COLEGIO DE ENFERMERÍA” EMMANUEL”

INCORPORADO A LA SECRETARIA DE EDUCACION PULICA DEL ESTADO DE PUEBLA

CLAVE DEL CENTRO DE TRABAJO: 21PSU1300C
CLAVE DE LA INSTITUCION: 21MSU1203D
NUMERO DE RVOE: SEP-SES/21/114/04/2357/2018
TÉCNICO PROFESIONAL EN ENFERMERÍA.

ASIGNATURA

Investigación Documental en Enfermería

RESPONSABLE DE LA ASIGNATURA

Lic. Pedro López Padilla

TÍTULO DEL TRABAJO EN INVESTIGACIÓN

Trastornos de la Conducta Alimentaría

QUE PRESENTA:

Zafiro Ramírez Torres

5° Semestre Nivel Técnico Profesional en Enfermería

CICLO ESCOLAR

2023-2024

FECHA DE ENTREGA:

8 de diciembre del 2023.

ÍNDICE
INTRODUCCION.

Los trastornos alimenticios son enfermedades graves que afectan a un gran número de
personas en todo el mundo, especialmente a los jóvenes. Estos trastornos, como la
anorexia nerviosa y la bulimia, están relacionados con factores psicológicos como la
baja autoestima, el sentido de control y el perfeccionismo. Además, estos trastornos
pueden ser desencadenados por eventos psicológicos y sociales, como la presión de
grupo, la ansiedad y la depresión. La investigación en trastornos alimenticios es
fundamental para prevenir y abordar estas enfermedades, y para mejorar la
comprensión de estas enfermedades y su prevención.

Algunos aspectos clave de la investigación en trastornos alimenticios incluyen la

identificación y análisis de factores de riesgo y protección en la población general, y en
grupos específicos como estudiantes y jóvenes. Además, la investigación puede
evaluar la efectividad de diferentes enfoques terapéuticos, como la terapia cognitivo-
conductual, la psicoterapia interpersonal y la educación en temas de salud mental y
alimentación. También puede estudiar el papel de la medicación en el tratamiento de
los trastornos alimenticios, y cómo esta puede complementar otros enfoques
terapéuticos.

La investigación en trastornos alimenticios también puede investigar las intervenciones

y programas de prevención en diferentes contextos, como escuelas, universidades y
comunidades, para aumentar la conciencia y reducir la incidencia de los trastornos
alimenticios. La prevención de los TCA es esencial para mejorar la salud y la calidad de
vida de las personas afectadas por estas enfermedades. La educación y el apoyo de
los profesionales pueden contribuir a prevenir y abordar los factores de riesgo de los
TCA, y promover una relación saludable con la alimentación y el cuerpo.

1
JUSTIFICACIÓN.

La investigación en trastornos alimenticios es fundamental para prevenir y abordar

estas enfermedades, que afectan principalmente a los jóvenes y pueden tener
consecuencias graves en su salud y calidad de vida. Los trastornos alimenticios, como
la anorexia nerviosa y la bulimia, están relacionados con factores psicológicos como la
baja autoestima, el sentido de control y el perfeccionismo. Además, estos trastornos
pueden ser desencadenados por eventos psicológicos y sociales, como la presión de
grupo, la ansiedad y la depresión.

La investigación en trastornos alimenticios puede proporcionar información valiosa para

mejorar la comprensión de estas enfermedades y su prevención. Algunos aspectos
clave de la investigación en trastornos alimenticios incluyen:
Identificar y analizar factores de riesgo y protección en la población general, y en
grupos específicos como estudiantes y jóvenes.
Evaluar la efectividad de diferentes enfoques terapéuticos, como la terapia cognitivo-
conductual, la psicoterapia interpersonal y la educación en temas de salud mental y
alimentación.
Estudiar el papel de la medicación en el tratamiento de los trastornos alimenticios, y
cómo esta puede complementar otros enfoques terapéuticos.
Investigar las intervenciones y programas de prevención en diferentes contextos, como
escuelas, universidades y comunidades, para aumentar la conciencia y reducir la
incidencia de los trastornos alimenticios.
La investigación en trastornos alimenticios puede contribuir a mejorar la atención y el
apoyo para las personas afectadas por estas enfermedades, y a promover una mayor
conciencia y prevención en la sociedad. Además, puede informar y orientar a los
profesionales de la salud, los educadores y los padres para que puedan identificar y
abordar temas de trastornos alimenticios en sus propias vidas o en las de sus seres
queridos.

2
ANTECEDENTES.

Los trastornos alimenticios son enfermedades graves que afectan a un gran número de
personas en todo el mundo, especialmente a los jóvenes. Estos trastornos, como la
anorexia nerviosa y la bulimia, están relacionados con factores psicológicos como la
baja autoestima, el sentido de control y el perfeccionismo. Además, estos trastornos
pueden ser desencadenados por eventos psicológicos y sociales, como la presión de
grupo, la ansiedad y la depresión.

La historia de los trastornos alimenticios se remonta a siglos atrás. Las primeras

descripciones de la anorexia nerviosa datan del siglo XVII, cuando se hablaba de ella
como un hecho puramente médico. En el siglo XIX, la anorexia nerviosa se describió
como una enfermedad psiquiátrica, y se creía que estaba relacionada con la negación
espiritual de sí misma. En el siglo XX, la bulimia nerviosa fue descrita por primera vez
como un trastorno alimenticio, y se caracterizó por episodios de atracones seguidos de
purgas.

A lo largo de la historia, los trastornos alimenticios han sido objeto de debate y

controversia. En algunos casos, se han considerado como una forma de protesta
contra la opresión social y cultural, mientras que en otros se han visto como una
enfermedad mental. En la actualidad, los trastornos alimenticios son reconocidos como
enfermedades graves que requieren atención médica y psicológica especializada.

La investigación en trastornos alimenticios es fundamental para prevenir y abordar

estas enfermedades. La identificación y análisis de factores de riesgo y protección, la
evaluación de la efectividad de diferentes enfoques terapéuticos, y la investigación de
intervenciones y programas de prevención son algunos de los aspectos clave de la
investigación en trastornos alimenticios.

3
 OBJETIVOS

Objetivo general.

Comprender los TCA en los jóvenes a través de la conducta humana, con el fin de
proporcionar un tratamiento ético en los pacientes de TCA.

Objetivo específico.

a) Diferenciar las conductas alimentarias de riesgo en los jóvenes para evitar

complicaciones de TCA.
b) Observar como influye el entorno de la persona con el TCA para identificar
signos de alarma.
c) Comprender como el cerebro humano crea este entorno de autolesión para
protegerse de una amenaza externa.
d) Comparar los tipos de diagnósticos de TCA para un tratamiento individualizado.

4
 TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARÍA

(TCA)

Capítulo l

1.1 Primeros autores.

1.1.1 Richard Morton.
1.1.2 Hilde Bruch.

1.2 Orígenes.

1.2.1 Primer caso registrado de TCA.

1.2.2 Primeros diagnósticos de TCA.

1.3 Importancia de la investigación de TCA.

1.3.1 Influencia de TCA en la actualidad.

1.3.2 Efectos adversos de TCA.

1.4 Clasificación de TCA.

1.4.1 Clasificación de TCA.

1.4.2 Tipos de TCA.

Capítulo ll

2.1 Causas.

2.2 Factores de riesgo.

2.2.1 Antecedentes familiares.
2.2.2 Jóvenes.

5
2.3 Signos de alarma.

Capítulo lll

3.1 Influencias externas que pueden tanto perjudicar como apoyar.

3.1.1 Familia.
3.1.2 Amigos.
3.1.3 Contexto social.
3.2 Tratamiento de los TCA.
3.2.1 Terapia conductual.
3.2.2 Medicamentos.
3.2.3 Medicina alternativa.
3.3 Prevención para los TCA.
3.3.1 Educación nutricional.
3.3.2 Terapias.
3.3.3 Apoyo emocional y físico.

6
 TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARÍA

CAPÍTULO I

1.1 Primeros autores.

¿Cuáles son los antecedentes históricos de la anorexia nerviosa en medicina?

