Talleres Rubio, Sl.

TACCEREES Mod s .
RuBIO Hod 3
300 (260)Fiot lp
a
N0 CU) burtaglamin y Caraa
(454) HPs pe rt.prathiedk

U (442 yp ius Sopoka Md. us
(Y0.x) Inmogvara SL. y020
00 (Cu) Avtob.vints y aíos

20 (49) HP VA
Sop (4+SA) HP Po rzt.rac
(H,41)
O20
a (o.x) Lnnogveaola ,5.
10o (621) Ardamitty cáous

o (Y92) HP IVS Sop a (4SA) HP. po vt pre.
(uG x) hno siaada Sl O 20
Mo2. 000 (12) fosulads a (56 ) Oivdknos <dia

AOo. Oc
Aoo000 ($) 0i, a pap, (4S1) HPA .

prathcac. A4-250
As 000 0 4a) d 123
a lS9%) 8c SS4So
S0o(S13) Cuos c/P
porhs uincu boly
300 (C) Ittruaes (SA) HP. r a .

Pacica S+
($42) Bncs 443
20XX 4T
B28282838 TALLERES RUBIO, SL
4 75300 14307
14307
14307
14307
●
Ayuda Castellano Català Galego Valencià
Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas

Agencia Tributaria Retenciones e ingresos a cuenta sobre determinados rendimientos Modelo
del capital mobiliario (*)
Delegación de
MINISTERIO
Administración de Código Administración
Impuesto sobre Sociedades e Impuesto sobre la Renta de no
Residentes (establecimientos permanentes)
Retenciones e ingresos a cuenta sobre determinadas rentas (*)
193
DE ECONOMÍA Resumen anual simplificado SIMPLIFICADO
Y HACIENDA
3 Rellenar Formulario 4
Declarante
Espacio reservado para la etiqueta identificativa

(si no dispone de etiquetas, haga constar a continuación sus datos identificativos,
así como los de su domicilio fiscal)
Ejercicio
N.I.F. TELÉFONO DE CONTACTO
B28282838 20XX
Ejercicio .........................................
APELLIDOS Y NOMBRE, DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL
TALLERES RUBIO, SL.
DOMICILIO FISCAL
Calle/ Plaza/ Avda. GRAN VIA Número 32
Municipio MADRID Provincia MADRID Cód. Postal
Declaración complementaria o sustitutiva

Si la presentación de esta declaración tiene por objeto incluir operaciones que, debiendo haber figurado en otra declaración del mismo ejercicio presentada
anteriormente, hubieran sido completamente omitidas en la misma, marque con una "X" la casilla "Declaración complementaria".
Cuando la presentación de esta declaración tenga por objeto anular y sustituir completamente a otra declaración anterior del mismo ejercicio en la cual se hubieran
consignado datos inexactos o erróneos, indique su carácter de declaración sustitutiva marcando con una "X" la casilla correspondiente.
En caso de declaración sustitutiva, se hará constar a continuación el número identificativo de la declaración anterior que se sustituye mediante la nueva.
Declaración complementaria .........

Declaración sustitutiva ................... Número identificativo de la declaración anterior ............
Resumen de los datos incluidos en la declaración
N.º Total de Perceptores .................................................................................................................................... 01 4
Base retenciones e ingresos a cuenta ............................................................................................................... 02 75300
Retenciones e ingresos a cuenta ...................................................................................................................... 03 14307
Fecha y firma Espacio reservado para la Administración
Fecha: 31 ENERO XX+1
Firma:
TALLERES RUBIO, SL.

Fdo.: D/D.ª _____________________________________________________
Cargo o empleo: _______________________________________________
(*) Los rendimientos del capital mobiliario y las rentas a que se refiere el contenido de este modelo
se especifican en el apartado "Cuestiones generales" que aparece en las instrucciones para
cumplimentar el modelo que se acompañan a este. Hoja-resumen. Ejemplar para la Administración
3 Rellenar Formulario 4 Castellano Català Galego Valencià
Ver. 2.0/2010
Castellano Català Galego Valencià
Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas

Agencia Tributaria Retenciones e ingresos a cuenta sobre determinados rendimientos Modelo
del capital mobiliario (*)
Delegación de
MINISTERIO
Administración de Código Administración
Impuesto sobre Sociedades e Impuesto sobre la Renta de no
Residentes (establecimientos permanentes)
Retenciones e ingresos a cuenta sobre determinadas rentas (*)
193
DE ECONOMÍA Resumen anual simplificado SIMPLIFICADO
Y HACIENDA
Declarante
Espacio reservado para la etiqueta identificativa

