UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS

UAPA
ESCUELA DE POSTGRADO MAESTRÍA EN TERAPIA FAMILIAR

¿DE QUÉ MANERA INFLUYE EL ABORTO EN ADOLESCENTES?

Los3 conceptos3
ANTEPROTECTO DE TESIS COMO REQUISITO PARA OPTAR POR
EL TÍTULO DE MAGISTER EN TERAPIA FAMILIAR emitidos3 en3 el3
presente tesis son3 de3
la3 exclusiva3
SUSTENTANTES responsabilidad3 de3
Santa Juana Medrano Matos 2020-05493 las3 sustentantes.3

Martha Inmaculada Bello Taveras 2020-05403

ASESOR:

ANTONIO RUIZ ORTIZ. M.A.

NAGUA, MARIA TRINIDAD SANCHEZ

REPÚBLICA DOMINICANA
OCTUBRE 2020
¿DE QUÉ MANERA INFLUYE EL ABORTO EN ADOLESCENTES?

1
 Tabla de Contenido.

Dedicatoria………………………………………………………………………….03
Dedicatoria………………………………………………………………………….04
Agradecimiento……………………………………………………………………..05
Agradecimiento……………………………………………………………………..06
Capitulo I: Introducción…………………………………………………………….07
1.1 Antecedentes……………………………………………………………………08
1.2 Planteamiento del problema……………………………………………………09
1.3 Formulación del problema……………………………………………………...10
1.3.1 Sistematización del problema………………………………………………...10
1.4 Objetivos de la investigación…………………………………………………...10
1.4.1 objetivo general……………………………………………………………….10
1.4.2 Objetivos específicos…………………………………………………………10
1.5 Operacionalizacion de las variables……………………………………………11
1.6 Justificación e importancia de la investigación………………………………..12
1.7 Delimitación de la investigación………………………………………………..13
Capítulo ll. Marco teórico…………………………………………………………………13

2.2 Marco conceptual………………………………………………………………...…….13

2.4 Concepto relacionado……………………………………………………………..……15

2.10 Estado del arte………………………………….………………………………….....24

Capítulo lll. Marco metodológico…………………………………………………..29

Referencias bibliográficas………………………………………………………………...34

Anexo…………………………………………………………………………………...…35

2
Dedicatoria

Esta tesis, se la dedico especialmente a mi madre, por ser mi sostén, quien me impulsa
cada día a seguir preparándome, por ser mi inspiración, el ser que más amo. Quien está en
todos mis momentos, bríndame su apoyo incondicional.

3
 Santa Juana Medrano Matos

Dedicatoria

Este trabajo final que ha sido una oportunidad infinita de desarrollo personal y profesional,
quiero dedicarla a mi familia en especial a mi madre, que siempre me mostró el camino de
la fuerza, el amor, la determinación, el valor de las cosas y la valentía para luchar.

Martha Inmaculada Bello Taveras

4
Agradecimiento

Dios:

Las gracias infinitas, por ser mi guía en todo momento y permitirme cumplir mi sueño.
Porque a pesar de los momentos difíciles, supo ser pilar y motor para seguir adelante.

Universidad Abierta para Adultos, (UAPA):

Por formarme como profesional y persona de éxitos.

La Familia:

Mi futuro esposo Geovanny Ant. Villa Vásquez, mis hermanas, gracias por su apoyo, por
cada palabra de motivación, por entender mis ausencias, y por ser mi motivación para llegar
hasta el final.

A mi asesor

Antonio Ruiz Ortiz, gracias por ser tan paciente y ser la luz en medio de la oscuridad, sin su
gran apoyo, no hubiese sido posible alcanzar esta meta, por su paciencia mi brindo la
oportunidad de crecer como persona y alimento mis conocimientos.

Dios lo bendiga!

Santa Juana Medrano Matos

5
Agradecimiento

Dios:

Por tu luz todopoderosa, como brújula en mi travesía. Gracias por permitirme completar
mis sueños.

Universidad Abierta para Adultos:

Por darme las herramientas profesionales que usaré como digna representante de mí
facultad.

A mi familia:

A mi esposo, mis dos hijos, mi nieta y su calor, formando juntos, un millón de Soles.

A mi asesor:

El señor, Antonio Ruiz Ortiz, por su apoyo incondicional, su paciencia infinita y sus
oportunos consejos

Martha Inmaculada Bello Taveras

6
Capítulo I:|Introducción

La Adolescencia es una de las etapas más importantes tanto para hombres y para mujeres,
ya que es aquí en donde el cuerpo de ambos empieza con una serie de transformaciones,
pero también en algunos jóvenes ya se hace presente cierto grado de madurez, adoptando
una manera diferente de ver la vida; pues a medida que se hacen adultos acrecientan tanto
sus derechos como obligaciones.

Por otra parte se considera aborto a la interrupción del embarazo impidiendo con ello el
nacimiento del nuevo ser, diversas son las causas que llevan a muchas de las jóvenes a
recurrir a este tipo de mecanismo que muchas veces les puede costar la vida.

Cada cultura y legislación lo ve de manera diferente, desde algunas que lo toman como una
forma más de control de natalidad hasta otras que lo sancionan y penalizan como un
asesinato. Por su parte, la Iglesia Católica lo prohíbe bajo pena de excomunión.

7
1.1 Antecedentes

En la antigüedad la realización de abortos era un método generalizado para el control de la

natalidad. Después fue prohibido por algunas religiones, pero no se consideró una acción
ilegal hasta el siglo XIX. El aborto se prohibió para proteger a las mujeres de
intervenciones quirúrgicas, que en aquellos tiempos, eran muy riesgosas; la única situación
en la que estaba permitido era en casos en los que peligraba la vida de la madre.

