INTRODUCCIÓN:

La cocaína o benzoilmetilecgonina según la denominación común internacional,

también conocida simplemente como coca, es un alcaloide tropano y fuerte
estimulante utilizado sobre todo como droga recreativa. Las formas más
comunes de consumo son inhalación, insuflación o inyección en vena en forma
de clorhidrato de cocaína, pasta básica de cocaína y crack.
El tabaco es una droga estimulante del sistema nervioso central. Uno de sus
componentes, la nicotina, posee una enorme capacidad adictiva, y es la causa
por la que su consumo produce dependencia. Durante la combustión del
tabaco se originan más de 4.000 productos tóxicos diferentes.
Después de la marihuana, la cocaína es la droga ilegal más consumida a nivel
mundial, ya que se calcula que entre 18 y 22 millones de personas utilizaron la
sustancia en 2022, con América del Norte como su principal consumidor,
seguido de Europa y América del Sur. Se estima que entre el 1 y el 3 % de los
habitantes del mundo desarrollado han probado la cocaína en algún momento
de su vida y cada año, es la responsable directa de miles de muertes. Las
hojas de la planta de la coca llevan siendo utilizadas por los habitantes del
actual Perú desde la antigüedad, aunque para aislar la cocaína de la hoja
habría que esperar hasta 1860. Desde 1961, está incluida en la Convención
Única sobre Estupefacientes, con el fin de combatir su tráfico y consumo.
Los efectos mentales que provocan incluyen la pérdida de contacto con la
realidad, agresividad, la agudización del estado de alerta y manía persecutoria,
una intensa sensación de felicidad y agitación psicomotriz. Los síntomas a nivel
físico son una rápida frecuencia cardiaca, sudoración y dilatación de las pupilas
y altas dosis pueden provocar una tensión arterial alta y el aumento de la
temperatura corporal. Los efectos comienzan apenas unos segundos (o
minutos) después de su consumo y duran entre cinco y noventa minutos.
Aunque la mayor parte de su consumo se realiza de forma ilegal, la cocaína
tiene un pequeño número de usos médicos aceptados como anestésico tópico
y antihemorrágico durante cirugías nasales, entre otras.
OBJETIVOS:
 Identificar el tabaco y cocaína como sustancias capaces de crear, en las
personas consumidoras, dependencia y tolerancia.
 Conocer los problemas de salud derivados del consumo de tabaco y
cocaína.
 Desarrollar capacidades y habilidades que les posibilite resistir la presión
grupal y social.
 Desarrollar una actitud positiva y de respeto hacia los no consumidores.
 Desmitificar tópicos e ideas erróneas sobre el consumo de tabaco y
cocaina.
 Conocer pautas de actuación para minimizar los riesgos asociados al
consumo de drogas.
 Valorar positivamente la salud

MARCO TEORICO:
1. CONCEPTO:
La Cocaína es un potente estimulante muy adictivo que afecta
directamente al sistema nervioso central. Se extrae de un arbusto
llamado Eritroxilon coca que crece mayormente en Sudamérica.
La cocaína que vemos en la calle en realidad es Clorhidrato de cocaína,
que tiene forma de polvos blancos y que se administra por vía oral,
nasal, intravenosa o pulmonar.
La cocaína es conocida por diversos nombres: coca, perico, pasta,
blanca nieves, polvo blanco, nieve, farlopa, farla, blanca, dama blanca,
reina blanca, polvo feliz, polvo de las estrellas, base, crack, rock, polvo
de oro (dorado)