(si no dispone de etiquetas, haga constar a continuación sus datos identificativos,
así como los de su domicilio fiscal)
Ejercicio
N.I.F. TELÉFONO DE CONTACTO
B28282838 20XX
Ejercicio .........................................
APELLIDOS Y NOMBRE, DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL
TALLERES RUBIO, SL.
DOMICILIO FISCAL
Calle/ Plaza/ Avda. GRAN VIA Número 32
Municipio MADRID Provincia MADRID Cód. Postal
Declaración complementaria o sustitutiva

Si la presentación de esta declaración tiene por objeto incluir operaciones que, debiendo haber figurado en otra declaración del mismo ejercicio presentada
anteriormente, hubieran sido completamente omitidas en la misma, marque con una "X" la casilla "Declaración complementaria".
Cuando la presentación de esta declaración tenga por objeto anular y sustituir completamente a otra declaración anterior del mismo ejercicio en la cual se hubieran
consignado datos inexactos o erróneos, indique su carácter de declaración sustitutiva marcando con una "X" la casilla correspondiente.
En caso de declaración sustitutiva, se hará constar a continuación el número identificativo de la declaración anterior que se sustituye mediante la nueva.
Declaración complementaria .........

Declaración sustitutiva ................... Número identificativo de la declaración anterior ............
Resumen de los datos incluidos en la declaración
N.º Total de Perceptores .................................................................................................................................... 01 4
Base retenciones e ingresos a cuenta ............................................................................................................... 02 75300
Retenciones e ingresos a cuenta ...................................................................................................................... 03 14307
Fecha y firma Espacio reservado para la Administración
Fecha:
Firma:
TALLERES RUBIO, SL.

Fdo.: D/D.ª _____________________________________________________
Cargo o empleo: _______________________________________________
(*) Los rendimientos del capital mobiliario y las rentas a que se refiere el contenido de este modelo
se especifican en el apartado "Cuestiones generales" que aparece en las instrucciones para
cumplimentar el modelo que se acompañan a este. Hoja-resumen. Ejemplar para el interesado
Ver. 2.0/2010
Retención e ingresos a cuenta I.R.P.F., Impuesto Modelo

Relación de perceptores
Agencia Tributaria
sobre Sociedades e Impuestos sobre la Renta de
no Residentes (establecimientos permanentes)
193
SIMPLIFICADO
3 Rellenar Formulario 4
Datos identificativos de esta hoja

N.I.F. del declarante Ejercicio Hoja n.º
B28282838 20XX 1 / 1
Perceptor 1
N.I.F. perceptor N.I.F. representante Apellidos y nombre, razón social o denominación del perceptor Provincia (Código)
12345678Z MARTÍNEZ SÁNCHEZ, FRANCISCO
Clave perc. Naturaleza PTE. Ejerc. devengo Tipo perc. Importe percepciones % mult.
A 2 1 25000
Importe reducciones Base retenciones e ingresos a cuenta % retención Retenciones e ingresos a cuenta
25000 19 4750
Perceptor 2
22222222J GARCÍA PEREZ, ESPERANZA
Clave perc. Naturaleza PTE. Ejerc. devengo Tipo perc. Importe percepciones
A 2 1 25000
25000 19 4750
Perceptor 3
77777777B MÉNDEZ LÓPEZ, JAVIER
A 2 1 25000
25000 19 4750
Perceptor 4
A01020304 CARGLASS, SL
B 3 300
1
300 19 57
Perceptor 5
Total de la hoja
Consigne en estas dos casillas la suma de las bases de las retenciones Base retenciones e ingresos a cuenta Retenciones e ingresos a cuenta
e ingresos a cuenta y retenciones e ingresos a cuenta relacionados en esta hoja. 75300 14307
3 Rellenar Formulario 4 Castellano Català Galego Valencià Ejemplar para la Administración

Ver. 2.0/2010
Retención e ingresos a cuenta I.R.P.F., Impuesto Modelo
Relación de perceptores
Agencia Tributaria
sobre Sociedades e Impuestos sobre la Renta de
no Residentes (establecimientos permanentes)
193
SIMPLIFICADO
Datos identificativos de esta hoja

N.I.F. del declarante Ejercicio Hoja n.º
/
Perceptor 1
Perceptor 2
Perceptor 3
Perceptor 4
Perceptor 5
Total de la hoja
Consigne en estas dos casillas la suma de las bases de las retenciones Base retenciones e ingresos a cuenta Retenciones e ingresos a cuenta
e ingresos a cuenta y retenciones e ingresos a cuenta relacionados en esta hoja.
Castellano Català Galego Valencià Ejemplar para el interesado