Durante el siglo XX la legalización ha liberalizado la interrupción de embarazos no

deseados en diversas situaciones médicas, sociales o particulares. Los abortos por voluntad
expresa de la madre fueron legalizados primero en Rusia (1920); posteriormente se
permitieron en Japón y en algunos países de Europa del este después de la segunda guerra
mundial. A fines de la década de 1960 la despenalización del aborto se extendió a muchos
países. Las razones de estos cambios legales fueron de tres tipos:

 El infanticidio (muerte de un niño) y la mortalidad materna asociada a la práctica de

abortos ilegales
 La sobrepoblación mundial
 El auge del movimiento feminista

Hacia 1980, el 20% de la población habitaba en países en los cuales la legalización solo
lo permitía en situaciones de riesgo para la vida de la madre; El otro 40% residía en países
en los que el aborto era permitido en situaciones de riesgo para la salud de la madre,
violaciones o incesto, presencias de alteraciones genéticas en el feto y en situaciones de
sociales especiales (madres solteras o con bajos ingresos); el 40% de la población que resta
habitaba en los lugares donde el aborto estaba liberalizado con las únicas condiciones de los
plazos legales para su realización. El movimiento de despenalización ha seguido creciendo

8
en todo el mundo y ha sido defendido en las conferencias mundiales sobre la mujer
(especialmente en la de Pekín en el año 1995). Aunque todavía hay países, que sobre todo
por cuestiones religiosas, se ven presionados a mantener legalizaciones restrictivas y
condenatorias.

1.2 Planteamiento del Problema

A pesar de su ilegalidad, el aborto es una de las operaciones más comunes en los países
desarrollados. Partiendo de la cantidad que se cobra por cada intervención, se puede
asegurar que detrás de todo hay una gran industria que apoya los movimientos feministas y
el bloqueo de la información sobre los métodos abortivos, lo que lleva a una mujer a
solicitarlo sin los riesgos y la manera cómo será llevado a cabo.

El aborto es uno de los espejos más nítidos y universales de la condición humana: sus
múltiples caras reflejan con crudeza los avatares de quienes los sufren y las ideas de
quienes los observan.

El aborto es problema grave en los países en desarrollo. Son distintos los motivos que
puede tener una persona para someterse a una interrupción en el embarazo. Lo más
aterrador del asunto es ver que la mayoría de abortos son provocados por mujeres jóvenes,
y lo peor es que al existir tantos métodos de prevención no los usa por no tener la
información adecuada.

El aborto no es una salida, al contrario, es un problema mayor al de ser madres, aun cuando
los hijos no son deseados.

9
1.3 Formulación del problema

¿De qué manera influye el aborto en adolescentes?

1.3.1 Sistematización del problema

A. ¿Cuáles son las principales consideraciones?

B. ¿Qué dice la OMS con relación al mismo?
C. ¿Cuáles son las causas por lo que se da el embarazo en la adolescencia?

1.4 Objetivos de la investigación

1.4.1 Objetivo General

Explicar las causas del aborto y describir las consecuencias del mismo.

1.4.2 Objetivos Específicos

 Conocer la problemática del embarazo en adolescentes y sus consecuencias

 Determinar cuáles son las principales causas que llevan a la realización del aborto.

 Elevar los conocimientos acerca del Aborto en la Adolescencia.

10
1.5 Operacionalizacion de las variables

Variables Definición Dimensión Indicador Escala

Frecuencias de Repetición Biológico y El número de numérica

abortos mayor o menor social. abortos que se
de un acto o de presentaron.
un suceso.

Edad Tiempo que ha adolescentes Persona en un 12 a 19

vivido una rango de edad
persona

Residencia Establecimiento Social Lugar donde Urbana

público o reside la
localidad donde paciente. rural
se alojan
viajeros o
huéspedes
estables

Predisponentes Posibilidad de factores pre ETS Fármacos

de aborto un aborto. disponentes en Otros
el aborto

Abortos Previos Interrupción del El número de 01 o mas

embarazo por abortos previo
causas naturales al actual.
o
deliberadament
e provocadas
previas a la
actual.

Tipos de aborto Responde a la Biológico y Indica la clase Provocado

clasificación del social de aborto que se Espontaneo
aborto descrita presenta. Completo
en el marco Incompleto
teórico. Inevitable
Diferido

11
1.6 Justificación e Importancia de la Investigación

El aborto pone en peligro no solamente la vida del feto, sino también la de la madre, ya que
es más riesgoso que un embarazo o un parto; pero esto parece no atemorizar a las mujeres
ya que hoy en día es más atemorizante traer un hijo al mundo y no tener que ofrecerle a el
hecho de morir o probablemente nunca tener de nuevo la oportunidad de ser madres.

Tenemos la idea de que el instinto maternal crece en todas las mujeres, pero al llegar
a una edad fértil, nos damos cuenta que son las menos, y es que en la actualidad han
aumentado los embarazos no deseados por consecuencia de la promiscuidad que tal vez, la
desinformación o bien, la sobre información, han provocado.

Los abortos en la mayoría de los países que se practican tienen que ver con la
pobreza; es obvio que esta razón y otras no menos trascendentales, malformaciones
genéticas, riesgos para la salud de la mujer merecen ser replanteadas.

Aparte de los problemas físicos que un aborto puede significar para una mujer, se
presentan desórdenes psicológicos y emocionales que la afectan inmediatamente o, a veces,
años después, daños en la autoestima, pensamientos suicidas, intentos de suicidio, consumo
de drogas o bebidas alcohólicas, resentimiento y odio hacia la persona que aconsejó el
aborto, estados de depresión o pánico, pesadillas nocturnas y dificultad en las relaciones
interpersonales, entre otros.

12
1.7 Delimitación de la investigación

¿Qué tan frecuentes llegan casos de abortos en adolescentes, en el Hospital Municipal El

Almirante?
En el estudio y la entrevista realizada a los doctores del centro, pudimos ver que el aborto
en adolescente se da con frecuencia, aunque las edades que más abundan son:

En este año Enero/octubre 2020

Edades productivas 18 a 21
Adolescentes 12 a 18

Aunque en el país todavía sigue siento un tema de discusión.

República Dominicana aún es uno de los cinco países que prohíbe el aborto bajo cualquier
circunstancia, incluido casos de menores abusadas. Un tema que aleja al país del desarrollo
y pone en evidencia la falta de protección y garantías por parte del Estado a incluir
derechos que respeten y valoren a las mujeres, quienes para las elecciones del 2016
representaban el 50.84% de votantes.

