BIOSEGURIDAD

FASE 4 CONTROL

PRESENTADO POR:
CLAUDIA VIVIANA VANEGAS FUENMAYOR

GRUPO: 151054_39

TUTOR: LUIS FRANCISCO CACUA BARRETO

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD

ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ECISA
ADMINISTRACIÓN EN SALUD
IBAGUÉ - TOLIMA
NOVIEMBRE 2022
 INTRODUCCIÓN

En esta actividad el grupo de bioseguridad vamos a dar a conocer los protocolos de

lavado de manos y de limpieza, desinfección y esterilización donde sabemos que es de
suma importancia para la seguridad del trabajador ya que en las manos nos llevamos
todas las bacterias es una del principal portador. Es de suma importancia de realizar
estas actividades antes y después de cada turno y también en el entorno con el
paciente.
Los protocolos en una institución son importantes ya que con cada uno de ellos realiza
la unificación de criterios en la institución con el objetivo de mejorar el desempeño de
los empleados.
 PROTOCOLO DE LAVADOS DE MANOS EN UCI

INTRODUCCIÓN

El lavado de manos es una acción que se debe de realizar para garantizar la seguridad
de los funcionarios y del paciente ya que debe ser oportuna y efectiva en la atención.
Por lo tanto, se establece como herramienta fundamental básica para la prevención de
infecciones asociadas a la atención.
OBJETIVOS
Disminuir la flora normal y transitoria de las manos para prevenir infecciones cruzadas
en relación con la desimanación de microorganismo infecciosas a través de ellas, el
lavado de mano como tarea importante del control de infecciones asociadas a la
atención de salud y también es una medida de protección del personal que es una
atención directa e indirecta al usuario.

ALCANCE
Se aplica en todas las actividades que se requiera realizar el lavado de manos o
higienización de mano. Que es con agua y jabón “quirusidal” o alcohol glicerinado.
DEFINICIONES
 Asepsia: es la ausencia de microorganismo patógenos y no patógeno
 Antiséptico a base de alcohol preparado: liquido o gel que contiene alcohol, que
esta estandarizado para la higiene y antisepsia de las manos con el fin de
reducir el crecimiento de microorganismos.
 Contaminación: es un cambio perjudicial en las características físicas, químicas
o biológicas, del medio ambiente que puede afectar nocivamente a la vida
humana
 Cuidado de las manos: cuidados que ayudan a la irritación de la piel
 Flora resistente: son microorganismo que se hallan en capas profundas de la
piel, se consideran resistente y son difícil remoción por la fricción mecánica, esta
flora puede sobrevivir y multiplicar en capas superficiales de la piel
 Flora transitoria, son aquellos gérmenes que se encuentran en las superficies de
la piel, de forma temporal, el cual se adquiere por el contacto, están son
contaminantes, pero no se replican en la piel y se eliminan fácil con el lavado de
manos.
 Fluidos corporales: es la sangre, excreciones como la orina, vomito, heces,
meconio, loquios; secreciones como la saliva, lagrimas, esperma, calostro,
leche,
 Higiene de manos: es toda medida higiénica que lleva a la antisepsia de las
manos con el fin de reducir la flora microbiana transitoria. El cual consiste el
frotar las manos con un antiséptico en base de alcohol o en lavar las manos con
agua y jabón clorhexidina
Responsable

Comité de infecciones asociadas a la atención en salud

Personal Asistencial y administrativo

Normatividad
 Resolución 3100 de 2019
 El 11 de junio de 2008 el ministerio de la Protección Social crea la Política de
Seguridad del Paciente, podemos ver que en los objetivos se puede encontrar
“disminuir el riesgo en la atención en salud brindada a los pacientes” y dentro de
este objetivo se incluye el lavado de manos como medida universal de
bioseguridad

Condiciones generales

Higiene de manos

 Se puede observa que una cantidad relevante de personas mueren diariamente

en el mundo por causa de infecciones contraídas mientras su atención prestada.
 Las manos son la principal vía de transmisión de gérmenes durante la atención
prestada.
 El lavado de manos es la medida mas importante para evitar la transmisión de
gérmenes perjudican y evitar las infecciones asociadas a la atención.
Quienes
Todo profesional o dispensador de servicios de atención sanitaria o cualquier que
se encuentre directa o indirecta en la atención a un paciente. Se debe de mantener
la higiene de manos y saber como hacer correctamente en el momento que es.
Como
 Se debe de limpiar sus manos frotándolas con un desinfectante a base de alcohol,
como medio habitual para desinfectar las manos cuando esta no estén visiblemente
sucias y recordar que solamente se puede repetir esta actividad 3 a 5 veces y de
nuevo con agua y jabón.
Lavar las manos con agua y jabón cuando estén visiblemente sucias, manchadas
de sangre u otros fluidos corporales o después de ir al baño.
Cuando sospechamos o tenemos constancia de haber tenido exposición a
patógenos que liberan esporas, hay debemos de realizar lavado con agua y jabón.

