Está en la página 1de 72

AGRADECIMIENTOS

Ensearas a volar,
Pero no volarn tu vuelo.
Ensearas a soar,
Pero no soaran tu sueo.
Ensearas a vivir,
Pero no vivirn tu vida.
Sin embargo
En cada vuelo,
En cada vida,
En cada sueo,
Perdurar siempre la huella
Del camino enseado.
Madre Teresa de Calcuta
Esta etapa que hoy culmina fue maravillosa. La distancia me permiti valorar
an ms el esfuerzo que las personas que me rodean hicieron para que pudiera llegar
hasta ac... Pas momentos hermosos de risas, alegras y felicidad...pero tambin las
lgrimas y la tristeza se hicieron presentes porque no fue nada fcil estar lejos de mis
seres queridos. Pero las ansias por perseguir mi sueo de ser profesional fue ms
fuerte y, a pesar de las adversidades, sin dudar segu firme mi camino para alcanzarlo.
Hoy estoy feliz y orgullosa de terminar esta hermosa carrera para convertirme
en profesional... Contenta por todo lo que significa para m y para mi familia. Por eso
quiero agradecer especialmente a mi familia y a mi novio, que fueron quienes
estuvieron apoyndome y contenindome en todo momento, me abrazaron cuando lo
necesit y secaron mis lgrimas cuando la angustia me desbordaba. Quiero agradecer
a mi pap, porque l es una de las personas ms importantes en mi vida, que me
ayud a hacer posible este sueo que pareca inalcanzable, porque adems de pap
el es mi compaero de la vida, mi amigo, mi consejero; porque sabe que decir en el
momento justo, porque es un luchador de la vida y me transmiti esos valores a m,
porque a pesar de todo hay que seguir adelante y nunca bajar los brazostambin le
quiero agradecer a Stella, mi mam del corazn, otra luchadora que me acompa en
todo momento con sus consejos, abrazos y aliento cada vez que me senta caer,
porque siempre estuvo presente en cada llamada y a todo momento, porque es mi
amiga y confidente.. A mis hermanas Pia y Milagros que siempre me levantaban el
nimo y me robaban una sonrisa, porque mi vida sin ellas no hubiese sido igual,

porque a pesar de nuestras peleas de hermanas compartimos muchas risas,


momentos divertidos, miradas cmplices y recuerdos inolvidables; simplemente
porque no se los digo seguido pero saben que las amo.. Gracias a mi novio Nahuel,
por acompaarme y aguantar mis locuras cuando estbamos lejos, por ayudarme a
ver las cosas de otra manera, por escucharme y tranquilizarme con sus palabras de
aliento, por confiar en m y darme fuerzas para poder concretar este sueo; gracias
por estar a mi lado en todo momento, cuidndome y contenindome, por abrazarme
cuando lo necesitaba y transmitirme tu paz con slo una mirada.. A mi abuela Blanca y
mi mam Silvia, porque aunque estbamos lejos siempre estuvieron presentes en
cada llamada y en cada mensaje apoyndome, porque cuando lo necesitaba
levantaba el telfono y mi abu enseguida vena con su bolsito a hacerme compaa,
mimarme con sus comidas y con su espritu robarse el cario de mis amigas... A mi
prima Val, que de vez en cuando se haca una escapadita a visitarme y compartir
maravillosos momentos de risas y alegras, a ella que me ayud a realizar este trabajo
y comparti su tiempo conmigo... En fin, gracias a toda la familia, gracias por estar
siempre presentes, por darme la posibilidad de seguir estudiando y por ayudarme a
transitar este camino hacindolo ms llevadero.. Gracias por incentivarme a seguir
adelante, por rer conmigo cuando estaba contenta y celebrar mis triunfos cuando lo
lograba.. Gracias, porque no slo fue mi esfuerzo y sacrificio, sino tambin el de
ustedes, que son incondicionales para mi. Porque la distancia y el tiempo nos hicieron
vacilar, pero nos hicieron crecer y nuestros lazos ms fuertes...
Gracias a mis amigos, que a pesar de los kilmetros que nos separaban
buscaron la manera de hacerse presentes y darme fuerzas para continuar... Gracias
por el apoyo que me brindaron y el abrazo a la distancia.
Gracias a los profesores que en estos aos de estudio nos ensearon el valor y
el significado de amar la profesin que elegimos... Gracias por compartir su sabidura y
conocimientos... Gracias por ayudarme a concretar mi sueo.
La palabra gracias hoy no alcanza para expresar la felicidad que siento, pero
de todas maneras quiero hacerles llegar mi agradecimiento a cada una

de las

personas que forman parte de mi vida porque me ensearon a volar, me ensearon a


soar me ensearon a vivir pero sobre todas las cosas gracias por dejar su huella
imborrable en mi corazn y por darme aliento para perseguir mi sueo, haciendo de
esta etapa de mi vida algo inolvidable.

INDICE
v Resumen ............................................................................................................... 2
v Abstract ................................................................................................................. 3
v Introduccin........................................................................................................... 5
v Marco terico
Rol del Kinesilogo en Kinefilaxia ................................................................. 9
Kinefilaxia y Tercera Edad ............................................................................ 10
Cambios fisiolgicos en la vejez ................................................................... 11
o Importancia de los factores de riesgo en la vejez ................................. 14
o Patologas habituales en la tercera edad ............................................. 16
Actividad fsica en adultos mayores .............................................................. 19
v Diseo metodolgico ............................................................................................. 25
v Anlisis de datos ................................................................................................... 30
v Conclusin ............................................................................................................ 54
v Bibliografa ............................................................................................................ 57
v Anexos .................................................................................................................. 60

RESUMEN
Considerando que los kinesilogos, en su rol de agentes de la salud, deben
desempearse en reas filcticas, realizando tareas de prevencin de lesiones y/o
patologas,

de

rehabilitacin

teraputica

aplicando

desarrollando

sus

conocimientos, el siguiente trabajo de investigacin se centr en conocer cmo influye


la Kinesiologa durante la actividad fsica en los adultos mayores de acuerdo a grupos
etarios y patologas preexistentes. Los objetivos planteados permiten conocer la
condicin fsica de cada adulto mayor, las posibles limitaciones al momento de realizar
actividad fsica y establecer diferencias entre las clases dictadas por la profesora y las
clases de la kinesiloga.
Para la realizacin del mismo se llev a cabo un estudio descriptivo, no
experimental, transversal. El trabajo de campo se realiz fundamentalmente en base a
encuestas entregadas a 100 adultos mayores que realizan actividad fsica, las cuales
sirvieron como instrumento de recoleccin de datos. Adems, se complement con la
observacin de las clases y entrevista a los profesionales encargados de llevar
adelante dicha labor.
Si bien los resultados analizados demostraron cierta ventaja en cuanto a la
actividad fsica de los adultos que concurren con la profesora de Educacin Fsica, la
kinesiloga se desempea sin inconvenientes al momento de llevar a cabo dicha
actividad. El anlisis de datos permite concluir que la participacin del kinesilogo en
la actividad fsica sera relevante al momento de realizar la evaluacin funcional en
pacientes que padecen o han padecido patologas y adaptar los ejercicios en aquellas
personas que se ven limitadas al momento de realizar ejercicio.
PALABRAS CLAVE: Tercera edad - Adultos mayores - Actividad Fsica Kinefilaxia - Kinesilogo

ABSTRACT
Considering that kinesiologists, in their role of health agents, must perform in
phylactic areas, carrying out tasks about injuries and/or pathologies prevention, and
about therapeutic rehabilitation applying and developing their knowledge, the following
research has been centered in getting to know how kinesiology influences in older
adults during physical activity according to age groups and preexisting pathologies.
The proposed objectives let us know the physical condition of each older adult, the
possible limitations at the moment of engaging in physical activity and establish the
differences between the lessons delivered by the professor and the ones by the
kinesiologist.
For this research, a descriptive, non-experimental, cross study has been
accomplished. The fieldwork was mainly fulfilled based on surveys conducted with a
hundred older adults who engage in physical activity, which were useful as a tool for
data gathering. Moreover, these were complemented with lessons observation and an
interview to professionals in charge of them.
Even though the analyzed results showed some advantage as regards the
physical activity of the adults who take lessons with the P.E. professor, the kinesiologist
has no trouble being in charge of such activities. The data analysis allows for the
conclusion that the kinesiologists participation in the physical activity would be relevant
at the moment of conducting the functional evaluation in patients who suffer or have
suffered from pathologies and adapting the exercises for those who have limits at the
moment of doing them.
KEY WORDS: Third age - Older adults - Physical activity Kinefilaxia - Kinesiologist

INTRODUCCIN
La Kinesiologa es el arte y ciencia de tratar enfermedades por medio del
movimiento y de los agentes fsicos a travs de sus tres ramas: Kinesioterapia,
Kinefilaxia y Fisioterapia. Se encarga tanto del estudio como de la aplicacin del
movimiento sobre el organismo mediante la utilizacin de diversos agentes, manuales
y/o instrumentales, con el objetivo de mejorar y conservar el estado de salud de las
personas.
Tambin puede definirse a la Kinesiologa como la disciplina de la salud, arte y
ciencia ejercida por los kinesilogos que intervienen en la evaluacin, prevencin,
conservacin, tratamiento y recuperacin de las capacidades fsicas de las personas
aplicando la kinesioterapia, kinefilaxia y fisioterapia.

Es competencia del kinesilogo desenvolverse en reas filcticas

y de

rehabilitacin teraputica, aplicando sus conocimientos y desarrollando actividad de


docencia e investigacin en su profesin. Desempea su labor en reas del mbito
pblico y/o privado, en forma individual o integrando grupos interdisciplinarios; atiende
personas sanas (prevencin) y enfermas (teraputica), derivadas estas ltimas por
profesionales mdicos. Segn el diagnstico que elabora el mdico y luego de realizar
la anamnesis del paciente y la evaluacin correspondiente, el profesional comienza su
actuacin, quien tiene a su cargo y responsabilidad la determinacin de los distintos
agentes fisio-kinsicos en el tratamiento pertinente que contemple una visin global
del individuo.
Basndose en un razonamiento crtico y de acuerdo a los datos obtenidos
durante la evaluacin del paciente (examen kinsico) debe determinar y priorizar los
objetivos a corto y largo plazo de su intervencin. De esta manera establece los
procedimientos teraputicos que llevar a cabo para alcanzar los objetivos fijados y
evaluar los resultados de dicha intervencin. La labor del kinesilogo no slo se limita
a la rehabilitacin sino tambin desempea un papel fundamental para evitar la
prdida de la movilidad mediante el desarrollo de estilos de vida saludables.
Dado que la Kinefilaxia est ntimamente ligada a la actividad fsica ya que con
ella se realizan ejercicios destinados a mejorar la calidad de vida de los individuos, es
importante destacar la importancia de la intervencin del kinesilogo en la promocin
de la salud durante la tercera edad. El envejecimiento es un proceso natural en la vida
de todas las personas, una etapa como cualquier otra que se manifiesta de distintas
formas en cada individuo dependiendo del cuidado de la salud que el mismo haya
1

Begliardo, F, Villa, M, Labor del Kinesilogo en Kinefilaxia, en:


http://imgbiblio.vaneduc.edu.ar/fulltext/files/TC044665.pdf

tomado tanto en el pasado como en el presente. Esta etapa se caracteriza por


modificaciones en la anatoma y el funcionamiento de los distintos rganos y sistemas
del organismo. Generalmente suelen presentarse trastornos a nivel fsico, psicolgico
y neurolgico, as como cambios emocionales y de relacin sociofamiliar.
Con la vejez la actividad fsica y la prctica de deportes comienzan a disminuir.
Sin embargo, es necesario destacar que independientemente de la edad, el
mantenerse activo evitando el sedentarismo, mejora la calidad de vida. La actividad
fsica contribuye a mantenerse sano, previniendo factores de riesgo y patologas tales
como: obesidad, osteoporosis, hipertensin, diabetes, entre otras enfermedades.
Proporciona beneficios tanto a nivel fsico, psquico, social y emocional; aumenta la
movilidad, resistencia, fuerza y mejora las funciones cognitivas. En el mbito de la
actividad fsica grupal, se favorece la autoestima y las relaciones sociales, y el adulto
mayor se siente escuchado, apoyado, recibe afecto y comprensin.
Se considera que la tercera edad es un grupo vulnerable y la prctica de
actividad fsica es una forma de mejorar su calidad de vida tanto a nivel fsico como
emocional. Las dimensiones del ser humano, cuerpo y alma, requieren equilibrio.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Por estas razones, se propone destacar el rol que desempea el kinesilogo en
gerontologa, tanto en el mbito preventivo como el teraputico y el rehabilitador.
Realizando su labor interdisciplinariamente, como agente de la salud, debe promover
la calidad de vida teniendo como objetivo la mejora y conservacin de las aptitudes
funcionales en las personas de edad.
Surge as la necesidad de plantear el siguiente problema:
Qu rol desempea la kinesiologa en la actividad fsica de los adultos
mayores de acuerdo a grupos etarios y patologas preexistentes?