Según el Instituto Nacional de Gestión Sanitaria, hace 20 años, los casos de anorexia
nerviosa se presentaban en los servicios psiquiátricos como rarezas clínicas para la
mejor formación de los médicos residentes, ya que estos casos eran escasos, y se
publicaban en revistas especializadas por el mismo motivo. La anorexia nerviosa es un
trastorno que afecta principalmente a los adolescentes, comenzando entre los 12 y los
18 años, aunque puede ocurrir a cualquier edad. Existen recursos disponibles en el
sistema sanitario español para diagnosticar y tratar la anorexia nerviosa, que puede
derivar en situaciones potencialmente graves si no se trata. (1) Instituto Nacional de
Gestión Sanitaria - Aspectos históricos en la Medicina sobre los trastornos alimentarios.
(s.f.).https://ingesa.sanidad.gob.es/ciudadanos/suSalud/jovenes/anorexia/
aspectosHistoricos.htm

1.1.1 Richard Morton.

Richard Morton fue un destacado médico del siglo XVII. Nació el 30 de julio de 1637 en
Suffolk, Inglaterra. Morton publicó tres obras, pero su artículo más conocido es
"Phthisiologia, seu exeritationes de phthisi, tribus libris comprensae", dedicado a
Guillermo III. Morton fue el primero en describir y sacar conclusiones sobre muchas de
las enfermedades ahora conocidas y examinadas. En 1694, describió por primera vez

7
la enfermedad mental conocida como anorexia nerviosa y la llamó "debilitación
nerviosa.(2)[RichardMorton(1637-1698)the distingui shed physi cianof the 17
thcentury(2009,1diciembre).PubMed.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20069934/

Morton describe a un paciente de 17 años que padecía "neurastenia". Estos términos,

junto con "clorosis", se mantuvieron en uso durante los siglos XVIII y XIX hasta que dos
médicos contemporáneos, Sir William Gull y Charles Lasegue, describieron la
sintomatología de la anorexia nerviosa y limitándolos a características como la pérdida
de peso, amenorrea, estreñimiento, pulso lento, caquexia, hiperactividad. La anorexia y
la bulimia nerviosas son síndromes caracterizados por cambios específicos en la
conducta alimentaria, cada trastorno tiene características específicas, pero también
comparte algunos elementos comunes. (3) TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO
ALIMENTARIO(s.f.).McGrawHillMedical.https://accessmedicina.mhmedical.com/
content.aspx?bookid=1508§ionid=102974059

1.1.2 Hilde Bruch.

Hilde Bruch fue una psicoanalista germano-estadounidense conocida por su trabajo en

el tratamiento de trastornos alimentarios como la anorexia, la bulimia y la obesidad.
Bruch es profesor de la Universidad de Houston y autor de numerosos artículos y
ponencias académicas y populares. (4) ecturalia.com. (s. f.). Hilde Bruch: Libros y
biografía autora. Lectoralía. https://www.lecturalia.com/autor/20044/hilde-bruch

"La jaula de oro" de Hilde Bruch, en el que la autora describe su experiencia en el

tratamiento de muchos pacientes con anorexia nerviosa. La opinión de Bruch es que
"en lugar de hundirse en el inconsciente freudiano, primero vio el vacío como una
expresión de madurez en el desarrollo personal". Bruch era muy consciente de que
para aliviar los síntomas de la anorexia nerviosa el tratamiento general debería llevarse
primero a la realización basada en la experiencia. (5) La Jaula Dorada. El enigma de la

8
anorexia nerviosa. Hilde Bruch. (s. f.). https://www.icns.es/articulo_la-jaula-dorada-
hilde-bruch

Los investigadores creen que la percepción de la "chica perfecta" cambiada por la

anorexia nerviosa es errónea. La chica ideal no es una persona, sino un símbolo de las
dificultades subyacentes que hacen que las personas busquen refugio en
comportamientos que se ajusten a sus expectativas. Muchos padres creen que la
"enfermedad" cambió a su hijo. Bruch afirma que hace unos años la gente empezó a
vivir aislada. (6) La Jaula Dorada. El enigma de la anorexia nerviosa. Hilde Bruch. (s.
f.). https://www.icns.es/articulo_la-jaula-dorada-hilde-bruch

1.2 Orígenes.

Los antecedentes históricos de los trastornos alimentarios se remontan a la antigüedad,

con descripciones de prácticas de ayuno por parte de hombres y mujeres. En el siglo
XVII, la anorexia nerviosa se describió por primera vez como un trastorno puramente
psicológico caracterizado por rechazo a la comida, debilidad y llanto. Los primeros
pacientes con anorexia nerviosa eran jóvenes, occidentales y de alto nivel sociocultural.
En el siglo XIX, la bulimia nerviosa se describió por primera vez como un trastorno
separado. Las tasas de trastornos alimentarios parecen ser más bajas en los países
menos desarrollados, y estos trastornos son diez veces más frecuentes en las mujeres
que en los hombres, aunque el número de hombres afectados ha aumentado en los
últimos años. El inicio de los trastornos alimentarios suele ser entre los 14 y los 20
años.

Existen recursos disponibles para diagnosticar y tratar los trastornos alimentarios, y es

importante abordar los aspectos médicos y psicológicos de estos trastornos. El uso de
medicamentos psicotrópicos puede ser necesario en algunos casos, y es importante
controlar los aspectos psicológicos asociados con cada trastorno, particularmente una

9
vez que se ha restaurado el estado nutricional. (7) Historia de la anorexia nerviosa.
(2015, junio). Fernández. Recuperado 19 de noviembre de 2023, de
https://https:/Users/52221/AppData/Local/Microsoft/Windows/INetCache/IE/
2QW7V8T9/Destacado-2[1].pdf

1.2.1 Primer caso registrado de TCA.

Aunque la anorexia nerviosa era poco común hasta la segunda mitad del siglo XX, la
enfermedad apareció antes. Los primeros informes de anorexia nerviosa en el mundo
occidental datan de los siglos XII y XIII, apareciendo algunas descripciones clínicas de
la "enfermedad misteriosa" entre los siglos XVII y XIX, y a principios del siglo XX la
anorexia nerviosa comenzó a extenderse. . usado. . Esto se llama trastorno endocrino y
se trata con hormonas pituitarias. (8) Antecedentes de trastornos alimenticios. (2020,
27 febrero). Psychology Today en español. Recuperado 3 de noviembre de 2023, de
https://www.psychologytoday.com/mx/blog/antecedentes-de-trastornos-
alimenticios#:~:text=Las%20primeras%20descripciones%20de%20la,negaci%C3%B3n
%20espiritual%20de%20s%C3%AD%20misma.&text=En%20el%20siglo%20XVI%2C
%20las,las%20quemaban%20en%20la%20hoguera.

1.2.2 Primeros diagnósticos de TCA.

Los trastornos alimentarios se diagnostican en función de los síntomas y la evaluación

del comportamiento y los hábitos alimentarios. Los médicos y psicólogos pueden
diagnosticar este tipo de enfermedad. Para obtener un buen diagnóstico, es posible
que deba hacer lo siguiente:
 Examen físico. Los profesionales médicos realizan un examen físico utilizando
varios métodos, como palpación, percusión, auscultación y pruebas, para
obtener más información para un diagnóstico positivo o descartar otros
problemas de salud.
 Evaluación de salud mental. Un profesional de la salud mental puede
preguntar a los pacientes sobre sus pensamientos, sentimientos,
comportamientos y hábitos alimentarios. Es posible que le pidan que responda

10
 una serie de preguntas para ayudar con el diagnóstico. (9) Trastornos de la
alimentacióndiagnósticoytratamientoMayoClinic(2023,12mayo).https://
www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/eating-disorders/diagnosis-
treatment/drc-20353609

 Entrevista. La entrevista incluye una revisión completa del historial médico,

síntomas actuales, antecedentes familiares y otros factores relevantes (como
depresión, ansiedad, problemas de uso de sustancias, ciertas condiciones del
hombre).
 Análisis de sangre y electrocardiograma. Se realizará un hemograma completo y
un electrocardiograma para evaluar posibles problemas de salud. Determinación
de la densidad. Toma de radiografías para medir la densidad mineral ósea.
Básicamente se analizan dos zonas: la cola y la cadera.
 Discapacidad intelectual. También se evaluó la presencia de trastornos
psiquiátricos comórbidos y otros trastornos y conductas de riesgo. Diagnóstico
de anorexia nerviosa. (10) trastornos de la conducta alimentaria. (2019, 14
enero).Clinicbarcelona.Recuperado6denoviembrede2023,dehttps://www.clinicbar
celona.org/asistencia/enfermedades/trastornos-de-la-conducta-alimentaria/
diagnostico-y-pruebas

Diagnóstico de Anorexia Nerviosa

Según el DSM-IV, la anorexia nerviosa se caracteriza por:

 Miedo a ganar peso

 La negativa a mantener una dieta saludable suele asociarse a una falsa
autoimagen: la obesidad
 Pérdida de peso inicial del 85 % o menos de la altura y el peso
 La diferencia entre imagen corporal y autoevaluación negativa.

11
  Las mujeres que han empezado a menstruar no la han tenido tres veces
seguidas

Diagnóstico de bulimia nerviosa

Según el DSM-IV, la bulimia nerviosa se caracteriza por:

 Comer suele ir acompañado de una pérdida de control.

 Comportamiento repetitivo diseñado para prevenir la pérdida de peso (como
vómitos, uso de laxantes, ayuno o ejercicio excesivo).
 Ambos comportamientos ocurrieron en promedio al menos dos veces por
semana durante tres meses.
 La autoevaluación negativa está influenciada por el tipo de cuerpo y el peso.

Diagnóstico de Trastorno del Atracón Compulsivo

 Comer en exceso va acompañado de una pérdida de control.

