N° 6

FORMULARIO INGRESO DE MUEST RA

ANT ECEDENT ES GENERALES

O BRA Sa lfa R-7 Urba niz a ción. CÓ DIGO DE O BRA 15697
DIRECCIÓ N Sa lfa R-7 Urba niz a ción N° MUEST RA 7132708
CO MUNA ARICA HO RA LLEGADA 15:00
CO NT RAT ISTA Cons tructora Sa lfa S.A. HO RA SALIDA 16:30
Cons tructora Sa lfa (Jorge
SO LICITANT E
Aguilera )

ANT ECEDENT ES DEL HORMIGÓN

CO NFECCIO NADO P O R Premez cla dos Bicentena rio CANT IDAD CARGA 6
CAMIÓ N N° 385 SALIDA P LANTA 15:21
N° GUÍA 1170144 LLEGADA A O BRA 15:00
P LANTA ADIT IVO S -
CÓ DIGO P RO DUCT O - CANT IDAD ADIT IVO -
GRADO GB20.0(90)20/10I CO MPACTACIÓ N EN O BRA Vibra do
CO NO EST IMADO - NÚMERO P EDIDO -
CO LO CADO EN Sin da tos .
DENSIDAD APARENT E -

ANT ECEDENT ES DEL MUEST REO

FECHA DE MUEST REO 14/03/2024 T EMP ERAT URA MEZ CLA 29.9 ºC
HO RA MUEST REO 16:20:00 CO MPACTACIÓ N MUEST RA Vibra do
EDADES DE ENSAYO 7,14,28,28 CURADO EN O BRA Ba jo a gua
T ° CIBA 27 ºC T IP O DE P RO BETA CILINDRO
M³ EXT RACCIÓ N 1 ASENTAMIENT O 10 cm
MIXERO - T ° AMBIENT E 27.1 ºC
HO RA INICIO DESCARGA 16:15 T IP O DESCARGA -
CANT IDAD DE P RO BETAS 4

INFORMACIÓN MUEST REO / T RAZ ABILIDAD

MUEST READO R Ja ime Aburto
O BSERVACIO NES MUEST READO R -
RESP O NSABLE EN O BRA -
O BSERVACIO NES RESP O NSABLE EN O BRA -
EQ UIP O UT ILIZ ADO
Ja ime Aburto - -
MUESTREADOR RESPONSABLE DE OBRA MIXERO

Docume nto ge ne rado e l 19 de marz o de 2024, a las 12:50 hrs

H OR-FOR-001D v.01