2. ORIGEN:
La cocaína es un alcaloide que se extrae de las plantas de la coca (en
quechua: kuka), dos especies con cuatro variedades de singular
importancia económica, social y cultural en América del Sur,
especialmente en Argentina, Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador y Perú.
Las hojas de la coca se mastican por sus propiedades estimulantes del
sistema nervioso central, antivirales, cardiotónicas, anestésicas,
analgésicas y para tratar el mal de la altura, entre otras.
Existen más de 250 especies del género Erythroxylum, de las cuales 4
son cultivadas y contienen el alcaloide:
 Erythroxylum coca (coca huánuco o coca boliviana): Originaria de
Bolivia y Perú, además de ser cultivada en Colombia para procesar
cocaína.
 Erythroxylum coca var. ipadu (coca amazónica): Originaria de zonas
cercanas al río Amazonas.
  Erythroxylum novogranatense (coca colombiana): Originaria de
Colombia y Ecuador.
 Erythroxylum novogranatense var. truxillense (coca de Trujillo):
Originaria de la vertiente oriental de la cordillera de los Andes y el
Perú.
Se ha identificado la presencia de cocaína en otras 20 especies
silvestres del género, entre ellas destacan:2728
 Erythroxylum gracilipes Peyr., 187829
 Erythroxylum steyermarkii Plowman, 198230
 Erythroxylum laetevirens O.E.Schulz, 1907, con 0,011 % p/p de
cocaína

3. USOS Y FORMAS EN LAS QUE SE LE ENCUENTRA:

a cocaína es un estimulante que funciona mediante la modulación de la
dopamina, un neurotransmisor que se encuentra en ciertas zonas y
neuronas del cerebro. Ha sido llamada la droga de los años setenta,
ochenta y noventa por su gran popularidad y uso durante esas
décadas. Sin embargo, la cocaína no es una droga nueva. En realidad,
existe desde hace más de 100 años, mientras que las hojas de la coca
se han usado durante miles de años y no como estimulante recreativo,
sino como hierba medicinal y para la elaboración de infusiones.
A mediados del siglo XIX, se extrajo por primera vez la cocaína pura de
la hoja de la planta Erythroxylon, que crece principalmente en Bolivia,
Colombia y Perú. A principios del siglo XX, la cocaína se convirtió en el
ingrediente principal en la mayoría de los tónicos y elixires que se
crearon para tratar numerosas enfermedades, incluyendo el Vin
Mariani. En la actualidad es una droga clasificada bajo la Lista I32 en
Estados Unidos (Schedule I) junto con otras sustancias como el LSD.
Su estatus ilegal impide su uso en humanos bajo cualquier
circunstancia, aunque tenga usos médicos y en otros países como
Reino Unido se use por ejemplo como anestesia local en ciertos tipos
de cirugías de los ojos, oídos y garganta. Su efecto estimulante es
mucho más potente, pero menor en duración al de la anfetamina y
metanfetamina, aunque esta última sí tenga un estatus legal en
Estados Unidos.
Básicamente, hay dos formas químicas de la cocaína: las sales y los
cristales de cocaína (como base libre). El clorhidrato, la forma más
común del polvo de cocaína, se disuelve en agua, y cuando se abusa,
puede ser usada en forma intravenosa (por venas) o intranasal (por las
fosas nasales). La base libre se refiere a un compuesto que no ha sido
neutralizado por ácido para producir la sal correspondiente. Esta forma
de la cocaína se puede fumar, ya que no se descompone como sí lo
hace el clorhidrato.
 La cocaína usualmente se vende en la calle ilegalmente en forma de un
polvo blanco, fino y cristalino. Los traficantes generalmente la mezclan
con otras sustancias, tales como maicena, talco o azúcar; o con ciertas
drogas como la procaína (un anestésico local de estructura química
parecida), o con otros estimulantes, como las anfetaminas (por
ejemplo, metanfetamina). También se vende en una forma llamada
«crack», roca, y bazuco (en Colombia y el Caribe), pasta base en
Argentina, Uruguay y Chile, en forma de piedrecitas blancas o amarillas
procesada con amoniaco o bicarbonato de sodio, que generalmente se
fuma en pipa de vidrio, en papel de aluminio o en pipas artesanales.
Los efectos son inmediatos y consisten en una elevación de la
autoestima y la confianza en uno mismo, acompañado de una gran
locuacidad, excitación (pudiendo llegarse a una irritabilidad extrema). El
efecto dura relativamente poco tiempo (unos 30-60 min) y, en cuanto
empieza a declinar, el sujeto experimenta ansiedad por recibir otra
dosis. A largo plazo, su uso descontrolado produce adicción, ataques
de pánico, trastornos mentales e incluso, la muerte, bien sea por
efectos fisiológicos directos (sobredosis), o bien por inducción al
suicidio.
4. ELABORACION Y CONSUMO:
El contenido de alcaloides en la planta está entre 0,1 y 0,8 %, el
componente principal es la cocaína. La fórmula química de la cocaína es
benzoilecgonina metil éster levógira o también (2R,3S)-3-benzoil-2-
carboxil-oxitropano metil éster y tiene fórmula empírica C17H21NO4.
Además contiene cinamilcocaína, benzoilecgonina, truxilina, así como el
alcaloide anexo, tropacocaína. La planta de la coca es cultivada en
Sudamérica y Java en alturas entre 600 a 1000 metros. Los principales
países de cultivo son Perú, Bolivia, Colombia e Indonesia.