Capítulo ll. Marco teórico

2.2 Marco Conceptual

2.3 Definiciones y conceptos relacionados

Adolescencia: es principalmente una época de cambios. Es la etapa que marca el proceso

de transformación del niño en adulto, es un periodo de transición que tiene características
peculiares. Y se le llama adolescencia porque sus protagonistas son jóvenes que aún no son
adultos pero que ya no son niños.

Adolescencia Temprana: va desde los 10-13 años.

Adolescencia Media: va dese 14- 15 a los 16-17.

13
Adolescencia Tardía: va desde los 17-18 años en adelante.

Gestación: conocido como embarazo, se usa la palabra también como sustentar una cría,
embrión o feto dentro del vientre femenino producto de la fecundación. Cabe mencionar
que al estado de gestación también se le llama estado de preñes.

Aborto: interrupción voluntaria o involuntaria del embarazo antes de que el embrión o el

feto estén en condiciones de vivir fuera del vientre. Interrupción de una acción o un proceso
antes de que finalice o se complete.

Aborto según la OMS: lo define como la interrupción del embarazo cuando el feto todavía
no es viable fuera del vientre materno. La viabilidad extrauterina es un concepto cambiante
que depende del progreso médico y tecnológico.

Aborto legal: se entiende por aborto por indicación médico-legal el acto o quirúrgico,
consiste en la interrupción voluntaria de la gravidez en los casos en que la ley prevé la no
imposición de una pena.

Aborto inducido: o interrupción voluntaria del embarazo (IVE) es la finalización

voluntaria del embarazo mediante la eliminación o extirpación en un embrión o feto.

Aborto inseguro: la OMS lo define como un procedimiento para terminar un embarazo no

deseado llevado a cabo por personas carentes de habilidades necesarias en ambientes que
no conforman los estándares médicos mínimos.

Mal parto: según el diccionario de español en línea, es la acción y resultado de parir antes
del tiempo necesario de gestación.

En nuestro país desde tiempos de los abuelos y bisabuelos así les decían a las pérdidas de
embarazo.

Fracaso: suceso adverso e inesperado resultado adverso en una cosa que se esperaba
sucediera bien.

14
Malogro: no llegar a una persona o una al desarrollo que se expresa o desea. Perder o no
aprovecharse algo, frustrarse lo que se pretendía conseguir, no alcanzar el desarrollo
esperado.

2.4 Concepto Relacionado

1. Qué es el Aborto

Es la interrupción dolosa del proceso fisiológico del embarazo causando la muerte al

producto de la concepción o feto dentro o fuera del claustro materno, viable o no.

2. Principales Consideraciones

La expresión aborto deriva de la expresión latina Abortus: Ab=mal, Ortus=nacimiento, es

decir parto anticipado, privación del nacimiento, nacimiento antes del tiempo.

El feto no es todavía una vida humana, pero tampoco es una cosa. El feto solo se deviene en
persona con el nacimiento, por lo que su aniquilamiento no constituye delito de homicidio.

Se entiende por delito de aborto aquel cometido de manera intencional, y que provoca la
interrupción del embarazo, causando la muerte del embrión o feto en el claustro de la madre
o logrando su expulsión. Para la ejecución del delito se requiere: que la mujer esté
embarazada; que el embrión o feto esté vivo. En caso que no se dieran los propuestos
señalados, estaríamos ante un delito imposible por la propiedad del objeto.

Los adolescentes son los adultos de mañana y constituyen una proporción substancial de la
población. Ignorar sus necesidades no sólo es difícil sino imprudente e injusto. Es difícil
porque el número de los adolescentes es tan grande; imprudente, porque lo que les sucede a
ellos afecta a toda la humanidad tanto ahora como en el futuro; e injusto, porque los
adolescentes son miembros de la familia humana y no deben estar privados de los derechos
de gozan los otros miembros.

Al respecto la OMS la define como: etapa que transcurre durante el segundo decenio de la
vida de los seres humanos, es decir, entre los 10 y los 19 años, existiendo una diferencia
entre su etapa temprana (10 – 14 años) y la tardía (15 – 19 años).

15
La adolescencia es el tiempo de las contradicciones de lo absoluto, de la intransigencia para
la joven; una de las primeras contradicciones es la de mantener mente infantil en cuerpo de
mujer. Es una de las etapas más hermosas de la vida en la cual se deja de ser niño para
convertirse en adulto, operándose una serie de cambios anatomofisiológicos y
psicosociales. En la adolescencia se producen definiciones de conducta que regirán la vida
adulta.

La adolescencia es una etapa de cambios que suceden con gran rapidez afectando la esfera
social, cultural, psicológica, anatómica y fisiológica. Se trata de un momento en la vida del
ser humano en que se pone de manifiesto ,a veces, en forma muy notable, la importancia de
los factores sociales y biológicos, aunque quizás exagere aquel autor que plantea la
adolescencia como un nuevo nacimiento, no se aleja totalmente de la realidad, ya que es en
etapa cuando aparecen intereses sociales y florecen sentimientos nunca antes
experimentados, lo que junto a los cambios fisiológicos hacen evidentes una transformación
significativa en este sujeto que poco a poco deja de ser un niño.

La adolescencia suele ser la edad de las contradicciones e incomprensiones, donde se hace

posible el descubrimiento de uno mismo, de los demás y de la ampliación del horizonte
individual. El perfeccionamiento y madurez de estas características psicosociales se
desplazan, en el adolescente, a edades más avanzadas de la vida, a diferencia de la precoz
madurez biológica imperante en esta etapa. Todo esto unido a la desinformación y la falta
de educación en el orden sexual, posibilita que las adolescentes se crean aptas para
concebir, por lo que se considera este período como importante grupo de riesgo en la salud
reproductiva, que pudieran dar lugar a una maternidad y una paternidad precoz.

Más del 10% de los nacimientos que se registran anualmente en el mundo se producen en
madres adolescentes. Cada año nacen 15 millones de niños de madres adolescentes. Cada
día 41095, cada hora 1712. En América Latina los países con mayor tasa de maternidad en
adolescentes se encuentran en las regiones de: Nicaragua, Guatemala, Honduras, El
Salvador, Venezuela, representando entre un 15 - 25% de las adolescentes.

