Plan de Gestión Integral de Residuos Generados en La Atención en Salud y Otras Actividades

PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS GENERADOS EN
LA ATENCIÓN EN SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES
DROGUERIA A TU ALCANCE
ARMERO GUAYABAL
DEPARTAMENTO DELTOLIMA
2023
TABLA DE CONTENIDO
1. INTRODUCCIÓN
2. ALCANCE
3. OBJETIVO
3.1 Objetivo General
3.2 Objetivos específicos
4. NORMATIVIDAD
5. DEFINICIONES
6. COMPROMISO INSTITUCIONAL - POLÍTICA AMBIENTAL
7. GENERALIDADES
7.1 Información general
7.2 Portafolio de servicios
7.3 Grupo de gestión ambiental y sanitaria (GAGAS)
7.4 Gestión integral de residuos generados en la atención en salud y otras
actividades
8. CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCION EN
SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES
8.1 Residuos no peligrosos
8.2 Residuos peligrosos
8.2.1 Residuos Químicos
8.2.2 Residuos Radiactivos
9. SEGREGACIÓN EN LA FUENTE
9.1 Área de servicio de atención
9.2 Áreas administrativas
9.3 Utilizar recipientes separados e identificados de acorde con el código de colore
9.4 Características de los recipientes reutilizables
9.5 Características de las bolsas desechables
9.6 Recipientes para residuos cortopunzantes
10. DESACTIVACIÓN DE RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCION EN SALUD Y
OTRAS ACTIVIDADES
11. DIAGNOSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO

11.1 Vertimientos y emisiones atmosféricas
11.2 Diagnostico Cualitativo
11.3 Diagnostico Cuantitativo
12. PLAN DE CONTINGENCIA

14.1 Bioseguridad para personas que interactúan con residuos
13. PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL Y SEGURIDAD INDUSTRIAL
15.1 Conceptos de limpieza y desinfección de la sede
15.2 Responsabilidad del personal de aseo de la institución
15.3 Criterios de desinfección
15.4 Desinfección área de almacenamiento de residuos UTAC, canecas
14. PROGRAMA DE FORMACIÓN Y Educación
15. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE PGIRASA
16. CONCLUSIÓN
PLAN DE GESTION INTEGRAL
DERESIDUOS GENERADOS EN Fecha de aprobación
LA ATENCIÓN EN SALUD Y Septiembre 2023
OTRAS ACTIVIDADES
Código: CC-PL-10 Versión: 01 Página 4 de 41
LISTADO DE TABLAS
Tabla No1 Información General

Tabla No 2 Portafolio de Servicios
Tabla No 3 Horario de Atención
Tabla No 4 Gestión Interna
Tabla No 5 Distribución de Recipientes
Tabla No 6 Recipientes Nuevo Código de Colores
Tabla No 7 Horario de recolección de residuos
Tabla No 8 Vertimientos y Emisiones Atmosféricas
Tabla No 9 Diagnostico Cualitativo
Tabla No 10 Diagnostico Cuantitativo
Tabla No 11 Unidad Técnica de Almacenamiento Central UTAC
Tabla No 12 Elementos de Protección Personal
Tabla No 13 Criterios de Desinfección
Tabla No 14 Capacitación
Tabla No 15 Cronograma de
Actividades PGIRASA
OTRAS ACTIVIDADES
ANEXOS
Anexo 1. Formato RH1
Anexo 2 Soporte Ingeniero ambiental

OTRAS ACTIVIDADES
1. INTRODUCCION
El Plan de Gestión Integral de Residuos es una herramienta de planificación que permite

realizar un manejo ambiental seguro de los residuos generados por DROGUERIA A TU
ALCANCE ubicada en cra 6 # 8-65 barrio centro de Armero Guayabal
MUNICIPIO DIRECCION
ARMERO GUAYABAL CRA 6 # 8-65 CENTRO
Entendiéndose en este, la gestión durante toda la ruta, desde la generación, manipulación,

acondicionamiento, almacenamiento, transporte, de nuevo almacenamiento y de destino o
tratamiento final, sin causar impactos negativos ni al medio ambiente, ni a las personas.
Por lo mencionado anteriormente en esta ruta participan los colaboradores, clientes, y

acompañantes, entes externos, entes de control, convirtiéndose dicho proceso en una
suma de esfuerzos para el bien común; y donde la sensibilización, capacitación cobran
un papel fundamental para el adecuado manejo de los residuos generados.
OTRAS ACTIVIDADES
2. ALCANCE
El plan de gestión de DROGUERIA A TU ALCANCE integra la gestión de los residuos

generados en la atención en salud y otras actividades, desde la generación hasta su
disposición final como resultado de las actividades en salud y administrativas realizadas en
la misma.
Es aplicable para cada una de las áreas de DROGUERIA A TU ALCANCE, incluye los
aspectos de segregación, movimiento interno, almacenamiento central, (gestión interna),
recolección, transporte, tratamiento y/o disposición final (gestión externa). El manejo de los
residuos hospitalarios y similares se regula mediante el cumplimiento de los principios
básicos de bioseguridad, minimización de residuos peligrosos, precaución en el manejo
adecuado y prevención de riesgos, determinados en el decreto 351 de 2014 y toda la
normatividad aplicable.
3. OBJETIVO
3.1 OBJETIVO GENERAL

Implementar el Plan de gestión integral de residuos generados en la atención en salud y
otras actividades de la DROGUERIA A TU ALCANCE con el fin de garantizar un manejo
integral de los residuos generados en la sede con actividades de separación, recolección,
manejo, almacenamiento interno, transporte y disposición final; buscando mejorar las
condiciones ambientales, bajo los lineamientos del Decreto 351 de 2014 y toda la
normatividad vigente en el marco de la Gestión integral de residuos peligrosos en
Colombia.
3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Establecer los procedimientos, procesos, actividades para el adecuado manejo y
disposición de los residuos generados en las actividades realizadas por la
DROGUERIA A TU ALCANCE
OTRAS ACTIVIDADES
• Capacitar al personal asistencial y administrativo sobre el manejo, recolección,

transporte, tratamiento y disposición final de los residuos hospitalarios generados,
en cada una de las actividades realizadas.
• Realizar el seguimiento del plan de gestión integral de residuos generados en la
atención en salud y otras actividades
•
4. NORMATIVIDAD
a. Ley 09 de 1979: Código Sanitario Nacional

b. Resolución 4445 de 1996: Por el cual se dictan normas para el cumplimiento del
contenido del Título IV de la Ley 09 de 1979, en lo referente a las condiciones sanitarias
que deben cumplir los establecimientos hospitalarios y similares.
c. Ley 430 de 1998: Por el cual se dictan normas prohibitivas en material ambiental
referentes a los desechos peligrosos y se dictan otras disposiciones
d. Ley 715 de 2001. Por el cual se dictan normas orgánicas en materia de recursos y
competencias
e. Ley 689 de 2001: Por la cual se modifica parcialmente la ley 142 de 1994
f. Resolución 1164 de 2002: Por la cual se adopta el Manual de Procedimientos para la
Gestión Integral de los residuos hospitalarios y similares
g. Decreto 4741 de 2005: Por el cual se reglamenta la prevención y manejo de los
residuos y desechos peligrosos generados en el marco de la gestión integral
h. Decreto 4126 de 2005: Por el cual se modifica parcialmente el decreto 2676 de 2000
modificado por el decreto 2763 de 2001 y el decreto 1669 de 2002 sobre la Gestión Integral
de Residuos Hospitalarios y Similares.
i. Decreto 1011 de 2006: Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de
Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud
j. Resolución 1402 de 2006: Por la cual se desarrolla parcialmente el decreto 4741 del
30 de diciembre de 2005: en materia de residuos o desechos peligrosos.
k. Decreto 2981 de 2013: Por el cual se reglamenta la prestación del servicio público de
aseo
l. Decreto 351 de febrero de 2014: Por el cual se reglamenta la gestión integral de los
residuos generados en la atención en salud y otras actividades.
OTRAS ACTIVIDADES
m. Resolución 2003 de 2014: Por la cual se establecen los requisitos mínimos de

