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De Hidalgo
Facultad de Odontología
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Universidad Michoacana de San Nicolás
De Hidalgo
Facultad de Odontología
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Epígrafe:
“La educación no cambia al mundo; cambia a las personas que van a cambiar al
mundo.”
-Paulo Freire
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Primero agradezco a mi madre, Josefina por permitirme estudiar, por siempre
estar presente, porque siempre me ha querido, a Alejandro que me brinda su apoyo
incondicional, a Laura, Juana y Minoa por hacerme quien soy en tres ocasiones
distintas, a Alidh por enseñarme a querer y finalmente a mi abuela, Josefina por
evitar que creciera solo.
Hoy, agradezco a Dios por haberme bendecido con unos padres una hermana y
un padrino tan maravillosos. Vuestras palabras de aliento han sido mi motor en los
momentos difíciles y vuestro amor incondicional ha sido mi refugio. Prometo que
seguiré dando lo mejor de mí, para honrar la confianza que depositaron en mí y para
retribuir, de alguna forma, todo lo que han hecho por mí.
Desde el primer día en que decidí emprender este camino académico, ustedes
estuvieron a mi lado, alentándome y guiándome en cada paso. Nunca dejaron de
creer en mí, incluso cuando yo mismo dudaba de mis capacidades. Gracias a su
inquebrantable confianza, pude superar obstáculos y alcanzar metas que parecían
inalcanzables.
Dedico este trabajo a Dios todo poderoso, a mis padres Adán y Leticia, que, con
mucho esfuerzo, están logrando formarme como profesionista, por todo su apoyo
incondicional, con aprecio y cariño dedico este trabajo a la memoria de mi padre
Adán su amor y profesionalismo por la odontología fue el mejor ejemplo y motor
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para motivarme y seguir adelante en mi etapa universitaria, a mis hermanos Gael y
cristal.
A mis hermanos que son mi motor de vida, a mis profesores que con sus
conocimientos me preparan para mi formación universitaria, gracias a mi
universidad por convertirme en un profesional en lo que tanto me apasiona, gracias
a cada maestro que hizo parte de este proceso integral de formación, que deja
como producto terminado este proyecto.
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Este trabajo está dedicado a toda aquella persona que alguna vez se ha sentido
que no hay salida, que no hay un motivo por el cual seguir o que sienten que nada
les puede salir bien, tal vez la flama se extinga, pero un día pequeñas chispas
surgirán, e iniciaran una nueva.
Primeramente doy gracias a Dios por permitirme estar estudiando esta carrera
que tanto me apasiona, a mis padres por haberme forjado como la persona que soy
en la actualidad, en especial a mi madre leticia que con su esfuerzo estoy a un paso
de lograr mi objetivo y exclusivamente a ti papá Adán, que fuiste un gran odontólogo
dedicado a tu profesión y te fuiste con honores al cielo, a ti exclusivamente, que
merecías estar presente en el momento de tu vida y la mía, que tanto esperaste, por
aquellos desvelos, por tu resiliencia, por demostrarme de lo que es capaz el amor
incondicional de un padre y enseñarme aún en tu ausencia de lo que yo puedo
lograr.
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Resumen:
Abstract:
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Índice General:
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Índice de Figuras:
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Índice de Tablas:
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Introducción
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Estado del Arte
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Desde la edad media, la sociedad occidental ha usado las leyes eclesiásticas,
y más tarde la ley civil para combatir el suicidio. Cambios en el estado legal del
suicidio han tenido poco impacto en reducir los números. Después de la Revolución
de 1789 Francia eliminó la pena por intento de suicidio, posteriormente la mayoría
de los países europeos siguieron siendo el Reino Unido el último en el año de 1961
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Mientras que muchos países no tienen una ley en contra del suicidio
actualmente, muchos si poseen leyes en contra de asistir a un individuo a
cometerlo. El suicidio asistido por un médico o Eutanasia ha sido legalizado en
algunos estados de Estados Unidos tales cómo Oregón, Washington y Montana, así
como países como Colombia y los países bajos, aunque estas prácticas han
causado que se cuestione la moralidad en el suicidio y el rol de los médicos que
tratan con pacientes terminales.
Hoy en día la causa más común del suicidio está relacionada con una
inestabilidad emocional severa es la causa más común que los profesionales de la
salud tienen que combatir. En el año de 2019, 7223 individuos cometieron suicidio
en México, la ocurrencia más alta fue en jóvenes de 18 a 29 años y más frecuente
en hombres que mujeres, Chihuahua es el estado con mayor cantidad de Suicidios
mientras que Guerrero reporta la menor.
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Antecedente Histórico
Hasta hace unos sesenta años, el suicidio todavía era considerado un delito
el cual era penado en países cómo el Reino Unido y Gales, las personas eran
procesadas por el crimen de “intentar asesinarse a uno mismo.” Tal es el caso de
Lionel Henry Churchill, que cuando lo encontraron con una herida de bala en la nuca
a un lado del cadáver de su esposa parcialmente descompuesto, era difícil imaginar
la inestabilidad emocional por la cual estaba pasando.
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Mientras que hoy en día parecería ilógico castigar a alguien por intentar
suicidarse, en 1956 había 5,387 casos de suicidio fallidos conocidos para las
autoridades, en 613 se había tomado acción legal contra los implicados, la inmensa
mayoría solo fueron puestos en libertad, multados o puestos en vigilancia, pero 33
fueron enviados a prisión.
