REANIMACIÓN

E
CARDIOPULMONAR (RCP)

HIL
EC
MANUAL DEL PARTICIPANTE

SD
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La Academia Nacional de Bomberos es

ACADEMIA NACIONAL DE BOMBEROS DE CHILE

OM UA
NIVEL BOMBERO INICIAL

RO
un organismo dependiente de la JNCB al
cual le corresponde, según lo establecido
en la Ley Marco de Bomberos de Chile y

E B IRT
al Reglamento de la Ley, determinar las
Este manual, dirigido al nivel de Bombero competencias mínimas que debe poseer un
Inicial, tiene el propósito de dar a Bombero. También debe fijar el estándar

LD LV
conocer primordialmente la maniobra de capacitación y de entrenamiento de
Bomberos de Chile.
de reanimación cardiopulmonar (RCP)

NA CIA
y la manera correcta de realizarla. El reglamento de la ANB aprobado en
Directorio del día 13 de septiembre de 2014,
La finalidad de la RCP es mantener le entrega a la ANB la responsabilidad de
y recuperar la función respiratoria y trabajar en las siguientes áreas:

CIO INI
circulatoria, por lo que reviste especial
• Capacitación
importancia en la sobrevida de las
víctimas que, a la hora de ser atendidas • Extensión

NA EL
por personal calificado, hayan dejado • Docencia
de respirar o evidencien haber sufrido • Investigación

REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR (RCP)

NIV
de un paro cardiaco. El presente manual se enmarca dentro
El entrenamiento es clave para la aplicación del área de capacitación, la cual abarca todas
las políticas relacionadas con la formación
de una maniobra de reanimación de
y capacitación de los Bomberos de Chile,
calidad, efectiva y capaz de salvar vidas independientemente de su especialidad,
con la menor cantidad de secuelas posibles; nivel de formación, años de servicio y
tal es su importancia que realizar la cargos ejercidos.

A
maniobra de RCP –más la desfibrilación–
Para cumplir con este objetivo, la ANB

MI
con la debida premura puede aumentar
cuenta con cursos y talleres dispuestos en
hasta un 75% la posibilidad de sobrevida una malla curricular. La capacitación que
de la víctima. El presente manual pretende

E
realiza la ANB se entrega en diferentes
complementar el entrenamiento con una formatos, siendo el más común los cursos

AD
herramienta de consulta clara y completa presenciales, para los que existen manuales,
que pueda responder oportunamente las recursos pedagógicos y lo más importante

AC
dudas del Bombero Inicial. que son los Instructores.
A C A D E M I A N A C I O N A L D E B O M B E R O S D E C H I L E
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N I V E L B O M B E R O I N I C I A L

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Reanimación Cardiopulmonar (RCP)
AL IAL

Manual del participante

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ACADEMIA NACIONAL DE BOMBEROS DE CHILE

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2019
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Reanimación Cardiopulmonar (RCP)
Manual del participante

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Autores
Marcela Álvarez Echeverría

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Mauricio Chang Salazar
Marcela Riffo Canales

Jefa de Desarrollo Académico

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Pía Barrios Piffardi

Jefe de Desarrollo Técnico

DE VIR Patricio Riquelme Quiroz

Diseño Instruccional
Carla Riquelme Fortune
Pablo Ihnen Jory
AL IAL

Encargado Metodológico
Sebastián Vidal Kaulen
ION IC

Diseño Editorial
Félix López Cifuentes
AC L IN

Imágenes
Banco de fotos de la ANB
A N IVE

Quedan rigurosamente prohibidas, sin la autorización escrita de los titulares del “Copyright”, bajo
las sanciones establecidas en las leyes, la reproducción total o parcial de esta obra por cualquier
medio o procedimiento, comprendidos la reprografía y el tratamiento informático, y la distribución
en ejemplares de ella mediante alquiler o préstamo público.
N

PRIMERA EDICIÓN, 2019.

