Introducción

Las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT), también conocidas como enfermedades

crónicas o enfermedades crónicas no contagiosas, son condiciones de salud de larga duración y
generalmente de progresión lenta. Entre las ECNT se incluyen enfermedades cardiovasculares,
diabetes, enfermedades respiratorias crónicas, enfermedades mentales y trastornos neurológicos,
así como enfermedades musculo esqueléticas y del aparato digestivo.

Ante este desafío, se han implementado estrategias que impliquen un enfoque

multidisciplinario y basado en la colaboración entre diversos actores, incluidos los gobiernos, los
sistemas de salud, las organizaciones no gubernamentales, la industria, las comunidades y los
individuos. Con el fin de salvaguardar la salud en su concepto más amplio.

Así mismo esta estrategia debe abordar no solo los factores de riesgo individuales, como el
consumo de tabaco, la alimentación no saludable, la inactividad física y el consumo nocivo de
alcohol, ECNT. Estos determinantes incluyen la pobreza, la desigualdad social, la falta de acceso
a servicios de salud de calidad, los entornos poco saludables y la comercialización agresiva de
productos perjudiciales para la salud.

Por otra parte tenemos el proyecto CAREMT, dónde es una iniciativa que tiene como objetivo
abordar el problema creciente de la diabetes tipo 2 en las comunidades. Es de mencionar que la
diabetes tipo 2 es una enfermedad crónica que afecta a millones de personas en todo el mundo y
que representa una carga significativa para los sistemas de salud y la calidad de vida de los
individuos.

Este se basa en una estrategia integrada y colaborativa que busca involucrar a múltiples
actores, incluyendo a los gobiernos, los proveedores de atención médica, las organizaciones
comunitarias y los propios pacientes, para mejorar la prevención, el diagnóstico temprano y el
manejo de la diabetes tipo 2.

A través de la implementación de estrategias de prevención, diagnóstico temprano y manejo

de la diabetes tipo 2, el proyecto CAREMT tiene como objetivo reducir la morbimortalidad
asociada a esta enfermedad, mejorar la calidad de vida de las personas afectadas.
 Estrategia integrada para el abordaje de las enfermedades crónicas no transmisibles

La estrategia sanitaria de Daños No Transmisibles son enfermedades de etiología incierta,

habitualmente multicausales, con largos periodos de incubación o latencia; largos periodos
subclínicos y clínicos, con frecuencia episódicos y sin tratamiento específico y sin resolución
espontanea con el tiempo.

Cuáles son las enfermedades crónicas no transmisibles?

Cuatro tipos de enfermedades no transmisibles representan más de dos tercios de las muertes
a nivel mundial:

 Enfermedades cardiovasculares.
 Cánceres.
 Diabetes.
 Enfermedades respiratorias crónicas.

Prevención de enfermedades no transmisibles:

 Actividad física.
 Alimentación.
 Peso saludable.
 Lavado de manos.
 Salud bucal, visual y auditiva.
 Prevención consumo de tabaco.

Qué debemos hacer para evitar las enfermedades crónicas no transmisibles?

Controlar el consumo de sodio.

Evitar los alimentos procesados, embutidos, ahumados, enlatados, sopas deshidratadas, salsas
industrializadas.

Añadir poca sal a los alimentos.

Tomar mucha agua, no refrescos.

Principales acciones:
 I. Realizar una Investigación Nacional de Salud – 20R3 (en alianza con el IBGE): Investigar
sobre temas como acceso a los servicios y su utilización; morbilidad; factores de riesgo y
protección de enfermedades crónicas; Salud de los ancianos, de las mujeres y de los niños, así
como hacer mediciones antropométricas y de presión arterial y colecta de material biológico.

II. Estudios sobre ENT: Elaborar análisis de morbilidad y mortalidad e investigaciones con
énfasis en las desigualdades en salud (poblaciones vulnerables como indígenas y descendientes
de esclavos), intervenciones en salud y costos de ENT.

III. Portal para el Plano de ENT: Crear un portal en Internet para monitorear y evaluar la
implantación del Plan Nacional de Enfrentamiento de las ENT, así como desarrollar un sistema
de gestión en ENT

Cuáles son las estrategias de prevención en salud?

