HERIDAS Y

HEMORRAGIAS

PRESENTADO POR:
JUAN FERNANDO HERNANDEZ
KARINA RUIZ TAPIERO
LAURA ALEJANDRA PEREZ
 DEFINICION
• Las heridas son lesiones que generan la perdida de continuidad en la
integridad de los tejidos blandos, pueden producirse por agentes
físicos, biológicos y químicos. Como consecuencias de la agresión
de este tejido existe riesgo de infección
• SEGÚN LA INTEGRIDAD DE LA PIEL:
• ABIERTA: se observa la separación • CERRADA: no se observa lesión
de los tejidos blandos de la piel. aparente, pero hay hemorragia debajo de
Estas lesiones tienden a infectarse la piel, en cavidades o vísceras. Así, los
con facilidad.   tejidos dañados no están expuestos al
exterior.  
• CORTANTE: o incisa: es ocasionada por un objeto cortante, como un cuchillo o un vidrio. Los bordes
de la herida están limpios y definidos. En este tipo de heridas, el sangrado suele ser abundante.

o COMO ACTUAR:
- Detener la hemorragia
mediante presión moderada
con un apósito o paño limpio,
- Comprimir la herida por 5
minutos,
- Cubrir con apósito y vendar,
- Derivar a un servicio de
urgencia (se evaluará vacuna
antitetánica).
• PUNZANTE: es producida por un objeto punzante, como un clavo. La gravedad de la herida
depende de la profundidad y de si daña nervios o vasos sanguíneos.  

• COMO ACTUAR:
• Tranquilizar al afectado
• Aplique presión durante
algunos minutos con un paño
o un vendaje limpio para
detener el sangrado. durante 5
a 10 minutos sin detenerse.
• Si el paño se empapa en
sangre, coloque un nuevo
paño sobre el anterior. No
retire el primer paño.
• Cubra la zona con una gasa o
venda adhesiva.
• Llame al proveedor de
atención médica
• CONTUSA: es ocasionada por el impacto de un objeto como una piedra o un martillo. En
estas heridas, los bordes son irregulares y suelen presentar un hematoma.

o COMO ACTUAR :
- Evaluar y curar,
- Aplicar frío local,
- Elevar la extremidad,
- Pueden observarse “chichones” o
“moretones” (hematomas), jamás se
deben reventar,
- Derivar a un centro asistencial.
• POR AVULSION: Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo del paciente.
es producida por objetos con dientes en su parte cortante, como una motosierra. Los bordes
son irregulares.

o COMO ACTUAR :
•Detener la hemorragia
•Lavar la zona con agua y jabón o
suero fisiologico
•Aplicar un antiséptico.
•Evitar infecciones
•Se deberá vigilar el animal para
descartar la presencia de rabia.
• ABRASION: se realiza por el roce contra una superficie rugosa, por la fricción prolongada
contra una tela o por una caída Normalmente, la herida por abrasión tiene una forma irregular
y va acompañada por un intenso dolor

o COMO ACTUAR:
- Tranquilizar al afectado,
- Realizar curación,
- No necesita atención de
urgencia,
- El objetivo de la intervención
es prevenir la infección.
• POR ARMA DE FUEGO: Producidas por proyectiles; generalmente el orificio de entrada es
pequeño, redondeado limpio y el de salida es de mayor tamaño, la hemorragia depende del
vaso sanguíneo lesionado; puede haber fractura o perforación visceral, según la localización
de la lesión.

o COMO ACTUAR:
•Busca las heridas, los orificios de entrada y salida
•Detener la hemorragia aplicando presión con un
paño, gasa, toalla, o una prenda de ropa si es
necesario.
•Si la prenda se empapa de sangre, simplemente pon
otra encima y sigue aplicando presión, pero nunca la
retires.
•Si la hemorragia es en un brazo o pierna se puede
realizar un torniquete
•En el momento en que la hemorragia pare, retirar el
torniquete y poner un apósito encima, o vendar la
herida con algo de presión
• AMPUTACION:
AMPUTACION Es la extirpación completa de una parte o la totalidad de una extremidad.