Asesinarse a uno mismo se volvió un crimen durante mediados del siglo XIII,
pero mucho antes de eso la iglesia ya lo veía cómo un pecado mortal, aunque para
que una muerte fuera considera “Felo de se”, se tenía que probar que la persona en
cuestión estaba sana. Si lo estaba se le negaba cualquier rito funerario Cristiano, el
cuerpo era transportado durante la noche para luego ser clavado en una estaca.
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El castigo no terminaba con la muerte, pues la familia de la persona era
arrebatada de sus posesiones, si un hombre adulto se suicidaba, su familia podía
terminar la pobreza. La mayoría de la sociedad occidental moderna dejo de
criminalizar el suicidio alrededor del siglo XVIII. El Reino Unido fue la última nación
en hacerlo, esto en el año de 1961.
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Ehlers y Clark en el año 2000 sugirieron que una respuesta cognitiva cómo la
dificultad para adaptarse y trastornos relacionados con el sobre pensamiento
pueden impedir el proceso cognitivo de situaciones extremadamente estresantes,
nombradas de manera propia eventos traumáticos. Tal vez este modelo se puede
extender a situaciones de estrés leve o moderado. Hay evidencia sobre el hecho de
sobre pensar las cosas y su efecto en ampliar el cuadro de tiempo de las
situaciones estresantes, así como sus respectivos síntomas y eventualmente
comprometer tanto la salud mental, cómo la física (somatización).
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Aunque el campo de acción de la profesión está cambiado, muchos dentistas
trabajan en espacios aislados de otras personas, y en muchos casos incluso sin
tener interacciones con otros colegas, factores que ambos son considerados de
riesgo para el suicidio. Cómo no es posible que los factores estresantes de la
práctica dental sean erradicados, analizar los mecanismos de defensas de los
dentistas ante las situaciones estresantes se vuelve un tópico de estudio. Encuestas
sugieren que pocos dentistas toman acción alguna contra el estrés.
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Factores Demográficos:
Hay varios factores que afectan a un individuo y lo llevan a tener un riesgo mayor
o menor comparado con la población en general, esto es lo que da validez a la
hipótesis de que ciertas profesiones tienen un riesgo mayor hacía el suicidio
comparado con otras, estas variables también incluyen factores demográficos como:
género, raza, edad, estado civil.
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El estado marital o civil de los individuos también puede afectar de manera
drástica el riesgo puesto que en un extremo el estar casado puede proveer un
sentido falso de protección en contra del suicidio, con tasas de incidencia entre dos
y tres veces menores cuando son comparadas con las de los individuos solteros, los
divorciados o los viudos. Aunque esto también esta influenciado por factores
previamente mencionados cómo la edad, las mujeres y los hombres menores de 64
divorciados se encuentran en un riesgo mucho mayor.
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De todas formas, no hay estudios cómo tal que incluyan más factores
entrelazados con la actual demografía que puedan incrementar o disminuir la tasa
actual de suicidios; trastornos mentales previos al comienzo de la práctica
profesional, factor de oportunidad, estrés no relacionado con el trabajo y estrés
relacionado con el trabajo.
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Trastornos Mentales Previos:
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No existen estudios que puedan proveer evidencia científica que la
odontología cómo profesión atrae un mayor numero de estudiantes con
padecimientos mentales comparado con otras profesiones, tales cómo médicos o
docentes. Sería relativamente simple pedir a las universidades que aplicaran un
cuestionario rutinario a sus estudiantes del primer año para establecer la morbilidad
psiquiátrica y determinar su salud mental antes del comienzo de sus estudios. Esto
otorgaría el potencial de identificar a los estudiantes más propensos a tener algún
trastorno mental a futuro, permitiendo brindar el soporte y la ayuda necesaria, así
como el acceso a la información acerca del suicidio en su ramo.
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Factor de Oportunidad:
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Datos obtenidos de Estados Unidos en 1990 demostraron que la suma de todos
los suicidios en el ambiente medico ascendían a un total de 527 casos, los cuales
no llegaban ni a la mitad del número de suicidios relacionados con la inhalación de
humo de motor que en ese entonces era de 1,150 casos.
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En 2019 se registraron un total de 7,223 suicidios, 415 más que en 2018.
Esto supone que cada día se suicidan en México una media de 20 personas. En
términos porcentuales esto se traduce cómo que la tasa de suicidios en México es
de 5.6 por cada 100,000 habitantes, aunque es menor que la tasa media mundial de
9.35 por cada 100,000 personas. De los 7,223, 5,831 fueron suicidios de hombres y
1,400 de mujeres. Así pues, se suicidan 9,4 hombres de cada 100,000 y 2 mujeres
de cada 100,000.
Tabla 1: Índice de suicidios en México durante las últimas cinco
décadas.
A pesar de que el suicidio es
una causa de muerte preocupante
en el mundo, en el caso de México
en 2019 se produjeron 36,661
asesinatos, con lo que el número
de homicidios es enormemente
superior al de suicidios, hasta el
punto de que por cada suicidio 5.1
personas fueron asesinadas.
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Anexo de Imágenes.
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