16
 3. Tipos de Aborto

Aborto Médico

El aborto según el punto de vista médico se divide en dos grandes grupos:

Abortos espontáneos

Los que se producen sin la intervención de circunstancias que interfieran artificialmente en

la evolución de la gestación y cuya frecuencia se estima en alrededor del 15% de los
embarazos. Este a su vez se puede dividir en diferentes cuadros como son:

 Amenaza de aborto: se presume amenaza de aborto cuando aparece flujo vaginal

sanguinolento o una franca hemorragia durante la primera mitad del embarazo, se
presenta en un 30%. De las mujeres que sangran al comienzo del embarazo
aproximadamente la mitad aborta.

 Aborto inevitable: El dolor y la hemorragia con dilatación cervical indican un

aborto inminente y la expulsión del contenido uterino es inevitable, en estos casos
se observan dos o más de las siguientes alteraciones: borramiento moderado del
cuello uterino, dilatación cervical mayor de 3 cm, ruptura de las membranas,
hemorragia durante más de 7 días, persistencia de cólicos a pesar de analgésico s
narcóticos, otros signos de terminación del embarazo; como por ejemplo, expulsión
parcial de productos de la concepción.

 Aborto incompleto: Los restos ovulares no han podido ser expulsados de la cavidad
uterina, por lo que aún permanece parcialmente ocupada, el útero entonces está
blanduzco, grande y no se retrae totalmente; el cuello permanece dilatado la
hemorragia es profusa y persistente.

17
 Aborto Completo: En este caso el huevo es expulsado espontánea y completamente
del útero, luego de una acmé dolorosa todo entra en regresión. Se distingue por el
cese del dolor así como la hemorragia viva.

 Aborto diferido: El huevo muerto in útero por diversas razones no es expulsado al

exterior y no se ha dilatado ni contraído totalmente el cuello para expulsar el
verdadero "cuerpo extraño" que es el huevo muerto en su interior.
 Aborto infectado: Cuando el cuadro de aborto incompleto no es solucionado
completamente son factibles las infecciones ascendentes, desde la porción séptica
del tracto genital. También pueden arrastrarse gérmenes patógeno s hacia la cavidad
uterina por la realización de maniobras quirúrgicas no asépticas destinadas a
evacuar completamente el huevo.

 Aborto en curso: Es similar a un aborto diferido más la pérdida de líquido amniótico

en forma de hidrorrea clara o con emisión sanguínea genital y aparición de trozos
parciales o de la totalidad del huevo expulsado hacia el exterior.

 Abortos provocados: aquellos en los que se induce premeditadamente el cese del

embarazo. Según la época de la gestación el aborto puede ser precoz, antes de las 12
semanas y tardío a las 12 semanas o más. Este se puede dividir en dos subgrupos:

 Aborto Eugenésico: Es el que se hace con el fin de evitar la transmisión de

taras. No es recomendable, ese tipo de aborto, sino más bien la esterilización
de uno de los cónyuges. Eugenesia proviene de dos voces griegas: eu que
significa bueno y genesia, derivado de genes, por lo tanto, es engendrar bien.

 Aborto Terapéutico: Se entiende como la interrupción del embarazo cuando

así lo exige la ciencia porque la mujer es incapaz de dar a luz un hijo sin
poner en peligro su vida o su salud. En estas condiciones el aborto es

18
 permitido y constituye una indicación justificada para que el médico proceda
en bien de la mujer embarazada.

4. Consecuencias del Aborto

 Esterilidad: La mayoría de los abortos se hacen a mujeres jóvenes que desean tener
hijos en el futuro. Se dice que un 10% de las mujeres que han tenido aborto quedan
estériles.

 Embarazos Extrauterinos: La succión y el raspado del interior del útero mientras se

despedaza y se saca el niño por nacer causa a veces cicatrices, o facilita la infección
ascendente de Chlamydia trachomatis en mujeres con dicha infección de manera
que, después el óvulo fecundado no puede moverse normalmente en las trompas
para anidar en las paredes del útero. El nuevo cigoto se coloca entonces y empieza a
crecer en las trompas de la madre.

 Placenta accreta: En algunas mujeres que han tenido abortos provocados, la placenta
se queda pegada al interior del útero, no se separa espontáneamente, produce
hemorragias y en ocasiones es necesario extraerla quirúrgicamente.

 Síndrome de Asherman: También pueden presentarse sinequias uterinas o síndrome

de Asherman (se adhieren las paredes del útero) se producen por la destrucción de
grandes superficies de endometrio por curetaje.

 Suicidios: La mayoría de los expertos opinan que proporcionalmente hay más

suicidios por sentimientos de culpabilidad y disturbios emocionales a consecuencia
de un aborto que los casos de mujeres que no los han tenido.

19
 5. La adolescencia
 Adolescencia Temprana (10 a 13 años)

Biológicamente, es el periodo peripuberal, con grandes cambios corporales y funcionales

como la menarca.

Psicológicamente el adolescente comienza a perder interés por los padres e inicia amistades
básicamente con individuos del mismo sexo.

Intelectualmente aumentan sus habilidades cognitivas y sus fantasías; no controla sus

impulsos y se plantea metas vocacionales irreales.

Personalmente se preocupa mucho por sus cambios corporales con grandes incertidumbres
por su apariencia física.

 Adolescencia media (14 a 16 años)

Es la adolescencia propiamente dicha; cuando ha completado prácticamente su crecimiento

y desarrollo somático.

Psicológicamente es el período de máxima relación con sus pares, compartiendo valores

propios y conflictos con sus padres.

Para muchos, es la edad promedio de inicio de experiencia y actividad sexual; se sienten

invulnerables y asumen conductas omnipotentes casi siempre generadoras de riesgo.

Muy preocupados por apariencia física, pretenden poseer un cuerpo más atractivo y se
manifiestan fascinados con la moda.

