Cabeza se divide en 2 partes:

- .

Viscerocráneo o región de la cara: más anteroinferior

7-
Neurocráneo: tiene 2 polos: anterior (adosado a viscerocráneo) y
posterior (adosado a eje de la columna vertebral)
El cráneo tiene distintas particularidades:

E
= Transversal
:
E
§
> s

RECIÉN NACIDO: acelerado crecimiento fetal de neurocráneo (todo

lo que es masa encefálica por sistema nervioso central)

.it/r0nTatel
Poco desarrollo de viscerocráneo
Acelerado crecimiento fetal de bulbo ocular y 2km
más lento después de nacido
Cabeza separada en 2 hemifrontales y también
zona mentoriana, porque en canal de parto estos huesos cabalgan uno
sobre otro para disminuir el diámetro de la cabeza fetal y facilitar la
expulsión 1
zonamentoniana
ADULTO: tamaños proporcionales de viscero y neurocráneo (por
fosas nasales, erupciones dentarias, músculos faciales y específicamente de la masticación)

CLASIFICACIÓN HUESOS DEL CRÁNEO:

Hueso plano: Parte superior de la cabeza (diploe: tejido esponjoso al centro y 2 láminas de tejido compacto (techo )
Huesos neumáticos: presentan cavidades (senos parasenales y maxilar)
Huesos irregulares Frontal
cara
eudocruneal
CALVARIA O CALOTA: , comprende frontal, parietales
parietales y occipital Frontal
tecnoltapadela masa encefálica .

f-occipital
parietales
L
Occipital
Exocraneal Endocrancal
 cubierta duramadre

-
BASE: lo vemos si sacamos la calota
Revestida de duramadre
Conforma estructuras entre ellas: hoz del cerebro y
senos venosos
Endocraneal: sostiene toda la masa encefálica
(cerebro-cerebelo-tronco encefálico)
Exocraneal: el gran foramen o foramen magno es la
continuación del SNC del tronco encefálico para continuar con
médula

HUESOS DEL NEUROCRÁNEO

Impares: 4

FRONTAL: aunque en una 1era etapa está dividido en 2

Forma frente, parte de fosas nasales, orbitarias y temporales
1. Frontal Hueso con partes neumáticas (cavidad)
2.
Etmoides Seno frontal: cubiertas con mucosas y secretan mucus que drena a fosas nasales
3.
Esfenoides Regiones en cara externa:
4. c. externa
Occipital c. externa
lateral 0
Anterior
temporal

c. externa
orbitariaointerior

Características por anterior:

Sutura metópica: se comienza a cerrar de 9 meses a 2 años,
-

desaparece 10 años
Glabela: entrecejo: siguiendo bajo la sutura metópica,
posee unas pequeñas digtaciones
Espina nasal del frontal: siguiendo bajo glabela, articula
-

con huesos nasales

temporal
gesta
Protuberancias o tuberosidades frontales: laterales a
sutura metópica, tiene relación con hemisferios cerebrales
en endocraneal

PROUIO
cigomático
µ Proceso cigomático: inferolateral a protuberancia frontal,
articula con hueso cigomático
Proceso orbitario: inferomedial a protuberancia frontal,
PROUIO articula con la maxila
Orbitario
 Margen o reborde supraorbitario: se encuentra entre procesos, separa cara anterior del frontal de la NO OLVIDAR:
cara orbitaria del frontal, presenta 2 escotaduras: escotadura supraorbitaria (más lateral, para nervio
-

supraorbitario y arteria supraorbitaria) y escotadura frontal (más medial, para la arteria supratroclear y del
un ramo medial del nervio supraorbitario) frontal
SIEMPRE
Cresta temporal del frontal: marca que separa zona anterior de la lateral, desde proceso cigomático
hacia superior
NERVIOS:

parará
IMÑ "

youporoirá
n.HN
supraorbitario lateral y medial: pasan por escotaduras
desde cara frontal anterior a cara orbitaria
µ cara temporal
del frontal .

^ N.SU/sra01b .

lateral
Nisvplaorb .

medias
r

Borde
svpraoibit .

121 )

119 )

÷
CARA FRONTAL O ANTERIOR:

Espina nasal del frontal: para los huesos nasales.

Proceso orbitario del frontal: para la maxila.
Cresta temporal del frontal: separa las caras anterior y lateral.
CARA ORBITARIA: en la región orbito nasal.

Incisura etmoidal del frontal: escotadura con forma de U invertida; para que articule el hueso etmoides, posee
hemi celdillas homologas a la de este hueso
*en la zona más anterior articulan los huesos nasales
Fosa lagrimal: depresión lateral donde se aloja la glándula lagrimal.
 Fosita troclear: sirve de juego de poleas para un músculo del ojo.

FONTA
Lagrimal
con ?
glándula
Glándula lagrimal: va a secretar el liquido que lubrica el ojo y luego eliminarlo hacia las
fosas nasales. Se aloja en la fosa lagrimal.
CARA INTERNA O ENDOCRANEAL

cóncava
④
L
convexa

Tiene dos zonas:

Cóncava: relacionada con los lóbulos frontales del cerebro.

÷
Convexa: relacionada con la región orbitaria (eminencias
mamilares).

Eminencias mamilares: la zona convexa, más horizontal;

corresponde a la zona orbitaria.
Foramen ciego: no tiene gran importancia ni función.
Cresta frontal: sirve de inserción a la hoz del cerebro
Surco del seno sagital superior: continuación de la cresta
frontal. Pasa por entre los parietales y llega hasta el occipital
Hoz del cerebro: desdoblamiento de duramadre (meninge), que
forma un tabique central, con un surco para el seno venoso longitudinal superior.
ARTICULACIONES DEL FRONTAL
Por superior:
 Parietal: mediante la sutura coronal.
Por lateral: (2)
Esfenoides.
Cigomático: con el proceso cigomático del frontal.
Por la fosa orbitaria: (6)

Cigomático.
Esfenoides.
Etmoides.
Hueso lagrimal.
Maxila.
Huesos nasales

ETMOIDES:
El otro hueso impar. Se ubica en la zona media articulándose con el frontal en la
incisura etmoidal (con las hemiceldillas).
Tiene una zona endocraneal, es parte de la órbita y parte de las fosas nasales,
formando un tabique para dividirlas.
ESTRUCTURA
vista interior

Meato superior

corona media
meato medio

1701 MM
> cancha
perpettdGalli
t
na "
superior cresta aibo
¡
m
¡
Derecha láminaolfatorio
¡
.

B.

✓-
Lámina vertical: Vista frontal

Está dividida en dos por la lámina cribosa.

Crista Galli: superior pequeña, relacionada con la hoz del cerebro.

Lámina perpendicular: la zona bajo la lámina cribosa. Forma parte del tabique de las
fosas nasales.
Lámina cribosa: u horizontal:
En sentido ventrodorsal, está llena de forámenes (cribosa), pues sobre ella está el bulbo olfatorio (a través de ella pasan -

estructuras nerviosas terminales olfatorias). Divide a la vertical en dos

-

Bulbo olfatorio: dilatación del 1er par craneal.

 1. Anterior 4. interior
2. Posterior 5. Medial

(6)
3. superior 6. lateral
Laberinto o masas laterales:

S
.

Owinelemedio
Son dos, una a la izquierda y otra a la derecha. Tienen una estructura cuboidea, es decir, 6 caras:
1. Anterior: articula con el lagrimal (hueso pequeño), coincide con unas hemiceldillas.
2. Posterior: hemiceldillas que van a estar articulando con el esfenoides y una pequeña porción del palatino
3. Superior: presenta hemiceldillas para articularse con las homólogas en la incisura etmoidal del frontal. No se
observa en una vista endocraneal.
4. Inferior: presenta dos estructuras que van a articular con la maxila.
Concha media: prolongación arqueada.
Proceso unciforme: lamina arqueada
5 .
Medial: mira hacia las fosas nasales. Presenta:
-

Concha superior: lámina arqueada superior.

¥ Concha media: lámina arqueada media.
Meato superior: espacio que queda entre la concha superior y la cara propiamente tal.
Meato medio: espacio que queda entre la concha media y la cara propiamente tal:
• Bula: ubicada en el meato medio, es una zona de dilatación del drenaje de las celdillas etmoidales media.
• Infundibulum: surco que llega hasta el sento frontal (que drena hacia el infundibulum).
• Hiato semilunar: aberturas de las celdillas etmoidales.