Cuando
5 momentos de la higiene de manos.

Primer momento “antes de tocar el paciente”

Porque. para proteger al paciente de la colonización (en algunos casos de
infecciones exógena) gérmenes nocivos que están presente en sus manos.
Cuando. limpie sus manos antes de tocar a un paciente, cuando tengamos
acercamiento a él.
Ejemplo
1. Antes de dar la mano al paciente y antes de acariciar la frente de un niño
2. Antes de ayudar al paciente en sus cuidados personales: cambiar de lugar,
bañarse, comer, vestirse y etc.
3. Antes de prestar los cuidados u otros como tratamientos no invasivos, como
colocar mascar de oxígeno, dar un masaje.
4. Antes de efectuar el examen físico no invasivo, toma de signos vitales, toma
de un electrocardiograma
Segundo momento. “antes de realizar una tarea limpia/aséptica
Porque. para evitar que gérmenes perjudique, incluyendo a los pacientes y que
infecte el organismo de este.
 Cuando. lave sus manos inmediatamente antes de tocar algo que pueda obtener
un riesgo grave de infección del paciente; como una membrana mucosa, piel con
afectaciones, un dispositivo medico invasivo.
Ejemplo
1. Antes de cepillar los dientes del paciente, administrar gotas oftálmicas, practica
donde utilizan los dedos como un examen vaginal o rectal, examinar la boca,
nariz u oídos donde utilizamos instrumentos, la administración de supositorios o
un pesario, o succionar fluidos por boca o nariz
2. Antes de tratar una herida utilizando o no instrumentos, al aplicar una crema en
una vesícula, o de practicar una inyección percutánea o una punción.
3. Antes de insertar un dispositivo medico invasivo (para la administración de
medicamentos y alimentos, o con fines de drenajes, succión monitoreo)
4. Antes de preparar alimentos, medicamentos, productos farmacéuticos o
materiales estériles
Tercer momento. después del riesgo de exposición a líquidos corporales
Porque. Para proteger de la colonización o infección de gérmenes nocivos del
paciente y evitar la propagación de gérmenes en las instalaciones de atención
sanitaria.
Cuando. lavar las manos cuando se finalice cualquier actividad que entre en
riesgo de exposición a fluidos corporales y después de quitarse los guantes.
Ejemplos
1. Al finalizar el contacto con una membrana mucosa o con una superficie de piel
dañada
2. Después de una inyección percutánea o punción, tras de la inserción de un
dispositivo medico invasivo (acceso vascular, catéter, tubo drenaje y etc.)
cuando se active o desactive un circuito invasivo
3. Después de retirar un dispositivo medico invasivo
4. Después de retirar cualquier clase de material protector como pañales, curas,
vendas. Toallas sanitarias y etc.
 5. Después de manejar alguna muestra que contenga materia orgánica, limpiar
excrementos u otros fluidos corporales, limpiar una superficie contaminada o
sucia como ropa manchada, prótesis dental, instrumental, orinales, patos
pisingos, etc.

Cuarto momento. Después de tocar al paciente

Porque. Para proteger de la colonización de gérmenes del paciente y para evitar
la propagación de gérmenes en las instalaciones de atención sanitaria.
Cuando. Lave sus manos cuando termine la visita al paciente si lo hemos tocado.
Ejemplo
1. Después de dar la mano algún paciente o de acariciar la frente de un niño
2. Después de ayudar al paciente en actividades de atención personal, como
cambiar de lugar, comer, bañarse, vestirse etc.
3. Después de prestar el cuidado u otro tipo de tratamientos no invasivos, como el
aseo a la habitación, cambio de sabanas tanto con el paciente postrado,
colocación de mascara de oxígeno, lubricación de piel.
4. Después de efectuar un examen físico no invasivo, toma de signos vitales.
Quinto momento. Después del contacto con el entorno del paciente
Porque. Debemos de protegernos de la colonización de gérmenes del paciente
que puedan estar presentes en superficies u objetos de sus inmediaciones, para evitar
la propagación de gérmenes en las instalaciones de atención sanitaria.
Cuando. Limpiar las manos después de tocar cualquier objeto o mueble que
hay en las instalaciones sanitarias.

