CASO CLÍNICO DRAMATIZADO

Datos de la Paciente
Nombre: María López
Edad: 28 años
Estado Civil: Casada
Escolaridad: Estudiante Universitaria
Dirección: Barrio el Porvenir, Jalapa
Sexo: Femenino
Resumen del caso:
Paciente llega por primera vez a clínica de Psicología, referida de el Medico Ginecólogo, ya
se realizo exámenes, por lo que todos salieron normales.
La paciente indica que no presenta casi nunca interés sexual, y que su deseo el sexual es muy
bajo.
Paciente refiere, que casi no tiene mucha comunicación con su esposo, por lo que el pasa en
el trabajo y del trabajo a casa a jugar videojuegos.
Ella indico que en su infancia su madre nunca le hablo sobre la sexualidad, y tampoco de la
menstruación, por lo que ella sabía era porque ver videos o sus amigas le contaban
relacionado a esos temas.
Cundo ella era adolescente y tubo relaciones con jóvenes que eran sus novias ella si sentía
placer sexual satisfactorio.
Cuando conoció al que ahora es su esposo, tubo relaciones sexuales con él y desde entonces
ella empezó a sentir, que no sentía placer.
Ella dice que problema es que casi no tienen comunicación, y que se enfoca mas al trabajo y
cuando esta en casa solo pasa jugando videojuegos. Y no tienen acuerdos como pareja porque
cuando el quiere tener relaciones sexuales después del almuerzo, pero como estudia le dice
que no tiene tiempo que mejor por la noche.
A ella lo que le preocupa es que ya tienen mas de 6 meses que no tienen relaciones sexuales,
y lo que le preocupa también es que ella no da ganas. Y que cundo tiene relaciones ella no
siente satisfacción solamente su esposo.
DIAGNÓSTICO:
Trastorno del interés/excitación sexual femenino 302.72 (F52.22)
FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA

Criterios Diagnósticos del DSM-V Enlace de los Criterios con el caso

Dramatizado
A. Ausencia o reducción significativa del
interés/excitación sexual femenina, que
se manifiesta por lo menos por una de las
tres siguientes:
1. Interés ausente o reducido en la
actividad sexual.
2. Fantasías o pensamientos sexuales o
eróticos ausentes o reducidos.
3. Inicio reducido o ausente de la
actividad sexual y habitualmente no
receptiva a los intentos de la pareja
por iniciarla.
4. Excitación o placer sexual ausente o
reducido durante la actividad sexual
en casi todas o todas las ocasiones.
5. Excitación o placer sexual ausente o
reducido en respuesta a cualquier
invitación sexual o erótica, interna o
externa.
6. Sensaciones genitales o no genitales
ausentes o reducidas durante la
actividad sexual en casi todas o todas
las ocasiones.
B. Los síntomas del Criterio A han
persistido durante unos seis meses como
mínimo.
C. Los síntomas del Criterio A provocan un
malestar clínicamente significativo en el
individuo.
A. Criterios
1. La paciente no siente interés de
tener relaciones sexuales con su
esposo.
2. No siente ganas de tener relaciones
sexuales incluso pueden pasar
meses sin tenerlas con su esposo.
3. Paciente refiere no tener relaciones
seguidas con su esposo y que pasan
meses, pero a ella no le hace falta
tenerlas.
4. Al momento de estar en intimidad
con su esposo no siente Placer y no
se siente satisfecha.
5. Cuando su esposo le dice que
quieren tener intimidad, ella no
quiere porque dice que está
ocupada.
6. En cada ocasión que tiene
relaciones sexuales con su esposo
no se siente satisfecha y no siente
nada de placer.
B. Tiene mas de 6 meses que no tiene
Relaciones sexuales.
C. Se siente deprimida y Preocupada
que ha acudido a médicos y se a
realizado exámenes.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Trastornos mentales no sexuales: Existen trastornos mentales no sexuales, como el
trastorno de depresión mayor, en el que hay "una disminución importante del interés o del
placer por todas o casi todas las actividades la mayor parte del día, casi todos los días", que
pueden explicar la falta de interés/excitación sexual. Si la falta de interés/excitación puede
atribuirse por completo a otro trastorno mental, no se diagnosticaría el trastorno del
interés/excitación sexual femenino.
COMORBILIDAD:
El deseo sexual disminuido causante de malestar se asocia a la depresión, los problemas
tiroideos, la ansiedad, la incontinencia urinaria y otros factores médicos.
TRATAMIENTO:
Farmacológico
La paciente se referirá con Psiquiatra o medico general para que sea el que recete el fármaco
si fuera necesario.
ENFOQUE:
Cognitivo conductual
El objetivo de la terapia será adaptar las conductas de la paciente con su entorno de manera
eficaz y poderse centrar en el problema que presenta.
Se trabajará en secciones para que la paciente pueda ir resolviendo sus problemas y que pueda
ir modificando sus pensamientos inadecuados.
TÉCNICA:
técnica de relajación
Servirá para gestionar las situaciones de ansiedad, que le permitirá relajarse.
PSICOEDUCACIÓN:
Esta permitirá que la paciente juntamente con su esposo pueda comprender lo que les pasa y
cuál será el objetivo al realizar el enfoque y técnica durante su tratamiento.