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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL


“FRANCISCO DE MIRANDA”
AREA DE CIENCIAS DE LA SALUD
PNF FISIOTERAPIA
PROYECTO II

PREVALENCIA DE SINTOMAS DEL SINDROME DEL TUNEL CARPIANO POR


MOVIMIENTOS REPETIVOS EN LOS HABITANTES EL SECTOR MENCA DE
LEONI, PUNTO FIJO, ESTADO FALCON

AUTORAS:

AXY LINARES C.I: 28.766.321


ANA PIMENTEL C.I: 31,091.830
VALENTINA MUSSETT C.I: 28.723.477

PUNTO FIJO, MARZO DE 2023


FASE I. ESCENARIO Y NATURALEZA DE LA SITUACION PROBLEMA

1.1 DESCRIPCION DEL ESCENARIO Y AMBITO DE ESTUDIO

El escenario es el lugar en el que el estudio se va a realizar, así como el


acceso al mismo, las características de los participantes y los recursos disponibles
(López 1999).

Asimismo se centro la investigación en el territorio Venezolano de la ciudad


de Punto Fijo, Estado Falcón. En la comunidad de caja de agua, la cual se encuentra
delimitada al Norte con Antiguo Aeropuerto, al Sur con Santa Fe y Menca de Leoni,
al Este con la Av. Intercomunal Alí Primera, y al Oeste con Nuevo Pueblo Norte y
Sur. Específicamente dicha investigación se enfocó en el Sector Menca de Leoni.

Figura 1. Croquis del sector Menca de Leoni de la comunidad de caja de agua.

En este sentido la comunidad del sector Menca de Leoni, perteneciente a la


Parroquia Norte, Municipio Carirubana, para caracterizar a la comunidad se tienen
los siguientes aspectos:

INFRAESTRUCTURA COMUNITARIA
Veliz (2014) Puntualiza que “Tiene que ver con establecer los servicios que hay
en la comunidad: Agua, luz, teléfono, Internet, espacios públicos, vías de comunicación y
escuelas, así como la cantidad y calidad de éstos. Se requiere determinar los servicios que no
existen y los que se deben optimizar.

Por lo que la comunidad del sector Menca de Leoni carece del funcionamiento
óptimo de ciertas infraestructuras públicas, tales como el agua la cual su regularidad
es alrededor de 1 vez cada 20 días, en el servicio de la luz es regular, en cuanto el
Internet y el teléfono no cuentan con ningún centro de comunicación pública, solo
cuentan con telefonías pre-pagadas e Internet por medio de un modem por
compañías pagadas, en el área educativa cuenta con una institución pública para
educación primaria y secundaria.

FACTORES ECONOMICOS

Según Veliz (2014) Hay que describir las modalidades de subsistencia de la


comunidad, las distintas formas de trabajo, el nivel de desempleo y si existen otras fuentes de
empleo o potenciales.

De cierto modo que mediante información suministrada por la ciudadana Evelinda


Sanchez el 70% de la comunidad del sector Menca de Leoni trabaja bajo sueldo mínimo, el
20% de las personas mayores se sustentan por la pensión, mientras que el 10% de personas
de esta comunidad trabajan de forma independiente.

FACTORES SOCIALES

Se debe identificar el perfil de las familias: cantidad de personas, condiciones de


vivienda, escolaridad, formas de esparcimiento y de manutención. Así mismo, es relevante
saber los problemas sociales más graves que puedan existir, como inseguridad, violencia
doméstica, entre otros (Veliz 2014)

Primeramente la cantidad de las personas que habitan en el sector Menca de leoni


tiene un total de 720 familias, en el cual las viviendas están en buenas condiciones ya que
cuentan con paredes, techos y amobladas. En el área de la escolaridad la mayoría de las
personas cuentan con todos sus estudios completos, mientras la otra parte de estas cuentas
con estudios hasta el bachillerato. Como anteriormente mencionado la mayoría de las
personas cuentan con título universitario, los cuales pueden optar por buenos trabajos. Cabe
destacar que es una comunidad unidad.

FACTORES INSTITUCIONALES:

Se refiere a conocer las instituciones públicas y privadas que funcionan en la


comunidad y qué necesidades atienden, es decir, aquellas que hacen vida comunitaria activa.
De igual, forma, hay que determinar las organizaciones sociales de base que existen, como
asociaciones civiles, cooperativas, ONG, etc. (Veliz 2014). Por lo tanto La comunidad de
Menca de leoni cuenta con instituciones públicas como:

Institución de previsión y asistencia social para el personal del ministerio de educación


(IPASME). Se encuentra en la calle incas, la cual es una institución que se encarga de
promover y desarrollar un sistema de seguridad social para el mejoramiento de la calidad de
vida de los profesores, maestros y personal administrativo del Ministerio del Poder Popular
para la Educación.

