TÉCNICAS PARA

LAS DISFÚNCIONES DEL SUELO PÉLVICO

JULIANA AVILA
ANGUI LAVERDE
CAMILA RAMOS

Dispositivo que aporta retroalimentación visual y/o

auditiva de la acción muscular. Se compone de sonda
vaginal o anal y/o electrodos. Indica al usuario cuando
o como se deben realizar los ejercicios, permitiendo

BIOFEEDBACK realizarlos correctamente

Indicado en incontinencia urinaria o fecal y

prolapso

Suponen un peso vía vaginal, requieren de contracción

CONOS
voluntaria para evitar que se deslicen. Pueden ayudar a la
mujer a reconocer la ubicación del suelo pélvico y
produce una estimulación mecánica favoreciendo la
contracción refleja.
Se recomienda un peso que se pueda mantener de pie 1 o VAGINALES
2 veces al día por 15 minutos

Estimula tejidos periféricos a nivel motor y sensitivo

a nivel local o en el SNC y SNP por medio de
ELECTROESTIMULACIÓN electrodos intracavitarios. Su objetivo terapéutico es
neuroestimular o neuromodular.
Favorecen la hipertrofia, metabolismo muscular y
trabaja la propiocepción

Se realiza en diferentes posiciones, desde bipedestación

hasta decúbito supino, donde se incluye una maniobra de
apnea espiratoria con apertura costal y elevación e CINESITERAPIA
introducción del abdomen, que busca disminuir la presión
intraabdominal y activar la musculatura abdominopélvica
Se recomienda mantener la postura durante 10 segundos,
HIPOPRESIVA
realizando 3 series

Incluye ejercicios dinámicos de movilidad, fuerza muscular,

MÉTODO
estiramiento y estabilidad, basados en los principios de
concentración, control, activación de la cavidad
abdominolumbopélvica, fluidez,precisión y coordinación

PILATES con la respiración, mejorando la fuerza muscular del suelo

pélvico.
Se pueden realizar durante 15 minutos, coordinados con AVD

La palpación del fisioterapeuta aumenta la

RE-EDUCACIÓN
conciencia del usuario sobre su suelo pélvico,
aportando retroalimentación táctil directa. Se puede
realizar un estimulo de estiramiento muscular.
También se recomienda la auto-palpación y la
visualización de las estructuras por medio de un
espejo y su respuesta ante gestos como la tos
PROPIOCEPTIVA
Dividida en dos etapas:
1.Desde una fase inicial en la que la mujer identifica la postura
CONTROL MOTOR correcta, aprende la contracción aislada de la musculatura y
reduce la activación de la musculatura superficial
REGION LUMBO- 2.Busca la contracción coordinada de la musculatura
estabilizadora con la musculatura superficial, adoptando
PELVICA diferentes posiciones, movimientos
empleando cargas y superficies inestables
funcionales y

Se busca la alineación sagital, la auto elongación axial y la

estabilidad de las cinturas escapular y pélvica. Respecto a los
dispositivos neurosensoriales (bosu, tronco, colchoneta de
CONTROL
gomaespuma, rodillo, etc), éstos se emplean en progresión
hacia planos inestables y hacia la bipedestación.
SENSORIOMOTOR
Los distintos movimientos involuntarios y funcionales, ayudan
al control sensorio-motor postural y al tratamiento de
POSTURAL
disfunción del suelo pélvico.

Esta técnica se centra en la modulación del dolor y tratamiento de

los puntos gatillos miofasciales; se compone de 7 pasos:
Punción seca
Compresión - contracción
TÉCNICA SUIZA Liberación por presión
Masaje de estiramiento local
Tratamiento fascial
Estiramiento del músculo
Autoestiramiento del músculo

Por medio de un masaje tiene el objetivo de minimizar o evitar

las retracciones el la zona pélvica; el masaje se puede realizar
directamente en la piel con lubricantes o no,, manejando
técnicas como zig zag, Wtterwald y Jaquet Leroy
MANEJO DE
Se usa para cicatrices como césareas, episiotomias y desgarros.
Se pueden utilizar también técnicas instrumentales las cuales se
CICATRICES
combinan con estas técnicas manuales, como la punción seca y
la radiofrecuencia.

Fortalecen el suelo pélvico por medio de la contracción

voluntaria de la musculatura del suelo pélvico; se realiza
sobre un fitball, se debe mantener la contracción de los
EJERCICIOS DE KEGEL músculos durante 5 segundos, sin dejar de respirar y se
debe realizar de forma consciente, luego lentamente se
debe relajar, y se espera que se realice 3 veces al día de 10
a 12 repeticiones

Para realizar un correcto programa de educación terapeútica

al paciente se debe promover y facilitar el suficiente
conocimiento al paciente, facilitar el aprendizaje sobre la
correcta contracción de los MSP, promover los sentimientos
positivos y contrarrestar los negativos, y priorizar el EDUCACIÓN
tratamiento en la vida del paciente.

REFERENCIA: . TORRES, M.., TORRES LACOMBA, MARÍA., MELDAÑA SÁNCHEZ, ANTONIO., AMOSTEGUI
ARAKISTAIN, MIKEL. FISIOTERAPIA DEL SUELO PÉLVICO: MANUAL PARA LA PREVENCIÓN Y EL
TRATAMIENTO EN LA MUJER, EN EL HOMBRE Y EN LA INFANCIA. ARGENTINA: EDITORIAL
MÉDICA PANAMERICANA, S.A., 2022.