Cartilla Sobre un Trastorno Mental Dirigida a Profesionales

“Trastorno Antisocial”

Stefania Castaño serna, Fidelina Gonzalez Jayariyu,Astrid Carolina Rojas Avila, Jessica
Paola Socha Quiroga

Facultad de Ciencias Sociales y Humanas,

Fundación Universitaria del Área Andina

Psicopatología 603

Ana Carolina Ávila Gaitán

8 de Abril de 2024
Cartilla Sobre un Trastorno Mental Dirigida a Profesionales

TODO SOBRE

TRASTORNO DE LA

PERSONALIDAD

ANTISOCIAL
 Trastorno de la Personalidad Antisocial

El Trastorno Antisocial de la Personalidad es, quizás, uno de los trastornos con mayor

prevalencia social a nivel poblacional. Expertos de la salud psicológica señalan que el

comportamiento presenta ciertos antecedentes biológicos y comportamental, es por ello que la

muestra conduce a la subjetividad de un acto de conciencia que se cataloga como el estudio

de las motivaciones en el ser humano, inclusive que desde sus propias ocupaciones son

llevadas de manera intencional, pese al problema que involucra el sentido ante un diagnóstico

tipificado por la psicopatía de lo desconocido, a partir de la perspectiva situacional

mencionado en el contexto se ejecuta una acción que evalúa la situación del problema para

luego definir el significado del trastorno de antisocial en las personas que padecen dicha

sintomatología.
 Este tipo de trastorno se constituye en una problemática ya detectada por el DSMIV

en un 53% de satisfacción frente al 15% de los conceptos de los instrumentos de medición y

los criterios diagnósticos que actualmente permanecen referenciados en tres categorías

importantes, en los que se encuentra el DSM-IV, ICD-10 y la psicopatía clínica divulgada por

la Psychopathy Checklist de Hare y su revisión de criterios acogidos a las críticas que

restringen lo primordial del comportamiento en el punto clásico de lo clínico, situación que

hace mayor crítica al DSM-IV por la forma en que define o diagnóstica los diferentes tipos de

trastornos de personalidad. (Felino, 2003)

Causas del trastorno de la Genes específicos: se han

personalidad antisocial:
identificado algunos genes que pueden

Las causas del Trastorno de la estar asociados con el TPA, pero aún se

Personalidad Antisocial (TPA) no son necesita más investigación para confirmar

totalmente claras, pero se cree que son el su papel.

resultado de una compleja interacción

entre factores genéticos y ambientales: Factores ambientales:

Factores genéticos: Experiencia de la infancia:

Estudios de gemelos: han ❖ Abuso o negligencia: los

demostrado que TPA tiene un fuerte niños que sufren abuso o

componente hereditario. Si un gemelo negligencia tienen un

tiene TPA ,hay un 50% de probabilidad de mayor riesgo de desarrollar

que el otro gemelo también lo tenga. TPA.

 ❖ Entorno familiar caótico o ❖ Traumatismo

violento: crecer en un craneoencefálico: las

entorno familiar caótico o lesiones en la cabeza

violento también puede pueden afectar el

aumentar el riesgo de TPA. funcionamiento del cerebro

❖ Falta de supervisión y aumentar el riesgo de

parental: la falta de TPA.

supervisión parental puede ❖ Exposición a la violencia:

permitir que los niños la exposición a la violencia

participen en en el hogar, la comunidad o

comportamientos los medios de

antisociales sin comunicación puede

consecuencias. aumentar el riesgo de TPA.

Criterios diagnósticos según 4. Irritabilidad y agresividad, que

DSM-5
se manifiesta por peleas o agresiones
1.Incumplimiento de las normas
físicas repetidas.
sociales respecto a los comportamientos
5. Desatención imprudente de la
legales, que se manifiesta por actuaciones
seguridad propia o de los demás.
repetidas que son motivo de detención.
6. Irresponsabilidad constante, que
2. Engaño, que se manifiesta por
se manifiesta por la incapacidad repetida
mentiras repetidas, utilización de alias o
de mantener un comportamiento laboral
estafa para provecho o placer personal.
coherente o cumplir con las obligaciones
3. Impulsividad o fracaso para
económicas.
planear con antelación.
 7. Ausencia de remordimiento, que o robado a alguien.

se manifiesta con indiferencia o

racionalización del hecho de haber herido,

maltratado

Estrategias de prevención

Según Rey (2010) los programas de prevención deben ir enfocados a fomentar

prácticas sociales, familiares e individuales que contrarresten los factores de riesgo del

comportamiento agresivo y delincuencial.