habilitación de IPS.
n. Resolución 1362 de 2007. Por lo cual se establecen los requisitos y el procedimiento
para el registro de generadores de residuos o desechos peligrosos, a que hacen referencia
los artículos 27 y 28 del Decreto 4741 del 30 de diciembre de 2005.
Resolución 2184 del 2019: se adopta a partir del primero de enero del 2021 el nuevo
código de colores para separación de residuos en la fuente en todo el territorio nacional:
Resolución 1344 del 2020: se amplía el plazo para la implementación del nuevo código
de colores en su totalidad debido a la emergencia sanitaria causa por el covid – 19, hasta
julio de 2022.
5. DEFINICIONES
- Bioseguridad: Conjunto de normas y procedimientos que garantizan el control

de los factores de riesgo, la prevención de impactos nocivos y el respeto de los
límites permisibles sin atentar contra la salud de las personas que laboran y/o
manipulan residuos infecciosos, de tal forma que se proteja la salud y el medio
ambiente.
- Depósito temporal de residuos o desechos peligrosos: espacio físico definido
y por un tiempo determinado con carácter previo a su aprovechamiento y/o
valorización, tratamiento y/o disposición final.
- Disposición final: Es el proceso de aislar y confinar los residuos o desechos
peligrosos, en especial los no aprovechables, en lugares especialmente
seleccionados, diseñados y debidamente autorizados, para evitar la
contaminación y los daños o riesgos a la salud humana y al ambiente.
- Generador: Cualquier persona natural o jurídica cuya actividad produzca
residuos hospitalarios y/o similares.
- Gestión integral: Es el manejo que implica la cobertura y planeación de todas
las actividades relacionadas con la gestión de los residuos hospitalarios y
similares desde su generación hasta su disposición final.
- Plan de Gestión Integral de Residuos PGIRASA: Es el documento diseñado
por los generadores, el cual contiene de una manera organizada y coherente las
OTRAS ACTIVIDADES
actividades necesarias que garanticen la Gestión Integral de los Residuos

Hospitalarios y Similares, de acuerdo con los lineamientos del presente manual.
- Prestadores del servicio de desactivación: Son las personas naturales o
jurídicas que prestan el servicio de desactivación dentro de las instalaciones del
generador, o fuera de él, mediante técnicas que aseguren los estándares de
desinfección establecidos por los Ministerios del Medio Ambiente y de Salud de
conformidad con sus competencias.
- Residuos hospitalarios: son las sustancias, materiales o subproductos sólidos,
líquidos o gaseosos, generados por una tarea productiva resultante de la
actividad ejercida por el generador.
- Separación en la Fuente: Es la operación consistente en separar manual o

mecánicamente los residuos peligrosos con características infecciosas en el
momento de su generación, con el fin de evitar la contaminación de los residuos
o desechos no peligrosos y así disminuir la cantidad de residuos con
características peligrosas.
- Tratamiento. Es el conjunto de operaciones, procesos o técnicas mediante los
cuales se modifican las características de los residuos o desechos peligrosos,
teniendo en cuenta el riesgo y grado de peligrosidad de estos, para incrementar
sus posibilidades de aprovechamiento y/o valorización o para minimizar los
riesgos para la salud humana y el ambiente.
6. COMPROMISO INSTITUCIONAL - POLÍTICA AMBIENTAL
En DROGUERIA A TU ALCANCE estamos comprometidos con el bienestar de la

comunidad, a través de la prevención y control de los impactos ambientales generados en
el desarrollo de nuestras actividades mediante la mejora continua de nuestros procesos, en
los cuales se crea una consciencia ambiental colectiva y propende por la conservación de
recursos vitales como el agua y la energía, así como el uso adecuado de la papelería, de esta
maneraaseguramos el cumplimiento de la normatividad legal vigente ambiental.
PRODUCCIÓN MÁS LIMPIA (PML): la UNEP (Programa de las naciones unidas para el
Medio Ambiente), define la producción más limpia (PML) como “la aplicación continua de
OTRAS ACTIVIDADES

una estrategia ambiental preventiva e integrada, en los procesos productivos, los productos
y los servicios, para reducir los riesgos relevantes a los humanos y al medio ambiente.
Con el fin de dar cumplimiento al proceso de la política ambiental como estrategia de
cumplimiento por la DROGUERIA A TU ALCANCE ; implementara procesos de reciclaje, reúso
y reutilización de los residuos aprovechables como el papel blanco por una cara para
documentos administrativos internos; en cuanto al cartón, vidrio y plástico se pondrá en
contacto con alguna entidad de reciclaje de la ciudad con el fin de donar o vender los
residuos que se generen para lo cual se dejara reporte de la cantidad de residuos que se
producen y reutilizados
7. GENERALIDADES
7.1 INFORMACIÓN GENERAL.
Tabla No 1 Información General
INFORMACIÓN GENERAL
Razón social DROGUERIA A TU ALCANCE
NIT 1106740915-4
Dirección CRA 6 # 8-65 CENTRO, ARMERO
Municipio ARMERO GUAYABAL
Teléfono 3224151719
Correo gtangela123@hotmail.com
Representante legal Angela lizeth Guzman Tellez
OTRAS ACTIVIDADES

Ubicación:
7.2 PORTAFOLIO DE SERVICIOS
Tabla No 2 Portafolio de Servicios

SEDE SERVICIO
Servicios Ofertados • Dispensación de

Medicamentos
• Inyectología
Tabla No 3 Horario de Atención
HORARIO DE ATENCIÓN
Lunes a sábado 8:00 a.m. a 1:00 pm – 3:00 pm a 9:00 pm
Domingo 8:30 a.m. a 04:30 pm jornada continua
Descripción de la población a atender
Los servicios van dirigidos a toda la ciudadanía en general
7.3 GRUPO ADMINISTRATIVO DE GESTION AMBIENTAL Y SANITARIA

Para el diseño y ejecución del plan- componente gestión interna, se constituye al interior de
la institución el grupo administrativo de gestión ambiental y sanitaria (GAGAS).
OTRAS ACTIVIDADES

De acuerdo con el ACTA DE CONFORMACION DEL GRUPO ADMINISTRATIVO DE
GESTION AMBIENTAL Y SANITARIA, donde se establecen los compromisos del GAGAS,
conforme al grupo administrativo de gestión ambiental y sanitario para la DROGUERIA A TU
ALCANCE, quien velara por la salud ambiental y de la comunidad implementando y vigilando
el plan de gestión integral de residuos sólidos generados en la atención de saludy otras
actividades, de desechos que genera en el desarrollo de sus actividades; para lo cual se ha
designado el área de calidad de la Droguería como el responsable de velar por el
cumplimiento de las actividades propuestas en las reuniones del grupo las cuales son
realizadas de forma mensual. (ver anexo)
Aspecto organizacional
El equipo está conformado por los siguientes profesionales:
- Representante Legal
- Regente de farmacia
- Auxiliar de farmacia
Aspectos Funcionales
Corresponde a las funciones del comité GAGAS las siguientes:
- Realizar el diagnóstico situacional ambiental y sanitario.
- Formular el compromiso institucional sanitario y ambiental.
OTRAS ACTIVIDADES
- Diseñar la estructura funcional (organigrama) y asignar responsabilidades

específicas del GAGAS.
- Documentar e implementar el Plan de gestión integral para los residuos generados
en la atención en salud y otras actividades.
- Identificar el presupuesto necesario para la implementación del Plan de gestión
integral de residuos y trasmitirlo
- Tomar las acciones correctivas a que haya lugar, en el marco de la implementación
del Plan de gestión integral de residuos.
- Elaborar informes y reportes para las autoridades de inspección, vigilancia y control.
7.4 GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCIÓN EN SALUD