OBJETIVOS
GENERAL:
Establecer cmo influye la Kinesiologa durante la

actividad fsica en los

adultos mayores de acuerdo a grupos etarios y patologas preexistentes.


ESPECFICOS:
Conocer la condicin fsica individual (con o sin presencia de patologas) en
cada adulto, a partir de su percepcin.
Identificar las patologas habituales en la tercera edad y su condicionamiento
en la prctica de actividad fsica.
Describir y evaluar las caractersticas de la prctica de la actividad fsica
realizada segn la condicin fsica.
Comparar la prctica de actividad fsica entre adultos mayores que realizan
ejercicio con una profesora de Educacin Fsica con el grupo de adultos que realiza
dicha actividad bajo la supervisin de una kinesiloga y establecer diferencias.

ROL DEL KINESILOGO EN KINEFILAXIA


La Kinesiologa es el arte y ciencia de tratar enfermedades por medio del
movimiento y de los agentes fsicos a travs de sus tres ramas: Kinesioterapia,
Kinefilaxia y Fisioterapia. Por Kinefilaxia se entiende la prevencin de patologas
mediante el movimiento. Implica adems actividades de educacin y promocin de la
salud en diversas instituciones, sean estas pblicas y/o privadas. La Kinefilaxia utiliza
la

actividad

fsica

para

reducir

la

posibilidad

de

desarrollar

determinadas

enfermedades y lesiones. Tambin se encarga del cuidado de la postura y la


seguridad en la realizacin de ejercicios fsicos y de la actividad fsica en general.
La Ley Provincial 10.392 de Ejercicio Profesional expresa en su artculo 14 que
se entiende por Kinefilaxia el masaje y la gimnasia higinica y esttica, los juegos, el
deporte y atletismo, entrenamiento deportivo, exmenes kinsicos funcionales y todo
tipo de movimiento metodizado con o sin aparatos y de finalidad higinica o esttica,
en establecimientos pblicos o privados, integrando gabinetes de Educacin Fsica en
establecimientos educativos y laborales.2 Otra definicin de Kinefilaxia, extrada de la
Ley 3.830 dictada por el Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Santa Fe,
establece como objetivo la capacidad de evitar la aparicin de secuelas morfolgicas o
funcionales o tener como finalidad la prevencin en todos sus niveles.
Los conocimientos que recibe el kinesilogo le permiten intervenir en la
recuperacin y rehabilitacin psicomotora mediante la aplicacin de tcnicas y
procedimientos. Est capacitado para realizar acciones en la prevencin, fomento,
recuperacin y rehabilitacin en los niveles de atencin primaria, secundaria y
terciaria, formando parte de un equipo interdisciplinario.
El kinesilogo puede actuar en el mbito de la promocin y prevencin de la
salud:
Realizando exmenes funcionales para detectar precozmente patologas o
evitar lesiones y adecuar los ejercicios segn las caractersticas de cada individuo.
En establecimientos que brindan servicios de salud, promocionando la
prevencin para evitar complicaciones.
Educando a la poblacin acerca de los beneficios de la prevencin y el
mantenimiento de una mejor calidad de vida.
El alcance profesional del kinesilogo implica la educacin del paciente en el
aprendizaje de nuevas conductas y condiciones de vida dirigidas a modificar la
aparicin de factores de riesgo, prevenir la instauracin de enfermedades y adoptar un
2

Ley 10392 de Ejercicio Profesional, Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires.

estilo de vida saludable. Si la patologa ya se estableci, el objetivo de la prevencin


va a estar destinado a incluir actividades para reducir las secuelas. Es decir que en el
mbito de la prevencin podemos destacar tres niveles3:
Prevencin primaria: pretende prevenir la aparicin de una enfermedad o
dolencia, promueve un estado ptimo de salud, protege especficamente al hombre
contra los agentes de enfermedad y establece barreras contra los agentes
ambientales.
Prevencin secundaria: pretende detener o retardar una afeccin ya existente
mediante la deteccin precoz y el tratamiento adecuado, o reducir la frecuencia de
recidivas y el establecimiento de las condiciones crnicas.
Prevencin terciaria: hace referencia a las medidas que se aplican en las
ltimas etapas de la enfermedad y que buscan evitar la incapacidad total o la muerte.
La enfermedad ha seguido su evolucin natural y ha provocado lesiones anatmicas y
funcionales que incapacitan total o parcialmente al individuo. Lo que se busca
entonces es aplicar medidas para rehabilitar al individuo fsica, mental y socialmente,
con el objetivo de reintegrarlo a la sociedad.
KINEFILAXIA Y TERCERA EDAD
De acuerdo a lo expresado anteriormente y considerando que en la edad adulta
se comienza a sufrir el deterioro orgnico de la evolucin, es importante destacar la
necesidad del kinesilogo en gerontologa y el rol que desempea en prevencin,
tratamiento y rehabilitacin.
La vejez corresponde al perodo del desarrollo humano en el cual el grupo de
los adultos mayores, por sus diferentes condiciones de vulnerabilidad, demandan
mayor acompaamiento en los procesos de la vida diaria. El envejecimiento es
considerado como un proceso deletreo, progresivo, intrnseco y universal que
acontece en todo ser vivo con el tiempo, como expresin de la interaccin entre el
programa gentico del individuo y su medio ambiente4, con el transcurso de los aos
el individuo va perdiendo sus funciones y por ello se va aislando como ser social,
restringiendo su actividad e impidiendo su participacin activa en diferentes entornos.
Segn Chirosa, el aspecto o elemento ms importante de entender es que la vida es
un proceso cclico y que, con el paso de los aos se van presentando cambios que
3

Darricarrere, Rafael (1972), Introduccin a la epidemiologa clnica, Universidad de Concepcin


(Chile)
4
Bautista, G, El envejecimiento y la actividad fsica, en:
http://www.efisioterapia.net/articulos/imprimir.php?id=327&p=327-efisioterapia.pdf

10

afectan positiva o negativamente el estado fsico de las personas y que dependiendo


de los hbitos y estilo de vida as sern los cambios que se experimentan durante el
paso de los aos, pero sobre todo, as ser la vejez de la persona.5
Es muy difcil determinar el momento de comienzo de la senectud,
habitualmente denominada tercera edad. Pero desde el punto de vista de la edad
cronolgica, se dice que el envejecimiento propiamente dicho comienza entre los 60 y
65 aos6. Segn la OMS a todo individuo mayor de 60 aos se le llamar de forma
indistinta persona de la tercera edad.
El envejecimiento es un proceso permanente del ciclo vital, y la vejez una etapa
del mismo. A medida que transcurren los aos, en nuestro cuerpo se van sucediendo
una serie de modificaciones fisiolgicas (por el propio paso del tiempo) y como
consecuencia de secuelas de las enfermedades padecidas a lo largo de la vida, de las
condiciones de vida llevadas por la persona y de la exposicin a los denominados
factores

de

riesgo,

como

hipertensin

arterial,

tabaco,

alcohol,

colesterol,

sedentarismo y diabetes. Estos factores van a determinar una serie de modificaciones


tanto morfolgicas como funcionales en todos los rganos del cuerpo.

En este

momento de la vida se detiene la madurez de las funciones orgnicas y a partir de ah


comienza un perodo involuntario, un fenmeno irreversible que incluye cambios
estructurales y funcionales. Esto no significa que la vejez sea vista como una
enfermedad, sino como una causa que acarrea ciertos sntomas invalidantes de origen
fisiolgico. Tampoco significa aceptar la prdida de salud. En esta edad se puede
mantener una buena calidad de vida si se aprende a tomar los cuidados necesarios
para el cuerpo.

Junto con el consumo de tabaco y una dieta poco saludable, la

inactividad fsica es un factor de riesgo significativo y previsible, de enfermedades no


transmisibles.

CAMBIOS FISIOLGICOS EN LA VEJEZ


Con el paso de los aos el cuerpo comienza a percibir cambios y ocurren una
serie de modificaciones en el funcionamiento de los rganos y sistemas del organismo.
El declive del mismo se acenta en la tercera edad con el sedentarismo, la falta de
ejercicio y una actitud personal negativa ante la vejez.

Rodrguez, M. (2006), El ejercicio fsico y la calidad de vida en los adultos mayores, en: Revista
Pensamiento Actual, Vol.6, n 7, Costa Rica: Universidad de Costa Rica.
6
Chicharro, J.(1997 ), Fisiologa del ejercicio, Buenos Aires: Editorial Panamericana, p. 613

11

Da a da, el cuerpo se va transformando adquiriendo una nueva imagen:


comienzan a aparecer arrugas, el cabello se vuelve gris, el peso vara, algunas
facultades empiezan a disminuir, se percibe cansancio, hay olvidos, etc. Adems
suele existir una disminucin importante de la fuerza y la masa muscular, como
consecuencia de permanecer en inactividad por periodos prolongados; el caminar se
vuelve lento, las articulaciones comienzan a perder elasticidad, los msculos se
atrofian y el equilibrio disminuye.
SISTEMA

CAMBIOS FISIOLGICOS
Encanecimiento, prdida de cabello, aparicin de

Intergumentario

arrugas, prdida de dentadura; la piel es ms fina


y menos elstica.
Disminucin de la agudeza visual y auditiva;

Sentidos

puede haber alteracin en la percepcin de los


sabores y disminucin de la capacidad olfativa.

Msculoesqueltico

Prdida de masa muscular, prdida gradual de


fibras musculares, disminucin de la capacidad
funcional, prdida de masa sea (osteopenia).
Disfunciones en la bomba cardaca, alteracin en

Cardiovascular

el tejido de conduccin, prdida progresiva de


clulas miocrdicas.
Modificacin

Sistema
respiratorio

de

volmenes

capacidades

pulmonares, alteracin en los procesos de


transporte e intercambio de gases, disminucin
del

nmero

motilidad

de

los

cilios,

calcificaciones de articulaciones esternocostales.


Disminucin de dendritas y sinapsis; disminucin
de la capacidad de reaccin, coordinacin,
Nervioso

memoria, capacidad de atencin y aprendizaje,


enlentecimiento en el procesamiento de la
informacin.
Disminucin de la funcin masticadora y de
deglucin,

Digestivo

disminucin

atrofia
de

la

de

glndulas

produccin

de

salivales,
enzimas

digestivas, prdida de la capacidad de absorcin


intestinal; disminucin del peristaltismo.