Para la elaboración y consumo de la cocaína se conocen diferentes

métodos y preparaciones: pasta base de cocaína (diferente de la «pasta
de coca», en venta libre y legal en todo el mundo, que no es más que la
hoja de coca inofensiva mezclada con ceniza o cal y que contiene un
porcentaje inferior al 0,8 % del alcaloide cocaína), hidrocloruro de
cocaína y alcaloide de cocaína; cada uno presenta diferentes niveles de
potencia e intoxicación, debido a los variados niveles de pureza.

Una de las formas más comunes para su uso y consumo es el crack,

que es un alcaloide de la cocaína que se extrae de una sal en polvo
mezclándola con bicarbonato sódico y secándola en pequeñas piedras.
El crack difiere de otras formas de cocaína por ser fácilmente
vaporizable y cuando se inhala sus efectos son muy rápidos. El vocablo
crack, surge en la calle y se refiere al sonido crujiente que se oye al
fumar esta mezcla.
 Se necesita una gran variedad de productos químicos para su
producción, según la forma en que se requiera su extracción o se puede
usar esta lista como a escala para llegar a su forma más pura y refinada:
a) Producción de pasta base de cocaína: queroseno, gasolina u otros
disolventes orgánicos parecidos; álcalis, por ejemplo carbonatos de
sodio, potasio o calcio, hidróxido de sodio u óxido de calcio; ácidos, por
ejemplo: el sulfúrico.

b) Producción de cocaína base: oxidantes, por ejemplo: permanganato

de potasio o peróxido de hidrógeno; ácido sulfúrico; álcalis, por ejemplo:
solución acuosa de amoniaco.

c) Producción de clorhidrato de cocaína: solventes orgánicos, por

ejemplo: éter etílico, acetona, metiletilcetona o tolueno; ácido clorhídrico.

Para la preparación de la pasta báse de cocaína, se procede a la

alcalinización de la hoja de coca, secado, extracción con solvente
orgánico (queroseno), precipitación con ácido fuerte (ácido sulfúrico),
disolución del residuo en agua y precipitación última con álcalis.
La cocaína es una base débil que atraviesa rápidamente las membranas
corporales (incluidas las placentarias y las hematoencefálicas). La
absorción, los picos plasmáticos, la biodisponibildad y las
concentraciones alcanzadas tras el consumo dependen de la forma de
presentación farmacológica y de la vía utilizada. La inhalación nasal del
clorhidrato de cocaína, por ejemplo, produce efectos en pocos minutos
(con un pico a los 20-30 minutos) que desaparecen completamente a los
60 minutos (aunque pueden permanecer más si el efecto vasoconstrictor
de la mucosa lentifica la absorción). Por vía intranasal la
biodisponibilidad de la cocaína nunca supera el 40 %. Las formas
fumadas son más rápidas de acción (llegan a actuar en segundos),
menos duraderas (por ello predisponen más al consumo compulsivo) y
tienen una biodisponibilidad más irregular. La vía intravenosa es también
muy rápida y proporciona una biodisponibilidad completa de la cocaína
inyectada (100 %). La distribución de la cocaína es muy amplia y
alcanza todo el organismo.

