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Región

Posterior del brazo

Músculos
• Deltoides
o Origen:
 Borde anterior y cara superior de la clavícula
 Borde lateral del acromion
 Labio inferior del borde posterior de la espina de la escapula
o Inserción:
 Tuberosidad deltoidea
o Inervación:
 N. axilar (C5,C6)
o Vascularización:
 A. circunfleja humeral posterior
o Acción:
 Abductor del brazo

• Triceps braquial  Antagonista del bíceps braquial


o Origen:
 Cabeza larga: tubérculo infraglenoideo
 Cabeza lateral: encima del canal de torsión
 Cabeza medial: debajo del canal de torsión
o Inserción:
 Cara posterior del olecranon y sus bordes laterales
o Inervación:
 N. radial (C6, C7, C8)
o Vascularización:
 Braquial profunda, colateral humeral superior, ramas de la A.
braquial y circunfleja humeral posterior  Ramas
o Acción:
 Extensor del antebrazo sobre el brazo
 Aduccion del brazo en relación con el tronco  Cabeza larga

• Supraespinoso
o Origen:
 Fosa supraespinosa
o Inserción:
 Cara superior del tubérculo mayor del humero
o Inervación:
 N. supraescapular (C5 y C6)
o Vascularización:
 A. supraescapular
o Acción:
 Abductor del humero

• Infraespinoso
o Origen:
 Fosa infraespinosa
o Inserción:
 Superficie media del tubérculo mayor del humero
o Inervación:
 N. supraescapular (C5)
o Vascularización:
 A. supraescapular
o Acción:
 Rotador lateral y abductor
 Desempeña la acción de un lig. activo

• Redondo mayor
o Origen:
 Angulo inferior de la escapula y en el 1/3 inferior del borde
lateral
o Inserción:
 Labio medial del surco intertubercular del humero
o Inervación:
 N. subescapular (C6, C7)
o Vascularización:
 A. subescapular
o Acción:
 Aductor del brazo
 Rotador medial del brazo

• Redondo menor
o Origen:
 Mitad superior del borde lateral de la escapula
o Inserción:
 Tubérculo mayor del humero
o Inervación:
 N. axilar (C5,C6)  Ramo colateral
o Vascularización:
 A. circunfleja humeral posterior  Ramas
o Acción:
 Rotador lateral

Espacios axilares
• Cuadrilatero de Velpeau
(EAL)
o Limites:
 Medialmente  Cabeza larga
del tríceps braquial
 Arriba  Redondo menor
 Abajo  Redondo mayor
 Lateralmente  Humero
o Contenido:
 N. Axilar
 Vasos circunflejos humerales
posteriores

• Triangulo omotricipital (EAM)


o Limites:
 Lateralmente  Cabeza larga del tríceps braquial
 Medialmente  Redondo menor
 Abajo  Redondo mayor
o Contenido:
 Vasos circunflejos escapulares

• Triangulo humerotricipital (EAI)


o Limites:
 Arriba  Redondo mayor y dorsal ancho
 Medialmente  Cabeza larga del tríceps braquial
 Lateralmente  Humero
o Contenido:
 N. Radial
 A. braquial profunda
Nervios
N. Axilar / Circunflejo  N. mixto
C5, C6
- Motor del M. Deltoides

Trayecto y relaciones
Su origen se encuentra debajo del borde inferior del pectoral menor, es posterior y
está oculto por el eje vasculonervioso axilar, detrás de la arteria axilar. Contornea el
borde inferior del m. subescapular, lo alcanza la a. circunfleja humeral posterior.
Estos elementos atraviesan el EAL. Pasa debajo de la articulación glenohumeral,
contornea el cuello quirúrgico del humero y da ramos musculares hacia el musculo
deltoides
Distribución
Ramos colaterales
• Ramo del subescapular
• N. del redondo menor
• Ramo cutáneo braquial lateral superior
Ramos terminales  Deltoides

En el ser vivo
Acción motora  Abd. Del brazo
N. Radial  Fasciculo post. del plexo braq.
C5, C6, C7, C8
- Sale de la fosa axilar mediante el EAI
- La acompaña la A. braquial profunda

Trayecto
Nace en la fosa axilar en relación con el bde. Inf del pectoral menor y termina encima
de la fosa del codo. Atraviesa la parte inferior de la fosa axilar. Llegando al brazo,
penetra el EAI por ahí sale de la fosa axilar) y alcanza la cara post. del humero
aplicando contra el canal de torsión. Perfora al tabique intermuscular lateral,
aparece en la cara anterolateral del brazo encima del epicondilo lateral. Transcurre
en el surco bicipital lateral hasta la línea articular del codo, en la cual se divide en
dos ramos terminales