La alimentación, el ejercicio físico y el abandono de hábitos tóxicos junto con la promoción

de entornos seguros (que incluirían medidas socioeconómicas para conseguir unos mínimos de
bienestar) son medidas preventivas generales que siempre han de aplicarse.

Cómo hacer una estrategia de prevención?

El diseño de estrategias de prevención considera particularmente 6 momentos:

 Elección de los problemas.

 Definición de la población objetivo.
 Elección de posibles soluciones.
 Establecimiento de metas y objetivos.
 Planificación de actividades.
 Asignación de responsabilidades.

Proyecto CAREMT

Creado el 31 de octubre de 2006, Es un programa diseñado para Contribuir a la salud integral

de individuos y colectivos, promoviendo la calidad de vida y salud cardiovascular, endocrino-
metabólica, renal y tabaco.

Este proyecto pertenece a la dirección General de programas de salud Tiene como objetivo
promocionar medidas de protección de la vida, lo que permite reducir los factores de riesgo de
las enfermedades crónicas no transmisibles desde la etapa de la preconcepción, para el logro de
un crecimiento, desarrollo y envejecimiento de la población teniendo como eje fundamental la
participación social.

Mision

• Planificar, coordinar, integrar y viabilizar el desarrollo del Programa Endocrino

Metabólico en sus aspectos de promoción de la Salud.

• Prevenir los factores de riesgo en concordancia con los principios políticos, prioridades y
estrategias, establecidos en el Ministerio de Salud, para lograr en la población una atención
integral con un enfoque social de calidad.

• Reducir el número de factores de riesgo, así como la morbimortalidad Endocrino –

metabólico, renal y tabaco de la población de una forma integradora.

Vision

Alcanzar óptimas condiciones de vida y reducir el número de factores de riesgo, así como la
morbimortalidad Endocrino-metabólico de la población mediante una acción integradora con
todos los programas de salud a nivel nacional y en especial los programas de salud
cardiovascular, Endocrino, metabólico, renal y tabaco.

Objetivo

Fortalecer a nivel nacional la red de salud para la Atención Integral de la Población, con
diagnóstico de enfermedades Cardiovasculares, Renales Endocrinas-Metabólicas y de tabaco.

Componente Cardiovascular:

Están basadas en mejorar la salud y disminuir los factores de riesgo a través de acciones
educativas, preventivas, y rehabilitadoras dirigidas a preservar la salud cardiovascular en cada
una de las etapas de la vida.

• Factores de riesgo modificables: Sedentarismo, Obesidad, Malos hábitos alimenticios,

Tabaquismo, Consumo alcohol.

• No Modificables: Herencia, Edad, Genero.

Estrategias de Prevención
 FETAL:

• Promover una atención prenatal satisfactoria a fin de evitar la prematuridad, bajo peso al
nacer, desarrollo de hipertensión arterial secundaria, malformaciones congénitas
cardiovasculares.

• Pesquisa en las embarazadas sobre el consumo de alcohol, drogas y medicamentos

tóxicos para el feto.

INFANCIA:

• Evaluación y seguimiento de peso y talla, a fin de elaborar un plan de alimentación

balanceada según la edad.

• Fomentar la lactancia materna.

ADOLESCENCIA:

• Informar los daños que ocasionan los alimentos de alto contenido en sal, grasas saturadas
y carbohidratos refinados.

• Promover actividades físicas adecuadas como: Caminata, voleibol, futbol, bailoterapia,

natación, entre otros por lo menos 30 minutos al día.

ADULTO:

• Promover una alimentación balanceada con la presencia de cada tipo de alimento, según
el requerimiento por edad

• Educación sanitaria orientada a eliminar el hábito tabáquico y el consumo de alcohol.

Componente Endocrino Metabolico

Dirigido a planificar, coordinar, integrar y viabilizar en los tres niveles de atención y las redes
del sistema público de salud, el desarrollo de actividades de promoción de salud, fortalecimiento
de los factores protectores de vida, prevención y atención de personas con diabetes Mellitus y
con otros problemas endocrino-metabólicos.
 Misión

Planificar, coordinar, integrar y viabilizar el desarrollo del Programa Endocrino Metabólico

en sus aspectos de promoción de la Salud, prevención de factores de riesgo en concordancia con
los principios políticos, prioridades y estrategias, establecidos en el Ministerio del Poder Popular
para la Salud, para lograr en la población una atención integral con un enfoque social de calidad.

