ACTIVIDAD 3

Caso Clnico:

Paciente de sexo masculino de 32 aos de edad, labora en el campo

arando la tierra, un jueves en la maana se dispona para ir a la ciudad
a conseguir elementos de su trabajo, se traslada en su moto sin
ninguna medida de seguridad, alcanza una velocidad de 80 Km/ h, al
llegar a una curva decide adelantar un camin quien a su vez le impide
visualizar el carril contrario y es cuando finalizando la curva observa
que viene un vehculo a gran velocidad quien lo hace perder el control
de su moto, Daniel cae y se desliza por el pavimento 4 metros
aproximadamente ocasionndose grandes raspaduras y quemaduras de
segundo grado en su cuerpo, se detiene y queda en una zanja al
costado de la va, usted se encontraba cerca al sitio y acude atender
a la vctima y lo encuentra en posicin lateral izquierdo, consciente
pero desorientado en tiempo y persona, con dificultad respiratoria,
un pulso de 110 por minuto, plido y frio a la vez se observa
deformidad del antebrazo derecho.
Recuerda hacer uso de su conocimiento adquirido en los temas anteriores para
realizar un buen manejo de este paciente y responder las preguntas:

1. Escribe el manejo adecuado en cuanto a la atencin inicial

del paciente.

R/: - Valorar la escena para identificar elementos que pongan en riesgo la

seguridad de nosotros y la del paciente.
- Analizar la escena, evaluando lo que posiblemente ocurri en el sitio.
- Indagar a posibles testigos que se encuentren en el sitio.
- Establecer el nmero de personas lesionadas.
- Busque ayuda, rpidamente.
- Valore el ABC Primario.
Primero que todo y tratndose de una situacin difcil lo primordial es no
perder la calma y la objetividad. Al llegar al lugar me doy cuenta de que es un
accidente
automovilstico
y
que
hay
un
solo
lesionado.

Una vez hecho esto me encargo de la bioseguridad las mongafas, tapabocas,

guantes, me doy cuenta que el paciente est consciente, me identifico con mi
nombre y aclarando que estoy capacitada para ayudarlo, le pregunto el nombre
y dnde presenta dolor y qu clase de dolor es pero es ah cuando s que est
desorientado, no sabe cmo se llama ni que da es, entonces trato de calmar al
paciente para evitar el shock asegurndole que va a estar bien que est
tranquilo que no se mueva, que estoy ah para ayudarle y que ya viene en camino
atencin
mdica
especializada.
Me dispongo a asegurar su cabeza porque sospecho que hay trauma cervical
debido
a
lo
grave
del
accidente.
Una vez hecha la valoracin inicial del paciente me enfoco a llamar a la lnea de
emergencias, me identifico con mi nombre, en qu lugar me encuentro y que se
trata de un accidente automovilstico del que resulto un lesionado que esta
consiente pero desorientado, presenta grandes raspaduras y quemaduras de
segundo grado y que sospecho de una posible fractura (no expuesta) del
antebrazo
derecho,
debido
a
su
deformidad.
2. Identificar sus lesiones y determinar cul sera el mejor

manejo.

Una vez hecho esto me concentro en identificar muy bien las lesiones del
paciente y de tomar sus signos vitales y es ah cuando me doy cuenta que
presenta dificultad respiratoria y que tiene un pulso de 110 por minuto. Me
aseguro entonces de mantener la hipermeabilidad de la va area y observo si
hay obstruccin por algn cuerpo extrao. Como sospecho de que hay trauma
cervical decido no mover al paciente ya que puede ser contraproducente y
podemos empeorar la situacin, aprovecho que el paciente quedo en una zanja y
aunque esto no nos garantiza la seguridad del lugar y me puedo refugiar all
todo pensando en no empeorar las lesiones del paciente, busco de alguna
manera sealizar a los conductores que se encuentran en la zona de un
accidente
para
que
as
tengan
precaucin.

Empiezo a lavar sus heridas y a hidratar sus quemaduras con abundante agua y
las cubro con una gasa hmeda, asegurndome de que no se seque que se pegue
a las heridas y as las complique. Al observar su brazo derecho me doy cuenta
de que tiene una fractura no expuesta en su antebrazo y me dispongo a
inmovilizarlo con la ayuda de dos palos que encuentro cerca y una venda con la
que
cuento.
Como el paciente esta plido y frio me doy cuenta que puede estar presentando
signos de hipotermia y me dispongo a controlarla mientras llega el personal
especializado, lo hago cubriendo al paciente con una chaqueta que llevo puesta
justamente cuando termino de hacer esto llega al lugar del accidente la
ambulancia con personal mdico especializado el cual se encarga del caso y de
trasladar a Daniel a un centro asistencial donde le prestaran el tratamiento
final de sus herida
RESUMEN
A.
B.
C.
D.
E.
F.
G.
H.
I.
J.

Presntese ante el lesionado.

Tranquilice al paciente.
Valore el ABCD secundario.
Verificar si hay sensibilidad en el miembro lesionado, temperatura y
coloracin de la piel.
Inmovilizar cuello.
Inmovilizar el miembro afectado.
Ubicar al paciente en posicin decbito Supino.
Colocar venda de gasa humidificada, para la quemadura.
Limpie las heridas con gasa y H2O abundante usando una solucin
desinfectante.
Traslade inmediatamente a un centro asistencial al paciente con todas
las medidas de seguridad.