N°

FORMULARIO INGRESO DE MUEST RA

ANT ECEDENT ES GENERALES

Repos ición Edificio Cons is toria l
O BRA CÓ DIGO DE O BRA 13343
De La Municipa lida d De Tirúa .
DIRECCIÓ N Tegua lda N° 255 N° MUEST RA 7028652
CO MUNA TIRúA HO RA LLEGADA 11:34
Invers iones e Ingeniería s
CO NT RAT ISTA HO RA SALIDA 12:56
Telford SpA.
Invers iones e Ingeniería s
SO LICITANT E
Telford SpA.

ANT ECEDENT ES DEL HORMIGÓN

CO NFECCIO NADO P O R EN OBRA CANT IDAD CARGA 7
CAMIÓ N N° Z N 4915 SALIDA P LANTA 12:30
N° GUÍA - LLEGADA A O BRA 12:31
P LANTA EN OBRA ADIT IVO S
CÓ DIGO P RO DUCT O - CANT IDAD ADIT IVO -
GRADO GN30(90)20-10 CO MPACTACIÓ N EN O BRA Vibra do
CO NO EST IMADO - NÚMERO P EDIDO -
CO LO CADO EN Los a 2do nivel ejes 5 y 6 entre ejes F y C s ector M2
DENSIDAD APARENT E -

ANT ECEDENT ES DEL MUEST REO

FECHA DE MUEST REO 09/09/2022 T EMP ERAT URA MEZ CLA 15.9 ºC
HO RA MUEST REO 12:36 CO MPACTACIÓ N MUEST RA Vibra do
EDADES DE ENSAYO 7,28,28 CURADO EN O BRA Cubierta plá s tica
T ° CIBA - T IP O DE P RO BETA CILINDRO
M³ EXT RACCIÓ N 1 ASENTAMIENT O 12 cm
MIXERO - T ° AMBIENT E 11.6 ºC
HO RA INICIO DESCARGA 12:34 T IP O DESCARGA CAPACHADO
CANT IDAD DE P RO BETAS 3

INFORMACIÓN MUEST REO / T RAZ ABILIDAD

MUEST READO R Jua n Ca ifa l
O BSERVACIO NES MUEST READO R -
RESP O NSABLE EN O BRA Jes us Rodriguez
O BSERVACIO NES RESP O NSABLE EN O BRA -
EQ UIP O UT ILIZ ADO
CO NO T ERMÓ MET RO HUINCHA MO T O R VIBRADO R SO NDA
001 001 001 Vib001 Vib001

Jua n Ca ifa l Jes us Rodriguez -

MUESTREADOR RESPONSABLE DE OBRA MIXERO

Docume nto ge ne rado e l 13 de s e ptie mbre de 2022, a las 18:00 hrs

H OR-FOR-001D v.01