concentración mayor o igual al 80% del LPP, o una o más muestras superan el
exceso máximo (5 veces el LPP) ese lugar de trabajo deberá considerarse en
el NIVEL DE RIESGO 3, siempre y cuando se cumpla los siguientes requisitos:

a) El lugar o área sea de tránsito permanente de personas o vehículos,


colindantes con lugares de trabajo.
b) Ser lugar o área no permanente de tránsito pero que se encuentre
adyacente a un lugar de almacenamiento de material a granel con
contenido de sílice cristalina igual o superior al 1%, o a sitios de trabajo
donde se desarrolle cualquier forma de fracturamiento de este tipo de
material.

Para que estas evaluaciones reflejen la situación real y, además, sean


representativas deberán orientarse a:
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 Conocer los procesos y sus etapas, así como las materias primas,
productos intermedios y productos finales involucrados.
 Definir la existencia y número de ciclos productivos.
 Establecer mapas de riesgo de exposición a sílice.
 Conocer los turnos y horarios de trabajo, y la altura geográfica donde
está ubicada la empresa en general y sus faenas o plantas.
 Establecer los puestos de trabajo o actividades donde existe exposición
a sílice.
 Definir las etapas críticas de los procesos, así como las concentraciones
producidas por éstas (concentraciones peak y excesos)
 Establecer de acuerdo a las evaluaciones los métodos de control a
adoptar.
 Evaluar la eficiencia de los métodos de control implementados.

Como mínimo se deberán hacer evaluaciones ambientales en cada obra


en las que se detecte exposición a sílice:

 Movimiento de tierra
 Triturar, aserrar, taladrar, amolar, astillar, martillar y perforar concreto ,
hormigón, ladrillo y roca
 Cargar, transportar y descargar áridos
 Demolición de estructuras de hormigón
 Limpieza (barrido, traslado y retiro de materiales, etc.)
 Punterero
 Galletero
 Operador
 Desbastador de concreto
 Perforados de losa y viga
 Ayudante de perforador
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5.7 DE LA VIGILANCIA MÉDICA DE LOS TRABAJADORES


EXPUESTOS A SÍLICE:
En este punto se establecen los lineamientos que deben ser adoptados para la
vigilancia de la salud de los trabajadores con exposición a sílice, con el fin de
tener un diagnóstico precoz de esta patología, estableciendo los exámenes que
se deben realizar, a qué trabajadores se deben aplicar y con qué periodicidad,
determinando cual es el flujo y los criterios de derivación. Es importante
considerar que estos exámenes son complementarios de la vigilancia del
ambiente laboral.

Dentro de los pasos a seguir se encuentran.

 Evaluación de la Salud: Debe ser desarrollado según el protocolo de


vigilancia establecido en el PLANESI. Dentro de los tópicos importantes
se ubican:
o Evaluación inicial
o Evaluación periódica
o Evaluación esporádica
o Evaluación de término de la exposición
o Evaluación post-ocupacional
o Evaluación ex-trabajador (Pasivo)
o Evaluación de todo ex-trabajador por la red asistencial de salud
pública

 Los criterios de periodicidad de las evaluaciones de salud en puestos de


trabajo con medición ambiental de sílice se observan en la siguiente tabla, para
todo trabajador con menos de 20 años de exposición a sílice:
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Periodicidad de evaluación
Grado de
N° veces concentración supera el LPP
Exposición Menos de 20 años de exposición