Ver. 2.0/2010
Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas.
Impuesto sobre Sociedades.
Agencia Tributaria Impuesto sobre la Renta de no Residentes (establecimientos permanentes).
Modelo
RETENCIONES E INGRESOS A CUENTA SOBRE DETERMINADAS RENTAS O REN-
DIMIENTOS PROCEDENTES DEL ARRENDAMIENTO O SUBARRENDAMIENTO DE
Teléfono: 901 33 55 33
www.agenciatributaria.es
INMUEBLES URBANOS 115
Declaración-documento de ingreso
Devengo (2)
Ejercicio .............. 20XX
2019
Período ............... 4T
1T
Identifi cación (1)
Número justificante: 1160011586255
N.I.F. Apellidos y nombre, denominación o razón social

B28282838 TALLERES RUBIO, SL.
45600093V CARMONA JIMENEZ ESPERANZA
RETENCIONES E INGRESOS A CUENTA
Nº de perceptores........................................................................................... 1 1
Liquidación (3)
Base de las retenciones e ingresos a cuenta ................................................. 2 3000
Retenciones e ingresos a cuenta ................................................................... 3 570
A deducir (exclusivamente en caso de declaración complementaria):

Resultado a ingresar de la anterior o anteriores declaraciones del mismo concepto, ejercicio y período 4
Resultado a ingresar ( 3 - 4 ) ....................................................................... 5 570 0,00
Si esta declaración es complementaria de otra declaración anterior

Ingreso efectuado a favor del TESORO PÚBLICO, cuenta restringida de la
Complementaria (4)
correspondiente al mismo concepto, ejercicio y período, indíquelo

marcando con una "X" esta casilla. Delegación de la A.E.A.T., para la RECAUDACIÓN de los TRIBUTOS.
Declaración complementaria
En este caso, consigne a continuación el número de justificante Forma de pago: ADEUDO A CUENTA
identificativo de la declaración anterior.
Ingreso (5)
Nº de justificante
Importe: I 570
Código IBAN
Ejemplar para el contribuyente 1

Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas.
Impuesto sobre Sociedades.
Agencia Tributaria Impuesto sobre la Renta de no Residentes (establecimientos permanentes).
Modelo
RETENCIONES E INGRESOS A CUENTA SOBRE DETERMINADAS RENTAS O REN-
DIMIENTOS PROCEDENTES DEL ARRENDAMIENTO O SUBARRENDAMIENTO DE
Teléfono: 901 33 55 33
www.agenciatributaria.es
INMUEBLES URBANOS 115
Declaración-documento de ingreso
Devengo (2)
Ejercicio .............. 2019
20XX
Período ............... 4T
1T
CARY
Identifi cación (1)
Número justificante: 1160011586255
N.I.F. Apellidos y nombre, denominación o razón social

B28282838 TALLERES RUBIO,
CARMONA SL.
JIMENEZ ESPERANZA

Liquidación (3)

Resultado a ingresar ( 3 - 4 ) ....................................................................... 5 570 0,00
Si esta declaración es complementaria de otra declaración anterior

Ingreso efectuado a favor del TESORO PÚBLICO, cuenta restringida de la
Complementaria (4)
correspondiente al mismo concepto, ejercicio y período, indíquelo

marcando con una "X" esta casilla. Delegación de la A.E.A.T., para la RECAUDACIÓN de los TRIBUTOS.
Declaración complementaria
En este caso, consigne a continuación el número de justificante Forma de pago: ADEUDO EN CUENTA
identificativo de la declaración anterior.
Ingreso (5)
Nº de justificante
Importe: I 570
15 ENERO XX+1
Fecha: .................................................................
Firma (6)
Código IBAN
TALLERES RUBIO, SL
Firma ......................................................................
Ejemplar para la Entidad Colaboradora 2

- AEAT
B28282838
TALLERES RUBIO, SL.
20XX
1 3000 570
B28282838 20XX
B18123422 INMOGRANADA, SL 18
1 3000 19 570 0
CALLE BOULEVAR BILLY WILDER S/N 0
PULIANAS 18165 GRANADA 18 18197

Talleres Rubio, Sl.

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10o (621) Ardamitty cáous

Mo2. 000 (12) fosulads a (56 ) Oivdknos <dia

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300 (C) Ittruaes (SA) HP. r a .

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Declaración complementaria .........

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N.º Total de Perceptores .................................................................................................................................... 01 4

Base retenciones e ingresos a cuenta ............................................................................................................... 02 75300

Retenciones e ingresos a cuenta ...................................................................................................................... 03 14307

Fecha y firma Espacio reservado para la Administración

Fecha: 31 ENERO XX+1