 Adolescencia tardía (17 a 19 años)

20
Casi no se presentan cambios físicos y aceptan su imagen corporal; se acercan nuevamente
a sus padres y sus valores presentan una perspectiva más adulta; adquieren mayor
importancia las relaciones íntimas y el grupo de pares va perdiendo jerarquía; desarrollan
su propio sistema de valores con metas vocacionales reales.

Es importante conocer las características de estas etapas de la adolescencia, por las que
todos pasan con sus variaciones individuales y culturales, para interpretar actitudes y
comprender a los adolescentes especialmente durante un embarazo sabiendo que: "una
adolescente que se embaraza se comportará como corresponde al momento de la vida que
está transitando, sin madurar a etapas posteriores por el simple hecho de estar embarazada;
son adolescentes embarazadas y no embarazadas muy jóvenes".

El embarazo en la adolescencia es aquella gestación que ocurre durante los dos primeros
años, después de la primera menstruación entre los 10 y 13 años aproximadamente y
cuando la adolescente mantiene la total dependencia social y económica de sus padres.

Se lo define como: "el que ocurre dentro de los dos años de edad ginecológica,
entendiéndose por tal al tiempo transcurrido desde la menarca, y/o cuando la adolescente es
aún dependiente de su núcleo familiar de origen".

La "tasa de fecundidad adolescente (TFA)" ha ido disminuyendo desde los años 50 pero en
forma menos marcada que la "tasa de fecundidad general (TFG)", condicionando un
aumento en el porcentaje de hijos de madres adolescentes sobre el total de nacimientos. En
1958 era del 11,2%; en 1980 del 13,3%; en 1990 del 14,2%; en 1993 del 15%. Este último
porcentaje se traduce en 120.000 nacidos vivos de mujeres menores de 20 años.

La fecundidad adolescente es más alta en países en desarrollo y entre clases sociales menos
favorecidas, haciendo pensar que se trata de un fenómeno transitorio porque, de mejorarse
las condiciones, ella podría descender.

Para otros investigadores, la disminución de las tasas de fecundidad adolescente está cada
vez más lejos, ya que el deterioro de las condiciones socioeconómicas globales hace que se
dude sobre la posibilidad de que la mayoría de los países realicen mayores inversiones en
sus sistemas educacionales y de salud, para alcanzar la cobertura que el problema demanda.

21
EE.UU es el país industrializado con mayor tasa de embarazadas adolescentes, con una tasa
estable del 11,1% en la década de los ´80.

Canadá, España, Francia, Reino Unido y Suecia, han presentado un acusado descenso de
embarazos en adolescentes, coincidiendo con el aumento en el uso de los contraceptivos.

En España, en 1950, la tasa de recién nacidos de madres entre 15 y 19 años era del
7,45/1000 mujeres; en 1965 llegaba al 9,53; en 1975 alcanzaba el 21,72, para llegar al
27,14 en 1979. Descendió, en 1980, al 18/1.000 mujeres y al 11 en 1991. Los últimos datos
hablan de un 35,49/1000 mujeres en 1994, descendiendo al 32,98 en 1995 y al 30,81 en
1996.

Según el Ministerio de Sanidad y Consumo español, el 12% de las jóvenes con edades entre
14 y 15 años, han mantenido relaciones sexuales alguna vez, lo que significa 160.000 en
números absolutos, previéndose que alcanzarán 400.000. Deben tenerse en cuenta, además
de los nacimientos de madres adolescentes y el porcentaje de adolescentes sexualmente
activas, los más de 6.000 abortos ocurridos en mujeres entre los 14 y 19 años por lo que, el
supuesto descenso de la tasa de embarazadas adolescentes, no lo fue tanto.

En España, a partir de los años ´80, se ha registrado un incremento en el uso de

contraceptivos y preservativos comercializándose, en 1993, unos 40 millones de
preservativos, equivalente a la media más alta de los países de la Comunidad Europea (3,5
preservativos por habitante). Actualmente es imposible conocer el número de adolescentes
que abortan. Sólo 2/3 de los embarazos de adolescentes llegan al nacimiento de un hijo; de
los nacidos, un 4% son dados en adopción y un 50% permanecen en hogar de madre
soltera. Un 8% de las adolescentes embarazadas abortan y un 33% permanece soltera
durante el embarazo.

En nuestro país no es esa la tendencia, con una mayoría importante que se mantiene soltera,
en la que prevalece la "unión estable", aunque la incidencia del aborto en las adolescentes
no ofrezca credibilidad razonable por el importante subregistro que podría llegar a un
aborto registrado por otro no registrado.

22
Ya se dijo que la proporción de jóvenes que han iniciado relaciones sexuales va en aumento
y que la edad de inicio está disminuyendo, pero la capacidad para evitar el embarazo no
acompaña a este comportamiento.

En Buenos Aires, en una encuesta realizada a una población estudiantil en 1995, se observó
que la edad promedio de inicio de relaciones sexuales, fue de 14,9 años para varones y 15,7
años para mujeres, variando la proporción según el tipo de escuela a la que asistían
(religiosas, laicas de sectores populares). El 95% de los adolescentes de la encuesta
manifestó tener información sobre cómo evitar el embarazo. Un 70% de los que mantenían
relaciones sexuales utilizaban algún método efectivo para evitar el embarazo en la primera
relación, disminuyendo ese porcentaje en las siguientes relaciones, siendo el preservativo el
método más utilizado. Además, el consenso social sobre la maternidad adolescente se ha
ido modificando con los años y los cambios sociales que los acompañan.

El embarazo en las adolescentes se ha convertido en seria preocupación para varios sectores

sociales desde hacen ya unos 30 años. Para la salud, por la mayor incidencia de resultados
desfavorables o por las implicancias del aborto. En lo psicosocial, por las consecuencias
adversas que el hecho tiene sobre la adolescente y sus familiares.

Cuando la adolescente se embaraza inicia un complejo proceso de toma de decisiones y,

hasta decidirse por uno, aparece siempre el aborto a veces como un supuesto más teórico
que real.

En 1985, en EE.UU, el aborto alcanzó el 42%; los matrimonios disminuyeron del 51% al
36%. Hoy, la tendencia es de un aumento de los abortos y disminución de matrimonios,
aunque no siempre las decisiones de las adolescentes son conocidas (abortos o adopción).

