UNIVERSIDAD SALVADOREÑA ALBERTO MASFERRER

LICENCIATURA EN ENFERMERIA

HERRAMIENTA:

PREVENCIÓN DE INFECCIONES DE HERIDA OPERATORIA

ELABORADO POR: SARA ESTER MEJÍA BARRIENTOS

CARGO: ENFERMERA EN SERVICIO SOCIAL

ESTABLECIMIENTO: HOSPITAL NACIONAL ROSALES

SERVICIO: ONCOPROCTOLOGÍA

JEFE DEL SERVICIO: LICDA: ANA GLADYS RODRÍGUEZ MARTÍNEZ

SAN SALVADOR, MARZO 2024

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 ÍNDICE

INTRODUCCIÓN....................................................................................................................................3
OBJETIVOS............................................................................................................................................4
PREVENCIÓN DE INFECCIONES DE HERIDA OPERATORIA...................................................5
CONCLUSIONES.................................................................................................................................12
BIBLIOGRAFÍA....................................................................................................................................13

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 INTRODUCCIÓN

Las infecciones del sitio quirúrgico dan cuenta de 25% de las infecciones
nosocomiales, por lo que constituyen un grave problema de salud, ya que se asocian
a elevada morbilidad y aumento de los costos de hospitalización, tanto por la
prolongación de la estadía hospitalaria como por la necesidad de utilizar
medicamentos e insumos de alto costo, como son los antibióticos de última
generación y amplio espectro.

En todos los pacientes se toman medidas universales con el objeto de prevenir

infecciones, pero el riesgo de aparición de infecciones del sitio quirúrgico es mayor
en ciertos casos, de modo que es importante valorar en forma apropiada este riesgo
y extremar los cuidados cuando sea necesario. Asimismo, el uso de una profilaxis
antimicrobiana adecuada, en el momento y dosis precisos, es vital para la prevención
de infecciones, como también lo es la preparación preoperatoria de la piel, tanto con
respecto al baño como a otras medidas, como el rasurado.

Entre los factores que participan en la génesis de las infecciones del sitio quirúrgico
se cuentan: factores propios del paciente, como la edad y patología asociada y
factores externos. Entre éstos están los factores ambientales, tanto de la sala en que
está el paciente, que se pueden alterar por la presencia de construcciones en la
vecindad, como del pabellón (temperatura, humedad, etc.)

El siguiente informe contiene las generalidades para educar al paciente y su familia

sobre el cuidado de las heridas operatoria durante la estancia hospitalaria y cuando
sea dada el alta por el médico para la prevención de las infecciones en el sitio
quirúrgico,

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 OBJETIVOS

Objetivo General

Desarrollar un tema educativo dirigido a los pacientes y familiares con el fin de

educar sobre temas importantes para mejorar la salud de los pacientes y la
prevención de enfermedades durante la hospitalización en el servicio de
coloproctología y en el hogar.

Objetivos Específicos

 Mencionar las funciones de la piel y cuáles son las dos capas de la piel.
 Explicar que es una herida operatoria y los factores que afectan la
cicatrización.
 Mencionar los cuidados de herida operatoria en hospitalización y en casa.

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 PREVENCIÓN DE INFECCIONES DE HERIDA OPERATORIA

 La piel: es el órgano más grande del ser humano y tiene como funciones:
 La sensación (tacto, dolor, ardor)
 Protección (de órganos, de infecciones)
 Regulación de la temperatura (frio, calor)
 Secreción (sudor, grasa)

La piel es elástica y consta de dos capas, la de encima que es la epidermis y la más

profunda que es la dermis, y la hipodermis que es la continuación en profundidad de
la dermis.

La epidermis, por estar superficial, toma bacterias y otros microbios del ambiente a
través de la humedad, el viento, al tocar cosas contaminadas o suciedades, ha estas
bacterias se les conocen como bacterias transitorias.

Las bacterias también provienen de otros sitios de su mismo cuerpo, estas son
eliminadas a través del baño y lavado de manos con el agua y jabón a través de la
fricción arrastrándolas. De cualquier forma, que se adquieran las bacterias puede
producir enfermedades.

La dermis es el sitio dónde se encuentra la raíz del pelo o vello, tiene las glándulas
sebáceas y sudoríparas. En éste sitio se encuentran bacterias que ayudan a la piel a
defenderse de las bacterias transitorias, por lo que se conocen como bacterias
residentes. Estas no se pueden eliminar con el baño o lavado de manos, se necesita
de soluciones especiales como antisépticos, que matan algunas bacterias y otros
solos las detiene en su actividad para que no causen daño al entrar en contacto con
otros órganos.

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HERIDA OPERATORIA

La herida es cuando se corta la piel y otros tejidas, de forma intencional o accidental.

