ENFERMEDADES DE

TRANSMISIÓN SEXUAL
EPIDEMIOLOGÍA

Licenciatura en enfermería general.

Grupo 331.
María Guadalupe Ramírez García.

INSTITUTO UNIVERSSITARIO DEL CENTRO DE MÉXICO

 Gonorrea
La gonorrea también denominada “blenorragia” o “gonococia” es una infección de
transmisión sexual prevenible y curable causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae, que
se transmite principalmente a través de las relaciones sexuales vaginales, orales y anales.
Es de distribución mundial, aunque la mayoría de los casos se produjeron en las regiones
de África y del Pacífico Occidental según la OMS.

Signos y síntomas

La gonorrea puede afectar a los genitales, el ano o la garganta. Los hombres y las mujeres
pueden presentar distintos síntomas y estos generalmente aparecen de 1 a 14 días
después del contacto sexual con una persona infectada.

Entre los síntomas frecuentes en hombres se incluyen los siguientes:

• dolor o ardor al orinar;

• secreción de color blanco, amarillo o verdoso por el pene;
• testículos doloridos o inflamados.

Muchas mujeres con gonorrea no presentan síntomas o no son conscientes de ellos. Si se

presentan, pueden incluir los siguientes:

• dolor o ardor al orinar;

• secreción vaginal;
• sangrado vaginal entre periodos o durante las relaciones sexuales.

La infección anal en mujeres y hombres puede presentar los siguientes síntomas:

• secreción;
• sangrado;
• picazón;
• dolor;
• dolor al defecar.

Las infecciones de garganta no suelen presentar síntomas. Si se presentan, pueden incluir

enrojecimiento, dolor e inflamación de la garganta.

Los bebés nacidos de madres con gonorrea pueden presentar infección ocular, que causa
enrojecimiento, dolor, inflamación, úlceras y lagrimeo. Se pueden prevenir estos síntomas
con medicamentos para los ojos específicos para recién nacidos.
 Condiloma Acuminado

El condiloma acuminado, también llamado verrugas genitales, condilomas acuminados,

verrugas venéreas, verrugas anogenitales, es una infección producida por los subtipos de
bajo riesgo de hacer cáncer del virus de la papiloma humano (VPH), normalmente el subtipo
6 y 11.
Es de distribución mundial

Signos y síntomas

Las verrugas causada por el HPV aparecen tras un período de incubación de entre 1 y 6
meses.
Las verrugas anogenitales visibles suelen ser pólipos (lesiones sobreelevadas) blandos,
húmedos y diminutos de color rosado o grisáceo que

• Aumentar de tamaño
• Puede llegar a ser pediculado
• Tienen superficies rugosas
• Puede ocurrir en grupos

En general las verrugas son asintomáticas, pero en algunos pacientes producen prurito,
ardor o molestias.
En los hombres, las verrugas se localizan con mayor frecuencia debajo del prepucio,
sobre el surco coronal, dentro del meato uretral y sobre el cuerpo del pene. Pueden
aparecer alrededor del ano y en el recto, en especial en hombres que tienen relaciones
sexuales con hombres.
En las mujeres, las verrugas aparecen con mayor frecuencia en la vulva, la pared vaginal,
el cuello uterino y el periné, aunque la uretra y la región anal también pueden verse
afectadas.
Los tipos de HPV 16 y 18 suelen causar lesiones intraepiteliales endocervicales o anales,
difíciles de visualizar y de diagnosticar clínicamente.

Piojos del pubis

La pediculosis púbica es una infestación parasitaria producida por el piojo Pthirus pubis,
llamado también piojo chupador o ladilla
Es de distribución mundial

Signos y síntomas

suelen iniciarse con prurito y escozor genital, sobre todo nocturnos, de intensidad
progresiva y frecuentemente acompañados de excoriaciones, impetiginización secundaria
y adenopatías regionales.
El paciente suele referir que "ha visto manchas de sangre o puntos negros en su ropa
interior". En ocasiones "pueden observarse manchas azul-grisáceas (máculas cerúleas) de
0,5 a 1 cm de diámetro en las regiones parasitazas, que corresponden al depósito de
hemosiderina y a las alteraciones vasculares producidas por la saliva del parásito".