Escuela Bolivariana Alejandro Ibarra. Se encuentra ubicada en la avenida Bolivia de


Caja de Agua, la cual es una institución pública, que beneficia a los niños y adolescentes de
esta comunidad, con la finalidad de prepararlos para un futuro mejor.

Cancha deportiva Menca de Leoni. Se encuentra ubicada en la calle incas al lado del
puesto policial, que es utilizada por todas las personas que dan vida a la comunidad tales
como niños, jóvenes y adultos que van a practicar distintos deportes como basquetbol y fútbol.

1.2 SELECCION DE INFORMANTES CLAVES:

Según Robledo (2009, p. 1), define que los informantes clave de una investigación son
aquellas personas que por sus vivencias, capacidad de empatizar y relaciones que tienen en el
campo pueden apadrinar al investigador convirtiéndose en una fuente importante de
información a la vez que le va abriendo el acceso a otras personas y a nuevos escenarios.
Para la siguiente investigación se seleccionó a los siguientes informantes claves, las
poseen información necesaria y acceso, ya que, cuentan con el conocimiento propio de la
comunidad.

NOMBRE Y
codig CEDULA FUNCION
APELLIDO
o
I-01 Digmis Gutierrez 13.106.653 Vocera general desde
hace 4 años
I-02 Emma Colina 7.567.356 Lider de calle renacer
desde hace 2 años
I-03 Evelinda Sanchez 14.478.910 Lider de calle
monagas desde hace
2 años
1.3 DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO:

Es el arte de buscar la causa de un problema o asunto comunitario y descubrir los


recursos para resolverlos, obteniendo información relacionada con los problemas,
necesidades, recursos y oportunidades de desarrollo en las comunidades. Este tiene el
propósito de identificar los problemas y obstáculos que impiden el desarrollo comunitario y
proporcionan los elementos para establecer las prioridades. El diagnóstico o estudio de las
necesidades, es un método de detección, reconocimiento, análisis y priorización de fortalezas,
debilidades, potencialidades y necesidades que afectan o están presentes en la comunidad.
Básicamente este diagnóstico facilita la identificación y priorización de sus necesidades e
intereses, así como sus posibles soluciones. Pineda (2014).

Este proceso de abordaje está caracterizado por ser participativo, es decir,


realizado por los mismos miembros de la comunidad. El diagnóstico es un estudio
previo a toda planificación o proyecto que consiste en la recopilación de
información, su ordenamiento, su sistema y comprender su funcionamiento de tal
manera de poder proponer cambios en el mismo. Rodríguez, J (2007).

1.3.1 PROCESO DE ABORDAJE DE LA COMUNIDAD O GRUPO DE ESTUDIO


Se llevó a cabo en el sector Menca de Leoni la cual está ubicado en la
Parroquia Norte, Municipio Carirubana, Estado Falcón. El cual se realizó en la
misma, por medio de un familiar perteneciente a la comunidad, en cual por medio
de este nos permitió conocer a la vocera de la comunidad donde tuvimos un enlace
directo. Esta se selecciono con el objetivo de poder analizar y buscar la priorización
de fortalezas, debilidades, potencialidades y necesidades que afectan o están
presentes en la comunidad. Básicamente este diagnóstico facilita la identificación y
priorización de sus necesidades e intereses, así como sus posibles soluciones.

1.3.2. IDENTIFICACION DE LAS NECESIDADES Y JERARQUIZACION DEL


PROBLEMA

La UNESCO (2000), en conjunto con el Instituto Internacional de


Planeamiento de la Educación (IIPE), propone que uno de los pasos fundamentales
para trabajar sobre las necesidades es el proceso de identificación, puesto que aquí
se define, delimita y explica la situación en la que se va a trabajar, sus causas,
consecuencias y la estrategia a seguir.