Visión

Alcanzar óptimas condiciones de vida y reducir el número de factores de riesgo, así como la
morbimortalidad Endocrino - metabólico de la población mediante una acción integradora.

¿Qué se Espera?

• Capacitar a las organizaciones comunitarias en factores protectores de vida y factores de

riesgo para desarrollar enfermedades Endocrino Metabólico.

• Consolidar la información trimestral y anual para la retroalimentación con el nivel

central.

• Mantener un sistema de información y registro único sobre las actividades y acciones

realizadas aplicando los formularios respectivos.

• Presentar un informe de gestión del programa de forma trimestral y de estadísticas

epidemiológicas y operacionales bajo los lineamientos establecidos (Uso adecuado de formatos,
registro individualizado de casos, etc.)

Programa Renal

Creado con el objetivo de detectar precozmente las enfermedades renales y prevenirlas, lo que
involucra Cobertura al 100 % en prácticas médicas.

Este programa de Salud Renal, va dirigido a detectar la prevalencia de la ERC en sus

diferentes etapas e instituir las medidas preventivas necesarias para evitar o retardar la
progresión de la misma

El proyecto de salud renal incluye planificación, programación y evaluación de resultados,

vinculando la nefrología clínica con la salud pública, de una manera sustentable y sostenible, o
sea, que el financiamiento sea posible con continuidad en el tiempo.
 Objetivos

- Estimular la necesidad de incorporar en la agenda del Estado la problemática renal,

interactuando con los diferentes sectores prestadores de salud para incentivar el despistaje de
enfermedad renal en el primer Nivel de Atención Nefrológica, articulado con todos los
programas de salud del país, de acuerdo a la nomenclatura actual:

Red de Atención Primaria (Misión Barrio Adentro),

Red de Especialidades Ambulatorias (Clínicas Populares y Centros Diagnósticos)

Red de Hospitalización (Hospitales del Pueblo) y Red de Especialidades de Emergencia.

- El proyecto de salud renal tendrá como eje central, la promoción, prevención, atención,

Rehabilitación, investigación y educación en salud, con el objetivo de minimizar las

Complicaciones y dar una respuesta apropiada al alto porcentaje (80%) de población de

Bajos recursos.

Factores de Riesgo Clinicos

Diabetes

Hipertensión

Factores de riesgo Demográficos

Edad adulta

Raza

Factores de Riesgo Modificables

Malos hábitos alimentacios

sedentarismo,

cigarrillo

estrés
 alcoholismo

hipertensión arterial

Diabetes mellitus

Obesidad

Factores de Riesgo No Modificables

Herencia

Edad

Sexo

Raza

Prematuridad

Componente Tabaquismo

El tabaquismo es un problema sanitario complejo comparándolo con los modelos

epidemiológicos infecciosos, se reconoce que posee un vector de transmisión, no biológico sino
empresarial. Un modelo de comercialización y promoción muy agresivo; sin respetar principios
políticos, éticos o morales en pos de obtener sus máximos beneficios económicos.

Para la asociación americana de Psiquiatría, son suficientes tres criterios para considerar
el tabaquismo como adicción:

• Conducta compulsiva, repetitiva.

• Mantener en consumo a pesar de reconocer el daño que causa.

• Tolerancia

• Síndrome de Abstinencia.

Objetivos

• Diseñar los lineamientos, normativas y estrategias dirigidas a la prevención del consumo

de tabaco.
 • Cesación del uso de cigarrillos y otros productos derivados del tabaco, a fin de promover
estilos de vida saludables en la población venezolana y disminuir la carga de morbimortalidad
relacionada con este factor de riesgo.

• Creación de ambientes libres de humo de tabaco.

Estructura del Programa

• CENTRAL: Actualizar y revisar las normas, planes y estrategias y resoluciones anti

tabaco con acciones orientadas a la promoción de modos, condiciones y estilos de vida
ejecutados con otras coordinaciones

• ESTADAL: Ejecutar, controlar, supervisar y mantener el programa antitabaco por medio

de los componentes epidemiológicos y gerenciales.

• MUNICIPAL: Implementar, desarrollar, coordinar y controlar el programa a partir de

los lineamientos emitidos por el nivel estadal impulsando la participación activa de las
comunidades y mantener actualizado el sistema de información.