12

Disminucin de los niveles de T3 y T4, aumento


Endocrino

de la intolerancia a la glucosa, las glndulas


sudorparas se atrofian.
Disminucin

Inmunolgico

de

linfocitos

interleukinas,

disminucin de la inmunidad por involucin del


timo.

Genitourinario

Disminucin

de

glomrulos,

fibrosis

renal,

disminucin de la filtracin glomerular.

Fuente: elaboracin propia. Datos extrados de: Bautista, M, El envejecimiento y la


actividad fsica, disponible en:
http://www.efisioterapia.net/articulos/imprimir.php?id=327&p=327-efisioterapia.pdf

Las distintas formas de envejecer no estn determinadas ni prefijadas; si bien


existen variables genticas que desempean un rol importante en el envejecimiento,
tambin el individuo es responsable con sus acciones y comportamientos a lo largo de
su vida.
Durante el proceso de envejecimiento se observa la prdida de masa muscular
debido a la ingesta inadecuada de protenas en la dieta, atrofia muscular por prdida
gradual de fibras musculares asociada a disminucin de la fuerza, disminucin de la
capacidad funcional que limita sus desplazamientos y realizacin de sus actividades
bsicas cotidianas. En la estructura sea, se evidencia una prdida de la masa del
hueso por un desequilibrio en la absorcin y reabsorcin del calcio conocida como
osteopenia, hasta llegar a compromisos ms importantes como la osteoporosis
secundaria a la inmovilizacin. El cambio en el tejido colgeno hace que los tendones
y ligamentos aumenten su dureza o rigidez, por lo tanto se es ms propenso a
lesiones asociadas al esfuerzo excesivo. La marcha se torna insegura, los pasos son
ms cortos, lentos y planos; los pies se levantan menos del suelo y se pierde el
balanceo de los brazos. Adems se pierde el equilibrio con facilidad debido a
supresin de estimulacin kinestsica, disminucin de umbrales de excitacin y
recepcin de estmulos.
La lentitud de los reflejos, producto de los cambios producidos en el sistema
nervioso, y el descenso del tono muscular son responsables de descoordinacin y
torpeza motriz. El aumento de rigidez en la zona de la cintura escapular y la cintura
plvica provoca que muchos movimientos sean realizados con dificultad. La columna
vertebral presenta degeneracin articular, comienza a aparecer una cifosis dorsal
generada por la falta de tono muscular, desequilibrio y vicios posturales. En

13

consecuencia, la lordosis cervical y lumbar se acenta para intentar reestablecer el


equilibrio, a expensas de compensaciones en dichas regiones de la columna.
Con el envejecimiento la fuerza va reducindose de forma constante y la causa
de esta disminucin se relaciona con la prdida de masa muscular. Este proceso va
acompaado de cambios en la capacidad del sistema nervioso tanto para procesar la
informacin como para activar los msculos. Es decir que se produce una alteracin
en los receptores sensoriales que informan sobre el estiramiento y la postura del
miembro en cuestin, debido a la mencionada disfuncin de la sensibilidad
propioceptiva. Los propioceptores, fundamentalmente los que se ubican alrededor de
tobillos y pies, son de gran importancia en el establecimiento de la posicin corporal.
La prdida de ellos predispone a un aumento en el riesgo de cadas.
La fuerza es una capacidad neuromuscular que se puede desarrollar a lo largo
de toda la vida. Es importante el entrenamiento de la fuerza en la tercera edad ya que
permite prevenir accidentes evitando cadas, a travs de la mejora de la estabilidad y
la fortaleza de los miembros inferiores y la columna. Esto mejora la postura y le brinda
al adulto mayor ms seguridad. Al evitar las cadas se est previniendo una de las
principales causas de muerte en la edad avanzada. Dicho proceso que comienza con
una fractura de cadera o de cabeza de fmur, deteriora la calidad de vida de la
persona hasta provocar su fallecimiento. Tambin a travs del entrenamiento de la
fuerza se puede cooperar a disminuir los efectos de la descalcificacin que provoca la
osteoporosis, y que vuelve mucho ms frgiles a los huesos al descender el
porcentaje de mineral.

Importancia de los factores de riesgo en la vejez


Cada individuo transita su vejez de manera particular y los hbitos que
desarrolla durante su vida influyen en su salud. Un factor de riesgo es cualquier
caracterstica o circunstancia detectable de una persona o grupo de personas que se
sabe asociada con un aumento en la probabilidad de padecer, desarrollar o estar
especialmente expuesto a un proceso mrbido. Los factores de riesgo pueden
aparecer en conjunto, aumentando el efecto aislado de cada uno de ellos. Los mismos
pueden elevar el riesgo de padecer una enfermedad, aunque no sean causales de la
misma. Si el factor de riesgo es detectado a tiempo se pude modificar, mediante el
tratamiento adecuado y cambios en el estilo de vida, reduciendo significativamente de
esta manera la vulnerabilidad a determinadas patologas.

14

CLASIFICACIN

Edad

Sexo

Herencia

Sedentarismo

Tabaquismo

Obesidad

Dislipemias

CONDUCTUALES

Hipertensin arterial

(MODIFICABLES)

Diabetes

Estrs

Alcohol

Hipercolesterolemia

Inadecuados hbitos alimentarios

BIOLGICOS
(NO MODIFICABLES)

Fuente: elaboracin propia. Datos extrados de: Comisin Honoraria para la Salud
Cardiovascular Sociedad Uruguaya de Medicina del Deporte, Manual para la actividad
fsica, en: http://www.comiscv.cardiosalud.org

La falta prolongada de actividad fsica regular, conocida como sedentarismo o


vida sedentaria, incide en forma lenta y progresivamente sobre las funciones
orgnicas. Al respecto Alcntara y Romero manifiestan:
El comportamiento sedentario es la ausencia de actividad fsica habitual;
es perjudicial para las personas, ya que favorece o incrementa el riesgo de
diversas enfermedades. Contribuye a deteriorar el funcionamiento
cotidiano e impide el mayor disfrute de las experiencias diarias. 7
La actividad fsica y el deporte junto a los hbitos higinicos y alimentarios son
herramientas claves para combatir la vida sedentaria. El movimiento ayuda al hombre
a adquirir, mantener o incrementar la salud y favorece adems el concepto de
prevencin sanitaria.
El sedentarismo aumenta las causas de mortalidad al constituirse en
consecuencias que se van a manifestar en enfermedades cardiovasculares, diabetes
de tipo II y obesidad. Aumenta el riesgo de hipertensin arterial, problemas de peso,
osteoporosis, depresin y ansiedad. Es el mayor agravante del envejecimiento y la
incapacidad funcional dado que aquellas acciones que dejan de realizarse pronto ser
imposible realizarlas de nuevo. El envejecimiento conlleva una serie de cambios a
nivel cardiovascular, respiratorio, metablico, msculo esqueltico y motriz, que
7

Rodrguez, M. (2006), Ob. Cit. p. 137

15

reducen la capacidad de esfuerzo y resistencia al estrs fsico de los mayores,


reducindose as mismo su autonoma y calidad de vida y su habilidad y capacidad de
aprendizaje motriz.
El sedentarismo es un mal que se instala de manera desapercibida, pero
efectiva. En algunos casos, se presenta con alguna patologa preexistente y de esta
manera ambos se complementan para llevar a la persona al deterioro de su
funcionalidad.
En esta etapa de la vida es importante tener en cuenta la osteopenia, es decir
la prdida del tejido seo, aunque la sarcopenia que es la prdida de tejido muscular
es el factor ms importante cuando se desea recuperar funciones fsicas para el
movimiento corporal. Ambas son patologas que en personas de edad avanzada
aparecen mucho antes en los individuos sedentarios que en aquellos que realizan
alguna actividad.
Patologas habituales en la tercera edad
Depende de diversos factores que incidan en la vida que se ha llevado, como la
alimentacin, actividad, profesin, acontecimientos vividos, modo de afrontarlos, que el
envejecimiento sea ms o menos satisfactorio y libre de dependencia. La calidad de
vida en la vejez es, en gran medida, consecuencia de las peculiaridades del medio en
el que se ha desarrollado la persona durante toda su existencia y est relacionada
significativamente con la autonoma e independencia de la persona.
La vejez debe ser entendida como un proceso natural en la vida de todas las
personas, en el cual los rganos y funciones del organismo sufren una involucin. Si
bien en este perodo de la vida se presentan algunas patologas con mayor frecuencia,
la vejez no debe ser considerada de ninguna manera como una enfermedad en s
misma.
Algunas de las patologas ms comunes que podemos encontrar en la vejez y
que son relevantes en el quehacer del kinesilogo son:
v OSTEOPOROSIS
El trmino osteoporosis significa hueso poroso y se caracteriza por disminucin
de la masa sea.8 Los cambios estructurales asociados hacen que el esqueleto se
vuelva vulnerable a fracturas seas. Las ms frecuentes en mueca, cadera y

Robbins (2000), Patologa Estructural y Funcional, Madrid: Editorial Mc Graw- Hill Interamericana,
p.1266

16

vrtebras, generalmente ante traumatismos mnimos; el trastorno puede estar


localizado en un hueso o regin determinados o puede afectar a todo el esqueleto.
La inmovilizacin prolongada no slo provoca una disminucin de la fuerza
muscular sino que tambin contribuye a la prdida de masa sea.
La practica regular de actividad fsica basada en actividades que soportan y
que desplazan el peso del cuerpo (caminar, trotar, saltar) y

actividades de

fortalecimiento o tonificacin de la masa muscular permite mejorar la cantidad y


calidad de la masa sea. El estmulo mecnico que produce la contraccin muscular
sobre los huesos favorece la formacin de masa sea aumentando la resistencia de
los mismos.
v FRACTURAS
El envejecimiento y su repercusin sobre el sistema locomotor pueden
ocasionar dificultades: la prdida de masa muscular sumada a la disminucin de la
capacidad propioceptiva y prdida del equilibrio son factores que predisponen a
personas de edad avanzada a sufrir cadas. Como consecuencia se producen
fracturas que en los adultos mayores se localizan con mayor frecuencia en la pelvis.
La fractura de cadera casi siempre exige reparacin quirrgica y se
complementa con una intensa rehabilitacin para intentar devolver al paciente a su
nivel funcional previo a la fractura. 9
v MANGUITO ROTADOR
El manguito rotador est formado por los tendones de los msculos
supraespinoso, infraespinoso, subescapular y redondo menor. De todos ellos el
supraespinoso es el que se ve afectado con mayor frecuencia al quedar atrapado
entre la cabeza del hmero, el acromion y el ligamento acromiocoracoideo (sndrome
de atrapamiento) y al disminuir el riego sanguneo del tendn durante la abduccin del
brazo. Como consecuencia de ello se produce un proceso inflamatorio de uno o ms
tendones causando dolor en el hombro.
Los sntomas pueden aparecer despus de una lesin o manifestarse por el
uso excesivo al realizar movimientos de elevacin del brazo con cierto grado de
flexin.