Sífilis
La sífilis tiene muchos nombres alternativos, tales como Miss Siff o viruela, es una infección
de transmisión sexual (ITS) causada por la bacteria Treponema pallidum.
Es de distribución mundial

Signos y síntomas

Muchas personas con sífilis no notan ningún síntoma. Puede que los profesionales de la
salud tampoco los perciban. Si no se trata, la sífilis dura muchos años y tiene varias fases.

Sífilis primaria (primera fase):

• aproximadamente 21 días de duración

• aparición de llaga redonda, indolora y generalmente dura (chancro) en genitales,
ano u otras partes
• el chancro se cura en 3-10 días y puede pasar desapercibido
• si no se trata, la enfermedad avanza hasta la segunda fase.

Sífilis secundaria:

• sarpullido que no produce picor, generalmente en palmas y plantas de los pies

• lesiones blancas o grises en zonas calientes y húmedas, como labios vaginales o
ano, en el lugar del chancro
• los síntomas desaparecen sin tratamiento.

Sífilis latente:

• a menudo sin síntomas

• si no se trata, avanza durante años hasta la tercera y última fase de la sífilis
(terciaria)
• la sífilis terciaria puede provocar enfermedades cerebrales y cardiovasculares, entre
otras afecciones.

Los bebés que nacen con sífilis pueden presentar:

• sarpullidos
• inflamación en órganos
• anemia
• problemas óseos y articulares
• afecciones neurológicas: ceguera, sordera, meningitis...
• retrasos de desarrollo
 Clamidiasis
La clamidiasis, también llamada clamidia es una infección de transmisión sexual prevenible
y curable causada por la bacteria Chlamydia trachomatis, que se transmite principalmente
a través de las relaciones sexuales vaginales, orales y anales.
Es de distribución mundial

Signos y síntomas

Un gran número de personas con clamidiosis no presentan síntomas o solo presentan

síntomas leves. Si se presentan síntomas, es posible que estos no aparezcan hasta unas
tres semanas después de haber tenido relaciones sexuales con alguien que tiene la
infección.

Los síntomas más frecuentes en mujeres son los siguientes:

• cambios en la secreción vaginal;

• sangrado entre períodos menstruales o después de las relaciones sexuales;
• dolor o molestias en la parte inferior del abdomen;
• sensación de ardor al orinar.

Los síntomas más frecuentes en hombres son los siguientes:

• sensación de ardor al orinar;

• secreción por el pene;
• dolor o molestias en los testículos.

La infección anal en mujeres y hombres puede presentar los siguientes síntomas:

• dolor;
• secreción;
• sangrado.

Las clamidias también pueden provocar infección de la garganta, a menudo, sin síntomas.

En los bebés nacidos de madres con clamidiosis se pueden presentar infecciones oculares
o neumonía. Estas infecciones pueden tratarse con antibióticos para recién nacidos.

Los tipos de clamidias que causan el LGV pueden provocar inflamación grave y úlceras
genitales, aumento del volumen de los ganglios linfáticos, inflamación del área anorrectal
con secreciones, cólicos, diarrea, estreñimiento, fiebre o dolor al defecar.
 Tracoma
El tracoma es la principal enfermedad infecciosa causante de ceguera a nivel mundial. Está
causada por un microorganismo intracelular obligado llamado Chlamydia trachomatis.
El tracoma es hiperendémico en muchas de las zonas más pobres y rurales de África, Asia,
América Central y del Sur, Australia y Oriente Medio.

