PRÓTESIS CLASE 8 20/11/2023

BIOMECÁNICA.
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1. La aplicación de las leyes mecánicas a las estructuras vivas, específicamente a los sistemas
locomotores del cuerpo.
2. El estudio de la biología desde el punto de vista funcional.
3. La aplicación de los principios del diseño de ingeniería implementado en los organismos vivos.

Nota: ¿QUE ES?

Es el estudio de la estructura, función y
movimiento, comportamiento mecánico en
los sistemas biológicos, utilizando cada uno
de ellos los principios o criterios que sean
de mecánica.

FUERZA

● Capacidad física para realizar un trabajo o un movimiento.

● Toda fuerza o influencia que, cuando se ejerce sobre un cuerpo, tiende a ponerlo en movimiento o
alterar su estado actual de reposo.

NOTA: fenómeno que modifica el movimiento de un cuerpo y bien así lo deforma.

Es la principal para entender biomecánica.
EJEMPLO: un jugador de béisbol al darle con el bate a la pelota está generando una fuerza, el cual está
originando a su eje un movimiento de la misma y deformación de la estructura del bate.

La fuerza que incide sobre un cuerpo es responsable de los cambios en su movimiento tales como:
Su trayectoria
Su desplazamiento
Esto tal cual ocurre en la cavidad bucal.

CARGA
● Está relacionado con cualquier cosa que genere peso o presión respecto a otra.

NOTA: Otro aspecto a tomar en cuenta es la CARGA

Es todo lo relacionado a cualquier cosa que genere presión y peso en cualquier área.
Otro de los fundamentos básicos también Tirman lo señala que es necesario actuar cuando nosotros
realizamos estos tipos de prótesis o que se realice cualquier elemento que pueda generar alguna fuerza,
elemento, carga, magnitud. Es necesario tener precaución y conocimientos básicos de biomecánica, si esto lo
llevamos a cualquier tipo de prótesis nosotros podemos generar una destrucción de ese diente pilar.

BIOMECÁNICA
● Fuerzas que actúan sobre los dientes

Magnitud de las cargas Calidad de las cargas

✓Sobrecargas ✓Situación del punto de aplicación respecto al

✓Defecto de carga centro de rotación
✓Ángulo de incidencia sobre la superficie oclusal
✓Dirección de la fuerza respecto al eje mayor del
diente

● Fuerzas que actúan sobre los elementos protésicos

Cargas protésicas

✓Fuerzas que actúan sobre las placas libres

✓El anclaje
✓Trasmisión de cargas y movimiento de las bases

CALIDAD DE CARGAS

a) Situación del punto de aplicación respecto al centro de rotación

M= F x H

b) Ángulo de incidencia de la fuerza

 c) Dirección de la fuerza respecto al eje mayor

NOTA: -Tenemos un Incisivo central. ¿Dónde les dije que estaba el fulcrum del diente? en el tercio medio
Mientras más cerca esté el Fulcrum de la resistencia mucha menos tensiones voy a generar al diente pilar
Mientras más alejo la resistencia al fulcrum estoy aumentando el brazo de palanca (esto es lo que no se
quiere)
Si yo tengo un retenedor directo a este nivel donde la punta terminal flexible del retenedor directo equipoise
está ubicado aquí está mucho más cerca del fulcrum. Entonces originó mucho menos entonces al diente pilar.

-Mientras el diente está mucho más inclinado yo estoy aumentar la fuerza que estoy ejerciendo en el borde
incisal vs el fulcrum de ese diente
- Pasa lo mismo, mientras mayor sea el ángulo formado mayr es el movimiento de rotación por ello las
mejores oclusiones son las coinciden con el eje largo del diente.

FUERZAS QUE ACTÚAN SOBRE LOS DIENTES

I.Cargas normales: tanto en magnitud como en calidad
II.Sobrecargas: aumento de la magnitud requerida
III.Cargas en defecto: disminución de la magnitud requerida
IV. Cargas cualitativamente inadecuadas: motivadas por el ángulo de incidencia de la fuerza, largo de la
corona clínica, distancia del punto de aplicación o dirección de la fuerza respecto al eje del diente.
MAGNITUD:
● Disminuidas
● Aumentadas
CALIDAD:
● Carga en defecto
● Sobrecarga

NOTA: ¿Qué son las máquinas simples?