Harrison (2009), Principios de Medicina Interna, Mxico: Editorial Mc Graw- Hill Interamericana,
p. 11860

17

v ARTROSIS
La artrosis, tambin llamada artropata degenerativa, es la forma ms frecuente
de enfermedad articular. Este proceso se caracteriza por una erosin progresiva del
cartlago articular. Es una enfermedad intrnseca del cartlago con alteraciones
bioqumicas y metablicas que provocan su destruccin. Implica un proceso
inflamatorio. La atrofia de los msculos periarticulares es frecuente.
Generalmente las articulaciones ms afectadas son caderas, rodillas, vrtebras
cervicales y lumbares inferiores, articulaciones interfalngicas proximales y distales de
la mano, primeras articulaciones carpometacarpianas de las manos y primeras
articulaciones tarsometatarsianas de los pies.10 En las mujeres, las manos y rodillas
suelen ser las articulaciones ms afectadas, mientras que en los hombres las caderas
son las zonas ms comprometidas.
v ARTRITIS
La artritis reumatoide es un proceso inflamatorio crnico y generalizado que
puede afectar a muchos rganos y tejidos (piel, vasos sanguneos, corazn, pulmones
y msculos), pero ataca principalmente a las articulaciones. La causa de la artritis es
desconocida, pero la inmunidad desempea un rol importante en su evolucin.
Generalmente afecta a las articulaciones perifricas con una distribucin
simtrica. La articulacin inflamada suele permanecer en flexin para alcanzar el
grado mximo de volumen articular y reducir al mnimo la distensin de la cpsula. La
fibrosis, la anquilosis sea y las contracturas de partes blandas originan deformidades
de carcter fijo.
v ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR (ACV)11
El ACV

es una enfermedad cerebrovascular que afecta a los vasos

sanguneos que suministran sangre al cerebro. Tambin se lo conoce como infarto


cerebral o ictus y es una de las tres primeras causas de muerte y la primera de
incapacidad motora.
El mismo ocurre cuando un vaso sanguneo que lleva sangre al cerebro se
rompe o es obstruido por un cogulo u otra partcula, y como consecuencia parte del
cerebro no consigue el flujo de sangre que necesita quedando dicha zona sin riego
sanguneo. Las clulas nerviosas del rea del cerebro afectada no reciben oxgeno,

10
11

Robbins (2000), Ob. Cit, p.1291


El infarto cerebral, en: http://www.tercera-edad.org/salud/infartos.asp

18

por lo que no pueden funcionar y mueren transcurridos unos minutos, quedando


paralizada la zona del cuerpo correspondiente a esa parte del cerebro.
Distintos factores de riesgo como hipertensin arterial, diabetes, tabaco y la
herencia aumentan el riesgo de padecer un ACV. Es necesario entonces llevar una
vida saludable, sobre todo en personas de edad avanzada, ayudar a prevenir el
infarto cerebral.

ACTIVIDAD FISICA EN ADULTOS MAYORES


Como se mencion anteriormente el sedentarismo es un factor de riesgo que
agrava el envejecimiento y la capacidad funcional de los individuos, acentuando las
modificaciones producidas en los rganos y sistemas.
Desde la antigedad el hombre ha buscado por medio del ejercicio una forma
de combatir las enfermedades tanto fsicas como mentales. De esta manera se puede
evidenciar cmo la actividad fsica es considerada un medio teraputico. Actualmente
la prctica de ejercicio fsico forma parte de un estilo de vida cuyos beneficios permiten
reducir el riesgo de padecer diversas enfermedades, muchas de ellas relacionadas
con el sedentarismo, y promocionar hbitos de vida saludables.
La actividad fsica es cualquier movimiento corporal intencional, realizado con
los msculos esquelticos, que resulta en un gasto de energa y en una experiencia
personal, y nos permite interactuar con los seres y el ambiente que nos rodea. 12 La
realizacin de ejercicio no slo involucra al sistema osteo-artro-muscular sino que
compromete a todos los sistemas del organismo, manteniendo un buen estado de
salud. Segn la OMS, podemos definir a la salud como el estado de completo
bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad o
dolencia.
Independientemente de la edad y las limitaciones fsicas y/o socioeconmicas,
cualquier persona debera llevar a cabo un programa de ejercicios. Personas cuyas
capacidades fsicas y/o psicolgicas se encuentran disminuidas tambin evidencian
grandes beneficios, ya que muchas de estas condiciones pueden mejorar. En
cualquier caso la actividad debe adaptarse a las capacidades y condicionamientos de
cada individuo.
Muchos adultos mayores llevan a cabo una vida sedentaria. Dicho factor de
riesgo modificable es determinante en el padecimiento de afecciones crnicas tales

12 Devis Devis, J, Actividad fsica, deporte y salud, INDE, Espaa, 2000.

19

como hipertensin, enfermedades cardacas, accidente cerebro vascular, diabetes,


cncer y artritis. Para lograr un envejecimiento saludable es conveniente que el adulto
mayor se comprometa a aprender y poner en prctica los cuidados necesarios para
prevenir enfermedades que lo invalide y lo vuelva dependiente del cuidado de otras
personas.
La ONU pone de manifiesto en el Plan de Accin Internacional de Madrid
sobre el Envejecimiento, 2002, en el prrafo 67: Alentar a las personas de edad a
que mantengan o adopten modos de vida activos y saludables que incluyan
actividades fsicas y deportes.13
Adems agrega la actividad fsica previene las cadas al fortalecer las piernas y
mejorar el equilibrio. Tambin se necesita para fijar el calcio y combatir la
osteoporosis, as como para flexibilizar las arterias y las venas, que ayuda en la
prevencin de problemas cardiovasculares y la mejora del retorno venoso, que a su
vez mejora los problemas de vrices.
Por su parte, G. Ramrez seala que la actividad fsica ayuda a aumentar la
densidad sea (por la activacin de la circulacin) en todas las etapas de la vida. En la
vejez, esto adquiere una importancia fundamental para combatir los riesgos de
osteoporosis y quebraduras a consecuencia de sta. Las mujeres luego de la
menopausia pueden apoyar con actividad fsica la prevencin de la osteoporosis. 14
Beneficios de la actividad fsica en la tercera edad
La prctica regular de ejercicio produce en el organismo grandes beneficios,
entre los cuales se pueden mencionar:
v Disminuye el riesgo de mortalidad por enfermedades cardiovasculares en
general.
v Previene y/o retrasa el desarrollo de hipertensin arterial, y disminuye los
valores de tensin arterial en hipertensos.
v Mejora la regulacin de la glucosa y disminuye el riesgo de padecer diabetes
no insulinodependiente.
v Mejora la digestin y la regularidad del ritmo intestinal.
v Disminuye el riesgo de padecer ciertos tipos de cncer, como el de colon, uno
de los ms frecuentes.
13

Flores, F, Actividad fsica y deporte para la salud de la persona mayor, en:


www.taichienlosparquesdelima.3a2.com
14
Reconocido especialista en temas de la Tercera Edad. El prrafo pertenece al libro Envejecer no
es deteriorarse, Editorial Panamericana (2002).

20

v Incrementa la utilizacin de la grasa corporal y mejora el control del peso.


v Ayuda a mantener y mejorar la fuerza y la resistencia muscular, incrementando
la capacidad para realizar otras actividades fsicas de la vida diaria.
v Ayuda a mantener la estructura y funcin de las articulaciones. La actividad
fsica de intensidad moderada no produce dao articular y por el contrario puede ser
beneficiosa para la artrosis
v La actividad fsica, sobre todo aquella en la que se realizan ejercicios de
fortalecimiento, es esencial para el desarrollo normal del hueso.
v Ayuda a conciliar y mejorar la calidad del sueo.
v Mejora la imagen personal y permite compartir una actividad con la familia y
amigos.
v Ayuda a liberar tensiones y mejora el manejo del estrs.
v Ayuda a combatir y mejorar los sntomas de la ansiedad y la depresin, y
aumenta el entusiasmo y el optimismo.
v Ayuda

combatir

los

factores

de

riesgo

(obesidad,

hipertensin,

hipercolesterolemia) que favorecen el desarrollo de enfermedades cardiovasculares.


v Disminuye el riesgo de cadas, ayuda a retrasar o prevenir las enfermedades
crnicas y aquellas asociadas con el envejecimiento.
v Ayuda a controlar y mejorar el pronstico en numerosas enfermedades
crnicas degenerativas como la osteoporosis.
v Retrasa las consecuencias del envejecimiento y proporciona mayor autonoma
v Disminuye la mortalidad, an en aquellos que mantienen un nivel de actividad
fsica moderada.
Kinefilaxia y actividad fsica
El concepto de Kinefilaxia est ntimamente ligado al de actividad fsica. Con
Kinefilaxia se hacen ejercicios con el objetivo de optimizar la calidad de vida de los
individuos que los practican, es decir actividad fsica para la salud. La Kinefilaxia est
destinada a personas de cualquier edad que por algn motivo deban mejorar o quieran
mantener alguna de sus capacidades fsicas a travs del ejercicio. No tiene como
finalidad el deporte de alto rendimiento o la competencia. Como agente de la salud, es
deber y responsabilidad del kinesilogo trabajar en la promocin y educacin para la
salud.
A partir de lo expresado anteriormente, se puede hablar de la actividad fsica
desde tres perspectivas:

21

Rehabilitadora: considera a la actividad fsica como un instrumento


por medio del cual se puede recuperar una funcin corporal que padece alguna
patologa o lesin y de esta manera atenuar sus efectos negativos sobre el organismo.
Preventiva: utiliza a la actividad fsica para disminuir el efecto de
los factores de riesgo o evitar su aparicin, reducir la presencia de determinadas
enfermedades (como por ejemplo las cardiovasculares), evitar el desequilibrio interno
de los sistemas del organismo o la aparicin de lesiones. Se ocupa del cuidado de la
postura y la seguridad en la realizacin de los ejercicios.
Actividad fsica orientada al bienestar: considera que contribuye al
desarrollo personal y social, independientemente de la utilidad para rehabilitacin o
prevencin de enfermedades o lesiones.
La actividad fsica puede ser utilizada entonces como medio teraputico ya sea
con fines paliativos, preventivos o de rehabilitacin. Antes de iniciar, el adulto mayor
debe recurrir a su mdico quin har un diagnstico; luego el kinesilogo hace el
diagnstico fisioterpico a travs de la evaluacin funcional para poder elaborar y
aplicar el protocolo de trabajo individual. Para ello es necesario conocer bien el estado
fsico de cada persona y llevar un registro de su evolucin.
Todas las alteraciones que ocurren en el adulto mayor como parte del proceso
natural de envejecimiento, del estilo de vida o como resultado de enfermedades deben
examinarse minuciosamente antes de poner en prctica un programa de ejercicios.
Cuando se formula el programa, la actividad fsica en el adulto debe seguir unos
parmetros para que esta permita mantener, modificar y potencializar los sistemas de
movimiento que a su vez permiten la realizacin de actividades y conductas motoras
de forma eficaz y eficiente. Es as que se debe seguir unos lineamientos en la
prescripcin de ejercicio de las diferentes cualidades fsicas, para que este tenga
efectos biolgicos en el individuo, teniendo en cuenta el conocimiento y el control de
sus afecciones crnicas, las contraindicaciones de la realizacin de diferentes
ejercicios en algunas enfermedades (hipertensin, diabetes, enfermedades cardiacas
y pulmonares), las reacciones adversas de los medicamentos, la motivacin, su
condicin de salud y sus necesidades.
Se debe tener en cuenta las caractersticas individuales del sujeto como la
edad y el grado de entrenamiento, as como la historia de su actividad fsica, valorar
las limitaciones del adulto mayor, tanto fsicas (el propio exceso de peso, problemas
osteoarticulares, etc.) como psicolgicas (falta de confianza, vergenza, experiencias
negativas previas) y proponer la realizacin de tareas cotidianas como forma de
ejercicio, comenzar con tareas fciles e ir aumentando de intensidad, insistiendo en la

22

constancia y la regularidad. El programa se debe realizar de forma sistemtica y


organizada, adaptndolo al nivel de condicin fsica de cada uno de los adultos.
Es importante destacar que siempre existe alguna actividad fsica o deporte
aconsejable. Por ello es importante determinar adecuadamente la capacidad fsica y
funcional de cada adulto mayor para aconsejar cual es la actividad recomendada de
acuerdo a sus condiciones.