5. CRONOLOGIA DE SIGMUND FREUD CON LA COCAINA:

En 1858, la expedición de la fragata Novara da la vuelta al mundo y a su
regreso lleva hojas de coca a Europa.41 Mantegazza en 1859 ensalza
las virtudes de la coca. Al año siguiente Albert Niemann describe la
operación que permite aislar un alcaloide de la coca, y lo bautiza con el
nombre de cocaína. Tres años después, Schroff da cuenta del efecto
insensibilizador de la cocaína en la lengua.

En 1880, la cocaína es incluida en la lista oficial de drogas de la

farmacopea de los Estados Unidos. Ese mismo año Von Anrep informa
sobre la acción de la cocaína en los animales. Bentley y Palmer
informan acerca del tratamiento del hábito de la morfina por medio de la
cocaína en la Detroit Therapeutic Gazette.

Tres años más tarde Theodor Aschenbrandt cuenta sus experimentos en

la aplicación de la cocaína a los soldados. Freud lee su artículo.

En abril de 1884, Freud escribe a su prometida: "ahora juego con un

proyecto". Ha leído los informes norteamericanos y ha quedado
impresionado por el artículo de Aschenbrandt. Poco tiempo después (el
30 de abril) Freud ingiere cocaína por primera vez. En mayo Freud
empieza a tratar con cocaína a su amigo Ernst von Fleischl-Marxow,
adicto a la morfina. El 19 de junio Freud escribe a su prometida para
decirle: "ayer noche terminé 'Über Coca'", primer artículo de Freud sobre
la cocaína. Ese mismo año Carl Koller, colega de Freud, prueba la
cocaína en el ojo de las ranas y en el ojo humano, y descubre la
anestesia local. El 15 de septiembre Joseph Brettauer lee el artículo de
Koller en el que se describe la anestesia local ante la Sociedad de
Oftalmología de Heidelberg. En octubre Koller y Königstein presentan
artículos sobre la anestesia local ante la Sociedad de Medicina de Viena.
Los meses de noviembre y diciembre, Freud experimenta en sí mismo la
cocaína.

En diciembre de 1884 se publica una versión resumida del artículo de

Freud, con el título de On Coca [Sobre la coca], en el St. Louis Medical
and Surgical Journal. el 6 del mismo mes, Hall y William Halsted
informan que la inyección de cocaína en un nervio deja bloqueada la
transmisión de las sensaciones, provocando así una anestesia local. Ya
en 31 de enero de 1885, aparece el artículo experimental de Freud
"Contribución al conocimiento de los efectos de la cocaína". Al mes
siguiente se publica una reimpresión en separata del artículo de Freud
"Über Coca", con algunas adiciones respecto a la primera versión. En
marzo Freud da conferencias ante las sociedades Fisiológica y
Psiquiátrica. La conferencia se publicará el mes de agosto. En abril,
Freud valora la cocaína de Parke. El 6 de ese mismo mes, Königstein
opera al padre de Freud anestesiado por medio de la cocaína. Koller es
testigo presencial de la operación. Ese año (1885) Fleischl, que toma
cantidades cada vez mayores de cocaína, sufre una psicosis tóxica con
visión de "chinches de la cocaína" que avanzan a rastras y Louis Lewin
ataca las opiniones de Freud, que había afirmado que la cocaína no
hacía ningún daño, y se opone a su utilización para el tratamiento de los
adictos a la morfina. A. Erlenmeyer se suma también a los ataques
contra la cocaína, a la que califica de «el tercer azote de la humanidad».
En julio, Freud publica «Notas sobre el ansia de cocaína y el miedo a la
cocaína». En este texto da algunos pasos atrás en relación con su
anterior actitud respecto al carácter inofensivo de la cocaína.
 Tres años más tarde (1888) se publica El signo de los cuatro, de Arthur
Conan Doyle, donde su personaje principal, Sherlock Holmes, se inyecta
cocaína por vía intravenosa. En 1895, Freud es usuario habitual de
cocaína y sueña en la inyección de Irma. Mientras es usuario, en 1889
publica en alemán su obra La interpretación de los sueños.