Ejemplo.
1. Después de las tareas de limpieza, cambio de sabanas con el paciente postrado
o sin el paciente acostado, sujetar alguna bandeja, agarra la barra de empuje de
la cama o camilla, despejar una mesa suplementaria.
 2. Después de prestar algún tipo de asistencia, al acomodar algún tipo de
dispositivo medico que tenga el paciente como el ajuste de velocidad de los
goteos, limpiar el monitor.
3. Después de mantener otro tipo de contacto con superficies u objetos
inanimados, tratar de evitar acciones como apoyarse en una cama, en una mesa
de noche o suplementaria o sillas de paciente.

Clase de lavado de manos

Lavado de manos social
Es la remoción mecánica de la suciedad, el cual se realiza con agua y jabón
común en un tiempo no inferior a 15 segundos.
 Al manipular alimentos y al comer
 Después de ir al baño
 Después de estornudar o toser
Lavado de manos clínico
Es la remoción mecánica de la suciedad del material orgánico y disminución de
la concentración de la flora transitoria y adquirida por contacto directo o indirecto con
los pacientes.
 Al ingresar y salir del servicio
 Antes y después de brindar atención directa con los pacientes
 Antes y después de realizar procedimientos invasivos y no invasivos
 Antes y después de manipular un dispositivo invasivo
 Antes de practicar cualquier maniobra en paciente inmunosuprimido
 Cuando las manos están visibles sucias
 Antes de vestir ropa quirúrgica
 Antes y después de preparar soluciones parenterales y medicamentos
 Antes de administrar medicamentos
 Antes y después de manipular equipos de respiración artificial
 Después de retirar los guantes
  Después del contacto con secreciones corporales, mucosa, piel no intacta y
vendajes de heridas
 Después de manipular material u objetos contaminados.
 Después de la atención al paciente, cuando se pase de un área contaminada a
otra limpia
 Antes y después de realizar el aseo de unidad diaria y terminal
Lavado de mano quirúrgico
Es el procedimiento de reducir el mayor numero de macroorganismo patógenos
de las manos hasta el tercio inferior del brazo, por medio de movimientos mecánicos y
desinfección.
 Antes de intervenciones quirúrgicos
 Antes de colocar un catéter venoso central
 Antes de cualquier técnica o procedimiento invasivos en todo tipo de pacientes
 En paciente prematuros y quemados
 En cualquier otra circunstancia que se requiera técnica estéril
Todos estos tipos de lavados se requieren en una uci como también en otros servicios
de la institución sanitaria.
HIGIENIZACION DE MANOS CON ALCOHOL GLICERINADO
Se define como la disminución de la concentración de la flora transitoria y adquirida por
el contacto directo o indirecto en la atención a los pacientes.
Indicaciones
 En manos visiblemente limpias y libres de material orgánico
 Antes y después de brindar atención directa a los pacientes entre paciente y
paciente
 Antes y después de realizar procedimientos no invasivos. Como el ir a observa
el monitor, el hacer firmar algún consentimiento.
 Entre procedimientos con el mismo paciente, pero cuando se pasa de un lugar
contaminado a uno limpio.
Debemos de tener en cuenta que esta desinfección no es para utilizar durante todo el
turno después de lavarse las manos con agua y jabón, se puede utilizar entre 3 a 5
veces repetitiva y de nuevo debe de lavar con agua y jabón.
RECOMENDACIONES
 Durante las labores asistenciales no se debe de utilizar anillos, pulseras y
relojes, sin importar la materia del que este hecho.
 Durante las labores asistenciales no se debe usar esmalte en las uñas, incluso
transparente.
 Las uñas deben estar siempre limpias y cortas, aproximadamente 3mm o que no
superen la punta del dedo
 No usar uñas acrílicas o postizas
 Antes de realizar el lavado de mano verifique la correcta colocación del gorro y
tapabocas evitar contaminar
 Colocarse frente al lavamanos sin tocar con el cuerpo
 No toque la llave ni el lavamanos, se debe usar una toalla limpia para cerrar la
llave, pero ya casi en todas las instituciones tiene la que es por sensor de
movimiento.
EQUIPO
 Lavamanos, uso exclusivo para las manos
 Jabón antiséptico Germicida; de acuerdo con la FDA las sustancias que se
utiliza como agentes antimicrobianos son.
 Clorhexidina, preparaciones de gluconato de clorhexidina, en concentración del
0.5 al 1.0% posee un periodo de inicio acción intermedio y un efecto residual
prolongado de 6 horas.
 Alcoholes Glicerina, la mayoría de las soluciones con base alcohólica utilizan
isopropanol, etanol, n-propanol o combinaciones de dos productos en
concentraciones de 70% al 90% posee el tiempo de inicio de acción mas rápida,
no sirve para eliminar la suciedad.
 Toallas de papel desechables
 Caneca para deposito de desechos