23

24

DISEO METODOLGICO
Descriptivo, no experimental, transversal.
El trabajo de investigacin que se presenta es descriptivo porque caracteriza
las variables relevantes de personas o grupos objeto de estudio. En este trabajo se
describirn las caractersticas de los adultos mayores de la ciudad de Tandil que
realizan actividad fsica.
En el mismo solo se realizar la observacin de los fenmenos en su entorno
natural, sin intervenir sobre las variables, para luego analizarlos. Por lo tanto el diseo
es no experimental.
Dado que el mismo se va a realizar indagando y comprendiendo lo que pasa
en un momento determinado, el mismo es transversal. Se realiza un anlisis para
enunciar estrategias a futuro.
La poblacin sujeta a estudio est formada por los adultos mayores que
realizan actividad fsica en la ciudad de Tandil. La muestra, por conveniencia, est
integrada por los adultos mayores de la ciudad de Tandil que realizan actividad fsica
en Centro de Jubilados y Pensionados de la ciudad de Tandil y en el Instituto de
Kinesiologa Gnesis.
En el Centro de Jubilados la actividad fsica est a cargo de una profesora de
Educacin Fsica mientras que en el Instituto de Kinesiologa dichas actividades son
llevadas a cabo por una kinesiloga. Por este motivo se realizar un trabajo
comparativo, mediante encuestas que sern entregadas a los adultos mayores que
concurren a los mencionados establecimientos a, para poder establecer las diferencias
que manifiestan los alumnos, segn su percepcin, en cuanto a la practica de
actividad fsica.
Criterios de inclusin:
1) Mujeres y hombres que concurren a realizar actividad fsica en los
establecimientos mencionados
2) Con o sin presencia de patologas (actuales o previas)
3) La edad de los adultos debe ser mayor a 60 aos

25

VARIABLES
Las variables sujetas a estudio son:

EDAD: tiempo de existencia desde el nacimiento. En este trabajo de

investigacin los pacientes debern tener 60 aos o ms y se realizar una divisin en


rangos de edad para identificar las patologas que predominan en los adultos mayores.

SEXO: divisin del gnero humano en dos grupos: hombres y mujeres. Es

relevante dado que los cambios fisiolgicos que se dan en cada sexo evidenciar la
presencia de patologas que son ms frecuentes en un sexo en particular.

DIAGNSTICO: procedimiento por el cual se identifica una determinada

enfermedad, sndrome o cualquier condicin de salud-enfermedad. Es importante ya


que en este estudio nos permitir agrupar a los adultos mayores.

PRESENCIA DE ENFERMEDADES: existencia de patologas. En este trabajo

es importante a la hora de determinar los ejercicios que se recomiendan a cada


paciente dependiendo de su estado de salud.

FACTORES DE RIESGO: circunstancia o situacin que aumenta las

probabilidades de una persona de contraer una enfermedad o cualquier otro problema


de salud. Es necesario considerarlos para poner en prctica los ejercicios que se
llevarn a cabo.

MOVILIDAD FUNCIONAL DEL PACIENTE: capacidad de movimiento de la

persona. Es esencial en este trabajo para poder adaptar los ejercicios a cada paciente.
Amputados: falta de un miembro o parte del cuerpo.
Sillas de ruedas: ortesis utilizada por minusvlidos fsicos para desplazarse.
Muletas: ortesis utilizada para ayudar a deambular.
Bastones: ortesis que se utiliza para colaborar en la marcha.

ANTECEDENTES DE ACTIVIDAD FSICA: historial de ejercicios que ponen

en movimiento al hombre. Es relevante para organizar los grupos de trabajo.

TIEMPO DE PRCTICA DE ACTIVIDAD FSICA: periodo destinado a la

realizacin de ejercicio fsico. En este estudio nos permite hacer una evaluacin del
estado de la persona.

26

DESARROLLO DEL TRABAJO DE CAMPO


El presente trabajo de investigacin se realiz en la ciudad de Tandil en el mes
de octubre del ao 2012. Para obtener la informacin necesaria se concurri al Centro
de Jubilados y Pensionados de Tandil (donde el grupo de adultos es guiado por una
profesora de Educacin Fsica) y al Instituto de Kinesiologa Gnesis Salud (donde
una kinesiloga es quin lleva a cabo dicha labor). A fin de hacer ms fcil su
identificacin denominaremos a partir de ahora Grupo 1 a quienes concurren al
Centro de Jubilados y Grupo 2 a quienes concurren al Instituto de Kinesiologa.
El trabajo de campo se realiz fundamentalmente en base a encuestas
entregadas a los adultos las cuales sirvieron como instrumento de recoleccin de
datos. Adems, se complement con la observacin de las clases y entrevista a los
profesionales encargados de llevar adelante dicha labor.
Inicialmente

se observ a

los adultos mayores que asisten a

los

establecimientos mencionados previamente, donde realizan actividad fsica para la


tercera edad. Luego se los indag por medio de una encuesta estructurada a cada uno
de ellos con el fin de conocer, segn la percepcin de cada adulto, sobre la condicin
fsica individual para identificar la presencia o ausencia de patologas (actuales o
previas), cmo dicha situacin puede o no limitar la prctica de ejercicio y si la
actividad fsica es adaptada a la condicin fsica de quienes la realizan. (Ver Anexo
pg. 53).
Los datos obtenidos con el instrumento fueron analizados y posteriormente se
compararon las respuestas obtenidas en cada grupo a fin de poder establecer posibles
similitudes y/o diferencias en cuanto a la prctica de actividad fsica a partir de la
percepcin de los adultos encuestados. Se estudiaron slo aquellas personas cuya
edad era igual o mayor a 60 aos, tanto de sexo femenino como masculino, quedando
la muestra sujeta a estudio conformada por 100 adultos mayores.
Luego de analizar las entrevistas, las mismas arrojaron los siguientes
resultados:

cuando un alumno se acerca por primera vez a realizar actividad


fsica, la kinesiloga tiene en cuenta su edad y la existencia de
patologas, mientras que la profesora de Educacin Fsica
interroga a sus alumnos y escucha cul es el motivo por el que
se acerca a realizar ejercicio.

27

ambas profesionales revelaron que los alumnos vienen con


certificado mdico y no les realizan evaluacin funcional en
primera

instancia.

La

profesora

realiza

observacin

interrogatorio y la kinesiloga slo evala casos especiales.

si bien ninguna lleva un registro por escrito con la evolucin de


los adultos, la profesora si se encarga de comunicarle a cada
alumno la evolucin individual.

las clases dictadas por las profesionales responden a ejercicios


grupales hasta el rango de posibilidades de cada alumno, pero
de ser necesario adaptan los ejercicios segn la patologa y/o
limitaciones.

tanto la profesora de Educacin Fsica como la kinesiloga


realizan actividades de prevencin, ejercitando y explicando a
los adultos los objetivos de la clase y llevando los ejercicios de
prevencin a las actividades de la vida diaria.

28

29

Inicialmente se presenta un grfico donde se observa la distribucin del sexo


de los pacientes de ambos grupos:
Grfico n1: Distribucin de la muestra por sexo

12%

F
M

88%

n= 100
Fuente: Elaboracin propia

Como puede observarse en el anterior grfico el sexo femenino predomina


sobre el masculino. Al diferenciar por grupos esta variable en estudio, se obtuvo el
mismo resultado presentado anteriormente, es decir, no hay diferencias en la
distribucin por sexo en ambos grupos.
La importancia de la distribucin de la muestra por sexo radica en que ciertas
patologas se manifiestan ms en mujeres que en hombres y ste podra ser el motivo
por el cual el sexo femenino es el predominante a la hora de concurrir a
establecimientos donde se realiza actividad fsica.

30

Posteriormente se indaga a la totalidad de la muestra respecto de la edad


obteniendo por resultado los siguientes valores:
Grfico n2: Distribucin de la muestra por edad

100%

n= 100

Frecuencia relativa

80%

60%

40%

20%

0%
60

65

70

75

80

85

90

95

Edad

Fuente: Elaboracin propia

Las edades de los pacientes encuestados oscilaron entre los 60 y los 90 aos.
Los pacientes que se encuentran en el rango de edad de los 65 a 70 aos
representan el 30% de la muestra, siguiendo en orden descendente el rango de 60 a
65 aos representando un 27% de la muestra y el rango de 70 a 75 aos siendo un
23%.
Al analizar los promedios de edad en cada uno de los dos grupos se obtienen
valores de 69 y 69,2 aos, siendo los desvos estndar de 5,8 y 6,9 aos
respectivamente.
Si bien la ONU denomina de forma indistinta persona de la tercera edad a
toda persona mayor a 60 aos, el mayor porcentaje de los adultos encuestados, segn
la OMS, son considerados personas de edad avanzada (60 a 74 aos).

31

Seguidamente al indagar a los pacientes acerca de cmo consideran que es su


condicin fsica, los mismos manifestaron los siguientes resultados diferenciados por
grupos.
Grfico n3: Condicin fsica de acuerdo a la percepcin del paciente

100%
80%
48%

60%
40%

32%

30%

36%

30%

14%

8%

20%
0%

2%
Muy buena

Buena
Grupo 1

Normal
Grupo 2

Algo deteriorada

n= 100

Fuente: Elaboracin propia

Del anterior grfico observamos que mientras en el Grupo 1 (guiado por la


profesora de Educacin Fsica) el porcentaje ms alto de pacientes considera que su
condicin fsica es muy buena de acuerdo a su edad, representando un 32% del
grupo, en el Grupo 2 (formado por los pacientes que realizan actividad fsica con una
kinesiloga) el porcentaje ms alto manifiesta que su condicin fsica es normal de
acuerdo a su edad, siendo el mismo de 48%.
En el Grupo 1 los pacientes que consideran que su condicin fsica es buena
o normal representan el 30% en cada caso, porcentaje muy cercano al
correspondiente a muy buena.
En el Grupo 2 los porcentajes correspondientes a las opciones de buena y
muy buena representan el 36% y 14% respectivamente dentro del grupo, porcentajes
que presentan una notoria diferencia respecto del correspondiente a normal.
En ambos grupos el menor porcentaje se registra en la opcin algo deteriorada
de acuerdo a su edad, siendo su valor en el Grupo 1 y 2 de 8% y 2%
respectivamente. Nadie consider la opcin que clasificaba a su condicin fsica como
muy deteriorada de acuerdo a su edad.

32

A continuacin se cuestion a la muestra sobre la antigedad en la prctica de


actividad fsica obteniendo los siguientes resultados:
Grfico n4: Antigedad en la realizacin de actividad fsica

68%

Ms de 9 aos

Entre 6 y 9 aos

Entre 3 y 6 aos

Menos de 3 aos
0%

24%
18%
8%
6%
34%
8%

34%
20%

40%
Grupo 1

60%

80%

Grupo 2

100%

n= 100

Fuente: Elaboracin propia

Al analizar el grfico anterior se puede observar que en el Grupo 2 la mayora


de los pacientes, representando un 68% del grupo, manifest realizar actividad fsica
hace ms de 9 aos, mientras el 18% revel hacer actividad fsica entre 6 y 9 aos
y el 8% respondi que realiza dicha actividad hace menos de 3 aos.
En tanto en el Grupo 1 los pacientes que realizan actividad fsica hace menos
de 3 aos y entre 3 y 6 aos representan el 34% en cada caso, seguida por la
opcin ms de 9 aos con un 24%.
Al comparar los valores obtenidos en ambos grupos se puede observar que los
pacientes del Grupo 2 son los de mayor antigedad en la prctica de actividad fsica.