En este sentido, se utilizaron técnicas como el forochat vía WhatsApp con las
voceras del consejo comunal el día 14 de abril a las 6:00 pm, donde participaron la
vocera en general y las lideres de calle del sector Menca de Leoni, donde en el
forochat se hicieron interrogantes, de cuales necesidades tenían la comunidad y de
manera participativa fueron respondiendo y se concordó realizar una reunión formar
el 18 de abril

Por otra parte, se realizo una reunión la cual se llevo a cabo el 18 de abril a
las 5:00pm con los informantes claves en la cual asistieron la vocera Digmis
Gutierrez y las lideres de calles Emma Colina y Evelinda Sanchez, en el cual el
punto de encuentro fue en la casa comunal Menca de Leoni, donde la estrategia que
se selecciono fue por medio de una entrevista donde nos permitieron obtener la
información sobre las necesidades que la comunidad presentan.
Por ende, el 21 de abril a las 4:30 pm se realizaron visitas en las casas de la
comunidad donde se realizaron entrevistas, con unas series de preguntas, en el cual
cada habitante de forma empatica respondieron cada pregunta, donde se hizo con
el objetivo de indagar e identificar las necesidades que presenta esta comunidad, en
la cual los habitantes de la comunidad manifestaron las siguientes patologías:
desgaste de rodilla, inflamación en la tibia, distrofia muscular, artrosis degenerativa y
síndrome del túnel carpiano.

En la matriz de jerarquización pudimos determinar cuál es la problemática


prioritaria:

Matriz de Jerarquización
Criterios 1
repetitivos que lo Criterios 2 Total

Disposición para
Subtotal 1

Subtotal 2
Tendencia del

Movimientos

solucionar el

Posibilidad a
Gravedad del

( Subtotal 1 x
cambiar de
Medidas de

Subtotal 2)
prevencion
problema

problema

problema

situación
causen

Situación Problemática

SINDROME DEL TUNEL


2 1 2 2 7 2 0 2 14
CARPIANO

DESGASTE DE RODILLA 2 2 1 0 5 2 0 2 10

DISTROFIA MUSCULAR 1 1 0 1 3 1 0 1 3

ARTROSIS DEGENERATIVA 1 0 1 1 3 1 0 1 3

DESVIACION DE LA COLUMNA 1 2 0 2 5 1 1 2 10

Fuente: Autores 2023

Tal como se evidencio en el cuadro anterior el tema seleccionado fue el


síndrome del túnel carpiano el cual tuvo una ponderación de 14, seguidamente el
desgaste de rodilla y desviacion de columna con una ponderación de 10, por ultimo,
la distrofia muscular y la artrosis degenerativa con una ponderación de 3. En este
sentido se infiere que el tema a desarrollar es el síndrome del túnel carpiano.
1.3 ANALISIS DE LOS DATOS OBTENIDOS EN EL DIAGNOSTICO

En este sentido, por medio de la técnica del árbol del problema se realizo el
analisis de los datos obtenidos en el diagnostico, ya que, esta es una técnica
participativa que ayuda a desarrollar ideas creativas para identificar el problema y
organizar la información recolectada, generando un modelo de relaciones causales
que lo explican. Esta técnica facilita la identificación y organización de las causas y
consecuencias de un problema. Por tanto es complementaria, y no sustituye, a la
información de base. Este esta conformado por: El tronco del árbol es el problema
central, las raíces son las causas y las hojas que son las consecuencias. Martinez y
fernandez (2015)

Para elaborar el árbol del problema se debe seleccionar el problema central


que es el síndrome del túnel del carpiano, seguidamente están sus raíces que son
las causas del problema central, las cuales son las siguientes: por movimientos
repetitivos, permanecer en una misma posición por un tiempo prolongado y debido a
trabajos intensos. Por ultimo están las hojas, que en su defecto son consecuencias
que generan el problema central las cuales son dolor e inflamación causado en la
zona, limitación al realizar sus actividades laborales, entumecimiento, hormigueo y
debilidad.
1.4 EXPOSICION DEL PROBLEMA

Según Pino (2010) el plantear un problema "es describir una situación de la


realidad de una manera clara y transparente. Tiene que ser expuesto en términos
honestos tal como ocurre y se observa sin agregar o quitar detalles de índole
subjetiva. La descripción de un problema determina que su presentación vaya de lo
general a lo específico".

El síndrome del túnel del carpo es una mono-neuropatia de la extremidad


superior producida por compresión del nervio mediano a nivel de la muñeca,
caracterizado por incremento de la presión dentro del túnel del carpo y disminución
de la función a ese nivel. Es la neuropatía que se presenta con más frecuencia en
trabajadores que realizan trabajo intensivo con las manos, En resumen la fuerza de
agarre repetida en la mano, la postura sostenida de la muñeca o repetida en
extensión o flexión, puede aumentar el riesgo de Síndrome de Túnel del Carpo entre
los trabajadores, así como las personas que trabajan en horario de oficina o los
profesores gracias al movimiento excesivo de la mano.