Relaciones
• En la fosa axilar
o Detrás de la A. axilar
o Debajo del N. Axilar
o Delante del M. subescapular y de los tendones del redondo mayor y
del dorsal ancho
o En su trayecto axilar  Delante de la A. subescapular

• En el brazo  3 segmentos
o Segmento superior corto
 Se aplica detrás de los tendones del musculo redondo mayor y
dorsal ancho, llega a su borde inferior y encuentra a la A.
braquial profunda. Penetra el EAI para así llegar a la región post
del brazo.
o Región posterior del brazo
 Se aplica en el humero en el canal de torsión, se dirige
SIEMPRE con la A. braquial profunda, de arriba hacia abajo y
de medial a lateral. Llega al tabique intermuscular lateral, lo
perfora a nivel del borde lateral del humero para así pasar al
compartimento anterior del brazo.
o Tercio inferior del brazo
 Se ubica en el surco bicipital lateral:
 Atrás  Tabique intermuscular lateral
 Medialmente  M. braquial y bíceps
 Lateralmente  M. braquiorradial y extensor radial del
carpo
 En la fosa del codo, la A. braquial profunda se anastomosa con
la recurrente radial.

Distribución
Ramos colaterales
1. N. cutáneo braquial posterior
 Origen  Cara anterior del dorsal ancho
 Llega debajo al borde medial de la cabeza larga del tríceps,
pasa a la parte posterior y perfora la fascia braquial
 Distribución  Piel de la cara posteromedial del brazo
2. N. de la cabeza larga del tríceps
 Origen  Fosa axilar
 Desciende al bde. Medial de la cabeza larga y penetra en su parte
media
3. N. de la cabeza medial del tríceps y anconeo
 Origen  Canal de torsión
 Ramos  Cabeza medial del tríceps y anconeo
4. N. de la cabeza lateral del tríceps
 Origen  Debajo de surco del n. radial
 Se divide en varios ramos en el musculo
5. Ramo cutáneo braquial lateral inferior
 Origen  Pte inf. Del surco del n. radial
 Distribución  Piel de la cara posterolateral del brazo
6. N. del musculo braquiorradial
 Origen  Pte. Inf. Del surco bicipital lateral
7. N. del musculo extensor radial largo del carpo
 Origen  Surco bicipital lateral
8. N. del braquial
 Fascículos laterales

Ramos terminales
• Ramo superficial
o Ramo lateral  Digital dorsal lateral del pulgar  Eminencia tenar
o Ramo intermedio:
 Filete lateral  N. digital dorsal medial del pulgar
 Filete medial  Cara dorsal de la falange proximal del índice
o Ramo medial  Piel del dorso de la mano
 Ramos:
 Raiz del índice
 Dedo medio

• Ramo profundo
 M. extensor radial corto del carpo
 M. supinador
Al emerger del supinador, da los siguientes ramos:
• Posteriores  M. extensor de los dedos, extensor del meñique y
extensor cubital del carpo
• Anteriores:
 Laterales  M. abductor largo y extensor corto del pulgar
 Mediales  M. extensor largo del pulgar y extensor del
índice
• N. interóseo braquial posterior

En el ser vivo
Acción motora
o Extensión:
 Antebrazo sobre el brazo  Triceps braquial
 Mano sobre antebrazo  Extensores radiales del carpo, extensor
cubital y extensores digitales
 De los dedos  Ext. De los dedos y ext. Propios
o Abducción del pulgar:
 Abd. Largo
 Ext. corto
o Flexión antebrazo sobre brazo:
 M. braquiorradial

*Fracturas diáfisis humeral


Arterias
A. Axilar
Desde la mitad de la cara inferir de la clavicula hasta el borde inferior del musculo
pectoral mayor
Ramas

Para su estudio la arteria axilar está dividida en tres segmentos en su relación con
el músculo pectoral menor. Así distinguimos:

o Primer segmento  Parte de la arteria axilar situada superior al músculo.


o Segundo segmento  Parte de la arteria axilar situada por detrás del
músculo (o atravesándolo).
o Tercer segmento  Parte de la arteria axilar situada inferior al músculo.

Conocida esa división podemos dividir las seis ramas colaterales de la arteria
axilar según el segmento donde se incluyen:

o Primer segmento:
 Arteria torácica superior
 Arteria toracoacromial

o Segundo segmento:
 Arteria torácica lateral

o Tercer segmento:
 Arteria subescapular
 Arteria circunfleja humeral posterior
 Arteria circunfleja humeral anterior

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