Universidad Central del Ecuador

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Menarquia: factores influyentes en su aparición

La menarquia es el término médico utilizado para referirse a la primera menstruación

que experimenta una niña, marcando así el inicio de su capacidad reproductiva (Sheikh, 2018).

Existen varios factores que pueden o no intervenir en el tiempo de aparición de la

primera menstruación, a continuación, se analizan tres factores, la alimentación, el ritmo

circadiano y el medio ambiente.

Alimentación

La influencia de la nutrición en el inicio de la menarquia es una cuestión compleja y

multifacética. Jasso (2003) y Ortiz (2006) destacan la prevalencia de la desnutrición y los malos

hábitos alimentarios en México, lo que potencialmente podría afectar el momento de la

menarquia (p. 188).

Miqueleiz (2014) subraya además el papel de los factores socioeconómicos en la

configuración de los patrones dietéticos, que también pueden influir en el inicio de la

menarquia (p. 2). Cuenca (1998) ofrece una perspectiva más amplia, enfatizando la

importancia fundamental de una nutrición adecuada para la salud general, incluida la salud

reproductiva.

Estos estudios sugieren colectivamente que la nutrición, particularmente en el

contexto de factores socioeconómicos, de hecho, puede influir en el inicio de la menarquia

(p.63).
 Ritmo Circadiano

El marcapasos circadiano humano, que regula el reloj interno del cuerpo, tiene un

período de casi 24 horas (Czeisler, 1999). Este ritmo influye en diversos parámetros fisiológicos

y conductuales, incluidos los niveles hormonales, la temperatura corporal y los ciclos de sueño-

vigilia (Aschoff, 1965). El control circadiano de estos ritmos difiere entre especies diurnas y

nocturnas (Martínez, 2009). La alteración de los ritmos circadianos, por ejemplo, a través de

patrones alimentarios irregulares, puede provocar trastornos metabólicos y un aumento

excesivo de peso (Chamorro, 2018). Sin embargo, estos estudios no abordan directamente la

influencia específica del ritmo circadiano en el inicio de la menarquia.

Medio Ambiente

En 2014 se realizó un estudio sobre la edad de aparición de la menarquia en Ecuador,

se recogieron bases de datos de los años 2011 y 2012, de mujeres pertenecientes a diferentes

ciudades de tres regiones del país, costa, sierra y Amazonía entre las que se encuentran Santa

Elena, Quito, Tulcán y Tena.

Este estudio arrojó cómo dato principal el promedio de edad en la que se presenta la

menarquia a nivel regional (Lepage, et. al. 2014):

● Región Andina (Quito y Tulcán): 13.50 años

● Región Costa (Santa Elena): 13.34 años

● Región Amazónica (Tena): 12.05 años

Poniendo en evidencia que en la región amazónica las mujeres presentan una

menarquia relativamente temprana en comparación a las otras poblaciones estudiadas.

Además, se menciona que las diferencias entre las poblaciones de la Amazonía y las otras

regiones son estadísticamente significativas.

La edad de aparición de la menarquia varía en diferentes poblaciones y regiones

debido a la interacción de una serie de factores, entre los cuales se incluyen: factores

genéticos, factores ambientales, socioeconómicos, étnicos, estilo de vida.

 El estudio resalta, entre los factores ambientales (Lepage, et. al. 2014):

Nutrición: La disponibilidad de una alimentación adecuada y equilibrada es crucial

para el desarrollo y la maduración sexual. La desnutrición o una ingesta inadecuada de

nutrientes puede retrasar la menarquia.

Salud: Condiciones de salud general, acceso a atención médica y prevención de

enfermedades pueden afectar la edad de la menarquia. Un buen estado de salud favorece la

maduración sexual.

Condiciones de vida: Factores como la calidad del agua, la higiene, la exposición a

contaminantes ambientales y la calidad del aire pueden influir en la salud y el desarrollo físico

de una niña, lo que a su vez puede afectar la edad de la menarquia.

Altitud y clima: Estudios han demostrado que la altitud y el clima pueden influir en la

edad de la menarquia. Por ejemplo, poblaciones que viven en altitudes elevadas pueden

experimentar diferencias en la maduración sexual debido a la menor disponibilidad de oxígeno

y otras condiciones ambientales.

Etnia: La pertenencia étnica también puede influir en la edad de la menarquia.

Estudios han demostrado diferencias en la edad de la menarquia entre diferentes grupos

étnicos.

Estilo de vida: La actividad física, el deporte, el estrés y otros factores relacionados con

el estilo de vida pueden afectar la edad en la que una niña experimenta la menarquia.
 Bibliografía

Aschoff, J. (1965). Circadian Rhythms in Man. Journal of the Royal Army Medical Corps,

114, 58 - 61.

Cuenca, J. (1998). Apuntes sobre la alimentación de la población prehispánica de la

Cordillera Oriental de Colombia. Maguaré, 27-71.

Chamorro, R. Farías, R. & Peirano, P. (2018). Regulación circadiana, patrón horario de

alimentación y sueño: Enfoque en el problema de obesidad. Revista chilena de nutrición.

Czeisler, C. Duffy, J. Shanahan, T. Brown, E. Mitchell, J. Rimmer, D. Ronda, J. Silva, E.

Allan, J. Emens, J. Dijk, D. & Kronauer, R. (1999). Stability, precision, and near-24-hour period

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Jasso, I. & Becerra, P. (2003). La alimentación en México: un estudio a partir de la

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Lepage, Y. Tarupi, W. Campbell, J. Monnier, C. & Vercauteren, M. (2014). Edad de la

menarquia en Ecuador. Antropo, 31(1).

Martínez, G. (2009). Regulación circadiana del comportamiento: diferencias entre

especies diurnas y nocturnas. Universitas Psychologica (Vol. 8, 487-496).

Ortiz, L. Delgado, G. & Hernández, A. (2006). Cambios en factores relacionados con la

transición alimentaria y nutricional en México. Gaceta Médica De México (Vol. 142, 181-193).

Sheikh, L. Fung, T. Bozzo, P. & Hudson, H. (2018). Menarche: A Universal Milestone.

Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada, 40(10), 1333–1335.

https://doi.org/10.1016/j.jogc.2018.05.032