HIPTESIS PRELIMINARES DESCRIPTIVAS

Paciente: Luis
Descriptores y
operacionalizacin
Ellos/ Queremos tratar de
arreglar nuestra relacin est
tomando rumbos que no son
Apego afectivo patolgico con
su pareja
Baja autoestima
l entra en una depresin
profunda luego de terminar con
Eliana durante un momento de
crisis
El consuma mucho licor y
amaneca frente a la casa de
ella, para ese entonces l se
encontraba en segundo
semestre y tuvo que cancelarlo.
Actitud negativa para afrontar
responsabilidades ( embarazo)
Eliana Luis vive en el pasado y
eso nos impide ser felices".
Piensa que no es respetado por
su pareja, que su relacin
siempre est en crisis
Su vida sexual era altamente
satisfactoria para ambos, antes
de que ella le confesara que el
tiempo que estuvieron alejados,
tuvo una experiencia sexual, El
reporta que desde ese momento
su vida sexual cambio y que eso
le duele mucho; afirma yo

Categorizacin Nivel 3

Trastorno depresivo
persistente

Celotipia

Otros problemas

solamente he podido ser para

ella
Cuando naci la nia su rabia
aumento, despus de escuchar
el comentario por parte de su
suegra de que la nia no se
pareca a l.
Eliana sale con un compaero
del trabajo, Luis se sinti
traicionado, peleo con ella y
decidi irse de su casa y luego
buscar ayuda profesional.
Eliana refiere celos
injustificados de l en cierta
ocasin dicha situacin termina
en agresiones fsicas.
Resumen de Hiptesis preliminares descriptivas
1. Trastorno depresivo persistente

2. Celotipia

PROBLEMAS BLANCO
Hiptesis preliminares
F.34 Trastorno depresivo persistente

Estrategia de validacin

Autoregistro

Escala Inventario de Beck

Entrevista Familia

Entrevista individual

Resultados obtenidos
Se pude observar que el paciente describe en sus autorregistro
dificultad para concentrarse, ya que expresa que siempre est
pensando en las dificultades que se le presentan con su pareja,
que diariamente sus pensamientos negativos estn presentes,
pero se manifiestan en horas de la noche.
Durante algunos das el paciente manifiesta sentir
Sentimientos de desesperacin y su reaccin es llamar a su
pareja.
Durante el registro semanal ostenta Pesimismo sobre el futuro
o cavilaciones sobre el pasado que hacen que su nimo de
caiga y se abstenga a realizar cualquier tipo de actividad
El puntaje obtenido fue de 23 puntos, indicando una posible
depresin moderada.
En la entrevista familiar su pap dice que trabaja fuerte para
darles todo y eso es ms que suficiente, yo tomo las
decisiones del hogar porque al final quien sostiene esta
familia soy yo; se hace lo que yo digo o si no se han de
atener a las consecuencias, la letra con sangre entra. Luis
siempre ha sido un vago, me ha tocado corregirle para que se
asemeje a un hombre.
La madre de Luis manifiesta que l ha sido muy callado, la
comunicacin con su padre no es la mejor y refiere: es que
su padre es muy agresivo, no le ha tenido mucha paciencia, ni
siquiera a m. Yo siempre estoy pendiente de Luis, l sabe que
lo amo, por eso siempre estoy ah, dispuesta a todo por mi
hijo.
En la entrevista individual Luis refiere que se siente solo y
que nadie lo quiere, que nunca ha recibido afecto de su padre,
que por tal razn l se ha apegado tanto a Eliana y que teme
perderla por el no ser lo suficiente para ella, puesto que nunca
ven su buen accionar, que todos lo juzgan y que por
momentos quisiera alejarse de todo y renunciar, que se siente

Celotipia

Autoregistro

muy triste y quisiera dejar de existir, considera que nadie le

toma importancia, que no lo valoran incluyendo a Eliana por
serle infiel, y teme que la pequea que considera su hija no lo
sea. Adems de sentirse inferior dentro de la relacin por no
ser aun profesional como su pareja. Por otra parte menciona
que fsicamente ya no se siente atractivo y que este puede ser
otro motivo para que Eliana lo deje, ya llevo ms de 6 meses
que como ms de lo acostumbrado
El paciente cumple con l criterios diagnsticos para Trastorno
de Depresin Persistente segn la clasificacin y los criterios
de evaluacin del DSM V entre los cuales estn: baja
autoestima, pobre conciencia del estado de nimo,
pensamiento negativo; que deterioran progresivamente la
calidad de vida. segn un artculo de la revista de psiquiatra
colombiana, el trastorno distimico de Luis es de inicio
temprano, en donde pueden influir la parte gentica, los
factores ambientales que descencadenarn una deficiencia en
los neurotransmisores encargados del estado de nimo
(Serotonina, dopamina, noradrenalina
Como resultado tenemos que Luis manifiesta que todos los
das tiene sentimiento de sufrimiento inmenso porque creer
perder a su mujer para siempre por lo hermosa que es y ms
por su forma de vestir.
Describe episodios en donde imagina frecuentemente a su
pareja con otra persona, lo que lo predispone a la hora de
relacionarse con otras personas en presencia de ella.
Todos los das al llevar al trabajo a su pareja manifiesta
analizar el comportamiento ella buscando seales que
confirmen o desmientan una posible infidelidad, dice que
siempre est atento y desconfiado.