Signos y síntomas

• picor e irritación de los ojos y los párpados

• secreción en los ojos
• dolor en el ojo
• sensibilidad a la luz y
• visión borrosa
A medida que la infección avanza, se forman cicatrices en la capa interior del párpado. Las
pestañas crecen hacia adentro, raspando la córnea. Esta afección se llama triquiasis. Si la
triquiasis no se trata, la córnea se vuelve opaca. Esto puede hacer que se formen úlceras
en la córnea.

Sarna
La sarna humana (escabiosis) es causada por los ácaros de la sarna, Sarcoptes
scabiei var. hominis., que son parásitos muy pequeños, similares a insectos, que infectan
la capa más superficial (externa) de tu piel.
Distribución mundial.
La enfermedad causada por Sarcoptes scabiei var. hominis es epidémica, muy frecuente y
cosmopolita. Además, su incidencia ha aumentado en la mayoría de los países occidentales
en los últimos años.

Signos y síntomas

Las señales de la sarna humana son:

• picazón fuerte que se agrava de noche
• sarpullidos con bultos -similares a granos-, con pequeñas ampollas o escamas
• pequeñas líneas curvas y elevadas en tu piel (se forman cuando los ácaros hacen
túneles debajo de tu piel)
Los lugares más comunes donde aparece el sarpullido de la sarna humana son:
• la membrana (piel delgada) que hay entre tus dedos
• en el pliegue de tu muñeca, codo o rodilla (donde se doblan)
• en el área púbica y en la ingle (entrepierna)
• los senos
• el ombligo
• el pene y el escroto
• los muslos y la parte de abajo de tus nalgas
• los omóplatos (los huesos triangulares de la parte de atrás del hombro)
 • alrededor de tu cintura
Los síntomas de la sarna humana (escabiosis) pueden aparecer y desaparecer, pero eso
no quiere decir que la infección se haya curado. La única forma de curar la sarna es
haciéndote un tratamiento. Puedes contagiar de sarna a otras personas sin importar si
tienes síntomas o no.

Tricomoniasis
La tricomoniasis (que en inglés se conoce comúnmente como trich) es una ETS muy común
causada por una infección con Trichomonas vaginalis (un parásito protozoario).
Distribución geográfica mundial.

Signos y síntomas

Alrededor del 70 % de las personas con la infección no presentan signos ni síntomas. Si la

tricomoniasis causara síntomas, estos podrían variar desde una irritación leve hasta una
inflamación aguda. En algunas personas, los síntomas aparecen entre 5 y 28 días después
de contraer la infección. Otras no presentan síntomas hasta mucho más tarde. Los síntomas
pueden aparecer y desaparecer.
Los hombres con tricomoniasis pueden notar lo siguiente:

• picazón o irritación dentro del pene;

• ardor después de orinar o eyacular; y
• secreción del pene.

Las mujeres con tricomoniasis pueden notar lo siguiente:

• picazón, ardor, enrojecimiento o dolor de los genitales;

• molestias al orinar; y
• secreción vaginal transparente, blanca, amarillenta o verdosa (p. ej., una secreción
poco espesa o un aumento en el volumen) con olor a pescado.

Tener tricomoniasis puede provocar molestias al tener sexo. Si no se trata, la infección

puede durar meses o hasta años.

Chancroide
El chancroide es la infección de la piel o las mucosas genitales causada por el Haemophilus
ducreyi. Se caracteriza por la aparición de pápulas, úlceras dolorosas y adenomegalias
inguinales supuradas. El diagnóstico suele ser clínico, porque el aislamiento del
microorganismo en cultivo es difícil. El tratamiento se realiza con macrólidos (azitromicina
o aritromicina), ceftriaxona o ciprofloxacina
El chancroide es una infección de transmisión sexual (ITS) rara en los Estados Unidos y
otros países con abundantes recursos, que se observa principalmente en forma de
epidemias locales ocasionales. El chancroide es una causa frecuente de úlceras genitales
en regiones con escasos recursos de Asia, África y el Caribe. Al igual que otras
infecciones de transmisión sexual, el chancroide aumenta el riesgo de transmisión del
HIV.