© 2019, Academia Nacional de Bomberos de Chile

Avda. Bustamante 86, Providencia, Santiago, Chile.
Teléfonos: 56(2) 2816 0027 / 56(2) 2816 0000
E-mail: academia@bomberos.cl
Twitter: @ANB_Chile
MI

www.anb.cl

Nº de registro: 300073
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ISBN: 978-956-9682-55-1
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Todos los derechos reservados.

Impreso en Chile por XXXXXXXXXXXXXX.

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rólogo

D
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A partir del año 2014 se determina iniciar un proceso de reordenamiento
de la malla curricular de la ANB, lo que se refleja en cuatro niveles:

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Inicial, Operativo, Profesional y Especialista. Esto implica aumentar la
cantidad de cursos disponibles para dar mayor cobertura, y así entregar
DE VIR
los conocimientos y habilidades necesarias para los Bomberos, lo que
tiene el fin de complementar y mejorar su respuesta en actos de servicio.
A partir de este reordenamiento se establece el Nivel Inicial, el cual
AL IAL

ofrece a los postulantes a Bomberos realizar cursos que les permitan

ingresar a la Institución con los conocimientos y habilidades elementales
para realizar una determinada tarea en el servicio bomberil.
ION IC

El curso Reanimación Cardiopulmonar (RCP) fue creado para este nivel

y se desarrolló en un formato nuevo, con un diseño editorial moderno y
AC L IN

en disponibilidad para todos los Bomberos de Chile.

A N IVE

Alonso Ségeur Lara

Director
N

Academia Nacional de Bomberos

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Í ndice

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Introducción........................................................................................... 7
Objetivos generales.............................................................................. 9
DE VIR
Lección 1 Enfermedades cardiovaculares................................. 10
AL IAL

• Objetivos específicos.................................................... 10
• ¿Qué son las enfermedades cardiovasculares?............. 10
ION IC

• Factores de riesgo para el desarrollo de enfermedades

cardiovasculares........................................................... 11
AC L IN

• Estrategias de reducción de riesgo cardiovascular......... 12

Resumen Lección 1......................................................... 15
4
A N IVE

Lección 2 Paro cardiorrespiratorio (PCR).................................. 16

N

• Objetivos específicos.................................................... 16
• ¿Qué es un paro cardiorrespiratorio?........................... 16
• Cadena de supervivencia en adultos............................ 17
• Posición de recuperación o seguridad........................... 29
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• Dispositivos de barrera................................................. 31
• Instalación de cánula.................................................... 32
DE VIR • Cadena de supervivencia de niños y lactantes.............. 35
5

• Equipo de Bomberos entrenados.................................. 45

AL IAL

• Paro cardiorrespiratorio por trauma.............................. 50

• Efectividad de las compresiones torácicas..................... 51
ION IC

• Uso del desfibrilador externo automático (DEA)........... 51

Resumen Lección 2......................................................... 53
AC L IN

Lección 3 Obstrucción de la vía aérea por cuerpo

A N IVE

extraño (OVACE)......................................................... 54
• Objetivos específicos.................................................... 54
• ¿Qué es una obstrucción de la vía aérea?.................... 54
N

Resumen Lección 3......................................................... 61

Glosario................................................................................................. 62
Referencias........................................................................................... 64
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AL IAL
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Introducción
DE VIR 7

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as siglas RCP significan “reanimación cardiopulmonar”. Esta
maniobra tiene como finalidad mantener y recuperar la función
AL IAL

respiratoria y circulatoria, y para mantener oxigenado el cerebro. Se

aplica a personas que han dejado de respirar o que han tenido un paro
súbito del funcionamiento del corazón.
ION IC