El diagnóstico se establece por medio del examen clínico y estudios de


conducción nerviosa, uno de cada cinco personas que presentan: dolor,
entumecimiento y sensación de hormigueo en las manos podrían tener Síndrome de
Túnel de Carpo. Las tareas relacionadas con esfuerzos manuales intensos y
movimientos repetitivos del miembro superior, son las labores que más influyen en la
aparición del Síndrome del Túnel Carpiano, causando una compresión que se
genera neuropáticamente en el nervio mediano a nivel de la muñeca. Por ello para
evitar mayores complicaciones, es necesario realizar un diagnóstico precoz y un
manejo oportuno desde sus primeras manifestaciones.

De tal manera que la comunidad de Menca de Leoni, es uno de los sectores


que conforman la ciudad de Punto Fijo, la misma se encuentra formada por
personas que viven su día a día y que realizan sus actividades laborales para tener
mejores condiciones de vida. A lo largo de los años las necesidades en las
poblaciones de nuestro país han venido incrementando. Por su parte, Esto ha
originado que en las poblaciones coexistan enfermedades que pueden o no producir
alguna afectación física en las personas, entre estas el síndrome del túnel carpiano
que es una de las patologías más comunes hoy en día y que afectan a cientos de
persona sin distinción de edad, en la cual esta comunidad se ve frecuentemente
afectada por esta patología por múltiples factores que intervienen de manera
constante.

En este sentido las personas que hacen vida en esta comunidad debido a la
falta de ingresos económicos para poder adquirir los alimentos de la cesta básica,
los ha conllevado que adquieran más puestos de trabajo para poder generar mayor
número de ingresos para sus hogares, ocasionando de tal manera a que
permanezcan en una misma posición en tiempos prolongados y realicen
movimientos repetitivos los cuales en un futuro los afectaran al realizar las
actividades cotidianas, ya que, debido al ritmos de vida que las personas tienden a
llevar en su día a día pueden llegar a padecer el síndrome del túnel del carpiano.

1.5 PROPOSITOS DE LA INVESTIGACION

PROPOSITO GENERAL

Identificar Factores de Riesgo asociados al síndrome del túnel del carpiano en


los habitantes del sector Menca de Leoni, Punto Fijo, estado Falcón.

PROPOSITOS ESPECIFICOS

 Estimar el grado de discapacidad producida por el síndrome del túnel del


carpiano en los habitantes de Menca de Leoni.

 Determinar los principales factores asociados a la discapacidad del


síndrome del túnel del carpiano en los habitantes de Menca de leoni.

 Educar a los habitantes de Menca de Leoni sobre como disminuir los


lariesgos del síndrome del túnel del carpiano.
1.6 JUSTICACION E IMPORTANCIA DE LA INVESTIGACION

Hernández, Fernández y Baptista (2010) sostienen que es necesario justificar


las razones que motivan el estudio, ya que, se tiene que explicar ante una o varias
personas por qué es conveniente llevar a cabo la investigación y cuáles son los
beneficios que se derivarán de ella.

Esta investigación tiene de especial interés debido al desconocimiento que


tienen los habitantes de la comunidad Menca de Leoni y los síntomas que presenta
esta patología, la cual tiene el objetivo de prevenir las posibles complicaciones que
puedan presentar las personas de esta comunidad durante su jornada laboral. Es
importante tener en cuenta que esta patología afecta a personas que se encuentran
en constantes movimientos repetitivos de sus manos y muñecas ya que su estado
de trabajo es permanecer en una sola posición durante un tiempo prolongado.

El objetivo de trabajar en conjunto a esta comunidad es para aporta nuevas


ideas y tener una buena interacción entre las diferentes personas, expandir el
conocimiento y estimular los resultados gracias a la diversidad de opiniones,
perspectivas diferentes y sugerencias que se pueden realizar para poder ayudar con
las problemáticas que presentan en la comunidad y aportar algo que pueda
ayudarlos a mejorar, de tal manera, que las personas se sientan parte de algo
importante. Por lo tanto se consideró que es primordial determinar la prevalencia e
identificar los factores de riesgo de los signos y síntomas de síndrome del túnel del
carpiano en los habitantes de la comunidad Menca de Leoni, para que esta
información sirva como línea de base para posteriores estrategias de promoción y
prevención de dicha condición.

Buscando conocer la proporción de las personas que pueden verse


afectados o con posibles riesgos según sus signos y síntomas de presentar
alteraciones a nivel del nervio mediano provocando el Síndrome del Túnel Carpiano,
con el fin de ayudar a los habitantes por medio técnicas para reducir dicho dolor y
además contribuir con la salud de los habitantes, con la finalidad de lograr el
cumplimiento de objetivos, incrementa la motivación y la creatividad, y favorece las
habilidades sociales de cada uno

1.7 DELIMITACION DE LA INVESTIGACION

Desde la perspectiva de Sabino (1986) la delimitación habrá de efectuase en


cuanto al tiempo y el espacio, para situar nuestro problema en un contexto definido y
homogéneo. De manera tal, delimitar una investigación significa, especificar en
términos concretos nuestras áreas de interés en la búsqueda, establecer su alcance
y decidir las fronteras de espacio, tiempo y circunstancias que le impondremos a
nuestro estudio.