•
Proceso unciforme

\
mear superior

✓ > meato medio

-
-

corrieron:b
"

timraowpói
^ nfrontatjaqrirnol
6. Lateral: está formando parte de la órbita, está
relacionado hacia superior con el frontal, hacia
atrás con el esfenoides, con el palatino, con la
maxila y el hueso lagrimal (en su margen).
> Foramen
N óplicoy
-

Oftálmica A.
ca .

esteroides
v

Fisura orb.in/eriorL Palatino ¡axila

 CARA MEDIAL:
El seno frontal drena mucus que va a caer en el infundíbulum. Entonces por la zona del meato medio se encuentra la bulla,
el infundíbulum, el proceso unciforme y los hiatos semilunares.
La concha inferior no es del etmoides.
Si se levanta la concha media, se ve la bulla, los hiatos semilunares y el infundíbulum que es la conexión con el seno
frontal.

Di
El seno esfenoidal drena a las fosas nasales sobre la concha superior.

uept.pe

esteroides
←
Las celdillas etmoidales que tiene el laberinto drenan a las fosas nasales en los meatos.

ESFENOIDES: posterior a etmoides en la misma parte media. Tiene forma de cuña. Es piso de la masa encefálica.
Tiene vista endocraneal, vista exocraneal o inferior y vista exocraneal lateral. captura portada 4847
→
Tiene un cuerpo, alas menores y mayores y procesos pterigoides.
- CUERPO: está al centro, en la parte media. promurió
cerosdinóidls
""
VISTA
posterior
(9)
vrpufuouiaima
CARA SUPERIOR:
Nico
1. Zona llamada yugo, que se continúa con el frontal y con el etmoides por anterior.
Majid
jiji
"
¡
2. Limbo: posterior al yugo.
~
3. Surco prequiasmático: posterior al limbo, está el quiasma óptico del
nervio óptico. °

Dorsodlla
4. Fosa hipofisiaria o silla turca: limitada por posterior por el dorso de la5 silla
6.
silla. Sus límites son los procesos clinoides anteriores y posteriores.
7
Rdinoides posteriores
.

Lateral a la fosa hipofisiaria está el surco venoso o canal cavernoso o carotídeo porque está la arteria carótida interna y
8.
transcurre sangre venosa.
En el interior está el seno esfenoidal, que es una cavidad neumática cubierta por mucosa que secreta mucus y lo deriva a
las fosas nasales. 9-
seno esfenoidal
CARA ANTERIOR: (4)
1-
Hemiceldilla
En la zona media tiene cresta media del esfenoides para la lámina
perpendicular del hueso etmoides. Hacia lateral están los orificios que para 4 .

etmoides
conducen al seno esfenoidal.
La cresta media se continúa hacia abajo con una prolongación llamada pico Ultra media del
o rostrum. Z
esfenoides
.

✓
Lateral al orificio del seno esfenoidal hay una zona articular para el etmoides.
3. PIUOO
ROSTNM
 cresta interior
CARA INFERIOR: (4)
Tiene cresta inferior que articula con el hueso vómer.
Lateral a la cresta inferior está el proceso vaginal con 2 pequeños
surcos: el surco vómerovaginal, que es medial, y el surco
palatovaginal, que es lateral, ambos surcos para el paso de
estructuras nerviosas.
'
sum
surco romero vaginal
paeaeorafinal
proceso vaginal
CARA POSTERIOR
Se continúa con el hueso occipital, una unión la cual en una primera etapa
es una sincondrosis y después se transforma en sinostosis, muy difícil de
desarticular.
DORSOCUIA
silla Nica
CARA LATERAL
Está el surco cavernoso relacionado con arteria carótida interna y nervios. Hacia el lado están las alas.

Mas menores
- ALAS MENORES:
Salen del cuerpo en la zona del yugo y del limbo hacia
lateral. Articulan hacia adelante con el frontal.
O

Tiene procesos clinoides que ayudan a formar el conducto

8•
*

óptico para el nervio óptico y la arteria oftálmica.

Cara superior mira hacia la masa encefálica.

procesos cienoides foramen

Cara inferior mira hacia la órbita.

- ALAS MAYORES:
>
reojomaxilas
Tienen 3 caras. Salen del canal cavernoso hacia lateral.
Cara cerebral o endocraneal: tiene foramen redondo para
nervio maxilar, foramen oval para nervio mandibular y
foramen espinoso para arteria meníngea media. foramen
Cara temporal o lateral: forma parte de la fosa
"
L

N
>

-
mandibular
oval
infratemporal. Tiene una dirección horizontal y una
dirección vertical. Hawaii storanuu
Capt pantalla 58 :p espinoso
A-
Cara orbitaria o anterior: forma fisura orbitaria superior (dada por ala menor y mayor) y fisura orbitaria inferior. meníngea
media

- PROCESOS PTEROGOIDES: Eoraptor

Lámina medial y lateral a cada lado, se juntan por ventral, pero están
separadas por dorsal. Forman escotadura pterigoidea para músculo.
Hay conducto pterigoideo o vidiano en la parte superior de los procesos
pterigoides. lámina
lateral
_
- iámmeináai
soandno

ÚNDUU Pterigoideo
Escotadura pterigoideo ?
VIDIANO
 É÷÷÷
Lámina medial tiene una prolongación llamada gancho o hámulo para músculo.
Fosa escafoidea: relacionada con tuba auditiva y músculo.
Fosa pterigoidea: es una excavación para músculos masticadores.
Articulan con la maxila.

OCCIPITAL: Es un hueso impar que está a

( ligamento Nucal )
continuación de esfenoides y tiene dos caras. La lineanvcal
>
cara exocraneal, se continúa con los parietales;
Y suprema

|
se ve la concha o escama del occipital, y va a
llamar la atención un gran foramen que es el
magno, que es donde se comunica el tronco ~
encefálico con el encéfalo. Entonces cuando se
sopistion
mira el occipital por afuera vamos a encontrar •
una concha o escama postero superior, foramen
magno y una zonas anterior y laterales a este.
*La concha articula con el temporal, la porción anterior
al foramen magno con el esfenoides y el temporal.
•
Al mirar el foramen magno hay dos puntos ( Foramen para 0 y basion
antropométricos que hay que recordar el opistion, que es )
el margen posterior al foramen, y el basion, el margen elhipoguoro
anterior del foramen.
*En algunos occipitales se pueden encontrar huesos supernumerarios; son huesos que quedan suturados de forma
independiente.
Desde una vista posterior al foramen, de la concha, se puede ver en la parte media una saliente que es la protuberancia
occipital externa y desde esta nacen una líneas que son las nucales supremas superior e inferior, para músculos de
)

la nuca. Y la que sigue de la protuberancia hacia abajo, hasta llegar al opistion, es lo que corresponde a la cresta occipital
externa, en esta se insertan ligamentos para hacer fijación para los músculos de la nuca, tiene que haber un tejido conectivo
muy tenso para poder tener músculos que estén contraídos y nos permitan tener la cabeza erguida, cuando no existen se nos
cae la cabeza.
Anterior al foramen magno, mirado desde afuera, se encuentra una saliente pequeña que se denomina tubérculo faríngeo,
pues aquí está la parte superior de la faringe.
 Si se mira lateralmente al foramen magno,
externamente, se encuentran los cóndilos del occipital, Fosas
cerebrales
que articulan con la columna. Y vamos a ver
generalmente, no siempre, un foramen posterior a los
cóndilos, que a veces uno introduce un alambre y choca,
otras veces perforado, donde pasa una vena emisaria, se
llama foramen condíleo.
Por delante de los cóndilos se encuentra el foramen del
CMM hipogloso, donde pasa el nervio del mismo nombre.
Mas a los lados de los cóndilos se ven unas salientes que
se llaman procesos yugular, pues al articularse con al
Fosas
temporal forma una estructura para que pase o se
cerebelosa
origine la vena yugular interna.
cvago)
*En este proceso yugular pasan el noveno, décimo y
de
undécimo par craneal.
queso gvosofóúngeo
rio) En una vista endocraneal se ve el surco de seno sagital
superior que llega hasta la protuberancia occipital
interna, de esta para abajo se encuentra la cresta
occipital interna. Este surco sagital superior se divide en
dos para formar el surco del seno transverso, por lo que en esta concha, mirado desde dentro, se forma una cruz, quien
divide esta cara en cuatro fosas, las cerebrales y las cerebelosas.
Parte anterior del foramen magno, vista interna, se encuentra el clivus (por fuera se llamaba faríngeo), donde se apoya el
puente o protuberancia del tronco encefálico. También se ve al ladito del foramen el orificio del hipogloso.
Eminencia parietal
Pares: 2 n
m -
dentado superior -0

superior sagital
PARIETALES: hueso plano
mpentadopost .

