SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN

SSOMA-FT-115
05/04/2021
CONTROL DE ELIMINACIÓN DE RESIDUOS Ver 01

DATOS DEL EMPLEADOR

RAZÓN SOCIAL O RUC DOMICILIO ACTIVIDAD ECONOMICA NUMERO TRABAJ. CENTRO LABORAL
DENOMINACIÓN SOCIAL

SINOHYDRO CORPORATION 20602979173

LIMITED, SUCURSAL DEL PERU

DATOS DEL EMPLEADOR DE TERCERIZACIÓN

RAZÓN SOCIAL O RUC DOMICILIO ACTIVIDAD ECONOMICA NUMERO TRABAJ. CENTRO LABORAL
DENOMINACIÓN SOCIAL

SEDE/PROYECTO FRENTE DE TRABAJO

Mejoramiento de la capacidad Resolutiva del Hospital San Miguel, Segundo Nivel de atención, La Mar - Ayacucho

FECHA ACTIVIDAD RESPONSABLE CARGO

INERTES - PETREOS NO PELIGROSOS PELIGROSOS

Escombro limpio Peso (kg) Metal Peso (kg) Envases y restos de: Peso (kg)

ladrillos armaduras de acero y restos de aceites, lubricantes,

estructuras metalicas combustibles, etc.
tejas
azulejos perfiles para drywall desencofrantes
hormigón endurecido paneles de enconfrado dañado anticongelantes y
líquidos para el
mortero endurecido curado de hormigón
roca Madera Peso (kg) adhesivos

restos de corte aerosoles y agentes espumantes

restos de encofrado
decapantes, imprimantes, disolventes
palets y detergentes

madera tratada con productos

químicos
Papel y cartón Peso (kg) pinturas y barnices
sacos de cemento, yeso arena y cal silicona y otros
productos de
cajas de cartón sellado
tubos flourescentes
pilas y baterias
Plástico Peso (kg) productos que contengas PVC,
materiales de aislamiento y sustancias
peligrosas

lonas, cintas y mallas de trapos, brochas y otros útiles de obra

protección no reutilizables contaminados con productos
peligrosos

tuberias PVC restos de desmantelamiento de

mteriales aislamiento, cubiertas,
marcos de ventanas tabiques falsos
techos que contengan asbesto
desmantelamiento de persianas

Orgánicos Peso (kg)

TOP SOIL
follaje, forraje
compost
otros: _______________________
Otros Peso (kg)
paneles drywall

vidrio

TRANSPORTE:

EO-RS DIRECTO :

Razón Social: RUC

Mnucipalidad

Tipo de vehiculo N° placa MARCA/MODELO Capacidad promedio ( TM ) Nombre conductor

DISPOSICIÓN FINAL:

Relleno sanitario Botadero Estación de transferencia

Para conformidad y validez del documento dan su V°B°:

Ing. Residente / asist. Residencia / ing. Producción Administración de obra V°B° SSOMA
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 SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN
SSOMA-FT-115
05/04/2021
FICHA DE CONTROL DE RESIDUOS Ver 01

CARACTERISTICAS DEL RESIDUO (Tipo de Residuo)

RESIDUOS NO PELIGROSOS

Contenedores
Descripción Cantidad Unidad Fecha de Recojo Observaciones
Tipo Número

Materia Orgánica

Papeles y cartones

Metales

Filtros de Aire

Plásticos

Vidrio

Otros:

RESIDUOS PELIGROSOS

Contenedores
Descripción Cantidad Unidad Fecha de Recojo Observaciones
Tipo Número

Aceite Usado

Filtros de Aceite

Baterías

Envases de Productos Químicos

Residuos inflamables

Pilas Comunes

Residuos contaminados

Otros:

TRANSPORTE (Empresa Prestadora de Servicios de Residuos Sólidos EPS-RS)

Razón Social:
R.U.C.

Responsable:

Características del vehículo

Tipo de vehículo Nombre conductor N° de placa Capacidad promedio TM Color

DISPOSICION FINAL

Relleno Sanitario Botadero Estación de Transferencia

Ing. Residente / Asist. Residencia / Ing. Producción Administración de obra V°B° SSOMA

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