El presente estudio estara delimitado desde el punto de vista conceptual el


cual estudiara el síndrome del túnel carpiano en los habitantes del sector Menca de
Leoni, municipio norte, Punto Fijo, Estado Falcón. En un tiempo estipulado Enero-
Diciembre del 2023.10.10

FASE II: SUSTENTACION TEORICA DE LA INVESTIGACION


2.1 REFERENTES DE ESTUDIO O DE EXPERIENCIAS PREVIAS

Escudero (2022). “El síndrome de túnel carpiano como enfermedad laboral en


Colombia”

Es un desorden musculo esquelético o de trauma acumulativo, que se desarrolla


gradualmente durante un periodo de tiempo y es el resultado de un esfuerzo
repetido en muñeca y mano durante la jornada laboral. Objetivos: Analizar la
producción bibliográfica relacionada con la enfermedad laboral de síndrome de túnel
carpiano y los factores de riesgo de carga física que la generan. Metodología:
Mediante revisión bibliográfica, con bases científicas y estudios relacionados en el
área, se analizará la relación entre los factores de riesgos de carga física y la
aparición del síndrome de túnel carpiano. Resultados: La búsqueda bibliográfica
evidenció que los factores de riesgos de carga física tales como posturas en flexión
y extensión de dedos, mano y muñeca; desviación cubital o radial que implique
agarre; pronación y supinación combinadas y movimiento repetitivo en un ciclo de
trabajo pueden generar síndrome de túnel de carpo, conllevando a incapacidad.
Laboral y ausentismo, impactando negativamente el sistema de gestión de
seguridad y salud en el trabajo de las empresas en Colombia.

La autora Escudero (2022). Busca analizar los factores de riesgo en el ámbito


laboral donde se realizan movimientos repetitivos de la muñeca para evitar que las
personas estén ausentes en su trabajo y no presenten dolor. De esta manera
nuestro proyecto está relacionado ya que nuestro objetivo es determinar las causas
que ocasionan esta afección a las personas que trabajan como lo son: maestras,
secretarias, etc. Luego de encontrar cuales son los factores donde se presenta,
educaremos a las personas sobre como disminuir los factores de riesgo del túnel
carpiano para reducir el grado de discapacidad laboral.

Caraballo-Arias, Col (2019). “Riesgos Laborales en Trabajadores de Barberías


y Peluquerías de Economía Informal. Caracas, Venezuela”

En Venezuela el sector informal de barberías y peluquerías constituye una fuente de


absorción de mano de obra desocupada, que tiene algunas ventajas respecto a
ingresos y flexibilización laboral, pero por otro lado es un sector desprotegido y con
accesos limitados de seguridad y salud laboral, lo que dificulta la inclusión en
programas de prevención de accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales.
Utilizando el método de encuesta de las condiciones de trabajo y salud, tiene como
objetivo identificar los factores de riesgo, mejorar su ámbito laboral ya que en la
zona de trabajo es insegura. Los resultados de la investigación resalto que Los
factores de riesgo más significativos en este estudio fueron los físicos como:
lumbalgia, cervicalgia, síndrome del túnel carpiano, alergias también químicos,
mecánicos y disergonómicos, siendo este último el de mayor impacto.

El propósito de esta investigación es ver de qué manera afecta a las personas que
trabajan en peluquerías, ya que de manera frecuente hay movimientos repetitivos de
la muñeca, trabajan a diario haciendo secados, tintes, peinados, mechas y cortes.
Esto es un enfoque importante también para nuestra investigación ya que no afecta
a las personas de un solo trabajo en específico si no de varios como en este caso
sería una peluquera o barbero. Siendo el objetivo principal educar a las personas de
como disminuir o hacer los movimientos sin que causen dolor para tener un mejor
rendimiento laboral, también haciendo ejercicios desde casa para que esta
alteración no siga avanzando.