Se debe considerar que realizar la maniobra de RCP más la desfibrilación

AC L IN

en los tres (3) primeros minutos aumenta la posibilidad de sobrevida

entre un 49 y un 75%. Más aún, cada minuto de demora en desfibrilar
reduce la supervivencia en un 10-15% (Falcón y Navarro, 2017); es por
ello que el entrenamiento es clave para la aplicación de una maniobra
A N IVE

de reanimación de calidad, efectiva y capaz de salvar vidas con la menor

cantidad de secuelas posibles.
N

Así, la primera parte de este manual permitirá al Bombero conocer las

distintas enfermedades cardiovasculares y los factores de riesgo para su
desarrollo, así como las estrategias a tomar para reducir dichos riesgos. En
la segunda parte se dará a conocer el procedimiento para una reanimación
cardiopulmonar inmediata y de calidad aplicando la frecuencia 30:2,
además de sus variables –en cuanto a procedimientos– para adultos, niños
MI

y lactantes. Por último, se explicará qué se entiende por “obstrucción de

la vía aérea por cuerpo extraño” (OVACE) y se detallarán las distintas
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formas de llevar a cabo la maniobra de Heimlich.

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 ACADEMIA NACIONAL DE BOMBEROS DE CHILE

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bjetivos generales

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Conocer el procedimiento de reanimación cardiopulmonar
DE VIR 9
y cuándo utilizarlo.

Realizar la maniobra de reanimación cardiopulmonar –con

AL IAL

una frecuencia de 30:2– en adultos, niños y lactantes.

Valorar la importancia de la ejecución correcta, efectiva y

oportuna de la maniobra de reanimación cardiopulmonar y
ION IC

su impacto en la probabilidad de sobrevida de una persona

AC L IN

en paro cardiorrespiratorio.
A N IVE
N
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 Lección 1

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HIL
Enfermedades cardiovasculares

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Objetivos específicos
Comprender qué son las enfermedades cardiovasculares.
Clasificar los factores de riesgo para el desarrollo de las enfermedades

D
cardiovasculares.
Identificar las estrategias de reducción del riesgo cardiovascular.

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¿Qué son las enfermedades cardiovasculares?
DE VIR
Reanimación Cardiopulmonar (RCP) ANB CHILE

Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en

Chile y el mundo. A su vez, constituyen la tercera causa de invalidez, por
lo que no solo son un grupo de enfermedades mortales, sino que también
causan secuelas que alteran la vida de las personas.
AL IAL

Se denominan enfermedades cardiovasculares a un grupo de trastornos

que afectan al corazón y los vasos sanguíneos. Entre estas se incluyen,
ION IC

principalmente, la cardiopatía coronaria (que causa infartos al corazón),

la enfermedad cerebrovascular (que causa accidentes cerebrovasculares),
AC L IN

la hipertensión arterial y otras. Todas son consecuencia de la acumulación

de grasa, colesterol y distintas sustancias en las paredes de las arterias
(aterosclerosis), lo que disminuye el flujo de sangre y provoca el engrosa-
10
miento y la pérdida de elasticidad de las paredes arteriales.
A N IVE

El 2011 se registraron, solo en nuestro país, 27158 fallecidos, lo que

correspondió al 27,1% de todas las muertes ocurridas ese año –lo que
N

equivale a una muerte por hora–, de las cuales el 61,7% correspondió a

hombres y el 38,3% a mujeres (Arancibia y Cepeda, 2017). Lamentable-
mente, este tipo de enfermedades presentan pocos síntomas –o incluso
ninguno–, y habitualmente se manifiestan como un infarto al corazón o
cerebral cuando las opciones de tratamiento y recuperación son escasas,
produciendo la muerte o la pérdida de funciones de forma irreparable. Es
MI

por esta razón que la prevención es la principal medida para evitar que
se presenten estas enfermedades.
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 ACADEMIA NACIONAL DE BOMBEROS DE CHILE

E
Factores de riesgo para el desarrollo de

HIL
enfermedades cardiovasculares
Existen enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT), las cuales se

EC
caracterizan por ir de la mano con el sedentarismo, el aumento de la
longevidad de la población y los malos hábitos alimenticios. Estas enfer-
medades son agrupadas en cuatro grandes grupos:

D
• Enfermedades cardiovasculares (ECV).

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• Cáncer.
• Enfermedades respiratorias.

