C ó dig o :

ANÁL IS IS DE TR AB AJ O S E G UR O (AT S ) A TS - R EG- 0 3

F e c ha : 02/01/2020
R e v is ió n: 01

P R OYEC TO: TU R N O DÍA NOCHE

F EC HA : HORA: Re s p o n s a b le s d e l tra b a jo NOMB RE FIRMA

AUTORIZACION
A R EA : J EFE DE GRUPO

TR A B A J O a re a liza r: INGENIERO RESIDENTE

UB IC A C IÓN de l tra ba jo : PREVENCIONISTA

Requisitos para ejecución de los trabajos y/o actividad según aplique MARQUE LA CASILLA CON UN ASPA (X): Aplica (A) / No aplica (NA)
Permiso d e trab ajo A NA Pro cedimient o es pecífico A NA Cap acit ació n es p ecí fica. A NA Mo nit oreo d e gas es A NA Mo nitoreo de ruid o A NA MSDS A NA

Equipo de Proteccion Personal

Bo tas c/p unt era acero A NA Pro t ecció n aud it iva A NA Guantes de cuero A NA Arnés 2 LV c/ s ho ck ab s . A NA Chaq ueta de cuero A NA Lentes de oxigenista A NA
Bo tas d ieléctricas A NA Resp irad or c/ polvo A NA Guantes dieléct ricos A NA Arnés 2 LV c/ cab le acero A NA Mand íl de cuero A NA Caret a d e es merilad o r A NA
Bo tas J ebe A NA Resp irad or c/ humo A NA Guantes de neo preno A NA Arnes 1 LV A NA Mang as d e cuero A NA Rod illeras A NA
Cas co d e seg urid ad A NA Resp irad or c/ gases A NA Guantes de jeb e A NA Chaleco reflectivo A NA Guant es caña larga A NA Rop a Ty Vek A NA
Barbiquejo A NA Lentes de s egurid ad A NA Guantes de carpintero A NA Linterna minera A NA Careta d e so ld ad or A NA Otros                             A NA
Equipo de Protección Colectiva
Barand as ríg id as A NA Cintas A NA Letreros A NA Freno vertical A NA Ext int or A NA Malla co ntra caíd as A NA
Co no s A NA Malla naranja A NA Línea de vid a A NA Blo queo retráct il A NA Pro tect or c/ ruido A NA Palet as Pare/Sig a A NA
Tranq ueras A NA Iluminació n A NA Balizas luminos as A NA Vig ías A NA Pro tect or c/ p olvo A NA Otros A NA

Apellidos y Nombres DNI / C E P ue s t o / C a rg o F i rma

Personas involucradas en la actividad

y/o Tarea a Realizar

Secuencia de actividades Peligros Riesgos Medidas de control

OBSERVACIONES / SUGERENCIAS:
1.- El AST d eb erá incluir el ento rno: Líneas energizadas , d esniveles de s uelo , velocid ad del vient o, baja iluminación, temp erat ura, et c.
2 .- Solo las p ers o nas cap acitad as y autorizad as co mo vig ías po d rán realizar dicha lab o r.
3 .- Antes de iniciar un trab ajo s ig a est o s pas os : (1)¿Qué t eng o q ue hacer? (2)¿Có mo lo vo y hacer? (3 )¿Qué neces it o para hacerlo? (4 )¿Có mo me p od ria accidentar? y (5)¿Que haré p ara evitarlo?
4 .- El JEFE DE GRUPO/SUPERVISOR DIRECTO: No as ignará labo res d e op eració n d e eq uip o s y/o herramient as d e p oder a p erso nal de cat eg oría inferio r a Oficial, q ue ad emás d eb erá es tar cap acit ad o y entrenado en el uso d e es e eq uip o o herramient a.