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efectos estimulantes y
adictivos de la cocaína.
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Nota de la Directora
Serie de Reportes de Investigación
Cocaína:
El abuso y la adicción a la cocaína continúan
afligiendo a nuestro país. Hoy en día,
aproximadamente uno de cada seis norte-
americanos (el 15 por ciento de la población
en el 2007) ha probado la cocaína al llegar
a los 30 años de edad y el 7 por ciento la
ha probado antes de haberse graduado de
Abuso y adicción
la secundaria. Sin embargo, los últimos
descubrimientos sobre el funcionamiento
del cerebro y los efectos nocivos de la
cocaína nos ofrecen oportunidades sin
precedentes para hacer frente a este
problema persistente de salud pública.
L
apoyamos una amplia gama de investiga-
ciones básicas y clínicas, sino también a cocaína es un estimulante extremadamente adictivo que
facilitamos la aplicación de estos resultados afecta directamente al cerebro. La cocaína ha sido llamada la
al mundo real. Con este fin, nos esforzamos
por mantener informado al público de los droga de los años ochenta y noventa por su gran popularidad
últimos avances científicos en el campo de y uso extendido en esas décadas. Sin embargo, no es una droga nueva.
la adicción. Esperamos que esta compilación
de información científica sobre el abuso de la
En realidad, la cocaína es una de las drogas que se conoce desde hace
cocaína sirva para informar a los lectores más tiempo. Las hojas de la coca, de donde se obtiene la cocaína, se
sobre los efectos dañinos del abuso de la
han ingerido por miles de años, mientras que la sustancia química
cocaína y que también ayude en nuestros
esfuerzos para hacer frente al enorme costo pura, el clorhidrato de cocaína, se ha consumido por más de 100 años.
personal y social causado por el uso de A principios del siglo XX, por ejemplo, la cocaína purificada se
drogas y la adicción.
convirtió en el principio activo básico que se empleaba en la mayoría
Nora D. Volkow, M.D.
Directora de los tónicos y elíxires creados para tratar una gran variedad
Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas de enfermedades.
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Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos | Institutos Nacionales de la Salud
Serie de Reportes de Investigación Cocaína
La cocaína pura era extraída como la procaína (una anestesia local de El consumo de cocaína puede ir
originalmente de la hoja del arbusto de composición química parecida) u otros desde su uso ocasional a un consumo
la coca del género Erythroxylum, que estimulantes, como las anfetaminas. repetido o compulsivo, con una variedad
crecía principalmente en Perú y Bolivia. Algunos consumidores combinan la de patrones entre estos dos extremos.
En la década de los noventa, y después de cocaína con la heroína en lo que suelen Fuera de su uso para fines médicos, no
varios esfuerzos para reducir el cultivo llamar un “speedball” (en español existe una manera segura de consumir
en esos países, Colombia se convirtió también se conoce como “revuelto”, cocaína. Cualquier método de consumo
en el país con mayor cultivo de coca. “rebujo”, “francés” o “café con leche”). puede causar la absorción de cantidades
Hoy en día, la cocaína es una droga Hay dos formas químicas de la tóxicas de la droga, con la posibilidad
clasificada bajo la Lista II (“Schedule cocaína que suelen consumirse: la sal de que ocurra una emergencia aguda
II”) de la Ley sobre Sustancias Contro- de clorhidrato (que es soluble en agua) de tipo cardiovascular o cerebrovascular
ladas, lo que significa que se considera y los cristales de cocaína o base, cono- y convulsiones, cualquiera de las cuales
que tiene un gran potencial para ser cida en inglés como “freebase” (que no puede ocasionar la muerte súbita.
abusada, pero que puede ser adminis- son solubles en agua). La sal de clorhi-
trada por un doctor para usos médicos drato, o la forma en polvo de la cocaína,
legítimos, por ejemplo, como anestesia se consume de forma inyectada o
local en ciertos tipos de cirugías de los inhalada (“snorting”). Los cristales de ¿Cómo produce sus
ojos, oídos y garganta.
La cocaína usualmente se vende en la
cocaína o freebase han sido procesados
con amoniaco o bicarbonato sódico y
efectos la cocaína?