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• Diabetes.
DE VIR
Existen múltiples factores de riesgo para el desarrollo de las enfermedades
cardiovasculares, los cuales pueden ser:
11

Reanimación Cardiopulmonar (RCP) ANB CHILE

• Modificables.
AL IAL

• No modificables.
• Metabólicos.
ION IC

Estos factores se agrupan conforme se detalla a continuación:

AC L IN

Factores de riesgo

Riesgos
A N IVE

Modificables No modificables
metabólicos/fisiológicos

Tabaquismo Edad Hipertensión

N

Mala
alimentación Sobrepeso
Sexo
y obesidad
Alcohol
MI

Raza Hiperglicemia
Sedentarismo
E

Sobrepeso Hipercoleste-
Herencia
y obesidad rolemia
AD

Factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares. Adaptado de Manual de

salud y actividad física para Bomberos (p. 13).
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 E
La presencia de uno o más de estos factores –que pueden actuar de ma-

HIL
nera combinada y multiplicativa– aumenta la probabilidad de padecer las
enfermedades mencionadas, pues promueven el proceso de acumulación

EC
de grasas y aceites en las arterias, lo que a su vez desencadena el desarrollo
de problemas cardiovasculares.

D
Estrategias de reducción de riesgo cardiovascular

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Disminuir el riesgo cardiovascular es una tarea personal que debe ser apo-
yada por la Institución. Existen múltiples recomendaciones a nivel mundial,
como las dadas por la Asociación Nacional de Protección Contra el Fuego

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ER
(NFPA, por sus siglas en inglés). Entre las recomendaciones entregadas
por la Academia Nacional de Bomberos de Chile –en el Manual de salud
DE VIR
Reanimación Cardiopulmonar (RCP) ANB CHILE

y actividad física para Bomberos (Arancibia y Cepeda, 2017)– se destaca la

necesidad de mantener programas de salud enfocados en disminuir el
riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares.
AL IAL

Algunas estrategias para la reducción del riesgo cardiovascular son las

siguientes:
• Cesación del hábito tabáquico: el tabaco favorece el depósito de grasas
ION IC

y aceites en las arterias, es causante de enfermedades respiratorias y

AC L IN

favorece factores de riesgo asociados a diferentes tipos de cáncer; esto

no solo afecta a las personas que son adictas al consumo del tabaco –en
todas sus formas–, sino también al entorno (los llamados “fumadores
12 pasivos”). Por esta razón, la recomendación es abandonar este hábito.
A N IVE

Esta es quizá la recomendación más fácil (y económica) de llevar a

cabo, y es también la más importante.
N

• Realizar actividad física: la actividad física regular tiene múltiples be-

neficios para la salud (ayuda a disminuir la presión arterial; a mejorar
el colesterol en la sangre; a alcanzar y mantener un peso saludable; y
a optimizar la capacidad física). La recomendación es realizar al menos
150 minutos (2,5 horas) de actividad física moderada a vigorosa a la
semana, e idealmente 30 minutos todos los días.
MI

• Mantener una alimentación saludable: una alimentación saludable ayu-

da a disminuir la presión arterial, reducir el riesgo de diabetes, mejorar
E

el colesterol en la sangre y a alcanzar y mantener un peso saludable.

AD

Se recomienda una alimentación rica en frutas y verduras, así como

AC
 ACADEMIA NACIONAL DE BOMBEROS DE CHILE

E
en productos lácteos bajos en grasas y con bajo contenido de grasas

HIL
saturadas.
• Disminución del sobrepeso y la obesidad: a mayor nivel de sobrepe-

EC
so y obesidad, mayor es la probabilidad de morir, pues se agrava la
sintomatología de diversas enfermedades, no solo de las cardiovascu-
lares. Una disminución de peso, incluso pequeña, ayuda a disminuir

D
la glicemia, el colesterol y la presión arterial; disminuye el riesgo de
desarrollar diabetes; y mejora considerablemente la calidad de vida de