Las heridas operatorias comienzan en la piel y llegan hasta tejidos más profundos
cuando es necesario

En la cicatrización de la herida participa todo el cuerpo la epidermis, por regenerarse

rápidamente contribuye a que cicatrice a las 48 horas (2 días) logrando que los
bordes de la herida se sellen, no permitiendo que las bacterias de afuera entren a
contaminar la herida durante ese tiempo la herida deberá estar cubierta mientras
otras partes del organismo crean un nuevo tejido

Los tejidos más internos necesitan de más tiempo para cicatrizar y dependerá del
sitio y tipo de la operación, de la profundidad de la herida y de las condiciones
propias del paciente, generalmente es de ocho días.

FACTORES QUE ALTERAN EL PROCESO DE CICATRIZACIÓN

Se puede decir que la cicatrización indica el estado de salud del paciente y las
buenas condiciones que le ofrece el médico y el personal de salud al usuario y su
herida.

Los factores que alteran la cicatrización en el paciente incluyen su condición de

salud, que se dividen en modificables (que se pueden cambiar) y las no modificables.

Los factores que se pueden cambiar son la malnutrición y la anemia porque retrasan
la cicatrización, los hábitos como el fumado que interfieren en la circulación de la
sangre, la obesidad que por la grasa y pérdida de elasticidad retrasan la
cicatrización, algunas enfermedades como la diabetes por lo que debe ser controlada
antes de la cirugía, la higiene porque cuando se cumple adecuadamente se eliminan
o disminuyen los microbios que puedan contaminar e infectar la herida.

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Los factores que no se pueden cambiar son: las edades extremas de la vida, porque
en los niños se regenere más rápido la piel pero no funcionan todas sus defensas, en
los ancianos es más tardada por falta de elasticidad y tiene disminuidas las defensas
de todo su organismo, además de la presencia de enfermedades crónicas

Entre los factores que facilitan la cicatrización están: El baño diario y el lavado de
manos frecuentemente.

CUIDADOS DE LA HERIDA OPERATORIA EN EL HOSPITAL

Mientras esté en el hospital después de la operación, debe cumplir las indicaciones

del personal médico y de enfermería para ayudar a la cicatrización y a su pronta
recuperación.

Según indicación médica movilícese en la cama y levántese a caminar alrededor de

ella usando calzado.

Pida a la enfermera que le cubra la herida con un plástico, evitando mojarse la

curación y la herida en su baño diario.

Revise si se le mojó la gasa, si la tiene húmeda, si esta manchada con sangre u

otros líquidos o se despega, avísele inmediatamente a la enfermera o al médico.

Inicie la ingesta de líquidos y alimentos cuando el doctor autorice.

Lávese las manos con agua y jabón cada vez que vaya al baño, cuando coma,
cuando toque la curación y cada vez que sea necesario.

Aclare dudas o pida información al personal de salud sobre como cuidar su herida
operatoria antes de retirarse del hospital, también solicite al personal médico o de
enfermería la orientación acerca de los cuidados básicos de la herida o síntomas de
complicaciones en el hogar.

RECOMENDACIONES GENERALES PARA SEGUIR DESPUÉS DE UNA

OPERACIÓN

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Tome la medicina según dosis y a la hora indicada por el médico para que sea
efectivo el tratamiento.

Asista puntualmente a sus citas de retiro de puntos y control.

No consuma ni se aplique otra medicina ni ungüentos que no haya indicado el

médico.

CUIDADOS DE LA HERIDA OPERATORIA EN EL HOGAR

Cuídese la herida operatoria cumpliendo:

Cuidados higiénicos como lavado de manos y mantener las uñas cortas y limpias

Bañándose todos los días cubriéndose la herida con plástico para no mojarla
Revísese todos los días el apósito o curación lavándose las manos antes de hacerlo.

OTRAS RECOMENDACIONES

No levante objetos pesados: No hacer fuerzas ni levantar objetos pesados porque se

puede abrir la herida operatoria u otras complicaciones como, hemorragia, dolores
pélvicos o lumbares, estos cuidados deben tenerse por lo menos durante seis
semanas después de toda cirugía abdominal o pélvica.

La persona recién operada necesita descanso relativo para su pronta recuperación,

por 6 semanas. Se recomienda apoyarse de su pareja, si la tiene, o familiar o amigos
para que le ayude en lo necesario.

Caminar: Recorra inicialmente pequeños tramos aumentando gradualmente las

distancias. Se recomienda hacerlo acompañada con otra persona. Esta práctica
permite recuperarse más rápido, disminuyendo el dolor, ya que su sistema interno
vuelve a activarse. Inicialmente por las dificultades que puede presentar, debe
combinar el caminado con rutinas de descanso. La forma de sentarse debe hacerse
con los miembros inferiores en horizontal evitando la presión a nivel de la herida
operatoria.

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Use ropa limpia: Debe de cambiarse ropa interior y exterior después del baño diario

Lavado de manos y uñas cortas Lavarse las manos antes y después de ir al baño,
antes de comer y todas las veces que sea necesario, así también debe de mantener
las uñas cortas.

SIGNOS Y SÍNTOMAS DE INFECCIÓN DE LA HERIDA OPERATORIA

Signos y síntomas de Infección:

La presencia de uno o más de los siguientes signos y síntomas, puede indicar que
hay un proceso infeccioso en su herida operatoria, por lo tanto, es Importante que los
reconozca tempranamente, para evitar complicaciones que puedan llevarla a una
nueva hospitalización.