calle en forma de un polvo blanco, fino agua y luego calentados para eliminar Las investigaciones han permitido
y cristalino que se conoce en español el clorhidrato y producir una sustancia lograr un entendimiento claro sobre
como “coca”, “nieve”, “dama blanca” o que se puede fumar. El término “crack”, cómo la cocaína produce sus efectos
“talco”. Algunos de sus nombres en el nombre de la calle para los cristales placenteros y la razón por la cual es tan
inglés son “coke”, “C”, “snow”, “flake” o base de cocaína, se refiere al sonido adictiva. Los científicos han descubierto
y “blow”. Los traficantes generalmente crujiente que se oye al fumar esta mezcla. regiones del cerebro que se excitan por
mezclan la cocaína con otras sustancias todo tipo de estímulos gratificantes,
inertes, tales como la maicena, el talco tales como la comida, el sexo y muchas
o el azúcar; o con ciertas drogas activas de las drogas de abuso. Uno de los sis-
¿Cómo se consume temas neuronales que parece ser más
afectado por la cocaína se origina en
la cocaína? una región del cerebro medio llamada
Las principales vías de administración de el área ventral del tegmento (AVT). Las
la cocaína son oral, nasal, intravenosa y fibras nerviosas originadas en el AVT
Arbusto de la coca pulmonar. La forma de administración se extienden a la región del cerebro
nasal, conocida como “esnifar” o conocida como núcleo accumbens, una
“snorting”, es el proceso de inhalar la de las áreas clave del cerebro involucrada
cocaína en polvo por la nariz, de donde en la gratificación. Los estudios en
pasa directamente a la sangre a través animales han demostrado que la
de las membranas nasales. También se gratificación aumenta los niveles de
puede aplicar la droga directamente una sustancia química en el cerebro (o
sobre las mucosas. La inyección o la neurotransmisor) llamada dopamina,
administración intravenosa transporta acrecentando así la actividad neuronal
la droga directamente a la sangre en el núcleo accumbens. En el proceso
aumentando así la intensidad de su normal de comunicación, una neurona
efecto. Al fumar, se inhala el vapor o libera dopamina en la sinapsis (el
el humo de la cocaína a los pulmones, pequeño espacio entre dos neuronas).
donde la sangre lo absorbe a la misma Allí la dopamina se une a proteínas
velocidad que cuando se inyecta. El especializadas (llamadas receptores de
efecto eufórico resultante es casi dopamina) en la neurona adyacente,
inmediato, y es la razón por la cual enviando así una señal a la misma. Una
la popularidad del crack aumentó vez enviada la señal, la dopamina es
enormemente a mediados de los eliminada de la sinapsis y es reciclada
años ochenta. para volver a usarse en el futuro. Las
¿Cuál es el alcance
del consumo de Tendencias en la prevalencia del abuso de cocaína
Glosario
Ácido gamma-aminobutírico “Crack” o “crac”: El término de Estimulantes: Una clase de Neurona: Una de las células del
(GABA, por sus siglas en inglés): jerga usado para la forma de drogas que aumenta la actividad sistema nervioso.
El principal neurotransmisor cocaína que se fuma. de las monoaminas (como la
dopamina) en el cerebro. Los Núcleo accumbens: Una región
inhibitorio en el sistema nervioso
“Craving”: Un deseo o antojo estimulantes causan un aumento del cerebro involucrada en la
central, que proporciona el
vehemente y a menudo en la libido, la frecuencia cardiaca, motivación y la gratificación.
contrapeso necesario a las acciones
incontrolable por las drogas. la presión arterial y la respiración, Casi todas las drogas de abuso
de otros sistemas, particularmente
y disminuyen el apetito. Incluyen aumentan directa o indirectamente
a las del neurotransmisor Cristales de coca o “freebase”:
algunos medicamentos utilizados la dopamina en el núcleo
excitatorio glutamato. La forma sólida de la cocaína,
para tratar el trastorno de déficit accumbens, contribuyendo así
que es insoluble en agua y que a sus propiedades adictivas.
Adicción: Una enfermedad de atención con hiperactividad
se puede fumar. Se produce
crónica con recaídas caracterizada (por ejemplo, el metilfenidato y
cuando se procesa su forma de Politoxicómano: Una persona
por la búsqueda y el consumo las anfetaminas), así como la
sal de clorhidrato con amoníaco que abusa de más de una droga.
compulsivo de la droga, así como cocaína y la metanfetamina.
o bicarbonato sódico, y agua, y
por cambios neuroquímicos y Sal de clorhidrato de cocaína:
luego se calienta para eliminar el Etileno de cocaína: Un
moleculares en el cerebro. La forma de cocaína en polvo,
clorhidrato (véase también “crack”). estimulante poderoso que se forma que es soluble en agua y se
Anestésico: Un agente que en el cuerpo cuando se consume
Dependencia física: Un estado puede inyectar o inhalar (“esnifar”).
causa pérdida de sensación en la cocaína junto con el alcohol.
en el que el cuerpo se adapta a
alguna parte del cuerpo. Tolerancia: Cuando el cuerpo
una droga y donde el síndrome Euforia o “rush”: La oleada de
de abstinencia sucede si se deja requiere que se administren dosis
Coca: La planta del género placer inmediato después de
de usar la droga repentinamente. cada vez mayores de una droga
“Erythroxylum”, de la cual se administrarse ciertas drogas.
La dependencia física puede para poder obtener el mismo
obtiene la cocaína.
ocurrir con el uso crónico, y hasta Glutamato: Un neurotransmisor efecto que cuando se usó por
Corteza frontal: La parte frontal apropiado, de muchas drogas, y excitador que se encuentra por primera vez.
del cerebro que está involucrada en en sí no constituye una adicción. todo el cerebro, que influye en el Vértigo: Sensación de mareo.
el razonamiento, la planificación, sistema de gratificación y está
la solución de problemas y otras Dopamina: Un neurotransmisor involucrado, entre otras funciones,
funciones cognitivas complejas. presente en las regiones del en el aprendizaje y la memoria.
cerebro que regulan el movimiento,
la emoción, la motivación y las
sensaciones de placer.
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