INTRODUCCION

El virus del Zika es un flavivirus transmitido por mosquitos del género Aedes, y
marcó el inicio de una preocupación global debido a su capacidad para causar
complicaciones neurológicas y malformaciones congénitas.

ETIOLOGIA

El virus del Zika es un miembro de la familia Flaviviridae, género Flavivirus, y

fue identificado por primera vez en 1947 en Uganda, en una región llamada Zika. Su
etiología se relaciona con un virus ARN de sentido positivo que puede ser
directamente traducida en proteínas. El genoma del Zika codifica tanto proteínas
estructurales como no estructurales que son clave para su replicación y
patogenicidad.

CICLO BIOLÓGICO

1. Infección del mosquito: El ciclo biológico del virus del Zika comienza
cuando un mosquito Aedes (Aedes aegypti y albopictus) se alimenta de una
persona infectada con el virus.
2. Replicación en el mosquito: Una vez que el virus del Zika ingresa al
mosquito, se replica lo que le permite establecer una infección sistémica en el
insecto.
3. Transmisión al humano: Después de un período de incubación en el
mosquito, el virus del Zika se disemina hacia las glándulas salivales del insecto,
donde puede ser transmitido a humanos durante la siguiente picadura.
4. Infección en el humano: Una vez que el virus del Zika es transmitido a un
humano, infecta células del sistema inmune, células endoteliales y otros tipos
celulares. llevando a la replicación viral y a la diseminación del virus por todo el
organismo.
5. Transmisión humana a humana: Además de la transmisión por picadura de

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mosquitos, el virus del Zika también puede transmitirse de humano a humano a
través de relaciones sexuales, de madre a hijo durante el embarazo (transmisión
vertical) y por transfusiones sanguíneas.

CUADRO CLÍNICO

El virus del Zika puede presentar un cuadro clínico variable, que va desde
infecciones asintomáticas hasta complicaciones graves.
1. Infección Asintomática: 80% de las personas infectadas con el virus del
Zika no presentan síntomas evidentes.
2. Síntomas Leves: Cuando se presentan síntomas, estos suelen ser leves y
de corta duración, manifestándose como fiebre leve, erupción cutánea, conjuntivitis
no purulenta, dolores musculares y articulares, dolor de cabeza y malestar general.
Estos síntomas pueden durar entre 2 y 7 días.
3. Complicaciones Graves: son motivo de preocupación. Esto incluye la
microcefalia en recién nacidos expuestos al virus durante el embarazo, así como
otros trastornos neurológicos como el síndrome de Guillain-Barré en adultos.

DIAGNÓSTICO

El diagnóstico preciso de la infección por Zika es crucial para proporcionar

atención médica adecuada.
1. Pruebas de Laboratorio:
- RT-PCR: Esta técnica permite detectar la presencia del ARN viral del Zika
en muestras biológicas como sangre, orina o líquido amniótico.
- Serología: Las pruebas serológicas buscan la presencia de anticuerpos
específicos, en la sangre del paciente.
2. Evaluación Clínica:
- Los síntomas clínicos característicos del Zika, combinados con
antecedentes de viaje a áreas endémicas o exposición a mosquitos Aedes, pueden

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ser indicativos de la infección.
3. Diagnóstico Diferencial:
- Debido a la similitud de los síntomas entre diferentes flavivirus, es
fundamental realizar un diagnóstico diferencial para descartar otras enfermedades
como el dengue, la fiebre chikungunya y la fiebre amarilla.

TRATAMIENTO

1. Manejo de Síntomas

- Fiebre y Dolor: Se recomienda el uso de antipiréticos como el paracetamol para

controlar la fiebre y el malestar. Se debe evitar el uso de ácido acetilsalicílico y
medicamentos antiinflamatorios no esteroides debido al riesgo de complicaciones
hemorrágicas.

- Dolores Musculares y Articulares: Los analgésicos como el paracetamol también

pueden aliviar los dolores musculares y articulares asociados con el Zika.

- Reposo y Hidratación: Se recomienda descansar adecuadamente y mantener una

buena hidratación para ayudar al cuerpo a combatir la infección.

2. Seguimiento Médico

- Monitoreo durante el Embarazo: Las mujeres embarazadas que han estado

expuestas al virus del Zika deben recibir un seguimiento médico cercano para
detectar posibles complicaciones en el feto, como microcefalia y otras
malformaciones congénitas. Se pueden realizar ecografías y pruebas adicionales
según sea necesario.

- Monitoreo de Síntomas Graves: En casos de síntomas graves como el síndrome

de Guillain-Barré, se requerirá atención médica especializada y seguimiento
continuo para manejar las complicaciones neurológicas.

3. Investigación e Tratamientos Específicos

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- Vacunas: Aunque actualmente no existe una vacuna para prevenir la infección por
Zika.

- Terapias Antivirales: no hay un tratamiento antiviral específico aprobado para el

Zika.

PREVENCION

1. Control de Mosquitos Aedes

- Eliminación de Criaderos: Una de las medidas más efectivas es eliminar los

criaderos de mosquitos Aedes en entornos urbanos y rurales. Esto incluye vaciar
recipientes con agua estancada, limpiar desagües, cubrir tanques de agua y eliminar
neumáticos viejos u otros objetos que puedan acumular agua.

- Fumigación y Control Químico: se pueden realizar campañas de fumigación y

control químico para reducir la población de mosquitos adultos.

2. Protección Personal

- Uso de Repelentes: Se recomienda el uso de repelentes de. Estos repelentes

pueden aplicarse en la piel expuesta y en la ropa.

- Ropa Protectora: Usar ropa de manga larga, pantalones largos y calcetines puede
ayudar a reducir las picaduras de mosquitos, especialmente durante las horas del
día en que los mosquitos Aedes son más activos.

3. Prevención en Mujeres Embarazadas

- Asesoramiento y Educación: Es fundamental proporcionar asesoramiento y

educación a las mujeres embarazadas sobre los riesgos asociados con la infección
por Zika durante el embarazo.

- Monitoreo Prenatal: Las mujeres embarazadas que viven en áreas endémicas o

que han viajado a zonas con riesgo de Zika deben recibir un seguimiento prenatal

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cercano, incluyendo ecografías y pruebas adicionales según sea necesario para
detectar posibles complicaciones en el feto.

4. Prevención de Transmisión Sexual y Perinatal

- Uso de Métodos Anticonceptivos: Se recomienda el uso de métodos

anticonceptivos seguros y efectivos.

- Prácticas Sexuales Seguras: Las parejas deben practicar relaciones sexuales

seguras, como el uso de anticonceptivos.

5. Educación Comunitaria

- Campañas de Sensibilización: La educación comunitaria a través de campañas de

sensibilización puede ayudar a aumentar la conciencia sobre la prevención del Zika,
las medidas de control de mosquitos y la importancia de buscar atención médica
adecuada.

CONCLUSIONES

- El virus del Zika sigue siendo un desafío para la salud pública debido a su amplia
distribución geográfica, la complejidad de su ciclo de vida y las posibles
consecuencias devastadoras en la salud materno-infantil. Es fundamental mantener
la vigilancia epidemiológica, promover medidas de prevención como el control de
vectores y el uso de repelentes.