 Mal comportamiento que impide el aumento de peso.
 Este comportamiento se produjo en promedio al menos dos veces por semana
durante tres meses. (11) Diagnóstico de trastornos alimenticios - Western New
York Urology Associates. (s. f.). https://www.wnyurology.com/content.aspx?
chunkiid=123820

1.3 Importancia de la investigación de TCA.

Los trastornos alimentarios son afecciones médicas que afectan los hábitos
alimenticios de una persona y pueden provocar graves problemas de salud, como
desnutrición, desequilibrios electrolíticos, daño renal e incluso la muerte. Los trastornos
alimentarios más comunes incluyen la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa, el
trastorno por atracón y el trastorno por evitación/restricción de la ingesta de alimentos.
Los síntomas de la anorexia nerviosa incluyen pérdida de peso extrema, miedo intenso
a aumentar de peso, imagen corporal distorsionada y ejercicio excesivo. Es importante
abordar los aspectos médicos y psicológicos de los trastornos alimentarios, ya que

12
pueden afectar a cualquier grupo social, cultural, étnico o de género y pueden provocar
graves problemas de salud si no se tratan.(12) Biblioteca Nacional de Medicina. (s. f.).
Trastornos de la alimentación.
https://medlineplus.gov/spanish/eatingdisorders.html#:~:text=Los%20trastornos
%20alimentarios%20son%20afecciones%20m%C3%A9dicas.,renales%2C%20o
%20incluso%20la%20muerte

1.3.1 Influencia de TCA en la actualidad.

La investigación clínica es la base de la mayoría de los avances médicos. Sin esta
investigación, muchos de los medicamentos y terapias que tenemos hoy no existirían.
Al probar nuevos tratamientos e intervenciones de manera cuidadosamente diseñada y
controlada, los investigadores pueden aprender más sobre los mecanismos de las
enfermedades y desarrollar nuevas formas de diagnosticar, tratar y prevenir
enfermedades. Los resultados de los estudios clínicos ayudan a tomar decisiones
médicas y brindan información basada en evidencia sobre los beneficios y riesgos de
diversos tratamientos e intervenciones. (13) Estudios clínicos: información para los
participantes(s.f.).NationalInstituteofMentalHealth(NIMH).https://www.nimh.nih.gov/
health/trials/estudios-clinicos-informacion-para-los-participantes

Carolina, una joven de 28 años de edad sufre de anorexia nerviosa desde los 12 años,
en la entrevista ella cuenta que sus principales conductas fueron:
Dejar de comer. Esconder la comida. Ayunos prolongados.
Recientemente Carolina se contagió de COVID-19 lo que llevo a que su estado de
salud empeorara, teniendo más dificultad para respirar e incluso un paro respiratorio.
“Esto ha sido bastante difícil en cuanto a.… como a mi cuerpo de ha costado bastante
recuperarse. Creo que la parte más fuerte es la emocional de saber cómo va a
reaccionar mi cuerpo.” -Carolina . Carolina nos cuenta a parte más difícil, la emocional,
el como ella se siente respecto a su trastorno y con su familia, llevando incluso a
desear morir. (14) NMás. (2022, 26 abril). COVID-19 y

13
anorexianerviosaLasnoticias[Vídeo].YouTube.https://www.youtube.com/watch?
v=NPtTDmhLkkY

Durante meses, los medios tuvieron poco que decir sobre el proyecto. Se hace hincapié
en la naturaleza actual de estas enfermedades, el alto índice de problemas sociales, el
impacto de la naturaleza, la frecuencia de las crisis, etc. Sin embargo, hace 20 años, en
el departamento de psiquiatría, para formar mejor a los residentes, los casos de
anorexia nerviosa se presentaban como casos clínicos raros en reuniones clínicas,
porque son raros y los casos se publican en revistas profesionales. (15) Instituto
Nacional de Gestión Sanitaria - Aspectos históricos en la Medicina sobre los trastornos
alimentarios. (s.f.).
https://ingesa.sanidad.gob.es/ciudadanos/suSalud/jovenes/anorexia/
aspectosHistoricos.htm

Teniendo en cuenta que los tratamientos actualmente disponibles en los servicios de

urgencias no son eficaces, es necesario establecer un modelo para comprender la
enfermedad que sirva de base para el desarrollo y uso de nuevas tecnologías de
tratamiento. Uno de ellos es el modelo interpersonal AN desarrollado por Schmidt y
Treasure. Este modelo es innovador porque se basa en evidencia científica sobre las
causas de las enfermedades y nuevos hallazgos de investigaciones neuropsicológicas,
de ciencias sociales y humanas en AN. (16) Carolina, L. G., & Treasure, J. (2011).
Trastornos de la conducta alimentaria en adolescentes: descripción y manejo. Revista
Médica Clínica Las Condes, 22(1), 85-97. https://doi.org/10.1016/s0716-
8640(11)70396-0

14
1.3.2 Efectos adversos de TCA.
Los trastornos alimentarios pueden causar muchos problemas, algunos de los cuales
pueden ser mortales. Cuanto más grave o prolongada sea la enfermedad, mayor será
el riesgo de complicaciones graves. Algunos de estos podrían ser: Problemas graves
de salud como problemas respiratorios, cardíacos, digestivos, del sistema nervioso.
Depresion y ansiedad. Los que padecen DE a menudo muestran síntomas de
ansiedad. Quienes lo padecen suelen mostrar comportamientos agresivos y agresivos
no relacionados con la comida (lavarse las manos, contar, depresión). Pensamientos o
conductas suicidas. Problemas de crecimiento y desarrollo, y problemas óseos o
psicológicos. Problemas sociales y de relación. Las enfermedades pueden resultar del
uso de sustancias adictivas. Problemas laborales y escolares. Muerte. (17) Trastornos
de la alimentación - diagnóstico y tratamiento - Mayo Clinic. (2023, 12
mayo).https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/eating-disorders/diagnosis-
treatment/drc-20353609

Aunque son trastornos mentales, pueden tener graves consecuencias físicas debido a
cambios en las conductas alimentarias. Dependiendo de si hay restricción o purga,
como vómitos autoinducidos o actividad física excesiva, podemos encontrar:
 Pérdida de peso gradual o fluctuaciones repentinas de peso.
 Menstruación disminuida o irregular o ausencia de menarquia.
 Deterioro de los huesos e incluso posibilidad de osteoporosis.
 Palidez, caída o decoloración del cabello (por deficiencia de vitaminas), frío y
dedos azules.
 Debilidad, estreñimiento, mareos.
 Si es crónico pueden producirse problemas de infertilidad.
 Los cambios en la frecuencia cardíaca pueden provocar muerte súbita.
 Inflamación de las parótidas (como las paperas).
 Irritación crónica de garganta.

15
  Pérdida de esmalte y pérdida de dientes. (18) ¿Los trastornos de la conducta
alimentaria pueden tener complicaciones físicas graves? (s. f.). SOM Salud
Mental 360. https://tca.som360.org/es/pregunta/trastornos-conducta-alimentaria-
pueden-tener-complicaciones-fisicas-graves

Las personas con trastornos alimentarios suelen tener otras afecciones

(comorbilidades). Los más comunes son los trastornos del estado de ánimo (40-80%),
los trastornos de ansiedad (10-40%), el trastorno obsesivo-compulsivo (40%) y, en los
jóvenes, el abuso y la dependencia de sustancias y los trastornos del estado de ánimo.
Personalidad y trastornos relacionados con el control de los impulsos.

Según las Guías de Práctica Clínica de Trastornos de la Alimentación desarrolladas por

el Departamento de Salud y Consumo, aproximadamente entre el 50 y el 60% de los
casos experimentan una recuperación total, entre el 20 y el 30% experimentan una
recuperación parcial y solo entre el 10 y el 20% logran una recuperación completa. La
enfermedad se vuelve crónica. Para la recuperación de un trastorno alimentario es
fundamental el tratamiento médico y psicológico especializado. (19) Guía
PrácticaClínicaparalosTCA,2009).

1.4 Clasificación de TCA.

los trastornos alimentarios, incluidos la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa, el

trastorno por atracón y el trastorno por evitación o restricción de la ingesta de
alimentos. Estos trastornos son afecciones de salud mental graves que generalmente
requieren tratamiento y pueden ser perjudiciales para el cuerpo si no se tratan. Pueden
afectar a personas de cualquier género en cualquier etapa de la vida, pero son más
comunes en adolescentes y mujeres jóvenes. La aparición de los trastornos
16
alimentarios suele producirse entre los 14 y los 20 años. Los trastornos pueden
provocar diversas complicaciones de salud y es importante buscar ayuda de un
profesional de la salud especializado en trastornos alimentarios si usted o alguien que
conoce se ve afectado. (20)Rd, A. P. M. (2021, 1 diciembre). Trastornos alimenticios: 6
tipos comunes y sus síntomas. Healthline.
https://www.healthline.com/health/es/trastornos-de-la-alimentacion-comun