Los programas de prevención deben involucrar al paciente, la intervención se debe

realizar en conjunto con otras instituciones de orden social, artístico y deportivo para que se

convierta en un trabajo interdisciplinario, para una intervención eficaz es necesario que el

individuo se sienta valorado como persona, que pueda terminar su formación académica, que

cuente con oportunidades reales de empleo, que establezca una red de personas que lo apoyen

y que se sienta útil. Justicia et al., (2006).

 Una estrategia útil para prevenir el comportamiento antisocial es el autocontrol,

habilidades cognitivas y emocionales, aprendidas del medio social y la crianza, son acciones

que posibilitan respuestas inhibidas a situaciones que producen satisfacción en el momento.

Se posee autocontrol cuando se prefiere pasar situaciones desagradables para lograr una meta

o un objetivo a largo plazo, desplazando la gratificación del presente hacia el futuro, Soler, et

al., (2003).

Tratamiento
Las personas con Trastorno antisocial de la personalidad (TAP) generalmente no

asisten a algún tratamiento, ya que no admiten que tienen un problema que se debería tratar, y

el tratamiento suele ser ineficaz. Especialmente por las características que concretan el

trastorno, como la falta de empatía, la incapacidad para establecer relaciones y la indiferencia

por las normas sociales. (Meloy, 1995). Los programas son más eficaces con sujetos que se

encuentran en el rango moderado del trastorno. El tratamiento incluye programas

multimodales los cuales incluyen aspectos médicos, familiares, psicológicos y

comunitarios.

En algunas investigaciones se encuentra Salekin, Worley y Grimes (2010), se revisan

16 casos de tratamientos psicoterapéuticos de pacientes con TAP, siendo 8 adultos y 8

adolescentes; y se concluye que sólo 3 de los 8 adultos reportan beneficios gracias al

tratamiento psicológico, mostrando una reducción moderada de violencia, reducción en

conductas de agresión sexual, así como mayor constancia e interés por la psicoterapia, sin

embargo, en el caso de los jóvenes, 6 de los 8 participantes mostraron mejora significativa en

áreas como reducción de violencia, menor confrontación con las figuras de autoridad, además

de una reducción de los rasgos psicopáticos, así como un mejor manejo de conflictos y

mayor disciplina.

El enfoque psicoterapéutico de el tratamiento TAP es el cognitivo-conductual se

orienta en el desarrollo interpersonal y cognitivo de destrezas para solución de problemas,

esta terapia es la más utilizada, puesto que se cree que el paciente incide en conductas

antisociales y agresivas debido a que está predispuesto a circunstancias adversas y el objetivo

es orientar al paciente para que mejore su conducta social, mediante diferentes técnicas. Otra

terapia que se maneja es la Multisistémica (TMS) que integra aspectos biológicos,

psicosociales y psicoeducativos. El enfoque de los tratamientos para el TAP es la

modificación de conductas y cogniciones del paciente.

Diagnóstico
El diagnóstico del trastorno de la personalidad antisocial en los pacientes deben tener

(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, quinta edición [DSM-5]):

Una evaluación psicológica que explora los pensamientos, sentimientos, relaciones,

patrones de conducta y antecedentes familiares. Como desprecio hacia los demás, actuar

impulsivamente o no planificar el futuro, actuar de manera irresponsable continuamente,

indicado por renuncias a un trabajo sin planes para otro o falta de pago de facturas, no sentir

remordimiento, indicado por indiferencia o fundamentación tras herir o maltratar a los

demás.(APA, 2011).

- Antecedentes médicos y personales

 - Los pacientes deben tener evidencias de que un trastorno de la conducta ha

estado presente antes de los 15 años. El trastorno de la personalidad antisocial solo se

diagnostica en personas de 18 años o mayores.

