ASUNTO: SOLICITUD DE PRÁCTICAS

Huancayo, 5 de julio del 2023

Señor: Cesar Raúl Alderete Campos

Presente. -

De mi mayor consideración:

Mediante la presente, yo Javier Efraín Alcantara Paez identificado con DNI N° 74661227,
domiciliado en jr. 3 de mayo N° 236, distrito de Cochas, provincia de Concepción y
departamento de Junín Actualmente me encuentro cursando 4 semestre de la carrera de
Mecatrónica Automotriz en el CFP Huancayo, perteneciente a la Dirección Zonal Junín – Pasco
– Huancavelica, con el debido respeto manifestarle lo siguiente:

Esperando que usted acepte mi solicitud, en tal sentido, con el fin de cumplir el curso de
formación prácticas en empresa, de forma voluntaria, solicito se realice mi formación práctica
bajo la modalidad de Convenio de Colaboración Mutua o Vínculo Laboral, según corresponda
a suscribir con su empresa C&R DIÉSEL TRUCKS E.I.R.L Con RUC N° 206011247443,
representado por el Sr.(a) Cesar Raúl Alderete Campos; para tal efecto, me comprometo con
lo siguiente:

1. Cumplir con la política y el reglamento interno de la empresa.

2. Asistiré durante mi periódico académico del 07/08/2023 al 10/12/2023.
3. Cumplir con todas las obligaciones descritas en el Convenio de Colaboración Mutua.
4. Presentar mi horario de clases visado por el especialista de sede.
5. Cumplir con la entrega de la CARTA DE SEMINARIO con anticipación.
6. Presentar el Plan específico de actividades - PEA, de acuerdo al semestre
matriculado.

Sin otro particular, me despido de usted esperando acceda a mi solicitud.

Atentamente,

Javier Efraín Alcantara Paez

DNI: 74661227
 ANEXO N° 02
DECLARACIÓN JURADA ALUMNOS
(Según la Resolución Ministerial N° 675-2022/MINSA, la cual modifica la Directiva Administrativa N° 321-
MINSA/DGIESP-2021)

Yo Javier Efraín Alcantara Paez, identificado/a con DNI 74661227, con domicilio en Jr. 3 d e m a y o N ° 2 3 6
C o c h a s - C o n c e p c i ó n teléfono fijo 938311158, teléfono celular
938311158, correo electrónico javieralcantarapaez@gmail.com ,estudiante de la carrera de
Mecánica Automotriz d e la especialidad de Mecatrónica Automotriz. del 4to s e m e s t r e del CFP
Huancayo perteneciente a la Dirección Zonal J u n í n - P a s c o - H u a n ca v e l i c a , actúo (Marcar con una “X”):

- Personalmente, al ser mayor de edad, y Estudiante del SERVICIO NACIONAL DE ADIESTRAMIENTO EN

TRABAJO INDUSTRIAL – SENATI (Marcar con una “X”).
SI NO

- En calidad de Padre/madre/tutor de mi hijo menor de edad, quien es estudiante del SERVICIO NACIONAL DE
ADIESTRAMIENTO EN TRABAJO INDUSTRIAL – SENATI (Marcar con una “X”)
SI NO

Mediante el presente documento, a partir de lo cual DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente:

1. Conforme a lo establecido en las normas vigentes establecidas por el Gobierno Central, declaro que me
encuentro o mi menor hijo(a) se encuentra sano, libre de diagnóstico (caso
“Confirmado o Sospechoso o Probable o persona asintomática con prueba positiva”) de Coronavirus (COVID-
19) y que en los últimos 14 días calendario, no he tenido/no ha tenido ninguno de los siguientes síntomas:

SI NO
1. Sensación de alza térmica, fiebre o
malestar
2. Dolor de garganta, tos, estornudos o
dificultad para respirar
3. Dolor de cabeza, diarrea o congestión
nasal
4. Pérdida del gusto y/o del olfato
5. Contacto con un caso confirmado de
Coronavirus (COVID-19)
6. Está tomando alguna medicación
(detallar cuál es o cuáles son):

………………………………………………….
7. Pertenece a algún Grupo de Riesgo para
Coronavirus (COVID-19), especifique:

………………………………………………….

2. Que he tomado conocimiento, reconozco, me obligo a cumplir bajo mi responsabilidad frente a cualquier
incumplimiento, las disposiciones para la vigilancia, prevención y control del Coronavirus (COVID-19)
implementados por la Empresa o Entidad del Estado donde se realice la formación práctica presencial.
3. Que conociendo la situación provocada por el Coronavirus (COVID-19) y los riesgos que pueden conllevar
consigo, manifiesto mi voluntad de realizar las actividades de formación práctica presencial en la Empresa o
Entidad del Estado con la cual se suscribirá el respectivo formato de vinculación:
https://www.senati.edu.pe/content/modalidades-de-vinculacion-de-los-aprendices
4. Me comprometo a usar y cumplir con todas las medidas preventivas de protección sanitaria establecidas por el
Gobierno Central y adoptadas por la Empresa o Entidad del Estado donde se realizará la formación práctica
presencial, bajo mi responsabilidad.
En atención a todo lo expresado, asumo
o declaro a nombre de mi menor hijo(a) con la
suscripción del presente documento MI ABSOLUTA RESPONSABILIDAD por lo siguiente:

 Que, todos los datos expresados constituyen declaración jurada de mi parte.