1.4.1 Clasificación de TCA.

El Grupo de Trabajo de Clasificación de Emergencias Pediátricas y Adolescentes

acordó proponer ciertos cambios a la clasificación actual, que se resumen a
continuación:

a) Por ejemplo, establecer límites más bajos y más sensibles al desarrollo para que
las adolescentes determinen la gravedad de los síntomas; reducir la frecuencia
de las conductas laxantes requeridas y considerar desviaciones significativas de
las curvas de desarrollo como criterios de diagnóstico caso por caso en lugar de
estar sujetos a directrices estandarizadas. puntos de corte.
b) Se podrían considerar indicadores conductuales de los perfiles psicológicos en
el servicio de urgencias en lugar de pedir a los propios pacientes que informen;
la negativa a comer podría considerarse equivalente al miedo al aumento de
peso, y se debería alertar a los profesionales sobre las limitaciones de informar
dichos síntomas. en algunos adolescentes.
c) Se incluyeron múltiples informantes para evaluar los síntomas. Estos cambios
ayudarán a los médicos que tratan a adolescentes a superar algunas de las
dificultades de diagnóstico que actualmente crean barreras al tratamiento. Por
ejemplo, características clínicas como retraso en el desarrollo puberal, retraso
en el crecimiento o dificultad para adquirir minerales óseos pueden ocurrir en el
nivel subclínico de la enfermedad, y en adolescentes más jóvenes pueden estar
asociadas con una dieta, imagen corporal o peso deficientes. Dificultades
relacionadas con el control de hábitos. . Criterios para los trastornos
17
 alimentarios. (21) Clínica Las Condeslíderenatención.
(s.f.).https://www.clinicalascondes.cl/Dev_CLC/media/Imagenes/PDF%20revista
%20m%C3%A9dica/2011/1%20enero/10_PS_Lopez-12.pdf

1.4.2 Tipos de TCA.

Según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) y la

Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-11), los trastornos de la conducta
alimentaria primarios se clasifican en: anorexia nerviosa, bulimia nerviosa, trastorno por
atracones, Pica, trastorno de rumiación y trastorno de evitación/restricción de la
ingestión de alimentos. Estos trastornos pueden tener graves consecuencias físicas, y
las personas que los padecen a menudo presentan comorbilidad con otros trastornos
mentales, como trastornos del estado de ánimo, trastornos de ansiedad, trastorno
obsesivo-compulsivo, entre otros. Según la Guía de Práctica Clínica sobre Trastornos
de la Conducta Alimentaria, elaborada por el Ministerio de Salud y Consumo, alrededor
del 50-60% de los casos se recupera totalmente, un 20-30% lo hace parcialmente, y
solo en un 10-20% de las personas el trastorno se cronifica. (22) Tipos de trastornos de
la conducta alimentaria | SOM Salud Mental 360. (s. f.-b). SOM Salud Mental 360.
https://www.som360.org/es/libro/trastornos-conducta-alimentaria/tipos-trastornos-
conducta-alimentaria

18
 Capítulo ll

2.1 Causas.

Los trastornos de la conducta alimentaria son condiciones complejas que pueden

desarrollarse por una combinación prolongada de factores emocionales, psicológicos,
interpersonales, sociales y conductuales. Aunque los científicos todavía están
investigando los factores que pueden contribuir al desarrollo de un trastorno de la
conducta alimentaria, se han identificado algunos factores de riesgo, como el
perfeccionismo, la ansiedad, la depresión, las dificultades con la regulación de las
emociones, los comportamientos obsesivos y compulsivos, las normas culturales que
valorizan a la gente en base a su apariencia física y no a sus cualidades y virtudes
internas, entre otros. Además, los trastornos alimentarios pueden comenzar con
preocupaciones por la comida y el peso, pero son mucho más que solamente comida.
Las personas con trastornos alimentarios utilizan la comida y el control de la comida
como un intento para compensar los sentimientos y emociones que de otra manera son
vistos como insoportables. Los trastornos alimentarios pueden afectar la salud física y
mental de quien los padece y, en algunos casos, hasta pueden poner en peligro la vida.
(23) National Eating Disorders Association. (2012, 6 diciembre). ¿Qué causa un
trastorno alimenticio? https://www.nationaleatingdisorders.org/que-causa-un-trastorno-
alimenticio#:~:text=Factores%20interpersonales%20que%20pueden%20contribuir,en
%20su%20talla%20o%20peso

19
Algunas personas con anorexia pueden tener rasgos de personalidad obsesivo-
compulsiva que les facilitan seguir dietas estrictas y privarse de comer aunque tengan
hambre. Es posible que tengan una tendencia extrema al perfeccionismo, lo que hace
que piensen que nunca están lo suficientemente delgadas. Además, pueden tener
niveles altos de ansiedad y restringir su alimentación para reducirla.

Factores psicológicos:

- Baja autoestima

- Sentimientos de insuficiencia o falta de control de su vida

- Depresión, ansiedad, enojo y soledad

Factores interpersonales:

- Relaciones personales y familiares problemáticas

- Dificultad para expresar sentimientos y emociones

- Haber sido fastidiado o ridiculizado basado en su talla o peso

- Historia de abuso físico o sexual

Factores sociales que:

- Presiones culturales que glorifican la “delgadez” y le dan un valor a obtener un

“cuerpo perfecto”

- Definiciones muy concretas de belleza que incluyen solamente mujeres y hombres

con ciertos pesos y figuras

- Normas culturales que valorizan a la gente en base a su apariencia física y no a sus

cualidades y virtudes internas

Los trastornos de la conducta alimenticia usualmente se presentan en familias. Los

estudios actuales nos indican que la genética contribuye de manera significativa en los

20
trastornos alimenticios. (24) Anorexia nerviosa - síntomas y causas - Mayo Clinic.
(2018, 20 febrero). https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/anorexia-
nervosa/symptoms-causes/syc-20353591

2.3 Factores de riesgo.

Trastornos alimentarios en la adolescencia pueden estar influenciados por diversos

factores de riesgo, entre los cuales se encuentran:

- Tendencia a comparar el cuerpo con otros y insatisfacción con la imagen corporal, lo

cual se asocia significativamente con baja autoestima.

- Perfeccionismo, ansiedad, depresión y dificultades con la regulación de las

emociones.

- Relaciones personales y familiares problemáticas, dificultad para expresar

sentimientos y emociones, y haber sido fastidiado o ridiculizado basado en su talla o
peso.

- Historia de abuso físico o sexual.

La tendencia a comparar el cuerpo con otros y la insatisfacción con la imagen corporal

se asocian significativamente con baja autoestima, mientras que una autoestima alta se
constituye en un factor de protección para los problemas relacionados con el peso
entre las niñas y los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) en ambos sexos. (25)
De Santana M L, P. (s. f.). La epidemiología y los factores de riesgo de los trastornos
alimentarios en la adolescencia: una revisión. https://scielo.isciii.es/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0212-16112012000200008#:~:text=Entre%20los%20factores
%20que%20aumentan,insatisfacci%C3%B3n%20con%20la%20imagen%20corporal
%2C

21
2.2.1 Antecedentes familiares.
 Un ambiente hogareño desorganizado o sobreprotector. Las familias sin
estructuras estables y seguras, o por el contrario, familias donde la
comunicación y la dinámica familiar son demasiado rígidas, controladoras y
exigentes, pueden influir en el desarrollo de trastornos alimentarios,
particularmente en aquellos con mayor vulnerabilidad personal.
 educación familiar. Las familias que no promueven la confianza y la autoestima
fomentan dificultades personales que pueden conducir a trastornos alimentarios.
Asimismo, las familias que ponen un fuerte énfasis en la delgadez y la
apariencia como medio para alcanzar el éxito social también se convierten en
transmisoras de estos valores, dando lugar a la búsqueda de ideales de belleza
y delgadez. (26) trastornos de la conducta alimentaria. (2019, 14 enero). clinica
barcelona. Recuperado 25 de noviembre de 2023, de
https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/trastornos-de-la-
conducta-alimentaria/factores-de-riesgo

2.2.2 Jóvenes.
 Baja autoestima. Tener una baja autoestima, además de unos rasgos de
personalidad con tendencia a la introversión y la inseguridad hacia uno mismo
incrementan la probabilidad de desarrollar TCA.
 Adolescencia. La adolescencia es la etapa vital en la que existe un mayor
riesgo de desarrollar un TCA. El diagnóstico de TCA puede darse en cualquier
edad.
 Sexo femenino. De cada 10 casos de TCA, 9 son mujeres y 1 es un hombre,
por lo que ser mujer implica mayor riesgo de padecer un TCA.

22
  Obesidad. Se ha considerado la obesidad en la infancia y la adolescencia
como un factor de riesgo para desarrollar un TCA.
 Presión social respecto la imagen. El ideal estético de belleza es difícil de
conseguir para la mayoría de chicas y mujeres. Los medios de comunicación
favorecen esta presión social asociando de manera reiterada la delgadez. (27)
trastornos de la conducta alimentaria. (2019, 14 enero). clinica barcelona.
Recuperado 25 de noviembre de 2023, de
https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/trastornos-de-la-
conducta-alimentaria/factores-de-riesgo
2.3 Signos de alarma.

Los principales signos de alarma en los trastornos de la conducta alimentaria incluyen:

- Insatisfacción corporal constante.
- Más tiempo dedicado a la preparación de la comida.
- Cambios en los hábitos alimentarios.
- Aislamiento social.
- Cambios en el peso.
- Cambios en el estado de ánimo.
- Obsesión por el peso y la figura.
- Comportamientos secretos relacionados con la comida.
- Limitaciones en cantidades, tipos de alimentos o número de comidas.
- Negativa a comer o excusas frecuentes para no hacerlo.
- Desaparición de grandes cantidades de comida.
- Acumulación de dietas o recetas de cocina, tablas de calorías, etc.
- Preocupación excesiva por la composición de los alimentos.
- Comprobación obsesiva del peso corporal y/o silueta y/o evitación de exposición a
imagen corporal en espejos, fotografías.
- Ejercicio físico excesivo con el objetivo de controlar el peso y/o la silueta.
- Vómitos autoprovocados.
- Conductas extravagantes con la comida: desmenuzar, cortar en trozos muy
pequeños, masticar y escupir, comer de pie.