Y OTRAS ACTIVIDADES
Gestión Integral para el manejo de residuos, se entiende como el conjunto coordinado de

personas, equipos, materiales, insumos, suministros, normatividad específica vigente,
programas, subprogramas actividades y recursos económicos, los cuales permiten el
manejo adecuado de los residuos por los generadores y prestadores del servicio público
especial de aseo, de manejo de residuos especiales y aprovechables. La planeación se
inicia con el diagnóstico de la organización, para identificar los aspectos que no presentan
conformidad con la normatividad ambiental vigente y establecer de esta manera los ajustes
y medidas correctivas pertinentes. El programa para el manejo Integral de Residuos se
estructurará con base en dos componentes generales: componente gestión interna y
componente gestión externa.
La gestión interna consiste en la planeación e implementación articulada de todas y cada

una de las actividades realizadas al interior de la organización, incluyendo las actividades
de generación, separación en la fuente, transporte interno, almacenamiento y entrega de
los residuos al prestador del servicio especial de aseo, al gestor de residuos reciclables y
especiales, sustentándose en criterios técnicos, económicos y ambientales; asignando
recursos, responsabilidades y garantizando, mediante un programa de vigilancia y control
el cumplimiento del Programa. La recolección, transporte, tratamiento y/o disposición final
hacen parte de la gestión externa.
OTRAS ACTIVIDADES
Tabla No 4 Gestión Interna y Externa
GESTIÓN INTERNA GESTIÓN EXTERNA

se dispone de:
• Cuarto temporal de residuos, con área separada • DROGUERIA A TU ALCANCE da
para residuos peligrosos, residuos orgánicos continuidad a la gestión de los residuos a
aprovechables, aprovechables y no través del contrato con empresa encargada
aprovechables el cual cumple con loscriterios de la recolección de residuos, transporte,
de habilitación. tratamiento y disposición. Contrato con la
• Contenedores y bolsas con los colores empresa vigente
reglamentarios • La entrega de los residuos se realiza una
• Contrato vigente, con empresa reconocida que vez por mes con diligenciamiento de
cuenta con licencia ambiental para la recolección formatos requeridos
y disposición de residuos peligrosos. • La recolección de los residuos no
• Registros de entrega, kilaje y clasificación de los peligrosos se realiza 2 VECES a la semana
residuos generados y entregados a la empresa por la empresa municipal deaseo.
recolectora.
• Ruta interna establecida para la recolección de
los residuos.
• Lista de verificación
• El Grupo Administrativo de Gestión Ambiental y
Sanitaria se reunirá de forma ordinaria por lo
menos una vez al mes y evaluará la gestión de
los residuos.
• Se ha de finido en plan de capacitación en el
manejo de los residuos
• Se cuenta con actas de la disposición final de los
residuos generados en la institución.
• No se segregan residuos líquidos querequieran
vertimiento.
8. CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCION EN

SALUD Y OTRAS ACTIVADES
Son todos los desechos generados en la atención en salud y otras actividades y se
clasifican en:
➢ Residuos no peligrosos: son aquellos producidos por el generador en desarrollo de

su actividad, que no presenta ninguna de las características de peligrosidad
establecidas en la normativa vigente, los cuales debido al nuevo código de colores
se dividen en Orgánicos Aprovechables, Residuos Aprovechables, Residuos No
Aprovechables.
OTRAS ACTIVIDADES
➢ Residuos o desechos peligrosos con riesgo biológico o infeccioso: se considera

peligroso cunado contiene agentes patógenos como microorganismos y otros
agentes suficiente virulencia y concentración como para causar enfermedades en
las personas o animales los cuales principal mente se dividen en Riesgo Biológico
(biosanitarios, anatomopatológicos, cortopunzantes, animales), Químico (fármacos,
citotóxicos, metales, reactivos, contenedores y aceites usados).
Gráfico No 1: Clasificación de residuos generados en la atención en salud y otras

actividades
8.2 RESIDUOS NO PELIGROSOS
Son aquellos producidos por el generador en cualquier lugar y en desarrollo de su actividad,

que no presentan riesgo para la salud humana y/o el medio ambiente. Vale la pena aclarar
que cualquier residuo hospitalario no peligroso sobre el que se presuma él haber estado en
contacto con residuos peligrosos debe ser tratado como tal. Los residuos no peligrosos se
clasifican en:
➢ Orgánicos Aprovechables:
➢ Residuos Aprovechables
➢ Residuos no Aprovechables
OTRAS ACTIVIDADES
8.3 RESIDUOS PELIGROSOS
Residuos producidos por el generador con alguna de las siguientes características:

infecciosos, combustibles, inflamables, explosivos, reactivos, radiactivos, volátiles,
corrosivos y/o tóxicos; los cuales pueden causar daño a la salud humana y/o al medio
ambiente. Así mismo se consideran peligrosos los envases, empaques y embalajes que
hayan estado en contacto con ellos. Se clasifican en:
➢ Biosanitarios: Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la

ejecución de los procedimientos asistenciales que tienen contacto con materia
orgánica, sangre o fluidos corporales del paciente humano o animal tales como:
gasas, apósitos, aplicadores, algodones, drenes, vendajes, mechas, guantes,
bolsas para transfusiones sanguíneas, catéteres, sondas, material de laboratorio
como tubos capilares y de ensayo, medios de cultivo, láminas porta objetos y cubre
objetos, laminillas, sistemas cerrados y sellados de drenajes, ropas desechables,
toallas higiénicas, pañales o cualquier otro elemento desechable que la tecnología
médica introduzca para los fines previstos en el presente numeral.
➢ Anatomopatológicos Son los provenientes de restos humanos, muestras para
análisis, incluyendo biopsias, tejidos orgánicos amputados, partes y fluidos
corporales, que se remueven durante necropsias, cirugías u otros procedimientos,
tales como placentas, restos de exhumaciones entre otros.
➢ Cortopunzantes Son aquellos que por sus características punzantes o cortantes
pueden dar origen a un accidente percutáneo infeccioso. Dentro de éstos se
encuentran: limas, lancetas, cuchillas, agujas, restos de ampolletas, pipetas,
láminas de bisturí o vidrio, y cualquier otro elemento que por sus características
cortopunzantes pueda lesionar y ocasionar un riesgo infeccioso.
➢ De animales Son aquellos provenientes de animales de experimentación,
inoculados con microorganismos patógenos y/o los provenientes de animales
portadores de enfermedades infectocontagiosas.
8.2.1 RESIDUOS QUIMICOS
Son los restos de sustancias químicas y sus empaques ó cualquier otro residuo
contaminado con éstos, los cuales, dependiendo de su concentración y tiempo de
exposición tienen el potencial para causar la muerte, lesiones graves o efectos adversos a
la salud y el medio ambiente. Se pueden clasificar en:
➢ Fármacos parcialmente consumidos, vencidos y/o deteriorados Son aquellos

medicamentos vencidos, deteriorados y/o excedentes de sustancias que han sido
empleadas en cualquier tipo de procedimiento, dentro de los cuales se incluyen los
residuos producidos en laboratorios farmacéuticos y dispositivos médicos que no
cumplen los estándares de calidad, incluyendo sus empaques.
OTRAS ACTIVIDADES
➢ Residuos de Citotóxicos Son los excedentes de fármacos provenientes de

