PASTORAL JUVENIL Y VOCACIONAL

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Estimada familia:

Reciban un fraterno y cálido saludo de quienes hacemos parte de la Pastoral Juvenil

y Vocacional del Distrito Lasallista Norandino en Ecuador.

Su representado(a) ha sido invitado(a) a participar de la ESCUELA DE FORMACIÓN

EN LIDERAZGO JUVENIL (ESFORLIJ), un encuentro pastoral de formación y
acompañamiento que se desarrollará del martes 09 al jueves 11 de abril de 2024.
Al ser invitación, puede ser aceptada o declinada voluntariamente. Si la invitación
es ACEPTADA, debe ser autorizada por ustedes (padres de familia o representantes
legales). En ese caso, le rogamos leer detenidamente el siguiente formato, llenarlo
y firmarlo:

1. Hemos dialogado con nuestro(a) hijo(a) acerca de la experiencia de ESCUELA DE

FORMACIÓN EN LIDERAZGO JUVENIL (ESFORLIJ) y hemos resuelto todas las dudas
al respecto con el(la) coordinador(a) de Pastoral de la Institución Educativa. Por lo
que estamos en conocimiento que nuestro(a) representado(a) está sujeto a las
reglas y normas de convivencia impuestas por la Unidad Educativa y, en el caso de
no ser acatadas, podrá ser expulsado(a) de la experiencia.

2. Así mismo, queremos dejar por escrito que nuestro(a) representado(a):

2.1. POSEE (____________) NO POSEE (____________) seguro médico y/o de vida.

Si la respuesta es POSEE, detalle la entidad que presta este servicio:
________________________________________________________________________________________________
2.2. GOZA (____________) NO GOZA (____________) de buena salud física y mental.
Si la respuesta es NO GOZA, detalle el por qué y/o el tratamiento médico que sigue:
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
2.3. TIENE ALERGIA (__________) NO TIENE ALERGIA A NINGÚN ALIMENTO (__________)
Si la respuesta es TIENE, indique a qué alimento: __________________________________________
2.4. TIENE (____________) NO TIENE (____________) un impedimento físico para realizar
actividades deportivas como correr, saltar o nadar.
Si la respuesta es TIENE, indique el impedimento: _________________________________________
Por lo tanto,

Yo, __________________________________________________ con C.I. ______________________________

representante legal de _____________________________________________________, estudiante
de la Unidad Educativa ______________________________________________________________ de la
ciudad de _________________________________, AUTORIZO su participación en la ESCUELA
DE FORMACIÓN EN LIDERAZGO JUVENIL (ESFORLIJ) que se desarrollará del martes
09 al jueves 11 de abril de 2024 en la ciudad de Atuntaqui y que está organizado
por la Pastoral Juvenil y Vocacional del Distrito Lasallista Norandino en Ecuador.

Como representante legal, estoy dipuesto(a) a asumir los gastos de accidentes

que puedan ocurrir durante la experiencia, debido a eventos fortuitos, actividades
o comportamientos irresponsables e imprudentes propiciados por mi
representado(a) que rompan con el reglamento de convivencia establecido y
convenido por la Institución Lasallista.

Absuelvo de cualquier responsabilidad a la Unidad Educativa ________________________

_____________________________________________ por cualquier actividad o comportamiento
imprudente que sea responsabilidad de mi representado(a) y que atente contra la
convivencia o integridad de las personas con quienes convivirá o se relacionará.

Acepto todos los términos y condiciones, sin excepción, descritos en la parte

superior de este documento y asumo la responsabilidad de los mismos.

_____________________________________________ ____________________________________________
Firma del/la representante legal Firma del/la estudiante participante
Fecha: _______ / _______ / _______ Fecha: _______ / _______ / _______