Ejemplo de rueda y eje: un caucho, la turbina.
La polea: anteriormente eran usadas en las unidades
odontológicas al inicio.
Planos inclinados: vertientes de las cúspides.
Cuña: es la extracción del diente con un elevador.
Tornillo: los implantes, las fresas.
NOTA: Palanca de 1er género:
Es la ubicación de una potencia y una resistencia al extremo y en el medio el fulcrum de esa palanca.

¿Qué diferencia hay entre esta flecha y esta flecha con respecto al fulcrum, que está más cerca? la
resistencia.

Cuando trasladamos esto a una PPR donde tenemos una base protésicas con los dientes artificiales tenemos
la resistencia del retenedor directo y el tope que es el fulcrum estos originando colocando el fulcrum en distal
del diente pilar en una prótesis de extensión distal estamos generando una palanca tipo 1. Esta palanca
puede ser nociva para el diente SÍ. Esta mal escogerla NO está mal, pero siempre va a existir una mejor
opción.

Nosotros debemos buscar en PPR una palanca Tipo 1? NO

Porque no nos interesa hacer la extracción del diente.
Pregunta de examen:
¿Cómo puedo transformar una palanca clase I tipo 1 a una palanca clase II o tipo 2 que es la que deseamos?
Cuando les presentó la palanca tipo 2

Palanca tipo 2: es donde me encuentro con respecto a la potencia, resistencia, de ese fulcrum en un extremo?
Esto significa que mientras más yo aleje el fulcrum del brazo de potencia pueda tener una resistencia mucho
más óptima, pueda aumentar una ventaja mecánica. Pero el fulcrum está en un extremo si lo encuentras en
una DPR…

Clase I está en distal en una Clase II en Mesial. Eso es para contrarrestar las fuerzas que están generadas
por la resistencia del retenedor directo, es decir que como trANSFORMAMOS nosotros una palanca Tipo 1
a una palanca Tipo 2 nosotros vamos a trasladar el fulcrum de Distal hacia Mesial. Pregunta de
examen OJO

En qué otra opción hacemos el Diagrama de una Clase II o una Tipo 2: una carretilla, Donde está el fulcrum
de la rueda.

Lo importante es estar más cerca de la resistencia

Pregunta: Dónde está el fulcrum de un diente?

Está ubicado entre el tercio medio del diente, tercio cervical. furca en ese medio está ubicado.

Palanca de 3er género

El ATM quién es el fulcrum el cóndilo, porque está girando sobre una superficie que está fija
¿Quién es el brazo de potencia? La carga de los músculos en los dientes anteroinferiores, para poder bajar la
mandíbula.
Los músculos son la resistencia.
Cual es la palanca que buscaremos en PPR ? Una palanca Tipo 2

¿Fulcrum? viene identificado por el tope en la PPR

De qué va a depender la biodinámica con respecto a la biomecánica? va a depender de dos factores:

*La fuerza que actúan sobre los dientes. (cargas oclusales)
*Las fuerzas que actúan sobre los elementos protésicos.

Con las cargas dentarias: tenemos que esas fuerzas verticales, que son originadas por esas fuerzas
compresivas, y van a estar originadas al eje largo del diente son las menos nocivas para el diente pilar porque
están dirigidas al eje largo del diente.

Cuando son oblicuas: son las que se realizan en planos que sean cúspides de 90º, tenemos que observar la
inclinación de las cúspides y las vertientes.

cuando nosotros masticamos generamos fuerzas:)

verticales
Fuerzas horizontales
oblicuas
trasversale
sagital
vestibular y lingual

El equilibrio de las fuerzas o el desequilibrio de las mismas: si yo tengo un diente que tengo que rehabilitar
necesito que las fuerzas están dirigidas al eje largo del diente y las fuerzas horizontales que me la van originar
la PPR puedan estos dos dientes mantenerse en su posición ientas esas fuerzas se generan.