Cruz (2014). “APLICACIÓN DEL TRATAMIENTO FISIOTERAPÉUTICO DE


REEDUCACIÓN POSTURAL GLOBAL, EN EL SÍNDROME DEL TÚNEL
CARPIANO A LAS SECRETARIAS DE LA UNIVERSIDAD TÉCNICA DE
AMBATO, PERÍODO ENERO, ABRIL 2014”

Los propósitos principales son Identificar el síntoma que con mayor frecuencia
presentan las secretarias, en el transcurso de la jornada de trabajo, determinar la
incidencia del Síndrome del Túnel carpiano en las secretarias de la Gestión
administrativa de la Universidad Técnica de Ambato campus Ingahurco, establecer
una Guía de Re-educación Postural Global como tratamiento de los síntomas del
Síndrome del Túnel Carpiano. Utilizando un método cualitativo para calificar rasgos y
características propias de las variables tanto en la independiente “Re-educación
Postural Global” como en la dependiente “Síndrome del Túnel Carpiano”. La
finalidad del análisis fue obtener información para determinar que el tratamiento
fisioterapéutico de Re-educación Postural Global favorece a la rehabilitación de las
secretarias que padecen de los síntomas del Síndrome del Túnel Carpiano.

Con esto podemos concluir que la Re-educación es importante ya que podemos


obtener buenos resultados. Conseguir mejoras y reducir el dolor. Esto ayuda a las
personas incluso a sentirse mejor de ánimos ya que pueden tener un mayor
rendimiento en el trabajo y evitando faltar. Muchas personas sin conocimiento de
esta información importante como lo es: hacer ejercicios del túnel carpiano para
recuperar la flexibilidad y la fuerza de la muñeca. Se presentan al trabajo con dolor y
pueden no completar su trabajo y llegarse a sentir excluidos de las actividades
laborales.

2.2 REFERENTES TEORICOS


Descripción teórica Síndrome del túnel carpo
Dentro de este contexto, la historia del síndrome del túnel del carpo (STC) fue
descrito inicialmente por Paget, en 1854 Putnam, en 1880, hizo una contribución al
respecto. La primera descripción con una correlación anatomoclínica fue realizada
por Pierre Marie y Charles Foix en el año 1913, y fue hasta 1932 que se realizó la
primera liberación quirúrgica del túnel del carpo por Learmonth. Los primeros casos
de STC idiopáticos fueron descritos por Moersh en 1938 y su tratamiento quirúrgico
lo realizaron por primera vez Cannon, en 1946. Según Almejo (2014).

Por lo tanto, es una lesión compresiva de dicho nervio por múltiples causas.
Siendo así el túnel carpiano es un canal que se ubica en la cara anterior de la
muñeca, entre los huesos de la muñeca y el ligamento anular del carpo. Produce
una dolencia que provoca daño en el nervio mediano, como consecuencia de una
presión dentro del túnel carpiano, lo que produce una lesión en el nervio.

De modo que los primeros síntomas de la enfermedad se traducen con dolor


en el antebrazo y la muñeca, a lo que se une sensación de calambres,
acorchamiento, entumecimiento y hormigueo en los dedos pulgar, índice, corazón y
parte del dedo anular que toca más al pulgar. Si estos síntomas no se tratan, a
posterior aparecerá atrofia de algunos músculos de la mano, sobre todo en la
almohadilla de debajo del dedo pulgar, y torpeza al manejar objetos, llegando a
caerse las cosas de las manos. Según Sanz, (2012).

Por consecuencia, en el territorio venezolano, una de las patologías más


frecuentes entre las personas que trabajan desarrollando tareas con sus manos
asociadas a esfuerzos y movimientos repetitivos. Esta lesión afecta al 3% de los
trabajadores, mayoritariamente a la población femenina. De hecho, 7 de cada 10
personas trabajadoras que sufren síndrome del túnel carpiano son mujeres, sobre
todo en la franja de edad comprendida entre los cuarenta y los sesenta años. Puede
afectar a ambas manos (bilateral) o sólo a la mano dominante.

De acuerdo a las últimas estadísticas publicadas por el INSST (Instituto Nacional


de Seguridad y Salud en el Trabajo), una de cada cinco personas trabajadoras
diagnosticadas con una enfermedad profesional es una mujer que padece síndrome
del túnel carpiano. (Datos Ministerio de Trabajo y Economía Social en 2018).

Tratamiento del Síndrome del túnel carpiano desde el punto de vista médico:
Normalmente se indicará un tratamiento conservador en casos leves y si la
paciente está embarazada. Este consistirá en antiinflamatorios y reposo de la mano,
normalmente con una férula durante la noche que mantiene la mano y antebrazo en
extensión. Si el paciente es crónico, podrá recomendarse que vaya a rehabilitación
y, si los síntomas se mantienen, a veces se realiza infiltración de corticoides.