OS
MB AL
las personas.
• Disminución del consumo de alcohol: el consumo abusivo de alcohol

BO TU
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se asocia a efectos dañinos para la salud, en cuanto produce el aumento
del colesterol y de la presión arterial, así como sobrepeso y mayor riesgo
DE VIR
de enfermedades cardiovasculares. Se recomienda consumir alcohol
con moderación; esto es, no tomar más de una unidad estándar (una
13

Reanimación Cardiopulmonar (RCP) ANB CHILE

copa de vino) al día.
• Tratamientos farmacológicos: existen indicaciones claras para iniciar
AL IAL

tratamientos farmacológicos que ayudan en el control del colesterol,

la presión arterial, la glicemia, etc., pero estos deben ser prescritos por
ION IC

un médico. En caso de tener recetado un tratamiento farmacológico, se

debe seguir la prescripción médica y mantener rigurosidad en su inges-
AC L IN

ta, ya que esto ayudará a disminuir el riesgo de padecer enfermedades

cardiovasculares.
Someterse a una evaluación médica anual en busca de factores de riesgo
A N IVE

cardiovasculares podrá generar acciones de mitigación o modificación

de condiciones médicas que pueden ser tratadas a tiempo mediante un
tratamiento farmacológico debidamente indicado por un médico y acorde
N

a los requerimientos de cada persona.

También puede acontecer que estos factores de riesgo no sean controlados
o mitigados debido a la no revisión médica regular o producto de soste-
ner hábitos dañinos para la salud como los anteriormente mencionados;
es por esto que identificar algunas sintomatologías en específico puede
ser relevante con respecto a la obtención de ayuda médica oportuna
MI

y de urgencia. Se debe conseguir ayuda médica de forma urgente en

caso de evidenciar algunos de los siguientes síntomas que se detallan a
E

continuación:
AD
AC

Síntomas de infarto cardiaco
Dolor al pecho.
E
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Síntomas de infarto cerebral
Adormecimiento o debilidad facial que
produce asimetría o caída de un lado de

EC
la cara.
Dolor o molestias en otras zonas de la parte
superior del cuerpo (brazos, cuello, espalda,
mandíbula y estómago). Adormecimiento o debilidad de

D
un brazo.
Falta de aire.

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Sudoración, náuseas y mareos. Dificultad para hablar.

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Síntomas agudos de una enfermedad cardiovascular.
DE VIR
Reanimación Cardiopulmonar (RCP) ANB CHILE

En caso de que alguna persona presente alguno de estos síntomas, debe

ser trasladada rápidamente a un servicio de urgencia.
AL IAL
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14
A N IVE
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 ACADEMIA NACIONAL DE BOMBEROS DE CHILE

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Resumen Lección 1

HIL
La Lección 1, Enfermedades cardiovasculares, ha tenido como finalidad

EC
que el operador comprenda cuáles son estas enfermedades, que pueda clasificar
los factores de riesgo para su desarrollo y que identifique las estrategias para la
reducción de dicho riesgo.

D
Las principales enfermedades cardiovasculares son las siguientes:
• Cardiopatía coronaria (causa infartos al corazón).

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• Enfermedades cerebrovasculares (causa accidentes cerebrovasculares).
• Hipertensión arterial.

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• Otras enfermedades, como consecuencia de la aterosclerosis.
DE VIR
Respecto a los factores de riesgo, estos se clasifican en tres (3) tipos: 15

Reanimación Cardiopulmonar (RCP) ANB CHILE

• Modificables.
• No modificables.
AL IAL

• Metabólicos/fisiológicos.
Finalmente, en cuanto a las estrategias de reducción de riesgo cardiovas-
cular, se destacan las siguientes:
ION IC

• Realizar exámenes preventivos.

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• Cesación del hábito tabáquico.

• Realizar actividad física.
• Mantener una alimentación saludable.
A N IVE

• Disminución del sobrepeso y la obesidad.

• Disminución del consumo de alcohol.
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• Tratamientos farmacológicos (indicados por un médico).

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