23
- Uso de laxantes y diuréticos sin recomendación médica y con el objetivo erróneo de
controlar el peso.
Estos signos pueden indicar la presencia de un trastorno de la conducta alimentaria,
como la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa, el trastorno por atracón, entre otros. Es
importante estar atento a estos signos y buscar ayuda profesional si se sospecha la
presencia de un trastorno de la conducta alimentaria. (28) López, L. D., & López, L. D.
(2021, 11 octubre). ¿Cuáles son los principales signos de alarma en los trastornos de la
conducta alimentaria? SOM Salud Mental 360. https://tca.som360.org/es/blog/cuales-
principales-signos-alarma-trastornos-conducta-alimentaria
Capítulo lll

3.4 Influencias externas que pueden tanto perjudicar como apoyar.

Los factores que contribuyen a los trastornos alimentarios se pueden dividir en tres
categorías: factores predisponentes, factores desencadenantes y factores de
mantenimiento. Los factores predisponentes aumentan la vulnerabilidad de una
persona a desarrollar un trastorno alimentario, mientras que los factores
desencadenantes precipitan la aparición del trastorno. Los factores de mantenimiento
prolongan la duración del trastorno o interfieren en el proceso de recuperación.

1. Factores predisponentes:

- Factores genéticos: La predisposición genética puede hacer que una persona sea
más vulnerable a desarrollar un trastorno alimentario, pero no garantiza que lo
desarrolle.

- Factores individuales: Incluyen factores biológicos y psicológicos que pueden influir

en el desarrollo de trastornos alimentarios.

2. Factores desencadenantes:

- Cambios en las situaciones de la vida: Las situaciones que exigen una mayor
responsabilidad y madurez, como iniciar una relación, mudarse o comenzar un nuevo
trabajo, pueden desencadenar un trastorno alimentario.

24
 - La pubertad, las irregularidades menstruales y los cambios hormonales también
pueden ser factores desencadenantes de trastornos alimentarios.

3. Factores de mantenimiento:

- Continuación de una dieta inadecuada: Cualquier factor que haya actuado como
factor predisponente también puede funcionar como factor de mantenimiento si
permanece presente después de la aparición del trastorno.

- Visiones desequilibradas de la imagen corporal y la alimentación: Esto puede

conducir a la continuación de conductas alimentarias desordenadas.

Los trastornos alimentarios son afecciones graves de salud mental con un alto riesgo
de mortalidad. Pueden afectar a cualquier persona, independientemente de su sexo,
edad u origen social. Es esencial buscar ayuda de un profesional de la salud
especializado en trastornos alimentarios si usted o alguien que conoce está afectado.
El tratamiento puede incluir asesoramiento nutricional, medicación y psicoterapia,
abordando tanto los aspectos médicos como psicológicos de estos trastornos.
(29)Díaz, N. P. (2023, 9 junio). Factores determinantes de los trastornos de
alimentación - ISEP. ISEP. https://www.isep.es/actualidad/factores-determinantes-
trastornos-alimentacion/

3.1.1 Familia.

Las relaciones familiares pueden influir significativamente en el origen y mantenimiento

de los trastornos de la conducta alimentaria (TCA). Algunos factores familiares
asociados a los TCA incluyen:

- Ambientes familiares desfavorecidos: Las personas con TCA suelen provenir de

entornos familiares con condiciones económicas difíciles.

- Deterioro en el funcionamiento familiar: Las familias con TCA generalmente presentan

un mayor deterioro en comparación con las familias control, caracterizado por menor

25
cohesión, adaptabilidad, expresividad, independencia, respuesta afectiva, control
conductual y escasez de actividades que fomenten el desarrollo de sus integrantes.

- Menor cohesión y comunicación: Las familias con TCA pueden presentar menos
cohesión y comunicación que las familias control, aunque no se encontraron diferencias
en la adaptación familiar.

La intervención familiar se encuentra en el primer lugar de elección para el tratamiento

de los TCA, ya que los síntomas de estos pacientes son forjados para mantener los
procesos patológicos familiares, como la rigidez o la sobreprotección. Algunas
estrategias y técnicas para intervenir en la familia en el contexto de los TCA incluyen:

- Mejorar la comunicación y la relación entre los miembros de la familia.

- Fomentar la expresión de emociones y sentimientos.

- Promover un ambiente familiar de apoyo y comprensión.

- Establecer límites y normas claras en relación a la alimentación y los hábitos

alimentarios.

- Participar en actividades familiares y terapias de grupo para fortalecer la unidad

familiar y mejorar las relaciones personales.

Es importante tener en cuenta que cada caso de TCA es único y puede requerir un
enfoque terapéutico individualizado que tenga en cuenta las necesidades y
circunstancias específicas de la persona afectada y su familia. (30) Alfonso, I. (2021, 9
julio). Relaciones Familiares TCA. ITAD. https://itadsistemica.com/tca/relaciones-
familiares-tca/

3.1.2 Amigos.

Los amigos pueden desempeñar un papel importante en el apoyo a una persona que
sufre de un trastorno de la conducta alimentaria (TCA). Algunas acciones que los
amigos pueden tomar incluyen:

26
- Estar atentos a posibles signos de un TCA, como cambios en los hábitos alimenticios,
obsesión por la comida o el peso, o cambios en el estado de ánimo.

- Animar a la persona a buscar ayuda profesional y ofrecerse a acompañarla a las citas.

- Evitar reforzar comportamientos relacionados con el TCA, como elogiar la pérdida de

peso o la restricción alimentaria.

- Escuchar activamente a la persona y ofrecer apoyo emocional.

- Evitar hacer comentarios negativos sobre el peso o la apariencia física de la persona.

- Mantener la confidencialidad, pero buscar ayuda de un adulto de confianza si la

situación lo requiere.

Es importante recordar que los amigos no son profesionales de la salud mental, y que
el apoyo de un profesional es fundamental para el tratamiento de un TCA. Si se
sospecha que un amigo está sufriendo de un TCA, es importante buscar ayuda de un
adulto de confianza o de un profesional de la salud mental. (31) ¿Qué pueden hacer los
amigos? - Associació contra l’Anorèxia i la Bulímia. (2020, 7 julio). Associació Contra
l’Anorèxia i la Bulímia.
https://www.acab.org/es/los-trastornos-de-conducta-alimentaria/que-puedo-hacer-para-
ayudar-a-una-persona-querida-que-sufre-tca/que-pueden-hacer-los-amigos/

3.1.3 Contexto social.

La influencia sociocultural puede desempeñar un papel importante en el desarrollo de

los trastornos de la conducta alimentaria (TCA). Algunos factores culturales y sociales
asociados a los TCA incluyen:

- Presión social a la delgadez: Los TCA suelen ser reflejo y secuelas de los valores e
ideales sociales que dominan en cada cultura, como la delgadez y la belleza.

27
- Medios de comunicación y redes sociales: La exposición a imágenes y contenidos
que promueven la delgadez y la belleza puede influir en la autoestima y en la
percepción de la alimentación.

- Normas culturales: Las normas culturales que valorizan a la gente en base a su

apariencia física y no a sus cualidades y virtudes internas pueden contribuir al
desarrollo de TCA.

- Influencia de los colegas y familiares: La conformidad a las normas y valores de un

grupo puede llevar a la adopción de comportamientos alimentarios disfuncionales.

Es importante tener en cuenta que cada caso de TCA es único y puede requerir un
enfoque terapéutico individualizado que tenga en cuenta las necesidades y
circunstancias específicas de la persona afectada y su entorno social y cultural. (32)
INFLUENCIA SOCIOCULTURAL Y LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA
ALIMENTARIA EN ADOLESCENTES. (2015, marzo). Revista Electrónica de Psicología
Iztacala. Recuperado 25 de noviembre de 2023, de
https://repositorio.uca.edu.ar/bitstream/123456789/8934/1/influencia-sociocultural-
trastornos-conducta.pdf

3.5 Tratamiento de los TCA.

De acuerdo con la información de Cigna Healthcare, existen varios niveles de

tratamiento para los trastornos alimentarios, incluida la atención ambulatoria, la
atención ambulatoria de rutina y los programas ambulatorios intensivos para trastornos
alimentarios. El tratamiento de los trastornos alimentarios puede incluir varios
componentes, como terapia, grupos de apoyo, asesoramiento y, en algunos casos,
medicamentos. Es importante buscar atención clínica adecuada basada en criterios de
necesidad médica.