Entre estos signos y síntomas podemos mencionar:

Fiebres

Náuseas o vómitos

Dolor en el sitio de la herida.

Herida roja, hinchada o inflamada

Calor en el sitio de la herida (herida caliente)

Salida de líquido de cualquier tipo por el sitio de la herida (agua, sangre, pus o
mezcla de cualquiera de estos)

Mal olor en la zona de la herida

Abertura de la herida (no importando el tamaño de la separación)

En caso de presentar uno o más de estos signos y sintomas:

No tome medicamentos ni medicinas caseras o tomas preparadas.

No acuda al sobador, curandero o farmacéutico.

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ALIMENTACION ADECUADA DESPUÉS DE UNA OPERACIÓN

La alimentación es importante para favorecer la cicatrización de las heridas

operatorias, por lo tanto usted debe:

Consumir abundantes líquidos:

Agua como mínimo 8 vasos diarios

Refrescos naturales

Atoles (maiz, Incaparina, agua de arroz, cebada y avena entre otros)

Sopas

Consumir frutas, verduras y legumbres al menos 4 porciones diarias de cada una. La

presencia de las vitaminas liposolubles (A, D, E,K) favorecen el proceso de
cicatrización.

Consumir proteinas y grasas (contenidos en productos animales) en forma de:

Carnes (pollo, res, y pescado) Huevos (gallina, pata, gansa, entre otros)

Derivados de la leche (queso, requesón, entre otros).

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 HOSPITAL NACIONAL ROSALES
SERVICIO: ONCOPROCTOLOGÍA

FECHA: _____________

RESPONSABLE DE LA CHARLA: SARA ESTER MEJÍA BARRIENTOS

TEMA OBJETIVOS CONTENIDO METODOLOGÍA HORA EVALUACIÓN

Desarrollar un - ÓRGANO: LA PIEL 11:30am ¿A qué se

PREVENCION Educativa
tema educativo - HERIDA OPERATORIA debn las
DE dirigido a los Explicativa infecciones por
pacientes y - FACTORES QUE
INFECCIONES heridas
familiares con el fin AFECTAN LA Participativ
operatorias?
DE HERIDA de educar sobre CICATRIZACIÓN a
OPERATORIA temas importantes - CUIDADOS DE HERIDA ¿Cómo
para mejorar la OPERATORIA podemos
salud de los - RECOMENDACIONES prevenir las
pacientes y la infecciones
PARA SEGUIR DESPUES
prevención de después de
enfermedades DE CIRUGÍA
cirugía?
durante la - SIGNOS Y SINTOMAS DE
hospitalización en ALARMA ¿Cuáles son
el servicio de - ALIMENTACION los signos y
coloproctología y DESPUES DE CIRUGÍA síntomas de
en el hogar. alarma ante
una infección?

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12
BIBLIOGRAFÍA

Ministerio de salud de El Salvador. USAID. prevención de infecciones después de

una operación.
https://www.salud.gob.sv/archivos/pdf/promocion_salud/material_educativo/
componente_nosocomiales/rotafolio/prevencion/pdf/
rotafolio_nosocomiales_prevencion.pdf

https://vanortherncalifornia.kramesonline.com/spanish/HealthSheets/3,S,89222
 HOSPITAL NACIONAL ROSALES
CHARLA PLANEADA
SERVICIO: ONCOPROCTOLOGÍA

RESPONSABLE: SARA ESTER MEJÍA BARRIENTOS

CARGO: ENFERMERA EN SERVICIO SOCIAL

TEMA: _____________________________________ FECHA:______________

OBJETIVO: Desarrollar un tema educativo dirigido a los pacientes y familiares con

el fin de educar sobre temas importantes para mejorar la salud de los pacientes y
la prevención de enfermedades durante la hospitalización en el servicio de
coloproctología y en el hogar.
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ASISTENTES:
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ENFERMERA RESPONSABLE

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CHARLA PLANEADA
SERVICIO: ONCOPROCTOLOGÍA

RESPONSABLE: SARA ESTER MEJÍA BARRIENTOS

CARGO: ENFERMERA EN SERVICIO SOCIAL

TEMA: _____________________________________ FECHA:______________

OBJETIVO: Desarrollar un tema educativo dirigido a los pacientes y familiares con

el fin de educar sobre temas importantes para mejorar la salud de los pacientes y
la prevención de enfermedades durante la hospitalización en el servicio de
coloproctología y en el hogar.
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SERVICIO: ONCOPROCTOLOGÍA

RESPONSABLE: SARA ESTER MEJÍA BARRIENTOS

CARGO: ENFERMERA EN SERVICIO SOCIAL

TEMA: _____________________________________ FECHA:______________

OBJETIVO: Desarrollar un tema educativo dirigido a los pacientes y familiares con

el fin de educar sobre temas importantes para mejorar la salud de los pacientes y
la prevención de enfermedades durante la hospitalización en el servicio de
coloproctología y en el hogar.
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