/ mankrior

ninguna
{ {
Parte importante de la calota
IEEE:c .
Articula anterior con frontal, a posterior
con occipital, a medial con el otro parietal y a lateral con el
hueso temporal (corte a dicel para articulación escamosa) yel
esteroides
Eminencia o sobresaliente parietal: en
parte media, producto de los hemisferios cerebrales a. parietal
Posterior
arawnnm la .

Líneas temporales: atraviesan (porque interior ↳ maentaolointerior

también abarcan frontal) el parietal: MMMM
inferior para la fascia yo aponeurosis ymmmm
superior para músculo temporal (masticador)
superior Inferior
Surco sagital superior: está por cara interna (cóncava) endocraneal en la línea media que se une
JUP A. meníngea
con el parietal, se completa con el otro parietal
'

media

Surcos arteriales u Hoja de higuera: Impresiones o marcas

arteriales, producto de la arteria meníngea media que está entre duramadre y hueso,
por ello queda apretada y deja marca. E E
E
Si hay golpes traumáticos en esta zona se E
puede producir un hematoma extradural (ruptura de
pequeñas arterias meníngea media) que presiona al cerebro, interior
porque no tiene espacio para extenderse a exterior que pueden provocar daños severos hasta la
muerte (evoluciona en horas)
 ARTICULACIONES PARIETALES:
sutura coronal: dentada, articula parietales con frontal
sutura sagital: dentada, articulan parietales
punto pterion: articulación frontal-esfenoides-temporal-parietal
importante: por endocraneal se ubica arteria meningea media
punto asterion: a posterolateral, articulación occipital-temporal-
parietal

TEMPORALES:
Es un hueso par, lateral, que tiene la función de contener en su interior la parte auditiva
del oído interno, medio y externo, por lo tanto es una parte importante de los sentidos. En
su etapa de formación consta de tres partes, una ①porción petrosa,②hueso timpánico (es
independiente, como hueso aparte, en el lactante; tiene forma de anillo) y una porción
o
escamosa. De estas tres partes deriva el temporal adulto donde queda después como
80escama, mastoides y petrosa, donde la porción petrosa se transforma en mastoides y porción petrosa propiamente tal, y
'

§ queda adherido a este el hueso timpánico.

ó
• *Desde una vista exocraneal lateralmente se ve la porción petrosa, no así anteriormente. Internamente, se ve la escama,
porción petrosa, escama y mastoides.
' i Fosa temporal muscular
,
Porción mastoidea mirada desde exocraneal: se puede
encontrar un foramen mastoideo para vasos, y se encuentra
una ranura que es la digástrica para músculos, al igual que el
vértice o proceso mastoideo. Existe una separación que es la
v sutura petro-escamosa. Si hacemos un corte y miramos como
8 ( mandíbula) es por dentro la mastoide, este macizo óseo detrás de oreja,
É está lleno de cavidades, que son celdillas mastoideas que
⑤ tienen importancia en la audición. desatarse
¡
kAY
E
*Desde el proceso mastoideo hasta la clavícula está el
E n
r musculo esternocleidomastoideo. 1 Frpetrotimpánicallnomapdaanoaf
§
J
sfisvsfqnpano escamosa 14 # Pelroescamosalttateral)
Si seguimos hacia adelante se encuentra, primero que nada la
J
L escama, y un orificio o meato (conducto) auditivo externo y
O por sobre este la escama. Este conducto era el hueso
-
>
sutura
+ timpanomastmedio
timpánico, que conduce a lo va a ir hacia dentro que es el oído
Jerri
.

e interno.
ni
mastoides
a

" En la escama vamos a ver dos partes, una vertical y otra

p.gg#tin
horizontal, entre estas dos hay una saliente que es el proceso
cigomático, que se articula con el cigomático. Este arco
cigomático divide en dos la escama, hacia arriba la vertical
donde hay marcas para arterias y forma parte de una zona donde
va el músculo temporal, luego se encuentra la apófisis
cigomática propiamente tal, que tiene una cresta
supramastoidea, que es como la continuación del arco, y
observen que se continua con la línea o cresta temporal. Abajo
del proceso cigomático se encuentra una zona articular que es
donde se coloca la mandíbula, y se realiza la articulación
temporomandibular, que nos permite mover y masticar; por lo
tanto se encuentra la fosa articular para el hueso mandibular.
Entre esta zona articular y el hueso timpánico se encuentra una fisura denominada petrotimpánica o de Glaser, que se la
vamos a nombrar varias veces porque allí va a aparecer un nervio muy chico llamado la cuerda del tímpano que tiene
relación con el nervio fascial.
Esta zona articular ATM, o temporomandibular tiene un tubérculo para que choque.
En la porción petrosa, vista desde afuera inferiormente, se
encuentra el foramen estilo mastoideo (para el nervio fascial),
que está delante de la mastoides y por detrás del proceso
estiloides del temporal. Más adelante una excavación que es
/

la mitad (porque la otra la da el occipital), y en su conjunto

se forma la fosa yugular, donde pasan nervios y la vena
yugular interna. Más adelante se encuentra un orificio que es
el inferior de la carótida interna, por aquí entra y recorre hasta
el vértice donde llega justo al lado del cuerpo del esfenoides
en el seno o surco carotideo.
Desde una vista endocraneal, en la porción petrosa vamos a
encontrar un parte más anterior y otra posterior, se va a
encontrar de lateral a medial, es decir, de la base al vértice;
una saliente o levantamiento que es el techo del tímpano,
luego hay una eminencia arcuata (o arqueada) que se produce
porque adentro hay una estructura del oído interno. Si ustedes
se fijan más adelante vamos a encontrar unos surcos que son los hiatos para los nervios petrosos, mayor y menor. Luego,
casi en vértice, otra excavación que la vamos a llamar impresión trigeminal que deja el ganglio del trigémino (o quito par).
O dl Gasser
En la cara interna que mira más atrás vamos a encontrar al conducto o meato auditivo interno, es por donde va el nervio
auditivo, por lo tanto, por este conducto pasa el nervio vestibulococlear (octavo par), más el nervio fascial, más el nervio
accesorio, más una arteria. Entiendan que cuando uno dice conducto auditivo interno es para nervios y vasos, en cambio el
auditivo externo es el hueso timpánico pegado al meato auditivo.
*Por la cara interna del mastoide hay un surco que es continuación del surco transverso, que en temporal se denomina
sigmoideo.
laterales Esfenoidal y Mas tóided
:
.

*Hay un conducto pequeño que lo vamos a ver como conducto vestibular.

Anteroposterior Bregmá tica y
.

Fontanelas Lamb AOÍ de a

Las fontanelas son separaciones de los huesos, unidos por membranas, que van a permitir el crecimiento de la cabeza ósea.
Estas separaciones van a osificarse cuando la cabeza llega al tamaño normal y formar las suturas. Estas fontanelas van a
tener etapas de cierre, por eso se evalúan en control de niño sano, para ver la velocidad de crecimiento de acuerdo a los
parámetros normales. La fontanela bregmática, que se encuentra entre los parietofrontales, se cierra cerca de los 18 meses,
la fontanela lambdoidea, separación parietooccipital, cierra los primeros 2 o 3 meses (es mucho más pequeña la separación
respecto a la anterior), la fontanela esfenoidal y la mastoidea se cierran las primeras semanas post-nacido, se notan muy
poco.

En el cierre prematuro de estas fontanelas tenemos la formación de:

Foto 1:21
Escafocéfalo, cuando es la sagital. y
Oxicéfalo, cuando es coronal.
Trigonocéfalo, cuando es metópica. les dl
Plagiocéfalo, cuando es asimétrica.
Microcéfalo, cuando las suturas son prematuras.
Hidrocéfalo, cuando las suturas no cierran en el lugar que corresponden.
Antes .

foto fontanelas 1:23:40

 Clase viernes 13 de octubre, Viscerocráneo
Mandíbula y vúmek Los únicos impares detvisuronaneo

Viscerocraneo
Acá tenemos una imagen donde se han desarticulado el neurocráneo del
viscerocráneo,y podemos ver que el viscerocráneo está compuesto de 14
huesos contando aquellos pares como números, si nosotros vemos, el hueso
central al cual están llegando la mayoría de los otros huesos del Maxilar
viscerocráneo va a corresponder al hueso maxilar (color naranja), éste es
un hueso par (hay un hueso maxilar derecho e izquierdo), vemos a los lados
que va a ir formando lo que conocemos como los pómulos pero que se habla
A. cigomático
del hueso cigomáticopar (color(verde),
pómulos que en) clásico se conoce como hueso
=

Malar que ahora=se par

A. Nasal habla de maxilar
Cigomático.AlVemos
Interior ) un hueso nasal (color
también
morado) y un hueso lagrimal (color azulado), todo esto uno se va a ubicar anterior al
A. lagrimal =
par ( post al maxilar )
.