tratamientos oncológicos y elementos utilizados en su aplicación tales como:
jeringas, guantes, frascos, batas, bolsas de papel absorbente y demás material
usado en la aplicación del fármaco.
➢ Metales Pesados: Son objetos, elementos o restos de éstos en desuso,
contaminados o que contengan metales pesados como: Plomo, Cromo, Cadmio,
Antimonio, Bario, Níquel, Estaño, Vanadio, Zinc, Mercurio. Este último procedente
del servicio de odontología en procesos de retiro o preparación de amalgamas, por
rompimiento de termómetros y demás accidentes de trabajo en los que estépresente
el mercurio.
➢ Reactivos: Son aquellos que por si solos y en condiciones normales, al mezclarse
o al entrar en contacto con otros elementos, compuestos, sustancias o residuos,
generan gases, vapores, humos tóxicos, explosión o reaccionan térmicamente
colocando en riesgo la salud humana o el medio ambiente. Incluyen líquidos de
revelado y fijado, de laboratorios, medios de contraste, reactivos de diagnóstico in
vitro y de bancos de sangre.
➢ Contenedores Presurizados: Son los empaques presurizados de gases anestésicos,
medicamentos, óxidos de etileno y otros que tengan esta presentación, llenos o
vacíos.
➢ Aceites usados: Son aquellos aceites con base mineral o sintética que se han
convertido o tornados inadecuados para el uso asignado o previsto inicialmente, tales
como: lubricantes de motores y de transformadores, usados en vehículos, grasas,
aceites de equipos, residuos de trampas de grasas.
8.2.2 RESIDUOS RADIOACTIVOS
Son sustancias emisoras de energía predecible y continua en forma alfa, beta o de fotones,
cuya interacción con materia puede dar lugar a rayos x y neutrones. Debe entenderse que
estos residuos contienen o están contaminados por radionúclidos en concentraciones o
actividades superiores a los niveles de exención establecidos por la autoridad competente
para el control del material radiactivo, y para los cuales no se prevé ningún uso.
Por lo anterior la DROGUERIA A TU ALCANCE, realiza la separación de los residuos de

acuerdo con la normativa vigente para lo cual se ha venido implementando y capacitando al
personal dela sede con el nuevo código de colores, tanto para los residuos peligrosos como
para los no peligrosos.
OTRAS ACTIVIDADES
9. SEGREGACIÓN EN LA FUENTE
Es la base fundamental de la adecuada gestión de los residuos y consiste en la separación

selectiva inicial de los residuos procedentes de cada una de las áreas de la sede donde se
prestan los servicios en salud, iniciando una seria de actividades y de más procesos cuya
eficacia está ligado a una buena clasificación de residuos en los lugares donde se producen.
Por lo anterior por parte de la DROGUERIA A TU ALCANCE, realiza una buena separación
de los residuos por medio de la ubicación de los recipientes en cada una de las áreas tanto
administrativas como de servicios a los clientes; dichos recipientes y bolsas utilizados para
la separación de los residuos son de acuerdo con las especificaciones técnicas
mencionadas en la norma vigente.
De acuerdo con la resolución 2184 del 2019, se adopta a partir del primero de enero del
2021 el nuevo código de colores para separación de residuos en la fuente en todo el
territorio nacional:
• Blanco: residuos aprovechables

• Verde: residuos orgánicos aprovechables
• Negro: residuos no aprovechables
Tabla No 5 Distribución de recipientes
ÁREA COLOR DE RECIPIENTE

CANTIDAD DE CANECAS
ADMINISTRATIVA
Oficina 1 BLANCO
Baño de colaboradores 1 NEGRA
Área de almacenamiento y 1 VERDE

recepción Técnica
ATENCIÓN AL CLIENTE
Servicio de atención 1 BLANCA, 1 NEGRA 1
ROJA
Inyectología 1 NEGRA, 1 ROJA, 1
BLANCA
Para la correcta segregación de los residuos las canecas fueron ubicados en cada una de
las áreas y servicios de la droguería, en las cantidades necesarias de acuerdo con el tipo y
cantidad de residuos generados; cuyas áreas se detallan a continuación:
OTRAS ACTIVIDADES
9.1 Áreas Servicios de atención
9.2 Área de Inyectología
De acuerdo con los servicios prestados por la Droguería asistencia y dispensación de

medicamentos, para lo cual los residuos generados se deben depositar en recipientesde color rojo
debido a que son catalogados como peligrosos de acuerdo con laclasificación mencionada
en la resolución 1164 de 2002.
9.3 Áreas Administrativas
Los residuos generados en oficina y sala de espera son considerados residuos no

peligrosos los cuales deben ser depositados en los recipientes blancos, negros y verde
cubiertos con bolsas del mismo color que son recolectados al finaldel día y llevados hasta
la unidad de almacenamiento temporal UTAC, lo anterior teniendoen cuenta la resolución
2184 del 2019.
9.4 Utilizar Recipientes Separados E Identificados, Acordes Con El Código

De Colores Estandarizado.
En todas las áreas del establecimiento generador se instalarán recipientes para el depósito
inicial de residuos. Algunos recipientes son desechables y otros reutilizables, todos deben
estar perfectamente identificados y marcados, del color correspondiente a la clase de
residuos que se va a depositar en ellos.
OTRAS ACTIVIDADES
Se ha evidenciado la necesidad de adoptar un código único de colores que permita unificar

la segregación y presentación de las diferentes clases de residuos, para facilitar su
adecuada gestión.
Es así como en DROGUERIA A TU ALCANCE se adopta el nuevo código de colores el cual

fue reglamentado bajo la resolución 2184 del 2019; el código de colores debe
implementarse tanto para los recipientes rígidos reutilizables como para las bolsas y
recipientes desechables.
Tabla No 6 Recipientes Nuevo Código de Colores
AREA CLASE DE RESIDUO DESCRIPCIÓN RECIPIENTES

ORGANICO Restos de comida,
APROVECHABLE desechos de comida
ATENCIÓN
CLIENTES
APROVECHABLES Plástico, cartón, vidrio,

papel, metales
NO APROVECHABLES Papel higiénico,

servilletas, papeles y
cartones contaminados
con comida, papeles
metalizados
CORTOPUNZANTES Limas, lancetas, cuchillas,

agujas, restos de
ampolletas, pipetas,
láminas de bisturí o vidrio.
APROVECHABLES Plástico, cartón, vidrio,

papel, metales
OTRAS ACTIVIDADES

NO APROVECHABLES Papel higiénico,
servilletas, papeles y
cartones contaminados
ADMINISTRATIVA con comida, papeles
metalizados
ORGANICO Restos de comida,

APROVECHABLE desechos de comida
9.5 Características De Los Recipientes Reutilizables
Los recipientes utilizados para el almacenamiento de residuos generados en la atención en

salud y otras actividades deben tener como mínimo las siguientes características:
• Livianos, de tamaño que permita almacenar entre recolecciones. La forma ideal

puede ser de tronco cilíndrico, resistente a los golpes, sin aristas internas, provisto
de asas que faciliten el manejo durante la recolección.
• Construidos en material rígido impermeable, de fácil limpieza y resistentes a la
corrosión como el plástico
• Dotados de tapa con buen ajuste, bordes redondeados y boca ancha para facilitar
su vaciado.
• Construidos en forma tal que, estando cerrados o tapados, no permitan la entrada
de agua, insectos o roedores, ni el escape de líquidos por sus paredes o por el
fondo.
• Capacidad de acuerdo con lo que establezca el PGIRASA de cada generador.
• Los recipientes deben ir rotulados con el nombre del departamento, área o servicio
al que pertenecen.
• Los recipientes reutilizables y contenedores de bolsas desechables deben ser
lavados por el generador con una frecuencia igual a la de recolección, desinfectados
y secados según recomendaciones del Grupo Administrativo, permitiendo su uso en
condiciones sanitarias.
• Los recipientes para residuos infecciosos deben ser del tipo tapa y pedal
9.6 Características De Las Bolsas Desechables
• La resistencia de las bolsas debe soportar la tensión ejercida por los residuos
contenidos y por su manipulación.
• El material plástico de las bolsas para residuos infecciosos, debe ser polietileno de
alta densidad, o el material que se determine necesario para la desactivación o el
tratamiento de estos residuos.
OTRAS ACTIVIDADES