Técnicas
LAVADO DE MANOS CLINICOS
El lavado tiene una duración de 40 a 60 segundos
https://rpcdedermocosmeticos.com/images/blog/lavar_manos.jpg

LAVADO DE MANOS QUIRUGICO

En este lavado que es mas extenso que el anterior debe de tener una duración
se 5 minutos
Tener en cuenta. El secado de las manos quirúrgico debe de iniciar con compresa estéril de la
siguiente forma; dedo por dedo, luego las palmas, dorso, antebrazo en forma circular de arriba
hacia abajo. Con la mano seca toma la parte inferior de la compresa y dirija el secado a la
mano contraria con la otra cara de la compresa, realizando el mismo proceso descrito, una vez
la compresa llegue el secado al codo deberá ser desechada en un cómpreselo, no se debe de
retomar a las manos y conservar las manos elevadas por encima de los codos.

HIGIENIZACION DE MANOS CON ALCOHOL GLICERINADO

CUANDO SE DEBE USAR ALCOHOL GLICERINADO
 Antes y después de realizar cualquier tipo de procedimiento no invasivo
 Antes y después de la atención básica del paciente
 Antes y después de cambiar soluciones
RECOMENDACIONES
 Las manos deberán quedar completamente secas
 No secar con toalla de tela
 Después de 3 a 5 aplicaciones consecutivas de alcohol glicerinado o cuando las manos
estén visiblemente sucias, se debe realizar lavado con jabón y agua “jabón con
clorhexidina”
 Al iniciar la atención directa con su primer paciente “en recibo de turno” realizar lavado
con agua y jabón
No usar unas acrílicas o artificiales
 Mantener uñas cortas y sin esmalte
 Realizar limpieza constante y terminal de los recipientes y soportes del dispensador de
jabón y alcohol glicerinado
 Aplicar una crema protectora por menos 1 vez al día ya que están sustancia causa
resequedad en la piel
 No usar agua caliente para el lavado de manos
EVALUACION Y VERIFICACION
Estas evaluaciones se realizarán trimestral, el cual la realiza el jefe y auxiliar de comité de
infecciones, con ayuda del coordinador del servicio UCI en colaboración con la jefe de turno
para esto se aplica un formato como lista de chequeo o verificación de lavado de manos.

 Selecciona aleatoriamente el 10% del personal del servicio UCI

 De forma aleatoria, durante las actividades que realizan en el turno.
 Se saca el resultado
 Se presentará el informe
 Con base a lo evaluado se toman mejoras
 FORMATO
LISTA DE CHEQUEO O VERIFICACION DE LAVADO DE MANOS
COMITÉ DE INFECCIONES
FECHA: SERVICIO:
NOMBRE:
ITEM CUMPLE NO CUMPLE
1 Se retira joyas (reloj, pulseras
anillos)
2 Se realiza lavado de manos antes
de iniciar el turno
3 Tiene uñas cortas, sin maquillaje y
limpias
4 Aplica los 5 momentos al realizar
lavado de manos
5 Realiza el lavado de mano en el
tiempo estipulado
6 Se realiza en lavado de mano
teniendo en cuenta la secuencia
determinada
7 Realiza correctamente el secado de
manos
8 Deposita correctamente las toallas
desechables o compresas
Observaciones del evaluador

Observaciones del evaluado

Firma de persona quien realiza el chequeo:

Toribio Felipe, R. diplomada en área de enfermería (2008) Higiene de manos en los centros
sanitarios, seguridad del paciente. consejería de sanidad y dependencia. Available at:
http://www.seguridaddelpaciente.es/resources/documentos/HigieneManos/Extremadura/
hm_centrossanitarios_doc_directivos.pdf (Acceso: noviembre 20, 2022).

Lic. Lemus, J.L. especialista en enfermería (2016) Protocolo de Lavado de Manos clínica
privada sucre terapia intensiva 1 ... clínica privada sucre. Available at:
http://lildbi.fcm.unc.edu.ar/lildbi/tesis/lemos-jose-luis.pdf (Acceso: noviembre 20, 2022).