En casos más graves se recomendará la cirugía, que suele ser endoscópica y


durar poco. Se realiza bajo anestesia local o regional, con una pequeña incisión en
la muñeca. El especialista diseca los tejidos hasta localizar el nervio mediano y lo
libera a lo largo del túnel carpiano, haciendo un corte transversal del ligamento
anular del carpo

Tratamiento del Síndrome del túnel carpiano desde el punto de vista


Fisioterapéutico:
Seguidamente, se recomienda usar una férula nocturna para que la muñeca
se mantenga en posición neutra y el nervio no se pueda comprimir, así como
también es importante usar ayuda o cambios en el puesto de trabajo como teclados
y ratones especiales, medidas ergonómicas, cambios en la posición de la mano en
actividades diarias o laborales para evitar la compresión del nervio, periodos de
actividad-descanso alternados.

La fisioterapia también puede ser de gran ayuda mediante diferentes técnicas como:
 Neurodinamia: técnica que ayuda a movilizar y flexibilizar el sistema nervioso.
 Electroterapia: para ayudar a disminuir el dolor provocado por la compresión
 Crioterapia para ayudar a quitar la inflamación de la zona
 Masaje del tejido blando.

2.3 REFERENTES LEGALES

CONSTITUCION DE LA REPUBLICA BOLIARIANA DE VENEZUELA (1.999)


Capítulo V: De los Derechos Sociales y de las Familias

Artículo 83: La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que
lo garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado promoverá y desarrollará
políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a
los servicios. Todas las personas tienen derecho a la protección de la salud, así
como el deber de participar activamente en su promoción y defensa, y el de cumplir
con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad
con los tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la República.
Artículo 84: Para garantizar el derecho a la salud, el Estado creará, ejercerá la
rectoría y gestionará un sistema público nacional de salud, de carácter intersectorial,
descentralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad social, regido por
los principios de gratuidad, universalidad, integralidad, equidad, integración social y
solidaridad. El sistema público nacional de salud dará prioridad a la promoción de la
salud y a la prevención de las enfermedades, garantizando tratamiento oportuno y
rehabilitación de calidad. Los bienes y servicios públicos de salud son propiedad del
Estado y no podrán ser privatizados. La comunidad organizada tiene el derecho y el
deber de participar en la toma de decisiones sobre la planificación, ejecución y
control de la política específica en las instituciones públicas de salud.

En la constitución de la República Bolivariana de Venezuela se establece que la


salud es un derecho social fundamental de tal manera que sea inclusivo y así
comprender un amplio conjunto de factores que pueden contribuir a una vida sana,
mediante la promoción y orientaciones de medidas sanitarias. Por otra parte
establece garantizar el derecho de la salud donde el estado por medio de un sistema
público Nacional de salud, donde el Estado por medio de un Sistema Público
Nacional de Salud dará prioridad a la promoción de salud garantizando un
tratamiento oportuno y una rehabilitación de calidad

LEY DEL EJERCICIO DE LA FISITOTERAPIA (2008)


TITULO I: DISPOSICIONES GENERALES
CAPITULO I: DE LA FISIOTERAPIA

Artículo 2: La Fisioterapia es una profesión del área de la salud, de libre ejercicio,


con formación y educación universitaria. Su objetivo principal es el estudio, la
valoración funcional, comprensión y manejo del movimiento del cuerpo humano,
como elemento esencial de la salud y el bienestar del individuo. En tal sentido, las
acciones de esta disciplina deben estar orientadas a la investigación, promoción,
prevención, habilitación y rehabilitación con el fin de recuperar al máximo posible las
funciones de las personas, mejorar su calidad de vida y contribuir con el desarrollo
social.
TÍTULO II
DEL EJERCICIO DE LA PROFESIÓN
CAPÍTULO I DE LAS CONDICIONES EN EL EJERCICIO

Artículo 6: En el marco del conocimiento sobre la Fisioterapia, los y las


fisioterapeutas deben promover e interactuar con las organizaciones sociales su
participación protagónica para la prevención de las discapacidades y el desarrollo de
programas relativos a la rehabilitación de base comunitaria.

TITULO III
DEBERES GENERALES DE LOS Y LAS FISIOTERAPEUTAS
CAPÍTULO I: LA CONFIABILIDAD

Artículo 16: El o la fisioterapeuta está en la obligación de mantener el secreto


profesional, por lo tanto, no podrá dar a conocer cualquier circunstancia que con
motivo de su ejercicio, llegue a su conocimiento. A favor de la continuidad y
preservación del buen tratamiento, podrá compartir el secreto con él o la
fisioterapeuta que asuma el protocolo.

CAPÍTULO II DE LA CONDICIÓN DEL PACIENTE

Artículo 18: El pronóstico grave puede ser mantenido en reserva, pero si él o la


fisioterapeuta temen una evolución incapacitante o desenlace fatal, deberá notificarlo
oportunamente al o el médico tratante, a los familiares o a sus representantes.