El trastorno antisocial es diagnosticado por la psicopatología desde ciertos aspectos de

la personalidad psicótica y antisocial que en su efecto caracterizan al hombre desde su

presente mental y su relación con el medio, puesto que este tipo de trastornos engloba el

diagnóstico y a su vez ejemplifica e involucra algunos episodios maníaco de la personalidad,

de acuerdo a las investigaciones realizadas por ciertas clínicas psiquiátricas podemos

evidenciar que el 10% de los hombres y el 2,3% de las mujeres padecen o han padecido este

tipo de trastornos, inclusive una vez que el trastorno se visibiliza como un antecedente en la

historia de vida de una persona también se observan los daños que estos ha ocasionado en su

personalidad. Ahora bien, si nos centramos en las estadísticas vemos índices que nos

posibilita pensar en el bienestar y como perjudica esta patología al individuo, usualmente los

trastornos mentales trabajan bajo una motivación centrada en las concepciones de dicho

entorno explicando las proporciones en una limitante del significado de las ideas estratégicas

que posibilitan lo primordial y lo casual de su independencia social. (Herrera Ramos, R.

2022)

Instrumentos de evaluación
``Los conceptos de personalidad antisocial y elección del instrumento de medición

En la actualidad, están difundidas en tres categorías diagnósticas, el Trastorno Antisocial de

la Personalidad, según la clasificación del DSM-IV [1], el Trastorno de Personalidad Disocial

según la clasificación de la ICD-10 [27], y la Psicopatía según difundida concepción clínica y

mensurada por la Psychopathy Checklist de Hare y su revisión [11].. Los criterios de la serie

de los manuales americanos DSM recibieron muchas críticas por estar muy restringidos a

descripciones de comportamiento criminal y relegar aspectos tradicionales de la clínica [10]

[15]. Una de las críticas principales de la definición del DSM-IV [1] del trastorno de

personalidad antisocial radica en que se sobre-diagnóstica en los ámbitos forenses y

penitenciarios. Estas circunstancias hacen que no sea simple la elección del instrumento de

medición del fenómeno. Por tales motivos, en el presente trabajo se realizará la mensura tanto

con los criterios diagnósticos del DSM IV [1] como con el puntaje de corte recomendado por

Hare [11] para la PCL R [11] que se encuentra en etapa de validación local [5].`` (Felino,

2003)

Factores de riesgo

Dentro de los factores de riesgos del trastorno antisocial encontramos los

comportamientos impulsivos y donde realmente se caracteriza este trastorno es en permitir

que los déficit de atención disminuyan las creencias de dar soluciones simples y oportunas a

las problemáticas que genera este trastorno en las personas. En la mayoría de los casos el

comportamiento antisocial tiende a reducirse por sí solo o según la conducta que expresa el

carácter normativo que en su efecto componen las diferentes posibilidades de crecimiento

espiritual, ante la gravedad o el peligro que tiene dicha conducta en las personas, existe un

posibilidad para reducir el estado evolutivo en una serie de características persistentes en el

crecimiento y la frecuencia de la conducta antisocial (Fernández, 2022)

Los factores de riesgo que pueden predisponer a la población en general a efectuar

cualquier tipo de conducta antisocial.

Estos factores se dividen en:

1. Factores individuales
2. Factores familiares

3. Factores ambientales
 Ciertos factores parecen aumentar el riesgo de sufrir el trastorno de personalidad

antisocial, como por ejemplo:

- Diagnóstico del trastorno de conducta infantil

- Antecedentes familiares de trastorno de personalidad antisocial u

otros trastornos dela personalidad o trastornos de salud mental

- Maltrato o descuido durante la infancia

- Vida familiar inestable, violenta o caótica durante la infancia

Los hombres tienen mayor riesgo de tener trastorno de personalidad antisocial que las

mujeres.

Prevalencia
Se calcula que la prevalencia del trastorno disocial de la conducta (TDC) en

adolescentes, se pudo observar usando un cuestionario de diagnóstico epistemológico se

sitúa entre un 4 y 10%.(d. Pineda,I.C Puerta, 2001).