Además, la Línea Nacional de Ayuda para los Trastornos de la Alimentación y la

Asociación Nacional de Trastornos de la Alimentación son recursos valiosos de apoyo,

28
información y opciones de tratamiento para las personas afectadas por los trastornos
de la alimentación. Estas organizaciones brindan acceso a recursos, herramientas de
detección y oportunidades de apoyo para quienes lo necesitan.(33) Tratamiento por
trastornos alimenticios | Cigna Healthcare. (s. f.).
https://www.cigna.com/es-us/knowledge-center/treatment-for-eating-disorders

3.2.1 Terapia conductual.

La terapia cognitivo-conductual (TCC) es un enfoque comúnmente utilizado en el

tratamiento de los trastornos de la conducta alimentaria (TCA). Este tipo de
psicoterapia se centra en los comportamientos, los pensamientos y los sentimientos
relacionados con el TCA. La TCC puede ayudar a la persona a identificar y cambiar los
pensamientos y comportamientos disfuncionales relacionados con la alimentación y la
imagen corporal. Es importante que la persona con un TCA reciba un tratamiento
integral que aborde tanto los aspectos físicos como los emocionales de la enfermedad.
El tratamiento exitoso de los TCA generalmente requiere un enfoque multidisciplinario
que involucre a profesionales de la salud mental, médicos, dietistas y otros
especialistas. (34) Tratamiento para un trastorno de la alimentación: infórmate sobre tus
opciones. (2017, 14 julio). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/es/diseases-
conditions/eating-disorders/in-depth/eating-disorder-treatment/art-20046234

3.2.2 Medicamentos.

El tratamiento farmacológico en los trastornos alimenticios puede ser útil en ciertos

casos, especialmente para abordar síntomas específicos o comorbilidades. Sin
embargo, es importante tener en cuenta que el tratamiento farmacológico debe ser

29
individualizado y supervisado por un profesional de la salud mental o médico
especializado. Algunos medicamentos que podrían ser utilizados en el tratamiento
farmacológico de los trastornos alimenticios incluyen:

 Antidepresivos: Estos medicamentos pueden ayudar a tratar la depresión y la

ansiedad asociadas con los trastornos alimenticios.
 Estabilizadores del estado de ánimo: Estos medicamentos pueden ser útiles
para tratar la ansiedad y la depresión en personas con trastornos alimenticios.
 Inhibidores de la recaptura de serotonina (ISERT) y antagonistas de los
receptores de serotonina (ARA) se están investigando para su potencial uso en
el tratamiento de la anorexia nerviosa.

Es fundamental que la persona con un TCA reciba un tratamiento integral que aborde
tanto los aspectos físicos como los emocionales de la enfermedad. El
tratamiento exitoso de los TCA generalmente requiere un enfoque
multidisciplinario que involucre a profesionales de la salud mental, médicos,
dietistas y otros especialistas. (35) Trastornos alimenticios. (s. f.).
https://www.clinicaunisabana.edu.co/pacientes/educacionalpaciente/articulos-de-
educacion/psicologia/trastornos-alimenticios/

3.2.3 Medicina alternativa.

No se recomienda el uso de medicina alternativa como tratamiento principal para los

trastornos de la conducta alimentaria (TCA). Sin embargo, algunos enfoques de
medicina complementaria y alternativa, como la acupuntura, la meditación y el yoga,
pueden ser útiles como complemento a la terapia convencional para ayudar a reducir el
estrés y la ansiedad asociados con los TCAxxccc. Es importante tener en cuenta que
cualquier enfoque de medicina complementaria y alternativa debe ser discutido con un
profesional de la salud antes de ser utilizado como parte del tratamiento. La meditación
y los ejercicios de relajación pueden ser útiles como complemento al tratamiento

30
convencional para los trastornos de la conducta alimentaria (TCA). Estas técnicas
pueden ayudar a reducir el estrés, la ansiedad y la rumiación, y a mejorar la conciencia
del cuerpo y la alimentación consciente. Sin embargo, es importante tener en cuenta
que la meditación y los ejercicios de relajación no deben ser utilizados como
tratamiento único para los TCA, y que siempre deben ser supervisados por un
profesional de la salud mental o médico especializado. (36) McComb, J. J. R., &
Clopton, J. R. (2003). The effects of movement, relaxation, and education on the stress
levels of women with subclinical levels of bulimia. Eating Behaviors.
https://doi.org/10.1016/s1471-0153(02)00094-6

3.6 Prevención para los TCA.

De acuerdo con la Clínica las Condes, algunas recomendaciones para prevenir los
trastornos alimentarios incluyen promover una imagen corporal saludable, evitar las
dietas y fomentar una dieta equilibrada y ejercicio regular. También es importante evitar
el consumo de alcohol y drogas, ya que pueden contribuir al desarrollo de trastornos
alimentarios. Los padres y cuidadores pueden desempeñar un papel crucial en la
prevención de los trastornos alimentarios mediante la promoción de un estilo de vida
saludable y una imagen corporal positiva en sus hijos.

Los antecedentes históricos de los trastornos alimentarios se remontan a la antigüedad,

con descripciones de prácticas de ayuno por parte de hombres y mujeres. En el siglo
XVII, la anorexia nerviosa se describió por primera vez como un trastorno puramente
psicológico caracterizado por rechazo a la comida, debilidad y llanto. Los primeros
pacientes con anorexia nerviosa eran jóvenes, occidentales y de alto nivel sociocultural.
En el siglo XIX, la bulimia nerviosa se describió por primera vez como un trastorno
separado. Las tasas de trastornos alimentarios parecen ser más bajas en los países
menos desarrollados, y estos trastornos son diez veces más frecuentes en las mujeres
que en los hombres, aunque el número de hombres afectados ha aumentado en los
últimos años. El inicio de los trastornos alimentarios suele ser entre los 14 y los 20
años.

31
Existen recursos disponibles para diagnosticar y tratar los trastornos alimentarios, y es
importante abordar los aspectos médicos y psicológicos de estos trastornos. El uso de
medicamentos psicotrópicos puede ser necesario en algunos casos, y es importante
controlar los aspectos psicológicos asociados con cada trastorno, particularmente una
vez que se ha restaurado el estado nutricional. (37) Recomendaciones para prevenir
trastornos de la conducta alimentaria. (s. f.). https://www.clinicalascondes.cl.
https://www.clinicalascondes.cl/BLOG/Listado/Adolescentes/recomendaciones-prevenir-
trastornos-alimentarios

3.3.1 Educación nutricional.

La educación desempeña un papel fundamental en la prevención de los trastornos de

la conducta alimentaria (TCA). Los centros educativos pueden implementar programas
de prevención que aborden la importancia de una alimentación saludable, la aceptación
del propio cuerpo, la autoestima y el manejo del estrés. Estos programas pueden
ayudar a los estudiantes a desarrollar una relación saludable con la comida y su
cuerpo, y a identificar y manejar los factores de riesgo de los TCA. Además, la
educación sobre los TCA puede ayudar a reducir el estigma y la discriminación
asociados con estas enfermedades, y a fomentar un ambiente de apoyo y comprensión
para las personas que las padecen. (38) Anorexia nerviosa - síntomas y causas - Mayo
Clinic. (2018, 20 febrero). https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/anorexia-
nervosa/symptoms-causes/syc-20353591

3.3.2 Terapias.

La terapia puede ser una herramienta útil en la prevención y el tratamiento de los

trastornos de la conducta alimentaria (TCA). La terapia cognitivo-conductual (TCC) es

32
un enfoque comúnmente utilizado para el tratamiento de los TCA, y puede ayudar a las
personas a identificar y cambiar los pensamientos y comportamientos disfuncionales
relacionados con la alimentación y la imagen corporal. Además, la terapia puede
abordar factores psicológicos que pueden contribuir a los TCA, como la baja
autoestima, los sentimientos de insuficiencia o falta de control de su vida, y la ansiedad.

Es importante destacar que la terapia debe ser individualizada y adaptada a las

necesidades específicas de cada persona. Algunos aspectos clave de la terapia en la
prevención y el tratamiento de los TCA incluyen:

 Identificación y cambio de pensamientos y comportamientos disfuncionales

relacionados con la alimentación y la imagen corporal.
 Abordar factores psicológicos que pueden contribuir a los TCA, como la baja
autoestima, los sentimientos de insuficiencia o falta de control de su vida, y la
ansiedad.
 Fomentar una relación saludable con la comida y el cuerpo.
 Promover la aceptación del propio cuerpo y la autoestima.
 Enseñar técnicas de relajación y manejo del estrés para reducir el estrés y la
ansiedad asociados con los TCA.

Es fundamental que la persona con un TCA reciba un tratamiento integral que aborde
tanto los aspectos físicos como los emocionales de la enfermedad. El tratamiento
exitoso de los TCA generalmente requiere un enfoque multidisciplinario que involucre a
profesionales de la salud mental, médicos, dietistas y otros especialistas. (39) ¿Qué
pueden hacer los amigos? - Associació contra l’Anorèxia i la Bulímia. (2020, 7 julio).
Associació Contra l’Anorèxia i la Bulímia. https://www.acab.org/es/los-trastornos-de-
conducta-alimentaria/que-puedo-hacer-para-ayudar-a-una-persona-querida-que-sufre-
tca/que-pueden-hacer-los-amigos/

3.3.3 Apoyo emocional y físico.

33
La educación y la prevención son fundamentales para abordar los trastornos de la
conducta alimentaria (TCA). La Guía para la prevención de los trastornos del
comportamiento alimentario (anorexia y bulimia) del Instituto de la Juventud (INJUVE)
proporciona información, herramientas, direcciones e ideas para la prevención de los
trastornos nutricionales. Esta guía está dirigida a educadores, familias, técnicos/as de
asociaciones, monitores y otros profesionales que trabajen con jóvenes, y les ofrece
información y herramientas para abordar los temas de autoestima, modelos sociales y
alimentación.