Maxilar y otro va a estar posterior, respectivamente. Hay algunos huesos que cuesta
'

vómer
pasa
IMPAR
más observar,
=
por ejemplo, acá estamos intentando observar al vómer (color amarillo)
aañnd
palatino
Mandíbula
par va(aForma
y el palatino siempre
la
=

Mandíbula (color
= rosado)
IMPCM
costar un poco
que junto con
L )
de más

el
observarlo por la posición que tiene, y
Vómer corresponden a los huesos impares
¡
del esplacnocráneo, los demás son todos impares.
Maxilar = Par CUNTRO )

Tenemos esta imagen donde podemos ver todos los huesos del cráneo en general
desarticulados, NO oigomatiw
pasa nosotros nos vamos a centrar en aquellos que van a corresponder al
Xel conducto so
viscerocráneo, recordemos siempre un punto de ayuda para poder ubicarse es observar
MAYOR
palomo
✓
Palatino
a los huesos maxilares (color rosado), y por lo tanto observando estos maxilares, maxilar
vamos a ver acá Nervio palatino
a los huesos lagrimal con hueso nasal (color café claro y celeste
claro respectivamente), hacia lateral vamos a encontrar los huesos cigomáticos (color
verde oscuro), enmayor
-
el centro va a estar el vómer (color naranja) y la mandíbula (color giró
morado) que son( los impares,paladar
inerva y estos dos huesos eran los que no podíamos ver muy Mandíbula

bien porque están en relación

duro ) el paladar y la cavidad nasal que son el hueso concha
con
nasal inferior (color verde claro, el más pequeño) y el hueso palatino
FETO con visceronaneo muy
Acá nosotros estamos pudiendo comprobar que en un recién nacido o en un POCO desarrollado .

feto en término, existe una gran diferencia entre el desarrollo del neurocráneo
y el esplacnocráneo, las estructuras en general de éste último están muy poco
desarrolladas, y esto es importante en general para varias funciones porque si
la cabeza estuviese completamente desarrollada con una cabeza completa con
una mandíbula ya firme, osificada, etc, sería muy difícil que la cabeza que
pasara a través del canal de parto, entonces lo más importante dentro del punto
de vista para nuestro organismo es que se haya desarrollado más el sistema
nervioso central que comanda todo los otros sistemas de nuestro cuerpo, por
eso el neurocráneo presenta un mayor desarrollo, en cambio, observen el
escaso desarrollo del esqueleto maxilofacial en un recién nacido.

¿Qué creen ustedes que va a estimular a que el esqueleto maxilofacial o el sintiris

esplacnocráneo sea desarrollado? ¿Qué cosas creen ustedes que va a
estimular ese desarrollo o va a crecer porque sí?
Lactancia, acción muscular para reflejo de succión (se relaciona con el desarrollo de los huesos) y la erupción de los
dientes (crecimiento de tanto los huesos maxilar como de la mandibular) 6 meses sale UN diente

En la etapa embrionaria, la mandíbula es un hueso par, pero en el adulto se habla de una sola, de hecho hay una sínfisis
que está articulando en una primera etapa pero que ya en un adulto se osifica completamente y es solamente una
mandíbula, eso es porque después quedan unos remanentes en el hueso adulto.

aminas póg .
 hacia superior : órbita
Articulares media :
cavnascu

interior : Cav Oral

Hueso Maxilar
.

Neumático Posterior :
Cav - Intra temporal .

Vamos a comenzar describiendo al hueso maxilar, si unimos a los dos huesos se ubican bastante central
órbita
y que se van a relacionar prácticamente con las tres o grandes cavidades de nuestra cara, porque hacía
superior se va encontrar con la órbita, hacia medial con la cavidad nasal y hacia inferior con la cavidad y
¡ oav.MN
→ Ord
oral, incluso hacia posterior hay otras cavidades más pequeñas como la infratemporal y también se va a Z
v.

relacionar, por lo tanto, el hueso maxilar presenta una ubicación estratégicamente muy central y por eso MAXILAR 3

va a articular con tantas cosas y va a tener tantos detalles, porque articular en todos esos sectores de
nuestro cuerpo.
* Parte t Baja seno Maxilar = 1° MOLAR
Aquí podemos observar que el hueso maxilar es de tipo neumático y de hecho en un adulto

www.cab
.

presenta el seno paranasal más grande, que es la cavidad interna del hueso más que la del frontal,
esfenoides, y del etmoides (que son pequeñas), si nosotros comparamos la cavidad interna de este

|
hueso neumático es la más grande en un adulto. Y a través de este maxilar observamos hacia
superior la órbita (color morado), hacia medial la cavidad nasal (color amarillo) y hay una
comunicación directa, está abierto el seno maxilar hacía la cavidad nasal, en cambio tanto hacia la / De

orbita como hacia la cavidad oral (color verde) están relativamente cerradas, hay algunos seno
maxilar
conductos, pero a modo general se encuentran cerradas esas comunicaciones, en cambio hacia la - -

Irán
-

cavidad nasal es fisiologicamente activa esa abertura porque se va a estar drenando ahi la
mucosidad y las secreciones en un adulto.
CARAI hueso maxilar 14)
Las caras que tiene este hueso maxilar, podemos ver una cara
nasal que va a corresponder a la cara medial que mira hacia la
cavidad nasal, la orbitaria que corresponde a toda esta cara •
•

superior que mira o está orientada hacia la órbita, la cara anterior Raro
Al
ski
que es la que entrega una vista frontal, y hacia posterior no
visible en la imagen, la cara infratemporal o posterior.
.
1hAM
Cuando uno estudia un maxilar desarticulado, podemos ver
que presenta un gran cuerpo que se ve como un gran macizo os → proceso frontal Maxilar cresta
siiiii
seno

www.ij
óseo, pero recordemos que en su interior este hueso presenta
ii. del

@
una gran cavidad, por lo tanto, la densidad ósea no es irá
extremadamente grande, es un hueso relativamente liviano si
:
Éi
6
lo comparamos con el tamaño que tiene, recordemos que el " §
:*
.no#.:::iii::amaia
hecho de que existan estos huesos neumáticos ayuda a generar
protección, pero también a disminuir el peso, el peso de la cara
hacia anterior no es tan elevado, y además los senos :*
paranasales ayudan como una verdadera caja de resonancia
para amplificar la voz. lateral Medial
Vemos un cuerpo y varios procesos en general hacia superior encontramos un proceso frontal (1) , porque va a articular
con dicho hueso y hacia lateral encontramos un proceso cigomático (2), también destaca que en una vista lateral se
observa una saliente que viene desde la cara nasal que se denomina espina nasal anterior (3), ahí va a estar ayudando
a articular algunas estructuras que forman luego la nariz, también, dado que el hueso maxilar se relaciona con la arcada
dentaria superior, vamos a poder apreciar lo que se denomina alveolos o alveolos dentarios, que básicamente
corresponden a estas fosas o cavidades donde articulan los dientes con este hueso. Llama la atención la forma que tiene
este proceso frontal, no es 100% recto sino que tiene algunas irregularidades, de hecho este proceso frontal, más o menos
en el tercio superior, va a presentar una cresta que se va a denominar como la cresta etmoidal (4), porque ahí termina
articulando el hueso etmoides en ese sector, específicamente la concha nasal media del hueso articula y se genera una
prominencia después. También podemos apreciar un surco, que se denomina como surco lagrimal (5), porque está
ayudando en un cráneo articulado, como componente importante, para formar el surco lacrimonasal, es decir, las
lágrimas viajan desde la órbita pasan por este surco (no directamente por el hueso, va por un canal que es membranoso,
pero pasa a través de éste), y finalmente terminan llegando a la cavidad nasal. Otra estructura que llama la atención es
este reborde, que se denomina como el hiato del seno maxilar. Todas estas estructuras que se están nombrando se
describen en un hueso desarticulado pero cuando se unen con más huesos que articulan, los surcos pasan a ser conductos
o canales, las incisuras pasan a ser forámenes. Entonces acá vemos un hiato del seno maxilar super grande y es muy
poco funcional, ósea no podemos tener una abertura tan grande mirando a la cavidad nasal,
entonces, cuando comienzan a articular otros huesos se van a cerrar y al final queda un pequeño foramen u hostium.
También vamos a ver que la cara que está mirando hacia el piso de la cavidad nasal, es relativamente lisa pero se
encuentra un pequeño conducto que es el conducto incisivo (6), termina llegando hacia la parte inferior del maxilar.
Hacia posterior va a haber un surco palatino mayor, cuando se articula con otros
huesos se llama canal palatino mayor.
eje
Ex
eI
Rif pirata
etmoidal
Todo eso es el margen lagrimal (1), de hecho ahí hay una cresta lagrimal + E ir "
anterior pero que se ve mejor en una vista orbitaria, todo eso corresponde al DEL
8
proa
palatino
:-/ ✓ !
hiato del seno maxilar (2), si vamos hacia posterior está el surco palatino E
P
mayor (3), toda esta lámina ósea que se ubica en un sitio formando el piso de
*:
la cavidad nasal y por otro lado el paladar duro, si lo miro de la cavidad oral 1 Piso carnosas
q
3