33

Luego, al momento de indagar a los pacientes de la muestra sobre el los


motivos por los que concurran a dichos establecimientos a realizar actividad fsica, se
obtuvieron las siguientes respuestas.
Grfico n5: Motivos por los que realiza actividad fsica

62%

Por recomendacin
Se siente mejor
animicamente

38%

Se siente mejor
fisicamente

54%

Conoce los beneficios


de la actividad fisica

49%

Porque le gusta

n= 100

39%
0%

20%

40%

60%

80%

100%

Fuente: Elaboracin propia

A partir del grfico anterior se observa que el 62% de los encuestados


manifest realizar actividad fsica por recomendacin, siendo sta la respuesta ms
mencionada. Le siguen en orden decreciente las menciones que refieren a se siente
mejor fsicamente y conoce los beneficios que produce la actividad fsica con
porcentajes cercanos al 50% en ambos casos.

34

Despus de cuestionar a la muestra acerca de los motivos por los que


realizaba actividad fsica, se indag a aquellas personas que sealaron que hacan
ejercicio fsico por recomendacin para determinar quin o quienes haban sido los
que recomendaban hacer ejercicio.
Grfico n6: Quin o quines recomiendan realizar actividad fsica?

n= 68
100%

79%

80%
60%
40%
18%

16%
4%

20%
0%

Mdico

Familiares

Amigos

Otros

Fuente: Elaboracin propia

Del grfico anterior se puede observar que un porcentaje significativo de los


pacientes que manifestaron realizar actividad fsica por recomendacin, lo hacen por
recomendacin mdica, con un 79%. Las opciones de recomendacin de familiares y
amigos fueron menos mencionadas con valores de 18% y 16% respectivamente.
Los profesionales mdicos casi siempre recomiendan a sus pacientes realizar
alguna actividad para evitar el sedentarismo y las patologas que como consecuencia
puede acarrear. Es fundamental incentivar a los pacientes de la tercera edad en
particular que realicen ejercicio para prevenir el riesgo de padecer determinadas
enfermedades o, en caso de que ya estn presentes, tratar de controlarlas ya que este
factor de riesgo es el mayor agravante del envejecimiento y la incapacidad funcional.

35

Seguidamente se indag a las personas que realizaban actividad fsica por


recomendacin mdica si dicha recomendacin fue debido a una patologa,
obteniendo los siguientes resultados, diferenciados por grupos:
Grfico n7: Realiza actividad fsica debido a una patologa

85%

100%
80%
56%
44%

60%

No
Si

40%

15%

20%
0%

Grupo 1

Grupo 2

n= 54

Fuente: Elaboracin propia

Como puede observarse en el grfico, el 85% de los encuestados del Grupo 2


revel que concurre a realizar actividad fsica por recomendacin mdica debido al
padecimiento de una o ms patologas, mientras que en el Grupo 1 el porcentaje ms
alto, representando el 56% del grupo, manifiesta que no realiza actividad fsica debido
a una patologa.

36

A continuacin, las patologas mencionadas por los pacientes fueron


agrupadas segn el rea mdica a la que pertenecen, obteniendo por resultado los
valores que se presentan a continuacin:
Grfico n8: Patologas por las cuales el mdico recomienda actividad fsica
n= 35
26%

Traumatolgica

9%
17%
11%

Reumatolgica

11%

Metablica

Cardiovascular

Otros
0%

Grupo 2

9%

Grupo 1

6%
6%
3%

20%

40%

60%

80%

100%

Fuente: Elaboracin propia

Al analizar el grfico anterior se observa que las patologas de origen


traumatolgico es la respuesta ms mencionada en el Grupo 2 con el 26%, mientras
que en el Grupo 1 la opcin ms mencionada es la que refiere a las patologas de
origen reumatolgico (11%).
En el Grupo 2 le siguen las patologas de origen reumatolgico y las
metablicas, representando el 17% y 11% respectivamente. En el Grupo 1 sin
embargo, las opciones que refieren a las patologas de origen traumatolgico y
metablico representan en ambos casos el 9%.
Como se mencion en el desarrollo del trabajo, aunque algunas patologas se
presentan con mayor frecuencia en la vejez, esta etapa de la vida no debe ser
considerada bajo ningn punto de vista como una enfermedad. En esta etapa es
posible mantener una buena calidad de vida mediante el tratamiento adecuado y
modificando el estilo de vida.

37

Al momento de cuestionar a los pacientes de la muestra sobre la frecuencia


con la que concurran a realizar actividad fsica se obtuvieron por resultado los
siguientes valores diferenciados por grupos.
Grfico n9: Frecuencia en la realizacin de actividad fsica
90%

100%
80%
58%
60%
40%
20%
0%

n= 100

24%
8%
2%
1

3
Grupo 1

6%

8%

4%

Grupo 2

Fuente: Elaboracin propia

Del grfico anterior se puede observar que tanto en el Grupo 1 como en el 2, al


momento de indagar sobre la frecuencia en la realizacin de actividad fsica, la opcin
ms mencionada con porcentajes mayoritarios en ambos grupos fue la de 2 veces por
semana representando el 58% y 90% respectivamente.
En el Grupo 1 el 24% de los encuestados revel que realiza actividad fsica 3
veces por semana mientras que las opciones de 4 veces por semana y 5 veces por
semana representan slo el 8% en cada caso.
En el Grupo 2 nadie manifest realizar actividad fsica 3 veces por semana,
sin embargo las opciones de 4 veces por semana y 5 veces por semana
representan el 6% y el 4% respectivamente.

38

Posteriormente, se indag a la totalidad de la muestra si realizaban alguna


actividad fsica fuera de la institucin donde fueron encuestados, obteniendo los
resultados que se presentan a continuacin, diferenciados por grupos:
Grfico n10: Actividad fsica fuera de la institucin
n= 100
100%
80%

64%

60%

60%

Si

40%

36%

No

40%
20%
0%

Grupo 1

Grupo 2

Fuente: Elaboracin propia

A partir del grfico anterior se puede observar que en ambos grupos los
porcentajes obtenidos son similares, manifestando el 60% y el 64% de los pacientes
del Grupo 1 (que concurren al Centro de Jubilados) y 2 (guiados por una kinesiloga)
respectivamente, realizar alguna actividad fsica fuera de la institucin.

39

A continuacin se cuestion a aquellas personas que afirmaron realizar alguna


actividad fsica fuera de la institucin sobre que actividad hacan.
Grfico n11: Tipo de actividad fsica

100%

87%

80%

80%
Pileta

60%

Camina
Pilates

40%
13%

7%

20%
0%

Grupo 1

13%

Grupo 2

n= 62

Fuente: Elaboracin propia

Como puede observarse en el anterior grfico la actividad que ms se


menciona en ambos grupos es la caminata, siendo sus porcentajes en el Grupo 1 de
80% y en el Grupo 2 de 87%. Adems en ambos grupos se refiere en segundo lugar
las actividades en pileta representando en ambos casos el 13%.
Slo en el Grupo 1 y con un valor de 7% se seala como actividad Pilates.
Cabe mencionar que el Grupo 1 estaba conformado por 30 personas y el
Grupo 2 por 32 personas.
Es importante destacar que cualquiera sea la actividad desarrollada, la
actividad fsica en general puede ser considerada un medio teraputico ya que los
beneficios que se obtienen con la prctica comprometen a todos los sistemas del
organismo.

40

Luego, al momento de indagar a los pacientes de la totalidad de la muestra


sobre cul o cules son los factores de riesgo que padece o ha padecido, los mismos
arrojaron los siguientes resultados:
Grfico n12: Factores de riesgo que padece o ha padecido

30%

Hipercolesterolemia

28%

Hipertesin Arterial
20%

Obesidad
Diabetes
Sedentarismo
Tabaquismo

8%
5%
4%
40%

Ninguna

n= 100

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Fuente: Elaboracin propia

Al analizar el anterior grfico se observa que los factores de riesgo ms


mencionados fueron la Hipercolesterolemia y la Hipertensin arterial siendo sus
valores en cada caso de 30% y 28%. Le sigue con un valor de 20% la Obesidad y los
dems factores en ningn caso superan el 10%.
Cabe destacar que el 40% de los encuestados manifest no padecer o haber
padecido ningn factor de riesgo.
La presencia de factores de riesgo puede elevar el riesgo de padecer una
enfermedad, aunque no sean los causales de la misma. Pero la deteccin a tiempo de
los mismos permite modificar los factores de riesgo conductuales (modificables)
reduciendo as la vulnerabilidad a determinadas patologas.

41

Posteriormente se indag a la muestra sobre que patologas y/o lesiones


padece o ha padecido, obteniendo por resultado los siguientes valores:
Grfico n13: Patologas y/o lesiones que padece o ha padecido

36%

Artrosis
27%

Osteoporosis
16%

Fx miembros superiores
Artritis

12%

Lesin en el Manguito Rotador

12%

Fx miembros inferiores

11%

Fx Costillas

2%

Fx Cadera

2%

ACV

2%

Otras

7%
21%

Ninguna
0%

20%

40%

60%

80%

100%

n= 100

Fuente: Elaboracin propia

Del grfico anterior se observa que la patologa ms mencionada por los


encuestados es la Artrosis siendo su valor de 36%, siguiendo en orden decreciente la
Osteoporosis con un 27% y las Fracturas en Miembros Superiores representando un
16%.
El 21% revel no haber sufrido nunca alguna lesin y/o patologa.
Las patologas habituales presentes en la tercera edad son producto de las
modificaciones producidas en el organismo por el paso del tiempo junto a la presencia
de factores de riesgo, como tambin del estilo de vida y hbitos de cada persona.

42

A continuacin se indag a los pacientes que manifestaron padecer o haber


padecido alguna patologa y/o lesin si dicho estado de salud limita o condiciona la
prctica de actividad fsica.
Grfico n14: Las patologas condicionan la prctica de actividad fsica?

100%
80%
60%

46%

42%

40%
20%
0%

2%

Siempre

8%

2%

Casi siempre

A veces

Casi nunca

Nunca

n= 79

Fuente: Elaboracin propia

A partir del grfico anterior se observa que el 46% de los pacientes que
manifestaron padecer o haber padecido alguna patologa nunca se vieron limitados o
condicionados en la prctica de actividad fsica.
El 42% de los pacientes revel que a veces se sienten limitados o
condicionados al realizar ejercicio fsico, mientras que el 8% casi nunca se vio limitado
en la prctica de actividad fsica.
Cabe destacar que los pacientes encuestados revelaron padecer o haber
padecido alguna patologa, por lo que la diferencia en los resultados obtenidos puede
deberse a que algunas patologas que se sufrieron en el pasado pueden no manifestar
signos y/o sntomas en el presente que limiten la realizacin de ejercicio.

43

Al momento de cuestionar a la totalidad de la muestra si se le realiz antes de


comenzar con la actividad fsica una evaluacin funcional, se obtuvieron los siguientes
valores, diferenciados por grupos:
Grfico n15: Se le realiz previamente una evaluacin funcional?

100%
80%
54%
60%

44%

40%

38%

40%

18%
6%

20%
0%

Grupo 1

Grupo 2
Si

No

No sabe

n= 100

Fuente: Elaboracin propia

Como puede observarse en el grfico anterior tanto en el Grupo 1 (formado por


los pacientes que concurren al Centro de Jubilados) como en el 2 (formado por los
pacientes que concurren al Centro de Kinesiologa) el porcentaje ms alto manifiesta
que se le realiz una evaluacin funcional previo a comenzar a realizar actividad fsica,
siendo sus valores de 44% y 54% respectivamente.
En el Grupo 1 el 38% de los pacientes revel que no se le realiz una
evaluacin funcional, porcentaje similar al obtenido en el Grupo 2 (40%).
La opcin que refiere a no saber si se le realiz previamente una evaluacin
funcional es la menos mencionada en ambos grupos, con el 18% y el 6% en el Grupo
1 y 2 respectivamente.
La realizacin de exmenes funcionales es fundamental ya que permite la
deteccin precoz de patologas o para evitar lesiones. Tambin es importante a la hora
de elaborar el plan de trabajo dado que en la realizacin de ejercicio algunas
patologas presentan contraindicaciones que deben tenerse presentes para poder
adaptar la actividad a la condicin fsica del adulto.

