CENTRO MÉDICO ABC

Campus Observatorio
Sur. 136 No. 116 Col. las Américas C.P. 01120
CDMX Tel. 5230-8000 Lic. Sanitaria 2001003633

PACIENTE:

Cuarto: ---
Género: Masculino
Fecha: 11/03/2024
No. Orden: 200203311034
Servicio: CONSULTA GENERAL
Médico: Juan Arturo Contreras Escamilla
Cédula: 2711809

PERFIL
Nombre:
Nacimiento:
Edad:
Dieta: Normal sin especialidades
Actividsd fisica: Regular
Tabaquismo: Negado
Alcoholismo: Negado
Tatuajes: Ninguno
Vacunación: Esquema de vacunacion general completo
Esquema SARS-COV-19 general
Literalidad: ---
Viajes recientes: ---
Escolaridad:
ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES
Ninguna predisposición hereditaria o familiar declarada
Antecedentes clinicos familiares o propios no declarados
CONSULTA

El paciente se presentó con un dolor agudo en el estómago así como inflamación en la garganta, comento que se
presentó a unos minutos del desayuno; el dolor no esta acompañado de algún tipo de síntoma externo que lo relacione
a algún otra enfermedad.
Se presenta además de dolor abdominal, nauceas, mareos así como agudo dolor de cabeza e intolerancia a estímulos
alimenticios (olor y sabor)

DIAGNÓSTICO
Se presenta un cuadro de intoxicación alimentaría causado por los alimentos ingeridos durante la mañana del día; se
sospecha de el mal estado de los alimentos, específicamente de la carne.

TRATAMIENTO
Se indica reposo obligatorio durante al menos 4 días
Dieta suave libre de grasas e irritantes
Loratadina - cada 8hrs
Ridalox - cada 12hrs

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