Signos y síntomas

Tras un período de incubación de 3 a 7 días, aparecen pequeñas pápulas dolorosas en

los genitales, que se rompen con rapidez para formar úlceras superficiales, blandas y
dolorosas, de bordes irregulares, socavados (es decir, con tejido que cuelga sobre ellas)
y un límite eritematoso. Las úlceras tienen tamaño variable y suelen coalescer. En
ocasiones, las erosiones más profundas provocan una destrucción tisular significativa.
Los ganglios linfáticos inguinales forman un bubón (grupo de ganglios linfáticos regionales
agrandados y dolorosos a la palpación). A veces se adhieren entre sí, fluctúan o supuran,
y en algunos casos forman un absceso. La piel sobre el absceso puede tornarse
eritematosa y brillante y su indemnidad puede verse comprometida y formar una fístula.
La infección puede diseminarse a otras áreas de la piel y generar nuevas lesiones. El
chancroide también puede provocar fimosis, estenosis uretral y fístulas uretrales.

Donovanosis

El granuloma inguinal es una infección progresiva de la piel genital y perineal causada

por Klebsiella (antes denominado Calymmatobacterium) granulomatis. La enfermedad se
caracteriza por lesiones en la piel lentamente progresivas rojo carnosas, sobreelevadas,
indoloras y, a menudo ulceradas; las adenopatías regionales son inusuales. El diagnóstico
se basa en los criterios clínicos y el examen microscópico. El tratamiento consiste en
antibióticos, sobre todo tetraciclina, macrólidos o trimetoprima/sulfametoxazol (TMP/SMX).
Las infecciones por Klebsiella granulomatis son extremadamente raras en países con
altos recursos, pero se han informado en áreas como Papua Nueva Guinea, Australia, el
sur de África, el Caribe y ciertas áreas de Brasil e India.

Signos y síntomas

La infección se localiza en
• Pene, escroto, región inguinal y muslos en los hombres
• Vulva, vagina y periné en las mujeres
• Ano y glúteos en pacientes que practican relaciones sexuales anales
receptivas
• Cara en ambos sexos
Después de un período de incubación de entre 1 y 12 semanas, aparece un nódulo
cutáneo eritematoso indoloro que crece lentamente y se convierte en una lesión
sobreelevada húmeda y lisa de color rojo carnoso y olor desagradable. La lesión aumenta
de tamaño lentamente, a menudo se ulcera y se disemina a otras áreas de la piel. Luego,
las lesiones curan y dejan cicatrices. Las infecciones secundarias por otras bacterias son
frecuentes y pueden ocasionar destrucción tisular extensa. La adenopatía es infrecuente.
En ocasiones, el granuloma inguinal se disemina a través de la circulación sanguínea a
los huesos, las articulaciones o el hígado; sin tratamiento, los pacientes rara vez
presentan anemia, consunción y rara vez mueren.

Molusco contagioso
El molusco contagioso se caracteriza por un grupo de pápulas de color rosado, en forma
de cúpula, de 2 a 5 mm de diámetro, lisas, de aspecto cerúleo o nacarado, umbilicadas,
causadas por el virus del molusco contagioso, un poxvirus. El diagnóstico se basa en la
apariencia clínica. El tratamiento tiene como objetivo prevenir la propagación o eliminar
lesiones cosméticamente inaceptables. Incluye métodos mecánicos (p. ej., curetaje,
criocirugía) e irritantes tópicos (p. ej., cantaridina, tretinoína).

Signos y síntomas

El molusco contagioso puede aparecer en cualquier lugar de la piel, excepto en palmas y

plantas. Las lesiones se agrupan en racimos de pápulas rosadas, en forma de cúpula,
cerúleas o nacaradas y umbilicadas, de unos 2 a 5 mm de diámetro. Aparecen con mayor
frecuencia en la cara, el tronco y las extremidades en los niños, y en el pubis, pene o
vulva en los adultos. Las lesiones pueden crecer hasta 10 a 15 mm de diámetro, sobre
todo en pacientes con infección por HIV y otras inmunodeficiencias.
Las lesiones no suelen ser pruriginosas ni dolorosas y pueden descubrirse de manera
incidental durante un examen físico. No obstante, las lesiones pueden inflamarse y causar
prurito como señal de la lucha del cuerpo contra el virus.

