DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA

NOMBRE: EDAD:

CÉDULA: PESO:

FECHA:

HORAS 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 1 2 3 4 5 6 7

T.A.

F.C.
F.R.
TEMP.
SO2
D. PUPILAR
GLASGOW
CONTROL DE LÍQUIDOS
INGRESOS TOTAL TOTAL

TOTAL X TURNO
EGRESOS TOTAL TOTAL
ORINA
EVACUACIÓN
VÓMITO
S.N.G.
OTROS

PÉRDIDAS INSENS.
TOTAL X TURNO
BALANCE

MEDICAMENTOS Y
DÓSIS

MATUTINO VESPERTINO NOCTURNO

NOMBRE Y FIRMA ENFERMERA/O NOMBRE Y FIRMA ENFERMERA/O

 UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS REGISTROS DE ENFERMERÍA
MEDICAMENTOS DOSIS PRESENT VIA CANT HORA MATUTINO VESPERTINO NOCTURNO

No. DÍA
FECHA INGRESO:

DIAGNÓSTICO:

NUM CANT SOLUCIÓN INICIO GOTEO TERMINA

TOTAL TOTAL 24 HORAS

CUIDADOS DE ENFERMERÍA DIETA:

TOTAL TOTAL 24 HORAS

FISIOTERAPIA

NÚMERO FOLIO GRUPO HEMODERIVADOS HORA INICIO GOTEO HR. TERMINO

BALANCE TOTAL / 24 hrs.

BALANCE GLOBAL: HORARIO

CLINITEST:

PROC. INV FI FC PARÁMETROS VENTILATORIOS 1o. 2o. 3o.

NO C. CENTRAL MODO VENTILATORIO
S. VESICAL PEEP
S.N.G. VOL. TIDAL
OTROS FI02
CL NA K - Ca/F (ORINA)
Hb. Ht. LEUCOS - N/B L/M E.C.G
UREA - CREATINIHA - GLUCOSA (ORINA) R X. Y GABINETE
TP - TPT - FIB - PLAQUETAS LABORATORIO
GASES FiO2 VC PH - PO2 - PCO2 (ART)
OTROS
PROTOCOLO

NOMBRE Y FIRMA ENFERMERA/O

 DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA
NOMBRE: EDAD:

CUENTA: PESO:
FECHA: SEXO:

HORAS 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 1 2 3 4 5 6 7

T.A.

F.C.
F.R.
TEMP.
SO2
D. PUPILAR
PVC
P. INVASIVA
GLASGOW
RAMSAY
CONTROL DE LÍQUIDOS
INGRESOS TOTAL TOTAL

TOTAL X TURNO
EGRESOS TOTAL TOTAL
ORINA
EVACUACIÓN
VÓMITO
S.N.G.
OTROS

PÉRDIDAS INSENS.
TOTAL X TURNO
BALANCE

MEDICAMENTOS Y
DÓSIS

MATUTINO VESPERTINO NOCTURNO

NOMBRE Y FIRMA ENFERMERA/O NOMBRE Y FIRMA ENFERMERA/O

 UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS REGISTROS DE ENFERMERÍA
MEDICAMENTOS DOSIS PRESENT VIA CANT HORA MATUTINO VESPERTINO NOCTURNO

No. DÍA
FECHA INGRESO:

DIAGNÓSTICO:

NUM CANT SOLUCIÓN INICIO GOTEO TERMINA

TOTAL TOTAL 24 HORAS

CUIDADOS DE ENFERMERÍA DIETA:

TOTAL TOTAL 24 HORAS

NÚMERO FOLIO GRUPO HEMODERIVADOS HORA INICIO GOTEO HR. TERMINO

BALANCE TOTAL / 24 hrs.

HORARIO
BALANCE GLOBAL: CLINITEST:

PROC. INV FI FC PARÁMETROS VENTILATORIOS 1o. 2o. 3o.

NO C. CENTRAL MODO VENTILATORIO
S. VESICAL PEEP
S.N.G. FR
OTROS FI02
CL NA K - Ca/F (ORINA) LABORATORIO
Hb. Ht. LEUCOS - N/B L/M
UREA - CREATINIHA - GLUCOSA (ORINA) R X. Y GABINETE
TP - TPT - FIB - PLAQUETAS
GASES FiO2 VC PH - PO2 - PCO2 (ART) E.C.G
OTROS
PROTOCOLO

NOMBRE Y FIRMA ENFERMERA/O