En España, la cifra del 12% de abortos en general es baja pero la interrupción del embarazo
en jóvenes es de las más altas. Los nacimientos en adolescentes descendieron en un 32% en
los últimos 4 años, pero los embarazos sólo disminuyeron en un 18%. La diferencia entre
las tasas está dada por los abortos.

Salvo que el tener un hijo forme parte de un proyecto de vida de una pareja de adolescentes,
el embarazo en ellos es considerado como una situación problemática por los sectores

23
involucrados pero, si se considera al embarazo en la adolescente como un "problema", ello
limita su análisis. En todo caso, esta "problematización" se aplicaría a algunas subculturas o
a algunos estratos sociales, pero no a todos los embarazos en adolescentes. Además, el
considerarlo un "problema", exige aplicar terapéuticas que aporten soluciones sin permitir
implementar acciones preventivas adecuadas. Por ello es conveniente encuadrarlo dentro
del marco de la "salud integral del adolescente". Esto permite abarcar todos los embarazos
que ocurran a esta edad; adecuar las acciones preventivas dentro de la promoción de la
salud; brindar asistencia integral a cada madre adolescente, a sus hijos y parejas y aportar
elementos para el desarrollo de las potencialidades de los adolescentes.

Por todo ello, el embarazo en adolescentes necesita un abordaje integral biopsicosocial por
un equipo interdisciplinario capacitado en la atención de adolescentes y en este aspecto
específico de la maternidad – paternidad.

También se le conoce como el síndrome de fracaso o la puerta de entrada al ciclo de la

pobreza. Se considera embarazo adolescente al que se produce en mujeres menores de 19
años y, generalmente, se produce por no utilizar métodos anticonceptivos y no por ser
voluntariamente buscado.

Y es que los jóvenes comienzan demasiado pronto a experimentar con sus cuerpos y a
practicar el sexo, y no son plenamente consistentes de que las consecuencias de no
practicarlo con seguridad pueden condicionar el resto de su vida. No nos referimos solo a
quedar embarazad demasiado pronto, sino también a las enfermedades de transmisión
sexual, algunos de los cuales pueden llegar a ser muy graves y de fatales consecuencias.

Por otra parte, el embarazo de una adolescente esta considerado de alto riesgo, pues el
cuerpo de la mujer a esa edad no esta suficientemente maduro como para afrontar el
desgaste que supone dicho proceso. Por supuesto a menor edad, mayores complicaciones
existen. Y es que la llegad de la edad fértil, con la aparición de la menstruación no implica
que la fisionomía de la afectada este aun desarrollada para soportar los cambios que
producen el embarazo, no para dar a luz de forma natural.

Hay que recordar que la menstruación, que marca el comienzo de la fertilidad de la mujer
suele aparecer entorno a los 11 años, a veces incluso antes.

24
Es importante que las niñas y adolescentes entiendan que la menstruación es algo natural de
la mujer y su aparición no indica necesariamente tener relaciones sexuales y no menos
importante, está el desarrollo emocional, la madurez que se necesita para ser madre que
tarda aun más en llegar que el desarrollo físico. La adolescencia es una época complicada,
es el periodo en el que se está a caballo entre la niñez y la edad adulta, en el que se
reacciona como niño pero se pretende actuar como si ya fuese mayor.

Y ahí está la clave de esta cuestión. Las relaciones sexuales no son un juego, no son
simplemente una forma de pasarlo bien. Para disfrutar de ellos es necesario tomar
precauciones y ser conscientes de porque se llevan a cabo.

La sexualidad; es la manifestación del ser humano, que implica aspectos psicológicos socio
culturales y biológicos; así como sentimientos emocionales, pensamientos, actitudes y
valores.

Además, adolescencia constituye una de las etapas de mayores riesgos para el contagio de
las ETS, UIH, SIDA, por eso, es importante cuidarse y no realizar prácticas sexuales de alto
riesgo.

Hay muchas y variadas causas del embarazo adolescente. La primera y la más importante
es l falta de educación sexual. Pensamos que los padres obvian o evaden esta
responsabilidad de alertar a sus hijos de los riesgos que conlleva la sexualidad simple y
sencillamente porque repiten la forma con la que ellos fueron educados, tal vez en aquella
época la educación sexual no resultaba ser tan primordial como la es en estos días.

El embarazo en las adolescentes es un problema de reconocida trascendencia. Diariamente

podemos observar a jóvenes embarazadas en los núcleos familiares y en las calles, en
ocasiones en las escuelas, en las tiendas y en otros lugares.

Son muchos los factores que conllevan al ejercicio cada vez más temprano de la sexualidad
en los y las adolescentes y por ende a los embarazos precoces. Según el boletín “Desafíos”,
una publicación de la CEPAL y UNICEF, estos factores incluyen los cambios
socioeconómicos, nuevos estilos de vida e insuficiente educación sexual.

25
También en algunos países de América Latina y el Caribe se carece de políticas públicas de
salud sexual y reproductiva, no se valoran los derechos sexuales y reproductivos de las
adolescentes. En el ámbito de esa población joven tienen también mucho impacto la presión
de grupo, la curiosidad, el abuso sexual, el sexo como paga por dinero, y la falta de
orientación de los padres y madres.

6. Embarazo en las adolescentes

La adolescencia es el periodo de la vida en el cual el individuo adquiere la capacidad

reproductiva transita los patrones de psicológicos la niñez a la adultez.

El embarazo en la adolescencia hace referencia a toda gestación que ocurre durante la

adolescencia y comprende las mujeres de 12 a 19 años, es decir todo embarazo que ocurre
dentro del tiempo de la monarquía, o si depende de su núcleo familiar de origen.

Los adolescentes en he se embarazan en la adolescencia necesitan ayuda, apoyo, y

comprensión ya que son muy sensible en este proceso u se sienten desvalorizadas. No llega
hacer adulto cuando ya es madre.

El embarazo le cambia la percepción que ella tiene de la vida más aún si este no es
planeado. Surgen emociones fuertes y variadas tensión angustia, impacto económico y
social que afectan la adaptación social y la salud mental de los adolescentes.