/ ✓ Iii
es paladar duro y si lo miro de la cavidad nasal es piso de la cavidad nasal, a
todo eso se le denomina como el proceso palatino, que es una lámina
§ paiaaa
amo

horizontal que ayuda a formar el paladar, pero más que eso es porque va a
articular con el palatino.
suipaiatioyor
Desde una vista lateral, se ha hecho un corte parasagital para poder apreciar el interior
del seno maxilar, y observen como ese hiato que se veía super grande cuando se
wwwmaxilar
empieza a articular y luego se cierra con mucosa, termina finalmente en un pequeño → gano
hostium, una pequeña abertura que es la abertura del seno maxilar 3cm
a-
- 2,5cm
Acá un esquema super básico, donde pueden apreciarse las edades, y como el seno
maxilar comienza muy pequeño y a medida de que vaya avanzando la edad, esto crece
bastante, más o menos hasta el punto entre los 20 y 60 este es el tamaño normal, pero
ya a edades avanzadas en un adulto mayor, puede crecer bastante, y las relaciones que
tiene, tanto hacia la órbita como hacia la cavidad oral, pueden hacer esto como un sitio para
abordaje o que puede presentar ciertos problemas.

En esta imagen estamos viendo la cara nasal pero ahora articulado con más huesos,
recordemos que el proceso frontal (1) hacia superior porque va a articular con el hueso
frontal (color naranjo) pero también va a articular con el hueso nasal (color amarillo),
recordemos que había una cresta alrededor del tercio superior del proceso frontal en su

jefa
vista medial que es la cresta etmoidal (2), que ayuda
MÑN media
para articular con la concha nasal media del etmoides
lagrimlagrimal
al
proceso corona
(3), de hecho esta va a generar una eminencia nasal,
también observen como el hueso lagrimal (color nasaljuro
→ queso
verde) está cubriendo todo ese sector, antes se veía el
surco lagrimal (4) pero cuando se articular con el
hueso lagrimal, dejamos de verlo y ahora pasa a ser un
✓-
-
canal o conducto (4). También está la cresta conchal cresta
-
(5), que se ubica en el mismo proceso frontal, pero coronal
orientado mucho más inferior, y articula con el hueso - conducto

conchal inferior. También se ve bastante bien el

conducto incisivo (6) (hay izquierdo y derecho). Acá | liproáiimimnarn
palatino
no se ve muy bien pero en el centro del piso hay una conducto
saliente ósea que no está muy marcada, que se v
misiva v u
denomina cresta nasal y que sirve para la inserción del
Apertura
wqjMOMMOM.MN
espina nasal
tabique , y hacia anterior teníamos la espina nasal
Anterior
anterior (7) y a toda esa lámina se le denomina
proceso palatino (8).
convite
Ya cubierto con mucosa, se pierden las estructuras dentro y pareciera como si fuera continuo, pero son huesos distintos.

Como les comentaba, aun estando en la cara nasal de este hueso, podemos ver un proceso palatino (1) que es bastante
liso, sin muchas irregularidades, observamos la cresta nasal (2) que está presente tanto en el hueso maxilar como el
palatino, podemos apreciar también cómo están las espinas Cara NASAL .ae

nasales (3) anteriores en ese sector, y en ese punto ü respiraba :*

EI Fisa
¡¡ niña
↳
.mn?ng.YY
inmediatamente lateral al sector del tabique, encontramos los
canales incisivos (4) por ahí va a pasar un nervio que es el
.

nasopalatino, ¿y que va a ocurrir con estos canales? estos \

descienden y su objetivo es llegar a la cavidad oral, por lo tanto,
van a aparecer en el paladar duro. Y cuando se observa el
{ /
ALATINO

t.info
←
maxilar, en una vista inferior, se aprecia una gran fosa incisiva y NOM
(5) y esta se forma por la desembocadura de ambos canales dios morito
incisivos (derecho e izquierdo) y como este sector es amplio se il palatino
conducen sonaran
denomina como la fosa incisiva que queda por anterior a estos
dos huesos. Dentro de las estructuras que podemos ver acá, se ve ma
"
fosainrisiva "
Palatino mayor
el proceso palatino participando en el paladar duro y como este va a articular con el - (gvntaodl Zcanales)
hueso palatino, se ven los alvéolos dentarios (6), todo eso corresponde a la cavidad
que es el seno maxilar (7) y ahí estaría el proceso cigomático (8) que la estructura y
pivot
más lateral de este hueso.
qggj
,

avionespodium
Aquí se pueden apreciar los tabiques interalveolares (1) (que separan un alveolo de
otro) y dentro del alveolo pueden haber tabiques interradiculares (2) (premolares y "

prenatal
molares que tienen más de una raíz) +
#

rampas
pronto µ

rií rapiñar
(

oustaetmoidas
Aquí se ve la cresta etmoidal articulando con el etmoides, la cresta lagrimal ②g-
(3) que articula con el hueso lagrimal, y ayuda a transformar lo que es surco
lagrimal en un conducto lacrimonasal. '

iaantamd
cresta
- etmoidat
amoral cresta
g- lagrimal
→
cresta

Y
'
re
Fagin} conducto cresta
coronal
lagrimonasal
Y la cara orbitaria que corresponde a la porción más

syrjfauorbiton
superior del cuerpo del maxilar, que también es "
relativamente lisa y de paredes relativamente delgadas, en "

agradó
esta cara vamos a encontrar algunos detalles porque ayuda

vii.
M

a formar la órbita.
|
O
r
 orinar

µµµÉÉÑ óró
" -
O

ü¡
Primero hay un surco infraorbitario, el cual deja de estar descubierto hacia
superior y pasa a ser un canal infraorbitario, para terminar siendo un foramen
infraorbitario (círculo violeta)
r

Por lo tanto, el paquete neurovascular infraorbitario (nervio, arteria y vena)

primero pasa estando desprotegido de hueso (hacia superior), luego se canaliza

analjnfraetbitet
por el canal infraorbitario y termina emergiendo en la cara anterior anterior de
la cara por el foramen infraorbitario.
←
Este es el gran detalle de la cara. [

mayoritario
foramen
Destaca que en el proceso frontal en su vista orbitaria o superior, se encuentra la cresta lagrimal anterior (flecha roja).
Entonces, cuando los huesos maxilar y lagrimal se articulan, forman el conducto nasolagrimal, el cual drena

qq.ir?%EaInEi
constantemente las lágrimas hacia la fosa nasal. :* .