o COMO ACTUAR:
-en la zona de la amputación debe
controlarse la hemorragia(torniquete si
procede)
-la parte amputada:
•Se cubrirá con apósitos estériles
•Se colocara dentro de una bolsa de
plástico
•Se colocara dentro de otro bolsa de
plástico o recipiente con hielo en su
interior
•Trasladar junto al lesionado a un centro
especializado para su reimplante
• APLASTAMIENTO :Cuando las partes del cuerpo son atrapadas por objetos pesados.
Pueden incluir fracturas óseas, lesiones a órganos externos y a veces hemorragias externa e
interna abundantes

o COMO ACTUAR:
•Pida ayuda y retire el peso lo más
pronto posible.
•Controle las hemorragias graves y
cubra las heridas, inmovilice las
fracturas, si las hay.
•Apunte la hora en que se ha
producido el rescate y la duración
del aplastamiento.
•Coloque compresas frías o bolsa
con hielo (envuelta en una toalla).
•De atención para shock.
HERIDAS LEVES:
•cohibir la hemorragia (en su caso) • NO UTILIZAR directamente sobre la herida:
•Desinfección del material y de las manos  Alcohol
•Utilizar preferentemente gasas estériles o  Productos mercuriales
algún material que no suelte pelusa  Algodón o papel
• limpieza de la herida con agua y jabón o  Polvos o pomadas con antibióticos
suero fisiológico
•Si es una herida sucia producida por el suelo
o con orificios aplicar agua oxigenada a
chorro y aclarar posteriormente con suero
fisiológico
•Aplicar un antiséptico
•Si la separación de bordes es importante la
herida necesitara sutura por un facultativo
HERIDAS GRAVES:
•Valorar el estado del paciente revisando
signos vitales
•Controlar la hemorragia y prevenir aparición
de shock
•Cubrir la herida con un apósito estéril y
procurar el traslado en la posición adecuada
controlando signos vitales
•Avisar a los servicios de urgencias y
emergencias si es necesario
•No extraer cuerpos extraños clavados.
Fijarlos para evitar que se muevan durante el
traslado y causen nuevos daños en su interior
 ¿QUE HACER?
 Taponamiento oclusivo parcial (un lado sin cerrar).
 Colocar en posición semisentado.
 Activar el servicio de emergencias.
 Vigilar constantemente las constantes vitales

¿QUE NO
HACER?
 NO EXTRAER cuerpos extraños alojados
(inmovilizarlos).
 NO dar de beber a la victima
 ¿QUE HACER?
 Cubrirlas con un apósito estéril (humedecido).
 Colocar en posición decúbito supino con las piernas
flexionadas
 Activar el servicio de emergencias
 Vigilar constantes vitales

¿QUE NO HACER?
 NO EXTRAER cuerpos extraños alojados
 NO reintroducir contenido intestinal (cubrirlo con
apósito estéril húmedo).
 NO dar nada de comer ni de beber.
 Las hemorragias son
perdidas anormales de
sangre de los vasos
sanguíneos puede ser al
exterior o una cavidad
interna del cuerpo
 CLASIFICACIÓN SEGÚN LA NATURALEZA

Hemorragia externa Hemorragia interna Hemorragia

exteriorizada

Salida de sangre
La sangre queda Epistaxis, otorragia,
hacia el exterior del
alojada en el interior hematemesis , hemoptosis
cuerpo a través de
del organismo por , hematuria ,
una herida siendo
ende no se ve metrorragias , rectorragia
visualizad
 CLASIFICACIÓN SEGÚN EL TIPO
ARTERIAL VENOSA CAPILAR

Sangre de color rojo compromete solo vasos

Claro, Salida Sangre de color rojo sanguíneos superficiales
intermitente (Por oscuro y salida que irrigan la piel;
cada pulsación del continúa generalmente esta
corazón) hemorragia es escasa y
se puede controlar
fácilmente
 CLASIFICACIÓN
NIVEL DE GRAVEDAD
Clase 1 Clase 2 Clase 3 Clase 4