6. SIGNOS Y SINTOMAS DE UNA PERSONA QUE CONSUME

COCAINA:
SEÑAES FISICAS:

 Evidéncia de cocaína en el entorno: buscar si en sus cajones,

habitación, casa, oficina… encontramos restos de polvo blanco.
Buscar objetos, tarjetas, espejos, superficies plana con restos de
polvo blanco. Buscar la existencia de biletes enrollados, cilindros
con restos de polvo blanco o similar.

 Evidéncia de cocaína su cuerpo o ropa: Mirar si su nariz tiene en

ocasiones restos de polvo blanco.

 Irritabilidad nasal: Tocarse la nariz con frecuencia, estornudar

con frecuencia, tener secreción nasal frecuente…

 Ojos: Tener los ojos irritados, es otra señal a tener en cienta.

 Irritabilidad en los ojos: Ojos irritados.

SEÑALES PSICOLOGICAS Y CONDUCTUALES:

 Eufória y depresión
Bajo los efectos de la droga, se puede estar en estados eufóricos
o excesivamente alegres.
En los periodos de absinencia, es todo lo opuesto, estados
depresivos y de desazón. Por lo que es importante ver si la
persona pasa de un estado al otro sin una coherencia aparente.
 Entradas y salidas del baño o habitación, de forma recurrente…
dependiendo de la dosis, el consumo de cocaína suele generar su
efecto entre 30 minutos o una hora y media aproximadamente.
 Trastornos alimentarios
Observar si extisten trastornos en la alimentación, como comer
poco o pegarse atracones puntualmente.
 El día siguiente del consumo de cocaína
Al día siguiente de haber consumido cocaína, es habitual estar
poco activo, deprimido, sin ganas de hacer nada y el humor
puede ser algo alterado… triste, malhumorado e inactivo.
 Consumo de otras sustáncias para combatir los efectos
secundários
 Un aumento del consumo de alcohol o fármacos para los nervios,
puede indicarnos también que exista algún problema relacionado
con la cocaína.
 Trastornos del sueño
Salir mucho de noche, dormir hasta tarde, tener problemas para
dormir de forma ordenada y regilar
7. ETIOLOGIA:
Los expertos en el campo de la salud mental y los especialistas en
adicciones coinciden en que existen varias causas y factores de riesgo
que hacen que una persona sea más vulnerable a la adicción a la
cocaína. Considere las siguientes explicaciones que describen cómo y
por qué una persona puede convertirse en un adicto a la cocaína:

 Factores genéticos: Si una persona tiene un pariente de primer

grado que ha luchado contra una adicción a las drogas y/o al
alcohol, existe una mayor probabilidad de que dicha persona
abuse de las drogas en algún momento de su vida. Con respecto
a la adicción a la cocaína específicamente, existe un riesgo aún
mayor de que la persona también utilice esta droga si tiene
antecedentes familiares de este tipo de adicción.