• El peso individual de la bolsa con los residuos no debe exceder los 8 Kg.
• La resistencia de cada una de las bolsas no debe ser inferior a 20 kg.
• Los colores de bolsas seguirán el código establecido, serán de alta densidad y
calibre mínimo de 1.4 para bolsas pequeñas y de 1.6 milésimas de pulgada para
bolsas grandes, suficiente para evitar el derrame durante el almacenamiento en el
lugar de generación, recolección, movimiento interno, almacenamiento central y
disposición final de los residuos que contengan.
• Para las bolsas que contengan residuos radiactivos estas deberán ser de color
púrpura semitransparente con la finalidad de evitar la apertura de las bolsas cuando
se requiera hacer verificaciones por parte de la empresa especializada.
9.7 Recipientes Para Residuos Cortopunzantes
Los recipientes para residuos cortopunzantes son desechables y deben tener las siguientes
características:
• Rígidos, en polipropileno de alta densidad u otro polímero que no contenga P.V.C.

• Resistentes a ruptura y perforación por elementos cortopunzantes.
• Con tapa ajustable o de rosca, de boca angosta, de tal forma que al cerrarse quede
completamente hermético.
• Rotulados de acuerdo con la clase de residuo.
• Livianos y de capacidad no mayor a 2 litros.
• Tener una resistencia a punción cortadura superior a 12,5 Newton
• Desechables y de paredes gruesas
Todos los recipientes que contengan residuos cortopunzantes deben rotularse de la

siguiente forma:
Figura No 1 Rotulo Recipientes Cortopunzantes
De acuerdo con lo anterior DROGUERIA A TU ALCANCE, cumple con cada una de las
especificaciones en cuanto a los requerimientos mencionados en la Resolución 1164/ 2002
como lo son rotulación y especificación técnica de los recipientes ubicados en cada una de
OTRAS ACTIVIDADES

las áreas de servicio de la sede.
En cuanto a los horarios y frecuencia de recolección interna de residuos producidos en la

sede realizan de la siguiente manera:
Tabla No 7 Horario de Recolección de Residuos
HORARIO DE RECOLECCIÓN DE RESIDUOS

La recolección de los residuos producidos en la
droguería se realiza cada tres días dando cumplimiento
a las rutas deevacuación de residuos interna, la cual esta
Lunes a sábados a cargode la persona y se realiza al final de la jornada
laboral 8:30 p.m.
10 DESACTIVACIÓN DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

En la DROGUERIA A TU ALCANCE no se realiza ningún procedimiento de desactivación
dado que los residuos que se generan no lo requieren; sin embargo, si en algún momento
se hace necesario realizar el procedimiento se aplica el protocolo establecido por la empresa
a contratada, la cual es comunicarse con la entidad de recolección externa de residuos
peligrosos.
11 DIAGNOSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO
Dentro del PGIRASA para la DROGUERIA A TU ALCANCE se realizó el diagnostico

cualitativo y cuantitativo de los residuos generados en las diferentes secciones de la
institución, clasificándolos conforme a lo dispuesto en el decreto 2676 de 2000; para lo cual
se tuvo en cuenta los registros que reposan en los formatos de RH1 y certificaciones por
parte de la empresa de recolección externas.
Por otro lado, el diagnóstico cuenta con la evaluación de los vertimientos líquidos al
alcantarillado municipal, las emisiones atmosféricas, las tecnologías implicadas en la
gestión de residuos; sin embargo, de acuerdo con los servicios que se prestan en la
droguería esta no realiza vertimientos al alcantarillado municipal de residuos líquidos de
interés ambiental y/o sanitarios.
Una vez identificadas las fuentes de generación de residuos, se procede a estimar las
cantidades y el tipo de residuos, efectuando su registro en el formulario RH1 el cual se
encuentra anexo.
OTRAS ACTIVIDADES
11.1 Vertimientos Y Emisiones Atmosféricas

Tabla No 8 Vertimientos y Emisiones Atmosféricas
VERTIMIENTOS EMISIONES ATMOSFERICAS:

DROGUERIA A TU ALCANCE NO genera DROGUERIA A TU ALCANCE, NO genera
vertimientos de aguas residuales con Emisiones Atmosféricas Contaminantes de
sustancias de interés ambiental y sustancias de interés ambiental y sustancias de interés sanitario.
interés sanitario; debido que estos fluidos son
recogidos por la empresa de recolección
de residuos peligrosos.
11.2 Diagnostico Cualitativo
En el presento cuadro se muestra los residuos generados en las diferentes áreas

funcionales de DROGUERIA A TU ALCANCE teniendo en cuenta los servicios que se
encuentran habilitados.
Tabla No 9 Diagnostico Cualitativo

Residuos no Peligrosos
AREAS DE
SERVICIOS Aprovecha Orgánico No Aprovechables
bles Aprovechabl
es
Oficinas X
Baño Admón. X
Bodega X
Medicamentos
Atención al X X X
cliente
De acuerdo con lo anterior la DROGUERIA A TU ALCANCE, cumple con la Resolución2184

del 2019 en donde establece el nuevo código de colores, igualmente con la distribución de
cada uno de los recipientes en las áreas que se encuentran dentro de la droguería; lo
anterior teniendo en cuenta los residuos que son generados por la atención en salud.
OTRAS ACTIVIDADES
11.3 Diagnostico Cuantitativo

En relación con el diagnostico cuantitativo, se estima la cantidad de residuos que están
siendo generados por la droguería, para lo cual se manejan los formatos RH1, que es donde
lapersona encargada registra diariamente la cantidad de residuos producidos; para lo cual
setiene que mensualmente se produce una cantidad de:
Tabla No 10: Diagnostico Cuantitativo
Residuos No Peligroso Residuos Peligrosos

Aprovechab Orgánico No Cortopunza Anatomo Biosanita Quimic
les Kg Aprovechab Aprovechab nte Kg pat Kg rio Kg os
les Kg Les Kg
0.5 kg 0.5 kg 0.5 kg 0.5 kg 0 kg 1 kg 0 kg
TOTAL, EN KILOGRAMOS: 3 Kg/mes
Teniendo en cuenta lo anterior y en relación con la Resolución 1362 de 2007. Por medio de
la cual se reglamenta los rangos para catalogar a los generadores de (<10kg/mes) pequeño
y (>10kg/mes) grande generador de RESPEL que generan menos de diez (10) kg de
residuos peligrosos al mes. Los cuales están obligados a realizar el reporte del RESPEL de
forma anual con un plazo máximo hasta los 31 de marzo del año siguiente en la plataforma
del IDEAM.
Por tanto, en la DROGUERIA A TU ALCANCE, cuenta con usuario, contraseña y realiza el
reporte anualmente RESPEL de los residuos peligrosos que se generan en la sede; de
acuerdo con la normativa mencionada.
La persona encargada de la labor de la recolección de los residuos deposita los elementos