44

Seguidamente se cuestion a la muestra si al momento de hacer la actividad


propuesta el profesional a cargo tiene en cuenta su condicin fsica, obteniendo por
resultado los valores que se presentan a continuacin:
Grfico n16: El profesional, tiene en cuenta su condicin fsica?
100%

90%
68%

80%
60%
40%
20%
0%

12% 16%
6%

0% 0%

4%

4%

Grupo 1
Siempre

0%

Grupo 2

Casi siempre

A veces

Casi nunca

Nunca

n= 100

Fuente: Elaboracin propia

Al analizar el grfico anterior se observa que en ambos grupos la mayora de


los encuestados manifest que a la hora de realizar la actividad propuesta tanto el
profesor de Educacin Fsica (Grupo 1) como el kinesilogo (Grupo 2) siempre tienen
en cuenta la condicin fsica de cada persona, representando el 90% y el 68%
respectivamente.
En el Grupo 1 y con porcentajes menores al 10% las opciones menos
mencionadas son las que refieren a que el profesor de Educacin Fsica casi siempre
y nunca tiene en cuenta su condicin fsica.
En el Grupo 2 el 16% de los pacientes revel que el kinesilogo a veces tiene
en cuenta su condicin fsica al momento de proponer una actividad, porcentaje similar
al obtenido en la opcin casi siempre (12%). Slo el 4% mencion que el profesional
a cargo de la actividad fsica casi nunca tiene en cuenta su condicin fsica.
Es importante que el profesional que lleva adelante las clases de actividad
fsica tenga muy presente la condicin fsica de cada adulto de su grupo, ya que las
clases deben ser acordes al nivel del grupo y el objetivo de la misma depende de las
caractersticas de los adultos. Por ejemplo, aquellas personas que presentan alguna
patologa debern apuntar a recuperar, mantener o mejorar la funcin corporal que
padece dicha enfermedad o lesin, mientras que las personas que gozan de buena
salud buscarn disminuir el efecto de los factores de riesgo (si los padece) o evitar su
aparicin.

45

Posteriormente al indagar a los pacientes acerca de la presencia de dolor y/o


limitaciones cuando lleva adelante la rutina de ejercicios propuesta por el profesional,
los mismos manifestaron los siguientes resultados diferenciados por grupos.
Grfico n17: Presencia de dolor y/o limitaciones cuando realiza ejercicio

100%
80%
60%

40%

48%

42%

32%

40%
20%
0%

20%
4%

14%
0% 0%

0%
Grupo 1

Siempre

Grupo 2

Casi siempre

A veces

Casi nunca

Nunca

n= 100

Fuente: Elaboracin propia

Del grfico anterior se puede observar que en el Grupo 1 las opciones ms


mencionadas y con porcentajes cercanos al 40% son las que refieren a veces y
nunca manifestar dolor y/o limitaciones cuando lleva adelante la rutina de ejercicios.
Le siguen en orden decreciente las opciones casi nunca siendo su valor 14% y
siempre con slo el 4%, mientras que nadie mencion la opcin casi nunca.
En el Grupo 2 el 48% de los pacientes revel que a veces presenta dolor
cuando realiza actividad fsica. Sin embargo las opciones casi nunca y nunca
tambin fueron mencionadas con el 20% y el 32% respectivamente. Cabe destacar
que nadie mencion las opciones siempre y casi siempre.

46

Despus de cuestionar a la muestra acerca de la presencia de dolor y/o


limitaciones cuando lleva adelante la rutina de ejercicios, se indag si cuando
manifiesta dichos signos el profesional lo percibe o el paciente es quien lo comunica.
Se indag a todos, excepto los que respondieron nunca, quedando el Grupo 1
conformado por 29 pacientes y el Grupo 2 por 34 pacientes.
Grfico n18: El profesional, percibe signos de dolor y/o limitacin o usted lo
comunica?

100%
80%

66%

60%

65%

34%

35%

40%
20%
0%

Grupo 1

Grupo 2

Lo comunica

El kinesilogo/profesor lo percibe

n= 63

Fuente: Elaboracin propia

Como puede observarse en el grfico anterior tanto en el Grupo 1 como en el 2


la opcin ms mencionada, representando el 66% y el 65% respectivamente, es la que
refiere que cuando manifiesta signos de dolor y/o limitacin en la realizacin de
ejercicios es el paciente quien se lo comunica al profesional.

47

Seguidamente se indag a los pacientes que refieren signos de dolor y/o


limitacin acerca de que medidas toma el profesional cuando eso ocurre, obteniendo
los siguientes resultados diferenciados por grupos:
Grfico n19: Qu medidas toma el profesional cuando Ud. manifiesta dolor?

100%

83%

85%

80%
60%
40%

17%

3%

20%
0%

Grupo 1

12%

Grupo 2

Evala las condiciones y cambia la rutina/actividad


Aconseja abandonar la actividad
Sigue normalmente con los ejercicios

n= 63

Fuente: Elaboracin propia

A partir del grfico anterior se puede observar que en ambos grupos la mayora
de los encuestados revel que cuando refiere signos de dolor y/o limitacin en la
prctica de actividad fsica el profesional evala las condiciones y cambia la
rutina/actividad, siendo sus valores de 83% en el Grupo 1 y 85% en el Grupo 2.
En el Grupo 1 la segunda opcin ms mencionada es la que refiere a que el
profesor de Educacin Fsica aconseja abandonar la actividad (17%), mientras que en
el Grupo 2 el kinesilogo sigue normalmente con los ejercicios (12%).
Como se mencion anteriormente es fundamental que el profesional adapte los
ejercicios a la condicin del paciente ya que el objetivo de la actividad depender del
paciente y de su estado de salud. El dolor es un sntoma que en muchas
enfermedades paraliza la actividad que se est haciendo.

48

Luego se cuestion a los pacientes de la totalidad de la muestra, segn su


criterio, si

hay compaeros que presenten limitaciones al momento de realizar

ejercicio, obteniendo por resultado los siguientes valores.


Grfico n20: Presencia de limitaciones en sus compaeros

100%

84%

80%

60%

60%
26%

40%
20%
0%

8%

14%

8%

Grupo 1

Grupo 2
Si

No

No sabe

n= 100

Fuente: Elaboracin propia

Al analizar el grfico anterior se puede observar que tanto los pacientes que
concurren al Centro de Jubilados (Grupo 1) como los que realizan actividad fsica con
una kinesiloga (Grupo 2) revelaron que en sus respectivos grupos hay compaeros
que presentan limitaciones a la hora de realizar ejercicio, siendo sus valores de 84% y
60% en el Grupo 1 y 2 respectivamente.
En el Grupo 2 el 26% manifest que en su grupo no hay pacientes con
limitaciones, mientras el 14% revel no saber.

49

A continuacin se cuestion slo a aquellos pacientes que manifestaron que en


su grupo hay compaeros con limitaciones. A los mismos se les indag acerca de la
rutina que realizan los compaeros que presentan alguna dificultad, obteniendo las
siguientes respuestas:
Grfico n21: Rutina en personas que presentan alguna dificultad

90%
100%

71%

80%
60%
40%

17%

12%

20%
0%

10%

Grupo 1

Grupo 2

Realizan la misma rutina que el resto


Hacen la rutina en forma individual
Son integrados en grupos con caractersticas similares

n= 72

Fuente: Elaboracin propia

Del grfico anterior se observa que en el Grupo 1 el 71% de los encuestados


manifest que aquellas personas que presentan alguna dificultad cuando realizan
actividad fsica hacen la rutina en forma individual, es decir su rutina se adapta a su
limitacin. Slo el 17% revel que los pacientes con limitaciones realizan la misma
rutina que el resto del grupo.
En el Grupo 2 la opcin ms mencionada al igual que en el Grupo 1 y con
porcentaje mayoritario es la que refiere a que las personas con limitaciones en la
prctica de ejercicio realizan la rutina en forma individual, siendo su valor de 90%.
Es importante mencionar que el Grupo 1 estaba formado por 42 pacientes y el
Grupo 2 por 30 pacientes.

50

Posteriormente se cuestion a la totalidad de la muestra si el profesional


promueve actividades de prevencin de lesiones y/o patologas en las clases de
actividad fsica, obteniendo los siguientes resultados diferenciados por grupos:
Grfico n22: El profesional, promueve actividades de prevencin de lesiones
y/o patologas?

92%

90%

100%
80%
60%
40%
10%

8%
20%
0%

Grupo 1

Grupo 2
Si

No

n= 100

Fuente: Elaboracin propia

Como puede observarse en el anterior grfico la mayora de los encuestados


en ambos grupos afirma que el profesional a cargo de la actividad fsica promueve
actividades de prevencin de lesiones y/o patologas, representando en el Grupo 1 y 2
el 92% y el 90% respectivamente.
En kinesiologa, al hablar de Kinefilaxia se hace referencia a la prevencin de
patologas y/o lesiones mediante el movimiento, es decir que se realizan ejercicios
(actividad fsica) para mejorar la calidad de vida. La prevencin, en todos sus niveles,
implica educar al paciente en el aprendizaje de nuevas condiciones de vida que
permitan modificar la aparicin e instauracin de factores de riesgo, patologas y/o
lesiones y adoptar un estilo de vida saludable. Es importante tambin el cuidado de la
postura y la correcta ejecucin de los ejercicios.

51

Seguidamente se indag slo a aquellos pacientes que respondieron


afirmativamente acerca de las actividades de prevencin sobre cul o cules eran las
actividades de prevencin que el profesional lleva a cabo durante la clase, obteniendo
los resultados que se presentan a continuacin:
Grfico n23: Actividades de prevencin de lesiones y/o patologas

100%
80%

82%

86%

72%
62%

66%

54%

60%
40%

Ejercicios para aumentar y


mantener la amplitud de los
movimientos de las
articulaciones
Actividades de coordinacin y
equilibrio para mejorar el control
postural

20%
0%

Ejercicios para mejorar y


mantener la fuerza y resistencia
muscular

Grupo 1

Grupo 2

n= 91

Fuente: Elaboracin propia

Al analizar el grfico anterior observamos que en el Grupo 1 la opcin ms


mencionada con el 86% es la que refiere a las actividades de coordinacin y equilibrio
para mejorar el control postural como actividad de prevencin llevada a cabo por el
profesor durante la clase, seguida por los ejercicio para aumentar y mantener la
amplitud de movimientos de las articulaciones con el 82%.
En el Grupo 2 las opciones ms mencionadas son las mismas que en el Grupo
1, pero representan el 66% y el 62% respectivamente.
En ambos grupos la opcin menos mencionada es la que hace referencia a los
ejercicios para mejorar y mantener la fuerza y resistencia muscular, siendo sus valores
en el grupo 1 de 72% y en el Grupo 2 de 54%.
Las actividades de prevencin realizadas por los profesionales abarcan los
ejercicios mencionados anteriormente, sumados a los beneficios de la prctica de
actividad fsica en general dentro de los cuales se puede mencionar: disminucin y/o
prevencin de factores de riesgo, ayuda a mejorar funciones cognitivas, mejora la
imagen corporal, incrementa las relaciones sociales y retrasa las consecuencias del
envejecimiento, entre otras.