Vaginitis
La vaginitis, La vaginitis es un término que generalmente se refiere a infecciones
vaginales, la inflamación infecciosa o no de la mucosa vaginal, algunas veces con
inflamación de la vulva. Las infecciones vaginales están causadas por microorganismos
infecciosos (como bacterias o levaduras). Los síntomas incluyen secreción vaginal,
irritación, prurito y eritema. El diagnóstico se realiza evaluando las secreciones vaginales.
El tratamiento está dirigido a la causa y los síntomas más graves.

Signos y síntomas

Las infecciones vaginales suelen causar una secreción vaginal que difiere de la secreción
vaginal normal.
La secreción anormal suele ir acompañada de prurito, enrojecimiento y, a veces, ardor o
dolor en la zona genital y puede desprender un olor a pescado. El aspecto y la cantidad
de secreción puede variar según la causa.
El prurito puede dificultar el sueño. Ciertas infecciones hacen que se sienta dolor durante
el coito y que la micción sea dolorosa y más frecuente.
En escasas ocasiones pueden adherirse entre sí los pliegues de piel que rodean los
orificios de la vagina y de la uretra.
Sin embargo, a veces los síntomas son leves o inexistentes.
 Linfogranuloma venéreo
El linfogranuloma venéreo es una infección de transmisión sexual causada por Chlamydia
trachomatis. Provoca dolor e hinchazón en los ganglios linfáticos de la ingle y, en algunos
casos, infección en el recto.
El linfogranuloma venéreo se produce sobre todo en zonas tropicales y subtropicales. No
obstante, se han notificado brotes en hombres que mantienen relaciones sexuales con
otros hombres en Europa, América del Norte y Australia.

Signos y síntomas

Los síntomas de linfogranuloma venéreo comienzan unos 3 días después del contagio.
Se producen en tres etapas.
En la primera etapa aparece en el pene o en la vagina una pequeña ampolla indolora y
llena de líquido. Es característico que la ampolla se convierta en una úlcera que se cura
con rapidez y a menudo pasa desapercibida.
La segunda etapa suele comenzar pasadas unas 2 a 4 semanas. En los hombres, los
ganglios linfáticos de la ingle de uno o de ambos lados se hinchan y se vuelven dolorosos
a la palpación. Los ganglios linfáticos aumentados de tamaño y dolorosos al tacto
(bubones) se adhieren a los tejidos más profundos y a la piel que los recubre, que se
hincha y pueden convertirse en abscesos. Las mujeres a menudo sufren dolor de espalda
o dolor en la pelvis (la parte inferior del torso) y los nódulos linfáticos cercanos al recto y
los de la pelvis se hinchan y duelen. Tanto en hombres como en mujeres, la piel de encima
de los ganglios linfáticos afectados puede romperse, de manera que se forma un trayecto
(llamado un tracto sinusal) que permite que el pus o la sangre drenen hacia afuera y sobre
la piel. Las personas afectadas pueden tener fiebre y sentir malestar general.
En una tercera etapa, las úlceras se cierran y cicatrizan, pero los tractos sinusales pueden
persistir o reaparecer. Si la infección dura mucho tiempo o se repite, los vasos linfáticos
(que drenan los líquidos de los tejidos) se bloquean, los tejidos genitales se hinchan y se
forman úlceras en la piel.
La infección rectal puede causar una secreción sanguinolenta y purulenta (con pus)
procendente del ano. Si la infección se prolonga durante mucho tiempo puede causar
cicatrices, que estrechan el recto. Los ganglios linfáticos de la pelvis pueden hincharse y
producir dolor.