Algunos aspectos clave de la educación y prevención en los trastornos alimenticios

incluyen:

1. Promover una alimentación saludable y equilibrada, fomentando el consumo de

alimentos naturales y equilibrados, y desencadenando la importancia de llevar una vida
activa.

2. Abordar temas de autoestima, modelos sociales y alimentación, y cómo estos

factores pueden influir en la apariencia y el comportamiento alimentario de los jóvenes.

3. Fomentar la aceptación del propio cuerpo y la autoestima, reduciendo la presión

social y cultural asociada con la perfección física.

4. Implementar programas de educación en los centros educativos que aborden la

importancia de una alimentación saludable, la aceptación del propio cuerpo, la
autoestima y el manejo del estrés.

5. Promover la educación en temas de salud mental y psicológicos, y cómo estos

factores pueden influir en el comportamiento alimentario y la apariencia corporal.

La prevención de los TCA es esencial para mejorar la salud y la calidad de vida de las
personas afectadas por estas enfermedades. La educación y el apoyo de los

34
profesionales pueden contribuir a prevenir y abordar los factores de riesgo de los TCA,
y promover una relación saludable con la alimentación y el cuerpo. (40) Guia de
prevencion de los trastornos de la conducta alimentaria y sobre peso. (2008, 18 junio).
Consejeria de salud de cantabria. Recuperado 25 de noviembre de 2023, de
https://saludcantabria.es/uploads/pdf/ciudadania/Guia%20Prevencion%20Trastornos
%20Conducta%20Alimentaria-2012.pdf

METODOLOGIA.

En la investigación de los trastornos alimenticios, la metodología cualitativa en la

búsqueda de internet puede proporcionar información valiosa sobre la percepción y la
experiencia de las personas afectadas por estas enfermedades. Esta metodología
implica la búsqueda de información en línea, como foros, blogs y redes sociales, para
recopilar datos sobre los trastornos alimenticios y su impacto en la vida de las
personas.

Un ejemplo de investigación que utiliza la metodología cualitativa en la búsqueda de

internet es el estudio realizado por el Instituto de Investigación en Psicología de la
Universidad de Costa Rica sobre la influencia de los modelos televisivos en los
trastornos alimenticios en la adolescencia. Este estudio utilizó métodos de registro de
alimentos, análisis bioquímicos, un instrumento para medir variables psicológicas y un
grupo focal para recopilar datos sobre la influencia de los modelos televisivos en los
trastornos alimenticios en la adolescencia.

Otro ejemplo de investigación que utiliza la metodología cualitativa en la búsqueda de

internet es el estudio sobre la prevención de los trastornos de la conducta alimentaria
en centros de educación secundaria. Este estudio utilizó diferentes estrategias de

35
búsqueda en línea para recopilar información sobre la prevención de los trastornos
alimenticios en los centros educativos, y evaluó la eficacia de diferentes enfoques
terapéuticos y programas de prevención.

La metodología cualitativa en la búsqueda de internet puede proporcionar información

valiosa sobre la percepción y la experiencia de las personas afectadas por los
trastornos alimenticios, y puede contribuir a mejorar la atención y el apoyo para estas
personas. Además, puede informar y orientar a los profesionales de la salud, los
educadores y los padres para que puedan identificar y abordar temas de trastornos
alimenticios en sus propias vidas o en las de sus seres queridos.

GRÁFRICA DE GANTT.

Actividades. Agosto. Septiembre Octubre. Noviembre. Diciembre.

.
Elección del *
tema.
Revisión *
bibliográfica
del tema.
Revisión *
bibliográfica
metodología.
Preguntas. *
Objetivos.
Justificación.
Elaboración *
del esquema.
Elaboración y *
revisión del
capítulo I.
Elaboración y *
revisión del

36
 capítulo II.
Elaboración y *
corrección de
capitulo III.
Introducción y *
conclusión.
Metodología. *
Glosario. *
Revisión y *
aprobación del
tema.
Presentación *
del tema.

CONCLUSIONES.

Los trastornos alimenticios son enfermedades graves que afectan a un gran número de
personas en todo el mundo, especialmente a los jóvenes. Estos trastornos, como la
anorexia nerviosa y la bulimia, están relacionados con factores psicológicos como la
baja autoestima, el sentido de control y el perfeccionismo. Además, estos trastornos
pueden ser desencadenados por eventos psicológicos y sociales, como la presión de
grupo, la ansiedad y la depresión.

La investigación en trastornos alimenticios es fundamental para prevenir y abordar

estas enfermedades, y para mejorar la comprensión de estas enfermedades y su
prevención. La metodología cualitativa en la búsqueda de internet es una herramienta
útil para la investigación de los trastornos alimenticios. Esta metodología puede
proporcionar información valiosa sobre la percepción y la experiencia de las personas
afectadas por estas enfermedades, y puede contribuir a mejorar la atención y el apoyo
para estas personas. Además, puede informar y orientar a los profesionales de la salud,

37
los educadores y los padres para que puedan identificar y abordar temas de trastornos
alimenticios en sus propias vidas o en las de sus seres queridos.

En conclusión, los trastornos alimenticios son enfermedades graves que afectan a un

gran número de personas en todo el mundo, especialmente a los jóvenes. La
investigación en trastornos alimenticios es fundamental para prevenir y abordar estas
enfermedades, y para mejorar la comprensión de estas enfermedades y su prevención.
La metodología cualitativa en la búsqueda de internet es una herramienta útil para la
investigación de los trastornos alimenticios, y puede contribuir a mejorar la atención y el
apoyo para estas personas, así como a informar y orientar a los profesionales de la
salud, los educadores y los padres para que puedan identificar y abordar temas de
trastornos alimenticios en sus propias vidas o en las de sus seres queridos.

GLOSARIO.

 Anorexia: condición psicológica, se caracteriza por el deseo de mantener un

peso corporal bajo.
 Amenorrea: ausencia de menstruación.
 Auscultación: procedimiento clínico que permite escuchar al cuerpo a través de
herramientas.
 Ansiedad: estado emocional en donde el individuo se siente en peligro.
 Acupuntura: técnica terapéutica de la medicina tradicional china.
 Autoestima: conjunto de percepciones, pensamientos, evaluaciones y
sentimientos hacia uno mismo.
 Bulimia: trastorno alimenticio que consiste en comer grandes cantidades de
comida y luego purgarla.
 Clorosis: el follaje no produce suficiente clorofila.
 Caquexia: estado de extrema desnutrición, atrofia muscular, fatiga y debilidad.
 Comorbilidad: presencia de dos o más enfermedades o trastornos al mismo
tiempo en una persona.
38
 Cohesión: acción y efecto de adherirse las cosas entre sí.
 Diagnóstico: procedimiento sistemático para conocer una circunstancia a partir
de la observación.
 Depresión: trastorno emocional que causa un sentimiento de tristeza constante.
 Endocrino: perteneciente a las glándulas endocrinas.
 Electrocardiograma: examen simple para registrar información sobre el corazón.
 Farmacológico: rama de las ciencias farmacéuticas.
 Hormona: producto de secreción de ciertas glándulas.
 Hemograma: pruebas de laboratorio que se realiza en sangre.
 Menarquia: primer episodio del sangrado uterino (menstruación).
 Neurastenia: trastorno funcional afectivo atribuido a debilidad del sistema
nervioso.
 Nutrición: reincorporación y transformación de materia y energía de los
organismos.
 Osteoporosis: enfermedad caracterizada por el adelgazamiento del hueso.
 Psicoanalítica: practica terapéutica y técnica de investigación.
 Percusión: método que consiste en dar golpes suaves en las partes del cuerpo.
 Pica: trastorno alimenticio que se caracteriza por comer cosas no comestibles.
 Radiografía: prueba rápida e indolora que genera imágenes de las estructuras
corporales.
 Sintomatología: conjunto de síntomas que presenta una persona.
 Tratamiento: conjunto de medios que se emplean para curar una enfermedad.
 Trastorno: alteración leve de la salud, enajenación mental.
 Terapia: tratamiento designado a solucionar problemas psicológicos.
 Yoga: disciplina tradicional espiritual que consiste en la meditación y relajación
del cuerpo.

39
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.