3. Foramen Intraorb .

Entonces, el nervio infraorbitario pasa primero por el surco, luego se introduce al

hueso, y finalmente abandona el maxilar a nivel del foramen. El nervio es una rama
del maxilar, lleva información de tipo sensitiva y da inervación a los dientes y piel no :*
de la zona. -
A 2
3

trigémino
of
mandibular
N .
MAXILAR

En esta imagen se observa la delgada pared del canal infraorbitario y la relación v. Foramen
que establece entre órbita y maxilar, la cual es muy estrecha. "
Infraorbilai

svrcolnfraorb-
ilraicl
Destacar el conducto lacrimonasal, el cual es dado por la cresta lagrimal
anterior, y luego hacia inferior un surco que forma un canal. Recordar que
lágrimas se forman en el sector superolateral de la órbita, que viajan hacia

¿
medial y que terminan llegando a la cavidad nasal.

irá En la cara anterior se ven otros detalles previamente comentados. El proceso frontal (1) y cigomático (2), la espina
ir nasal anterior (3), el reborde que al articularse con el otro maxilar forman la abertura piriforme (4), los alvéolos y la
de
uqanqyjumonaii
eminencia canina (5). "Rtttntui"
{ proceso
-
¡nsisvrqagrimas frontal piigomátiu n

Erkkimandocon I
"
el n

t.mil/?::I::ii
piriforme
articulado
esta
surco
lagrimal espivivir
nardo tu dentarios
Kiowa muertos canina)
nasal ( eminencia
 N -
lnasopala ←
conducto
Cara infratemporal incisivo
Esta es la cara que está orientada hacia posterior, hacia la fosa temporal.
Está compuesta por una saliente denominada la tuberosidad del maxilar (1), y esta
puede presentar uno o varios forámenes denominados forámenes alveolares
posterosuperiores (2)

Y para dejar con el concepto, dejar en claro que la cara está inervada y el nervio que lo

www./j::II
hace es el trigémino. Se divide en 3 ramas, la oftálmica (VI), la maxilar (V2) y la
mandibular (V3). El nervio maxilar lleva el nombre de maxilar porque la mayoría de
sus ramos llegan al maxilar, así mismo con el mandibular (ramas llegan a la mandíbula)
y el oftalmico (nervios llegan a orbita)

"

VA -

-
oftálmico
re f forámenes
apuntaros
trigémino
poszerorupeiAldi
ionw
ies "
N -
v2 Maxilar va
Y
✓3 Mandíbulas
+
de

VISTA ANTERIOR
Hueso palatino HUCIOPDR "
palatina
Su nombre es porque ayuda a formar de manera directa al paladar duro, y
de manera indirecta al paladar blando (inserción de músculos). Es un
hueso par (derecho e izquierdo) el cual tiene forma de letra L.
Está compuesto por dos láminas, una lámina horizontal (1) y una lámina
vertical o perpendicular (2) →
¡
%EEa:*riy.w.io iii.
¥
espero

Hiña
La lámina horizontal es relativamente lisa. Hacia medial hay una cresta
denominada la cresta nasal (3) (presente en maxilar y en palatino), la cual ER
sirve para la inserción del tabique nasal. La lámina perpendicular es
interrumpida por ciertos procesos. Uno de ellos es la cresta conchal (4),
la que articula con la cresta conchal inferior. Hacia superior y lateral el
para
denominado proceso orbitario (5), el cual es una pequeña porción que
contribuye a formar la órbita; y además se encuentra el proceso d
esfenoidal (6). Entre ambos procesos se encuentra la incisura lámina
esfenopalatina (7) horizontal
*Imagen muestra palatino desarticulado, el cual es muy
difícil de
Palatino conseguir.
Izquierdo
ttfnurerior
:*
"
vasijas

÷:* ÷:*
esfera palatina
.

µ µ
÷:{÷ .
;÷÷
oiiiiiiiifE.am?:::w
\

a :* .

N Nart
¿i
-

µ lámina horizontal
 Palatino izquierdo
VISTA POJTUIOR
Palatino vista anterior:
Lámina horizontal, lámina perpendicular, cresta nasal, cresta conchal, proceso esfenoidal,
proceso orbitario, incisura esfeno palatina (pasan vasos esfenopalatinos y nervios nasales)
Palatino vista posterior:
Lámina horizontal, lámina perpendicular, cresta nasal, cresta conchal y lo que marca la

negativa
diferencia, es que en el sitio de unión de ambas láminas se encuentra una saliente ósea con
forma de pirámide, el proceso piramidal. Este articula con incisura pterigoidea.
articula
Desde medial se observa que la lámina perpendicular no es tan delgada en sentido con
anteroposterior. lnrisuia
El proceso orbitario se pierde porque queda cubierto por la concha nasal superior del
etmoides.
pterigoideo
Por lo tanto ¿por dónde se ve el proceso orbitario? Desde superior, desde la órbita.
Cuando la incisura esfenopalatina articula con el cuerpo de la esfenoides deja de ser incisura y pasa a ser un foramen,
el foramen esfenopalatino. Si se pregunta en un hueso desarticulado será incisura, y si se pregunta en un hueso
articulado será foramen.
En la cresta etmoidal (1) articula el etmoides, y en la cresta conchal (2) la cresta conchal inferior.
VISTA MEDIAL
Foramen palatino → proceso
orbitario
palatina
esfera inrisura estreno
→
→

→ cresta etmoidat

[↳ eso
→ cresta
coronal
piramidal
cresta esfenoidal → proceso
coronal

*Imagen de proceso orbitario, en parte más posterior de la órbita. Articula con lámina orbitaria del etmoides y con el
maxilar

orbitario
proceso
-

¿Dónde más se ve el palatino? En una vista lateral se ve el proceso

piramidal del hueso. Entre el maxilar y el proceso pterigoides se interpone
el palatino, por lo que también ayuda a formar cavidades del sector.

www.EIaoim
prtóeso piramidal
 VISTA INFERIOR
patatín
\
amorór
÷:
En la vista inferior del palatino es donde se encuentran los detalles más interesantes. µ
La lámina horizontal del palatino articula con el proceso palatino del hueso maxilar. nos

¥
Se ven las láminas horizontales, la espina nasal posterior (1) para la inserción del

:{÷:
músculo úvula (al cual algunos le dicen campanita, en lenguaje común), el proceso
piramidal (2) entre las láminas medial y lateral del pterigoides, el cual en su base
presenta una cavidad variable con forámenes palatinos menores (3) (pueden ser "
uno, dos o varios), por donde pasa el paquete neurovascular palatino menor. proa
Entre el proceso piramidal y la lámina horizontal se encuentra el foramen palatino ✓ piramidal
mayor (4), por el que pasa el paquete neurovascular palatino mayor.
[ ¡amina

Estos nervios que son relativamente grandes, que inervan al paladar duro, una
vez abandonan foramen (foramen palatino mayor) se dirigen adosados al
paladar duro, dejando unos surcos palatinos mayores (5) (comienzan en
liiiiiiinaia lateral
pringado
POSTERIOR
lámina horizontal del palatino, y luego pasan hacia el proceso palatino del
Palacios
maxilar) duro

Como nervios palatinos menores van hacia paladar blando no dejan surcos, piramidal
-
o
dado que en esa zona hay tejido blando.
proceso
Cuando el surco palatino mayor de maxilar está articulando con surco del
hueso palatino termina formando el canal o conducto palatino. Todo este es
el trayecto que hace el nervio palatino mayor antes de abandonar el cráneo.

- )
maxilar
Y dplfuatino
del
parafina
condes
unión surcos Palatinos
mayores
[
Notar a la lámina horizontal del palatino y en cómo genera una continuidad lisa del
piso de la cavidad nasal y cómo se mantiene la cresta nasal posterior.

|
- un
tanque!
→ del
espina nasal
lámina palatino
nóizontot
del
palatino
El Canal Palatino: está formado por el maxilar y el palatino

Foramen Palatino: está formado solo por Hueso Palatino

En rojo está delimitado la lámina frontal del palatino, con una extensión que da el
Proceso Piramidal (Figura 2 A, 2 B y 2C), que posee dos forámenes que son los
forámenes palatinos menores.

Hueso cigomático:

Abarca principalmente el lado lateral del piso de la órbita ocular,

ayuda a formar el arco cigomático y es un sitio que nos dará sostén
a distintos músculos.

Proceso frontal porque articula con el frontal, proceso maxilar que

se articula con su contra parte y el proceso temporal que junto con
proceso
el proceso cigomático del hueso Temporal forman el arco
frontal cigomático (ES LA UNIÓN).

Forámenes:
→ proceso
Proceso Maxilar
-Foramen cigomático facial: porque da hacia la cara.
_

temporal

- Foramen cigomático orbitario: en su cara orbitaria.