Consideraciones Biomecánicas a tomar en cuenta en un Diseño de la PPR

Fuerzas
Magnitud (es generada por la masticación y se distribuye por los músculos)
Dirección
Duración
Frecuencia

Deben estar distribuidas ampliamente y dirigidas mínimamente al diente pilar y a las estructuras que tiene la
prótesis parcial removible.

TIPOS DE ANCLAJE

NOTA: Va a depender de la biomecánica nosotros

tenemos primero un Anclaje Lineal, este va a depender de
la ubicación de la línea del fulcrum.

LÍNEA DE FULCRUM

Línea imaginaria que une los dientes pilares principales.

Nota: línea imaginaria que se traza a través de los topes

de los últimos dientes pilares donde van a tener retención
directa.

Extremo libre: pasa por los apoyos oclusales más próximos al espacio edéntulo.
Nota: todo lo que se ubique por delante de la línea de fulcrum me actuará como retención indirecta y esta
retención va a evitar el volcamiento de la prótesis en sentido anteroposterior.

Es decir tengo una Clase II de Kennedy Mucosoportada y yo ejerzo una fuerza masticatoria en esta base, que
pasara adelante ? se vuelca para evitar ese volcamiento yo debo colocar algún elemento constituyente de la
PPR que esté ubicado delante de la línea de fulcrum ese elemento me va a generar a mi retención indirecta.

Pregunta: En una Clase II modificación 1 donde la línea de Fulcrum es desde el 2.3 al 1.7 es necesario
colocar una retención indirecta en el 1.3? SÍ puedo colocar un retenedor directo equipoise.

Clase I de Kennedy la retención indirecta sería el Canino y en caso de que no este el canino? en el lateral?

Pregunta de examen: ¿Ubicaría una retención indirecta en el lateral siendo el lateral el diente más
pequeño de la arcada? SÍ.

Clase III modificación 1 tengo dos caninos y un premolar yo coloco un retenedor directo aca necesito yo
retención indirecta? NO porque es dentosoportado.

En una Clase III y Clase VI NO colocamos retención indirecta.

Clase III modificación 2. tres retenedores directos es un tope estabilizador o es un elemento estabilizador NO
es retención indirecta, porque es dentosoportada.

¿CÓMO INFLUYEN LOS FACTORES BIOMECÁNICOS EN LA CLÍNICA?

1- El acortamiento de la raíz clínica sin el acortamiento artificial de la corona clínica , trae un aumento del
brazo de palanca y un aumento por lo tanto del momento de rotación

2- Las cúspides con vertientes muy inclinadas dan origen a fuerzas muy pronunciadas por razón del ángulo
de incidencia próximo a las 45° 60°. El aplanamiento de las mismas aproxima la incidencia a los 90°, donde el
momento de rotación es menor

3- Es conveniente es remodelado oclusal luego del acortamiento de la corona clínica.

4-Los dientes migrados en sentido oclusal (extruidos) dan lugar a cargas en exceso en los movimientos
laterales o protrusivos.
Ventaja Mecánica:

Es que si el brazo de palanca es más largo se aplica el don de carga del brazo de resistencia es decir si yo
aumento el brazo de palanca yo tendré una ventaja mecánica para aflojar esa tuerca, eso en boca no me
interesa, yo necesito cortar ese brazo de palanca para tener una ventaja biológica, esta ventaja biológica es
con respecto al diente.

Pregunta: Si necesito hacer un remodelado anatómico en un diente pilar para modificar la línea de máximo
contorno, pero entonces muchos me responden que es mejor colocar una resina a que estallar el diente yo
estoy aquí disminuyendo mi ventaja biológica y aumentando la ventaja mecánica.
Las prótesis que son flexibles a largo plazo generar problemas periodontales, gerar incidencia de caries
dental, porque no cumpen con un principio biomecánico, no tinen ningun tipo de tope, retención genera el
volcamiento de la prótesis, generan recesiones gingivales por no tener un soporte seguro en los tejidos.

Pregunta: Por qué no se puede combinar la prótesis fija? un puente fijo de 3 unidades, tienen un pilar como
implante y es un canino que genera un fantoma, porque yo no puedo hacer un puente fijo

Que tien el diente pilar que el implante no: el ligamento periodontal

Que hace el ligamento periodontal en el diente: soporte, fuerza, estabilidad.