Eliana manifiesta durante la entrevista que desde la primera

ruptura, Luis se ha comportado muy diferente; quiere estar
todo el tiempo conmigo o saberlo todo de inmediato, me
telefonea hasta 5 veces por hora, prcticamente me cela con
su sombra porque llega primero a m que su cuerpo. Eliana
cree tener algo de culpa por el acontecimiento con su amiga
cuando lo quiso poner a prueba, pero cree que no es para
tanto; peleamos todo el tiempo por una y otra cosa; y luego
solo me dice: yo solo quiero que estemos bien. Pero la verdad
es que nunca lo logramos

Entrevista conyugue

Luis menciona que el solo quiere cuidar y mantener su

relacin con Eliana, protejo nuestra relacin simplemente, si
no lo hago, ella me dejara y yo sin ella no soy nada saber que
mientras estuvimos separados ella compartiera su intimidad
con otro es algo que no soporto, ella es ma y solo ma, y no
permitir que nadie se entrometa en nuestra relacin

Entrevista individual

Establecer el lmite entre los celos normales y los celos

patolgicos resulta difcil; sin embargo en
los celos
patolgicos hay tres caractersticas nucleares: la ausencia de
una causa real desencadenante, la extraa naturaleza de las
sospechas y la reaccin irracional del sujeto afectado, con una
prdida de control (Echebura, 2001). En definitiva, lo que
confiere un carcter patolgico a los celos es la intensidad
desproporcionada de los mismos, el sufrimiento
experimentado por el sujeto y el grado de interferencia grave
en la vida cotidiana. La personalidad celosa viene configurada
por una vulnerabilidad psicolgica

Contrastacin Terica

Listado de problemas blanco identificados

F.34 Trastorno depresivo persistente

Celotipia

3. OBJETIVOS TERMINALES
Categora de problema blanco

N.A.
D

Objetivos Generales

F.34 Trastorno depresivo

persistente

Disminuir los sentimientos de minusvala

Celotipia

Disminuir la dependencia extrema del

otro y necesidad de control

Objetivos especficos / Indicadores clnicos

Disminuir los pensamientos negativos de
autoimagen en un 40%
Promover la autoconfianza en un 50%
Regular hbitos alimenticios en un 30%
Desarrollar actividades de gusto personal
que le implique el trabajo individual y
colectivo en un 60%
Acercamiento al padre en un 30%

4a. HIPTESIS DE ADQUISICIN

Problema
blanco

Fecha
inicio

F. Predisposicin

F.
Precipitante
s

PR

Hiptesis de adquisicin

*Control de su padre Enterarse

Aprendiza
sobre todo lo referente de
que je/
al hogar.
Eliana tuvo cognitivo
un
*sumisin de su madre encuentro
para con su padre.
sexual con
una persona
*Sobreproteccin de la diferente a
madre (?) en ausencia l.
de su padre.

celotipia

A consecuencia de que su padre, era

la imagen del control en la familia, y
que su madre resolviera gran parte
de sus problemas, hizo que Luis no
desarrollara estrategias de
afrontamiento ante diversas
situaciones, disminuyendo la
confianza en s mismo y reflejara
esos rasgos de control sobre su
pareja.

*Llanto de su madre por

el
maltrato
e
infidelidades por parte
de su padre.
.

4B. ANLISIS FUNCIONAL

Paciente:
Problema blanco:
Antecedentes

Relacin

Respuestas

Consecuentes

Relacin

4B. ANLISIS MOLAR

4C. HIPTESIS DE MANTENIMIENTO

Problemas-blanco

Hiptesis de mantenimiento

Proceso

PRD

5. INTEGRACIN DE ANLISIS FUNCIONAL

Hiptesis de mantenimiento (Nivel 1)

Proceso

PRD

6. METAS Y ACTIVIDADES CLNICAS

Hiptesis de mantenimiento
(Por qu?)

Metas clnicas generales y especficas

(Qu?)

Actividades
(Cmo?...)

Orden

7. CRONOGRAMA DE TRATAMIENTO
Paciente:
ACTIVIDAD CLINICA

PR

10

11

12

13

14

15

7A PLANEACIN DE SESIONES
Paciente: Paatricia Pee
Fecha

Sesin

Metas

Actividades clnicas

Tareas/Prcticas

16