52

53

CONCLUSIN
Considerando que las personas de la tercera edad constituyen un grupo
vulnerable a padecer diversos trastornos, tanto fsicos como psicolgicos y
emocionales, y que suelen adoptar el sedentarismo como un estilo de vida pasivo, es
importante destacar la labor del kinesilogo en Kinefilaxia. Surge as la necesidad de
indagar acerca del rol que desempea la Kinesiologa en la actividad fsica de los
adultos mayores de acuerdo a grupos etarios y patologas preexistentes, ya que como
agente de la salud debe fomentar la actividad fsica y el ejercicio para mantener y
mejorar el bienestar de las personas.
De acuerdo a los datos obtenidos mediante las encuestas realizadas a los
adultos de la tercera edad que realizan actividad fsica, se puede concluir:
el 88% de las personas que concurren a realizar actividad fsica son de sexo

femenino y las edades de las mismas oscilan entre los 60 y los 90 aos,
representando el rango de edad de los 65 a 70 aos el 30% de la muestra.
al momento de indagar a los integrantes de ambos grupos acerca de cmo

consideran que es su condicin fsica, el porcentaje ms altos de personas


que realiza actividad fsica con la profesora de Educacin Fsica considera
que su condicin fsica es muy buena de acuerdo a su edad, mientras que
el porcentaje ms alto del grupo guiado por la kinesiloga revela que su
condicin fsica es normal de acuerdo a su edad.
el 65% de los encuestados revel que realiza ejercicio por recomendacin

mdica debido a una patologa, y entre las patologas ms mencionadas el


37% corresponde a las traumatolgicas y el 29% a las de origen reumtico.
Sin embargo el 46% de los pacientes que manifiesta padecer o haber
padecido alguna patologa nunca se vieron limitados o condicionados al
momento de realizar actividad fsica.
el porcentaje ms alto de personas de ambos grupos coincide en afirmar que

previo a comenzar a realizar actividad fsica se le realiz una evaluacin


funcional (con una leve diferencia a favor de la kinesiloga) y al momento de
llevar adelante la actividad propuesta, tanto la profesora de Educacin Fsica
como la kinesiloga, siempre tienen en cuenta la condicin fsica de cada
persona. En los casos de las personas que presentan signos de dolor y/o
limitaciones cuando lleva a cabo la rutina de ejercicios, la mayora se lo
comunica al profesional y el mismo evala las condiciones y cambia la rutina
o actividad. Las personas que al momento de realizar el ejercicio propuesto

54

por el profesional presentan alguna dificultad, hacen la rutina en forma


individual, adaptndola a su limitacin.
la mayora de los encuestados manifest que en las clases de actividad fsica

la kinesiloga y la profesora promueven actividades de prevencin de


lesiones y/o patologas, siendo las actividades de coordinacin y equilibrio
para mejorar el control postural las ms mencionadas en los dos grupos;
tambin se destacan los ejercicios para aumentar y mantener la amplitud de
movimiento de las articulaciones y los ejercicios para mejorar y mantener la
fuerza y resistencia muscular.
al comparar los resultados obtenidos en ambos grupos no se observan

mayores diferencias entre las clases guiadas por la kinesiloga y las clases
con la profesora. Sin embargo, en algunos casos se observa que la
percepcin de los adultos tiende a marcar una leve diferencia a favor de esta
ltima.
Si bien los resultados analizados demostraron cierta ventaja en cuanto a la
actividad fsica en los adultos de la tercera edad que concurren con la profesora de
Educacin Fsica, la kinesiloga se desempea sin inconvenientes al momento de
llevar a cabo dicha actividad. Sera relevante su participacin al momento de realizar la
evaluacin funcional de cada paciente y trabajar en forma conjunta con la profesora
para supervisar y adecuar los ejercicios en personas con alguna limitacin segn la
necesidad de cada uno.
Es importante tener en cuenta que la Kinefilaxia no slo hace referencia a la
prevencin sino que abarca la promocin de la salud a travs de distintas medidas
higinicas como una sana alimentacin y realizar actividad fsica. Es deber del
kinesilogo difundirla y ponerla en prctica.

55

56

BIBLIOGRAFA
v Bahr, Roald (2007), Lesiones deportivas, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin,
Buenos Aires: Editorial Panamericana
v Capponi, Evangelina y Romano (2001), Deportes en los adultos mayores, en:
Revista AKD; ao 4, n12/13, Bs.As: Asociacin de Kinesiologa Deportiva.
v Chicharro, J.(1997 ), Fisiologia del ejercicio, Buenos Aires: Editorial Panamericana
v Darricarrere, Rafael (1972), Introduccin a la epidemiologa clnica, Universidad de
Concepcin (Chile)
v Devis Devis, J, Actividad fsica, deporte y salud, INDE, Espaa, 2000.
v Gutirrez, Patricia (2008), Envejecer, un privilegio, Quito: PangeaEditorial
v Harrison (2009), Principios de Medicina Interna, Mxico: Editorial Mc Graw- Hill
Interamericana
v Kapandji, A.I (1988), Fisiologa articular, esquemas comentados de mecnica
humana. Buenos Aires: Editorial Mdica Panamericana.
v Robbins (2000), Patologa Estructural y Funcional, Madrid: Editorial Mc Graw- Hill
Interamericana
v Rodrguez, M. (2006), El ejercicio fsico y la calidad de vida en los adultos
mayores, en: Revista Pensamiento Actual, Vol.6, n 7, Costa Rica: Universidad de
Costa Rica
PGINAS WEB
v Actividad Fsica para un envejecimiento activo en:
http://ccp.ucr.ac.cr/bvp/pdf/vejez/promover.pdf
v Bautista, Gladys, El envejecimiento y la actividad fsica, en:
http://www.efisioterapia.net/descargas/articulos.php
v Begliardo, F, Villa, M, Labor del Kinesilogo en Kinefilaxia, en:
http://imgbiblio.vaneduc.edu.ar/fulltext/files/TC044665.pdf
v Chirosa Ros, Ignacio y Luis, La actividad fisica y la tercera edad, en:
http://www.efdeportes.com/efd18/3aedad.htm
v Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires, Ley Provincial 10392 de
Ejercicio Profesional, en: http://www.cokiba.org.ar
v Comisin Honoraria para la Salud Cardiovascular Sociedad Uruguaya de Medicina
del Deporte, Manual para la actividad fsica, en: http://www.comiscv.cardiosalud.org
v Debbag, N, Los beneficios del ejercicio fsico en la tercera edad, en:
http://www.medicalsport.com.ar

57

v Flores, F, Actividad fsica y deporte para la salud de la persona mayor, en:


www.taichienlosparquesdelima.3a2.com
v Kinefilaxia y Salud, en: http://kinefilaxiaysalud.blogspot.com.ar/2008/05/que-es-lakinesiologa.html
v Martnez, Francisco, La actividad fsica como elemento de salud en la tercera edad.
Razones y beneficios que justifican su prctica, en:
http://www.efdeportes.com/efd112/la-actividad-fisica-como-elemento-de-salud-en-latercera-edad.htm
v Milln, Pedro, Actividad fsica y envejecimiento, en:
http://www.efdeportes.com/efd32/envej.htm
v Olivares, Vctor, Actividad fsica en la tercera edad, en:
http://www.guioteca.com/kinesiologia/actividad-fisica-en-la-tercera-edad/
v Paglilla, Daniel, La tercera edad y la actividad fsica, en:
http://www.efdeportes.com/efd36/3aedad.htm
v Rodrguez, Jorge, Actividad Fsica en Geriatra, en:
http://www.efisioterapia.net/descargas/articulos.php

58

59

ANEXOS
Modelo de la encuesta
NOMBRE:
SEXO: F

EDAD:
M

1) Cmo considera que es su condicin fsica en este momento?


Muy buena para mi edad
Buena para mi edad
Normal de acuerdo a mi edad
Algo deteriorada de acuerdo a mi edad
Bastante deteriorada de acuerdo a mi edad
2) Cundo comenz a realizar actividad fsica?
3) Por qu practica actividad fsica?
Porque le gusta
Porque conoce los beneficios que produce la actividad fsica
Porque se siente mejor fsicamente
Porque se siente mejor anmicamente
Por recomendacin
4) Si el motivo por el que realiza actividad fsica es por recomendacin, quin le
recomend que haga ejercicio fsico?
Mdico
Familiares
Amigos
Otros
5) Si lo hace por recomendacin mdica, fue debido a una patologa?
SI

NO

Cul?

6) Con qu frecuencia practica actividad fsica?


7) Realiza alguna actividad fsica fuera de la institucin?
SI

NO

Cul?

60

8) De los siguientes factores de riesgo, cul padece o ha padecido?


Sedentarismo
Tabaquismo
Obesidad/sobrepeso
Hipertensin arterial
Diabetes
Hipercolesterolemia
Ninguno
9) Padece o ha padecido alguna de las siguientes patologas y/o lesiones?
Osteoporosis
Fracturas

Dnde?

Lesin del manguito rotador


Artrosis
Artritis
ACV (Accidente Cerebro Vascular)
Otras

Cules?

10) Si su respuesta fue afirmativa esto limita o condiciona la prctica de actividad


fsica?
Siempre
Casi siempre
A veces
Casi nunca
Nunca
11) Cuando comenz a realizar ejercicio, se le realiz previamente una evaluacin
funcional?
SI

NO

No sabe

12) A la hora de hacer la actividad propuesta, el kinesilogo/profesor tiene en cuenta


su condicin fsica?
Siempre
Casi siempre
A veces
Casi nunca
Nunca

61

13) Cuando lleva adelante la rutina de ejercicios, presenta dolor y/o limitaciones:
Siempre
Casi siempre
A veces
Casi nunca
Nunca
14) Cuando usted manifiesta signos de dolor y/o limitacin en la realizacin de
ejercicios:
el kinesilogo/profesor lo percibe
es usted quien se lo comunica
15) Cuando eso ocurre qu medidas toma el kinesilogo/profesor?
Evala las condiciones y cambia la rutina/actividad
Aconseja abandonar la actividad
Sigue normalmente con los ejercicios
16) Segn su criterio, hay compaeros que presenten limitaciones a la hora de
realizar ejercicio?
SI

NO

No sabe

17) Si la anterior pregunta se respondi afirmativamente, las personas que presentan


alguna dificultad:
Realizan la misma rutina que el resto del grupo
Son integrados en grupos con caractersticas similares
Hacen la rutina en forma individual
18) Segn su opinin, el kinesilogo/profesor promueve actividades de prevencin de
lesiones y/o patologas?
SI

NO

19) Qu actividades de prevencin de lesiones y/o patologas realiza?


ejercicios para mejorar y mantener la fuerza y resistencia muscular
ejercicios para aumentar y mantener la amplitud de movimiento de las
articulaciones
actividades que requieren coordinacin y equilibrio para mejorar el control
postural
Otras

Cules?

62

Modelo de entrevista a los profesionales


NOMBRE:

EDAD:

PROFESIN:
1) Cuando llega un alumno por primera vez qu es lo primero que tiene en cuenta?

2) Antes de comenzar con la actividad fsica realiza una evaluacin funcional del
alumno?

3) Cmo realiza la evaluacin funcional?

4) Registra dicha evaluacin?

5) Lleva un registro de la evolucin del alumno?

6) Luego de evaluar al alumno elabora un plan de trabajo adecuando los ejercicios a


la condicin fsica del mismo?

7) Los ejercicios que contempla el protocolo de trabajo:


Son acordes a las patologas
Se limita al diagnstico mdico
Es un plan de ejercicios grupal, indistintamente de las condiciones fsicas

63

8) Los alumnos que presentan condicin fsica similar en cuanto a patologas y/o
limitaciones fsicas:
Son integrados para realizar trabajo en forma conjunta
Realizan la actividad en forma individual

9) Promueve actividades de prevencin?


10) Cmo lo hace?

11) Desde su punto de vista, por qu es importante promocionar estilos de vida


saludable desde la actividad fsica?

12) Cul es su opinin respecto a la actividad fsica en la tercera edad?

64

La vejez no es solamente una edad cronolgica de la vida,


sino un estado del espritu humano.
Se es viejo cuando se deja de soar.
General Douglas Mc Arthur

65

66