-Foramen cigomático temporal: orientado hacia posterior en la

cara que no vemos (En rojo)
róiisomájiomporae
qórrópitó cigomático
\ ←*
gi raron
www.a.io/
-
a ¡

foramenwmpor.at
¥4
Flecha: Cara infratemporal del

posttt
.

cigomático y hay un pequeño

merito
foramen, el
gana
Foramen cigomático temporal.

cigomático
facial

Por el foramen cigomático orbitario ingresa el nervio cigomático, que ingresa dentro del hueso cigomático por este
foramen, y se divide y da dos ramas que salen hacia el exterior, una cigomático facial, por lo tanto, N. cigomático facial
y otra rama del nervio cigomático temporal que sale por el foramen cigomático temporal.

Lo correcto es mencionar de acuerdo al recorrido del nervio Proceso Frontal

los forámenes:
a.goqg.IE
foramen
foramen
- Foramen cigomático orbitario → O

^
9
proceso
cigomático
unitario
- Foramen cigomático facial PNQTO
cigomático
temporal
- Foramen cigomático temporal
Foramen
cigomático
•

En la Imagen muestra el primer hueso con el foramen facial, temporal

la segunda con la flecha el foramen cigomático orbitario y el
hueso con la flecha y el dos muestra el foramen cigomático
temporal. Carainfratomporal
del Hueso cigomático

.si#
-

÷
<
Amplia p y LO miramos

amor medial
wifi
×

µ
 Hueso Concha Nasal Inferior:
Hmaxieaagnmod
:*
I.¡
Es una prominencia que ayuda a generar las irregularidades de la pared de la cavidad
nasal. Es la más grande de las tres conchas nasales, es de forma alargada. Está :*
aún palatino
articulando con la cresta conchal del hueso maxilar, con la cara conchal del hueso +

ii.÷:
lagrimal, con el hueso etmoides y hacia posterior se ancla con la cresta conchal del
hueso palatino. Sus dos grandes puntos de sustentación da por el hueso lagrimal y
maxilar y uno posterior dado por el palatino.

Pero, el refuerzo que dará este hueso tanto para superior como inferior e inferior y
medial. Esto es debido a la forma que posee.
Sega
lateral
)
Tiene dos procesos, el de superior es el proceso etmoidal y otro hacia inferior y cresta proceso
medial
-a- que es el proceso maxilar. Coronal del ETMOIOM
Lateral
Maxilar

"
pepvt

.iq
÷

prójimo

autalagnmd
¡
Hueso Lagrimal

Delgada lámina ósea, que se interpone entre el maxilar y el

etmoides. Posee la cresta lagrimal posterior que cuando se une al
maxilar que tiene una cresta lagrimal anterior forman el conducto
-

lagrimal. Posee un pequeño proceso pega

-
etmoidal que termina
articulando con la concha nasal hacia inferior. No se ve mucho.
nto

canchal
 "

9AM
la

apaga÷
.
Conducto lagrimo nasal finalmente se abre
en la parte inferior de la cavidad nasal.

"
|
°

www.FN
vive n

Ramodel NCNIO
anterior
el jdrat
paraexterno mo

foramen
ez
Huesos nasales
Nasal
j_ Dos láminas delgadas óseas que articulan con la espina nasal del frontal y
que articula también con el margen anterior del proceso frontal del maxilar.
11 Puede presentar un surco o foramen variable que es para el ramo nasal
externo del nervio etmoidal anterior.

Ayudan a formar el puente donde se inserta el dorso de la nariz.

Vómer

Lámina mucho más proyectada hacia antero

inferior.

Posee una porción vertical y dos alas que

1
coinciden hacia postero superior para articular
con el cuerpo esfenoides y formar la
esquindilesis, es la única articulación de este tipo.

+ Uinditesis Posee una cresta o margen posterior o coanal

%
\ ESO
fibrosa
porque forma las coanas y no está dibujado, pero
en la lámina vertical está el surco del vómer o
Art vomeriano, por donde desciende el N.

*
.

.
nasopalatino.

vertical
.

mi Y
curta
parar auvúmt
por ente del
(
es
genial
•
"
"
mas
"
µ
sometió
µ
Nos
.
Opata
 En el cráneo se ve en la zona media, marcado con el puntero.

Por debajo del cráneo, se ve el vómer con sus alas y la cresta

nasal.

Por inferior, finalmente vemos al vómer con sus

alas. tifones
"

asvóm
¡ O

/
/ esowindikris
a
Monroe vista inferior
Mandíbula
"en

Ü
La mandíbula es un hueso impar, está relacionado, así como el hueso maxilar con Memoriam
los dientes acá también va a estar muy relacionada con los dientes y va a ser un hueso et -

:{
muy importante para formar la cavidad oral, aquí se van a estar insertando una serie ERÉ
÷ ::*
.
de músculos y estructuras que participan en su formación.
üiüiiana
←
La mandíbula tiene una gran masa ósea que corresponde al cuerpo y otra que está
orientada al sentido vertical que es la rama, por lo tanto, tenemos un cuerpo, una rama,
el punto donde la rama pasa de ser vertical a ser horizontal se denomina como= ángulo
tramo
de la mandíbula, estás son las características más generales, además, la mandíbula Íberas Fontatrcueppo
tiene unas prominencias en su superior ya que tienen que ver con la única articulación MONTON iana Memoriam
del móvil de nuestro cuerpo que es de articulación temporomandibular. Por otra parte, se denomina a que todo el sector
de la mandíbula que está debajo de los dientes está dado por los procesos alveolares, por los distintos alveolos, entonces
-

esto corresponde a este proceso alveolar que tiene varios alveolos dentarios y esto es muy similar a lo que ocurre a nivel
de maxilar, hay estos tabiques interalveolares y también hay tabiques interradiculares dentro del mismo alveolo, por lo
tanto eso no cambia mucho, referente a estos mismos alveolos queda un sector posterior al último molar que corresponde
al trígono retromolar que es un pequeño espacio que queda en ese sitio y que se puede utilizar para acceder a la cavidad
oral por personas que han perdido la conciencia, por ejemplo, no pueden abrir la cavidad oral, en esas personas se puede
introducir una sonda o incluso el dedo a través de este espacio, ubicando el último molar, queda este trígono retromolar
para poder ingresar a esa cavidad. Además, la mandíbula presenta una gran prominencia hacia anterior que es la
protuberancia mentoniana y que hacía superior está la sínfisis mentoniana, que es un vestigio de esta articulación que
en un momento eran dos mandíbulas y luego termina siendo una sola, a los lados de la protuberancia mentoniana hay
unas pequeñas fosas o fositas mentonianas y en estas fositas está insertado un músculo llamado músculo mentoniano,
también se destaca que está la presencia de un foramen llamado foramen mentoniano por el cual está pasando un paquete
neurovascular homónimo.

Si vemos la imagen de frente se observa de mejor manera la sínfisis mentoniana, protuberancia mentoniana, fosas
mentonianas y forámenes mentonianos todo esto en relación al mentón por eso todo esto tiene apellido mentoniano,
 también se ve muy bien el trígono retromolar e incluso se ve la línea oblicua que es una prolongación del proceso

Proclsforonoidls
coronoide de la mandíbula que se prolonga hacia el cuerpo y termina llegando como línea oblicua.

Cuando estudiamos el cuerpo con una vista interna lo que más llama la - "
:

Ü
atención es una procedencia en el sitio de las espinas mentonianas que a veces
pueden ser una grande, varias pequeñas, generalmente se describen cuatro,
dos espinas mentonianas superiores y dos mentonianas inferiores que van a
salir para la inserción de ciertos músculos, Además, vamos a encontrar un
nsraimown sector que corresponde a la
rama pero que se alcanza a ver
lingua mandibular
que en aquel sector hay un

www. O M
ingreso del canal mandibular,
sum este canal lleva en su interior a
"
los nervios alveolar inferior, nervio alveolar inferior del canal mandibular
venir

¡iii.vk.si#.w
Y y por fuera del canal queda un pequeño surco, que es el surco milohioideo,
además, bordeando a este ingreso al canal mandibular encontramos una
prominencia ósea delgada con forma de lengua llamada língula
mandibular, también, no se ve muy claro en esta imagen pero hay una
ZSUP pequeña línea que queda cerca del surco del milohioideo que es la línea del
✓
espinal menronana.at/4K2Int .
milohioideo, así que no hay que confundir el surco del milohioideo que es
para un nervio (el nervio del milohioideo) con la línea del milohioideo que

É
es para un músculo (el músculo del milohioideo), asimismo se observa que por la cara interna donde corresponde la
protuberancia mentoniana pero por su cara interna, se ven dos fositas que son las fositas digástricas llamadas así porque
se van a insertar al músculo digástrico, una a cada lado.
Eden
manantiadell
E O
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cajón.mg/sEnEnavd(gianoma sublingual
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)
En la imagen se puede apreciar bien la diferencia entre el surco y la l nea del

emigrarían
milohioideo. "
tuberosidad sum

del Pterigoideo MIIOHIOIALO

Fosa sub
mandibular
medial
( glándula submandibl .