El riesgo de problemas durante el embarazo y el parto es máximo en la adolescente; la

incidencia de bajo peso al nacer y de abortos espontáneos, así como de mortalidad infantil
es de 2 a 3 veces más alta, que en las mujeres mayores de 25 años.

Las adolescentes muy jóvenes tienen un riesgo elevado particular durante el embarazo,
porque tienden a acudir más tarde a los cuidados prenatales. Esta señora puede ser el
resultado del reconocimiento tardío del embarazo su negación o el desconocimiento de los
recursos disponibles.

26
Factores que influyen en el embarazo en adolescentes:

Menarquia temprana: otorga madurez reproductiva, cuando aún no se manejan las

situaciones de riesgo.

Inicio precoz de relaciones sexuales: cuando aún no existe la madurez emocional necesaria
para implementar una adecuada prevención.

Familia disfuncional: ponen de manifiesto la necesidad de protección de una familia

consiente con bien dialogo-hijos. Su ausencia genera carencias afectivas que impulsan a
relaciones sexuales que tienen mucho más de sometimiento para recibir afecto que genuino
vínculo de amor.

Bajo nivel educativo: el embarazo en la adolescencia se da en este factor en aquellas niñas

que no tienen planes de estudios.

Fantasías de esterilidad: comienzan sus relaciones sexuales son cuidados y como no se

embarazan por casualidad piensan que son estériles.

Factores socioculturales: la evidencia del cambio de costumbres derivado de una nueva

libertad sexual, que se da por igual en los diferentes niveles socio-económicas.

Consecuencias

Consecuencias para la madre adolescentes:

 Frecuente abandono de los estudios, lo que reduce sus futuras oportunidades de

logros buenos empleos y sus posibilidades de realización personal.
 Anemia, precariedad, abortos espontáneos, alimentación inadecuada.
 Depresión postparto.

Consecuencias para el niño de madre adolescentes:

 Bajo peso al nacer.

 Desnutrición.
 Negligencia en los cuidados.
 Mayor probabilidad de nacer prematuro.

27
  Enfermedades congénitas y retraso mental.

2.10 Estado del arte

Situación actual del aborto en la adolescencia

La problemática del embarazo precoz y sus consecuencias, entre las cuales el aborto tiene
un sitio especial, se ha tornado mucho más compleja y evidente en los últimos años, las
razones son obvias, e incluyen aspectos biológicos, psicológicos y sociales. Dentro de los
biológicos se encuentra la creciente tendencia en ambos sexos a la aparición del desarrollo
puberal a edades cada vez más tempranas, lo cual incrementa el período en el cual las y los
adolescentes son biológicamente fértiles, pero no poseen ni el desarrollo psicológico ni
social adecuado para enfrentar estas responsabilidades, de esta forma se hace más amplio el
período de vulnerabilidad para la ocurrencia de embarazos no deseados ni previstos, pues
como es conocido, en el mundo actual competitivo y globalizado los adolescentes y jóvenes
precisan de prolongar cada vez más el período de instrucción, y por tanto de dependencia
económica de sus padres, para poder aspirar a insertarse con éxito en un mercado laboral
cada vez más demandante.

Es por todos aceptado que las y los adolescentes llegan a ser fértiles unos 4 ó 5 años antes
de ser emocionalmente maduros. Ahora bien, no resulta fácil definir en qué momento los y
las adolescentes están en capacidad biológica para fecundar, primero que todo, porque no
todas las adolescentes menstrúan a la misma edad, se considera que una adolescente tiene la
capacidad potencial de embarazarse a partir de que tenga su primera menstruación
(menarquia), aunque se han dado casos raros, en que adolescentes se han embarazado sin
haber tenido nunca menstruaciones previas. En el caso de los varones esto es algo aún más
complejo, pues está comprobado que las primeras eyaculaciones casi nunca contienen

28
espermatozoides con capacidad real de fecundar, no existe un evento o parámetro capaz de
definir con certeza esta potencialidad.8-10

Es difícil de conocer con exactitud la problemática real de los abortos en la adolescencia en

nuestra región, ya que en la mayoría de los países latinoamericanos y caribeños este
proceder es ilegal o tiene serias restricciones, por lo que se realizan gran cantidad de
abortos ilegales que dificultan una recolección fidedigna de estos datos. Sólo Cuba, Puerto
Rico, Canadá y Estados Unidos cuentan con estadísticas confiables, ya que el aborto es un
proceder no penalizado. Pese a las prohibiciones, en América Latina se estiman en varios
millones el número de mujeres que abortan ilegalmente cada año, no hay forma de medir
exactamente la prevalencia del aborto ilegal, y mucho menos conocer qué proporción de
estos tienen lugar en adolescentes.

En los países de Latinoamérica se estima que la proporción total de las adolescentes que
abortan es igual a la proporción de las que tienen hijos. En Cuba uno de cada cuatro abortos
tiene lugar en mujeres menores de 20 años, 11-13 proporción similar a la de todos los
nacimientos vivos que ocurren entre las adolescentes. En Brasil, Colombia y Perú se
reporta que una de cada 10 mujeres que ingresan con una complicación de aborto ilegal son
adolescentes, en comparación, uno de cada 7 nacimientos se producen en madres
adolescentes. Estudios estadísticos tomando en cuenta datos indirectos consideran que en
Latinoamérica se producen cada año alrededor de un millón de abortos en mujeres menores
de 20 años. 14,15.

Podemos afirmar que el fenómeno aborto ha transcendido los marcos de la salud pública
para convertirse en polémica social, en la cual participan además de los proveedores de
salud, instituciones religiosas, parlamentos, líderes políticos y grupos sociales, que
escenifican protestas públicas, promueven foros internacionales, elaboran documentos y
diversas publicaciones, tanto a favor como en contra del mismo. Por todo ello, se ha
convertido en uno de los temas más delicados de la ética médica actual.

Capítulo lll. Marco metodológico

29
3.1 Enfoque de la investigación

El enfoque utilizado en esta investigación fue el cualitativo, en donde las vías para
recolectar datos se hizo por entrevistas, discusiones grupales e investigación documental.

