FICHA DE VISITA DOMICILIARIA

I. DATOS DE LA FAMILIA VISITADA

 Alumno (a) :
 Grado :
 Comunidad :
 Padre :
 DNI N° :
 Madre :
 DNI N° :
 Hora de llegada : Hora de retiro:
 Fecha de visita :

II. ASPECTO ACADEMICO:

 PLAN DE INVESTIGACION:
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 AREAS CURRICULARES:
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III. ASPECTO HUMANO:
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IV. ASPECTO PRODUCTIVO:
 Nombre del proyecto:
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 Detalle de su ejecución:
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V. ALCANCES TÉCNICOS:
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VI. OBSERVACION:
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