CAPÍTULO II: DE LA PUBLICIDAD Y PROFESIONAL Y LA PROPIEDAD


INTELECTUAL

Artículo 20: El o la fisioterapeuta tiene el derecho de propiedad intelectual sobre los


trabajos e investigaciones que realice, así como sobre cualesquiera otros
documentos que reflejen su criterio personal o pensamiento científico.
En este sentido la ley del ejercicio de la fisioterapia establece cuyo objetivo es
estudiar, valorar, comprender y manejar el movimiento del cuerpo humano para
ayudar a las personas para que se integren de nuevo a su vida cotidiana, por su
parte, los y las fisioterapeutas deben promover e interactuar con las organizaciones
sociales con el objetivo de investigar prevenir las discapacidades y promocionar
programas de rehabilitación. Este ejercicio profesional está regulado por la
mencionada Ley, estableciendo los principios a seguir a la hora de tratar a un
paciente, el respeto a la vida y a la dignidad de este, lo cual involucra la necesidad
de guardar el secreto profesional de su condición física. Por otra parte esta Ley
también protege los derechos de autoría de documentos redactados por los
Fisioterapeutas, sus trabajos e investigaciones donde expresen sus pensamientos y
opiniones.

FASE III SUSTENTO EPISTEMIOLOGICO METODOLOGICO


3.1. MATRIZ EPISTEMICA

3.2.PARADIGMA DE LA INVESTIGACIÓN

El Paradigma Socio-Crítico

Martínez, 2004. Desde el ámbito de la investigación, un paradigma es un


cuerpo de creencias, presupuestos, reglas y procedimientos que definen cómo hay
que hacer ciencia; son los modelos de acción para la búsqueda del conocimiento.
Los paradigmas, de hecho, se convierten en patrones, modelos o reglas a seguir por
los investigadores de un campo de acción determinado.

El paradigma socio-crítico se fundamenta en la crítica social con un marcado


carácter autor-reflexivo; considera que el conocimiento se construye siempre por
intereses que parten de las necesidades de los grupos; pretende la autonomía
racional y liberadora del ser humano; y se consigue mediante la capacitación de los
sujetos para la participación y transformación social.
Utiliza la autor-reflexión y el conocimiento interno y personalizado para que cada
quien tome conciencia del rol que le corresponde dentro del grupo; para ello se
propone la crítica ideológica y la aplicación de procedimientos del psicoanálisis que
posibilitan la comprensión de la situación de cada individuo, descubriendo sus
intereses a través de la crítica. El conocimiento se desarrolla mediante un proceso
de construcción y reconstrucción sucesiva de la teoría y la práctica.

En este sentido, el paradigma socio-crítico se considera que ayuda a


incentivar a las personas buscando una mejor capacitación para así poder conocer y
comprender la realidad de la gravedad en la enfermedad del túnel carpiano, de este
modo fortalecer el conocimiento y la información adecuada, orientando a los
participantes a concientizar la toma de decisiones de manera apropiada.

3.3. ENFOQUE DE LA INVESTIGACION: EPISTEMOLOGICO, ONTOLOGICO,


METODOLOGICO, AXIOLOGICO, GNOSEOLOGICO

3.4 METODO DE LA INVESTIGACIÓN

Según Pinto Contreras (1986:7) la Investigación-Acción Participativa se define


como: la Investigación-Acción Participativa a es un proceso de conocimiento de la
realidad que implica una visión activa sobre Fa realidad cognoscible de parte del
sujeto que la conoce. Por lo tanto, la Investigación Acción Participativa es un
proceso dialéctico continuo en el que se analizan los hechos, se conceptualizan los
problemas, se planifican y se ejecutan las acciones en procura de una
transformación de los contextos, así como a los sujetos que hacen parte de los
mismos.

3.5 DESCRIPCIÓN DE LOS SUJETOS SIGNIFICANTES


Para el efecto de la investigación en estudio los sujetos significantes estarán
representados por: I-01 Digmis Gutierrez, I-02 Emma Colina, I-03 Evelinda Sanchez,
las cuales presentan las siguientes características:
I-01 trabajadora de la UBCH, representante y líder de calle de la comunidad
de Menca de Leoni,

3.6 TÉCNICA E INSTRUMENTOS PARA LA RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN


LA ENTREVISTA
GUION DE LA ENTREVISTA

3.7 VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO


3.8 TÉCNICAS DE ANÁLISIS DELA INFORMACIÓN
3.9 FASES DE LA INVESTIGACIÓN

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