Inferior y posterior a la línea del milohioideo se encuentra una fosa denominada como fosa submandibular donde se va
a alojar la glándula submandibular y luego hacia anterior y sobre la línea del milohioideo se encuentra la fosa sublingual
para la glándula sublingual, por lo tanto, fosa sublingual y fosa submandibular son separadas por la línea del milohioideo,
en la cara interna del ángulo de la mandíbula se ve una rugosidad que sería la tuberosidad del músculo pterigoideo
medial

Por la cara externa de la mandíbula a nivel del ángulo también se ve otra rugosidad que corresponde a la protuberancia
maseterina, para la inserción del músculo masetero y protuberancia pterigoidea para la inserción del músculo pterigoideo
medial, ambos a nivel del ángulo. del punto de vista de la rama, la rama )
14
mandíbula
temporal =' anáiovta
condita la
"

÷
tiene dos grandes salientes, una más aguda y delgada que es el proceso

www.raio
de µ .

músculo proceso
.

coronoide y otra posterior y mucho más robusta que va a corresponder al cabeza

proceso condilar, el proceso condilar está dado por la cabeza de la
mandíbula o el cóndilo y el cuello de la mandíbula, y a su vez en el
( e
:* →
-- Fosa
cuello de la mandíbula se puede observar una pequeña depresión que se aestadll ]
mido /
pterigoideo
Cmúsuie pterigoideo
lateral )
denomina como la fosa pterigoidea para el músculo pterigoideo lateral. ←
la /
iguana protuberancia
Tenemos el proceso coronoide donde se inserta un músculo temporal y
la vertiente más anterior de este proceso coronoide se denomina como la
cresta temporal porque es un poco más ancha y luego cuando llega al nraseterina
)protuberancia
músculo
pterigoideo
( músculo
)
cuerpo llega mucho menos marcado porque ya no hay inserción ( sus
incomún pterigoideo
Medias
~
termina
muscular, entonces se parte con proceso coronoide, luego cresta temporal y luego
termina como línea oblicua cuando ya llega al cuerpo de la mandíbula. Entre el proceso Kira
irán
condilar y el proceso coronoides se encuentra la incisura mandibular.
:[ ::

www.meii.I.de
-L
Fojoajungva / espinas
:* .

Se ve el músculo del milohioideo, va desde el hueso hioides, este músculo se inserta

en la zona de la línea y separa la glándula sublingual que queda arriba del músculo

¿
¿
vóó
EN de la submandibular que queda por inferior del músculo.

Una vista de los distintos alvéolos, en este caso

al principio vienen los alvéolos,
"
entremedio están los tabiques interalveolares y cuando hay un alveolo más
grande están los tabiques interradiculares.
÷:ü interraciales
rabiar
> SINOVIAL

rbicondilea doble
¡ ←

rtriaxiah
sfosay eminencia
articular del www.
favor veolatlt wowmandibular
www.xfibrouerlitayofosa aiií"
cóndilo cubiertos ¿

→
¡
ATM
La articulación temporomandibular (ATM) es la única articulación móvil que proceso
tenemos en la cabeza, la articulación temporomandibular se establece entre el hueso - condita
temporal y la mandíbula, desde el punto de vista de los componentes anatómicos que → µ,
forman la ATM podemos decir que está es una articulación de tipo bicondilea porque soltfirme pejrodisal
+ laxa
-

'
P
participa el cóndilo (cabeza de la mandíbula) y participa la eminencia articular como si
fuese otro cóndilo por es una articulación bicondilea y además bicondílea doble porque
cada vez que se moviliza en la del lado izquierdo o la del lado derecho, la contralateral
también va a movilizarse o va a trabajar.
Bicondileq
doble
Hay distintas opiniones sobre la ATM, funcionalmente es una articulación triaxial y
una articulación que tiene movimiento en tres ejes se considera como esferoidea, pero
nos quedaremos con la explicación anatómica bicondílea doble. Esta articulación tiene ciertas particularidades y de
hecho lo único que todos están en consenso es que es sinovial pero tiene varias características un tanto distintas a las
reglas, porque las superficies articulares tanto a nivel de fosa y eminencia articular como a nivel del cóndilo están
 recubiertas de fibrocartílagos, y lo normal en una sinovial es que esto sea cartílago articular o hialino en cambio acá es
fibrocartílago, por lo tanto eso es una diferencia. También, está articulación presenta un disco que va a acompañar al
cóndilo en todos sus movimientos y este disco se encuentra firmemente fijado a la cápsula por anterior y se encuentra
fijado indirectamente hacia posterior a través de un tejido llamado tejido retrodiscal que es un tejido conectivo mucho
más laxo y por lo tanto se encuentra fijo o insertado en una cápsula por anterior donde era bastante firme y mucho más
laxa hacia posterior, esto se debe donde la mandíbula se mueve mucho más hacia anterior que hacía posterior. Además,
entre el disco y las cavidades articulares encontramos dos espacios, un espacio supradiscal y un espacio infradiscal
siendo el supradiscal el más fácil de acceder y someter a cirugía.

Acá estamos viendo tejido retrodiscal,que es un tejido más laxo que está insertando de manera laxa hacia posterior al
disco del ATM.

Este es un corte anatómico donde se observa la cabeza de la mandíbula o cóndilo, al igual que
el disco que se ve poco su inserción hacia anterior debido al corte, se observa la eminencia
articular, la fosa y el cóndilo con su recubrimiento fibrocartilaginoso. Se
pjsu
muestra cómo la inserción hacia anterior es una inserción bastante firme,
siendo muy distinta a la inserción hacia posterior ya que es una inserción | eminencia
Articularespacio
mucho más laxa, asimismo se pueden observar los espacios supradiscal e
infradiscal tanto la orientación del cóndilo de la mandíbula el que participa
[ svpradisarl
cabeza →
en la articulación es la vertiente más anterior del cóndilo, la posterior no mandíbula intradiscal

participa en la articulación, solo está ahí de forma estructural pero el que

participa de los movimientos es la vertiente anterior del cóndilo con la
posterior de la eminencia articular.

espineajenóldls
Ligamentos que refuerzan la articulación, primero tenemos la cápsula fibrosa

- que está reforzando y además el ligamento lateral de la articulación, el ligamento

lateral va desde el proceso cigomático o del arco cigomático hasta el cuello de la
mandíbula, es uno de los ligamentos que está reforzando de manera bastante
importante la articulación (el más resistente) y luego dos reforzamientos o
ligamentos distantes, por un lado el ligamento estilomandibular que va desde el
proceso estiloides al ángulo de la mandíbula, y por otro lado uno que en esta
imagen no es visible pero se ve por medial que es el ligamento esfenomandibular
que se dirige desde la espina del esfenoides hasta la língula.

Acá podemos ver el esfenomandibular desde la espina del esfenoide

espacio
svpradiscolltfácildl
Acceder )

post
¥:* iii. ← Tosa
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x ir
 notplateadoRespecto a los movimientos podemos observar que cuando la mandíbula está
v. on
cerrada y cuando está abierta bastante poco, el cóndilo permanece en la fosa,
pero cuando se hace una abertura mayor de la cavidad oral el cóndilo es
desplazado, rota y queda articulando cóndilo con cóndilo y ahí se establece la

↳
cerrada bicondílea.

espacios
abierta
aumentados
un poco muy
Abierta Acá prácticamente se ve lo mismo,
cómo el disco cambia su forma y se desplaza con los movimientos porque de
hecho los músculos que están regresando a este tipo de movimientos también
mueven generando este movimiento a nivel de cápsula y a nivel del cóndilo,
se puede ver cómo los espacios quedan aumentados, en ciertos casos que la
mandíbula quede dislocada y que en vez de estar articulando el cóndilo de la
mandíbula con la vertiente posterior de la eminencia articular, quede
articulando el cóndilo con la vertiente anterior y eso es una dislocación y en
este caso es cuando las personas se tienen que hacer ciertas maniobras de
reducción, hay personas que les queda la mandíbula detenida y no puede cerrar
la boca, esto es porque se luxó la ATM.