La investigación de D. Pineda, C Puerta (2001), mostró como resultado Los síntomas

de TDC más frecuentes fueron: permanecer fuera de la casa en la noche (10,5%), ser cruel

con los animales (8,4%), ser cruel con las personas (7,4%), entrar violentamente en la casa o

en el automóvil de otros (7,3%) y usar armas para herir a otros (6,9%).

La prevalencia de ‘probable TDC’ fue de 13,7%, la de CAA fue de 56,8% y la de

TDC de 8,4%. No se encontraron diferencias significativas entre estratos socioeconómicos.

El TDC está presente en el 8,4% de los adolescentes estudiados independiente del

estrato socioeconómico.

Factores de protección
 Generalmente cuando hablamos de trastornos mentales existe un componente donde prima

el bienestar y el apoyo de los jóvenes, puesto que se considera que en ellos existe un conjunto

de introspecciones que los hacen vulnerables ante situaciones de la vida cotidiana, es por ello

que la psicoterapia ha planteado estrategias ocupacionales que en su efecto protegen o actúan

como defensores de los jóvenes ante el trastorno antisocial, en donde los métodos aplicados

son considerados como una estrategia de prevención y apoyo a las ocupaciones de la

conducta no adaptativa en los jóvenes y sus familias. Es evidente que este tipo de trabajo o

método terapéutico incrementa la autoestima de los jóvenes que padecen algún trastorno

mental y por ende mantiene el equilibrio familiar, si es desarrollado en conjunto o bajo

variadas tácticas que involucra la atención, el interés y la disposición previa para aceptar y

reconocer que existen numerosas situaciones que les conlleva al trastorno antisocial.

(Páramo, R.2022)

No existe una forma segura de prevenir la aparición del trastorno de personalidad

antisocial en las personas en riesgo.

Este trastorno lo pueden identificar padres , profesores, Puede ser útil tratar de

identificar a los que están en mayor riesgo, como los niños que muestran signos de trastorno

de conducta, para ofrecer una intervención temprana.

Los adultos con trastorno de la personalidad antisocial típicamente muestran síntomas

de Trastorno de conducta antes de los 15 años de edad.

Los signos y síntomas del trastorno de conducta incluyen problemas de

comportamiento graves y persistentes, como son :

- Agresión hacia personas y animales

- Destrucción de bienes
- Engaño

- Robo
 - Violación grave de las reglas

Puntos clave de discusión de las guías de manejo y Conclusiones

Los hallazgos del presente análisis permiten configurar un perfil poblacional desde la

liberación y las condiciones de vida en cada persona, reconociendo así la mayor parte de los

trastornos mentales y el orden como los instrumentos llevan a cabo su proceso de evaluación.

Recientemente se están validando los instrumentos de evaluación con el fin de obtener datos

exactos o similares a los términos normativos propuestos en las investigaciones, lo cual podía

ser razonable ya que las el profesional puede citar en su informe el análisis de un diagnóstico

congruente hacia la muestra ya resuelta.

En lo que responde a la psicopatía detectada en el trastorno antisocial, podemos decir

que generalmente los informes psicológicos son responsables de mostrar la prevalencia de un

trastorno tras emitir el diagnóstico de una situación previa a la compatibilidad y al resultado

de la muestra reflejada en la persona.

Los principios de este trastorno suelen estar más asociados al tipo de crianza que a

componentes fisiológicos. La falta de los padres en fundar pautas en casa y la flexibilidad en

el desarrollo educativo, el fallo en cuidado de las acciones correctivas, son los factores

principales para fundar una personalidad antisocial. El elemento biológico se encuentra

latente en ciertas personas, pero el detonante es la crianza, hasta el día de hoy no existe un

procedimiento 100 % efectivo, puesto que en terapia ciertos pacientes intentan engañar a su

terapeuta y en varias ocasiones lo logran. Su específica manera de ser está suficientemente

bien ordenada, en momentos alcanzan a conseguir ser muy convincentes y su ideología

parece lógica y hasta correcta. La acción correctiva es la prevención, y el conocimiento de los

padres respecto a este trastorno ayudaría a corregir desde los primeros pasos. Si la sociedad
reconociera este tipo de personalidades como a un ser enfermo podrían ocurrir cambios

sociales importantes.

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