Cuestionario de Salud
1 Mayor a 0,5 veces y hasta una vez el LPP
Radiografía de Tórax cada 4 años
Cuestionario de Salud
2 Mayor a una vez y menor a 1,5 veces el LPP
Radiografía de Tórax cada 3 años
Cuestionario de Salud
3 Mayor o igual a 1,5 veces y hasta dos (2) veces al LPP
Radiografía de Tórax cada 2 años
Cuestionario de Salud
4 Mayor o igual a dos (2) veces y hasta cinco (5) veces al LPP
Radiografía de Tórax anual
 A todo trabajador con más de 20 años de exposición a sílice se le debe
hacer un cuestionario de salud y una radiografía de tórax cada 2 años.
 Ningún trabajador deberá ser sometido a más de una evaluación
radiográfica de tórax en un mismo año para efectos de vigilancia de
salud.
 Los Organismos Administradores tendrán un plazo de 30 días, a contar
de la fecha que se realiza la evaluación radiográfica de tórax, para
entregar al trabajador el resultado de la evaluación radiográfica
correspondiente. (Incorporado por la Resolución Exenta N°1059 de 13
de septiembre de 2016, Ministerio de Salud).
 A aquellos trabajadores que realizan limpieza abrasiva con chorro de
arena, se les debe realizar una evaluación médica y una radiografía de
tórax dentro de los 3 primeros meses de inicio de la exposición en dicho
puesto de trabajo. Luego, anualmente se les aplicará un cuestionario de
salud y se les tomará una radiografía de tórax. El contenido de la
evaluación es:
o Cuestionario de Salud
o Radiografía de tórax
o Evaluación Médica
o Historia Ocupacional
o Consejería Antitabaco
En el caso de no haber mediciones cuantitativas se debe establecer el riesgo
de exposición a sílice en función de la siguiente información:
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Fracturamiento (1) Tipo de espacio %Silice Cristalina Grado de Exposición


Mayor al 30% 4
Espacio Cerrado (2)
Hay Entre 1 y 30% 3
fracturamiento Mayor al 30% 3
Espacio Abierto (3)
Entre 1 y 30% 2
Mayor al 30% 3
Espacio Cerrado (2)
No hay Entre 1 y 30% 2
fracturamiento Mayor al 30% 2
Espacio Abierto (3)
Entre 1 y 30% 1
(1) Fracturamiento de materia prima: Toda actividad que implique pulido,
triturado, chancado, perforación, esmerilado, corte con herramientas de alta
velocidad, tronadura, atomización abrasiva y demolición.
(2) Espacio cerrado: Lugar delimitado por paredes y techo
(3) Espacio abierto: Lugar al aire libre, a la intemperie.

Procedimiento de evaluación y seguimiento


En las actividades desarrolladas por Empresas FV se procederá a iniciar, una
evaluación del tipo cualitativo para posteriormente solicitar al organismo
administrador una evaluación cuantitativa que permita definir adecuadamente
los trabajadores expuestos, permitiendo un seguimiento y evaluación médica
periódica de acuerdo a los parámetros establecidos anteriormente en este plan
y definido por la autoridad sanitaria.

Difusión de protocolo
Este protocolo se deberá difundir a los miembros del o los Comités Paritarios
y/o Dirigentes Sindicales si corresponde, como asimismo a todos los
trabajadores que se desempeñen en lugares de trabajo con presencia de sílice.

La acreditación de esta difusión se realizará a través de un acta suscrita por


todas las personas que tomaron conocimiento del Protocolo y deberá contener,
a lo menos, la identificación de la empresa, fecha, contenidos, identificación del
relator y de los asistentes, indicando sus nombres y RUT. Deberá ser
presentada cuando sea requerida, tanto por la Autoridad Sanitaria Regional
como por la Inspección del Trabajo, en sus labores de fiscalización del
presente Protocolo.
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6. RESPONSABILIDADES
Administrador de Obra
Es responsable de aprobar los procedimientos de control operacional de la
SST, y de proporcionar los recursos para su cumplimiento y aplicación.

Jefe de Terreno
Es responsable de la aplicación y difusión de los procedimientos de control
operacional de la SST y de dar a conocer aquellos peligros que puedan
involucrar riesgos no aceptables en los lugares de trabajo.

Asesor SST en obra


Es responsable de realizar, establecer, comunicar e implementar las
indicaciones del presente plan. Revisará continuamente que las medidas
propuestas se lleven a cabo, y actuará en caso que se presente algún incidente

Coordinador Ambiental
Velar, apoyar y difundir las medidas de control operacional definidas en el
presente procedimiento.

