CASO CLINICO

 Paciente de sexo masculino de 64 años de edad de 80kg de peso.

 Se encuentra en el servicio de emergencia en la Unidad de Trauma Shock
con diagnóstico Médico de Infarto de Miocardio.
 Paciente despierto responde al interrogatorio con Glasgow de 14/15 con
monitorización continua.
 Paciente refiere +6horas “Me duele el pecho, no puedo respirar, me canso
rápido cunado camino, me falta el aire”
 Paciente con sudoración profusa poligmeceo con vía endovenosa
permeable con FIO2 50% alto flujo. Sonda Vesical permanente con las
siguientes indicaciones:
 Pulso: 123x’
 SpO2: 96%
 T°: 36.5 °C
 F.R.: 22 respx’

1. ClNa 9% XXV(25) gtx’

2. Clopridoguel 4tab VO(Vía Oral) c/24h
3. Aspirina 100mg 4tab VO c/24h
4. Isorbide 1tab VO c/24h
5. Furosemida 20mgr EV C/12h
6. Tromadol 100mg EV sujeto dolor
7. Se solicita hemograma completo glucosa, urea cratinina
 Enzimas cardiacas
 EKG
 RX Tórax

E. Venoso:
ClNa 25 gotas: 25 x 24 x 3 = 1800 ml
TTO EV
20 mgr c/12 horas -> 2 veces -> 2 x 100 = 200ml
Tromadol 100mg
A ENDOG
PESO X 5 X 24 80 X 5 X 24
400 ml
24 24

PIN

INGRESO
EGRESOS
V. E. TTO A TOTAL PIN SIGNOS TOTAL
Oral Venos EV ENDOG VITALES
o

0 ml 1800 200 400 ml 6034 -960

ml
-
ml ml ml
3466.8
ml
PESO X 0.5 x HORAS = 80 x 0.5 x 24 = 960 ml