Hemorragia Hemorragia Hemorragia muy

Hemorragia leve
moderada grave grave
HEMORRAGIA HEMORRAGIA
LEVE MODERADA

Menos 750 cc 750 a 1500cc

Hasta el 15 % Hasta el 30 %

Ansiosa Intranquilo

Menos 100
pul/min 100 – 120 min

12-20 min 20-30 min

 HEMORRAGIA HEMORRAGIA
GRAVE MUY GRAVE

1500 a 2000 cc Mas de 2000 cc

Hasta un 40% Mas de 40 %

Confuso Obnubilado

120-140 x min Mas de 140 x min

Mas de 40 x min
30-40 x min
 CALCULO MEDICIÓN
• Masiva mortal : mas de 3000 CC. Se pierde del 60 – 100 % de la volemia
• Un ser humano adulto en promedio tiene de 5 a 6 litros de sangre con un
promedio de peso de 70 – 75 kg. Lo cual corresponde a un 7,7% del peso
corporal
¿COMO DETENER LA HEMORRAGIA
EXTERNA?
10 min
 ¿LA HEMORRAGIA NO SEDE ?
COMPRIMIR CON OTRO APOSITO
SI EL SANGRADO NO CEDE
SIN RETIRAR VENDAJE INICIAL

ELEVAR LA EXTREMIDAD AFECTADA

¿COMO DETENER LA HEMORRAGIA
EXTERNA?
aplicar
Si aún así no cede el sangrado COMPRESION
DIGITAL
Se usa en hemorragias SOBRE ARTERIA
arterial y/o hemorragias que irriga la zona
difíciles de detener con
el método de presión
directa
en las
EXTREMIDADES comprimiendo
INFERIORES LA con 4 dedos la
ARTERIA FEMORAL arteria
aplicando el TALON DE
LA MANO
¿CÓMO ATENDERLA HEMORRAGIA INTERNA?

Levantar ambas
Recostar a la victima piernas

Soltar ropas Evaluar signos vitales

(shock)

NO dar a beber
Cubrir con mantas
líquidos

Solicitar ayuda para traslado

a Centro Asistencial
 ¿COMO DETENER LA HEMORRAGIA
EXTERIORIZADA?

Vigilar signos
No mover al vitales, perdida
herido de conciencia

Evitar siempre Colocar en posición de

taponar el defensa mientras se
orificio de salida evalúa
¿CUÁNDO SE UTILIZA TORNIQUETE?

• Se debe utilizar como último recurso, debido a las graves

consecuencias que trae su utilización (necrosis) y está
reservado sólo a los casos donde la hemorragia es tan grave
que los métodos anteriores han fallado

como una amputación, donde

deberá ser el primer paso para el
control efectivo de la hemorragia
 ¿COMO HACERLO?

• Utilice una venda triangular doblada o una banda de tela de por lo menos
4cm de ancho. (no utilice vendas estrechas, cuerdas o alambres
• Coloque la venda cuatro dedos arriba de la herida.
• Dé dos vueltas alrededor del brazo o pierna
• Haga un nudo simple en los extremos de la venda.
• Coloque una vara corta y fuerte. Haga dos nudos más sobre la vara
• Gire la vara lentamente hasta controlar la hemorragia
• Suelte una vez cada 7 minutos
• Traslade inmediatamente al centro asistencial
 ¿ QUÉ NO HACER ?

Si la hemorragia continua y
Nunca retirar un Una vez colocado el
se filtra atreves del material
objeto que se torniquete solo el personal
apoyado contra la herida
encuentre clavado sanitario podrá retirarlo
este no se debe retirar

Asegurar el objeto Junto al torniquete va

para evitar que se la nota exacta de la
mueva hora de colocación
• https://www.ilerna.es/blog/fp-online/heridas-tipos-curas
• Material didáctico de emergencias y primeros auxilios Modulo 2
• PrimerosAuxiliosAsepeyo.pdf
• Manual_para_form_de_primeros_resp_prim_aux.pdf/78
• https://es.slideshare.net/claribelflorez/clasificacion-de-heridas
• http://www.prevenciondocente.com/hemorragia.pdf
• http://www.medicina.ues.edu.sv/habilidadesydestrezas/documentospdf1/Pri%20Aux
%20HyH%20Que%20EC%20presentacion%20Web.pdf
• http://academia.utp.edu.co/soportevitalbasicoypa/files/2012/09/4-HEMORRAGIAS.pdf
• https://www.biblioteca.org.ar/libros/MANUAL%20DE%20PRIMEROS%20AUXILIOS
%20%20COLOMBIA/heridas.htm
• https://youtu.be/MPeG0HYzcX0
• https://www.youtube.com/watch?v=XC222t9Z4tU
• https://www.youtube.com/watch?v=JG1wfNUTzCc
• https://youtu.be/6MEIzBoxeVk
• https://youtu.be/St0dCpiqtcw