en el vehículo rodante que cuanta con las especificaciones recomendadas como material
rígida, lavable e impermeable con el fin de evitar derrames; además cuenta con los
elementos de protección personal como lo son tapa bocas, guantes, bastas entre otros y
evitar así contaminación cruzada
Igualmente, por ser una entidad prestadora de salud cuenta con un cuarto para el adecuado
mantenimiento, lavado, limpieza, desinfección de los recipientes y demás implementos
OTRAS ACTIVIDADES
utilizados tanto para la recolección de los residuos como para la realización de losprotocolos
de desinfección. (ver anexo)
12. PLAN DE CONTINGENCIA Y PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Incendio: se cuenta con extintor adecuado según los tipos de fuegos posibles y previa
verificación del cuerpo de bomberos, el área y los elementos resultantes de un incendio
generados en la UTAC se deberán aislar debido a la posible presencia de residuos
peligrosos infecciosos que no se alcanzaron a consumir durante el incendio. Se avisará a
la empresa especial de aseo para la recolección y disposición final de las cenizas como
también informar a las entidades de socorro de la actividad económica del establecimiento.
Sismo: después de un sismo y frente al manejo de residuos, se deberá realizar la

evaluación del impacto causado en la UTAC en caso de destrucción total se procederá a
demarcar el área con cinta de seguridad e instalando aviso sobre la presencia de residuos
peligrosos con el fin de alertar al personal que se pueda acercar. De manera inmediata se
procederá a avisar a la empresa especial de aseo para su recolección.
Interrupción del servicio de agua y energía eléctrica: en primera instancia se procede a

verificar si la interrupción de los servicios se debe a un daño en la zona o en el
establecimiento, seguidamente verificar si se encuentran muestra en los equipos y reportar
el caso a la coordinadora de la sede, igualmente realizar el reporte del daño a la empresa
prestadora del servicio.
Interrupción o corte del servicio especial de aseo: En caso de no recolección de

residuos por parte de la empresa especial de aseo, el coordinador de la sede realizara el
reporte a la sede nacional al área de calidad con el fin de indagar la causa de la suspensión
de actividades; y si es el caso realizar el cambio de empresa de recolección externa.
OTRAS ACTIVIDADES
Suspensión de actividades y/o prestación de servicio en salud: se debe exponer

comunicación en un lugar que sea visible por los pacientes donde se detalle de forma resumida la
causa de la suspensión de las labores y el tiempo con el fin de que se corra lavoz.
Acumulación de residuos en el área de almacenamiento: inicialmente se debe verificar

en la unidad de almacenamiento que clase de residuos son los que se presentan en mayor
cantidad con e fin de proceder a comunicarse con la empresa correspondiente para realizar
la recolección.
Accidentes e incidentes en la recolección interna de los residuos: en primera instancia

se debe verificar la clase de residuos que genera la emergencia, teniendo en cuenta que el
personal de oficios generales de la sede tiene instrucción de realizar la recolección diaria al
final de la jornada, donde no se encuentren pacientes y se cuente con la presencia de la
menor cantidad de personal posible; seguidamente aplicar el protocolo de limpieza y
desinfección.
Recomendaciones en caso de ruptura de bolsas con Residuos potencialmente

infecciosos: se aplica el procedimiento de limpieza y desinfección detallado en el presente
documento.
Derrames de sustancias infecciosas: en caso de que se presenten derrames de

sustancias se debe aplicar al protocolo antiderrames el cual cuenta con implementos para
evitar el contacto directo con estos contaminantes los cuales pueden afectar a la persona
encargada del procedimiento.
Alteración del orden público: en primer lugar, se debe cerrar el acceso de pacientes al
establecimiento mientras pase la alteración seguidamente comunicarse con el personal
encargado de cada una de las empresas externas, con el fin de identificar los motivos de la
suspensión de los servicios, igualmente se debe dar aviso al personal de la sede incluyendo
al personal de aseo para evitar el riesgo con los residuos peligrosos.
Protocolo de bioseguridad covid – 19: la DROGUERIA A TU ALCANCE, cuenta con el protocolo
exigido por el ministerio de salud y protección de social, posteriormente socializado a cada uno de
los colaboradores con el de dar cumplimiento antes, durante y después del inicio de las actividades
OTRAS ACTIVIDADES

diarias, igualmente se vela por el cumplimiento en el ingreso de los usuarios en cada uno de los
servicios ofrecidos. Anexo protocolo de bioseguridad covid – 19.
13 PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL Y SEGURIDAD INDUSTRIAL
13.1 Bioseguridad para Personas que Interactúan con Residuos

• Mantener el lugar de trabajo en óptimas condiciones de higiene y aseo.
• Evitar fumar, beber y comer cualquier alimento en el sitio de trabajo.
• Deposite los residuos según su clasificación en el recipiente adecuado.
• Al recoger los residuos biológicos, utilice las medidas de protección establecida
como son: Gafas, tapabocas, delantal plástico, guantes.
• Deposite los residuos en el cuarto de almacenamiento, disponiéndolos en los
recipientes y espacios según su clasificación, deje los recipientes bien tapados.
• Haga la recolección interna de los residuos al finalizar la jornada, para evitar el paso
de estos por la sala de espera ocupada.
• Cuando transporte cortopunzantes cerciórese de que esté tapado y marcado
• Nunca recoja agujas con las manos
• Inicie la limpieza desde el lugar menos contaminado hasta el más contaminado
• No interrumpa la labor de recolección de los residuos hasta no terminarla, así evita
tocar otras superficies con las manos enguantadas.
• Terminada la recolección, proceda a lavarse las manos con los guantes colocados,
retírelos y proceda a dejarlos en el cuarto de aseo junto con los otros elementos de
protección.
• Lávese las manos con agua y jabón después de retirar los guantes.
• Entregue los residuos a la empresa recolectora en horario en el que no haya
usuarios en la sede.
• Lave el cuarto de residuos, incluyendo pisos y paredes cada quince días, para evitar
malos olores y contaminación del medio y registre la actividad
• Solicite el registro de la cantidad y tipo de residuos entregados y consérvela en la

carpeta correspondiente.
OTRAS ACTIVIDADES
Tabla No 12 Elementos de Protección de Protección Personal

TIPO DE
CARACTERISTICAS PARA USAR EN: REPOSICION
ELEMENTOS
Guantes de caucho: Si presentan
Tipo industrial. perforación o
Talla: Según la necesidad Labores diarias de desgarre en cualquier
del usuario. recolección. parte.
Largo: 20 cm. Aseo en los depósitos Si el material del
Color NEGRO, para áreas o almacenamiento de guante está
de menor contaminación y residuos. demasiado delgado.
GUANTES de color ROJO, para áreas Si no protege hasta ¾
contaminadas. del brazo.
Si presentan
Actividades
perforación o
asistenciales.
desgarre en cualquier
Guantes de látex: En algunas
parte y después de
actividades críticas
cada procedimiento o
se podrá utilizar doble
cuando sea
guante.
necesario.
PROTECCION Gafas en policarbonato: Labores de Por deterioro
VISUAL Visión panorámica. recolección y
Protector facial de acetato transporte de
transparente residuos.
BOTAS Botas en caucho Labores de lavado y Si presenta
Tipo media caña con suela aseo de los depósitos perforaciones que
antideslizante. de residuos, canecas dejen pasar la
y baños. humedad.
Si la suela pierde
características.
ROPA Y Gorro. Labores de Deterioro, o
SOBREROPA Delantal en tela recolección y inadecuada
encauchada impermeable transporte manual. presentación.
con soporte en el cuello y Aseo de instalaciones
ajuste a la cintura. y depósitos.
Color claro amarillo o Manejo de residuos
blanco. líquidos
13.2 Conceptos De Limpieza Y Desinfección En La Sede
El método de limpieza varía según las áreas de la Institución, por eso se clasifican según
su criticidad, además del tipo de superficie a ser limpiada, cantidad y características de la
suciedad presente.
● La limpieza y desinfección debe ser ordenada, sistemática, requiriendo el tiempo
suficiente para cumplir los tres pasos fundamentales: limpieza, enjuague y desinfección.
Si no está limpio es inútil realizar desinfección, el desinfectante no actuaría.
OTRAS ACTIVIDADES