 Factores físicos: Los estudios que examinaron los efectos de la

cocaína en el cerebro han producido varias conclusiones
interesantes. Se sabe que la dopamina y la serotonina, dos
neurotransmisores que regulan las emociones y la impulsividad,
resultan adversamente afectados cuando una persona utiliza la
cocaína. Cuando se producen estos efectos negativos como
resultado del uso de la cocaína, se merma la capacidad de una
persona para resistir la necesidad de seguir utilizándola. Además,
se piensa que las sensaciones de placer que experimentan las
personas bajo la influencia de esta droga son causadas por el
desequilibrio de los neurotransmisores y la mala comunicación
entre ellos.
 Factores ambientales: Aunque se sabe que la genética y ciertos
cambios fisiológicos contribuyen al desarrollo de un problema de
abuso de sustancias, ciertos factores ambientales pueden hacer
que una persona sea más vulnerable a la adicción a la cocaína.
Por ejemplo, si un bebé se expone a la cocaína antes de nacer,
existe una alta probabilidad de que él o ella eventualmente abuse
de la cocaína a futuro. Adicionalmente, si una persona puede
acceder fácilmente a la cocaína y está sometida a niveles de
estrés muy elevados, hay una mayor probabilidad de que abuse
de la cocaína.
FACTORES DE RIESGO
 Antecedentes familiares de adicciones o enfermedades mentales
  Vivir en un entorno donde el uso de las drogas sea común
 Exponerse a la cocaína en el útero
 Entornos familiares inestables
 Falta de supervisión y/o participación de los padres
 Padecer de una enfermedad mental o de otro tipo
 Presión de los compañeros/del grupo
 Experimentar niveles de estrés elevados
 Poder acceder fácilmente a la cocaína

8. CRITERIOS DIAGNOSTICOS:
Según el CIE-10:
 Norma internacional para registro, notificación, análisis,
interpretación y comparación sistemáticos de datos de mortalidad
y morbilidad
 Décimo primera revisión: colaboración mundial sin precedentes
 Contabilizar e identificar problemas de salud más acuciantes
 Proporciona acceso a 17,000 categorías diagnósticas, con más
de 100,000 términos de indización

Según el dsm V:
9. EVOLUCION DEL TRASTORNO:
En este proceso hay una primera etapa de desintoxicación en que se
interrumpe el consumo. Cuando un cerebro que tiene una adicción deja
de estar sometido a los efectos continuados de la sustancia, suelen
producirse una serie de consecuencias desagradables que se conocen
como síndrome de abstinencia. Si bien las características específicas de
este síndrome varían en función de la sustancia que ha generado la
adicción, en general incluye angustia, un intenso malestar tanto físico
como emocional y deseo por consumir. Esta etapa puede requerir
tratamiento médico (que en función del caso será ambulatorio o en
régimen de hospitalización) tanto para paliar la sintomatología como
para asegurar que la persona no corre riesgo vital.
Una segunda etapa, que suele ser más prolongada en el tiempo y es
conocida como deshabituación, consiste en ir implementando
estrategias para poder llevar un correcto funcionamiento tanto social
como familiar y laboral sin el uso continuado de la sustancia.
Cualquier proceso de cambio, como puede ser abandonar una adicción,
se considera un proceso cíclico en que la persona pasa por una serie de
etapas, que van desde la fase en la que no se plantea realizar ningún
cambio, pasando por el momento en que se empieza a plantear pros y
contras de cambiar, hasta llegar a las fases en que hace cosas para
alcanzar la abstinencia y mantenerla.
En este proceso a menudo aparece ambivalencia (sentimientos
contrapuestos contra una misma cosa, en este caso abandonar la
adicción, es decir, al mismo tiempo se quiere y no se quiere cambiar),
que puede retener a la persona sin terminar de abandonar las conductas
y los hábitos relacionados con el consumo durante mucho tiempo.
Además, la recaída, que es el regreso a una etapa anterior, forma parte
de este ciclo de cambio. Así, en muchos casos, la recaída en el
consumo forma parte del proceso de abandonar una adicción. Es, por
ello, que la existencia previa de recaídas no implica que no se pueda
lograr una abstinencia ni una estabilidad clínica sostenidas.