 Tengo conocimiento que los formatos de vinculación no deben ser modificados en su contenido, y que sólo se
debe completar en los mismos información personal o referida a la identificación de la Empresa o Entidad del
Estado, SENATI, vigencia, entre otros.
 Que, de omitir o declarar información falsa puedo perjudicar la salud de mis compañeros, trabajadores de la
Empresa o Entidad del Estado donde realice mi formación práctica presencial y/o cualquier otra persona
vinculada a las actividades de formación profesional, así como a la mía propia, asumiendo las responsabilidades
que correspondan.
 Que, en caso de falsedad me someto a las responsabilidades civiles y penales que pudieran corresponder,
conforme a Ley.
 Que, eximo de responsabilidad a SENATI, por cualquier situación contingente que pudiera suceder por estar
fuera del control institucional.
 Que eximo de responsabilidad a SENATI, así como a sus directores, trabajadores, Empresa o Entidad del Estado
donde se ejecute la formación práctica presencial y personas que hayan estado relacionados a la Institución en
las actividades de formación práctica presencial.
 Eximo de responsabilidad a SENATI por el incumplimiento por toda acción u omisión frente a lo declarado en
los puntos precedentes.
 Que en caso incumpla las medidas bioseguridad para la vigilancia, prevención y control del Coronavirus
(COVID-19) implementados por la Empresa o Entidad del Estado donde ejecute mi formación práctica, autorizo
a que dicha Empresa o Entidad del Estado no me permita el ingreso a la sede y me obligo a retirarme
inmediatamente para evitar riesgos de contagio.

Firmado en la ciudad de San Agustín de Cajas, al día 6 del mes de Julio del año 2023, y me comprometo a entregar
un juego del presente documento conjuntamente con el formato de vinculación antes de la ejecución de mi formación
práctica.

…………………………………………….
Firma del alumno mayor de edad
DNI N° ………………………….

………………………………………………………………………………………
Firma del padre/madre /tutor o apoderado del alumno menor de edad
DNI N° …………………………

Página 8 de 8
 E-mail : crdieseltruckseirl@gmail.com
Celular : _956341445 _
R.U.C.: 20601124743

Huancayo; 6 de julio del 2023

SEÑOR:
WILLY JUAN HERNÁNDEZ LUJAN
DIRECTOR ZONAL DE JUNÍN - PASCO – HUANCAVELICA

Presente. -
ASUNTO: SUSCRIPCIÓN DE CONVENIO DE COLABORACIÓN MUTUA

De nuestra consideración:

C&R DIÉSEL TRUCKS E.I.R.L con número de RUC N° 20601124743, con domicilio Carretera Central
KM 8.5, AV. Mariscal castilla (costado del colegio Ricardo Palma), distrito cajas, provincia de
Huancayo y departamento de Junín, empresa constituida bajo el amparo de las leyes peruanas, es
grato dirigirnos a usted y exponemos lo siguiente por medio de esta carta:

Con el fin de satisfacer la demanda y mejorar la calidad de servicio de nuestros clientes, para tal
efecto, en esta oportunidad, hemos determinado solicitar la suscripción de CONVENIO DE
COLABORACIÓN MUTUA o VÍNCULO LABORAL, según determine su institución.

Gustosos de contribuir en la formación de practica pre profesional del estudiante Javier Efraín
Alcantara Paez identificado con DNI N° 74661227, del 4to semestre de la carrera profesional de
Mecatrónica Automotriz de la prestigiosa institución del SENATI.
Finalmente, nos comprometemos a facilitar el acceso a nuestra sede al personal de Senati para
el proceso de evaluación del estudiante, solo en el horario laboral establecido según ley.

Agradeciéndole de antemano, esperamos poder contar con su valiosa colaboración.

Atentamente,

GERENTE GENERAL
 HOJA DE VIDA DEL ESTUDIANTE. (SISEG)

1. Datos Generales

Nombres y Apellidos: Javier Efraín Alcantara Paez

DNI 74661227 ID 001448601 CFP/UCP/Escuela Senati

Carrera/Ocupación Mecatrónica Automotriz

Ingreso/Bloque: 35MNTDE303 Semestre 4to

Domicilio: Jr. 3 de mayo Cochas Concepción

Teléfono: 938311158 E-mail: javieralcantarapaez@gmail.com

Persona de Contacto: padre, madre u otro familiar: 991573082

No de póliza de Seguro contra accidentes personales 00166502

Instrucciones: Señalar con una flecha la ubicación de la empresa en el mapa. REFERENCIAS PARA LLEGAR A EMPRESA:
Utilizar Google maps, recortar y pegar en todo el espacio (las calles deben ser legibles).
Relleno celeste: colocar datos del estudiante.
Relleno rosado: Colocar datos de la empresa
CELULAR
APRENDIZ: JAVIER EFRAÍN ALCANTARA PAEZ ID: 001448601 938311158
:
MECATRÓNICA DIA DE
CARRERA: SEMESTRE: 4
AUTOMOTRIZ CLASE:
CELULAR
APODERADO: AURIA EDA ALCANTARA MAYTA 991573082
:
Semipresencial
MODALIDAD DE PRACTICAS: Presencial: APLICA N. A. Remota: N. A.
:
EMPRESA: C&R DIÉSEL TRUCKS E.I.R.L RUC: 20601124743
DEPARTAMENTO: JUNÍN PROVINCIA: HUANCAYO DISTRITO: SAN AGUSTÍN DE CAJAS
DIRECCIÓN: CARRETERA CENTRAL KM 8.5 ( costado del colegio Ricardo Palma) SAN AGUSTÍN DE CAJAS CFP:
MONITOR: CESAR RAÚL ALDERETE CAMPOS CELULAR: 956341445 HUANCAYO