1. Instituto Nacional de Gestión Sanitaria - Aspectos históricos en la Medicina

sobrelostrastornosalimentarios(s.f.).https://ingesa.sanidad.gob.es/ciudadanos/
suSalud/jovenes/anorexia/aspectosHistoricos.htm
2. Richard Morton(1637-1698)the distingui shed physi cianof the 17
thcentury(2009,1diciembre).PubMed.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20069934/
3. TRASTORNOSDELCOMPORTAMIENTOALIMENTARIO(s.f.).McGrawHillMedical
.https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?
bookid=1508§ionid=102974059
4. ecturalia.com. (s. f.). Hilde Bruch: Libros y biografía autora. Lectoralía.
https://www.lecturalia.com/autor/20044/hilde-bruch
5. La Jaula Dorada. El enigma de la anorexia nerviosa. Hilde Bruch. (s. f.).
https://www.icns.es/articulo_la-jaula-dorada-hilde-bruch

40
6. La Jaula Dorada. El enigma de la anorexia nerviosa. Hilde Bruch. (s. f.).
https://www.icns.es/articulo_la-jaula-dorada-hilde-bruch
7. Historia de la anorexia nerviosa. (2015, junio). Fernández. Recuperado 19 de
noviembrede2023,dehttps://https:/Users/52221/AppData/Local/Microsoft/
Windows/INetCache/IE/2QW7V8T9/Destacado-2[1].pdf
8. Antecedentes de trastornos alimenticios. (2020, 27 febrero). Psychology Today
en español. Recuperado 3 de noviembre de 2023, de
https://www.psychologytoday.com/mx/blog/antecedentes-de-trastornos-
alimenticios#:~:text=Las%20primeras%20descripciones%20de%20la,negaci
%C3%B3n%20espiritual%20de%20s%C3%AD%20misma.&text=En%20el
%20siglo%20XVI%2C%20las,las%20quemaban%20en%20la%20hoguera.
9. Trastornos de la alimentación - diagnósticoytratamientoMayoClinic.
(2023,12mayo).https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/eating-
disorders/diagnosis-treatment/drc-20353609
10. trastornos de la conducta alimentaria. (2019, 14 enero). Clinic barcelona.
Recuperado6denoviembrede2023,dehttps://www.clinicbarcelona.org/asistencia/
enfermedades/trastornos-de-la-conducta-alimentaria/diagnostico-y-pruebas
11. Diagnóstico de trastornos alimenticios - Western New York Urology Associates.
(s. f.). https://www.wnyurology.com/content.aspx?chunkiid=123820
12. Biblioteca Nacional de Medicina. (s. f.). Trastornos de la alimentación.
https://medlineplus.gov/spanish/eatingdisorders.html#:~:text=Los%20trastornos
%20alimentarios%20son%20afecciones%20m%C3%A9dicas.,renales%2C%20o
%20incluso%20la%20muerte
13. Estudios clínicos: información para los
participantes(s.f.).NationalInstituteofMentalHealth(NIMH).https://
www.nimh.nih.gov/health/trials/estudios-clinicos-informacion-para-los-
participantes
14. NMás. (2022, 26 abril). COVID-19 y
anorexianerviosaLasnoticias[Vídeo].YouTube.https://www.youtube.com/watch?
v=NPtTDmhLkkY

41
15. Instituto Nacional de Gestión Sanitaria - Aspectos históricos en la Medicina sobre
los trastornos alimentarios. (s.f.).
https://ingesa.sanidad.gob.es/ciudadanos/suSalud/jovenes/anorexia/
aspectosHistoricos.htm
16. Carolina, L. G., & Treasure, J. (2011). Trastornos de la conducta alimentaria en
adolescentes: descripción y manejo. Revista Médica Clínica Las Condes, 22(1),
85-97. https://doi.org/10.1016/s0716-8640(11)70396-0
17. Trastornos de la alimentación - diagnóstico y tratamiento - Mayo Clinic. (2023, 12
mayo).https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/eating-disorders/
diagnosis-treatment/drc-20353609
18. ¿Los trastornos de la conducta alimentaria pueden tener complicaciones físicas
graves? (s. f.). SOM Salud Mental 360.
https://tca.som360.org/es/pregunta/trastornos-conducta-alimentaria-pueden-
tener-complicaciones-fisicas-graves
19. Guía PrácticaClínicaparalosTCA,2009).
20. Rd, A. P. M. (2021, 1 diciembre). Trastornos alimenticios: 6 tipos comunes y sus
síntomas. Healthline. https://www.healthline.com/health/es/trastornos-de-la-
alimentacion-comun
21. ClínicaLasCondeslíderenatención(s.f.).https://www.clinicalascondes.cl/
Dev_CLC/media/Imagenes/PDF%20revista%20m%C3%A9dica/
2011/1%20enero/10_PS_Lopez-12.pdf
22. Tipos de trastornos de la conducta alimentaria | SOM Salud Mental 360. (s. f.-b).
SOM Salud Mental 360. https://www.som360.org/es/libro/trastornos-conducta-
alimentaria/tipos-trastornos-conducta-alimentaria
23. National Eating Disorders Association. (2012, 6 diciembre). ¿Qué causa un
trastorno alimenticio? https://www.nationaleatingdisorders.org/que-causa-un-
trastornoalimenticio#:~:text=Factores%20interpersonales%20que%20pueden
%20contribuir,en%20su%20talla%20o%20peso
24. Anorexia nerviosa - síntomas y causas - Mayo Clinic. (2018, 20 febrero).
https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/anorexia-nervosa/symptoms-
causes/syc-20353591

42
25. De Santana M L, P. (s. f.). La epidemiología y los factores de riesgo de los
trastornos alimentarios en la adolescencia: una revisión.
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-
16112012000200008#:~:text=Entre%20los%20factores%20que
%20aumentan,insatisfacci%C3%B3n%20con%20la%20imagen%20corporal%2C
26. trastornos de la conducta alimentaria. (2019, 14 enero). clinica barcelona.
Recuperado 25 de noviembre de 2023, de
https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/trastornos-de-la-
conducta-alimentaria/factores-de-riesgo
27. trastornos de la conducta alimentaria. (2019, 14 enero). clinica barcelona.
Recuperado 25 de noviembre de 2023, de
https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/trastornos-de-la-
conducta-alimentaria/factores-de-riesgo
28. López, L. D., & López, L. D. (2021, 11 octubre). ¿Cuáles son los principales
signos de alarma en los trastornos de la conducta alimentaria? SOM Salud
Mental 360. https://tca.som360.org/es/blog/cuales-principales-signos-alarma-
trastornos-conducta-alimentaria
29. Díaz, N. P. (2023, 9 junio). Factores determinantes de los trastornos de
alimentación - ISEP. ISEP. https://www.isep.es/actualidad/factores-
determinantes-trastornos-alimentacion/
30. Alfonso, I. (2021, 9 julio). Relaciones Familiares TCA. ITAD.
https://itadsistemica.com/tca/relaciones-familiares-tca/

31. ¿Qué pueden hacer los amigos? - Associació contra l’Anorèxia i la Bulímia.
(2020, 7 julio). Associació Contra l’Anorèxia i la Bulímia.
https://www.acab.org/es/los-trastornos-de-conducta-alimentaria/que-puedo-
hacer-para-ayudar-a-una-persona-querida-que-sufre-tca/que-pueden-hacer-los-
amigos/
32. INFLUENCIA SOCIOCULTURAL Y LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA
ALIMENTARIA EN ADOLESCENTES. (2015, marzo). Revista Electrónica de

43
 Psicología Iztacala. Recuperado 25 de noviembre de 2023, de
https://repositorio.uca.edu.ar/bitstream/123456789/8934/1/influencia-
sociocultural-trastornos-conducta.pdf
33. Tratamiento por trastornos alimenticios | Cigna Healthcare. (s. f.).
https://www.cigna.com/es-us/knowledge-center/treatment-for-eating-disorders
34. Tratamiento para un trastorno de la alimentación: infórmate sobre tus opciones.
(2017, 14 julio). Mayo Clinic.
https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/eating-disorders/in-depth/
eating-disorder-treatment/art-20046234
35. Trastornosalimenticios(s.f.).https://www.clinicaunisabana.edu.co/pacientes/
educacionalpaciente/articulos-de-educacion/psicologia/trastornos-alimenticios/
36. McComb, J. J. R., & Clopton, J. R. (2003). The effects of movement, relaxation,
and education on the stress levels of women with subclinical levels of bulimia.
Eating Behaviors. https://doi.org/10.1016/s1471-0153(02)00094-6
37. Recomendaciones para prevenir trastornos de la conducta alimentaria. (s. f.).
https://www.clinicalascondes.cl.
https://www.clinicalascondes.cl/BLOG/Listado/Adolescentes/recomendaciones-
prevenir-trastornos-alimentarios
38. Anorexia nerviosa - síntomas y causas - Mayo Clinic. (2018, 20 febrero).
https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/anorexia-nervosa/symptoms-
causes/syc-20353591
39. Qué pueden hacer los amigos? - Associació contra l’Anorèxia i la Bulímia. (2020,
7 julio). Associació Contra l’Anorèxia i la Bulímia. https://www.acab.org/es/los-
trastornos-de-conducta-alimentaria/que-puedo-hacer-para-ayudar-a-una-
persona-querida-que-sufre-tca/que-pueden-hacer-los-amigos/
40. Guia de prevencion de los trastornos de la conducta alimentaria y sobre peso.
(2008, 18 junio). Consejeria de salud de cantabria. Recuperado 25 de noviembre
de2023,dehttps://saludcantabria.es/uploads/pdf/ciudadania/Guia%20Prevencion
%20Trastornos%20Conducta%20Alimentaria-2012.pdf

44
45