● Nunca debe hacerse mezclas, excepto si están contenidas en el rótulo del fabricante
● La higiene, debe realizarse siempre con método húmedo.
● La limpieza es requerida antes de cualquier proceso de desinfección.
● Las soluciones detergentes y desinfectantes deberán estar recién preparadas y
correctamente dosificadas
● No almacenar o transportar los productos en botellas de bebida (gaseosas o agua) sin
adecuada rotulación, para evitar errores o accidentes.
● Los envases con los productos deberán estar perfectamente rotulados, con su
correspondiente tapa, estar protegidos de la luz y calor.
● El material y los elementos usados, incluyendo cepillos, secadores, baldes y trapos de
piso, deberán ser lavados finalizado su uso.
● Toda duda en relación con el manual de limpieza y desinfección deberá ser consultada
con el superior inmediato.
● Cuando se realice limpieza y desinfección en consultorios, debe ser sin presencia de
personal asistencial o pacientes.
13.3 Responsabilidades Del Personal que realiza el aseo
● Realizar los procedimientos de limpieza y desinfección aprobados teniendo en cuenta
este Manual, de acuerdo con el área a limpiar, el tipo de superficie y al tipo de suciedad
presentes en cada área.
● Asistir a las actividades de entrenamiento y capacitación con carácter de obligatoriedad
según la programación anual institucional.
● Utilizar correctamente los insumos y materiales necesarios para la limpieza de las
diferentes áreas de la Institución, así mismo llevar un registro de sus actividades en la
planilla de aseo diseñada para tal fin.
● Cumplir con el cronograma de actividades a realizar cada día, semanal o

mensualmente, según el tipo de limpieza a realizar.
● Cumplir estrictamente con las Normas de Bioseguridad de la Institución con el fin de
garantizar prácticas de atención seguras.
● Garantizar que los cuartos de aseo estén siempre en condiciones de limpieza y orden
adecuado.
● Garantizar la limpieza y orden de toda la Institución.
13.4 Criterios De Desinfección

En 1968, Earl Spaulding estableció el primer criterio para la desinfección con el objetivo de
racionalizar las indicaciones del procesamiento de los materiales y del instrumental.
OTRAS ACTIVIDADES

Spaulding consideró el grado de riesgo de infección que existe con el empleo de estos
artículos y los clasificó de la siguiente manera:
▪ Artículos críticos: Son aquellos instrumentos que entran en contacto con cavidades o
tejidos estériles incluyendo el sistema vascular. Estos artículos representan un alto
riesgo de infección si están contaminados con cualquier microorganismo por lo que
deben ser siempre estériles. Por ejemplo, el instrumental quirúrgico, las sondas
cardíacas, los catéteres y las prótesis.
▪ Artículos semi-críticos: Son aquellos instrumentos que entran en contacto con la
mucosa de los tractos respiratorios, genital y urinario, y con la piel que no se encuentra
intacta. Aunque las mucosas son generalmente resistentes a las infecciones poresporas
bacterianas, pueden presentar infección cuando se contaminan con otras formas
microbianas. Por tal razón deben ser estériles, o bien mínimamente, deben ser
sometidos a Desinfección de Alto Nivel (DAN). Por ejemplo, los equipos de asistencia
respiratoria, anestesia, así como los equipos endoscópicos.
▪ Artículos no críticos: como todos aquellos que sólo toman contacto con la piel intacta,
en este caso, la piel sana actúa como una barrera efectiva para evitar el ingreso de la
mayoría de los microorganismos y por lo tanto el nivel de desinfección requiere ser
menor. En general, sólo exige limpieza adecuada, secado y desinfección de nivel
intermedio o de bajo nivel. Como ejemplo podemos citar los protectores de camillas,
ropa de cama, las incubadoras, los colchones y los muebles en general.
Tabla No 13 Criterios de Desinfección
ÁREA COMPONENTES
Áreas semicríticas: En estas áreas los clientes Consultorios - Consulta
pueden permanecer largos periodos o pueden estar externa
de manera transitoria, pueden tener contacto con
elementos y mobiliario a través de la piel intacta, Almacenamiento de Residuos
pueden o no presentarse contacto con fluidos (UTAC)
corporales.
Servicios de Limpieza y Aseo
(Pocetas de Aseo)
Áreas no críticas: En estas áreas las personasestán Áreas administrativas

de paso y no tienen contacto con elementos
hospitalarios.
OTRAS ACTIVIDADES
13.5 Desinfección Área De Almacenamiento De Residuos (UTAC) Y Canecas

1. Retirar la basura gruesa del piso del área con escoba con cerdas inmovilizadas
2. Sacar los tarros de recolección de residuos, de los espacios destinados para estos.
3. Aplicar solución jabonosa en las superficies (paredes y puertas) y en cada caneca de
residuos. Refregar con escoba y/o cepillo.
4. Refregar piso y poceta con escoba.
5. Enjuagar y permitir el secado.
6. Aplicar solución desinfectante con trapero al piso y con paño a las paredes, puertas y
canecas de residuos.
7. Enjuagar y permitir el secado.
Nota: Se recomienda hacer el procedimiento una vez por turno inmediatamente este
termine y dejar los trapeadores, escobas, recogedores y otros implementos colgados de los
ganchos, limpios y bien escurridos.
Cuarto de aseo
• Retirar la basura gruesa del piso del área con escoba con cerdas inmovilizadas
• Aplicar solución jabonosa en las superficies visiblemente sucias (paredes, pisos y
puertas), enjuagar y permitir el secado, haga énfasis en el área donde están los
ganchos hasta el piso.
• Refregar piso y poceta con escoba.
• Aplica solución desinfectante con trapero al piso, enjuagar y permitir el secado.
• Aplicar desinfectante de turno en toda el área.
14. PROGRAMA DE FORMACIÓN Y EDUCACIÓN

De acuerdo con la necesidad de garantizar el cumplimiento y la puesta en marcha del
PGIRASA, por parte de la DROGUERIA A TU ALCANCE, en donde se brindará
capacitación a los colaboradores a partir de formación teórica practica en temas específicos
que buscan concientizar al personal en un adecuado manejo de los residuos de acuerdo
con cada una de las áreas que se encuentran en la sede estableciendo funciones y
responsabilidades.
OTRAS ACTIVIDADES

Tabla No 14 Capacitación Temas para el año 2023
Tema 2023
Ene Feb Mar Abr My Jn Jl Ago Sep Oct Nov Dic
Normatividad vigente
Obligaciones del generador
Clasificación de residuos
Segregación en la fuente
Riesgos por inadecuado
manejo de residuos
Normas de Bioseguridad
Limpieza y Desinfección
(Covid – 19
Ruta Interna de Residuos
Formatos RH1
(diligenciamiento)
Plan de contingencia
Estado de UTAC
Obligaciones Gestor
Externo
Nuevo Código de Colores
Donde se realiza las capacitaciones 2 veces al año con el fin de realizar actualización
normativa y documental con el fin de realizar un correcto seguimiento a la implementación
del PGIRASA.
Por lo tanto, se contará con la asistencia de los colaboradores donde se dejarácomo soporte
actas de las socialización y listados de asistencia de las socializaciones realizadas;
igualmente se contará con los soportes mencionados para futuras visitas por parte de la
entidad ambiental.
18.1 Informes Ante CRC Y Autoridades Ambientales

Teniendo en cuenta la gestión interna, se tendrán disponibles los respectivos informes
correspondientes a los indicadores de gestión de acuerdo con lo mencionado en el
documento.
De acuerdo con los servicios que presta la IPS esta pertenece a primer nivel los cual están
obligados a presenta informe cada 12 meses, sin embargo, por directriz de la autoridad
ambiental, la no se requiere el envío del informe mensual; pero se hará conforme a la
plataforma RESPEL del IDEAM. Pero dichos informes deben estar disponibles para
seguimiento de la autoridad ambiental.
OTRAS ACTIVIDADES
16CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL

