EVALUACIÓN PSICOPEDAGÓGICA

CENTRO DE Ciclo Escolar______________________________________

ATENCIÓN
MULTIPLE N° 2. Fecha:______________________________

I. DATOS GENERALES DEL ALUMNO

Nombre del alumno _______________________________________ Edad __________
Fecha de nacimiento ______________________________________________
Grado _______________________ Grupo _____________

DATOS GENERALES DE LA FAMILIA.

MADRE PADRE

Nombre

Edad
Escolaridad
Ocupación

No. de hermanos
Lugar que ocupa en la
familia
Domicilio
Lugares de referencia
Teléfono
II. MOTIVO DE LA EVALUACIÓN
 III. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS APLICADOS

MAESTRA DE GRUPO: MAESTRA DE PSICÓLOGO:

EDUCACIÓN FÍSICA:

TRABAJADOR SOCIAL: MAESTRA DE TERAPISTA FÍSICO:

COMUNICACIÓN:

OTROS ESPECIALISTAS:

IV. APARIENCIA FÍSICA:

V. CONDUCTA DURANTE LA EVALUACIÓN:

 VI. ANTECEDENTES DEL DESARROLLO:

A) DESARROLLO GENERAL:

B) DESARROLLO MOTRIZ:

C) DESARROLLO COGNITIVO:

D) DESARROLLO DEL LENGUAJE:

 E) DESARROLLO SOCIAL:

F) AMBIENTE FAMILIAR Y SOCIOCULTURAL:

G) HISTORIA ESCOLAR:

VII. RESULTADOS OBTENIDOS EN LAS ÁREAS:

 a) INTELECTUAL:

b) COMUNICATIVO LINGÜÍSTICO:

c) ADAPTACION E INSERCION SOCIAL:

d) NIVEL DE COMPETENCIA CURRICULAR:

I. LENGUAJES:
 II. PENSAMIENTO CRÍTICO:

III. DE LO HUMANO A LO COMUNITARIO:

IV. ESTILOS DE APRENDIZAJE Y MOTIVACION PARA APRENDER:

VIII. INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS:

 IX. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES:

ÁREAS CARACTERÍSTICAS APOYO:

COGNITIVO

CURRICULAR

AFECTIVO-EMOCIONAL
SOCIO-ADAPTATIVO
 LINGÜÍSTICO-
COMUNICATIVO

MOTRIZ

PARTICIPARON: VTO. BNO.