Las adolescentes viven el proceso con ansiedad, tristeza, dudas y desamparo, intensificados
por la falta de información, recursos, apoyo y orientación de sus familias y de los
profesionales de la salud. Hay pesar y arrepentimiento asociados al valor moral otorgado al
feto y a la maternidad.

Las jóvenes de sectores populares abortan por su situación de pareja, sus padres, los propios
hijos y la situación económica. La decisión de abortar se vive como un acto de presión por
las circunstancias. En las jóvenes de clase media la decisión de abortar está asociada a la
situación de la pareja, la edad y la opción por el desarrollo profesional. El aborto se vive
con sentimiento de alivio.

La diferencia de clase de las jóvenes repercute en la edad gestacional en la cual tiene lugar
el aborto. Las de sectores más vulnerables reportan abortos en el segundo trimestre, ya sea
por dificultades para obtener recursos económicos para el procedimiento, por
ambivalencias en la decisión, o por la negociación con la pareja o la familia. Estas jóvenes
se exponen a más riesgos.

Las adolescentes suelen ocultar el embarazo a sus familias. Una vez que es descubierto, la
decisión de interrumpirlo es tomada por las madres sin considerar el deseo de las propias
adolescentes.

3.2 Alcance de la investigación

El tipo de estudio que realizaremos será de tipo explicativo, ya que pretendemos dar a
conocer las causas y consecuencias por las cuales las mujeres consideran el hecho de llegar

30
a abortar; queremos abordar los factores que influyen en la toma de esta decisión y todas las
repercusiones que esto conlleva.

El espacio geográfico en el que realizaremos nuestra investigación será principalmente en

Santo Domingo Este, República Dominicana.

El tiempo que queremos dedicarle a este proyecto es el que nos sea posible, nunca
desaprovechando la oportunidad de investigar e informarnos más sobre nuestro tema a
tratar que es sobre cómo influye el Aborto en las Adolescentes.

3.3 Diseño de la investigación

Retrospectivo, no experimental y Longitudinal

 Definición del problema.

¿De qué manera influye el aborto en adolescentes? El aborto es uno de los espejos más
nítidos y universales de la condición humana: sus múltiples caras reflejan con crudeza
los avatares de quienes los sufren y las ideas de quienes los observan.

 Los objetivos de la investigación.

Explicar las causas del aborto y describir las consecuencias del mismo.

 El tipo de investigación.

31
 Para nuestros objetivos es interpretar de una forma subjetiva pero lógica y
fundamentada la manera que influye el aborto en adolescentes.

 La hipótesis.

Desde nuestro punto de vista, encontramos varias causas por lo que se da embarazo
en la adolescencia:

“El aborto en adolescentes es causado por la deficiente comunicación entre padres

hijas”. Principalmente la escasa información sexual es la causa de la mayoría de los
embarazos.

 La población y muestra.

Para realizar nuestra investigación hicimos entrevistas a 10 Doctores del el Hospital

Municipal El Almirante entre enero a octubre 2020.

 Técnicas e instrumentos de recolección de datos

En el estudio y la entrevista realizada a los Doctores.

 Plan de análisis de los datos

32
 Aquí se analizamos los datos de forma cualitativa, teniendo en cuenta la
subjetividad de lo investigado

 El procedimiento.

El procedimiento para realizar la investigación comenzó ubicando el Hospital

Municipal El Almirante, en Santo Domingo Este, en donde el estudio y la entrevista
realizada a los Doctores del centro, pudimos ver que el aborto en adolescente se da con
frecuencia.

3.4 Criterios de Inclusión

 Adolescentes mayores de 12 años y menores de 18

 Adolescentes con aborto espontáneos

 Adolescentes con aborto inducido

 Adolescentes que lleguen por emergencia

3.5 Aspectos Éticos

La investigación fue aceptada a realizarse en el Hospital Municipal El Almirante por la

Dirección de dicho Hospital, conjuntamente con el Departamento de Psicología y Trabajo
Social, respetando las normas del Ministerio de Salud Pública y siguiendo las pautas éticas

33
internacionales para la investigación Biomédicas en seres humanos 2002 (Pauta 14/
CIOMS 2002).

Por ende, se garantizó a las participantes:

 El cumplimiento de los principios respecto a la privacidad, no datos de identidad

personal que pongan en evidencia su persona.

 La confidencialidad en la información mediante consentimiento informado firmado y

autorizado por el tutor o por la misma sin está apto para ello y la toma de medidas
tendentes a cumplir con este aspecto.

 La participación informada en la investigación y autorización escrita, por tutor o

representante legal para la aplicación de la encuesta y entrevista si fuese necesario.

 Los resultados de dicha investigación queda a la disposición de la población en

general y de la Universidad UAPA (como informe final de tesis de grado de
maestría).

 Los riesgos de esta investigación fue mínimo para las adolescentes participantes,
comparado con la importancia de los factores asociados al aborto en adolescentes.

El tema del aborto plantea problemas de suma importancia, particularmente frente al

establecimiento de criterios acerca de la libertad y los derechos en los actos de decisión
ética, centrándose la discusión principalmente en:

 Si el embrión/feto es persona

 El derecho de la mujer a disponer libremente de su cuerpo

 La posibilidad de establecer límites al derecho a la vida y del significado de ese derecho

a la vida.

34
Referencias Bibliográficas

 http://proyecto-aborto.blogspot.com/2007/11/proyecto-de-investigacin.html

 http://www.buenastareas.com/ensayos/El-Aborto-En-La-Adolescencia/368467.html

 http://www.monografias.com/trabajos91/aborto-adolescencia/aborto-
adolescencia.shtml#marcoteora#ixzz2cjD1jgd7

 https://www.sinnaps.com/blog-gestion-proyectos/metodo-cuantitativo

 http://es.scribd.com/doc/47820506/aborto-en-adolecentes

 https://es.slideshare.net/JosMaita/enfoque-cuantitativo-59914564

 http://www.ujaen.es/investiga/tics_tfg/enfo_cuanti.html

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Anexos

36
37
38