Jefe de Obra/Capataces
Son los responsables de apoyar permanentemente el cumplimiento del
presente procedimiento, dando las correspondientes instrucciones a los
trabajadores para su aplicación y cuidando minimizar la generación de material
Particulado producto del desarrollo de las actividades.

7. REGISTROS
 Programa para control de protocolos PREXOR y PLANESI en
Obras

8. ANEXOS
 Anexo N°1: Cronograma de actividades, implementación protocolo
PLANESI en obra
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9. ENMIENDAS
Nº de
Rev. Nº Fecha Alcance de la Modificación
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Anexo N°1: Cronograma de actividades, implementación protocolo PLANESI


en obras

REGISTRO Código Obra


CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES Código SGI
FV-REG-PRG-
SST-02/A1
Revisión 0
IMPLEMENTACION PROTOCOLO PLANESI EN OBRAS Fecha 01-03-2018
Páginas 1 de 1
FECHA DE IMPLEMENTACION
Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes 7 Mes 8 Mes 9 Mes 10 Mes 11 Mes 12

ACTIVIDAD TAREA RELACIONADA ESTÁNDAR RESPONSABLE


Semana 1
Semana 2
Semana 3
Semana 4
Semana 1
Semana 2
Semana 3
Semana 4
Semana 1
Semana 2
Semana 3
Semana 4
Semana 1
Semana 2
Semana 3
Semana 4
Semana 1
Semana 2
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Semana 2
Semana 3
Semana 4
Semana 1
Semana 2
Semana 3
Semana 4
Semana 1
Semana 2
Semana 3

Semana 4
Elaborar Matriz IPER de Obra Inicio de Obra
Identificar los peligros y evaluar los
Asesor SST
riesgos de exposición a Sílice Actualizar Matriz IPER Cada 6 meses o cuando ocurra un
incidente.
Elaborar Matriz Req. Legales de Inicio de Obra
Identificar la normativa legal Obra
relacionada a la prevención del riesgo Asesor SST
Actualizar Matriz IPER Cada 6 meses o cuando ocurra un
de exposición a Sílice.
incidente.
Identificar proveedores de elementos Listado de proveedores de EPP Inicio de Obra
Encargado de Compras
de protección respiratoria.

Charla Hombre Nuevo Al ingreso del trabajador


Asesor SST
Realizar difusión del protocolo Jefes de Terreno
Charla integral Anual
PLANESI a las partes interesadas
Presidente Comité
Comité Paritario Semestral
Paritario
Elaborar un programa de protección Programa de protección
Una vez Asesor SST
respiratoria. respiratoria
Adquirir elementos de protección Asesor SST / Encargado
Definir EPP en base a programa Una vez
respiratoria certificados. de Compras
Realizar difusión del programa de
Charla integral Anual Asesor SST
protección respiratoria.
Informar a organismos fiscalizadores, Carta dirigida a la Dirección del Posterior a la difusión
la realización de la difusión del Trabajo Provincial
Asesor SST
protocolo PLANESI a las partes Carta dirigida a la SEREMI de Posterior a la difusión
interesadas Salud Regional
Coordinar el desarrollo de una
evaluación cualitativa por parte del Asesor SST / Mutual de
Informe Evaluación Cualitativa Una vez
Org. Administrador. Definir Grupos de Seguridad
Exposición Similar (GES)
Incorporar a los GES expuestos a un Carta a Mutual con Listado de Asesor SST / Mutual de
Una vez
Programa de Vigilancia Médica expuestos (GES) Seguridad
Realizar controles médicos a los GES
Examenes ocupacionales Depende de la evaluación Mutual de Seguridad
expuestos a Ruido
% Cumplimiento 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
PROGRAMA X 12 MESES
MUESTRAL
El siguiente programa esta sujeto a cambios y variaciones en el transcurso del proyecto.
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