10. TRATAMIENTO
SEGUIMIENTO PSIQUIATRICO: Visitas con un psiquiatra, donde se
evalúa qué tipo de terapia es conveniente para el paciente. Se realiza
una supervisión médica tanto en lo relativo a la medicación como al
estado de salud del paciente teniendo en cuenta el deterioro físico a
causa del consumo sostenido de cocaína.
TERAPIAS GRUPALES: Se utilizan para que el paciente pueda
comunicar y compartir experiencias, aprender soluciones a problemas
similares que otros compañeros hayan tenido y posibilitar una práctica
comunicativa que muchas veces se ve mermada por los efectos del
aislamiento del consumo de cocaína.
ASESORAMIENTO FAMILIAR:
Se trabajan aspectos de convivencia y se interviene de manera
focalizada sobre conflictos comunicativos que obstaculizan los cambios
que el paciente desea realizar para mantener su abstinencia.
PROGRAMA DE TRATAMIENTO RESIDENCIAL:
Consiste en internar al paciente que es adicto en una clínica u hospital
paquiatrico especialista en adicciones, donde s ele brindara todas las
pautas procedimientos y ayuda para que deje la adicción y se
reincorpore a la sociedad tiempo después.
CONCLUSIONES:
Primera: Los datos presentados señalan que la cocaína no es una droga nueva
y que es una droga peligrosa que compromete la salud individual y social. la
cocaína encuentra su camino por el corredor América Central-México y su
consumo se extiende en nuestro país.
Segunda: Estos datos muestran que la percepción de la peligrosidad de la
droga ha tenido variaciones a lo largo del tiempo, como también ha variado el
consumo, con periodos de crecimiento y decremento a partir de que se inician
los estudios epidemiológicos. Estas tendencias, producto de variaciones en los
mercados externos, a factores internos, deben ser consideradas al evaluar
programas de prevención para anticipar la demanda de tratamiento.
Tercera: El hecho de que se use con menos frecuencia en forma inyectada
redunda en menos riesgo de diseminación de enfermedades infecciosas. Sin
embargo, esta forma de uso debe monitorearse cuidadosamente por los
riesgos asociados de transmisión de otras enfermedades como VIH y hepatitis
C.
Cuarta: La cocaína sigue siendo una droga consumida en su mayoría por
hombres; aun así, entre las mujeres que la han consumido, una mayor
proporción prefiere la forma fumada.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:
1. Escohotado A. Historia de las drogas 2. Alianza Editorial, Madrid 1997.
2. Freud S. Escritos sobre la cocaína. 1a Ed. Editorial Anagrama. Colección
Argumentos, Barcelona, 1980
3. Goldstein RA, DesLauriers C, Burda AM. Cocaine: history, social
implications, and toxicity: a review. Dis Mon. 2009 Jan; 55(1):6-38
4. Tapia-Conyer R, Cravioto, De la Rosa B, Galván F. Historia natural del
consumo de la cocaína: el caso de Ciudad Juárez, Chihuahua. Salud Mental
2003; 26(2):12-21
5. The World Bank, World Development Report, Development and the next
generation. The International Bank for Reconstruction and Development,
Washington D.C., 2017
6. Convención Única de 1961 sobre estupefacientes, enmendada por el
Protocolo que modifica la Convención única de 1961 sobre estupefacientes.
(<<BOE núm. 264/1981, de 4 de noviembre de 1981>>). Nueva York, 8 de
agosto de 2022
7. Koob JF, Le Moal M. Neurobiology of addiction. Academic Press, San Diego,
2006.

Tabaco :
INTRODUCCIÓN
El tabaquismo, considerado como la gran epidemia del siglo XXI, es una de las
enfermedades más letales que afecta al mundo de nuestros días, la
responsable de1por cada 10 muertes en personas adultas. Se cree que en el
año 2030 la cifra Llegará a 1 de cada 6, lo que equivale a 10 000 000 de
defunciones anuales. 1, 2 Las muertes por tabaquismo superan todas las cifras
de las causadas por guerras,Catástrofes, tráfico, terrorismo, SIDA y otras
drogas, y alcanzan cifras tan