PGIRASA
Tabla No 16 Cronograma de Actividades PGIRASA
Actividad 2023
Ene Feb Mar Abr My Jn Jl Ago Sep Oct Nov Dic
Actualización de documento X
PGIRASA (anual)
Auditoría Interna X
Identificación de Residuos X X X
Cuantificación de Residuos X X X
Evaluación de UTAC X X X X X
(Capacidad)
Informe de diagnostico X X X X X
Desarrollar temas de X X
capacitación
Seguimiento X X X
Reunión GAGAS X X X X X X X X X X X
Contratación Vigente Gestor X
Externo
Socialización PGIRASA X
De acuerdo con lo anterior se presenta el cronograma de las actividades que se realizan en

la DROGUERIA A TU ALCANCE teniendo en cuenta la implementación y actualización del
PGIRASA, para lo cual se cuenta con acta de la reunión, listados de asistencia a las
capacitaciones de los colaboradores; igualmente se cuenta con las actas de las reuniones
mensuales del GAGAS, donde se detallan las fortalezas y debilidades de la puesta en
marcha del plan de gestión; para lo cual se tiene como responsable el coordinador de la
sede y
OTRAS ACTIVIDADES
18 CONCLUSIÓN
DROGUERIA A TU ALCANCE, independiente de considerarse un pequeño generador se

residuos generados en la atención en salud y otras actividades, encuentra de gran
importancia no solo dar cumplimiento a la normatividad ambiental y sanitaria vigente,sino
por el compromiso identificando hallazgos o falencias a mejorar, corregir y/o fortalecer, todo
esto teniendo en cuenta los principios básicos de bioseguridad y comprometidos en la no
generación de aspectos e impactos ambientales asociados a la operación.
OTRAS ACTIVIDADES
ANEXO 1.
RH1
OTRAS ACTIVIDADES
ANEXO 2 SOPORTE INGENIERO AMBIENTAL

OTRAS ACTIVIDADES
ANEXO 1. RH1
OTRAS ACTIVIDADES
ANEXO 2 LISTA DE CHEQUEO AUDITORIA INTERNA

Fecha Nombre del evaluador Cargo
D/ M/ A
Servicio
Observación
No ITEMS DE EVALUACIÓN CUMPLIMIENTO

SI NO OBSERVACIONES
1 El plan está actualizado
2 Evidencia del comité activo
3 Baterías distribuidas según los servicios prestados
4 Baterías están en buen estado
5 Colaboradores capacitados en:
Normatividad vigente
Obligaciones del generador
Clasificación de residuos
Segregación en la fuente
Riesgos por inadecuado manejo de residuos
Normas de Bioseguridad
Limpieza y Desinfección
Ruta Interna de Residuos
Formatos RH
Plan de contingencia
6 El personal conoce las rutas de movimiento de residuos
7 Diligencia el formato RH1
8 Realiza los reportes al RESPEL
9 Personal cuenta con los elementos de protección para el manejo
de residuos
10 La segregación de residuos se realiza según los criterios
normativos
11 Aplica el protocolo de limpieza y desinfección
12 Evidencia gestión según indicadores
13 Evidencia actas de incineración
Porcentaje de adherencia
CUMPLE
NO CUMPLE
NO APLICA
DERESIDUOS GENERADOS Fecha de aprobación
EN LA ATENCIÓN EN SALUD Septiembre 2023
Y OTRAS ACTIVIDADES
ANEXO 3 SOPORTE INGENIERO AMBIENTAL

Plan de Gestión Integral de Residuos Generados en La Atención en Salud y Otras Actividades

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Plan de Gestión Integral de Residuos Generados en La Atención en Salud y Otras Actividades

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PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS GENERADOS EN

LA ATENCIÓN EN SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES

11. DIAGNOSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO

12. PLAN DE CONTINGENCIA

Código: CC-PL-10 Versión: 01 Página 4 de 41

Tabla No1 Información General

Código: CC-PL-10 Versión: 01 Página 5 de 41

Anexo 1. Formato RH1

Anexo 2 Soporte Ingeniero ambiental

Código: CC-PL-10 Versión: 01 Página 6 de 41

El Plan de Gestión Integral de Residuos es una herramienta de planificación que permite

Entendiéndose en este, la gestión durante toda la ruta, desde la generación, manipulación,

Por lo mencionado anteriormente en esta ruta participan los colaboradores, clientes, y

Código: CC-PL-10 Versión: 01 Página 7 de 41

El plan de gestión de DROGUERIA A TU ALCANCE integra la gestión de los residuos

3.1 OBJETIVO GENERAL

3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Código: CC-PL-10 Versión: 01 Página 8 de 41

• Capacitar al personal asistencial y administrativo sobre el manejo, recolección,

a. Ley 09 de 1979: Código Sanitario Nacional

Código: CC-PL-10 Versión: 01 Página 9 de 41

m. Resolución 2003 de 2014: Por la cual se establecen los requisitos mínimos de

- Bioseguridad: Conjunto de normas y procedimientos que garantizan el control

Código: CC-PL-10 Versión: 01 Página 10 de 41

actividades necesarias que garanticen la Gestión Integral de los Residuos

- Separación en la Fuente: Es la operación consistente en separar manual o

6. COMPROMISO INSTITUCIONAL - POLÍTICA AMBIENTAL

En DROGUERIA A TU ALCANCE estamos comprometidos con el bienestar de la

Código: CC-PL-10 Versión: 01 Página 11 de 41

Código: CC-PL-10 Versión: 01 Página 12 de 41

7.2 PORTAFOLIO DE SERVICIOS

Tabla No 2 Portafolio de Servicios

Servicios Ofertados • Dispensación de

Tabla No 3 Horario de Atención

7.3 GRUPO ADMINISTRATIVO DE GESTION AMBIENTAL Y SANITARIA

Código: CC-PL-10 Versión: 01 Página 13 de 41

Código: CC-PL-10 Versión: 01 Página 14 de 41

- Diseñar la estructura funcional (organigrama) y asignar responsabilidades

7.4 GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCIÓN EN SALUD

Gestión Integral para el manejo de residuos, se entiende como el conjunto coordinado de

La gestión interna consiste en la planeación e implementación articulada de todas y cada

Código: CC-PL-10 Versión: 01 Página 15 de 41

Tabla No 4 Gestión Interna y Externa

GESTIÓN INTERNA GESTIÓN EXTERNA

8. CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCION EN

➢ Residuos no peligrosos: son aquellos producidos por el generador en desarrollo de

Código: CC-PL-10 Versión: 01 Página 16 de 41

➢ Residuos o desechos peligrosos con riesgo biológico o infeccioso: se considera

Gráfico No 1: Clasificación de residuos generados en la atención en salud y otras

8.2 RESIDUOS NO PELIGROSOS

Son aquellos producidos por el generador en cualquier lugar y en desarrollo de su actividad,

Código: CC-PL-10 Versión: 01 Página 17 de 41

8.3 RESIDUOS PELIGROSOS

Residuos producidos por el generador con alguna de las siguientes características:

➢ Biosanitarios: Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la

8.2.1 RESIDUOS QUIMICOS

➢ Fármacos parcialmente consumidos, vencidos y/o deteriorados Son aquellos

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➢ Residuos de Citotóxicos Son los excedentes de fármacos provenientes de

8.2.2 RESIDUOS RADIOACTIVOS

Por lo anterior la DROGUERIA A TU ALCANCE, realiza la separación de los residuos de

Código: CC-PL-10 Versión: 01 Página 19 de 41

Es la base fundamental de la adecuada gestión de los residuos y consiste en la separación